年轻人患冠心病的临床分析

青年冠心病患者临床特征分析作者：闫建丽耿宏旭贺小武郭杏花齐帅来源：《中国医药科学》2016年第08期[摘要]目的分析青年冠心病患者临床特征。

方法选择2014年6月～2015年5月在我院治疗的青年冠心病患者138例为冠心病组，同期因怀疑冠心病而在我院内科性冠状动脉造影，并证实血管无狭窄或者狭窄程度[关键词]青年；冠心病；临床特征；冠状动脉[中图分类号]R541.4 [文献标识码]B [文章编号]2095—0616（2016）08—192—04我国冠心病的发病年龄近年来有年轻化的趋势。

青年冠心病是指发病年龄45岁以下的冠心病，与老年冠心病的临床特征存在差异，在治疗上与老年冠心病也存在差异。

并且青年冠心病在预后、劳动力丧失、医疗费用、生活质量等方面对患者的影响也更大。

了解青年冠心病的临床特点，对早期防治具有重要的临床意义。

本研究回顾性分析青年冠心病138例的临床资料，分析青年冠心病的临床特征，现将结果报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2014年6月-2015年5月在我院治疗的138例青年冠心病患者的临床资料进行回顾性分析。

纳入标准：所有患者均在心内科行冠状动脉造影，诊断为心肌梗死确诊为青年冠心病，临床资料完整。

另选择怀疑冠心病而在我院内科性冠状动脉造影，并证实血管无狭窄或者狭窄程度1.2方法比较两组基线特征、临床血生化指标等。

基线特征包括性别、年龄、BMI、MAP、高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史、冠心病家族史、吸烟史、饮酒史。

生化指标包括CK、cTnT、BNP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、血糖、糖化血红蛋白、Fib、D-二聚体、hs-CRP、TBIL、DBIL等。

糖尿病、高血压诊断标准依据相关的诊断指南标准；冠心病家族史主要为一级亲属中存在冠心病患者；吸烟史为每天吸烟1支及以上，连续1年级以上，近3个月内仍吸烟者；饮酒为每天摄入酒精100g就以上，持续1年。

BMI为体质量指数，体质量/身高2，25及以上为肥胖。

简述青年冠心病患者临床特点分析近年来我国青年冠心病发病呈上升趋势，本研究拟初步探讨青年冠心病患者的临床特点，并与老年冠心病患者相比较，为探索早发冠心病机制提供方向与思路。

标签：青年；冠心病；临床特点近年来，冠心病史青年群体频繁发生的一种病例之一，我国冠心病发病率的速度处于一直上升趋势，并且死亡率开始出现增长势态，并且一些相对来说比较年轻的患者增长幅度也比较大，结合我国心血管病报告统计来说，2009年和2006年这两年相比，60岁患者，尤其是男性心肌梗死患者，上述两个年龄组死亡率增长分为1.5倍比1.4倍。

为了能够对青年冠心病患者临床特点进行充分的了解，为冠心病机制提供新的思路和方向，本文主要对部分≤40岁青年冠心病患者在临床上的特点进行研究。

1 资料与方法1.1一般资料让部分人员进行冠状动脉造影，至少存在一支冠状动脉官腔内径狭窄≥50%被进一步的诊断为冠心病，年龄≤40岁的患者属于青年组。

在一定程度上随机抽取同期≥60岁的冠心病患者为老年组。

对着两组患者在临床上的资料进行相应的收集和整理，其中包含病史以及诊断、实验室相关一系列的检查以及冠状动脉造影结果，对其进行回顾性分析以及比较。

1.2统计学分析测量数据以均值±标准差（x±s）表示，计量过程中的资料使用t进行检验，计数资料采用χ2检验，SPSS 8.0统计软件进行相应的分析，P＜0.05为差异统计学具有一定意义。

2 结果2.1入选患者基本特征和临床特点及冠状动脉造影结果青年组与老年组两组患者平均年龄分别为（36.7±3.7）岁和（67.8±6.1）岁（P＜0.01）。

青年组比老年组男性比例更高，为94.0%比73.7%（P=0.01）。

冠状动脉造影结果显示，两组相比青年组患者单支病变更多（56.2%比20.9%，P=0.01），二支病变（20.3%比33.6%，P=0.05），三支病变（23.5%比45.5%，P=0.01）显著低于老年组。

50例冠心病的中医治疗临床分析【摘要】目的：分析中医治疗冠心病的临床疗效。

方法：采用辨证施治的方法对50例患者进行治疗，对于气阴两虚者，则加以活血通脉以及益气养阴；对于气虚阳衰者，则加以化瘀定痛以及益气温阳。

结果：46例显效，3例有效，1例无效，总有效率98.0%。

结论：中医辨证施治法可以有效治疗冠心病，可以在临床中应用。

【关键词】中医；冠心病；临床；治疗【中图分类号】r54 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0634-01在中医理论中，冠心病是“厥心痛”以及“心痹”当中的一种，在临床上通常采用辨证施治的方法对患者进行治疗，辨证施治方法包括益气补肾以及活血化瘀等[1]。

本文分析了50冠心病的中医临床治疗方法，报告如下。

1 临床资料与方法1.1临床资料本组患者为50例，男31例，女19例；年龄最小者28岁，年龄最大者65岁，50例平均（43.2±3.1）岁；对50例进行了相关检查，已确诊为冠心病。

病程在2年至14年之间，平均为7.6年；临床症状包括舌质紫暗、腰膝酸软、耳鸣头晕、胸闷气短、头目眩晕以及神疲乏力等。

1.2方法采用辨证施治的方法对50例患者进行治疗，具体治疗方法如下：（1）对于气阴两虚者，则加以活血通脉以及益气养阴；治疗方剂为，夜交藤18g、茯苓10g、白芍10g、郁金15g、五味子12g、丹参10g、麦冬8g、何首乌13g、太子参25g。

水煎服，每天服用一剂。

（2）对于气虚阳衰者，则加以化瘀定痛以及益气温阳；方剂为，猪苓86g、丹参108g、生黄芪245g、淮小麦85g、五味子30g、细辛26g、桃仁75g、干姜25g、炒枳壳86g。

共煎上述诸药，将药渣去除后，取浓缩药汁，另加鹿角胶105g以及鳖甲胶85g，形成药膏，用开水冲服药膏，每天一匙。

（3）对于痰浊闭阻者，则加以豁痰宣痹以及通阳泄浊；方剂为陈皮8g、薤白10g、枳壳15g、瓜蒌10g、桂枝12g、半夏8g、石菖蒲13g。

临床分析冠心病患者的临床评估与介入治疗选择冠心病是一种较常见的心血管疾病，患者常出现心绞痛、胸痛等症状。

针对冠心病患者，临床评估和选择合适的介入治疗方法至关重要。

本文将从临床分析的角度探讨冠心病患者的临床评估和介入治疗选择。

一、临床评估冠心病患者的临床评估是为了全面了解患者的病情、心功能以及合并症等信息，从而为后续的治疗决策提供依据。

1. 病史采集在临床评估中，首先需要详细了解患者的病史，包括既往病史、主诉以及与症状相关的因素。

此外，还需要了解患者是否存在高血压、糖尿病等合并症，以及过往是否曾接受过心脏手术或介入治疗等。

2. 体格检查除了病史采集外，体格检查也是评估冠心病患者的重要手段之一。

通过检查心率、血压、心音等指标，可以初步判断患者心功能以及是否存在心脏杂音等异常。

3. 心电图检查心电图是一种无创的检查方法，通过记录心脏电活动，可以判断是否存在心肌缺血、心律失常等情况。

对于冠心病患者来说，心电图可以提供一些初步的诊断信息。

4. 心脏超声检查心脏超声检查是一种常用的无创检查手段，可以通过超声波图像观察心脏结构和功能的异常。

通过心脏超声检查，可以评估心室功能、心肌梗死面积以及冠脉供血情况等。

这对冠心病患者来说非常重要，可以帮助医生了解患者的心脏状况，指导后续的治疗计划。

二、介入治疗选择对于冠心病患者，介入治疗是一种常用的治疗手段。

根据临床评估的结果，医生可以结合患者的具体情况选择适合的介入治疗方法。

1. 冠状动脉造影（CAG）冠状动脉造影是一种直接观察冠状动脉病变情况的检查方法。

通过放射学技术，医生可以清晰地看到冠状动脉的狭窄程度和血流情况，以确定病变的位置和数量。

在CAG的基础上，医生可以评估冠状动脉病变的严重程度，并据此制定后续治疗策略。

2. 冠状动脉球囊扩张术（PTCA）冠状动脉球囊扩张术是一种通过引导导丝和球囊导管到冠状动脉病变部位，再经过气囊扩张血管的介入治疗方法。

PTCA可有效改善冠状动脉狭窄和预防心肌梗死等并发症，对于一些单支血管病变的冠心病患者来说，是较为理想的治疗方法。

分析临床中的冠心病患者的心理表现以及护理目的探究临床中冠心病患者的心理表现。

方法选取同期于我院进行冠心病治疗的患者78例，随机分为两组。

对照组患者采取常规护理干预，观察组患者采取综合护理干预，然后比较两组患者临床护理满意度。

结果患者在心理分析干预后心理状态都有所好转，且相较于对照组，观察组中患者的临床护理满意度较高，具有统计学差异。

结论冠心病患者在治疗过程中存在着不同程度上的心理问题，心理护理对冠心病的治疗起到了积极的作用。

标签：护理；心理表现；冠心病冠心病是由于血管腔的阻塞或狭窄造成心肌坏死、缺血或坏死，从而导致心脏病的发生。

冠心病还包括栓塞、炎症等。

冠心病主要分为5类：猝死、缺血性心脏病、心肌梗死、心绞痛和隐匿性冠心病。

在临床中常分为机械冠状动脉综合症和稳定性冠心病2种[1]。

冠心病对人们的生命安全产生了威胁，而在冠心病的治疗中，心理护理是不可或缺的一环，我院选取78例患者对其症状针对性的进行心理护理，现报道如下[2]。

1 资料与方法1.1一般资料选取2014年4月～8月于我院住院治疗冠心病的患者78例，其中男性患者48例，女性患者30例，平均年龄为（68.2±1.3）岁。

在疾病的治疗过程中，因为患者的家庭环境、个性、职业和年龄不经相同，患者的心理特征存在着较大差异。

在这78例患者中，盲目乐观者4例，多疑敏感这12例，积极安定者14例，消极抑郁者22例，紧张焦虑着26例。

1.2方法对所选患者的心理表现进行分析后采取相应的临床护理干预，其中对照组患者采取常规的药物、饮食等方面的护理；而观察组患者采取综合护理干预，即在对照组基础上根据患者具体心理表现进行护理干预。

后通过问卷调查了解患者的临床护理满意度，分为满意、比较满意和不满意三个层次。

1.3数据处理输入SPSS18.0软件包，例数（n）、百分数（%）表示数据，比较采用χ2检验。

P＜0.05时数据有差异。

2 心理表现及对应护理2.1焦虑、紧张焦虑紧张心理状态多发生在初次发病患者身上，而且可能经由交感神经系统导致不良预后和并发症。