医院手术患者安全转运交接流程
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患者安全转运制度流程(总4页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除(1)确认病人身份:腕带、病历、病人本人或家属。
(2)病情评估:意识状态、生命体征、妥善处理各种管路。
(3)解释:告知病人、通知家属、联系转往科室或相关检查科室。
(4)备齐用物:病历、X片、CT片等,危重患者备抢救物品(急救盒、简易呼吸器等)。
(5)根据病情选择合适的转运工具及防雨工具(如雨雪天使用消毒床罩),填写交接单。
重点——导管安全原则:确保通畅、妥善固定、标记在位、防止感染。
2.转运中(1)注意保暖;保持头在前或在高位(上下坡);(2)护士站在患者头侧;密切监测各项生命指征;保证生命支持设备正常运行。
(3)患者如出现意外情况,医护人员组织就地抢救,同时呼叫附近医务人员协助。
(4)保证各种管路固定可靠,防止病人发生意外损伤。
(5)做好沟通交流。
3、转运后(1)确认病人身份:腕带、病历、病人本人或家属。
(2)确保病人安全转移至病床上,与接收科室人员共同评估病情:意识状态、生命体征、各种管路、皮肤情况(伤口、压疮等)、用药情况(药物过敏史、特殊用药情况)等。
(3)做好物品:X 片、CT 片、病历等,填写交接单。
病人安全转运的评估及处理预案制订部门:护理部1、病人的基础情况评估(1)姓名、性别、年龄、床号、诊断等。
(2)专科注意事项。
(3)转运的目的:因治疗需要转科或(和)诊断性检查或(和)进行本科室无法完成的治疗、操作和急诊手术。
(4)权衡利弊。
2、家属的心理沟通(1)危重病人病情严重、预后差,家属难以接受,需做心理沟通和解释。
(2)医生解释转运或检查的必要性及可能出现的危险性。
(3)取得家属的理解支持和配合。
(4)家属签字同意后方可转运。
3、神经系统评估重点是神志、肢体活动。
(1)清醒病人:①通知即将进行的转运。
②评估病人的焦虑及疼痛程度。
医院患者转运交接制度一、背景与目的在医院的日常运转中,患者转运交接是一个非常重要的环节。
有效的转运交接制度可以保证患者的安全和顺利转运,避免因交接不清或其他原因导致的病情恶化或意外事件的发生。
本文旨在提出一份详细的医院患者转运交接制度,确保患者在转运过程中得到妥善的照顾。
二、适用范围本制度适用于医院内所有患者的转运交接过程,包括担架转运、轮椅转运、病历资料转交等。
三、制度内容1.转运准备(1)负责患者转运的医疗人员需提前了解患者的病情、转运目的地及转运方式等相关信息,并与转运目的地的医护人员进行沟通。
(2)患者转运前的体征监测和记录,包括生命体征(血压、体温、心率等)及其他必要的监测指标。
(3)确保患者的基本生活需求(如饮食、排泄等)在转运过程中得到满足,避免因饥饿、口渴或尿急等原因导致患者不适。
2.患者交接(1)转运前的交接工作需由转出科室的医护人员完成,包括将患者病历、化验报告、影像学检查结果等必要资料整理好,确保交接清晰、准确。
(2)转出科室的医护人员应与接收科室的医护人员进行面对面的交接,并详细讲解患者的病情、处理方案、药物使用等重要信息,确保接收科室的医护人员了解患者的情况。
(3)交接时应使用统一的交接表格,将患者的转运信息、相关资料和注意事项等填写清楚。
3.转运过程中的监测与护理(1)转运过程中,转出科室的医护人员应对患者进行密切监测,及时处理突发情况,并与接收科室的医护人员保持即时沟通。
(2)如有需要,转出科室的医护人员应在转运过程中继续对患者进行必要的护理操作,如更换药物、调整输液速度等。
4.转运后的交接(1)患者转运达到目的地后,转出科室的医护人员应与接收科室的医护人员进行交接,详细汇报患者的病情变化、转运过程中的处理措施等信息。
(2)转入科室的医护人员应认真接受交接,并查阅患者的病历资料,与转出科室的医护人员进行进一步的交流和确认。
五、制度的执行和监督1.医院应建立健全转运交接制度,并进行相关培训,确保医护人员了解并能够正确执行该制度。
危重患者转运交接流程1.患者病情评估:危重患者如需检查、手术、转科时,护士应迅速对患者作出病情评估,评估项目包括生命体征、病情变化、一般情况、用药情况、皮肤情况、置管情况等,并做好详细记录。
2.解释告知:向家属详细交待转运的目的及可能出现的意外及注意事项,必要时由医生取得家属知情同意并签字认可。
3.联系相关科室:向转入科室简要汇报患者病情,以便做好转入接待准备工作,确定患者转运时间。
4.根据患者病情,做好护送时物品及人员的准备:(1)准备平车、氧气枕、充电微泵、可移动氧饱和度监护仪、简易呼吸气囊、输液架等,备足途中所需治疗用药,必要时备急救药品,并保证所备物品完好。
(2)通知相关人员:医生、护士、工勤人员、相关部门。
(3)责任护士正确核对病历、“手腕识别带”信息,转科或手术患者应填写交接记录单。
(4)护送人员携带患者的病历及影像资料等。
5.安全搬运患者,注意动作轻柔,不要过度震动患者,应充分考虑到患者的特殊要求,如骨折患者的患肢应制动等。
搬移至平车后,应检查各种管道是否通畅,并妥善固定。
6.护送途中注意事项:(1)危重病人转运需由医护人员陪同,严密观察患者的面色、神志、呼吸等病情变化,如遇突发状况要立即就近与科室联系呼救,以便及时抢救。
(2)平车匀速推行,两侧架护栏,上下坡时,患者头部应置于高处。
医护人员站于患者头侧,以便观察病情。
平车前后均有人员护送,保证行车安全。
(3)注意输液及引流管保持通畅,严格控制输液滴数。
(4)注意保暖,保证给氧的有效性。
7.护送至目的地,双方确认患者信息,与转入科室医护人员共同安置病人,包括卧位、固定管道、吸氧等,严格交接班,交班内容:患者一般情况、主要病情、用药情况及输液肢体情况、皮肤情况、置管情况等,双方在转科交接记录单Welcome !!! 欢迎您的下载,资料仅供参考!。
危重患者院内安全转运流程下面是危重患者院内安全转运流程的一般步骤:1.确定转运需求:在决定转运危重患者之前,首先需要进行严密的评估,包括病人的身体状况和转运的目的地,例如移动到手术室、重症监护室或其他医疗设施。
这将确保医护人员做好充分准备以最大程度地确保转运的顺利进行。
3.组织设备和人力:根据转运计划,准备所需的设备和人力。
这可能包括呼吸机、心电监护仪、注射泵、氧气瓶等设备,以及医生、护士和急救人员等专业人员。
确保所选设备和人员到位,并处于良好工作状态。
4.沟通和协调:在转运过程中,良好的沟通和协调至关重要。
在转运前,与转运目的地的医疗团队进行沟通,以确保他们已准备好接收病人。
同时,还需要与所涉及的所有人员和部门进行沟通,以避免任何潜在的冲突或不协调。
5.病人准备:在转运之前,对病人进行必要的准备工作。
这可能包括确定病人是否已经稳定,清除病人周围的障碍物,确保病人的呼吸道通畅,采取适当的安全措施,如使用安全带或担架,以确保病人的安全。
6.安全转运:在进行转运时,医护人员需要密切监测病人的生命体征,并根据需要进行必要的干预。
医护人员应遵循正确的转运技巧和安全操作规程,以最大程度地降低转运期间可能发生的风险。
7.监测和评估:转运过程中,医护人员需要持续监测病人的生命体征,并评估病人的反应和病情变化。
如果需要,医护人员应立即采取适当的措施以保证病人的安全和健康。
8.完成转运:一旦病人被安全转运到目的地,转运团队应与接收团队进行交接,将所有相关信息和文件交给他们。
接收团队应对病人进行再次评估,并根据需要进行继续护理。
9.后续关注:完成转运后,医护人员应继续关注病人的状况,并提供适当的护理,以确保病人的安全和康复。
总之,危重患者院内安全转运流程需要医护人员具备丰富的专业知识和技能,以确保病人在转运过程中不受到额外的伤害或不适,并保证医护人员和其他病人的安全。
这个过程需要仔细的计划、组织和执行,同时需要良好的沟通和协调,以保证转运过程的顺利进行。
病房与手术室患者交接流程图患者的顺畅交接对于医疗机构的运作至关重要。
在病房与手术室之间的患者交接过程中,需要确保信息的准确传递、患者的安全和舒适。
为了实现这一目标,制定了以下病房与手术室患者交接流程图:1. 患者手术准备:- 手术前,病房护士负责与手术室护士进行交流,确认患者手术准备情况。
- 病房护士提供患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、过敏史、病史等,并进行核对。
- 病房护士提供患者的体征数据,如体温、脉搏、呼吸频率、血压等,并进行核对。
- 病房护士提供患者的用药情况,包括正在使用的药物、剂量、给药途径等,并进行核对。
- 病房护士提供患者的特殊需求和注意事项,如饮食禁忌、活动限制等,并进行核对。
2. 患者转运:- 病房护士将患者安全转运至手术室,确保患者的舒适和安全。
- 在转运过程中,病房护士与手术室护士保持沟通,及时传递患者的情况和需要注意的事项。
3. 患者交接:- 患者到达手术室后,手术室护士接收患者,并核对患者的基本信息、体征数据和用药情况。
- 手术室护士与病房护士进行沟通,确认患者的特殊需求和注意事项。
- 手术室护士为患者进行必要的准备工作,如更换手术服、测量体温等。
4. 手术准备:- 手术室护士将患者准备好手术所需的设备和药物。
- 手术室护士与手术医生进行沟通,确认手术细节和特殊要求。
- 手术室护士为患者进行必要的检查和准备工作,如插管、置导尿管等。
5. 手术进行:- 手术室护士协助手术医生进行手术,确保手术过程的顺利进行。
- 手术室护士监测患者的生命体征,如血压、心率、血氧饱和度等。
- 手术室护士记录手术过程中的重要信息,如手术时间、用药情况等。
6. 手术结束:- 手术室护士与手术医生一起完成手术结束的工作,如伤口处理、止血等。
- 手术室护士将患者转运回病房,与病房护士进行交接。
- 手术室护士向病房护士传递手术过程中的重要信息,如手术时间、用药情况等。
7. 患者交接完成:- 病房护士接收患者,并核对患者的基本信息、体征数据和用药情况。
医院危重患者院内交接转运制度及流程
危重患者院内转运包括危重患者外出检查、特殊治疗、手术、转科等过程。
一、转运前的护理
1、根据医嘱电话通知相关科室,做好接收准备。
2、护士充分评估患者病情,向患者及家属做好解释。
3、选择合适的转运工具,携带转运途中所需相关资料及急救用物。
4、妥善固定静脉通道和各种引流管。
5、由医护人员陪同转运,通知电梯准备,确保患者安全转运。
二、转运中的护理
1、患者体位舒适,注意保暖,保持头部处于高位。
2、转运过程中注意安全,拉起护栏,推床平稳,防止意外发生。
3、严密观察患者病情,必要时配合医生进行紧急处理,或将患者送入途中最近的医疗单元实施急救,及时通知病房主管医师、护士长。
4、观察仪器运转是否正常,引流管有无异常,保持输液通畅。
三、转运后的护理
1、核对患者信息,妥善安置患者。
2、做好患者及物品的交接工作,重点是患者病情、管道、用药及皮肤情况。
对交接中存在疑问之处,应及时进行核对。
接收护士详细记录患者的神志、生命体征、皮肤、管道、用药等。
3、交接双方在《危重患者转运登记本》签字确认。
1。
手术病人回病房交接流程一、背景介绍手术病人回病房交接是医院内部重要的流程,确保手术病人的安全和顺利转归。
本文将详细介绍手术病人回病房交接的标准流程,包括术后恢复室到病房的转运、信息交流、护理措施等方面。
二、手术病人术后恢复室到病房的转运流程1. 准备工作:a. 手术病人术后恢复室的护士负责准备病人出院所需的相关文件、医嘱、药品等。
b. 确保手术病人的体征稳定,没有浮现异常情况。
c. 确认病人的身份和病历号,避免患者混淆。
d. 准备好转运所需的担架或者轮椅等设备。
2. 转运过程:a. 护士与手术室人员一同将病人转移到担架或者轮椅上,并确保病人的舒适和安全。
b. 护士与手术室人员一同将病人转运至病房,途中注意避免颠簸和碰撞。
c. 护士与手术室人员一同将病人送到病房门口,与病房护士进行交接。
三、手术病人回病房的信息交流流程1. 交接准备:a. 病房护士核对病人身份、病历号等信息,并与术后恢复室的护士确认一致。
b. 病房护士核对病人的医嘱和药品,确保准确性和完整性。
2. 交接内容:a. 病房护士向术后恢复室的护士了解病人的手术情况、麻醉情况、术后并发症等重要信息。
b. 术后恢复室的护士提供病人的生命体征、用药情况、输液情况等相关信息。
c. 双方确认病人的过敏史、特殊护理要求等,确保病人得到个性化的护理服务。
3. 信息记录:a. 病房护士将交接的重要信息记录在病人的护理记录单上,确保后续护理的连续性和准确性。
b. 术后恢复室的护士将交接的重要信息记录在病人的手术记录单上,供医生和其他护理人员参考。
四、手术病人回病房的护理措施1. 定期观察:a. 病房护士定期观察病人的生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时发现异常情况并采取相应措施。
b. 病房护士密切观察病人的意识状态、疼痛程度等,及时评估病人的舒适度。
2. 术后护理:a. 病房护士根据医嘱执行术后护理措施,如更换伤口敷料、赋予抗生素等。
b. 病房护士监测病人的排尿情况、饮食摄入量等,确保病人的生理功能恢复正常。
手术病人转运交接暂行规定
一、手术病人术前交接:
1、择期手术病人的术前交接:
(1)病房护士核对手术患者术前准备情况。
(2)病房护士将病历和术前用药交勤务工人,勤务工人将病人送至手术室。
(3)手术室护士按核对病人术前准备的正确性。
2、急诊手术病人由病人的主管医生或护士送至手术室门口,并与麻醉医生进行交接,手术室护士按病人术前准备的项目核对交接。
二、手术病人术后交接:
1、经麻醉复苏室(PACU)观察的术后病人交接:
(1)病人符合出PACU指征时,由麻醉医生开出转病房医嘱;
(2)PACU护士电话通知病人所在病房,告知病人回病房时间及需准备的物品。
(3)PACU护士与勤务工人一起将病人护送至病房;
(4)病房护士评估病人后,与PACU护士按手术患者转运交接记录单进行交接。
2、术后直接回病房的病人交接:巡回护士将病历交勤务工人,勤务工人将病人护送至病房,病房护士接病人并进行评估与核对。
3、术后直接转ICU的病人:
(1)手术结束时,巡回护士电话通知ICU责任护士病人到达时间及需准备的物品。
(2)麻醉医生、巡回护士与勤务工人一起护送病人至ICU。
(3)护士按手术患者转运交接记录单与ICU责任护士进行交接。
(4)病人转至ICU的信息,由手术医生通知病人原所在病房。
手术患者交接制度
1、手术科室事先通知手术室,准备迎接手术就诊者。
病房护士充分做好术前准备完善护理记录,以确保手术顺利进行。
2、急诊手术转入时,先电话通知手术室,以便手术室做好抢救和手术准备。
3、根据手术通知单手术室护士与病房护士、就诊者三方核对就诊者腕带信息、姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术部位,准确无误后方可接入手术室,同时携带病历及所需物品。
4、手术结束后,由麻醉医师、手术室护士共同将就诊者送回病房。
护送途中注意患者病情变化,保持输液通畅。
交接双方共同将患者安全转至病床上,安置好各管道,严防坠床和管道脱落。
5、巡回护士在交接记录单上记录患者的皮肤、输液、尿管及患者的药物和物品,并签字。
6、患者入病房后手术室护士与病房护士共同查对腕带,并做好床边相应交接事项。
交接内容包括:①麻醉方式、实施手术名称、患者术中情况及麻醉后注意事项;②输液、各种引流管的放置及伤口包扎情况;
③输液、输血及用药情况,病历、X片或CT片等物品;④皮肤等。
7、交接后病房护士与手术室护士共同在交接记录单签字,确认无误。
参考文献:
【1】《护士条例》
【2】《医疗机构管理条例》
【3】《医院手术部(室)管理规范(试行)》卫医政发〔2009〕90号
手术患者交接制度执行流程
是
**市妇幼保健院患者转科交接记录单入院时间:年月日住院号:
注:适用于所有转科住院病人。
新生儿科转科交接单。
手术患者交接流程1.交接前准备在手术室交接之前,接班护士需要提前了解患者的基本情况,包括患者的姓名、年龄、性别、手术名称、手术部位、手术方式、手术医生、麻醉医生、术前准备等信息。
同时,还需要查看患者的麻醉单、手术申请单、体征观察表、过敏史等资料,确保手术前准备工作已完成,并了解患者的过敏反应和应对措施。
2.交接过程当患者从病房送到手术室时,接班护士应仔细核对标识患者身份的相关信息,包括患者手术单及病历、患者腕带、病案号等。
同时,还需要检查患者是否已经打开静脉通道,并保证畅通。
3.交接细节a.术前准备:接班护士需要确认患者是否进行了术前洗护、拔除饮食管、作扎记号等准备工作。
b.体征检查:接班护士需检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,并将记录结果与前一班护士进行对照,确保没有异常情况。
c.麻醉药品准备:接班护士需要查看麻醉药品的使用情况,确保药物剂量正确,没有过期和交叉感染的风险。
d.转运准备:接班护士会确认患者是否已经插入导尿管、安装输液泵,并检查患者是否配备好氧气、血压袖带、心电监护仪等。
e.特殊情况共享:如果患者存在特殊情况或需要特别的照顾,接班护士需要与前一班护士进行充分的沟通,并进行书面记录。
4.交接完成完成以上交接准备工作后,接班护士会以书面形式对交接过程进行记录,包括患者基本信息、交接细节、麻醉和手术药品使用情况、特殊情况等,并留下自己的签名和日期。
同时,还要确保与前一班护士进行口头交流,以确认相关信息的准确性。
手术患者交接流程是手术室中的关键环节,直接关系到患者的安全和手术质量。
因此,在手术患者交接过程中,护士需要高度重视,确保每一个环节都严格按照流程执行,并与前一班护士进行充分的沟通和交流,以减少患者风险的发生。
最后,彻底交接完毕后,还要留下书面记录,作为后续工作的重要参考依据。
手术室患者的转运与交接流程制度01定义手术患者的转运,指患者术前从病房、急诊室、监护室等区域到手术室及术后从手术室到麻醉复苏室、病房、监护室的整个过程。
02转运目的在安全的前提下保护患者的隐私,避免患者心理、生理、自尊受到伤害,安全的转运患者,使其顺利完成手术并安全返回患者所在科室或监护室。
03转运原则转运人员应为有资质的医院工作人员转运交接过程中应确保患者的身份正确转运前确认患者的病情适合旦能耐受转运转运前确认转运需要携带的医疗设备及物品,并确认其性能良好转运过程中应确保患者安全、固定稳妥应明确交接内容及职责,井按照(手术患者交接核对单}记录04交接流程1.手术患者入手术室的转运:术前一日由手术室护士访视患者,了解患者状况;手术室护士根据术前评估选择合适的转运工具,持手术通知单到病区接手术患者(特殊急诊手术可由手术医生带入手术室与手术室护士交按);到病房接病人,由责任护士同手术室护士到床头交楼:共同核对手术通知单、病历、交接核对单的逐项信息(采用问答式)确认患者身份、手术部位标示,皮肤情况等;交接患者术前生命体征,术中所需用物,无误后双方签名,注意锁住平车和病床刹车,共同搬运病人至转运车上,必要时手术医生协助。
2.手术患者出手术室的转运:手术结束后应由手术室护士或护理员、麻醉师、手术医生在不影响手术结果的情況下,取患者功能体位共同搬运患者至转运车上,再次检查患者皮肤有无受压;注意患者意识、生命体征;整理好患者输液、引流各管路,防止受压脱出;整理好病历和术中使用的各项检查报告影像学资料及患者转运交接单等。
转运途中由手术医生、麻醉师和手术室护士共同关注患者生命体征和意识,防止室息、躁动、坠床等意外发生。
3.患者转运至病房或监护室,根据麻醉方式给予相应的体位,由病区护士,手术室护王、麻醉师。
手术医生共同床旁交接麻醉、手术方式、术中情况、术后注意事项;检查患者意识、遵医嘱给予监护,吸氣、测量生命体征,查看患者皮肤、伤口引流管等并固定各管道;调节好输液速度;交接物品;执行医嘱;完成相关护理记录。