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化脓性关节炎护理查房 ppt课件

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化脓性关节炎查房 ppt课件

化脓性关节炎查房 ppt课件

护理评价：患儿疼痛减轻
35
护理问题
4、皮肤完整性受损 与患肢疼痛、卧床产生压疮有关
（1）协助其勤更换体位，避免局部组织长期受压。
（2）评估全身情况、受压部位，制定合理护理计划。
（3）评估患肢活动功能、受压部位，合理衬垫，鼓励早期活动
护理评价：受压部未发生压疮，引流口拔管后创面愈合好。
36
护理问题
护理评价：患儿食欲增加，血红蛋白升高
19
治疗方法
本病例1.14日关节镜下清理术+VSD置管冲洗负压引流术
缩短疗程，减少费用，提高疗效
关节结构损伤轻，利于功能康复
置管位置合理，避免灌洗盲目性 大流量持续冲洗，病灶清除彻底有效
2根
持续灌洗与关节活动，最大限度保留关节功能
20
化脓性骨关节炎
知识点
关节镜下清理术+VSD置管冲洗负压引流术
1月14-16日间断发热，最高达39.1℃,遵医嘱予降温措施，15日抗生素改 用倍塞他后1月17日体温逐步正常。VSD持续伤口冲洗引流五天， 1月19日全麻行右膝VSD装置拆除+伤口清创缝合术。
1月21日开始行CPM机关节训练，训练配合。
1月29日出院，出院时右膝周围红肿热痛消失，伤口一期愈合，缝线未拆, 右膝关节主动屈曲活动达80°。
深部者：红肿热不明显，关节屈曲外旋外展位 关节腔积液：膝关节最明显，髌上囊隆起，浮髌试验阳性

诊断：局部外伤病史、全身症状、局部体征
早期诊断－－体检、关节穿刺和关节液检查、超声检查； X线表现出现晚，不能作为诊断依据

鉴别诊断 ：关节结核、风湿性关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎、痛风性关
节炎
15
辅助检查

小儿急性化脓性关节炎护理查房课件

小儿急性化脓性关节炎护理查房课件

谢谢您的观赏聆听
临床表现
临床表现
关节疼痛：患儿常出现剧烈持 续性关节疼痛。 关节肿胀：患儿的受累关节会 出现不同程度的肿胀。
临床表现
功能障碍：关节活动度受限制，影响患 儿的正常活动和运动：了解患儿的 病史，注意观察症状变化，及 时进行实验室检查。
关节护理：定期进行关节检查 、按摩和功能锻炼，保持关节 的活动度和功能。
小儿急性化脓 性关节炎护理
查房课件
目录 简介 病因与发病机制 临床表现 护理措施 康复与预防
简介
简介
小儿急性化脓性关节炎是一种 炎症性关节疾病，严重影响儿 童的生活质量。
正确认识该疾病的特点及护理 措施，对患儿的康复至关重要 。
病因与发病机 制
病因与发病机制
病因：通常由细菌感染引起，如金黄色 葡萄球菌和链球菌等。 发病机制：细菌侵入关节引起炎症反应 ，导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。
护理措施
缓解疼痛：根据医嘱给予合适的疼痛缓 解药物，如非甾体类抗炎药等。
支持与团队合作：护士要与医生和家属 进行良好的沟通，共同制定治疗方案， 关注患儿的心理健康。
康复与预防
康复与预防
康复培训：帮助患儿进行康复 训练，恢复关节功能，改善生 活质量。 预防措施：加强个人卫生，保 持良好的生活习惯和饮食，避 免细菌感染导致的关节炎。

急性化脓性关节炎诊断与治疗PPT

急性化脓性关节炎诊断与治疗PPT
稻壳公司
急性化脓性关节炎 诊断与治疗
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目录
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01
急性化脓性关节炎概述
02
诊断方法
03
治疗方法
04
预防措施与注意事项
05
01
护理人员：XX医院-XX科室-XX
01
急性化脓性关节炎概述
定义与发病机制
定义：急性化脓性关节炎是一种由细菌感染引起的关节疾病，主要表现为关节红肿、疼痛、发 热等症状。
情况
排除其他疾 病：如类风 湿性关节炎、 痛风性关节 炎、骨关节
炎等
诊断标准： 符合急性化 脓性关节炎 的诊断标准， 如关节液细 菌培养阳性
等
01
治疗方法
一般治疗措施
卧床休息：减少关节活动，减轻疼痛和肿胀 物理治疗：热敷、冷敷、按摩等，缓解疼痛和肿胀 药物治疗：使用非甾体抗炎药、抗生素等药物，控制炎症和感染 手术治疗：对于严重病例，可能需要进行关节置换或关节融合手术
定期检查：定期进行体检，及 时发现疾病隐患
保持良好的生活习惯：避免过 度劳累、保持良好的饮食习惯 和作息规律，增强免疫力
家庭护理与自我管理指导
保持良好的生活 习惯，避免过度 劳累和剧烈运动
保持良好的饮食 习惯，避免辛辣 刺激性食物
保持良好的卫生 习惯，勤洗手、 勤洗澡、勤换衣 服
保持良好的心理 状态，避免焦虑 、紧张、抑郁等 不良情绪
手术治疗方法与适应症
关节镜手术：适用于关节内病变，如关节内游离体、关节内骨折等 关节置换手术：适用于关节严重破坏，如骨关节炎晚期、类风湿性关节炎晚期等 关节融合手术：适用于关节功能丧失，如关节脱位、关节强直等 关节成形手术：适用于关节畸形，如关节发育不良、关节畸形等

急性化脓性关节炎病人的护理PPT

急性化脓性关节炎病人的护理PPT

急性化脓性关 节炎的病因
急性化脓性关节炎的病因
细菌感染是急性化脓性关节炎最常见的 病因，通常是通过血液传播或直接侵入 关节引起的。
常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、链 球菌和嗜盐菌等。
急性化脓性关 节炎的护理措
施
急性化脓性关节炎的护理措施急性 化脓性关节炎，并立即开始抗 生素治疗。
急性化脓性关 节炎病人的护
理PPT
目录 急性化脓性关节炎的定义 急性化脓性关节炎的病因 急性化脓性关节炎的护理措施
急性化脓性关 节炎的定义
急性化脓性关节炎的定义
急性化脓性关节炎是一种由细 菌感染引起的关节炎，通常表 现为关节的红肿、疼痛和功能 障碍。
这种疾病通常发生在关节被细 菌侵入后，导致关节的感染、 炎症和破坏。
营养支持：为患者提供足够的 营养，以促进伤口愈合和免疫 力恢复。
急性化脓性关节炎的护理措施
康复治疗：在炎症控制和感染清除后， 进行康复治疗，包括物理治疗和功能锻 炼，以恢复关节功能和减少残疾。
谢谢您的观 赏聆听
关节休息和保护：减少关节的 活动，以减轻疼痛和进一步损 伤。
急性化脓性关节炎的护理措施
疼痛管理：使用疼痛减轻措施，如冷热 敷和药物治疗，以减轻疼痛症状。
抗生素治疗：根据药敏试验结果，选择 合适的抗生素进行治疗，以清除细菌感 染。
急性化脓性关节炎的护理措施
炎症控制：使用非甾体类抗炎 药或类固醇减轻关节炎炎症反 应。

有关化脓性关节炎课件PPT

有关化脓性关节炎课件PPT

(二)浆液纤维蛋白性渗出液，
滑膜炎程度加剧，滑膜不仅充血，且有更明显的炎症，滑膜面上形成若干纤维蛋白，但关节软骨面仍不受累。关节液呈絮状。含有大量粒性白细胞及少量单核细胞，细菌培养多呈阳性。关节周围亦有炎症。在此期虽能得以控制，但容易引起关节粘连，使关节功能有一定程度的损失。此期即使炎症治愈，关节将丧失部分及大部分功能。这一期出现软骨不同程度的损伤，是不可逆的一期
3、经关节镜灌，灌洗清楚后再关节腔内留置敏感抗生素，可望减轻症状。
4、关节腔持续灌洗适用于表浅的大关节，如膝部在膝关节两侧穿刺，经穿刺套管插入两根塑料管或硅胶管留置在关节腔内。退出套管，用缝线固定两根管子在穿刺孔皮缘以防脱落，或在关节腔灌洗后在关节腔内置放两根管子。一根为灌注管，另一根为引流管。每日经灌洗管滴入抗生素溶液2000-3000ml.引流液转清，经培养无细菌生长后可停止灌洗，但引流管仍继续吸引数天，如引流量逐渐减少至无引流液流出，而局部症状和体征都已消退，可以将管子拔出。
诊断主要根据病史，临床症状及体征以及关节腔积液，在疑有血源性化脓性关节炎病人，应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验。X线表现出现较迟，不能作为诊断依据。
鉴别诊断
1、类风湿性关节炎RA女性多见，起病缓慢，通常先侵犯手足小关节，且呈双侧对称性，骶髂关节一般不受累，如侵犯脊柱，多只侵犯颈椎，且无椎旁韧带钙化，有类风湿皮下结节，血清RF常阳性，HLA-B27抗原常阴性。白细胞数大多正常，在活动期可略有增高。血沉增快。X线检查早期无明显改变。晚期可出现特征性改变，示骨质疏松，关节面粗糙、软骨下囊性破坏，出现凿孔样缺损，关节间隙变窄、融合。关节穿刺液检查外观清，中等量白细胞。
(三)脓性渗出液：
是急性关节炎中最严重的类型和阶段。感染很快就波及到整个关节及周围组织，关节内有多量脓液。关节囊及滑膜肿胀，肥厚，白细胞浸润，并有局部坏死。关节软骨不久即被溶解，这是由于脓液内有死亡的白细胞所释出的蛋白分解酶的作用，将关节软骨面溶解所致。关节内积脓而压力增加，可以破坏韧带及关节囊引起穿孔，使关节周围软组织发生蜂窝织炎或形成脓肿，甚至穿破皮肤、形成窦道。治疗困难，可经久不愈。即使愈合，后期关节发生病理性脱位、关节纤维性强直或骨性强直。

急性化脓性关节炎护理业务学习PPT

急性化脓性关节炎护理业务学习PPT

护理技巧
护理技巧
安全护理技巧： - 学习和遵循正确的消毒、无菌操作
技巧。 - 采取适当的个人防护措施，防止感
染传播。 - 建立良好的沟通和合作关系，确保
患者的安全。
护理技巧
疼痛管理技巧： - 学习各种疼痛评估工具和技术。 - 掌握各种疼痛缓解方法和药物。
护理技巧
应急处理技巧： - 学习应对并发症和突发情况的处理
方法。 - 熟悉急救技术和器械的使用。
总结
总结
急性化脓性关节炎的护理业务学习内容 包括疼痛管理、关节稳定、康复训练等 方面的知识和技巧。 通过正确的护理评估、护理计划制定和 执行、以及护理技巧的应用，可以提高 护理效果，减轻患者的痛苦。
总结
护士应不断学习和提升自身的护理能力 ，以提供更好的护理服务。
急性化脓性关节炎护理 业务学习PPT
目录 引言 关节炎的护理 护理计划 护理技巧 总结
引言
引言
什么是急性化脓性关节炎？ 本PPT旨在介绍急性化脓性关节炎的护 理业务学习内容。
关节炎的护理
关节炎的护理
护理目标：及早减轻疼痛、控制炎症、 防止并发症。
如何进行护理评估？ - 注意病程及症状的改变。 - 记录疼痛程度、关节活动度、体温
谢谢您的观赏 聆听
。
护理计划
护理计划
护理计划的制定： - 根据患者的临床特征和评估结果制
定个性化的护理计划。 - 确定目标、介入措施和预期结果。
护理计划
护理计划的执行： - 确保医嘱的正确执行。 - 监测患者的病情和护理的反馈和护理效果评估护
理计划的有效性。 - 随时调整和改进护理计划。
等关键指标。
关节炎的护理
关节炎的治疗方法： - 使用抗生素来控制感染。 - 防止关节损伤，保持关节稳定。 - 提供有效的疼痛缓解措施。

化脓性关节炎护理课件


总结
总结
化脓性关节炎是一种严重的感染性疾病 ，需要及时的识别和治疗。
通过合理的护理措施，可以减轻患者的 疼痛、促进康复，并预防并发症的发生 。
总结
感谢您参与化脓性关节炎护理 课件的学习，希望对您有所帮 助！
谢谢您的观 赏聆听
化脓性关节炎 护理课件
目录 介绍 什么是化脓性关节炎 化脓性关节炎的护理 护理技巧 总结
介绍
介绍
欢迎来到化脓性关节炎护理课 件！ 本课件将为您介绍化脓性关节 炎的相关知识和护理技巧。
介绍
让我们一起来了解如何有效地护理化脓 性关节炎患者吧！
什么是化脓性 关节炎
什么是化脓性关节炎
化脓性关节炎是一种关节感染 ，常见于细菌侵入关节引起的 炎症反应。
该病可导致关节肿胀、疼痛、 功能受限等症状。
什么是化脓性关节炎
化脓性关节炎需要及时治疗，以避免关 节损伤和其他并发症的发生。
化脓性关节炎 的护理
化脓性关节炎的护理
护理目标： - 减轻患者疼痛并控制感染
扩散； - 促进关节功能恢复和预防
别和干预： - 注意患者的关节疼痛和肿胀等症状
清洁和干燥； - 提供舒适的床铺和合适的
床垫，以减轻关节压力。
护理技巧
定期康复评估： - 定期监测患者的关节功能恢复和疾
病进展情况； - 根据评估结果进行相应的调整和干
预。
护理技巧
家庭护理指导： - 向患者及家属提供关于化
脓性关节炎的相关知识和护理 方法；
- 强调药物的正确使用和定 期复诊的重要性。
； - 及时行相应检查以明确诊断。
护理技巧
给予适当治疗： - 根据医嘱给予抗生素治疗
，以控制炎症和感染； - 确保患者按时用药，遵循

小儿急性化脓性关节炎患者的护理PPT


如何进行有效的护理？
如何进行有效的护理？
定期评估
护理人员应定期评估患儿的病情变化，观察关节 的肿胀和活动度。
记录体温、疼痛程度等重要指标。
如何进行有效的护理？
药物管理
根据医生的处方，合理用药，确保药物按时、按 量给药。
注意观察药物的不良反应，及时向医生反馈。
如何进行有效的护理？
心理支持
给予患儿及其家属心理支持，帮助他们缓解焦虑 和恐惧。
及时根据反馈调整护理措施。
谢谢观看
可以通过沟通和陪伴来增加信任感。
护理中的注意事项
护理中的注意事项
保持关节休息
确保患儿受影响的关节得到适当的休息，避免过 度使用。
必要时可使用夹板或其他辅助器具。
护理中的注意事项
温度管理
注意环境温度，保持适宜的室温，避免过热或过 冷。
适度的温度有助于缓解疼痛。
护理中的注意事项
饮食指导
给予营养丰富的饮食，确保摄入足够的蛋白质和 维生素。
该疾病可导致关节肿胀、疼痛和功能障碍，若不 及时治疗，可能造成严重后果。
什么是小儿急性化脓性关节炎？
病因
主要由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌和链球 菌等。
感染途径包括血源性、直接损伤或手术后感染等 。
什么是小儿急性化脓性关节炎？
症状
表现为关节肿胀、疼痛、发热等全身症状。 患儿可能表现出拒绝使用受影响的肢体。
良好的营养有助于提高免疫力，促进康复。
护理效果的评估
护理效果的评估
病情改善评估
通过临床症状的变化、检验结果等评估护理效果 。
如关节肿胀、疼痛是否减轻。
护理效果的评估
生活质量评估
评估患。
护理效果的评估

化脓性关节炎PPT课件

•诊断－－ • 局部外伤病史、全身症状、局部体 征 • X线表现出现晚，不能作为诊断依据 •早期诊断－－关节穿刺和关节液检查 •鉴别诊断－－ • 关节结核、风湿性关节炎、类风湿
诊断与鉴别诊断
疾病 起病 发热 关节发病数
好发部位
化脓性关 急骤 高 节炎
单发多，很少3个以 膝、髋 上
关节结核 缓慢 低热 单发多
病因
• 致病菌－－金葡菌最常见(占85％)
• 其次：白色葡萄球菌、淋病双球菌
•
肺炎球菌、肠道杆菌等
• 感染途径－－血源性传播为主
• 其它途径：近关节蔓延、开放伤
•
感染、医源性感染
病理
按病理进程分为 3 期： 浆液性渗出期 浆液纤维素性渗出期 脓性渗出期
浆液性渗出期
滑膜充血水肿、白 细胞浸润，大量淡 黄色浆液渗出；渗 出液含有大量白细 胞。软骨无破坏， 治疗及时，无功能 障碍，为可逆期。
浆液纤维素性渗出期
炎症加重，渗出液增多、 混浊，细菌量增加；可见 纤维蛋白且附着于软骨上； 白细胞释放大量溶酶体， 协同破坏软骨基质；部分 软骨遭受不可逆毁损，部 分功能障碍
脓性渗出期
渗出液为脓性，含有大 量细菌和脓细胞，死亡 多核粒细胞释放蛋白分 解酶；炎症侵犯至软骨 下骨质，滑膜、软骨均 破坏；关节周围有蜂窝 织炎；病变为不可逆性， 严重关节功能障碍
教学小结
• 掌握重点－－诊断与鉴别诊断、治疗原则与方法
• 了解难点－－病因与病理
• 思考题－－
•
1.简述化脓性关节炎的诊断与鉴别诊断要点
•
2.化脓性关节炎的治疗原则与目的是什么？
•
3.简述化脓性关节炎局部治疗方法与要点
•
4.简述化脓性关节炎的病理分期及其主要病

化脓性关节炎护理查房 ppt课件

床单位干燥整洁。 （2）给予相应降温措施，保持术区引流通畅。 （3）予心理护理。 （4）必要时遵医嘱给予药物辅助睡眠。 护理评价：9.9至出院病人睡眠质量较前改善。
化脓性关节炎护理查房
8.躯体移动障碍 （1）给病人创造安全舒适的病房环境，做好基础护理。 （2）将病人常用物品置于伸手可及处，必要时给予帮助。 （3）指导病人正确的锻炼方法和保持良好的生活习惯。 （4）告知家人多与其沟通交流，提供心理及生活支持。 护理评价：患者能自主改变体位，进行患肢的功能锻炼。
燥。 护理评价：患者疼痛减轻
化脓性关节炎护理查房
4.皮肤完整性受损 与长期卧床产生压疮有关
（1）协助其勤更换体位，避免局部组织长期受压。 （2）测量创面大小，评估压疮程度，制定合理护理计划。 （3）用刀片去溃疡面除坏死组织。浅度溃疡面用优琐尔或
利凡诺溶液清洗后，用无菌敷料覆盖。深度溃疡用3%过氧 化氢溶液清洗，以防厌氧菌产生，再用利凡诺纱布填塞以 利渗液引流。溃疡边缘用碘伏消毒。 （4）加强营养，高热量高蛋白饮食。 护理评价：压疮感染得到控制，创面未扩大。
b.介绍同种病例康复的病人，增强其战胜疾病的 信心。
c.常与患者沟通其疾病发展及治疗情况及辅助检 查的结果，增强其对医护人员的信任，建立良 好的护患关系。
护理评价：患者及家属了解了一定的疾病及康复 知识，能积极配合治疗护理。
化脓性关节炎护理查房
三、出院指导
1.注意伤口情况，保持敷料清洁干燥。 2.继续卧床休息，患肢进行功能锻炼，注意循序渐进的原则。 3.加强营养，高蛋白高热量高维生素饮食，增加铁和纤维素
化脓性关节炎护理查房
化脓性关节炎护理查房
一、病史汇报
王小年，男，57岁，系无明显诱因右膝疼痛伴活动受限2月 余伴近日加重，门诊拟“右膝化脓性关节炎、骶尾部褥疮 伴感染”于8.31入住我科。入院时精神萎，T：36.3 P： 100次/分 R：20右膝红、肿、热、痛，浮髌试验（+），试 验室检查白细胞中性粒细胞计数增加。有高血压史类风湿 病史5年余，腰骶部正中及右侧臀部分别有大小 0.8cmx0.5cm及2.8cmx1.5cm压疮，周围皮肤红肿，少许渗 出物。右足底可见一1cmx1cm皮肤破损。9.1在全麻下行 “右膝髌上囊脓肿清除+灌洗术”，术后于17:00返回病房。 术区置负压引流管及冲洗管各2根，冲洗管接 0.9%NS3000ml+庆大6支持续冲洗，右足伤口予敷料包扎， 抬高。术后医嘱予生命体征监测Q2h,吸氧、抗炎、消肿、 护胃、营养支持等对症治疗。9.1~9.8间断发热，最高达 39.9,遵医嘱予降温措施，9.9感染科会诊抗生素改用磷霉 素钠和万古霉素，后体温正常。9.1~9.8患者术区渗出明显， 多次更换敷料，9.10拔除术区引流。9.14结账出院，出院 时右膝周围红肿热痛消失，锋线未拆。
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化脓性关节炎护理查房
1、恐惧焦虑（入院前—9.14）与疾病的折磨、高热、压疮 的存在及担心预后有关
（1）做好入院宣教，为患者提供良好的就医环境。 （2）满足患者的合理要求，耐心细致地做好各项工作 （3）向患者做好疾病相关知识介绍，取得患者的信任，讲
解康复病例，树立信心。 （4）做好家属、亲友的工作，解除患者的后顾之忧。 （5）多与病人沟通，主动提供各项治疗护理，如止痛降温、
化脓性关节炎护理查房
化脓性关节炎护理查房
一、病史汇报
王小年，男，57岁，系无明显诱因右膝疼痛伴活动受限2月 余伴近日加重，门诊拟“右膝化脓性关节炎、骶尾部褥疮 伴感染”于8.31入住我科。入院时精神萎，T：36.3 P： 100次/分 R：20右膝红、肿、热、痛，浮髌试验（+），试 验室检查白细胞中性粒细胞计数增加。有高血压史类风湿 病史5年余，腰骶部正中及右侧臀部分别有大小 0.8cmx0.5cm及2.8cmx1.5cm压疮，周围皮肤红肿，少许渗 出物。右足底可见一1cmx1cm皮肤破损。9.1在全麻下行 “右膝髌上囊脓肿清除+灌洗术”，术后于17:00返回病房。 术区置负压引流管及冲洗管各2根，冲洗管接 0.9%NS3000ml+庆大6支持续冲洗，右足伤口予敷料包扎， 抬高。术后医嘱予生命体征监测Q2h,吸氧、抗炎、消肿、 护胃、营养支持等对症治疗。9.1~9.8间断发热，最高达 39.9,遵医嘱予降温措施，9.9感染科会诊抗生素改用磷霉 素钠和万古霉素，后体温正常。9.1~9.8患者术区渗出明显， 多次更换敷料，9.10拔除术区引流。9.14结账出院，出院 时右膝周围红肿热痛消失，锋线未拆。
动。
化脓性关节炎护理查房
化脓性关节炎护理查房
5.营养失调 低于机体的需要量（8.31—9.14） （1）饮食指导，给予高热量高蛋白高维生素饮食，注意补
铁。 （2）注意膳食结构的均衡，提供色香味俱全的食物以增加
患者食欲。 （3）遵医嘱给予静脉营养支持，如复方氨基酸18AAV。 （4）遵医嘱静脉输入血液制品，如悬浮红细胞，白蛋白，
化脓性关节炎护理查房
9.有废用综合征的危险 与活动受限有关 （1）向患者及家属讲解功能锻炼的重要性，指导主被动功
能锻炼。 （2）急性期患肢可做骨骼肌的等长收缩和舒张运动。 （3）炎症控制后，患者可进行膝关节伸屈功能锻炼，以防
关节粘连。 （4）功能锻炼应注意局部炎症情况，活动不能过早或过频
繁，以免炎症扩散或复发。 护理评价：患者未发生废用综合征，出院时膝关节可轻度活
化脓性关节炎护理查房
3.疼痛（8.31—9.10）与化脓性感染及手术有关
（1）绝对卧床休息，患肢抬高，功能位制动，当必须移动 患侧肢体时，动作轻柔，减少患处刺激。
（2）评估患者疼痛的程度和性质，解除患者疼痛的因素。 （3）鼓励病人看书、听音乐、与人交谈，分散患者对患处
的注意力。 （4）遵医嘱给予止疼药物，如双氯芬酸钠利多卡因2ml肌注。 （5）加强对创面的护理，及时更换敷料，保持创面清洁干
血浆。并注意有无输血反应。 护理评价：患者食欲增加，血红蛋白升高。
化脓性关节炎护理查房
6.引流不畅（9.3，9.6）与引流管扭曲堵塞有关 （1）观察引流液的颜色、量、性质。严格接班，保持出
入量的平衡。 （2）防止引流液逆流，保持引流管负压状态，引流袋低于
患肢50cm。避免引流管扭曲折叠。 （3）维持合适的药物灌注滴速，冲洗快慢交替。及时更换
床单位干燥整洁。 （2）给予相应降温措施，保持术区引流通畅。 （3）予心理护理。 （4）必要时遵医嘱给予药物辅助睡眠。 护理评价：9.9至出院病人睡眠质量较前改善。
化脓性关节炎护理查房
8.躯体移动障碍 （1）给病人创造安全舒适的病房环境，做好基础护理。 （2）将病人常用物品置于伸手可及处，必要时给予帮助。 （3）指导病人正确的锻炼方法和保持良好的生活习惯。 （4）告知家人多与其沟通交流，提供心理及生活支持。 护理评价：患者能自主改变体位，进行患肢的功能锻炼。
冲洗液，及时倾倒引流液。 （4）观察患肢有无肿胀、冲洗液有无外渗，及时更换敷料。 （5）冲洗不畅时放快冲洗速度，加大引流负压，轻度变换
体位，加强肌肉关节活动，告知医生。 护理评价：及时解除引流不畅，9.10拔除引流管
化脓性关节炎护理查房
7.睡眠形态紊乱 （9.1—9.8）与高热及肢体胀痛有关 （1）创造良好的睡眠环境，保持病房安静，病员服及
燥。 护理评价：患者疼痛减轻
化脓性关节炎护理查房
4.皮肤完整性受损 与长期卧床产生压疮有关
（1）协助其勤更换体位，避免局部组织长期受压。 （2）测量创面大小，评估压疮程度，制定合理护理计划。 （3）用刀片去溃疡面除坏死组织。浅度溃疡面用优琐尔或
利凡诺溶液清洗后，用无菌敷料覆盖。深度溃疡用3%过氧 化氢溶液清洗，以防厌氧菌产生，再用利凡诺纱布填塞以 利渗液引流。溃疡边缘用碘伏消毒。 （4）加强营养，高热量高蛋白饮食。 护理评价：压疮感染得到控制，创面未扩大。
更换敷料等。 护理评价：患者焦虑恐惧较前减轻，较积极配合医生治疗
化脓性关节炎护理查房
2.体温过高（9.1—9.8） 与化脓性感染有关
（1）物理降温，冰袋冰敷，防止冻伤。予温水擦浴。 （2）嘱其多饮水，Q4h测体温，监测体温变化并记录。 （3）饮食指导，进食清淡易消化的高热量高蛋白高维生素
的半流质或软食。 （4）保持病员服及床单位整洁干燥，及时更换。 （5）遵医嘱用药如吲哚美辛栓肛塞、复方氨基比林2ml肌注 （6）遵医嘱合理使用抗生素 护理评价：患者9.9至出院体温均正常
化脓性关节炎护理查房
部分实验室检查：
日期
白 细 胞 红 细 胞 血 红 蛋 C 反应蛋 血沉
铁
计数 计数 白
白
9.1
15.07 3.1
81
139.4 57
1.5
9.4
17.9
2．6
66
169.4 60
3.9
9.8
9.3
3.2
83
100
30
1.8
9.11
5.2
3.2
87
47.3
20
9
9.1 术中脓液培养出头状葡萄球菌 9.3 分泌物培养无细菌生长 9.6 血培养 5 天无细菌生长 9.11 分泌物培养 48h 无细菌生长