氧气雾化吸入评分标准表
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雾化吸入操作评分标准.doc雾化吸入评分标准科室 ________ 姓名 _________ 得分 _________ 评委签名 ________ 日期_______项目操作内容标准扣分原因扣分分值评估1、询问了解病人的过敏史、用药史、病人口鼻 5 缺一项扣 1 分( 15 腔粘膜、呼吸状况、指导病人深呼吸,配合能力分)2、做好解释,告知病人治疗目的、药物名称、10 不解释不得分配合方法等以取得合作解释不到位扣 2 分准备1、护士准备:衣、帽、鞋、头发整洁、洗手2一项不合格扣1 分(102、用物准备:中心供氧装置,雾化吸入装置、4少一项扣分分)雾化吸入药物(根据医嘱配置)、弯盘、治疗巾、纱布、 PDA、消毒洗手液3、检查中心供氧装置,检查周围环境,有无烟4漏查扣2分火操作1、根据医嘱配置药物,第二人核对无误,将药5 一项不合格扣 2 分流程物置入雾化器内并检查雾化器性能( 602、携带 PDA,核对床头牌和腕带 5 一项不合格扣 1 分分)3、向病人解释后,协助病人取合适体位(以坐10 一项不合格扣2 分位和半卧位为宜)4、安装流量表,打开氧气,接上氧源,调节氧10 顺序颠倒扣2 分流量 6— 8L/min ,调节适量的雾量一项不合格扣 2 分5、将面罩置于口鼻部,调节松紧适宜6、再次核对并告知病人配合的要点7、鼓励病人做有效呼吸 5 未做健康指导扣 2 分8、观察病人吸入药物后的反应和效果未观察扣 2 分9、治疗毕,取下面罩,关氧气开关,协助病人10 顺序颠倒扣2 分漱口,擦干病人面部一项不合格扣 2 分10 、协助病人取舒适卧位,整理床单位 5 一项不合格扣 1 分11 、健康指导12 、洗手13 、返回处置室,用物终末处理,洗手,取下口 5 一项不合格扣1 分罩,记录14 、终末处理 5 一项不合格扣 1 分(1)处置区域合适,垃圾分类正确(2)面罩一人一套,防止交叉感染( 3)洗手,记录总体1、动作轻巧、熟练、准确,步骤正确,病人感15 评价觉舒适(152、注意事项分)。
氧气雾化吸入技术操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的1、协助患者消炎、镇咳、祛痰。
2、帮助患者解除支气管痉挛,改善通气功能。
3、预防、治疗呼吸道感染。
评估要点1、询问、了解患者身体状况。
2、向患者解释雾化吸入的目的,取得患者合作。
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2操作准备操作用物:1)基础治疗盘:0.5%碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、一次性注射器、一次性无菌治疗巾;2)雾化治疗盘内:氧气装置(中心供氧)、空湿化瓶、一次性雾化器、无菌纱布若干块、弯盘;3)遵医嘱备药液;4)其他:快速手消毒剂、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、医嘱卡、治疗盘、清洁抹布。
31)核对医嘱。
2 2)核对患者床号、姓名、住院号,评估患者,协助患者取舒适体位。
103)洗手,取口罩。
34)取无菌治疗巾铺于治疗盘内。
65)遵医嘱准备雾化药物,两人核对药名、浓度、剂量及有效期,检查瓶(袋)口、瓶(袋)体、瓶(袋)内液体。
66)取注射器,遵医嘱配置雾化液(不超过5ml),再次核对药物无误,按无菌操作原则置于预先备好的无菌治疗盘内。
87)酌情清理治疗台,再次洗手。
38)备齐用物,携至患者床边,再次核对。
59)连接氧气装置及湿化瓶,检查氧气装置有无漏气,关闭氧气。
1010)检查并打开雾化器,将雾化药物注入雾化器药杯中,连接于雾化管道上,并连接口含嘴。
511)将雾化器管道连于氧气装置上,打开流量开关,调节氧流量6-8L/分钟,检查雾化装置有无漏气并调整雾量,协助患者正确含住嘴或雾化面罩,指导有效呼吸。
1012)计时,雾化时间为10-15分钟。
313)雾化完毕,取出口含嘴或雾化面罩,关闭流量开关,取纱布擦净患者口面部。
514)分离各管道,取下氧气装置,整理用物,协助患者取舒适卧位,再次核对。
615)洗手,取口罩,记录。
3操作步骤16)操作速度:完成时间10分钟以内。
5 综合评价A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分; 5指导要点1、指导患者用口吸气,鼻呼气的方法。
氧气雾化吸入的评分标准表格氧气雾化吸入是一种常见的治疗方法,通常用于治疗呼吸道疾病和呼吸系统感染。
在进行氧气雾化吸入治疗时,医务人员需要对患者的治疗效果进行评估,以便及时调整治疗方案。
下面是氧气雾化吸入的评分标准表格,供医务人员参考。
评分标准表格:1. 呼吸频率。
16-20次/分钟,3分。
21-25次/分钟,2分。
26次/分钟以上,1分。
2. 血氧饱和度。
95%以上,3分。
90%-95%,2分。
90%以下,1分。
3. 呼吸困难程度。
无呼吸困难,3分。
轻度呼吸困难,2分。
严重呼吸困难,1分。
4. 咳嗽情况。
无咳嗽,3分。
轻度咳嗽,2分。
剧烈咳嗽,1分。
5. 氧气雾化吸入治疗效果。
明显好转,3分。
有所好转,2分。
无明显变化,1分。
6. 患者的自我感觉。
舒适,3分。
一般,2分。
不适,1分。
评分标准表格的使用方法:医务人员在进行氧气雾化吸入治疗时,可以根据患者的具体情况,对以上各项指标进行评分。
评分越高,表示患者的症状越轻,治疗效果越好。
通过评分标准表格,医务人员可以及时了解患者的病情变化,调整治疗方案,提高治疗效果。
需要注意的是,评分标准表格只是评估患者症状和治疗效果的一种参考方法,医务人员在使用时还需结合患者的具体情况进行综合分析。
另外,对于评分标准表格中的每一项指标,医务人员还应该了解其具体含义和评分标准,以确保评分的准确性和客观性。
在进行氧气雾化吸入治疗时,医务人员还应该密切观察患者的病情变化,及时与患者沟通,了解患者的自我感觉和治疗效果,以便调整治疗方案,提高治疗效果。
总之,氧气雾化吸入的评分标准表格是一种有益的评估工具,可以帮助医务人员及时了解患者的病情变化和治疗效果,指导治疗工作。
医务人员在使用评分标准表格时,应该结合患者的具体情况,进行综合分析,以提高评分的客观性和准确性,为患者提供更好的治疗服务。
项目目的8分流程80分氧气雾化吸入法操作评分标准内容应得分6442 2 23266扣分原因扣分1、"使药液吸入呼吸道,达到解痉、祛痰、消除炎症等治疗效果。
2、湿化呼吸道1.核对医嘱,抄写瓶签贴,双人核对,置于治疗台上2.衣帽整齐,指甲不长,流动水七步洗手法洗手3.核对病人身份(敲门进病房,核对床头卡,反向核对姓名、腕带)4.评估:携手电筒,1、"自我介绍,解释目的,配合方法,注意事项。
询问用药史、过敏史。
2、"手电筒检查口腔黏膜、鼻腔黏膜完好,鼻中隔无弯曲。
3、"检查氧源和性能(完好)。
4、"环境清洁,周围无烟火及易燃物5.洗手、戴口罩6.准备用物:1)用物一次性小垫单,小纱布,弯盘,棉签,氧气雾化吸入装置一套(检查)、氧气吸入装置一套(装好湿化瓶,检查)、对照瓶签贴上信息核对检查药物、加药用物(20ml 注射器1支、10ml生理盐水1支、地塞米松1支、沙轮、小纱布、碘伏棉签、垃圾桶、毛巾);2)正确加入药物于吸入器灌内,连接雾化吸入器;3)处理操作台及用物7.用物置于治疗车上层,规范备车下层用物8.洗手9.携带用物至床边,再次核对病人身份10."协助病人舒适体位,侧卧或半卧位,颌下铺一次性小垫单11."棉签清洁设备带上氧气衔接口,连接氧气吸入装置,连接雾化吸入装置,调节氧流量6-8升/分12."将口含嘴放入病人口中或用面罩罩住口鼻,调节松紧,13."指导病人:1)用口吸气、用鼻呼气,深呼吸,不自行调节氧流量2)防止管道2、"扭曲或滑脱3)如有不适及时按呼叫器通知医护人员。
14."治疗毕取出口含嘴或面罩,关氧气开关15."协助病人漱口,纱布擦干面部,与一次性垫单一并放入感染类垃圾筒内16."安置体位,指导病人适当饮水、及时咳出痰液17."洗手(速效法)18."记录(床尾巡视卡)19."终末处理20."洗手(七步洗手法)正确脱口罩置于感染性医疗废物筒内21."记录(护理记录单)注意1、"正确使用供氧装置,注意用氧安全,氧气湿化瓶内不加水,事项以免液体进入雾化器使药液稀释影响疗效12分2、"观察和协助拍背排痰操作人:评分人:得分:。
氧气雾化吸入技术操作考核评分标准氧气雾化吸入技术操作考核评分标准(100分)科室:姓名:考核日期:考核者:得分:项目操作流程分值扣分细则扣分原因仪表仪表端庄,着装整洁。
2 一处不符合要求扣-2评估1.核对医嘱、患者的姓名、年龄、床号、床头卡、腕带、病情、意识、呼吸及痰液,患者口鼻腔粘膜有无感染及溃疡情况。
5不全面,缺一项-2 2.告知患者雾化吸入治疗目的、操作方法、药物的主要作用及注意事项,操作中可能出现的不适,教会配合方法取得病人的配合8评估不全面,未取得病人配合一项不全 -23.评估对雾化吸入的认知及自行排痰情况, 5操作前1.操作者洗手、戴口罩15一处不符合要求 -3药液量不准不得分吸药不规范,剂量不准确,吸药后无再核对各-22.环境清洁安全,符合操作要求3.用物:一次性氧气雾化装置一套、氧气流量瓶一套,弯盘、药液(根据医嘱)、无菌棉签、砂轮、75%酒精、生理盐水、20ml注射器1个、纱布1块4.检查雾化器各部件是否完好,核对药液无误。
505.遵医嘱稀释药液,注入雾化器药杯内备用。
操作中1.携用物至患者床旁,核对患者的床号、姓名、腕带、所用药物,协助患者取舒适的体位,进行拍背及有效咳嗽,协助排痰。
未核对,漏一项各扣2分2.嘱患者用温开水漱口,指导患者学会口吸气、鼻子呼气的方法。
未指导、指导不对不得分3.正确安装氧气流量瓶(瓶内不加无菌水),将雾化器管连接氧气流量瓶,调节氧流量6—8L/min并检查有无漏气。
连接不正确,流量不对,未检查性能各-5氧气雾化吸入技术操作考核评分标准(100分)项目操作流程分值扣分细则扣分原因操作中4.再次核对患者的床号、姓名、腕带、所用药物。
50未核对不得分扣2分5.将面罩放于患者口鼻上或将口含嘴放入其口中,指导患者用口深吸气,再用鼻子慢慢呼出,不能进行深呼吸者进行平静呼吸即可。
未指导或指导方法不对各-5 操作程序不对各-2 6.雾化吸入过程中观察病人反应,如呼吸情况,有无胸闷、憋气、剧烈咳嗽,应立即通知大夫处置,防窒息。