史上最全的抗感冒药物介绍
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感冒药分类表感冒是一种常见的疾病,它给我们的生活和工作带来了不便和困扰。
为了缓解感冒的症状,人们常常会寻求药物的帮助。
然而,市场上的感冒药如此丰富,我们很容易感到困惑,不知道该选择哪种药物。
为了帮助大家更好地了解感冒药的分类和使用方法,以下是一个感冒药的分类表。
I. 感冒药分类1. 温热类药物温热类药物适用于感冒初期的症状,如发热、喉咙痛等。
这类药物通过提高体温来加速感冒病毒的复制和代谢,从而增强免疫系统的应对能力。
常见的温热类感冒药包括:- 对乙酰氨基酚(扑热息痛):常用于退烧,缓解头痛和肌肉疼痛;- 羟丙孟嗪(伤风停):起到退烧、解热、镇静作用;- 扑尔敏(苯海拉明):缓解头痛、流鼻涕和咽喉疼痛。
2. 止咳类药物止咳类药物适用于感冒引起的咳嗽症状,可以缓解咳嗽,减少痰液分泌。
常见的止咳类感冒药有:- 氨溴拉敏(唯舒尔):有效镇咳、止嗽,减少痰液分泌;- 盐酸右美沙芬(乐芙兰):既有镇静止咳作用,又能减轻感冒引起的头痛和喉咙痛。
3. 祛痰类药物祛痰类药物适用于感冒引起的咳嗽症状,有助于咳嗽时咳出痰液,减轻胸闷的感觉。
常见的祛痰类感冒药包括:- 溴己新(必嗽平):促进痰液咳出,缓解喉咙痛和咽炎症状;- 辛芬那酸(新必治):减少痰液的黏稠度,促进痰液的排出。
4. 清鼻窦类药物清鼻窦类药物适用于感冒引起的鼻塞症状,可以舒缓鼻窦的充血,帮助通畅呼吸。
常见的清鼻窦类感冒药有:- 盐酸氯雷他定(特丽洁):有效缓解鼻塞、流鼻涕等症状;- 羟丙吡咯(云南白药):具有通鼻窦作用,减轻鼻塞感。
5. 抗病毒类药物抗病毒类药物适用于感冒初期的症状,可以抑制病毒的复制和传播。
常见的抗病毒类感冒药包括:- 奥司他韦(达菲):有效抑制感冒病毒的复制,缩短感冒的病程;- 瑞感速咳灵:有效抑制多种病毒的复制,减轻感冒症状。
II. 注意事项1. 使用药物前请仔细阅读说明书,按照剂量和使用方法正确使用。
2. 不同药物有不同适应症,请根据自身症状选择合适的药物。
中国十大感冒药品牌感冒是一种常见的呼吸道传染病,通常由病毒引起。
在中国,有许多药品品牌专门生产和销售感冒药,这些药品可以缓解感冒症状,提供舒适和快速的康复。
以下是中国十大感冒药品牌的介绍:1. 阿莫维星感冒片阿莫维星感冒片是由中国知名制药公司生产的一种常用感冒药。
它的主要成份包括对乙酰氨基酚和伪麻黄碱,可以有效缓解感冒引起的头痛、发热和鼻塞等症状。
2. 感康颗粒感康颗粒是中国著名中药企业生产的一种中成药。
它采用多种中草药制成,如连翘、板蓝根和金银花等。
感康颗粒具有清热解毒、解表散寒的作用,可以缓解感冒引起的发热、咳嗽和喉咙痛等症状。
3. 复方醋酸地塞米松滴鼻液复方醋酸地塞米松滴鼻液是一种常用的感冒药,由中国制药公司生产。
它的主要成份是醋酸地塞米松,可以缓解感冒引起的鼻塞、流涕和鼻痒等症状。
4. 银翘解毒片银翘解毒片是中国著名中成药品牌生产的一种感冒药。
它采用银翘、连翘和甘草等中草药制成,具有清热解毒、解表散寒的功效,可以缓解感冒引起的发热、咳嗽和喉咙痛等症状。
5. 感冒清热颗粒感冒清热颗粒是中国知名中药企业生产的一种中成药。
它采用多种中草药制成,如连翘、板蓝根和金银花等。
感冒清热颗粒具有清热解毒、解表散寒的作用,可以缓解感冒引起的发热、咳嗽和喉咙痛等症状。
6. 复方氨酚烷胺胶囊复方氨酚烷胺胶囊是一种常用的感冒药,由中国制药公司生产。
它的主要成份包括氨酚烷胺和对乙酰氨基酚,可以缓解感冒引起的头痛、发热和鼻塞等症状。
7. 999感冒灵颗粒999感冒灵颗粒是中国著名中成药品牌生产的一种感冒药。
它采用多种中草药制成,如连翘、板蓝根和甘草等。
999感冒灵颗粒具有清热解毒、解表散寒的功效,可以缓解感冒引起的发热、咳嗽和喉咙痛等症状。
8. 布洛芬缓释胶囊布洛芬缓释胶囊是一种非处方药,由中国制药公司生产。
它的主要成份是布洛芬,可以缓解感冒引起的头痛、发热和鼻塞等症状。
9. 金嗓子喉片金嗓子喉片是中国著名中成药品牌生产的一种感冒药。
中国十大感冒药品牌感冒是一种常见的疾病,严重影响人们的生活和工作。
在中国,有许多药品品牌提供各种各样的感冒药物,以帮助人们缓解感冒症状并加快康复速度。
下面是中国十大感冒药品牌的详细介绍。
1. 罗红霉素:罗红霉素是一种广谱抗生素,常用于治疗感冒引起的细菌感染。
它可以有效地杀死感冒病毒,并减轻发热、咳嗽和喉咙痛等症状。
2. 复方感冒灵:复方感冒灵是一种中成药,由多种中草药配制而成。
它可以缓解头痛、鼻塞、流鼻涕和咳嗽等感冒症状,并提高免疫力,促进康复。
3. 感康:感康是一种含有维生素C和锌的感冒药物。
维生素C可以增强免疫系统功能,锌可以缓解感冒症状。
感康不仅可以缩短感冒的持续时间,还可以减轻症状的严重程度。
4. 阿莫西林胶囊:阿莫西林胶囊是一种常用的抗生素,可用于治疗由细菌引起的感冒并发症,如细菌性咽炎和鼻窦炎等。
它可以杀死感冒病毒,并减轻相关症状。
5. 999感冒灵颗粒:999感冒灵颗粒是一种中成药,由多种中草药制成。
它可以缓解感冒引起的头痛、咳嗽、喉咙痛和发热等症状,并促进康复。
6. 金嗓子喉片:金嗓子喉片是一种中成药,主要用于缓解感冒引起的喉咙痛和咳嗽。
它含有多种中草药成分,可以舒缓喉咙不适,并减轻咳嗽症状。
7. 强力枇杷露:强力枇杷露是一种中成药,主要用于缓解感冒引起的咳嗽和喉咙痛。
它含有枇杷叶提取物,可以舒缓喉咙不适,并减轻咳嗽症状。
8. 云南白药创可贴:云南白药创可贴是一种外用药品,主要用于缓解感冒引起的鼻塞。
它含有薄荷和樟脑等成分,可以舒缓鼻塞不适,并减轻相关症状。
9. 乌鸡白凤丸:乌鸡白凤丸是一种中成药,由多种中草药制成。
它可以缓解感冒引起的头痛、鼻塞和咳嗽等症状,并提高免疫力,促进康复。
10. 感冒清热颗粒:感冒清热颗粒是一种中成药,由多种中草药配制而成。
它可以缓解感冒引起的头痛、发热和咳嗽等症状,并提高免疫力,促进康复。
以上是中国十大感冒药品牌的介绍。
这些药品在市场上享有很高的声誉,并被广大消费者所信赖。
中国十大感冒药品牌感冒是一种常见的疾病,给人们的生活和工作带来了很大的困扰。
为了缓解感冒症状,人们往往会选择使用感冒药品。
中国市场上有许多感冒药品牌,其中一些备受消费者信赖和爱慕。
以下是中国十大感冒药品牌的介绍。
1. 阿司匹林感冒灵阿司匹林感冒灵是一种常见的感冒药品,具有镇痛、退热和抗炎作用。
它能够缓解感冒引起的头痛、发热和鼻塞等症状。
该药品已经在市场上销售多年,深受消费者的爱慕。
2. 快克快克是一种常见的感冒药品,具有解热、镇痛和抗炎作用。
它能够缓解感冒引起的头痛、发热和肌肉酸痛等症状。
快克也是一种非处方药,方便消费者在家中使用。
3. 泰诺泰诺是一种常见的感冒药品,具有退热和镇痛作用。
它能够缓解感冒引起的发热和头痛等症状。
泰诺适合成人和儿童使用,是许多家庭的常备药品。
4. 罗红霉素罗红霉素是一种常见的感冒药品,具有抗菌作用。
它能够缓解感冒引起的咳嗽和喉咙痛等症状。
罗红霉素也是一种非处方药,方便消费者在家中使用。
5. 复方感冒灵复方感冒灵是一种常见的感冒药品,具有解热、镇痛和抗炎作用。
它能够缓解感冒引起的发热、头痛和鼻塞等症状。
复方感冒灵适合成人和儿童使用,广泛应用于不同年龄段的人群。
6. 999感冒灵999感冒灵是一种常见的感冒药品,具有解热、镇痛和抗炎作用。
它能够缓解感冒引起的发热、头痛和咳嗽等症状。
999感冒灵也是一种非处方药,备受消费者信赖。
7. 京都念慈菴感冒灵京都念慈菴感冒灵是一种常见的感冒药品,具有解热、镇痛和抗炎作用。
它能够缓解感冒引起的发热、头痛和鼻塞等症状。
京都念慈菴感冒灵在市场上具有较高的知名度和美誉度。
8. 云南白药感冒灵云南白药感冒灵是一种常见的感冒药品,具有解热、镇痛和抗炎作用。
它能够缓解感冒引起的发热、头痛和鼻塞等症状。
云南白药感冒灵是云南白药公司的知名产品之一。
9. 克感克感是一种常见的感冒药品,具有解热、镇痛和抗炎作用。
它能够缓解感冒引起的发热、头痛和咳嗽等症状。
中国十大感冒药品牌感冒是一种常见的呼吸道传染病,症状包括流鼻涕、咳嗽、喉咙痛、发烧等。
为了缓解这些症状,市场上涌现了许多感冒药品牌。
在中国,有许多备受消费者信赖的感冒药品牌。
以下是中国十大感冒药品牌,它们在市场上享有很高的知名度和良好的口碑。
1. 999感冒灵:作为中国最早的感冒药品之一,999感冒灵在市场上拥有广泛的认可度。
它采用中药配方,能够迅速缓解感冒症状,如鼻塞、咳嗽和喉咙痛。
它的高效和安全性使其成为中国消费者的首选。
2. 阿莫西林:阿莫西林是一种常用的抗生素,也可用于治疗感冒引起的细菌感染。
它能够有效抑制细菌生长,减轻感冒症状。
阿莫西林通常需要医生处方。
3. 复方感冒灵:复方感冒灵是一种常见的非处方感冒药品,广泛应用于缓解感冒症状。
它的成份包括解热镇痛药和抗组胺药,能够有效缓解头痛、发热和鼻塞等症状。
4. 感康:感康是一种中药制剂,采用多种中草药配方,具有抗病毒和抗炎作用。
它能够缓解感冒症状,加速康复过程,被广泛应用于感冒治疗。
5. 欧若拉唑:欧若拉唑是一种抗酸药,常用于治疗胃酸过多引起的消化不良。
然而,它也可以用于缓解感冒引起的喉咙痛,减轻喉部不适。
6. 速效救心丸:速效救心丸是一种中药制剂,主要用于缓解感冒引起的头痛和鼻塞。
它的成份包括黄芩、连翘等中草药,具有镇痛和解热作用。
7. 感冒清热颗粒:感冒清热颗粒是一种中药制剂,采用多种中草药配方。
它能够清热解毒,缓解感冒症状,如发热、咳嗽和喉咙痛。
8. 念慈庵感冒灵:念慈庵感冒灵是一种中药制剂,以其独特的草药配方而闻名。
它能够迅速缓解感冒症状,如鼻塞、咳嗽和喉咙痛。
9. 云南白药:云南白药是一种中药制剂,具有消炎、止痛和解毒的作用。
它常用于治疗感冒引起的喉咙痛和口腔溃疡。
10. 复方氨酚烷胺胶囊:复方氨酚烷胺胶囊是一种常见的非处方感冒药品,广泛用于缓解感冒症状。
它的成份包括解热镇痛药和抗组胺药,能够有效缓解头痛、发热和鼻塞等症状。
以上是中国十大感冒药品牌,它们都在市场上享有很高的知名度和良好的口碑。
中国十大感冒药品牌感冒是一种常见的呼吸道疾病,会给人们的生活和工作带来很大的困扰。
为了缓解感冒症状,许多人会选择购买感冒药品。
中国市场上有许多知名的感冒药品牌,下面将介绍中国十大感冒药品牌及其特点。
1. 999感冒灵999感冒灵是中国最知名的感冒药品牌之一。
它采用中药配方,具有清热解毒、解表散寒的作用。
成分中包含连翘、薄荷、甘草等,能够缓解感冒引起的头痛、鼻塞、咳嗽等症状。
2. 复方感冒灵颗粒复方感冒灵颗粒是一种常见的复方感冒药品,由多种中药配方组成。
它能够缓解感冒引起的发热、咳嗽、鼻塞等症状,并具有抗病毒作用。
复方感冒灵颗粒易于携带和服用,受到了广大消费者的喜爱。
3. 感康感康是一种含有对乙酰氨基酚的感冒药品,具有退热、镇痛的作用。
它还含有维生素C和维生素B6,能够增强人体免疫力,缓解感冒引起的不适感。
4. 云南白药云南白药是中国著名的中成药品牌,也有感冒药品系列。
它采用中药配方,具有清热解毒、活血化瘀的作用。
云南白药能够缓解感冒引起的头痛、鼻塞等症状,并具有消炎作用。
5. 阿司匹林阿司匹林是一种非处方药,常用于缓解感冒引起的头痛、发热等症状。
它具有退热、镇痛、抗炎作用,但需注意使用剂量和禁忌症。
6. 快克快克是一种含有伪麻黄碱的感冒药品,具有镇咳、祛痰的作用。
它能够缓解感冒引起的咳嗽、喉咙痛等症状,并具有扩张支气管的作用。
7. 感冒通感冒通是一种含有氨酚那敏的感冒药品,具有退热、镇痛、抗过敏作用。
它能够缓解感冒引起的发热、头痛、鼻塞等症状,并减轻过敏反应。
8. 金嗓子金嗓子是一种中药制剂,主要用于缓解感冒引起的咽喉痛、声音嘶哑等症状。
它采用多种中药配方,具有清热解毒、润喉止咳的作用。
9. 鼻炎康鼻炎康是一种中药制剂,主要用于缓解感冒引起的鼻塞、流涕等症状。
它采用中药配方,具有清热解毒、通鼻窍的作用。
10. 速效感冒灵颗粒速效感冒灵颗粒是一种常用的复方感冒药品,由多种中药配方组成。
它能够快速缓解感冒引起的发热、咳嗽、鼻塞等症状,并具有抗病毒作用。
常用感冒药列表感冒是一种常见的呼吸道疾病,很多人都会在寒冷的冬季中受到感冒的困扰。
虽然感冒通常会在一周左右自愈,但症状的不适和影响正常生活的程度使人难以忍受。
为了缓解感冒症状,许多人倾向于使用感冒药。
本文将介绍一些常用的感冒药,以便人们在需要时做出明智的选择。
一、退烧药感冒通常伴随发热症状,因此退烧药是缓解感冒症状的常见选择。
以下是一些常用的退烧药:1. 对乙酰氨基酚(扑热息痛):对乙酰氨基酚是一种常见的非处方退烧药,其通过降低体温缓解发热。
但需要注意的是,对乙酰氨基酚并不能治愈感冒,仅仅是暂时缓解症状。
2. 布洛芬(美林):布洛芬是一种非处方退烧药,一般用于缓解发热和头痛等感冒症状。
然而,布洛芬可能会对胃黏膜造成损伤,因此应在医生指导下使用。
二、止咳药感冒常伴有剧烈的咳嗽症状,这不仅使人不适,还影响睡眠和日常活动。
以下是一些常用的止咳药:1. 氨溴索:氨溴索是一种镇咳祛痰药,以其镇咳和稀释痰液的作用而被广泛使用。
然而,使用氨溴索时,应遵循正确的剂量和用法,以免出现不良反应。
2. 右美沙芬(可待因):右美沙芬是一种镇咳药,可以有效缓解干咳症状。
然而,过量使用或长期使用右美沙芬可能导致成瘾和其他副作用,请按照医生的建议使用。
三、抗组织胺药感冒时常伴有打喷嚏和鼻塞等症状,这与过敏反应有关。
抗组织胺药可以帮助缓解这些症状。
以下是一些常用的抗组织胺药:1. 氯雷他定(扑尔敏):氯雷他定是一种非处方的抗组织胺药,可以缓解感冒引起的鼻塞、流鼻涕和打喷嚏等症状。
然而,长期使用氯雷他定可能导致口干和眼干等副作用。
2. 马来酸氯苯那敏(扎伐他汀):马来酸氯苯那敏是一种处方抗组织胺药,常用于缓解感冒引起的过敏症状。
使用时应注意遵循医生的指导,并避免与其他药物相互作用。
四、消炎药感冒可能伴随着喉咙痛和鼻腔充血等症状,这是由于呼吸道受到病毒感染引起的。
以下是一些常用的消炎药:1. 对乙酰氨基酚(泰诺林):对乙酰氨基酚在缓解发热的同时,也可以减轻喉咙痛等感冒引起的症状。
感冒分类及用药感冒是一种常见的上呼吸道疾病,由于感染病毒引起。
感冒症状包括流鼻涕、咳嗽、喉咙痛、发热等。
针对不同类型的感冒,选择合适的药物治疗是至关重要的。
本文将介绍不同类型的感冒及其相应的药物用途。
第一类感冒:风寒感冒风寒感冒是由风寒邪气侵袭导致的。
特点是寒冷、畏寒、头痛、鼻塞、流清鼻涕等症状。
此类感冒一般使用以下药物进行治疗:1. 双黄连口服液:双黄连是一种中药,具有清热解毒的功效。
适用于风寒感冒引起的发热、咳嗽、咽痛等症状。
2. 阿司匹林:阿司匹林是一种非处方药,可以缓解头痛和喉咙痛等症状。
但有些人可能对阿司匹林过敏,应在医生指导下使用。
3. 双氯芬酸钠颗粒:双氯芬酸钠是一种非处方药,可缓解感冒引起的发热和疼痛。
使用时请注意剂量和使用频率,遵循医生的建议。
第二类感冒:风热感冒风热感冒是由风热邪气侵袭引起的感冒。
特点是发热、嗓子肿痛、流黄鼻涕等症状。
对于这种感冒类型,可以考虑以下药物:1. 银翘解毒丸:银翘解毒丸是一种中成药,具有清热解毒的作用,适用于风热感冒引起的发热、咳嗽等症状。
2. 对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚是一种非处方药,对缓解头痛、发热等症状具有显著效果。
但患者应注意遵循正确剂量和使用方法,以避免对肝脏产生不良影响。
3. 厄贝沙坦:厄贝沙坦属于处方药物,适用于感冒引起的鼻塞、咳嗽等症状。
需要医生的指导和处方方可使用。
第三类感冒:湿寒感冒湿寒感冒是由湿气和寒气影响而引起的感冒。
特点是鼻塞、流清鼻涕、咳嗽、畏寒等症状。
常用药物包括:1. 藿香正气水:藿香正气水是一种中成药,可缓解湿寒感冒引起的腹泻、咳嗽等症状。
2. 美加凝胶囊:美加凝胶囊属于非处方药,可缓解感冒引起的鼻塞、发热等症状。
3. 哌拉西林他唑巴坦胶囊:哌拉西林他唑巴坦胶囊属于处方药,适用于湿寒感冒引起的咳嗽、鼻塞等症状。
请在医生的指导下使用。
总结:感冒虽然常见,但根据不同的感冒类型选择合适的药物治疗是非常重要的。
风寒感冒可选用双黄连口服液、阿司匹林等;风热感冒可考虑银翘解毒丸、对乙酰氨基酚等;湿寒感冒可使用藿香正气水、美加凝胶囊等。
常见感冒药概括汇总感冒药一直是药店销售的主力军,而且种类繁多,功效各异。
这些药物按照成份可以分为西药(化学药)、中成药(包括中西药复方制剂)两大类,这两大类又可根据应用情况的不同而具体细分,我们一起来看。
西药篇抗感冒化学药一般由多种成份组成,往往这些药物的通用名也是根据其组份而来,常见的组份如下。
氨/酚/氨酚:代表对乙酰氨基酚(又称扑热息痛),为非甾体抗炎药物,具有解热镇痛的功效,用于缓解感冒所致的头痛、发热、周身疼痛。
麻/伪麻/甲麻:代表麻黄碱、伪麻黄碱、甲基麻黄碱等药物,此类药物为拟肾上腺素药,具有松弛支气管平滑肌、收缩血管的作用,用于缓解感冒所致的气喘及鼻塞症状。
美:代表右美沙芬,为合成的吗啡衍生物,中枢性镇咳,治疗剂量不抑制呼吸作用,用于缓解感冒引起的无痰干咳或频繁剧烈的咳嗽。
敏/扑/那敏:代表马来酸氯苯那敏(又称扑尔敏),为组胺H1受体阻断药,用于缓解感冒所致的流涕、鼻塞、打喷嚏等症状。
咖:代表咖啡因,为中枢兴奋药,用于增强感冒药中非甾体抗炎药物解热镇痛效果,并能减轻其他药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用。
布:代表布洛芬,为非甾体抗炎药物,具有解热镇痛抗炎的功效,用于缓解感冒所致的头痛、发热及周身疼痛。
烷:代表金刚烷胺,为抗病毒药物,可特异性抑制亚洲甲型流感病毒,用于流感的防治。
黄:代表人工牛黄,起到解热、镇惊作用。
氯:代表双氯芬酸钠,为非甾体抗炎药物,具有解热镇痛抗炎的功效,用于缓解感冒所致的头痛、发热及周身疼痛。
愈创/愈酚:代表愈创木酚甘油醚,为恶心祛痰剂,通过刺激胃黏膜而起到祛痰的作用,用于感冒所致的痰多、咳痰不爽的治疗。
维林:代表枸橼酸喷托维林,兼具中枢和外周镇咳作用,用于感冒所致的干咳。
①含麻代表复方抗感冒药:氨麻美敏片(Ⅱ)、酚麻美敏片、美扑伪麻片、氨酚伪麻美芬片、愈酚甲麻那敏颗粒等。
②不含麻代表复方抗感冒药:复方氨酚烷胺胶囊/片,氨咖黄敏胶囊、氯芬黄敏片、小儿氨酚烷胺颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒、复方锌布颗粒等。
史上最全的抗感冒药物介绍感冒是人类的“老朋友”了,但是似乎这个朋友并不招人喜欢;所以,说起感冒到底是什么,很多人都不太清楚,那今天,我们就一起来好好认识下这个我们不得不交的“朋友”。
感冒这个词最开始并不来自医学典籍“感冒”是常见的流行病,但是“感冒”这个常用语当初不是医学术语,而是来自官场,是一个官场专用语。
宋代有专门的机构分掌图书经籍和编修国史等事务,这些机构是昭文馆、史馆、集贤院和秘阁、龙图阁等阁,通称“馆阁”、按照规定,馆阁中每天晚上要留一位官员值夜班,以防图书被盗,如果因故不能值夜班,就要请假簿上写上这么一句:“腹泻不安,免宿、”当然不一定是真的“腹泻不安”,而是一种相沿成习的借口。
请假不能连续超过四天。
因此馆阁的官员们俗称这本请假簿为“害肚历”。
这一笔记载出北宋著名科学家沈括所著的《梦溪笔谈》一书,原文是:“馆阁每夜轮校官一人直宿,如有故不宿。
例于宿历名位下书:腹泻不安,免宿。
故馆阁宿历,相传谓之害肚历。
”到了清代,“感风簿”演变成了“感冒假”,成为官员请假休息的托辞。
清代学者俞樾在《茶香室丛钞》一书中说:“按今制官员的创造性在于将‘感风’变成了‘感冒’”,“冒”是透出的意思,“感冒”既是感风之后仍然带病坚持工作,今天终于全面爆发了。
感冒是什么认识这个问题,我们首先要从呼吸系统感染来说起。
呼吸道感染(repiratory tract infection,RTI)是临床常见的感染性疾病之一,根据呼吸道感染的部位不同,分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。
上呼吸道感染包括了以急性鼻咽炎为主的普通感冒、中耳炎、急性鼻窦炎、扁桃体咽炎、喉炎、会厌炎等。
下呼吸道感染包括急性支气管炎、慢性支气管炎急性加重、支气管扩张并感染、肺炎、肺脓肿,脓胸等。
根据感染场所不同又将肺炎分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎。
另外,肺结核仍然是严重危害人类健康的主要传染病,不仅是全球关注的公共卫生和社会问题,也是我国重点控制的主要疾病之一,其发病率虽有所控制,但近年又有增高趋势。
看昏了吧!(俺的手也打痛了的说````````),看下这个表格吧!!我们今天要“研究”的就是这个表里,红色标注的部分!普通感冒!!!普通感冒(common cold)俗称“伤风”,90%以上原发病为病毒,其中鼻病毒、冠状病毒占60%,此外有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等。
以鼻咽部卡他症状为主要表现。
起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2~3天后鼻涕变稠。
可伴有咽痛,有时由于咽鼓管炎出现听力减退。
也可出现流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶、咳嗽等。
一般无发热及全身症状,或仅有低热、轻度畏寒、头痛。
查体可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。
本病一般为自限性,通常3~7天,个别达10天。
【抗生素合理使用原则】普通感染不宜给予抗生素。
对症治疗居首要地位,包括休息、供应充分水分、退热、减轻卡他症状等。
鼻分泌物呈粘稠不透明或变色,仍可能是病毒性鼻窦炎,无需用抗生素,症状持续7~10天无改善或反而加重,或伴发热、白细胞增高、C反应蛋白增高等,考虑细菌感染,在积极寻找感染部位的同时,加用抗生素。
现实中,我们怎么做?以上文字是以卫生部下达的《抗菌药物临床应用指导原则》为主要参考。
但是现实中,医生和病人遇到的实际情况往往不是如此标准化(想这个词,要***,费了偶好大脑筋!!!)。
而该《指导原则》中在首页也特别声明:“本《指导原则》不是教材或参考书,也不涉及具体的给药方案”“本《指导原则》仅涉及部分品种有关详细内容仍应参考有关专业书籍”“在医疗工作中具体情况,制订个体化方案”汗这个那个就很什么啥了?8D具体和个性化的诊疗方案是个叫人头痛,比感冒还头痛的问题!!!xx(但是《指导原则》中提到的很多原则性的、病原学上的东西还是非常有意义的。
下面我们就来一条一条分析`````一、对症治疗药物的选择!!!卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》中指出:普通感冒······对症治疗居首要地位。
现在市场上常见的很多品牌广告的“感冒药”就是基于这个原则的在这里我们对比下市场上常见的几种感冒药的配方,并进行分析。
如下表:从这个表当中我们可以看到市场上大部分的药物成分都很类似。
且绝大多数都是缓解症状,不能消除病原菌。
①解热镇痛药:主要是用来缓解肌肉酸痛,发热等症状的。
这里要特别强调的是,对乙酰氨基酚这个药物对肝脏有一定的毒性,所以在购买感冒药时要特别认清成分,不要重复吃药,以免加大肝脏发生损害的危险。
所谓的药物伤胃,也主要是因为解热镇痛药物中很多分子都还有酸性基团,容易对胃产生刺激。
②缓解鼻塞药:顾名思义是用来缓解鼻子的不适的,它可以收缩上呼吸道血管,消除鼻黏膜充血,减轻鼻塞,流涕;但是这里要特别说明的是,因为伪麻黄碱是和肾上腺素类药物有着相似的结构,所以它对心脏有激动作用,对于高血压和其他心脏疾病的病人要特别注意。
甲状腺疾病,糖尿病,前列腺肥大等患者也要特被注意。
③抗过敏药物:为抗组胺药,可消除或减轻因感冒引起的流泪,流涕,喷嚏等过敏症状,并有镇静作用。
所以很多感冒药所谓的日片就是去除了这个成分,或者加上一些中枢兴奋药物来抵抗抗过敏药物的嗜睡作用。
④镇咳药物:抑制咳嗽中枢而产生镇咳作用。
二、如何选择抗病毒药物?卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》中指出:普通感冒(common cold)俗称“伤风”,90%以上原发病为病毒在普通感冒中常用的抗病毒药物主要有以下几类:核苷酸类似物:利巴韦林(病毒唑)阻止病毒进入细胞的药物:金刚烷胺、金刚乙胺唾液酸苷霉抑制剂:扎那米韦、奥塞米韦流感病毒A和B是常见的引起感冒的病毒,它们主要有两种表面糖蛋白,血细胞凝集素和唾液酸苷酶。
血细胞凝集素随病毒进入细胞,而唾液酸苷酶具有多种作用促进病毒在呼吸道扩散,并阻止病毒灭活,且它的活性部位在流感病毒A和B上几乎是相同的。
(这个特性解释了唾液酸苷酶抑制剂对流感病毒A和B都有活性的原因。
)金刚烷胺和金刚乙胺通过阻碍流感病毒A脱壳和阻止宿主渗透间接打断血细胞凝集素功能。
在症状开始的48小时,它们缩短病程使患者恢复加快。
直到最近,这些药物仍是治疗和预防流感病毒仅有的药物。
然而,它们的应用因对流感病毒B缺乏活性,抵抗明显,以及中枢神经系统影响而受限,特别是金刚烷胺。
金刚烷胺和金刚乙胺都是流感病毒(流感病毒A而不是B)预防用药,两者的有效率为70%:90%。
它们能产生抗体对抗循环中的病毒,从而阻止病情的进一步发展。
因此某些人服用了这些药物后能在体内产生一种抗病毒的保护性免疫应答。
而且金刚烷胺和金刚乙胺并不妨碍预苗产生的应答。
且两者在疗养院作为控制流感爆发的药物得到了广泛的研究,以控制伴有慢性疾患者群力流感蔓延速度。
唾液酸苷酶抑制剂,扎那米韦、奥塞米韦,表现出对流感病毒A和B都有活性,但是它们可能发生抵抗,老一代药物金刚烷胺和金刚乙胺很少发生,而且产生速度较慢。
扎那米韦被提到在成人和超过12岁的儿童有症状不超过48小时治疗简单流感。
奥塞米韦被证明治疗18以上成人有症状不超过48小时简单流感感染。
目前尚没有研究两种唾液酸苷酶抑制剂之间的比较或和金刚烷胺和金刚乙胺的比较。
虽然临床经验有限,尚无明显药物相互作用的报道。
扎那米韦和奥塞米韦都不是细胞色素代谢P450酶的底物,不会改变其他药物的代谢。
唾液酸苷酶抑制剂在预防和治疗流感还不清楚,流感预苗被广泛认为仍是预防流感和其并发症的首要方法。
然而唾液酸苷酶抑制剂在那些因对真鸡蛋过敏不能接受预苗,那些不太可能对预苗有过敏反应,明显高危的患者是理想的选择。
且其中只有奥塞米韦被证实具有预防性。
关于这些药物在机构和伴有慢性疾病患者群中的应用经验先置于和金刚烷胺对照。
上述四种药物都未被证实对流感相关性并发症有效,如菌血症、病毒性肺炎或者是潜在的慢性疾病恶化。
且目前尚无关于四种药物在重度免疫抑制人群里也能有效抗流感病毒的资料。
看晕乎了吧?我们提炼下几个与日常我们用药相关的句子解释下:金刚烷胺和金刚乙胺······在症状开始的48小时,它们缩短病程使患者恢复加快。
扎那米韦、奥塞米韦······被证明治疗······有症状不超过48小时简单流感感染。
在这里为什么要特别提到“不超过48小时”用药这是因为在这个时间段内病毒还没有完成复制,此时应用抗病毒药物效果最好!!扎那米韦和奥塞米韦都不是细胞色素代谢P450酶的底物,不会改变其他药物的代谢。
这句话的意义在于,这些唾液酸苷酶抑制剂不和其他在肝脏代谢上冲突,不会引起其他药物或者自身的代谢变化,药物在血液中的浓度相对比较稳定!还是觉得云里雾里?我们把以上文字提炼成一张表,这样就清楚了!三、抗生素的选择。
《抗菌药物临床应用指导原则》中指出“症状持续7~10天无改善或反而加重,或伴发热、白细胞增高、C反应蛋白增高等,考虑细菌感染,在积极寻找感染部位的同时,加用抗生素。
”在上呼吸道感染中,不同的感染部位的病原学有同有异,而这样的病原学差异可是帮助我们来合理的判断如果确诊是细菌感染时候到底该如何使用抗生素。
如下表:如上表所示,在上呼吸道感染中出现的频率最高的细菌有如下三种:“肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌”而这三种细菌基本都在青霉素和头孢类抗生素中几种比较常用的、且不是太“高级”,价格也比较适中的、老百姓喜闻乐见的,所谓“消炎药”的抗菌谱中!!!比如青霉素类的:青霉素G、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林等。
比如头孢类的:头孢氨苄(先锋4号),头孢唑啉(头孢5号)、头孢羟氨苄、头孢替唑、头孢呋辛等。
比如大环内酯类:红霉素、罗红霉素、阿齐霉素等/在这里我们特别来说说大家常说的头孢类药物。
目前常用的头孢分为4大代,这里我们必须要树立的一种观念是,并不是代数越高的头孢就是越好的,或者越高级的抗生素。
头孢类药物的分代主要依据是其抵抗细菌的抗菌谱变化而言。
日常大家常见的头孢分类如下:这个表要说明的是:⑴头孢的分类并不是太明确,一些抗生素具体分代在不同的书上有不同的分法,比如说头孢丙烯,有些书将其分为1代;而头孢克洛,有些书又把它分为3代;⑵而且本表中并没有罗列出“头霉素类”的头孢(比如头孢西丁、头孢美唑、头孢米诺等)还有一些其他类的特殊的头孢类似物!“头霉素类”的头孢抗菌谱介于2代和3代之间,且增加了抗厌氧菌的活性。
在一般情况下,普通感冒并不需要用到3代及以上的头孢,这样容易造成耐药菌的产生。
如果对头孢或者青霉素过敏的人可以考虑使用大环内酯类抗生素,但是对于大环内酯类抗生素存在一个问题,即对红霉素耐药的,对罗红霉素和阿齐霉素不见得耐药;但是对后两者耐药的人基本都对红霉素耐药!这个就提示我们在使用大环内酯类抗生素时,最好从简单而便宜的红霉素用起。