护理部基础护理项目
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住院患者基础护理服务项目项目引言概述:住院患者基础护理服务项目是医院为患者提供的一项重要服务。
通过提供全面的基础护理,包括生活照料、疾病管理和心理支持,该项目旨在提高患者的生活质量和康复速度。
本文将从五个大点详细阐述住院患者基础护理服务项目的内容。
正文内容:1. 患者生活照料1.1 饮食管理:确保患者获得适当的饮食,根据患者的疾病情况和医生的建议提供营养均衡的饮食。
1.2 卫生护理:协助患者进行个人卫生,包括洗澡、更换衣物、刷牙等,保持患者的身体清洁和舒适。
1.3 排泄管理:监测患者的排尿和排便情况,及时更换尿布或者清洗排泄物,预防感染和不适。
2. 疾病管理2.1 用药管理:负责患者的药物管理,包括按时给药、记录用药情况和监测药物反应等,确保患者按医嘱正确使用药物。
2.2 疼痛管理:监测患者的疼痛程度,根据医嘱赋予相应的镇痛药物或者非药物疼痛缓解措施,提供舒适的治疗环境。
2.3 疾病教育:向患者和家属提供关于疾病的相关知识和自我管理技巧,匡助患者更好地理解和应对疾病。
3. 心理支持3.1 情绪疏导:与患者进行心理交流,倾听患者的痛苦和困惑,提供情绪支持和安慰,缓解患者的焦虑和抑郁情绪。
3.2 社交支持:组织患者参预康复活动和社交活动,匡助患者建立社交网络,减少孤傲感和抑郁情绪。
3.3 心理干预:根据患者的心理需求,提供心理干预措施,如认知行为疗法、放松训练等,匡助患者积极应对疾病和康复过程。
4. 康复护理4.1 功能训练:根据患者的康复需求,进行功能训练,包括肌肉力量训练、平衡训练、日常生活技能训练等,促进患者的康复进程。
4.2 活动指导:指导患者进行适当的体力活动,如散步、体操等,匡助患者恢复身体功能和提高体力水平。
4.3 辅助器具使用:评估患者对辅助器具的需求,指导患者正确使用辅助器具,提高患者的生活自理能力。
5. 家庭护理指导5.1 出院指导:向患者和家属提供出院指导,包括用药指导、饮食指导、疾病管理指导等,匡助患者顺利回家并继续康复。
基础护理操作项目
1. 体温测量:使用电子或者水银温度计测量患者体温,通常是在口腔、腋下、直肠或者耳朵测量。
2. 血压测量:使用血压计检测患者血压,通常是通过袖带和听诊器来完成的。
3. 心率测量:使用手腕式心率计、数字血压计或者心电图仪器检测患者心率,通常是通过放置传感器检测患者的心跳。
4. 呼吸测量:使用手动或者电子计时器检测患者呼吸方式和频率,通常是在观察患者胸部的运动呼吸。
5. 患者饮食管理:协助患者进食、喂饭或者使用管饲等技术帮助患者摄入足够的营养和水份。
6. 卫生护理:帮助患者洗澡、更换衣服、护理皮肤、口腔清洁、护理伤口等等。
7. 小便/大便管理:收集或者帮助患者排泄,协助使用便器,以及清洁和更换大小便用具。
8. 床位护理:协助患者翻身、调整姿势、更换床单和被褥等。
9. 镇痛管理:协助患者使用镇痛药物,确保按时规律服用,以及监测患者疼痛程度。
10. 患者移动:协助患者站立、行走、坐下等静止姿势的移动,以及使用助行器材或者轮椅等物品。
基础护理操作50项1. 术前准备•确认患者身份和手术部位;•与患者沟通,解释手术过程和风险;•准备手术室,包括消毒、清洁、准备手术器械和药品;•检查患者的体征,如体温、血压、脉搏等。
2. 皮肤消毒•使用适当的消毒液对手术部位进行彻底的消毒;•遵循正确的消毒步骤和时间,确保彻底杀灭细菌。
3. 导尿操作•使用无菌技术进行导尿操作;•先准备好导尿包,确保器械无菌;•清洁外阴部,然后将导尿管插入膀胱。
4. 静脉穿刺•使用无菌技术进行静脉穿刺;•准备好穿刺器具和药品;•寻找合适的静脉,并插入针头。
5. 注射操作•准备好需要注射的药物;•清洁注射部位,使用无菌技术进行注射;•注意药物的剂量和注射速度。
6. 血压测量•准备好血压计和听诊器;•将袖带套在患者的上臂上,然后用听诊器听取血流声音;•记录收缩压和舒张压。
7. 心电图操作•准备好心电图机和导联线;•将导联贴在患者的胸部、手臂和腿上;•启动心电图机,记录患者的心电图。
8. 氧气吸入•准备好氧气瓶和面罩/鼻导管;•将面罩/鼻导管放在患者鼻子上或嘴巴前,并打开氧气瓶;•调整氧气流量,确保患者得到适当的氧气供应。
9. 饮食辅助•根据患者的饮食要求准备食物;•给予患者适当的饮食辅助,如喂食、喝水等。
10. 口腔护理•使用口腔护理工具,如牙刷、漱口杯等,给患者进行口腔护理;•清洁患者的牙齿、舌头和口腔内部。
11. 洗澡护理•准备好洗澡用具,如毛巾、肥皂等;•将患者放在合适的洗澡位置,并用温水和肥皂清洁患者的身体;•干燥患者的身体,并更换干净的衣物。
12. 更衣护理•帮助患者更换干净的衣物和床上用品;•注意保持患者的隐私和尊严。
13. 床位转换•根据需要,帮助患者改变体位,如翻身、坐起来等;•注意避免对患者造成不适或伤害。
14. 尿袋更换•准备好新的尿袋和无菌器具;•将旧尿袋与新尿袋连接,并确保连接处无菌;•清洁连接处,然后更换新尿袋。
15. 留置导尿管护理•准备好留置导尿管所需的材料;•清洁导尿管周围的皮肤,并更换导尿管固定带;•检查导尿管通畅性和引流情况。
基础护理服务项目内容
以下是 9 条关于基础护理服务项目内容:
1. 清洁服务那可是基础中的基础呀!就像每天给自己洗脸刷牙一样重要。
比如说,帮老人擦擦身子,让他们清清爽爽的,这会让他们感觉多舒服呀!
2. 饮食照顾也是必不可少的呢!不就像我们每天要吃饭一样嘛。
给病人喂饭的时候,看着他们满足的表情,难道你不会很有成就感吗?
3. 翻身服务可别小瞧了!这就好比是让身体也能透透气呀。
随时帮卧床的人翻翻身,能避免很多问题呢,你想想是不是这个道理!
4. 陪伴聊天,多温馨呀!就如同你和好朋友聊天说笑一样。
陪病人说说话,解解闷,这对他们来说是多么大的安慰啊!
5. 身体检查也是基础护理的一部分哟!就像车子要定期保养一样。
随时关注病人的身体状况,早发现问题早解决呀!
6. 康复训练也很关键哦!好比是帮一个受伤的运动员重新找回状态。
协助病人做一些简单的康复动作,帮助他们更快地恢复呀!
7. 整理床铺也很重要呢!把床铺得整整齐齐的,不就好像给自己打造一个舒适的小窝一样嘛。
病人睡在干净整洁的床上,心情都会好很多吧!
8. 指甲修剪服务虽然小但很贴心呀!这就像给自己修剪指甲一样平常。
为老人精心修剪指甲,他们会感到特别温暖呢!
9. 环境清洁更是不能马虎呀!想象一下我们生活在干净整洁的家里多舒服。
把病人周围的环境打扫干净,他们才能更好地休养呀!
我觉得基础护理服务真的特别重要,这些看似平凡的小事,却能给需要护理的人带来巨大的影响和改变,能让他们感受到关爱和温暖。
住院患者基础护理服务项目项目引言概述:住院患者基础护理服务项目是指医疗机构为住院患者提供的一系列基础护理服务。
这些服务旨在提供患者的日常生活照料和身体需求,以促进患者的康复和舒适。
本文将从五个大点来阐述住院患者基础护理服务项目的重要性和内容。
正文内容:1. 患者的个人卫生护理1.1 提供患者的日常洗漱和卫生清洁1.2 协助患者进行个人护理,如换洗衣物和更换床单1.3 确保患者的个人卫生用品充足,并随时提供匡助2. 饮食和营养管理2.1 根据患者的病情和医嘱制定个性化的饮食计划2.2 提供合理的膳食搭配,保证患者的营养需求2.3 监测患者的饮食摄入情况,并进行必要的营养补充3. 床位和环境的管理3.1 维护患者的床位整洁和舒适3.2 定期更换床单和清洁床铺3.3 确保患者的周围环境肃静、整洁,并提供必要的隐私保护4. 活动和运动指导4.1 协助患者进行适当的运动和康复训练4.2 提供康复设备和辅助工具,匡助患者进行活动4.3 监测患者的身体状况和运动能力,及时调整活动计划5. 心理支持和社交交流5.1 提供情绪支持和心理咨询,匡助患者应对住院期间的情绪变化5.2 组织社交活动和康复小组,促进患者之间的交流和互动5.3 提供家属和患者之间的沟通机会,增强患者的社会支持系统总结:住院患者基础护理服务项目在维护患者的身体和心理健康方面起着重要作用。
通过提供个人卫生护理、饮食和营养管理、床位和环境的管理、活动和运动指导以及心理支持和社交交流等服务,可以提高患者的康复效果和生活质量。
医疗机构应该重视住院患者基础护理服务项目的实施,以满足患者的各种需求,提供全面的护理服务。
基础护理内容:面部清洁、梳头、口腔护理、足部清洁、协助有效咳嗽、协助有效床上移动、协助床上使用便器、留置尿管护理、协助更衣、修剪指甲、压疮预防、失禁护理、床上洗头。
“十知道”:床号姓名诊断职业文化层次家庭状况心里护理问题治疗饮食“十心”:即对病人关心做工作尽心听意见虚心宣教热心解答问题耐心护理精心服务用心做事专心巡视留心对病人充满爱心。
“七声”:病人来有迎声问有答声答有笑声走有送声进行治疗有称呼声操作失误有道歉声病人合作有谢声“六洁”:口腔头发手足皮肤会阴床单位“四无”:无褥疮坠床烫伤交叉感染“十必须”:1、在岗人页必须做到:精神饱满、着装整洁、举止文雅。
2、接待病人必须要:起立接诊、热情、微笑、有迎声。
3、对待送病人来住院的同志必须说:谢谢,我会安排好的,请放心,慢走。
4、未住院病人来住院必须做到:自我介绍,入院介绍和健康宣教。
5、进病房时必须要:问侯声,用尊称。
6、病人出院时必须要,作出院介绍,协助办理出院手续,送病人到一楼大门口,并说慢走或您走好。
7、对来访人员必须说:您好,请问,您有什么事或您找谁,是否需要帮助。
8、接电话时必须说:您好,我是XX科请问有什么事。
9、在院内与领导、同事、熟人相遇时必须要:点头示意或主动打招呼并问好。
10、与院内工作人员进行工作接触时必须说:请,麻烦您,谢谢,对不起。
病房护士职责1、在病房护士领导下及护师指导下进行工作。
2、认真执行各项规章制度、岗位职责和护理操作规程,正确执行医嘱、准确及时的完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度,防止差错事故的发生。
3、做好基础护理和患者的心里护理工作。
4、认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。
5、协助医师进行各种治疗工作,负责采集各种检验标本。
6、经常巡视患者,密切观察并记录危重患者的病情变化,如发现异常情况及时处理并报告。
7、参加护理教学和科研工作,工作中应不断总结经验,写出论文,已提高护理水平。
住院患者基础护理服务项目
1.生活护理:医院提供洗澡、换衣、洗头、刮脸等日常生活护理服务,帮助患者保持个人卫生和形象,增强自尊心。
2.饮食护理:医院根据患者的饮食需求和健康状况,提供符合营养要
求的膳食,确保患者摄入充足的营养物质。
3.体位护理:住院患者往往需要长期卧床休息,容易出现压疮、肌肉
萎缩等问题。
医院通过定时翻身、按摩和功能锻炼等措施,预防和改善这
些并发症。
4.导尿护理:对于不能正常排尿的患者,医院提供导尿服务,确保排
泄通畅,减少泌尿系统感染的风险。
5.外科伤口护理:对于行手术或有创伤伤口的患者,医院提供伤口护理,包括术后伤口清洁、更换敷料、防感染等,加快伤口愈合过程。
6.器械护理:对于安装有医疗器械的患者,如留置导管、胃管等,医
院提供专业的器械护理服务,确保器械畅通无阻、无感染等问题。
7.观察护理:针对住院患者的病情变化和症状,医院进行观察和记录,及时发现问题,采取相应的护理措施。
8.疼痛护理:为患者提供疼痛缓解护理,根据疼痛程度和特点,采用
药物治疗、热敷、冷敷、按摩等方法,缓解患者的疼痛症状。
以上就是住院患者基础护理服务项目的主要内容,通过这些护理服务,可以提供全面的照料和支持,帮助患者更好地康复。
同时,医院还可以根
据不同患者的需求和特点,进行个性化的护理服务,以达到最佳的护理效果。
基础护理服务项目
基础护理服务项目指的是基本的医疗护理服务,旨在提供对患者的基本照顾,
使患者能够舒适地恢复健康。
这些项目通常由护士或照顾者提供,包括但不限于以下内容:
个人卫生护理
个人卫生护理是指对患者的个人卫生进行照顾,包括帮助患者进行日常个人清洁,提供浴室、洗头、刷牙等必要设施,以保持患者的身体清洁和卫生。
此外,还可以根据患者的需要,为他们更换衣服、换洗床上用品,并帮助他们保持个人形象。
膳食护理
饮食护理是指按照患者的身体健康状况和个体需求,提供符合规定的饮食。
护
理人员应尽量保证饮食的多样性、均衡,以维持患者的身体健康。
在一定程度上,饮食的选择和食品搭配会影响患者的健康状况和康复速度。
安全护理
安全护理是护理人员在提供基础护理服务过程中,保护患者以及周围环境的一
种关键服务。
该项服务主要包括了减少患者意外伤害的风险,如帮助患者站立、行走等移动、清洁和整理他们的住宿区以及适当洗涤患者的伤口等。
活动与休息护理
活动和休息护理是指帮助患者保持良好的体育锻炼习惯,合理分配每日休息时间,患者的体育锻炼与生命质量直接相关,而分配好的休息时间也能有效促进患者身心健康,缩短康复时间。
更衣护理
更衣护理是保护患者隐私与尊严的服务项。
这项服务主要包括帮助患者穿脱衣物,确保患者的身体隐私,为患者提供清洁并舒适的衣物等。
以上几个服务项目是医疗服务中基础的护理服务,需要护理工作者在工作中作
为基本的责任内任务来完成。
同时,医护人员还会根据不同患者的身体状况和需求,提供一些额外的服务,以使患者更加舒适和放心,并更快地康复恢复到健康的状态。
住院患者基础护理服务项目项目一、项目背景及目的住院患者基础护理服务项目旨在提供全面、专业的护理服务,确保患者在住院期间得到恰当的护理和照顾。
项目的目的是提高患者的生活质量,促进康复,减少住院期间的并发症和并发症的发生率。
二、项目内容1. 患者入院评估:护士将对每位住院患者进行入院评估,包括患者的病史、症状、体征等,以了解患者的健康状况和需求。
2. 个性化护理计划:根据患者的评估结果,护士将制定个性化的护理计划,包括饮食、活动、药物管理等方面的指导和安排。
3. 基础护理服务:护士将提供基础护理服务,包括协助患者进行个人卫生、更换床单、翻身、测量体温、血压等生命体征监测等。
4. 疼痛管理:护士将根据患者的疼痛程度和类型,制定相应的疼痛管理方案,包括药物治疗、物理疗法等,以减轻患者的疼痛感。
5. 预防感染:护士将采取一系列措施,包括手卫生、消毒、隔离等,以预防住院患者的感染,并确保医疗环境的清洁和卫生。
6. 营养支持:护士将根据患者的营养需求制定合理的饮食计划,并提供相应的营养支持,以维持患者的营养平衡和健康状态。
7. 康复护理:护士将协助患者进行康复训练和活动,包括物理治疗、康复运动等,以促进患者的康复和功能恢复。
8. 心理支持:护士将提供心理支持和安慰,与患者进行交流,了解其情绪和需求,并提供相应的心理护理,以帮助患者缓解焦虑和压力。
9. 出院计划:护士将与医生和患者家属合作,制定出院计划,并提供相关的出院指导和教育,以确保患者出院后的顺利过渡和康复。
三、项目实施流程1. 入院评估:患者入院后,护士将进行入院评估,包括患者的病史、症状、体征等。
2. 护理计划制定:根据患者的评估结果,护士将制定个性化的护理计划,并与患者和家属进行沟通和确认。
3. 基础护理服务:护士将按照护理计划提供基础护理服务,包括个人卫生、生命体征监测等。
4. 疼痛管理:根据患者的疼痛程度和类型,护士将制定相应的疼痛管理方案,并进行定期评估和调整。
住院患者基础护理服务项目项目一、项目背景随着医疗水平的不断提高和人口老龄化的加剧,住院患者基础护理服务的需求日益增长。
为了提高患者的生活质量和提供优质的医疗护理服务,我们决定开展住院患者基础护理服务项目。
二、项目目标1. 提供全面的基础护理服务,包括生活起居照料、卫生护理、饮食营养、心理支持等方面的服务,确保患者的身心健康。
2. 提高患者的满意度,使患者感受到温暖、关爱和安全的护理环境。
3. 提升医护人员的专业水平和服务意识,提高医院的整体服务质量。
三、项目内容1. 生活起居照料(1)提供床位整理、更换床单、被褥清洁等服务,保持患者住院环境的整洁与舒适。
(2)协助患者进行个人清洁和换衣等日常活动,保持患者个人卫生。
(3)提供患者的日常生活用品,如毛巾、牙刷、牙膏等。
2. 卫生护理(1)定期赋予患者口腔护理、皮肤护理等,预防感染和疾病的发生。
(2)协助患者进行排便、排尿等生理活动,保持排泄系统的正常功能。
(3)提供伤口护理、换药等服务,确保患者伤口的清洁和愈合。
3. 饮食营养(1)根据患者的病情和个人口味,提供营养均衡的饮食,满足患者的营养需求。
(2)提供定时的进食服务,确保患者按时进食,避免低血糖等食物相关问题发生。
(3)提供饮食指导,匡助患者合理选择食物,促进康复。
4. 心理支持(1)与患者进行交流,倾听患者的需求和困扰,提供心理安慰和支持。
(2)组织心理咨询师为患者提供心理辅导,匡助患者应对住院期间的情绪波动和压力。
(3)开展康复活动,如音乐疗法、手工艺品制作等,提高患者的心理状态和生活质量。
四、项目实施1. 人员配置(1)项目经理:负责项目的整体规划、组织和协调工作。
(2)护理团队:由专业的护士和护理助理组成,负责具体的护理工作。
(3)心理咨询师:提供心理支持和辅导服务。
2. 培训和考核(1)针对护理团队进行相关的培训,包括基础护理知识、沟通技巧、心理支持等方面的培训。
(2)定期进行护理团队的考核,评估护理人员的专业水平和服务质量。
住院患者基础护理服务项目项目住院患者基础护理服务项目一、项目背景住院患者基础护理服务项目旨在提供全面、专业的护理服务,以确保住院患者在医院期间得到必要的照顾和关怀。
该项目的目标是提高患者的生活质量和医疗效果,促进患者康复。
二、项目目标1. 提供全天候的基础护理服务,包括但不限于患者的个人卫生、饮食、排泄、活动等方面的照顾。
2. 确保患者的安全和舒适,减少并发症的发生。
3. 提供心理支持和情感安慰,帮助患者缓解焦虑和恐惧感。
4. 与医疗团队密切合作,协助医生和护士进行治疗和护理工作。
三、项目内容1. 个人卫生护理:- 协助患者进行日常洗漱、口腔护理、头发护理等。
- 帮助患者更换干净的衣物和床上用品。
- 定期检查和清洁患者的皮肤,预防压疮的发生。
- 协助患者进行床上转位,防止肌肉萎缩和血液循环不畅。
2. 饮食护理:- 根据患者的饮食要求和医嘱,提供适宜的饮食。
- 协助患者进食,确保摄入足够的营养。
- 监测患者的饮食摄入情况,及时反馈给医疗团队。
3. 排泄护理:- 协助患者进行大小便,保持排泄通畅。
- 监测患者的排泄情况,及时发现异常。
- 做好尿袋和排泄器的清洁和更换工作。
4. 活动护理:- 协助患者进行康复训练和活动锻炼。
- 帮助患者行走、翻身、坐起等日常活动。
- 防止患者长时间卧床不起,预防肌肉萎缩和血栓形成。
5. 心理支持和情感安慰:- 倾听患者的疑虑和担忧,提供积极的心理支持。
- 给予患者情感安慰和鼓励,提高其对康复的信心。
- 定期进行心理评估,及时发现和处理患者的心理问题。
6. 与医疗团队的合作:- 参与患者的病情讨论和护理计划制定。
- 提供患者的护理记录和观察结果,为医生和护士提供参考。
- 及时向医疗团队汇报患者的病情变化和护理需求。
四、项目实施1. 项目负责人:由医院护理部门指定专门负责该项目的护士担任项目负责人,负责项目的组织、协调和监督工作。
2. 项目团队:项目团队由专业护理人员组成,包括护士、护理助理等,根据患者的需求和医嘱提供相应的护理服务。
住院患者基础护理服务项目项目引言概述:住院患者基础护理服务项目是医疗机构为提供更全面、贴心的护理服务而设立的项目。
该项目旨在为住院患者提供全方位的基础护理,确保患者的身心健康,提高治疗效果和生活质量。
本文将介绍该项目的五个部分,包括患者个人卫生、营养饮食、康复护理、心理支持和病情监测。
一、患者个人卫生1.1 定期洗澡:医护人员会根据患者的身体状况和医嘱,制定洗澡计划。
患者可以享受到专业护理人员的帮助和指导,确保洗澡过程安全、舒适。
1.2 皮肤护理:住院患者因长时间卧床,易患压疮和皮肤病,护理人员会根据患者的情况进行定期皮肤护理,如按摩、涂抹药膏等,以预防和减轻皮肤问题。
1.3 口腔护理:医护人员会教育患者正确刷牙、漱口的方法,并提供必要的口腔护理用品。
定期口腔护理有助于预防口腔感染和口腔疾病的发生。
二、营养饮食2.1 膳食计划:医院营养师会根据患者的病情和身体需求,制定个性化的膳食计划。
该计划会包括患者所需的营养元素和饮食禁忌,确保患者获得均衡的营养。
2.2 饮食指导:护理人员会向患者提供饮食指导,包括食物的选择、烹饪方法和饮食注意事项。
他们会根据患者的口味和偏好,提供适合的饮食建议,以提高患者的食欲和营养摄入。
2.3 饮食监测:医护人员会定期监测患者的饮食摄入情况,包括能量摄入、蛋白质摄入等。
如有需要,他们会进行调整,以确保患者获得足够的营养。
三、康复护理3.1 功能锻炼:康复师会根据患者的病情和身体状况,制定个性化的功能锻炼计划。
这些锻炼包括肌肉力量训练、关节活动性训练等,旨在提高患者的身体功能和生活质量。
3.2 步行训练:对于能够行走的患者,护理人员会进行步行训练,帮助他们恢复步行能力。
在训练过程中,医护人员会提供必要的支持和指导,确保患者的安全。
3.3 辅助器具使用:对于需要辅助器具的患者,康复师会教育患者正确使用这些器具,如拐杖、轮椅等。
他们还会定期检查和调整器具,以确保其正常使用。
四、心理支持4.1 患者教育:医护人员会向患者提供相关疾病知识和自我管理技巧,帮助他们更好地理解和应对疾病。
住院患者基础护理服务项目(试行)一、特级护理二、一级护理三、二级护理四、三级护理基础护理服务工作规范一、整理床单位(一)工作目标。
保持床单位清洁,增进患者舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确,患者安全。
二、面部清洁和梳头(一)工作目标。
使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
(三)结果标准。
2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
3.患者出现异常情况,护士处理及时。
三、口腔护理(一)工作目标。
去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
(二)工作规范要点。
1.遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。
2.告知患者,做好准备。
评估患者的口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自理能力。
护士理论培训:基础护理服务项目一、特级护理(一)晨间护理:1、整理床单:2次/日(早、晚各一次)2、口腔护理:2次/日(早、晚各一次)3、面部清洁:2次/日(早、晚各一次)4晚间足部清洁。
(二)对非禁食患者协助进食/水(三)卧位护理1、协助患者翻身及有效咳嗽1次/2h2、必要时协助床上移动。
3、压疮预防及护理。
(四)排泄护理1、必要时床上使用便器。
2、留置尿管护理:2次/日(五)必要时床上温水擦浴1次/2—3日(六)其它护理:1、必要时协助更衣,床上洗头。
2、剪指、趾甲。
(七)患者安全管理二、一级护理(一)晨、晚间护理:1、整理床单:2次/日(早、晚各一次)(生活能自理者1次/日)。
2、口腔护理:2次/日(早、晚各一次)(生活不能自理者)。
3、面部清洁:2次/日(早、晚各一次)(生活不能自理者)。
4、晚间协助足部清洁。
(二)对非禁食患者协助进食/水。
(三)卧位护理:1、协助患者翻身及有效咳嗽1次/2h。
2、必要时协助床上移动。
3、压疮预防及护理。
(四)排泄护理:1、必要时床上使用便器2、留置尿管护理:2次/日(五)床上温水擦浴1次/2—3日(六)其它护理:1、必要时协助更衣,床上洗头。
2、剪指、趾甲(七)安全管理。
三、二级护理:A、患者生活部分能够自理。
(一)晨、晚间护理:1、整理床单1次/日2、协助面部清洁:1次/日3、晚间协助足部清洁。
(二)对禁食患者协助进食/水。
(三)卧位护理1、协助患者翻身及有效咳嗽,1次/2h2、协助床上移动(必要时)。
3、压疮预防及护理。
(四)排泄护理1、必要时协助床上使用便器。
2、留置尿管护理2次/日(五)协助擦浴1次/2—3日。
(六)其它护理1、必要时协助更衣。
2、协助洗头。
3、剪指、趾甲。
(七)患者安全管理B、患者生活完全自理(一)整理床单1次/日(二)患者安全管理。
四、三级护理(一)整理床单1次/日(二)患者安全管理。
护理基础操作项目一、引言护理基础操作是指在护理过程中常规进行的一系列操作,如体温测量、血压测量、心电图检查等。
这些操作对于护理工作的有效开展至关重要,是护理人员必须掌握的基本技能。
本文将介绍几个常见的护理基础操作项目。
二、体温测量体温是人体健康状况的一个重要指标,也是护理工作中最常见的测量项目之一。
体温测量可以通过口腔、腋窝、肛门、耳朵等部位进行。
在进行体温测量前,护理人员需要准备好体温计、消毒液、手套等工具和材料。
测量时,要注意使用正确的方法和技巧,遵循严格的操作流程,确保测量结果的准确性和可靠性。
三、血压测量血压是评估人体循环系统功能的重要指标,也是护理工作中常见的测量项目之一。
血压测量需要使用血压计和听诊器等工具。
在进行血压测量前,护理人员需要确保患者处于放松状态,并选择合适的测量位置(如上臂),正确佩戴血压计,并使用适当的技巧和方法进行测量。
测量结果应准确记录,并及时进行分析和评估。
四、心电图检查心电图是评估心脏功能的重要手段,常用于诊断心脏病和监测心脏病患者的病情变化。
心电图检查需要使用心电图机和导联电极等工具。
在进行心电图检查前,护理人员需要准备好所需的设备和材料,并确保患者的身体状态适宜进行检查。
检查时,要正确安放导联电极,并根据患者的情况选择合适的心电图检查方式和参数设置。
检查结果需仔细分析和解读,并及时记录和报告。
五、口腔护理口腔护理是保持口腔健康的重要环节,也是护理基础操作中的一个重要项目。
口腔护理包括刷牙、漱口、清洁假牙等。
在进行口腔护理时,护理人员需要选择合适的工具和材料,如牙刷、牙膏、漱口杯等,并遵循正确的操作流程和技巧。
口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防口腔疾病的发生,并提高患者的口腔健康水平。
六、卧位翻身卧位翻身是护理工作中常见的操作项目之一,用于帮助卧床患者改变体位,预防和减少压疮的发生。
卧位翻身需要护理人员合理安排翻身的时间和频率,选择适当的翻身方法和技巧,并注意患者的身体状况和舒适度。
十五项基础护理操作目的、注意事项一、整理床单位(一)目的1.保持病室和床单位整洁、美观。
2.使患者舒适,预防压疮并发症。
(二)注意事项1.正确运用人体力学原理;避免多次走动,提高工作效率及节省体力,方便操作。
2.告知患者做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.防止患者受凉,注意保护隐私。
4.协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。
二、协助患者更衣(一)目的使患者清洁、舒适,满足其身心需要。
(二)注意事项1.更衣过程中注意保护伤口和各种管道。
2.操作过程中注意观察患者生命体征。
3.注意保暖,保护患者隐私。
三、协助患者进食/水(一)目的1.协助不能自理或部分不能自理患者进食/水。
2.保证患者机体需要,维持机体水、电解质平衡。
(二)注意事项1.协助进食过程中,应注意食物温度、软硬度及患者的咀嚼能力,观察有无吞咽困难、呛咳、恶心、呕吐等。
2.需要记录出入量的患者,准确记录患者的进食/水时间、种类、食物含水量等。
3.患者进食/水延迟时,护士进行交接班。
4.患者进食/水时出现异常情况,护士应及时处理。
四、协助患者翻身及有效咳痰(一)目的1.协助患者翻身,减轻局部组织压力,预防并发症。
2.对不能有效咳痰的患者进行拍背,促进痰液咳出。
3.保持呼吸道通畅,避免坠积性肺炎发生。
(二)注意事项1.有活动内出血、咯血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、低血压等,禁止背部叩击。
2.护理过程中,密切观察病情变化,有异常及时通知医师并处理。
五、协助患者床上移动(一)目的1.协助不能自行移动的患者床上移动,保持患者体位舒适。
2.促进局部血液循环,保持肢体血运良好。
3.预防压疮,减少并发症,适应治疗及护理需要。
(二)注意事项:1.注意患者安全,合理使用床档。
2.保证患者的各种管道通畅,避免拖、拉、保护局部皮肤。
3.术后患者应检查伤口敷料,防止脱落;保持各种骨科牵引及石膏固定功能位;颅脑手术患者头部只能卧于健侧或平卧。
住院患者基础护理服务项目
呼吸内科、心内科分级护理服务标准
分级护理:是指患者在住院期间,医护人员根据患者的病情和生活自理能力,确定并实施不同的护理级别。
分四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
临床护士根据患者的护理级别和医师制度的治疗计划,为患者提供基础护理服务和专业技术服务。
特级护理
分级标准
1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。
2、肺性脑病、严重肺炎、重症哮喘、ARDS肺栓塞、呼吸衰竭、
严重心功能不全、心脏骤停、严重心律失常、急性心肌梗
塞等。
3、有严重的并发症,生命体征随时发生变化可能危及生命。
4、使用呼吸机辅助呼吸并需要严格监护病情的患者。
5、其他生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
护理要点:
1、派专人24小时守护,严密观察生命体征变化。
2、准确记录出入计量,随时准确记录特别护理记录单
3、持续24小时呼吸、心电监护,密切观察心率、心律、呼吸
节律、频率的变化。
4、根据医嘱及时准确完成治疗及用药,并观察患者的反应。
5、正确实施气道护理、雾化吸入、体位引流、心电监护、头
部冰帽等专科护理,预防并发症。
6、做好各种管路的护理,严格进行交接班。
7、根据患者病情,适时进行健康指导。
8、满足患者基本生活要求,保持患者清洁、舒适。
(1)、患者清洁,每日整理床单元、面部清洁、口腔护理各2次,每周梳头、会阴清洗、足部清洁各一次,每周床上擦洗1-3次,每周洗头1次。
根据患者情况完成指/趾甲清洁,协助患者使用便器及更衣,进行二便失禁患者的护理。
(2)、每两小时协助进行翻身,叩背及有效咳嗽,必要时完成床上移动,压疮预防及护理等工作。
(3)协助患者进食、水(禁食患者除外)
(4)为留置尿管患者每日两次进行尿道口消毒。
一级护理
分级标准:
1、病情趋向稳定的重症患者。
2、Ⅰ型呼衰、肺心病、支气管哮喘急性发作期、心功能不全、急性心肌梗死、心率失常、病情稳定但需严格卧床的患者。
3、其他生活完全不能自理且病情稳定的患者。
4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
护理要点:
1、每小时巡视患者,根据医嘱或病情,观察患者神志、瞳孔及生命体征变化。
2、根据医嘱正确实施治疗,给药措施。
3、根据病情,正确实施基础护理,如整理床单位、手及面部清洁和梳头。
根据医嘱实施口腔护理,会阴护理。
协助患者进食/水,协助患者翻身及有效咳嗽,协助患者床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、留置尿管护理、温水梳浴,协助更衣、床上洗手、指/趾甲护理。
4、根据医嘱实施雾化吸入、体位引流、叩击排痰、吸氧、头部冰袋应用及保持大便畅通等专科护理。
5、实施安全护理,正确使用腕带、约束带、床档、安全标识、管道标识,入侵性操作在操作前履行告知义务,严格实施床头交接班。
6、提供护理相关的健康指导,包括健康教育,有效咳嗽、呼吸
功能锻炼、饮食、活动等。
二级护理
分级标准:
1、支气管扩张、肺炎、慢性支气管炎、胸腔积液、慢性心功能不全、心肌梗死、肺心病等病情稳定,仍需卧床者。
2、生活部分自理的患者。
护理要点
1、每2小时巡视患者,根据医嘱或病情观察患者神志、瞳孔及生命体征的变化。
2、根据医嘱正确实施治疗,给药措施。
3、根据患者病情,正确实施护理的安全措施。
4、根据医嘱实施呼吸系统、循环系统疾病的专科护理。
5、提供护理相关的健康指导。
三级护理
分级标准:
1、生活完全自理且病情稳定的患者。
2、生活完全自理处于康复期的患者
护理要点:
1、每3小时巡视患者,根据医嘱或病情,观察患者病情变化,测量生命体征。
2、根据医嘱正确实施治疗,给药措施。
3、根据病情提供疾病相关的健康指导。
分级护理原则:确定患者的护理级别应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者情况变化进行动态的调整。
神经内科分级护理服务标准
分级护理:是指患者在住院期间,医护人员根据患者的病情和生活自理能力,确定并实施不同的护理级别。
分四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
临床护士根据患者的护理级别和医师制度的治疗计划,为患者提供基础护理服务和专业技术服务。
特级护理:
分级标准:
1、病情危重随时可能发生变化,需要进行抢救的患者。
2、脑干出血、大面积脑梗塞、脑出血伴瞳孔散大的患者。
3、出现严重并发症,随时出现病情变化可能危及生命的患者。
4、使用呼吸机辅助呼吸的患者。
5、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者
护理要点:
1、派专人24小时守护,密切观察神志、瞳孔及生命体征变化。
准确记录24小时液体出入量。
2、根据医嘱准确完成治疗,给药措施。
并观察患者反应,及时准确地填写特别护理记录单。
3、做好各种管道的观察与护理,严格床头交接班。
4、实施安全管理如:腕带、约束带、床档、安全标识、管道标识、压疮预防标识、建立翻身卡、瘫痪肢体慎用热水袋等预防并发症。
5、根据医嘱或病情实施专科护理,如:脑室引流的观察与护理,瘫痪肢体功能位,脑出血患者床头抬高,肢体肌力的观察,引流袋的更换以及吸氧护理等。
6、根据病情适时为患者提供健康教育。
7、满足患者基本生活要求,保持患者清洁、舒适。
(1)、患者清洁,每日整理床单元、面部清洁、口腔护理各2次,每周梳头、会阴清洗、足部清洁各一次,每周床上擦洗1-3次,每周洗头1次。
根据患者情况完成指/趾甲清洁,协助患者使用便器及更衣,进行二便失禁患者的护理。
(2)、每两小时协助进行翻身,叩背及有效咳嗽,必要时完成床上移动,压疮预防及护理等工作。
(3)、协助患者进食、水(禁食患者除外)
(4)、为留置尿管患者每日两次进行尿道口消毒。
一级护理
分级标准:
1、病情趋向稳定的患者。
2、脑干出血、脑出血、蛛网膜下脑出血等治疗期间需要严格卧床的患者。
3、生活完全不能自理且病情稳定的患者。
4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
护理要点:
1、每小时巡视患者,根据医嘱或病情,观察患者神志、瞳孔及生命体征变化。
2、根据医嘱正确实施治疗,给药措施。
3、根据患者病情正确实施基础护理,如:整理床单位、手及面部的清洁和梳头、口腔护理、协助患者进食/水。
协助翻身及有效咳嗽,协助患者床上移动、压疮预防及护理、失禁护理。
床上使用便器,留置尿管护理,温水擦浴。
协助更衣、床上洗头,指(趾)甲护理。
4、根据医嘱实施专科护理,如:肢体功能锻炼,介入手术观察足背动脉搏动、末梢循环,高流量给氧护理等。
5、实施安全管理,正确使用腕带、约束带、床档、安全标识、管道标识,侵入性操作前履行告知义务,严格执行床头交接班制度。
6、提供护理相关的健康指导,包括健康教育、语言和肢体功能锻炼、饮食指导、卫生常识等。
二级护理
分级标准:
1、脑梗塞、脑出血的恢复期、脑动脉瘤等患者,病情稳定仍需卧床的患者。
、
2、生活部分自理的患者。
护理要点:
1、每小时巡视患者,根据医嘱或病情,观察患者神志、瞳孔及生命体征变化。
2、根据医嘱正确实施治疗,给药措施。
3、根据患者病情,正确实施护理和安全措施。
4、根据医嘱实施神经系统疾病的专科护理。
5、提供护理相关的健康指导,康复训练和饮食指导。
三级护理
分级标准:
1、生活完全自理且病情稳定的患者。
2、生活完全自理且处于康复期的患者。
护理要点:
1、每3小时巡视患者,根据医嘱或病情,观察患者病情变化,测量生命体征。
2、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
3、根据病情提供护理相关的健康训练、饮食和健康指导。
分级护理原则:确定患者的护理级别应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者情况变化进行动态的调整。
普通内科分级护理服务标准
分级护理:是指患者在住院期间,医护人员根据患者的病情和生活自理能力,确定并实施不同的护理级别。
分四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
临床护士根据患者的护理级别和医师制度的治疗计划,为患者提供基础护理服务和专业技术服务。
特级护理:
分级标准:
1、病情危重,随时可能发生病情变化,需要进行抢救的患者。
2、肝性脑病、消化道大出血、严重有机磷中毒及各类重症中毒患者、多脏器功能衰竭的患者。
3、有严重并发症,生命体征不稳定随时危及生命的患者
4、有其他生命危险,需要严密监测生命体征的患者。
护理要点:
1、
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