13 常见皮肤病

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常见皮肤病大全

生殖道尖锐湿疣
是人乳头瘤病毒感染的一种类型，是现代社会最常见的性传播疾病之一。它具有高度接触传染性，通常通过不洁性交，经受损的皮肤和粘膜感染。通常分两型：Ⅰ型，表现为孤立的或多发的菜花或鸡冠状突起，多在外阴、肛周等部位；Ⅱ型，为乳头状、指状或丘疹状病变，多分布于双小阴唇内侧、处女膜环、前庭、舟状窝等粘膜。
以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。
湿疹
是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应。本病病因复杂
多难以确定，自觉症状瘙痒剧烈，病情易反复，可多年不愈。
【治疗】
一、一般治疗
（一）应尽可能地寻找患者发病或诊发加重的原因，作过敏原检查，以发现可能的致敏原；
（二）尽可能避免外界不良刺激，如热水洗烫、剧烈搔抓等；尽量不穿化纤贴身内衣、皮毛制品；避免食用易致敏和刺激性食物，如海鲜、辣椒、酒、咖啡等；
（二）硫磺水杨酸类；
（三）维甲酸类；
（四）过氧化苯甲酰。
五、物理疗法
（一）对粉刺，清洗局部后用特制的粉刺挤压器挤出；
（二）倒膜面膜，是一种比较有效的方法；
（三）皮损内注射；
六、内用治疗
（一）抗生素类，临床表现以感染为主的应首选抗生素；
（二）性激素类，用于严重的病例或对其它治疗效果不好的患者，但不能作为常规治疗；
主要有饮食疗法、药物疗法等。积极治疗原发病，如肝胆疾患、习惯性便秘、糖尿病等。同时应加强锻炼，提高机体抗病能力。
预防:
首先应去除病因，如因风寒或暑热而致者，应调适寒温，避免暑热及寒冷刺激；如对食物诱发者，当忌油腻酒酪、鱼虾海味等。瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒，不用碱性强的肥皂洗浴。内衣应柔软松宽，以棉织品为好。避免羽绒、尼龙及毛织品衣服贴身穿戴。阴痒患者，应保持局部清洁卫生，切忌搔抓不洁。不滥用强刺激的外涂药物。同时应积极治疗原发疾病，防患于未然。平时情绪逸怡，忌忧思恼怒，精神力求欣快。

常见皮肤科诊治 ppt课件

ppt课件 36
痤疮的治疗
• 5.抗雄激素治疗：如口服达因-35、妈富隆（复方醋酸环丙孕酮片），适用于女性中、重度痤疮患者，伴有雄激素水平过高表现（如多毛、皮脂溢出等）或多囊卵巢综合征。迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药 • 6.口服糖皮质激素主要用于暴发性或聚合性痤疮，遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则
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特殊的带状疱疹
• ⑴眼带状疱疹：侵犯三叉神经眼支，疼痛剧烈，角膜形成溃疡性角膜炎 • ⑵耳带状疱疹：面神经及听神经受损，外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征 • ⑶带状疱疹后遗神经痛神：经痛可持续超过1个月以上 • ⑷其他不典型带状疱疹：顿挫型（不出现皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型带状疱疹等 23 ppt课件
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迟发型变态反应——湿疹
• 病因复杂： 1.遗传因素：过敏体质 2.环境因素：居住环境、工作环境等 3.感染因素：细菌感染、病毒感染等 4.药物因素： 5.其他因素（神经精神因素；日光、紫外线、寒冷、潮湿、干燥、摩擦等气候等物理因素；慢性病、内分泌失调等）
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湿疹的临床特点
多形性对称性迁延性痒
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湿疹的临床表现
• 1.急性湿疹：红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑等各种皮疹可互见。特点是：在同一病变处，于同一时期内，可出现上述3～4种以上损害 • 2.亚急性湿疹：急性湿疹炎症反应缓解、红肿、渗出明显减轻。整个病变以丘疹为主，间有轻度糜烂，少量渗液、且伴有少许结痂或鳞屑

28种病类别

28种病类别1. 概述病是人类面临的重大健康问题之一，根据疾病的不同特征和症状，可将疾病分为28种不同的类别。

本文将对这28种病类别进行简要介绍，旨在增加对不同病类的了解和认知。

2. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病包括肺炎、哮喘、支气管炎等。

其中，肺炎是指肺部组织感染引起的疾病，常见症状为发热、乏力和咳嗽。

哮喘则是慢性呼吸道炎症引起的反复发作的喘息、气急和咳嗽。

3. 循环系统疾病循环系统疾病主要包括高血压、冠心病和心力衰竭等。

高血压是指动脉压力持续升高，常导致心脏、血管和肾脏等器官损害。

冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血，常表现为胸痛、气短和心悸等症状。

4. 消化系统疾病消化系统疾病包括胃炎、胃溃疡和肝炎等。

胃炎是指胃黏膜发生炎症，常表现为腹痛、恶心和呕吐等。

胃溃疡则是胃黏膜溃疡引起的疾病，常伴随上腹疼痛和消化不良。

肝炎则是肝脏发生炎症，常由病毒感染引起，症状包括乏力、食欲不振和黄疸等。

5. 泌尿系统疾病泌尿系统疾病主要包括肾炎、尿路感染和膀胱癌等。

肾炎是肾脏发生炎症，常导致尿液异常和水肿。

尿路感染则是泌尿系统感染，常表现为尿频、尿急和尿痛等症状。

膀胱癌是膀胱内皮恶性肿瘤，常出现血尿和膀胱刺激症状。

6. 神经系统疾病神经系统疾病包括中风、帕金森病和癫痫等。

中风是脑血管疾病引起的脑功能障碍，常导致肢体瘫痪和言语障碍。

帕金森病是神经系统慢性进行性疾病，主要表现为肌肉僵硬、震颤和运动减退。

癫痫则是大脑异常放电引起的慢性疾病，常表现为突发短暂意识丧失和抽搐。

7. 免疫系统疾病免疫系统疾病包括风湿病、系统性红斑狼疮和过敏性疾病等。

风湿病是一类以关节炎为主要特征的慢性炎症性疾病。

系统性红斑狼疮则是全身多器官受累的自身免疫性疾病，常表现为关节痛、皮疹和疲劳等。

过敏性疾病包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘和荨麻疹等，常由于免疫系统异常产生过度免疫反应引起。

8. 代谢性疾病代谢性疾病主要包括糖尿病、甲状腺功能减退和肥胖等。

常见皮肤病诊断和治疗

疥疮的治疗周期一般需要7～10天。
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常用的外用药：
(1)硫黄软膏 (2)1％丙体六六六（γ-666）霜剂如疥灵霜、疥得治等
(3)25％苯甲酸苄酯乳剂 (4)30％硫代硫酸钠溶液， (5)甲硝唑又名灭滴灵 (6)优力肤软膏每晚全身擦药1次，连用 3～5天。
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湿疹
湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病.其特点为自觉剧烈瘙痒，皮损多形性，对称分布，有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。
慢性湿疹可用复方地塞米松亚砜液或氢化考的松亚砜液，复方氢化可的松涂膜剂等。
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感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
9．保证充足睡眠，饮食起居要正常。
10．多摄取维他命C含量较多的蔬菜、水果。
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日常护理平素饮食清淡，忌食辛辣刺激性食物。限食油腻及甜食。经常用温开水及硫磺皂洗脸。多食蔬菜水果，保持大便通畅。禁用手挤压粉刺。忌滥用化妆品以免堵塞毛孔。
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过敏性皮炎
由过敏原引起的皮肤搔痒，皮疹、丘疹。过敏原：多种（花粉、动物皮毛、鱼虾、化纤、染料、油漆、药物、昆虫）过敏症状：起病快，皮肤搔痒、皮肤红肿湿疹、斑块。处理：离开过敏原2-3天症状消失。抗过敏治疗：扑尔敏、息斯敏、苯海拉明、葡萄糖酸钙
疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒，而且皮疹多发于皮肤皱折处，特别是阴部。
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[传播途径]
疥疮是通过密切接触传播的疾病。疥疮的传染性很强，在一家人或集体宿舍中往往相互传染。疥虫离开人体能生活2～3天，因此，疥螨可由人与人直接接触如同卧、握手等传染，使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染。性生活无疑是传染的一个主要的途径。

皮肤性病考试要点总结及常见皮肤病名词解释

常见皮肤性病名词解释皮肤附属器：是由表皮衍生而来，包括毛发、毛囊、皮脂腺、小汗腺、顶泌汗腺及指（趾）甲等。

角质形成细胞：此细胞具有合成角质蛋白的功能，自表皮基底逐渐向上分化，依次为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层，最后形成角质蛋白而脱落。

黑素细胞：起源于神经嵴，是一种树枝状细胞，位于基底细胞间。

朗格汉斯细胞：起源于骨髓，为表皮中另一种树枝状细胞，常出现在棘层。

基底膜带：位于表皮和真皮之间，藉此使表皮和真皮紧密连接；它也是一种“多孔的”半透过滤器，为体液和细胞交换的通道；有许多免疫反应的物质也常出现在此处。

酊剂：是不挥发性药物的乙醇溶液。

振荡剂：是由不溶于水的粉剂与水或乙醇混合而成的一种剂型。

抗组胺药：能与组胺竞争组胺受体，使组胺不能与相应受体结合，从而失去其作用，因而收到治疗效果的药物称之为抗组胺药。

硬膏：是在脂肪、蜡、树脂、橡胶等固体或半固体的粘性基质中加入作用药物，摊涂于裱背材料或白布上制成者。

涂膜剂：系高分子化合物成膜材料溶于有机溶媒或水中，再加入有治疗作用的药物而成。

涂膜剂在皮肤上能形成薄膜，使其中的作用药物与皮肤密切接触而易被吸收。

Wickham纹：用液体石蜡拭扁平苔藓皮损表面后，以放大镜观察，可见损害表面有灰白色或乳白色带有光泽小点及纵横交错的细线，称为Wickham纹。

角化不全：正常发育的角质层细胞无细胞核，角化不全时，棘细胞未经过正常角化阶段即转变为角质层细胞，使其仍含有细胞核和棘突，堆集较厚，称为角化不全，此时，颗粒层变薄或消失。

常见于银屑病及亚急性皮炎。

角化不良：指棘层及颗粒层个别或小群角质形成细胞提前异常角化。

表现为胞核浓缩深染，胞浆红染，棘突消失。

可分为良性和恶性两型，良性角化不良如毛囊角化病；恶性角化不良如鳞状细胞癌。

基底细胞液化变性：表现为基底细胞空泡化或破碎，使原来基底细胞的栅状排列发生紊乱，表皮与真皮间界限模糊，重者甚至基底层消失，使棘细胞直接与真皮接触。

增生性萎缩：指皮下组织由于炎症细胞的浸润而使脂肪组织及细胞发生变性、萎缩甚至消失，结果脂肪组织被浸润细胞或纤维化的组织所代替，以致皮下组织的体积未见减少，有时反而增加，如结节性红斑。

常见皮肤病的诊断与治疗PPT课件

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常见不良反应
唑类外用药及特比萘芬软膏常见不良反应包括刺痛或其他局部刺激症状，偶见瘙痒等过敏反应。口服伊曲康唑及特比萘芬，不良反应发生率低，主要为胃肠道反应。
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湿疹
内因：慢性炎症性疾病胃肠道疾患、寄生虫感染代谢、内分泌疾病精神、神经因素
外因：气候、季节、环境、饮食、职业遗传体质：“湿疹素质” 发病机制：主要为迟发型变态反应皮损特点：多形性对称性渗出性瘙痒性境界不清
（一）病史详细询问病史，全面了解病情，对于正确诊断是十分重要的。
（二）体检由于皮肤位于体表，看得见，摸得着，因此皮肤科医生更应注重望诊及触诊。通过检查应明确以下几个问题：
首先是皮损的分布
其次是皮损的排列
最后，也是最重要的是皮损的类型
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常见皮损类型
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常见皮损类型
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常见皮损类型
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传染性湿疹样皮炎
自身敏感性湿疹
婴儿湿疹
手部湿疹
鉴别：手
乳房湿疹
阴囊湿疹
泛发性湿疹
治疗
一般治疗：避免可能诱发加重本病的因素，查找致敏物。
药物治疗：抗组胺药：H1、H2受体拮抗剂皮质类固醇激素：抗生素的使用：辅助药物：VitC、VitB、钙剂、硫代硫酸钠等局部用药：不同类型采用不同治疗原则和药物剂型物理治疗：用于慢性湿疹。冷冻、激光、浅层X线、同位素、PUVA。
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三、稳
（一）注意鉴别诊断，对病情复杂的病例，要多思考，多分析。（二）注意对合并症、伴发疾病的治疗皮肤科医生要有整体观念，不要注意了皮肤而忽略了整体。（三）注意药物的副作用及不良反应。（四）治疗期间，应密切观察病情变化，以调整用药。

新夏季常见皮肤病--毛虎

白痱子
三、脓痱（脓疱性粟粒疹） 1、痱子顶端有针头大小的浅表性脓疱。 2、好发于四肢屈侧或阴部及小儿头颈部。 3、可有刺痒或刺痛。
脓痱
治疗原则
生了痱子不要用手抓，不要用强碱性肥皂洗。不要用热水烫，可用温水冲洗擦干，扑撒痱子粉。抓破后有感染的患者，应涂用抗生素药膏。
三、细菌性皮肤病
治疗
1.局部治疗：用肥皂或清水清洗伤口，或者使用温和非刺激性的抗生剂如聚维酮碘可增加外用抗菌药物的疗效，可减少疾病传播。外用抗菌药物包括2%莫匹罗星软膏、2%夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏、1%截短侧耳素软膏等。 2. 系统治疗：有发生肾小球肾炎风险者均需要系统应用抗菌药物；静脉用药仅用于更严重或广泛以及免疫抑制患者的感染。可酌情应用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等抗菌药物，最好根据细菌药敏试验来选择抗菌药物。 3. 对体弱而皮损广泛者可加强支持疗法；对反复发作、迁延过久者可加用物理疗法，如中波紫外线（UVB）照射患处。
4、好发于面部，四肢暴露部位。 5、自觉瘙痒。
• • • •
二、非大疱性脓疱疮又称接触传染然性脓疱疮由溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌混合感染所致。 1.在红斑基础上发生壁薄的水疱，迅速转变为脓疱。 2.脓疱破后，渗液干燥结成蜜黄色厚痂，痂不断向四周扩散。 • 3.因瘙痒、搔抓、不断将细菌播种到其他部位。 • 4.此型好发于颜面、口周、鼻孔周围、耳廓及四肢暴露部位。
鉴别：1、水痘
2、荨麻疹
治疗方案：
全身疗法内服抗组胺剂、维生素C等。局部治疗可外用各种止痒洗剂，如1%～2%石炭酸炉甘石洗剂、复方明矾洗剂、达克罗宁乳剂及各种皮质类固醇激素乳剂等，若有继发感染可在洗剂中酌加0.5%依沙吖啶（利凡诺）或0.2%呋喃西林等

狗常见皮肤病

如果你的狗狗不停的在身上挠痒痒，并且发出尖锐的叫声，或者身上某处出现了炎症、掉毛的情况的话，您的宠物是有皮肤病的症状了。

下面介绍一些常见的宠物狗皮肤病的图片供您参考。

同时我们提醒您，如果您没有办法应付宠物犬的皮肤病，建议您的当地的宠物医院进行治疗。

1.过敏性皮肤病有些宠物狗会对洗浴产品、食物有过敏反应，同时周围环境也会刺激狗狗过敏性皮肤病的发生，例如花粉、蚊虫叮咬等。

得了过敏性皮炎的狗狗会不停的抓挠，如果您在它不停抓绕的地方扒开看看你会发现有块难看的皮疹。

对于过敏性皮肤病可以采用皮质类胆固醇，但最好还是避免接触过敏源为好。

2.酵母菌感染如果狗狗不停的挠耳朵、舔爪子，你可以到医院检查一下是不是酵母菌感染，酵母菌感染的宠物狗会无故的发怒、发痒或者有皮肤变色、掉色的症状。

酵母菌通常都会在对它有利的地方生殖，例如爪子、耳朵等地方。

所以这两个地方通常是狗狗最容易感染的部位。

酵母菌感染很容易被诊断出来，使用一般的药膏也能治愈，除非特殊情况下兽医会建议您用口服药物或者是药浴的治疗方法。

3.毛囊炎浅表性毛囊炎是一种导致犬只皮肤出现肿块、结痂、生疮的感染。

短毛犬比较容易感染上这种毛囊炎，而长毛犬可能会出现松软的赘皮伴脱皮的现象。

患有毛囊炎的狗狗一般都会有疥癣、过敏、擦伤等多种皮肤病，一般治疗的办法是使用口服抗生素、抗菌膏药和犬用洗毛膏。

4.脓皮症另外一种常见的细菌性感染就脓皮症，脓皮症常见于幼犬，得脓皮症的狗狗会起脓包，时间久之后会破裂之后结痂，一般脓包会长在毛发少或者已经脱毛的腹部。

对于此病可以通过外用药来进行治疗。

少数的狗狗患了脓皮症时候还会继续扩散，久治难愈。

5.脂溢性皮炎脂溢性皮炎会导致狗狗的皮肤毛发变得很油腻还伴有皮屑脱落的症状，这种疾病有一定的遗传性，有些狗狗到了一定的年纪就会出现脂溢性皮炎一直到老。

患有脂溢性皮炎的犬只一般都会并发其他的疾病，例如过敏、荷尔蒙异常。

在宠物并发多种疾病的情况下，首先治疗脂溢性皮炎才是最重要的。

白介素4、10、12、13、IFN-γ、TGF-β在不同时期特应性皮炎病人血清中的变化

白介素4、10、12、13、IFN-γ、TGF-β在不同时期特应性皮炎病人血清中的变化李妍;徐薇;程海艳;孙晓丽;李邻峰【摘要】目的研究疾病发作期和缓解期特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)病人血清中白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、IL-10、IL-12、IL-13、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)等细胞因子的变化,探讨其在AD发病机制中的作用.方法收集疾病发作期AD病人79例,其中经治疗皮损缓解的AD病人(缓解组)40例,未缓解的AD病人(未缓解组)39例.采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定病人治疗前后血清中IL-4、IL-10、IL-12、IL-13、IFN-γ、TGF-β的浓度.结果缓解组AD病人治疗后血清中IL-4、IL-12、IL-13、IFN-y与治疗前相比,差异均有统计学意义(均P＜0.05).缓解组AD病人治疗后血清中IL-10、TGF-β与治疗前相比,差异无统计学意义(P＞0.05).未缓解组AD病人治疗后血清中IL-4、IL-10、IL-12、IL-13、IFN-γ、TGF-β与治疗前相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论AD病人病情缓解时血清中IL-4、IL-13表达显著下调,IFN-γ和IL-12表达显著升高.%Objective To investigate the changes of interleukin-4(IL-4),IL-10,IL-12,IL-13,interferon-γ (IFN-γ) and transforming gro wth factor-β (TGF-β) in the serum of atopic dermatitis patients at different stages of the disease,and explore their significance.Methods Seventy-nine atopic dermatitis patients at acute stage were enrolled.There were 40 cases at remission stage(remission group,RG),and 39 cases were still at acute stage after treatment(acute group,AG).The serum levels of IL-4,IL-10,IL-12,IL-13,IFN-γ and TGF-β were detected by enzyme-linked immunosorbentassay (ELISA) before and after treatment.Results There were significant differences in the serum levels of IL-4,IL-12,IL-13 and IFN-γ before and after treatment in the remission group(P ＜0.05).There were no significant differences in the serum levels of IL-10,TGF-β before and after treatment in the remission group(P ＞ 0.05).There were no significant differences in the serum levels of IL-4,IL-10,IL-12,IL-13,IFN-γ and TGF-β before and after treatment in the acute group(P ＞ 0.05).Conclusion Lower expression of IL-4,IL-13,and higher expression of IFN-γ,IL-12 in serum at remission stage of atopic dermatitis.【期刊名称】《首都医科大学学报》【年(卷),期】2017(038)005【总页数】5页(P635-639)【关键词】特应性皮炎;辅助性T淋巴细胞;白细胞介素;干扰素-γ;转化生长因子-β【作者】李妍;徐薇;程海艳;孙晓丽;李邻峰【作者单位】首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科,北京100050;首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科,北京100050;首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科,北京100050;首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科,北京100050;首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科,北京100050【正文语种】中文【中图分类】R758.23特应性皮炎(atopic dermatitis, AD)又名特应性湿疹等，是一种与遗传相关的慢性复发性瘙痒性皮肤病。

常见皮肤病的种类及症状图片简介大全ppt课件

其病生理机制主要为表皮增生分化的异常和免疫系统的激ppt课件完整14湿疹eczema是一种常见的变态反应性非传染性过敏性表皮炎症由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病一般认为与变态反应有一定关系
常见皮肤病的种类及症状图片、简介大全
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皮肤病的种类

皮肤病的种类多达1000多种，但我们这类主要讲在日常生活中常见的皮肤病，为例方便阅读，我把皮肤病的种类分为两个大类别：分别为传染性皮肤病与非传染性皮肤病：传染性皮肤病种类：手足癣灰指甲扁平疣淋病梅毒尖锐湿疣生殖器疱疹阴虱非淋菌性尿道炎非传染性的皮肤病种类：白癜风银屑病（牛皮癣）湿疹荨麻疹皮炎脱发鱼鳞病脂溢性皮炎斑秃酒糟鼻接触性皮炎痤疮雀斑青春痘黄褐斑毛囊炎
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非传染性皮肤病种类
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白癜风：
白癜风是一种常见多发的色素性皮肤病。该病以局部或泛发性色素脱失形成白斑为特征，是一种获得性局限性或泛发性皮肤色素脱失症，是一影响美容的常见皮肤病，易诊断，治疗难。中医医学称之为“白癜风”或“白驳风”。白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片，使得局部皮肤呈白斑样。医学上通常把这种病变叫色素脱失。此病世界各地均有发生，印度发病率最高，我国约有千万人发病，可以累及所有种族，男女发病无显著差别。
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生殖器疱疹：
生殖器疱疹是我国常见性传播病之一。由单纯疱疹病毒（HSV）感染所引起。单纯疱疹病毒分为两型即HSV-1和 HSV-2。肉体的痛苦加上精神的负担，往往使患者自尊心受挫，使之不愿与异性交往，此时可用中药皮肤老偏方治疗，否则影响夫妻感情及和睦，久而久之甚至发生抑郁症。
9
阴虱：

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三、寄生虫性皮肤病
（一）跳蚤感染性皮炎 .症状最容易发现跳蚤的部位是在犬、猫的腹下部、背部和腹股沟。跳蚤刺激皮肤，使感染犬、猫因瘙痒而自己抓咬或摩擦患部。诊断判断跳蚤存在的诊断方法如下：根据临床症状；观察到跳蚤或跳蚤粪便的存在；发现犬疗跳蚤感染常用的药物是杀蚤喷剂或者滴剂，戴项圈、使用相应的药粉或者口服驱杀跳蚤的药物也有一定的临床效
甲状腺机能低下症

2.症状临床上常可见到犬鼻梁上毛稀少，毛短而细，精神差，不愿走动，很易死亡；身上有异味；可能脱毛，皮厚而苔藓化，有色素沉着，皮屑多，甚至出现变态性皮肤病，如皮脂溢；由于细菌繁殖，造成炎症。
甲状腺机能低下症

3.治疗治疗甲状腺机能低下症可服用甲状腺素。一般用甲状腺素治疗时最快3周见效，有时3个月见效。先用T4（3,5,3',5'-四碘甲腺原氨酸），仍不见效时再用T3（3,5,3'-三碘甲腺原氨酸）（比T4强几十倍）。病程进一步发展可见皮肤脱毛，苔藓化，皮肤感染螨虫的病例也常见。
甲状腺机能低下症

甲状腺机能低下症是由于甲状腺素缺乏，导致动物全身活动呈进行性减慢为特征的临床疾病。中年犬易患此病，甚至从2岁开始；纯种犬发病率高。
1.病因

原发性甲状腺机能低下症--慢性淋巴细胞性甲状腺炎和非炎性甲状腺萎缩引起的。继发性甲状腺机能低下症--垂体受损伤，甲状腺素分泌不足，分先天性和后天性。第三类甲状腺机能低下症--下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素不足引起的，也分先天性和后天性。
（三）疥螨感染性皮炎
以引起瘙痒性皮炎，主要侵害牛、羊、犬、猫和狐狸等动物。特点是皮肤红疹和剧痒。 1.病因交配后雌虫、雄虫和未交配的雌虫皮肤内开凿洞穴，整个生活史需要10～14d。犬疥螨是通过直接接触而感染的。 2.症状病犬的一般症状为掉毛、皮肤变厚，出现红斑，小块痂皮和鳞屑以及非常瘙痒引起犬自己抓伤，继发细菌感染。疥螨常寄生在外耳，严重时波及到肘部和跗关节部。在临床上，常见腹下部病灶分布较多。

疥螨临床图片
3.诊断临床症状和皮肤刮取物的显微镜检查结果来确诊。 4.治疗疥螨的治疗主要是皮下注射害获灭或者长效害获灭，其它方法请参考犬蠕形螨的治疗。局部喷洒杀螨药物有助于病犬的康复。

（四）犬猫耳痒螨感染

1.病因犬、猫的耳螨是通过直接接触进行传播的，特别是在犬的哺乳期。 2.症状高度传染性，有瘙痒感，犬、猫常自己抓伤，常见犬、猫摇头，有时甚至出现耳血肿、发炎或过敏反应，在外耳道有厚的棕黑色痂皮样渗出物。 3.诊断耳部取样镜检可以发现耳螨。 4.治疗治疗犬、猫耳痒螨时应先清洁外耳道，再向耳内滴注杀螨药，如伊维菌素、阿维菌素，或者喷杀螨剂；皮下注射害获灭，配合应用抗生素和皮质类固醇类药物（短期止痒）。

（六）蜱病
1.病因蜱俗称狗豆子或壁虱，它为褐色，长卵圆形，背腹扁平，小到芝麻粒大到大米粒。蜱的幼虫、若虫和成虫分别在3种宿主（被蜱寄生的动物）体上寄生，吸饱血后离开宿生的动物，落地进行蜕皮或者产卵。 2.症状蜱通常附着在犬的头、耳、腹下部或者脚趾上吸血，其附着部的皮肤受到刺激并出现炎症反应。 3.诊断梳理犬被毛时，看到并剥下犬身上的褐色“虫”，这就是蜱，大小从小米粒至黄豆大小不等。 4.治疗用手把蜱剥下，注意用力的方向应当与皮肤表面垂直。如果大量蜱寄生时，

3.诊断诊断螨虫感染可根据病史，体表皮肤症状，皮肤刮取物镜检结果综合判断。 4.治疗治疗蠕形螨感染性皮炎的原则是治疗螨虫和细菌同步进行。皮下注射害获灭（伊维菌素），注射2～3次，每次间隔7d；也可以使用长效害获灭（如通灭）或者净灭（多拉菌素）。全身严重瘙痒时可短时间应用地塞米松或口服醋酸泼泥松、扑尔敏，但是最好不要超过３d；出现脓胞或脓肿时，应给予抗生素药物配合治疗。用含伊维菌素的浴液涂布患犬皮肤，是有效的辅助疗法。环境喷洒灭螨药效果较好。

（二）蠕形螨性皮肤病
1.病因犬蠕形螨寄生在犬的皮肤，而且多寄生在皮肤的疱状突起内，并在此完成生活史，共需要24d。皮肤上可见到数量不等的、与周围界限分明的红斑。蠕形螨造成的皮肤病在夏季多发，沙皮犬、北京犬、腊肠犬等品种患蠕形螨性皮炎的几率高。

症状蠕形螨感染引起的皮炎分局部和全身性的。初期出现红斑，红斑多见于眼、耳、唇和腿内侧的无毛处，犬并无痒感。严重感染的犬，身体大面积脱毛，浮肿。当出现红斑、皮脂溢出和脓性皮炎时，病犬瘙痒，并常见体表淋巴结病变。
3.瘢痕 6.表皮脱落 9.色素改变 12.角化过度
（四）皮肤病的诊断
问诊病初期动物的表现；用过什么药，用药后 1. 寄生虫检查 2.真菌检查被毛是否逆立，有无光泽，是否掉毛，一般检查症状逐步减轻还是继续加重；犬、猫生活掉毛是否是双侧性的，局部皮肤的弹 3. 细菌检查实验室检查的环境，有无地毯、垫子，是否常去草地性、伸展性、厚度，有无色素沉着等； 4. 皮肤过敏试验

（四）治疗根据病因采取相应的治疗方法。对于自发性黑色棘皮症的病例，推荐给予褪黑色素制剂：1IU／犬，每日1次，连续使用3d，或者根据需要决定使用方法，但是治疗效果不一定十分理想；口服1～2 个月的维生素E 200IU，2次／d，对某些自发性黑色棘皮症病例有效；减肥和外用抗皮脂溢洗发剂对患黑色棘皮症的肥胖犬有益处。

（七）犬虱病
1.病因虱病的发生与动物及环境的卫生状况有一定关系。引起犬虱病的主要有犬毛虱和犬长颚虱两种。 2.症状犬瘙痒和不安，犬啃咬瘙痒处引起皮肤自体损伤，脱毛，继发湿疹、丘疹、水泡、脓疱等；严重时食欲差，影响犬的睡眠，造成犬的营养不良。 3.治疗预防犬虱感染可用相应的浴液定期洗澡，治疗时应隔离病犬，皮下注射埃弗霉素每公斤体重0.2㎎，患部皮肤涂擦0.1% 林丹或0.5%西维因。许多杀虫剂对虱均有效。
第十讲常见皮肤病
张加力
一、皮肤病概述
（一）、动物皮肤病危害动物的皮肤病常见、多发、多病因、治疗周期长、经常复发、治疗费用高。动物皮肤病影响动物美观降低饲养价值。动物皮肤病对主人的健康构成威胁。

（二）、皮肤病的分类
寄生虫性皮肤病；细菌性皮肤病；真菌性皮肤病；病毒性皮肤病；与物理性因素有关的皮肤病；与化学性因素有关的皮肤病；皮肤过敏与药疹；自体免疫性皮肤病；激素性皮肤病；皮脂溢；中毒性皮炎；代谢性皮肤病；与遗传因素有关的皮肤病；皮肤肿瘤；猫的嗜酸性肉芽肿和其它皮肤病。
五、黑色棘皮症

（一）病因黑色棘皮症是多种病因导致皮肤中色素沉着和棘细胞层增厚的临床综合症。在小动物中主要见于犬，尤其是德国猎犬。病因包括局部摩擦、过敏、各种引起瘙痒的皮肤病、激素紊乱等，黑色棘皮症中有些是自发性的，还有些是遗传性的。
（二）症状主要症状是皮肤瘙痒和苔藓化，患病的犬、猫搔抓皮肤引起红斑、脱毛、皮肤增厚和色素沉着，皮肤表面常见油脂多或者出现蜡样物质。（三）诊断通过实验室化验确定病因。包括活组织检查、过敏原反应检测、激素分析和外寄生虫检查等。有些犬的黑色棘皮症是自发性的。

戏耍；有无接触过病狗、病猫；用什么洗病变的部位、大小、形状，集中或散 5. 病理组织学检查发液，如何使用洗发液以及洗澡的方式和在，单侧或对称，表面情况（隆起、 6. 变态反应检查次数；犬猫哪个部位皮肤有病损，是否瘙扁平、凹陷、丘状等），平滑或粗糙， 7. 免疫学检查痒等。病史的调查涉及动物是否患过螨虫湿润或干燥，硬或软，弹性大或小，感染、真菌感染；是否处于分娩后期；有 8. 内分泌机能检查局部的颜色等。无药物过敏史、接触性皮炎史和传染病史。
（五）犬姬螯螨感染
1.病因犬姬螯螨寄生于皮肤的角质层内，以组织液为食。它的生活史全部都在宿主身上完成，传播是通过直接接触进行的。 2.症状姬螯螨造成轻度瘙痒，犬背部、臀部、头部和鼻上有黄灰色的鳞片，犬运动时掉下。也有的犬带虫但无临床症状。姬螯螨可以感染人。 3.治疗治疗时应洗净并除去鳞片，止痒可用皮质类固醇。伊维菌素、净灭、通灭和多数杀虫剂都有效。
母犬的卵巢囊肿
卵泡囊肿是由于卵泡不破，使促卵泡素增多，雌激素含量高，需要促黄体素治疗；发生黄体囊肿时，促黄体素增多，使孕酮含量上升，造成母犬不发情。
母犬的卵巢囊肿

1.病因母犬卵巢囊肿包括卵泡囊肿和黄体囊肿。 2.症状卵巢囊肿的母犬常见躯干背部慢性对称性脱毛，皮肤增厚，皮肤色素过度沉着。卵泡囊肿时母犬持续发情、性欲亢进、阴门红肿，有时有血样分泌物，常爬跨其它犬、玩具或者人的裤腿等处，但是母犬拒绝交配；黄体囊肿的母犬在此期间不发情，也拒绝公犬的交配。 3.治疗卵泡囊肿的母犬可以肌肉注射促黄体激素20～ 50μg，一周后不见效则再次注射并且剂量稍大些，或者肌肉注射绒毛膜促性腺激素50～100μg。对于黄体囊肿的母犬可以肌肉注射前列腺素（PGF2a、PGE1、PGE2、 PGF1a）0.3～0.5㎎，或者肌肉注射绒毛膜促性腺激素 50～200μg。如果药物治疗无效时，可以手术摘除卵巢。

（三）、皮肤病的临床症状
原发性损害临床表现 1.斑点 2.斑 3.丘疹 5.肿瘤 6.脓疱 7.风疹 9.大泡继发性损害临床表现 1.鳞屑 2.痂 4.糜烂 5.溃疡 7.苔癣化 8.色素过度沉着 10.低色素化11.角化不全 13.黑头粉刺 14.表皮红疹

4.结或结节 8.水泡
激素性皮肤病

犬、猫为主, 常见库兴氏综合症、甲状腺机能低下症、母犬卵巢囊肿和公猫种马尾病等。主要临床表现为对称性脱毛。
1、库兴氏综合症

库兴氏综合症又叫肾上腺皮质机能亢进。 1.病因主要病因是肾上腺皮质的肿瘤造成的。有肿瘤时，肾上腺皮质激素释放激素（ACTH）大量产生，使正常的反馈功能失灵，造成两侧肾上腺皮质的肥大。 2.症状主要表现为对称性脱毛，食欲异常，腹部膨大和多饮多尿。常见病犬肥胖，脱毛和代谢异常。丢失蛋白使病犬皮肤薄而松，较脆。肌纤维无力使腹部松弛，四肢肌肉无力，运步蹒跚。严重时，皮肤表面有钙化、结痂，造成痤疮 3.治疗肾上腺皮质肿瘤比较容易摘除，垂体肿瘤的摘除开展的较少。口服邻苯—DDD有一定效果。