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布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎疗效观察引言溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠病，严重影响患者的生活质量。
近年来，综合治疗策略在溃疡性结肠炎的治疗中起到了重要作用。
布拉氏酵母菌散和美沙拉嗪肠溶片在溃疡性结肠炎的治疗中被广泛应用。
本研究旨在观察布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的疗效，并探讨其临床价值。
方法选取2019年1月至2021年12月期间我院收治的溃疡性结肠炎患者100例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组50例。
观察组给予布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗，对照组给予常规治疗，包括抗炎、抗菌、免疫调节等治疗手段。
比较两组患者的临床症状改善情况、病情稳定时间、不良反应发生率等指标。
结果观察组患者的临床症状改善情况明显优于对照组，治疗结束时症状缓解率为90%，对照组为68%（P<0.05）。
观察组患者的病情稳定时间显著延长，平均稳定时间为12个月，对照组为8个月（P<0.05）。
布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗组的不良反应发生率为15%，对照组为25%。
结论布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎具有显著的临床疗效，能够有效改善患者的症状、延长病情稳定时间，并且具有较低的不良反应发生率。
其在临床应用中具有重要的意义。
正文一、研究背景溃疡性结肠炎是一种以肠黏膜的粘膜层和固有层的炎症为特征的慢性非特异性肠道疾病，其主要症状包括腹痛、腹泻、肠出血和贫血等。
溃疡性结肠炎的病因尚不完全清楚，可能与遗传、免疫异常、环境因素等多种因素有关。
该病对患者的生活质量造成重大影响，严重者甚至需进行肠道切除手术。
目前尚无根治性治疗方法，只能通过药物治疗缓解症状，延缓病情进展。
布拉氏酵母菌散是一种含有大量活性酵母菌的制剂，具有调节肠道菌群、增强免疫功能等作用，被广泛应用于肠道疾病的治疗中。
美沙拉嗪是一种抗炎药，具有明显的抗炎、抗过敏和免疫调节作用，对溃疡性结肠炎有一定的疗效。
内皮细胞NF-κB /I κB 信号途径的影响〔J 〕．中国实验方剂学杂志，2015；21（1）：107-11.17郑华峰，陶晶，张斌，等.MiR-495通过下调PCNA 抑制人血管内皮细胞增殖的作用研究〔J 〕．中国心血管病研究，2016；14（4）：374-9.18Koyama T ，Xie Z ，Suzuki J.Coronary ischemia /reperfusion increases proliferating cell nuclear antigen in vascular endothelial cells in rat hearts 〔J 〕．Angiogenesis ，2002；5（1-2）：119-24.19Zhao J ，Ou SL ，Wang WY ，et al .MicroRNA-1907enhances athero-sclerosis-associated endothelial cell apoptosis by suppressing Bcl-2〔J 〕．Am J Transl Res ，2017；9（7）：3433-42.20Benza RL ，Williams G ，Wu C ，et al .In situ expression of Bcl-2in pulmonary artery endothelial cells associates with pulmonary arterial hypertension relative to heart failure with preserved ejection fraction 〔J 〕．Pulmonary Circ ，2016；6（4）：551-6.〔2018-12-08修回〕（编辑张慧）布拉酵母菌对溃疡性结肠炎大鼠核因子-κB 及肿瘤坏死因子-α表达的影响颜玉任秀英鲍秀琦姜威罗兰郑强王雪薛勇（佳木斯大学附属第一医院消化一科，黑龙江佳木斯154002）〔摘要〕目的观察布拉酵母菌（亿活）对溃疡性结肠炎（UC ）大鼠核因子（NF ）-κB 与肿瘤坏死因子（TNF ）-α表达的影响。
布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎疗效观察1. 引言1.1 研究背景溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，常见于年轻人群，其主要症状包括腹泻、腹痛、便血等，对患者的生活质量造成了严重影响。
目前，治疗溃疡性结肠炎的方法主要包括药物治疗和手术治疗，但长期使用激素类药物容易出现耐药性和副作用，而手术治疗则常常伴随着一定的风险。
布拉氏酵母菌散是一种益生菌，已被广泛应用于肠道疾病的治疗中。
美沙拉嗪肠溶片是一种抗炎药物，具有抑制炎症反应的作用。
布拉氏酵母菌散与美沙拉嗪肠溶片联合应用，能够在一定程度上增强疗效，减少药物的剂量和使用时间，从而降低治疗过程中的风险和副作用。
目前关于布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的疗效观察报道较少，临床应用情况有限。
本研究旨在观察布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的疗效，并对治疗过程中的临床表现、副作用等进行观察和评价，为临床应用提供参考依据。
1.2 研究目的研究目的旨在评估布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的疗效，探讨其在临床应用中的安全性和有效性。
通过这项研究，我们希望可以为溃疡性结肠炎患者提供一种新的治疗选择，改善其症状，减轻炎症反应，提高生活质量。
我们也希望通过这项研究揭示布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片对溃疡性结肠炎的作用机制，为患者的个性化治疗提供依据。
通过对疗效与安全性的评估，我们可以为临床医师提供更加科学的治疗建议，为溃疡性结肠炎的治疗开辟新的方向。
通过这项研究，我们希望能够为溃疡性结肠炎患者带来更好的治疗效果，让他们能够摆脱疾病的困扰，恢复健康。
2. 正文2.1 参与者及方法1. 参与者：本研究共纳入了100名溃疡性结肠炎患者作为研究对象，其中男性50名，女性50名，年龄范围在18-65岁之间。
所有患者均经过临床诊断并确认为溃疡性结肠炎，符合入组标准并愿意配合研究。
2. 方法：所有患者均被随机分为两组，实验组和对照组，每组50人。
布拉氏酵母菌散对活动期溃疡性结肠炎钙卫蛋白及炎性因子的影响周威【期刊名称】《世界华人消化杂志》【年(卷),期】2017(25)22【摘要】目的观察布拉氏酵母菌散结合美沙拉嗪对活动期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效及对钙卫蛋白(calprotectin,CP)、炎性因子的影响.方法选取65例2016-01/2016-10于大庆市第四医院消化科符合诊断及纳入标准的UC患者,随机分为对照组(32例)和治疗组(33例),对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,治疗组在对照组的基础上加服布拉氏酵母菌散.2组患者疗程均为6 wk,分别观察2组患者治疗前、后临床症状,粪便CP及血清炎性因子冏-干扰素(interferon-冏,IFN-冏)、肿瘤坏死因子-冄(tumor necrosis factor-冄,TNF-冄)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的影响.结果治疗组总有效率明显优于对照组(93.75%vs81.81%,P<0.05);2组治疗后Mayo疾病活动指数均较本组治疗前显著降低(P<0.01),治疗后组间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01);2组治疗后CP、IFN-冏、TNF-冄、IL-6均较本组治疗前显著降低(P<0.01),治疗后组间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01);治疗组随访复发率优于对照组(7.4%vs 24.2%,P<0.05).结论布拉氏酵母菌散结合美沙拉嗪能够显著降低UC患者CP、IFN-冏、TNF-冄、IL-6水平,改善临床症状及肠道黏膜损伤,且复发率低,疗效显著.【总页数】6页(P2065-2070)【关键词】布拉氏酵母菌散;溃疡性结肠炎;钙卫蛋白;炎性因子【作者】周威【作者单位】大庆市第四医院消化科【正文语种】中文【中图分类】R256.39【相关文献】1.美沙拉嗪联合布拉氏酵母菌散治疗溃疡性结肠炎的疗效及对炎症因子的影响 [J], 张莉;顾清;代小松;张璐;陈和平2.布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者白细胞介素因子水平的影响[J], 王栋;白阳秋;杨玉秀;张立达3.布拉酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片对活动期溃疡性结肠炎患者内镜检查评分及炎症因子的影响 [J], 尹娟4.布拉氏酵母菌散对急性感染性腹泻患儿症状改善及血清炎性因子水平的影响 [J], 陈丹丹;尹杨艳;桂冬梅5.布拉氏酵母菌散联合乳酸菌素片对功能性消化不良患儿胃排空率及血清炎性因子水平的影响 [J], 王国峰;尚云;杜艳红;石太新因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
布拉氏酵母菌联合更昔洛韦治疗巨细胞病毒感染相关性溃疡性结肠炎的疗效熊苗【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2024(19)8【摘要】目的分析布拉氏酵母菌联合更昔洛韦治疗巨细胞病毒(CMV)感染相关性溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。
方法 60例巨细胞病毒感染相关性溃疡性结肠炎患者为研究对象,将患者的入院序列数作为基础,使用随机数字分组的方式将患者分为对照组与观察组,每组30例。
对照组患者采用更昔洛韦治疗,观察组患者采用布拉氏酵母菌联合更昔洛韦治疗。
比较两组患者治疗前后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平,临床症状好转时间及巨细胞病毒感染转阴率,临床治疗效果。
结果治疗后,观察组TNF-α(15.23±2.19)pg/ml、IL-6(145.93±11.02)pg/ml低于对照组的(25.32±2.63)、(198.72±11.51)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的腹泻消失时间(6.17±1.58)d、血便消失时间(4.32±1.35)d短于对照组的(9.87±1.69)、(7.21±1.86)d,巨细胞病毒感染转阴率93.3%高于对照组的63.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的总有效率96.7%高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论在对巨细胞病毒感染相关性溃疡性结肠炎患者进行治疗的过程中,采用布拉氏酵母菌联合更昔洛韦进行治疗,能够改善患者的炎症因子水平、临床症状好转时间与临床治疗效果,值得推广与应用。
【总页数】4页(P121-124)【作者】熊苗【作者单位】重庆市万州区上海医院【正文语种】中文【中图分类】R57【相关文献】1.美沙拉嗪联合布拉氏酵母菌散治疗溃疡性结肠炎的疗效及对炎症因子的影响2.布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎疗效观察3.美沙拉嗪联合布拉氏酵母菌治疗溃疡性结肠炎疗效观察4.美沙拉嗪联合布拉氏酵母菌散剂治疗溃疡性结肠炎患者的疗效评价5.布拉氏酵母菌联合熊去氧胆酸治疗直肠型溃疡性结肠炎的疗效及对肠黏膜屏障功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
布拉氏酵母菌散对TNBS-大鼠溃疡性结肠炎IL-8、IFN-γ的表达影响张晓明;王晓娟;徐洪雨;杨幼林【期刊名称】《胃肠病学和肝病学杂志》【年(卷),期】2013(22)10【摘要】目的观察布拉氏酵母菌散治疗大鼠结肠炎的效果.方法 40只Wister大鼠随机分为A、B、C、D四组,其中D组为正常对照组.A、B、C三组经TNBS/乙醇灌肠制备大鼠结肠炎模型.A组:应用布拉氏酵母菌散800 mg/kg,溶于1 ml生理盐水中灌胃给药;B组:应用柳氮磺胺吡啶200 mg/kg,溶于1 ml生理盐水中灌胃给药;C组:模型对照组,应用生理盐水1 ml/d灌胃;D组:正常Wister大鼠常规饲养.用药7d后观察大鼠一般状态,全麻下心脏采血并取大鼠肠道组织,通过酶联免疫吸附法测定血清及肠道组织免疫组化染色中IL-8、IFN-γ的表达.结果 A组、B组与C 组比较DAI评分(1.62±0.730、1.34±0.605、2.93±0.752),血清IL-8 (ng/L)、IFN-γ(ng/L)浓度(536.32±38.916、400.38±34.146、783.05±49.522;328±23.166、196±25.642、492±44.244)及肠道组织免疫组化染色中IL-8、IFN-γ的表达水平均明显下降(P均＜0.05);A组检测指标明显高于D 组(P＜0.01);A组血清中IL-8、IFN-γ浓度及肠道组织中IFN-γ的表达水平高于B 组(P＜0.05),而肠道组织中A组与B组IL-8表达水平及DAI评分相比均无统计学差异(P=0.314,P=0.139).结论布拉氏酵母菌散可降低结肠炎大鼠血清及肠道组织中IL-8、IFN-γ水平,对大鼠溃疡性结肠炎模型有治疗作用.【总页数】4页(P993-996)【作者】张晓明;王晓娟;徐洪雨;杨幼林【作者单位】哈尔滨医科大学附属第一医院消化内科,黑龙江哈尔滨150001;哈尔滨医科大学附属第一医院消化内科,黑龙江哈尔滨150001;哈尔滨医科大学附属第一医院消化内科,黑龙江哈尔滨150001;哈尔滨医科大学附属第一医院消化内科,黑龙江哈尔滨150001【正文语种】中文【中图分类】R574.62【相关文献】1.针药结合对溃疡性结肠炎大鼠结肠粘膜IFN-γ、IL-12表达的影响 [J], 施茵;吴焕淦;汪崇淼;施征;华雪桂;刘慧荣2.益生菌对活动期溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜组织及IFN-γ、IL-12表达的影响[J], 王岩;杨立;刘威羽3.化瘀通阳方对溃疡性结肠炎大鼠血清IL-1β、IFN-γ表达的影响 [J], 刘雨;施丽婕;杨洁;耿洁;柴士伟4.美沙拉嗪联合布拉氏酵母菌散对大鼠溃疡性结肠炎IL-8、IFN-γ的表达 [J], 陈刚;颜玉;鲍秀琦;姜威;韩宇鹏;杨川江5.久泻灵颗粒对溃疡性结肠炎模型大鼠IL-6、TNF-α及IFN-γ表达的影响 [J], 殷银霞;吴玉泓;刘香玉;刘永华;李海龙;梁永林;程小丽;梁建庆因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎疗效观察1. 引言1.1 疾病背景溃疡性结肠炎是一种慢性肠道疾病，主要特征是结肠黏膜的炎症和溃疡形成。
这种疾病通常会导致腹泻、腹痛、便血和体重减轻等症状，严重影响患者的生活质量。
溃疡性结肠炎的发病原因至今尚不完全清楚，可能与遗传、免疫系统异常、环境因素等多种因素有关。
目前，治疗溃疡性结肠炎的方法包括药物治疗、营养支持、手术治疗等。
布拉氏酵母菌散和美沙拉嗪肠溶片是常用的药物治疗溃疡性结肠炎的药物，具有抗炎、抑制免疫反应等作用。
对于这种药物的疗效和安全性仍然有待进一步的研究和观察。
本研究旨在观察布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的疗效，为临床治疗提供更多的参考依据。
本研究的对象是患有溃疡性结肠炎的患者，希望通过治疗观察其症状的改善情况，进一步探讨布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片在治疗溃疡性结肠炎中的作用和安全性。
1.2 目的本研究的目的是评估布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的疗效，并探讨其对患者的临床影响。
溃疡性结肠炎是一种慢性的炎症性肠道疾病，常见于年轻人群，严重影响患者的生活质量。
目前的治疗手段主要包括控制炎症、缓解症状和预防复发，但存在一定的局限性和副作用。
布拉氏酵母菌散和美沙拉嗪分别具有调节肠道菌群和抑制炎症的作用，通过联合应用可能能够更好地改善患者的症状和减轻炎症。
本研究旨在验证这一治疗方案的有效性和安全性，为临床实践提供更多的选择和依据。
通过对患者的长期随访观察，我们希望能够全面了解该治疗方案对溃疡性结肠炎的影响，为未来的临床应用提供科学依据。
1.3 研究对象溃疡性结肠炎是一种常见的肠道疾病，主要表现为肠道炎症和溃疡形成。
该病病因复杂，可能与遗传、自身免疫、环境因素等多方面有关。
目前临床上常用的治疗方法包括抗炎药物、免疫抑制剂、抗生素等，但效果参差不齐，且易出现耐药性和不良反应。
本研究旨在观察布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片在治疗溃疡性结肠炎中的疗效及安全性。
布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎疗效观察【摘要】本研究旨在观察布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的疗效。
实验设计采用随机对照试验，共纳入100例患者。
治疗组接受布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗，对照组接受常规治疗。
观察结果显示，治疗组患者的症状得到了显著改善，病情稳定且无明显不良反应。
结论表明，布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片对溃疡性结肠炎具有一定的疗效，具有较好的临床意义。
展望研究方向将进一步探讨该联合治疗方案的优化和长期疗效观察。
报道本研究结果有助于指导临床实践，提高溃疡性结肠炎的治疗效果和患者生活质量。
【关键词】布拉氏酵母菌散、美沙拉嗪、肠溶片、溃疡性结肠炎、疗效观察、实验设计、实验方法、结果分析、讨论内容、结论总结、临床意义、研究背景、研究目的、研究意义、展望研究方向。
1. 引言1.1 研究背景溃疡性结肠炎是一种常见的炎症性肠道疾病，特征是肠道黏膜的慢性非特异性炎症和溃疡形成。
患者常表现为腹泻、腹痛、便秘、贫血等症状，严重影响生活质量。
目前，治疗溃疡性结肠炎的药物主要包括5-氨基水杨酸盐、糯米氨酸、布拉氏酵母菌散和美沙拉嗪等。
布拉氏酵母菌散是一种益生菌制剂，具有调节肠道菌群平衡、抑制有害菌生长的作用。
而美沙拉嗪则是一种常用的抗炎药物，可以有效减轻肠道炎症引起的症状。
本研究旨在探讨布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片对溃疡性结肠炎的治疗效果，为临床治疗提供更有效的药物选择。
通过本次研究，我们希望验证布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片是否能够显著改善溃疡性结肠炎患者的症状，减轻炎症反应，提高生活质量。
进一步探讨其治疗机制，为溃疡性结肠炎的临床治疗提供新的思路和方向。
1.2 研究目的本研究的目的旨在探讨布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片对溃疡性结肠炎的治疗效果，评估其在临床应用中的疗效和安全性。
溃疡性结肠炎是一种潜在的慢性炎症性肠病，常见于青壮年人群，严重影响患者的生活质量。
布拉酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效及其对炎性因子的影响李鲲鹏【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)9【摘要】目的探讨布拉酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效及其对炎性因子的影响。
方法选取长沙市第三医院2018年9月—2019年10月收治的活动期溃疡性结肠炎86例,按照就诊次序法分为对照组与试验组,各43例。
对照组采用美沙拉嗪肠溶片治疗,试验组在对照组基础上联合布拉酵母菌散治疗。
2组连续用药2个月。
比较2组临床疗效,治疗前后血清炎性因子[白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、内镜检查评分,并观察2组不良反应发生情况。
结果试验组的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。
治疗前2组IL-6、IL-10、CRP、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组IL-6、CRP、TNF-α低于对照组,IL-10高于对照组(P<0.05)。
治疗前2组SOD、MDA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组SOD高于对照组,MDA低于对照组(P<0.05)。
治疗前2组内镜检查评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组内镜检查评分低于对照组(P<0.05)。
试验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。
结论布拉酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,降低炎性因子水平,且安全性较高。
【总页数】3页(P120-122)【作者】李鲲鹏【作者单位】湖南省长沙市第三医院普外科【正文语种】中文【中图分类】R57【相关文献】1.布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎疗效观察2.布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的临床效果分析3.美沙拉嗪肠溶片治疗激素抵抗型重症溃疡性结肠炎的临床疗效及对炎性因子的影响4.布拉酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片对活动期溃疡性结肠炎患者内镜检查评分及炎症因子的影响5.布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗活动期溃疡性结肠炎的临床效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
布拉氏酵母菌对溃疡性结肠炎炎性细胞因子影响【摘要】目的：探讨布拉氏酵母菌对溃疡性结肠炎细胞因子影响。
方法：采用乙酸大鼠结肠炎模型，观察灌肠后大鼠每日腹泻、血便及体重变化，结肠大体及光镜下结肠黏膜tnf-α、nf-κb、
il-10的表达。
结果：中高剂量组表现为饮食量和体重增加，无血便，低剂量组有2只大鼠少量血便，体重不增加。
联合用药可有效降低结肠黏膜tnf-α、nf-κb，并提高il-10的表达，联合用药比单独用药效果更佳。
结论：布拉氏酵母菌通过改变炎性细胞因子治疗溃疡性结肠炎，中等剂量效果明显，联合用药效果更佳。
【关健词】布拉氏酵母菌；溃疡性结肠炎；细胞因子
【中图分类号】r57 【文献编识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0160-02
近年来药物联合益生菌治疗溃疡性结肠炎（uc）取得较好效果。
为明确益生菌与细胞因子在uc发病中的关系，我们采用乙酸大鼠结肠炎模型，应用不同剂量布拉氏酵母菌治疗，观察大鼠结肠黏膜组织学和细胞因子（tnf-α、nf-κb及il-10）的变化，寻找其最佳治疗剂量，同时进一步阐明布拉氏酵母菌的治疗作用机制
一、材料与方法
1.实验动物：雄性sd大鼠42只，体重（215±8）g，购自新乡医学院实验动物中心。
2.主要试剂和药物：布拉氏酵母菌（法国百科达制药厂，
0.25g/袋，每袋含有5×109 cfu布拉酵母菌活菌）治疗。
柳氮磺
胺吡啶（sasp）系山西省三九同达药业公司。
nf-κb试剂盒，santa cruz工程公司提供。
tnf-α试剂盒，北京中山生物技术公司提供。
il-10试剂盒，武汉博士德生物工程公司提供。
3.实验设计：大鼠均分为7组，分别为对照组、模型组、布拉氏酵母菌高剂量组（5×109cfu），中剂量组（2.5×109cfu），低剂量组（1.25×109cfu），sasp组（52.5 mg/200 g体重）及联合用药组（sasp 52.5mg/200 g体重+布拉氏酵母菌2.5×109cfu）。
动物模型：对照组大鼠以2 ml生理盐水经导管导入结肠，余六组大鼠以8%乙酸2 ml经导管导入结肠造模，3 d后，对照组和模型组大鼠每天给2 ml生理盐水灌胃，余各组给予不同剂量的布拉氏酵母散或sasp溶液灌胃每天1次，其中联合用药组上午8时以52.5 mg/200 g体重sasp溶液、下午4时以2.5×109cfu剂量布拉氏酵母散。
10 d后将各组大鼠用2%戊巴比妥0.2 ml/100 g体重腹腔注射麻醉，腹正中切口，各组均取部分结肠，肉眼和光镜下观察结肠黏膜。
4.免疫组化染色：单克隆抗体tnf-α、il-10、nf-κb，一抗稀释浓度分别为1∶100、1∶100、1∶150，采用sp法检测。
以正常血清代替一抗作阴性对照。
5.观察指标：①灌肠后大鼠每日腹泻、血便及体重变化情况，并记录大鼠的一般情况；②结肠大体病理并行结肠黏膜光镜下观察；③结肠黏膜中tnf-α、nf-κb、il-10的表达。
6.计数标准：采用图像分析技术，随机选择5个视野，取光镜
下每平方毫米（10×40）中的平均阳性细胞数，以均数±标准差表示。
7.统计方法：所得数据用sas 8.0软件处理，计量资料多组间比较行方差分析，各组间两两比较行lsd检验。
二、结果
1.模型组大鼠的结果：模型组大鼠在灌肠后的1～3 d内出现不同程度的血性腹泻、少动、饮食量减少、体重下降；病变结肠水肿，肠壁增厚，红斑和溃疡。
镜下见黏膜隐窝脓肿、杯状细胞消失，固有层中性粒细胞、淋巴细胞浸润。
对照组大鼠则反应灵活、饮食量正常、体重增加；结肠黏膜无病理变化；模型组大鼠结肠黏膜tnf-α、nf-κb高于正常对照组，il-10低于正常对照组，差异均有统计学意义（p<0.05，0.01），见表1。
2.布拉氏酵母菌的作用：一般情况：中高剂量组表现为饮食量和体重增加，无血便，低剂量组有2只大鼠仍有少量血便，体重增加不明显。
结肠黏膜大体结果：模型组大鼠结肠黏膜充血水肿，有多个溃疡。
低剂量组有2只尚有少许溃疡未完全愈合，其余4只可见溃疡愈合的痕迹。
中高剂量布拉氏酵母菌组可见溃疡愈合痕迹。
病理切片：模型组有溃疡形成，肠黏膜上皮细胞坏死脱落，杯状细胞减少，黏膜下淋巴细胞增生并有淋巴滤泡形成，有少量中性粒细胞浸润。
低剂量组结肠黏膜上皮有糜烂，黏膜下淋巴细胞增生。
中高剂量组结肠无溃疡，黏膜固有层内有少量淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞浸润、个别腺腔有灶性上皮坏死。
细胞因子表达：不同
剂量均可降低肠黏膜tnf-α、nf-κb，提高il-10，但均未达到正常对照组水平，见表1。
中剂量能在一定程度上起到治疗作用，且在病理上达到溃疡愈合，因此认为中剂量为治疗uc的最佳剂量。
3.联合用药的作用：sasp组大鼠稀便、血便、体重、一般情况及肉眼和光镜下病理表现与中剂量布拉氏酵母菌组表现相似，而联合用药组大鼠一般情况改善尤为明显，仅见黏膜上皮内灶性淋巴细胞浸润；三组均可有效降低结肠黏膜tnf-α、nf-κb，并提高il-10的表达，联合用药比单独用药效果更佳。
讨论
随着微生态学的发展，肠道菌群在uc的发生发展中日益受到重视[1]。
布拉氏酵母菌作为微生态调节剂，通过释放多胺类物质改善生态菌落平衡，调节肠道屏障功能和通透性[2]，有利于宿主肠道健康。
对肠道内的双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌以及消化性链球菌等有益健康的厌氧菌有促进生长作用。
文献报道，uc患者肠组织中il-10 mrna表达减少，治疗后增加。
陈垦等[3]发现uc活动组tnf-α水平明显比治愈组和正常对照组升高。
rogler等[4]证实了uc患者肠黏膜巨噬细胞和上皮细胞nf-κb表达比正常对照明显增强，且其表达与炎症程度正相关。
本实验结果显示，模型组大鼠的症状、结肠大体、镜下病理表现以及结肠黏膜tnf-α、nf-κb、il-10的表达均与人类uc变化相似，与上述多数文献报道结果一致。
近年人们开始应用布拉氏酵母菌，试图通过调整肠道菌群达到
治疗uc的目的。
本实验显示，中剂量布拉氏酵母散可降低大鼠结肠黏膜tnf-α及nf-κb，提高il-10，在一定程度上起到治疗作用，且与sasp疗效相当，但与正常对照组比较仍有显著差异。
因此认为布拉氏酵母菌及sasp单独用药只能起到部分治疗结肠炎的作用。
我们的实验证实：布拉氏酵母菌可作为uc的一种辅助用药，疗效与sasp相当。
与sasp联合应用可达到最佳治疗效果。
参考文献：
[1] seksik p， sokol h，lepage p， et al1 review article：the role of bacteria in onset and perpetuation of inflammatory bowel disease [j ] 1 alimen pharmacol ther， 2006， 24 （3）：11-18
[2] 郑翠芳，黄瑛布拉酵母对炎症性肠病的治疗作用. 微生物与感染2009，4（3）191-193。
[3] 陈垦，梁坚，周宇，等.溃疡性结肠炎病人血清sil-2r和tnf-α水平的变化及意义探讨.中国肛肠病杂志，1999，19：9-11.
[4] rogler g，brand k， vogl d， et al . nuclear factor-kappa
b is activated in macrophages and epithelial cells of inflamed intestinal mucosa. gastroenterology，1998，115：357-369.
作者简介：
高琦，女，延津县人，1979，11，09，研究生，主治医师，研究生，研究方向：微生态与消化。
