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血清甲状腺素检测判断慢性重型乙型肝炎预后的应用价值分析摘要】目的观察分析血清甲状腺素检测判定慢性重型乙型肝炎（CSHB）患者预后的临床应用价值。
方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的96例慢性重型乙肝患者作为观察组，选择同期来我院健康体检者96例作为对照组，两组均进行血清甲状腺激素水平检测，比较慢性重型乙肝患者死亡组与存活组血清甲状腺激素水平变化情况。
结果观察组T3、T4水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组rT3水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组TSH水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；存活组T3、T4水平显著高于死亡组，差异有统计学意义（P<0.05）；存活组rT3水平显著低于死亡组，rT3，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论血清甲状腺激素水平检测对判断慢性重型乙型肝炎的预后有重要的临床价值。
【关键词】甲状腺激素；病毒性乙型肝炎；慢性重型；预后；临床应用价值Analysis on the Value of Serum Thyroxine Detection to Determine the Prognosis of Chronic Heavy Hepatitis BAbstract: Objective To observe and analyze the clinical value of serum thyroxine testin determining the prognosis of patients with chronic severe hepatitis B(CSHB). Methods 96 patients with chronic severe hepatitis B admitted to our hospital from June 2016 to October 2017 were selected as the observation group, and 96 patients with healthy physical examination in our hospital were selected as the control group during the same period. Both groups were tested for serum thyroid hormone levels. The changes of serum thyroid hormone levels were compared between death group and survival group of patients with chronic severe hepatitis B. esults T3 and T4 levels were significantly lower in the observation group than in the control group, and the difference was statistically significant(P<0.05） The level of rT3 in the observation group was significantly higher than that of the control group, and the difference was statistically significant(P<0.05）. There was no statistically significant difference in TSH levels between the two groups(P> 0.05); The levels of T3 and T4 in the survival group were significantly higher than those in the death group, and the difference was statistically significant(P <0.05）The level of rT3 in the survival group was significantly lower than that in the death group, rT3, and the difference was statisticallysignificant(P<0.05） Conclusion Serum thyroid hormone level detection has important clinical value in determining the prognosis of chronic severe hepatitis B. [Keywords] Thyroid hormone; Viral hepatitis B; Chronic heavy; Prognosis; Clinical application value肝脏作为人体的最大多功能实质性器官，不仅是消化器官，而且在甲状腺激素的代谢过程中起着重要作用，它是合成甲状腺激素结合蛋白及转化、灭活甲状腺激素的场所，关系到甲状腺激素的结合、转化及灭活[1]。
甲胎蛋白在肝病诊断治疗中的价值目的分析肝病患者血清中甲胎蛋白（AFP）水平在临床诊断和治疗评估中的价值。
方法选取2005年10月~2010年10月期间在笔者所在医院治疗的肝病患者120例，分别采集120例肝病患者和30例对照组治疗前的空腹静脉血以及120例肝病患者中病情较重的90例患者进行治疗后三个月的空腹静脉血，通过酶联免疫法进行血清AFP检测。
结果肝病患者与对照组治疗前血清AFP水平比较差异有显著性；90例急性肝炎患儿、肝硬化腹水及原发性肝癌患者治疗三个月后血清AFP含量分别为（33.4±23.8）ng/ml、（57.9±46.5）ng/ml和（108.6±98.1）ng/ml，均较治疗前显著下降（P＜0.01）。
结论血清中AFP水平与肝病程度关系密切，对肝病患者诊断和治疗评估有重要的临床价值。
标签：甲胎蛋白（AFP）；肝病患者；诊断;治疗评估乙型肝炎及其引发的肝腹水、肝硬化和原发性肝癌等严重威胁着患者的生命和健康。
甲胎蛋白（AFP）已被国内外学者公认为诊断原发性肝癌的一种重要检测指标，并且肝脏良性病变患者血清中AFP水平也有一定变化［1,2］。
本研究旨在通过观察血清AFP在不同病变程度肝病患者中浓度变化及对诊断和治疗评估的作用，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2005年10月~2010年10月在笔者所在医院治疗的肝病患者120例，男71例，女49例，年龄15～72岁。
其中包括30例慢性肝炎患者，30例急性肝炎患者，30例肝硬化伴腹水患者，30例原发性肝癌患者。
对照组30例，男17例，女13例，年龄16～75岁，均为健康体检人群，乙肝两对半检测阴性，肝功能正常，并无其他脏器疾病。
1.2方法分别采集120例肝病患者和30例对照组治疗前的空腹静脉血以及120例肝病患者中病情较重的90例患者进行治疗后三个月的空腹静脉血，通过酶联免疫法进行血清AFP检测，进行血清AFP水平的比较。
血清甲胎蛋白水平对重型病毒性肝炎预后影响的相关性研究梅小平;敬雪明;李健【摘要】目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)水平对重型病毒性肝炎预后的影响.方法:用放射免疫法测定368例重型病毒性肝炎患者血清AFP水平并动态观测其变化.结果:急性重型肝炎AFP异常率明显低于亚急性重型肝炎及慢性重型肝炎(p＜0.01).AFP 水平正常患者的病死率79.24%,AFP(25-400)μg/L患者病死率45.84%,AFP＞400μg/L患者病死率34.54%.368例重型病毒性肝炎存活170例,AFP水平(282.31±56.32)μg/L;368例重型病毒性肝炎死亡198例,AFP水平(90.42±38.88)μg/L,两者比较差异有显著统计学意义(p＜0.01).结论:重型病毒肝炎患者血清AFP测定可作为判断其预后的敏感指标,患者AFP水平高,说明其肝细胞再生活跃,预后相对较好.【期刊名称】《川北医学院学报》【年(卷),期】2011(026)002【总页数】2页(P139-140)【关键词】甲胎蛋白;重型肝炎【作者】梅小平;敬雪明;李健【作者单位】川北医学院附属医院感染科;川北医学院附属医院血液内科,四川南充,637000;川北医学院附属医院感染科【正文语种】中文【中图分类】R512.6重型病毒性肝炎患者预后是人们十分关注的问题，影响其预后因素很多，如年龄、病毒类型等。
为了探讨常用于诊断原发性肝癌的一种指标AFP与重型病毒性肝炎患者预后的关系，我们对368例重型病毒性肝炎患者AFP水平进行分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:368例重型病毒性肝炎患者均为2000年9月至2010年5月我科住院患者，其中急性重型肝炎26例，亚急性重型肝炎55例，慢性重型肝炎287例;男256例，女112例，年龄(11－62)岁，平均年龄(35.22±5.23)岁;重型病毒性肝炎诊断符合2000年9月西安第十次全国病毒性肝炎和肝病学术会议修订的诊断标准［1］。
甲胎蛋白测定在重型肝炎预后中的意义庞国宏;马洪德;杨汝磊【摘要】目的探讨甲胎蛋白 (AFP) 水平对重型肝炎预后的影响.方法根据预后不同将125例重型肝炎患者分为死亡组 (71例) 和存活组 (54例),检测其AFP水平,从AFP水平和AFP增高程度来比较重型肝炎患者的预后转归.结果AFP<200ng/mL组存活21例;AFP≥200ng/mL存活33例.两组间差异有统计学意义 (P<0.01).结论 AFP水平高的重症肝炎患者恢复较快,预后好;AFP水平较低或正常范围者预后不良.说明AFP是检测肝细胞再生的重要指标,可作为判定重型肝炎预后的指标之一.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(008)006【总页数】2页(P85-86)【关键词】重型肝炎;甲胎蛋白;预后【作者】庞国宏;马洪德;杨汝磊【作者单位】河南省平顶山市第一人民医院肝病科,467000;河南省平顶山市第一人民医院肝病科,467000;河南省平顶山市第一人民医院肝病科,467000【正文语种】中文【中图分类】R575.1重型肝炎是由于各种原因所致的肝细胞广泛坏死的一组肝脏疾病，其病情凶险、并发症多、病死率高。
影响重型肝炎预后的因素多样复杂，如何探讨重型肝炎预后的影响因素是临床极为关注的问题。
甲胎蛋白（AFP）是在胚胎时期胎儿肝细胞内合成的一种特殊蛋白，临床上常作为原发性肝癌的检测指标（多为持续性增高）；但在急、慢性肝炎、肝硬化和重型肝炎患者的血清中AFP也可升高（多为一过性增高）[1]。
2004年1月至2008年12月我们测定了125例重症肝炎患者的AFP，以探讨其临床意义。
1 资料与方法1.1 临床资料125例重型肝炎患者，男96例、女29例；年龄17～76岁，平均43.1岁；均符合2000年全国病毒性肝炎防治方案中的重型肝炎诊断标准[2]。
其中急性20例、亚急性22例、慢性83例；甲型肝炎4例、乙型肝炎87例、戊型肝炎20例、甲乙型重叠感染5例、乙戊型重叠感染9例。
