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住院病历主诉：便血5年，加重伴左踝关节肿痛1周余现病史：2012年、2014年无诱因各出现1次便中带血，鲜红色，每日1-2次，成形无黏液，不伴发热、盗汗、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、里急后重、肛周脓肿，于当地医院就诊，查结直肠镜（未见报告），考虑溃疡性结肠炎，予美莎拉嗪1g qid及美沙拉嗪栓置肛治疗后便血消失。
2015年4月停美莎拉嗪10余日后病情复发，出现黏液血便，鲜红色不成形，每日5-10次，伴里急后重、发热，Tmax39℃，就诊于当地医院，予左氧氟沙星、头孢菌素类输液3日，替硝唑口服2周后便血症状消失，体温可逐渐降至正常。
此后1年余维持美莎拉嗪1g qid、美沙拉嗪置肛治疗，曾间断排少量鲜血便2次，不伴里急后重、发热。
2017年 5月出现低热、左肩背痛，稀便每日2次，无明显肉眼脓血，就诊于当地医院行 X光检查示颈椎生理曲度消失，左肩关节未见异常。
行电子结肠镜：脾曲以远至距肛缘25cm，约20cm肠段可见黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡、假息形成，质脆，触之易出血，血管走行消失。
予抗感染、粪菌移植治疗后便血缓解。
2017年6 月27日起自感肠鸣活跃，稀便每日1-2次，褐色，无肉眼脓血粘液、里急后重、腹痛、腹胀等。
并出现左踝关节肿痛、皮温增高，运动受限，左右肋疼痛（NRS 2-3分），伴低热，Tmax37.8℃，无其他关节肿痛、炎性腰背痛，足跟痛等不适，无眼睛红、皮疹脱屑等症状。
自行服用布洛芬后疼痛稍有缓解。
就诊于当地医院完善胸片、左踝关节正侧位未见明显异常。
2017年6月30日就诊于我院门诊，查 ESR 85mm/h，hsCRP 51.57mg/L，RF 2.6IU/ml，HLA-B27（-），甲功无异常。
予加用SASP 1g bid，乐松1# bid治疗。
现为进一步诊治收入院。
起病以来，无脱发、光过敏、皮疹、雷诺现象、口腔、外阴溃疡等症状。
精神、食欲、睡眠正常，大便如前所述，小便正常，近3月体重下降5kg。
溃疡性结肠炎疾病研究报告疾病别名：慢性非特异性溃疡性结肠炎所属部位：腹部就诊科室：内科,消化内科病症体征：便秘，儿童大便失禁，肠穿孔，低蛋白血症，粪便黑色并带有血液疾病介绍：溃疡性结肠炎是什么？什么是溃疡性结肠炎？溃疡性结肠炎是怎么回事？溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程，病得多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠，病理漫长，常反复发作，本病见于任何年龄，但20－30岁最多见症状体征：溃疡性结肠炎有什么症状？以下就是有关溃疡性结肠炎症状的介绍：1、主要特征：主要表现为腹泻和便秘，病初症状较轻，粪便表面有黏液，以后便次增多，重者每天排便10～30次，粪中常混有脓血和黏液，可呈糊状软便。
便血是较常见的症状，主要由于结肠黏膜局部缺血及溶解纤维蛋白的活力增加所致。
一般为小量便血，重者可呈大量便血或血水样便。
腹痛多局限左下腹或下腹部，轻症者亦可无腹痛，随病情发展腹痛加剧，排便后可缓解。
里急后重系由于炎症刺激直肠所致，并常有骶部不适。
消化不良时常表现厌食、饱胀、嗳气、上腹不适、恶心、呕吐等。
全身表现多见于急性暴发型重症患者，出现发热、水电解质失衡、维生素、蛋白质丢失、贫血、体重下降等。
2、各类型按症状体征：(1)初发型：症状轻重不一，既往无溃结史，可转变为慢性复发型或慢性持续型。
(2)慢性复发型：症状较轻，临床上最多见，治疗后常有长短不一的缓解期。
复发高峰多在春秋季，而夏季较少。
在发作期结肠镜检查，有典型的溃结病变，而缓解期检查仅见轻度充血、水肿，黏膜活检为慢性炎症，易误为肠易激综合征。
有的患者可转为慢性持续型。
(3)慢性持续型：起病后常持续有轻重不等的腹泻、间断血便、腹痛及全身症状，持续数周至数年，其间可有急性发作。
本型病变范围较广，结肠病变呈进行性，并发症多，急性发作时症状严重，需行手术治疗。
(4)急性暴发型：中国报道较少，约占溃结的2.6%，国外报道占20%。
多见于青少年，起病急骤，全身及局部症状均严重，高热、腹泻每天20～30次，便血量多，可致贫血、脱水与电解质紊乱、低蛋白血症，衰弱消瘦，并易发生中毒性结肠扩张，肠穿孔及腹膜炎，常需紧急手术，病死率高。
结肠炎病历模板1.引言1.1 概述结肠炎是一种常见的炎症性肠道疾病，主要发生在结肠的黏膜层。
它可以分为溃疡性结肠炎和克罗恩病两种类型。
溃疡性结肠炎主要影响结肠的内膜以及直肠，病变范围通常较局限。
克罗恩病则可以影响消化道的任何部分，从口腔一直到肛门。
结肠炎的病因尚不完全清楚，但据研究发现，遗传、免疫系统异常以及环境因素都可能与该疾病的发生有关。
食物过敏、感染、自身免疫等因素可能会触发免疫系统对结肠的攻击，导致炎症反应的发生。
结肠炎的临床表现多样化，常见症状包括腹痛、腹泻、便血、腹部肿胀等。
严重的病例可能出现贫血、体重减轻、疲劳等全身症状。
诊断结肠炎通常包括病史询问、体格检查、实验室检验以及内窥镜检查等。
治疗结肠炎的方法多样，主要包括药物治疗和生活方式调整。
药物治疗主要包括抗炎药物、免疫抑制剂、抗生素等，以控制炎症反应并缓解症状。
此外，合理的饮食、适量的运动以及减轻压力也对结肠炎患者的康复至关重要。
预防结肠炎的措施主要包括保持良好的卫生习惯、避免食用不洁食物、均衡膳食、减少油腻和刺激性食物的摄入等。
此外，戒烟和适度饮酒也是预防结肠炎的重要措施。
总之，结肠炎是一种常见的肠道疾病，对患者的生活质量和健康状况有着重大影响。
通过合理治疗和预防措施，可以有效控制疾病的进展并提高患者的生活质量。
1.2文章结构文章结构在本文中，我们将按照以下结构来介绍结肠炎的相关内容：第一部分是引言部分。
我们会对结肠炎进行概述，包括它的定义以及可能的病因。
同时，我们还会介绍文章的结构和目的，让读者对本文的内容有一个整体的了解。
第二部分是正文部分。
我们将详细介绍结肠炎的定义和病因。
我们将探讨结肠炎的病因，包括可能导致疾病的因素，例如遗传因素、环境因素和生活方式。
此外，我们还将详细介绍结肠炎的临床表现和常用的诊断方法，以便读者能够更好地了解和诊断这一疾病。
第三部分是结论部分。
我们将讨论结肠炎的治疗方法和预后，包括药物治疗、手术治疗和其他辅助治疗方法。
病例分析——溃疡性结肠炎
病例分析：李先生在2年前因过食生冷食物及饮酒过度后出现腹泻、腹痛，遂至当地医院检查诊断为急性肠胃炎，经给予药物（具体用药不详）治疗后症状减轻。
此后，饮食稍有不当则腹泻症状反复发作。
4月前患者因过食瓜果等导致腹泻症状再次发生，至郑州市人民医院肠镜检查示：溃疡性结肠炎，结肠息肉，经给予西药治疗后病情时轻时重。
现症见：腹泻，腹胀，大便夹有鲜血及粘液，日行5-6次，乏力，四肢欠温。
舌质淡，舌体胖大，边有齿痕，苔白稍腻，脉弦滑。
诊断中医诊断：泄泻（脾虚肝郁）。
西医诊断：溃疡性结肠炎。
治法健脾疏肝解郁。
方药黄芪15，党参10，白术10，茯苓15，陈皮10，半夏10，木香6，砂仁10，厚朴10，枳壳10，郁金10，乌药10，刘寄奴12，黑地榆15，茜草炭12，补骨脂10，炒薏苡仁30，生姜10。
十剂，水煎服。
医嘱忌辛辣、生冷食物，保持心情舒畅。
二诊脓血便消失，大便已成形，日行2次，近日时有咳嗽、咯痰。
舌质淡，舌体胖大，苔薄白，脉弦滑。
按上方加川贝10g。
十剂，水煎服。
随访结果坚持服药1年余，患者大便已成形，日行1次，余无不适。
当地医院肠镜检查示：慢性直肠炎，大肠多发息肉。
溃疡性结肠炎已痊愈。
溃疡性结肠炎病案2例【一般资料】谭女60岁【主诉】腹泻时轻时重4年【现病史】病人4年前开始，经常出现腹泻症状，同时伴腹痛，不敢吃冷食，辣食，否则容易发作，一般发作时靠口服肠炎灵或输液控制，1年前查肠镜，发现降结肠有充血水肿，多处溃疡，当时即被诊断为溃疡性结肠炎，近2月因过度劳累，病情较前加重，西药治疗效果不显，在其他中医处服中药治疗一月，亦无效果，方药不详，现病人面色不华，乏力易汗，气短懒言，食少纳差，腹部疼痛隐隐，大便日泻4，5次，质稀夹有粘液，舌淡苔略黄腻，脉濡。
【初步诊断】溃疡性结肠炎【用药处方】黄芪40g党参20g白术20g茯苓30g甘草20g红藤20g败酱草20g仙鹤草70g桔梗15g木香20g赤石脂30g血余炭30g5剂自服药第2天，大便粘液开始增多，第3，4天最多，但腹痛随之减轻，腹泻1日2，3次。
复诊时打算方药不变，但血余炭恰好缺货，就未加此药，抓了5剂，不料复诊的第3天患者反馈说腹泻严重了，又恢复到未治疗前的状态，问我是否更换了方药，我立即抓了2副剂量的血余炭给了她，让她把药添加在剩下的2副中药里，这次服药后，腹泻立减，通过这个病案，让我见证到了血余炭针对此病的潜能，当初对此药不是很重视，只是看了《施今墨药对》里记载了血余炭可以厚肠止泻，治疗溃疡性结肠炎，所以顺便添加了它，但想不到的是单单此一味药竟能影响整个方剂的效果，从此每遇到溃疡性结肠炎病人，血余炭成了我的必选用药。
上方连服15剂，仅3剂没用血余炭，临床治愈，至今6年，未在复发。
病人肠内受邪，因正虚而邪恋，虚泻日久，当补之涩之，故用黄芪，党参，白术，茯苓补脾益肠，生肌敛疮，仙鹤草，血余炭，赤石脂涩肠止泻，保护肠粘膜，红藤，败酱草，桔梗，甘草清肠中余邪，消炎排脓，邪留肠中，必有气滞，故用木香行气导滞止痛，这个病案之所以成功不得不归功于选药，里面借鉴了朱良春的仙鹤草，桔梗，还有施今墨的血余炭，临床治病不仅要善于辩证，还需要善于用药，善用药者，乃克敌制胜的最有力***也，实乃真理。
分享我治疗溃疡性结肠炎的⼼路历程，以及最终的⽅法2011年10⽉⼀次吃⿇辣烫的经历，⼀周内开始肚疼及拉稀，⼀天两三次，多了4到5次。
到2012年4⽉终于开始拉⾎，着急了，我在⼯作的⼭阴县城医保医院做了肠镜，毕竟是县级医院，做肠镜是个⼥的，只有她⼀个⼈也没有助⼿，还是我继⽗给我压的肚⼦，那⼥的⽤器械做肠镜给我桶的疼的不要不要的，结果是溃疡性结肠炎，直肠⼄状结肠有糜烂，降结肠有充⾎那种状态，⽽且糜烂周围都是⽩⾊的东西包裹的。
我回煤矿上请假后⼤概5⽉5⽇去了⼤同五医院，医院⼤夫不承认县级医院做的肠镜，要重新做肠镜，第⼀次做肠镜经历，让我有种⽣不如死的感觉，所以这次我怕极了，但是毕竟是⽐较⼤的医院，是李枝主任亲⾃给我做肠镜，还有好⼏个助⼿，让我侧卧着，给我肠⼦⾥打⽓，肠镜做的虽疼，远不如第⼀次那种撕⼼裂肺，很快就做完了，结果⼀样是溃疡性结肠炎。
就办了住院⼿续，上来第⼀天就各种检查，各种输液。
此后得输好⼏瓶液体，晚上⼥护⼠给我灌肠，都是⼥护⼠。
，那时我⼥朋友⼀直陪在我⾝边照顾我，也给我很⼤⿎励。
每天上午输液，下午出去溜达，早晨起来去五医院旁边的⼤同公园看跳⼴场舞，有时候在公园划船，或到华林新天地看电影，那段时间很轻松很快乐。
住了1个⽉花了2万多块，所有症状没了。
出院时李枝给我开了安洁莎，和⼀些灌肠的，并嘱咐我不能吃很多东西。
那种治疗溃结300块⼀盒外国进⼝的我没要，太贵了。
8⽉我回到矿上继续⼯作，2012年9⽉19⽇我和⼥朋友结婚，很⾼兴去云南跟团玩了⼀圈10天真的挺坑。
2012年10⽉20号去单位上班，此后我便在⼯作之余利⽤⽹络开始研究我这种病，但也开始病有了复发的迹象，还是有粘液，半夜去厕所，偶然⼀次机会溃疡性结肠炎QQ群⾥有⼈推荐我⽤上海龙华医院的清肠栓，我就加了那个“麦时间”QQ号码，就让他给我，320元12包清肠栓能⽤4个⽉，合下来挺便宜的，就通过某宝交易了，清肠栓到了⽤两天就感觉⾮常好了，我就暂时⽤每天两个安洁莎和⼀个清肠栓来治疗度⽇暂时⽆症状，基本⼀天⼀次有时候成型，⼤多不成形。
慢性溃疡性结肠炎疾病研究报告疾病别名：慢性溃疡性结肠炎所属部位：腹部就诊科室：外科,消化内科病症体征：便血，横结肠息肉，肠鸣，急腹症，肛裂，腹痛疾病介绍：慢性溃疡性结肠炎是什么？什么是慢性溃疡性结肠炎？慢性溃疡性结肠炎是怎么回事？慢性溃疡性结肠炎是一种结，直肠粘膜的弥漫性炎症，其临床特点为原因不明的，时好时坏血性腹泻，难以设想如此一个破坏性疾病却无一个可确定的病因或一个特异的内科治疗方法，虽然切除全部病变的结，直肠可完全治愈此病；但付出的代价将是有可能从此终身腹部回肠造口症状体征：慢性溃疡性结肠炎有什么症状？以下就是有关慢性溃疡性结肠炎症状的介绍：溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。
血性腹泻是最常见的早期症状。
其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。
偶尔主要表现为关节炎，虹膜睫状体炎，肝功能障碍和皮肤病变。
发热则相对是一个不常见的征象，在大多数病人中本病表现为慢性、低恶性，在少数病人（约占15%）中呈急性、灾难性暴发的过程。
这些病人表现为频繁血性粪便，可多达30次/D，和高热、腹痛。
因此，本病的临床表现谱极广，从轻度腹泻性疾病至暴发性、短期内威胁生命的结局，需立即进行治疗。
体征与病期和临床表现直接相关，病员往往有体重减轻和面色苍白，在疾病活动期腹部检查时结肠部位常有触痛。
可能有急腹症征象伴发热和肠鸣音减少，在急性发作或暴发型病例尤为明显。
中毒性巨结肠时可有腹胀、发热和急腹症征象。
由于频繁腹泻，肛周皮肤可有擦伤、剥脱。
还可发生肛周炎症如肛裂或肛瘘，虽然后者在CROHN病中更为常见。
直肠指检总是疼痛的。
在有肛周炎症的病例指检应轻柔。
皮肤、粘膜、舌、关节和眼部的检查极为重要，因为如这些部位有病变存在，那么腹泻的原因可能就是溃疡性结肠炎。
化验检查：慢性溃疡性结肠炎要做什么检查？以下就是有关慢性溃疡性结肠炎要做的检查：1.结肠镜所见①粘膜有多发性浅溃疡，伴充血、水肿，病变大多从直肠开始，且呈弥漫性分布。
溃疡性结肠炎56例临床分析
熊天琴; 王琼芬
【期刊名称】《《医学信息》》
【年(卷),期】2010(23)2
【摘要】目的总结溃疡性结肠炎（UC）的临床特点，疗效及转归。
方法回顾性地对1996年1月-2008年12月56例UC患者进行临床分析。
结果56例溃疡性结肠炎，病变侵犯直肠7例（12．5徇，直肠乙状结肠12例（21．43%），左半结肠6例（10．71%），右半结肠1例（1．79%），全结肠30例（53．57％）。
轻型18例（32．14％），中型24例（42．86％），重型14例（25％）。
结论本组患者以轻中型为主，内科疗效较好，部分中重型患者需要使用激素和免疫抑制剂治疗。
【总页数】1页(P517)
【作者】熊天琴; 王琼芬
【作者单位】云南省大理州医院消化内科云南大理 671000
【正文语种】中文
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溃疡性结肠炎的外科冶疗(附12例病例报告)
张艾莉;王金穗;闫于悌
【期刊名称】《结直肠肛门外科》
【年(卷),期】2001(007)003
【摘要】@@ 溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis)又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病,以北欧和美洲发病率为高,但随着生活方式的变化和对本病认识水平的提高,我国炎症性肠病的发病率呈上升趋势..目前对溃疡性结肠炎的治疗以药物治疗为主,但仍有相当数量病人在内科治疗无效或出现严重并发症时需要外科治疗.现将近三年来我科手术治疗的12例重症溃疡性结肠炎病例报告如下.
【总页数】2页(P34-35)
【作者】张艾莉;王金穗;闫于悌
【作者单位】甘肃省人民医院肛肠科,兰州,730000;甘肃省人民医院病理科,兰州,730000;甘肃省人民医院病理科,兰州,730000
【正文语种】中文
【中图分类】R5
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