建立居民健康档案的好处健康档案的好处

城乡居民健康档案的意义是什么？1、健康档案内容全面、充分健康档案不是简单地将纸质病历记载的各项内容输入电脑，还记载了居民平时生活中的点滴健康相关信息，在任何时间、任何地点收集居民的健康信息，不仅能记录病史、病程、诊疗情况可以完成以居民健康为中心的信息集成。

医生可以随时随地提取有关信息，快速全面的了解情况。

2、居民健康档案使用更广泛随着网络技术迅猛发展，卫生领域的电子商务、电子服务应运而生，居民健康档案能在广域网环境下实现信息传递和资源共享，能任何时间、地点为任意一个授权者提供所需要的基本信息，无论到哪家医院就诊或体检，都能提取到自己的以往健康档案。

电子健康档案和计算机信息系统的应用，将使医生会诊的时间大大缩短，质量大大提高。

上下级医院的信息交流更可以提高基层医院医疗水平。

3、检索使用更方便到过档案室查询资料的人都知道，要想使用纸质的信息资料时，必须先通过查找索引，找到相关索引一层层进入后才能进行翻阅，当查询多个不同区域的健康档案时，不仅速度慢，劳动强度大，而且信息不够全面集中。

句芒健康档案特有的数据格式和集中的存储，有利于快捷输入，迅速检索查询、调用处理各种诊疗信息，为临床、教学、科研提供大量集成资料，有利于信息资源共享和交流，同时也是统计分析、卫生管理的全面可靠的资料，大大提高了档案的利用效率。

4、档案存储更简易纸质病历的保存，必须有足够空间，规定保存期限，同时还要解决纸张的磨损、老化以及防潮、防火、防蛀等问题，要消耗大量人力物力。

健康档案有效的存储体系和备份方案，能实现大量存储和实时存取的统一，占用空间小，保存容量大，能永久保存。

5、为突发性、传染性、多发性疾病提供资料居民健康档案可以直接、快速、准确的为突发性、传染性、多发性病提供资料。

如SARS期间，如果我们能从健康档案中提取非典型肺炎所具有的病症特点，可以从这些症状中得到提示，寻找到挽救病人生命的治疗方案与防止疾病扩散的有效办法。

居民健康档案建立的重要性和个人健康档案的记录方式作者：许志敏来源：《科技创新导报》 2014年第19期许志敏（白城市洮北区三合乡卫生院吉林白城 137007）摘要：建立居民健康档案，有利于全科医疗实践的顺利开展，有利于全科医疗教学和科研的顺利开展，有利于医疗质量和技术水平评价的顺利开展。

个人健康档案建立过程中，个人健康问题采取以问题为导向的方式，周期性健康检查采取以预防为导向的方式记录，按照国家相关规定记录个人健康档案。

关键词：居民健康档案重要性个人健康档案记录方式中图分类号:R197.3 文献标识码：A 文章编号:1674-098X(2014)07(a)-0231-01居民健康档案是基层医疗卫生机构为所辖区域居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录，是以居民健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。

居民健康档案主要包括个人健康档案、家庭健康档案及社区健康档案等，内容由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录等组成。

全科医生在为辖区居民提供连续性、可及性、协调性和以预防为导向的综合性个体化卫生保健服务时，必须掌握居民的基本健康资料，有利于医疗实践活动的顺利开展，所以建立健康档案尤为重要。

为此，笔者阐明建立居民健康档案的重要性及其记录方式，以便于实现健康档案的数字化信息化。

1 建立居民健康档案的重要性1.1 有利于全科医疗实践的顺利开展在临床实践中，全科医生扮演的角色、服务方式、服务场所及其诊疗不同健康问题的性质和可被利用的资源状况，决定了其所采取的临床策略和处理方法。

首先，全科医生要了解就诊者的就医背景，在充分了解和理解病人患病和就医行为的基础上，才能正确理处理病人的健康问题。

全科医生与病人及其家属为朋友式的医患关系，应了解和掌握病人的诸多背景资料。

健康档案中详细记载病人及其家庭的健康问题和相关危险因素等背景资料，藉此全科医生可以全面了解病人，为全科医生的临床诊断、治疗和预防保健提供了客观依据，有助于与病人一起做出正确的临床决策。

建立居民健康档案的好处健康档案的好处一、建立居民档案是我国城镇居民医疗体制改革的重要内容,是国家倡导人人亨有卫生保健的关键举措。

目的就是便于早发现、早预防、早干预、早治疗,提高人类健康水平和生存质量。

二、根据国家相关政策,所有医疗卫生机构今后要实现联网,居民建立健康档案后,到医院就诊一刷卡,以往的病史及治疗等情况会一目了然,是大家享受医疗保健和社会保障的基础平台,今后看病将实行“一卡通”,改变了原先的看病模式,节约医疗资源。

三、建立居民健康档案是各项惠民补助、保健、医疗、报销政策落实的根据。

如婴幼儿基础免疫免费接种、孕妇免费发放叶酸,慢性病人可获得免费定期访视管理等。

四、凡已建档的社区居民均享受社区卫生服务机构提供的免费体检服务。

五、建档后,居民将获得健康档案信息卡,根据最新动态及时更新档案资料,以便及时发现高危人群和高血压、糖尿病等慢性病人。

六、健康教育、免疫规划、孕产妇保健、儿童保健、慢性病管理等共11项基本公共卫生服务项目,都是免费都的。

居民不建档、不接受服务,也就相当于主动放弃了自己应获得的医疗保健服务。

七、免费获得健康知识宣传资料及慢性病人大礼包。

八、免费参加社区卫生服务机构举办的健康教育讲座,与各科专家交流、答疑解惑。

九、对慢性病人按照国家相关政策给予定期免费体检、指导用药、并发症的预防、日常生活调理等多方面的管理措施。

十、可随时与社区卫生服务机构联系,方便又快捷地实现医师出诊、家庭病房等便民措施。

十一、深入了解社区卫生服务机构基本药品零差价、住院起付标准低、常年执行“五免”等惠民政策,实现双相转诊可获上级医院的相关优惠政策。

十二、建立居民健康档案的方法和程序:一是由社区卫生服务机构医务人员佩带胸卡、携带卫生部门相关文件,通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检的方式建立。

二是居民到社区卫生服务机构接受诊疗服务时建立。

三是居民主动到所辖社区卫生服务机构接受规定项目的免费体检,并建立健康档案。

建立居民健康档案的十个问题1、什么是健康档案？健康档案的概念在发展过程中逐步得到完善。

2009年12月, 卫生部印发关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见, 对健康档案进行了界定, 即健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录, 是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。

基本回答了健康档案建档主体、建档内容, 明确了健康档案涵盖生命过程及健康因素两个重要的维度。

2、为什么建立健康档案？建立健康档案本身不是目的, 健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务有效的管理手段。

健康档案的建立应满足三方面的需要。

首先是居民获得高质量医疗卫生服务的需要, 健康档案便于医务人员为服务对象提供服务, 同时也有利于居民自身了解自己的健康状况。

第二, 是建立规范医疗卫生机构服务的需要, 健康档案是健康服务的文件记录, 医疗卫生机构在服务过程中应保存和管理这些服务记录, 并通过使用改善服务效率, 同时更好地规范医疗服务行为。

第三, 健康档案是卫生行政部门考核评价医疗卫生机构工作的重要工具,居民的群体健康信息可作为各级政府及卫生行政部门制定卫生政策的参考依据。

3、为谁建立健康档案？从长远来看, 全体居民都应该建立健康档案。

但是, 在当前情况下, 基层医疗机构能力有限, 信息系统尚不健全, 应确定优先建档对象。

首先, 要为主动利用服务的人群建档, 这些人群主动到基层医疗机构就诊或寻求咨询服务, 基层医疗机构应该在服务过程中为这部分人群建立健康档案, 以保证建档的有效性。

其次, 要按照国家有关要求为重点管理人群主动建档。

根据国家基本公共卫生服务项目要求, 主要包括两类人群, 即高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病病人和妇女、儿童、老年人等重点人群, 这两类人群利用基层医疗卫生机构的频率相对较高, 也是建立健康档案的优先管理人群。

在以上两类服务对象基础上, 再逐步扩大到全体人群。

居民健康档案对居民的用途
1、什么是居民健康档案
居民健康档案为记录居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等信息的档案。

目前新罗区建立居民健康档案以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等为重要对象。

2、为什么要建立居民健康档案|
通过建档了解居民健康状况及影响健康的危险因素，从而指导居民减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

同时为国家制定、调整相关公共卫生政策提供科学的依据。

3、居民健康档案对居民有哪些用途?
①通过健康体检，让居民了解自身健康基本情况；
②通过行为调查，帮居民发现影响健康的主要危险因素；
③通过现在培训，确保高血压、糖尿病及其它心脑血管病等慢病患者掌握自我
管理的方法，减少并发症，确保治疗效果；
④通过健康教育，掌握正确的卫生知识，采取健康的生活方式；
⑤居民健康信息录入计算机，建立电子化健康档案，跟“一卡通”接轨。

｛社会
保障卡就诊一卡通简称“一卡通”，是以社会保障卡为介质，在医疗结构就诊时实现省份识别、医保结算、电子钱包医疗支付应用以及居民健康个人档案索引四项基本功能。

｝
4、如何建立健康档案？由社区卫生服务站在患者就诊时建立，或通过上门的方式建立。

医生通过现场询问、体检或抽血检验等方式，采集到居民基本信息、生活行为、疾病及治疗信息，并进行居民健康状况的初步评价。

居民健康档案主要存放在社区卫生服务站，以便对居民进行随访和信息的及时更新。

建立老年人健康档案的重要性老年人健康档案是对于老年人健康管理和医疗服务的重要工具。

它包含了老年人的个人信息、健康状况、病史、用药情况等详细资料，能够为医护人员提供必要的信息，并支持个性化的医疗护理和健康管理。

建立老年人健康档案对于促进老年人健康、防控疾病具有重要意义。

在本文中，我们将探讨建立老年人健康档案的重要性以及它对老年人健康管理的积极影响。

一、全面了解老年人的个体特征建立老年人健康档案能够帮助医护人员更全面地了解老年人的个体特征。

通过收集老年人的基本信息，例如年龄、性别、居住环境等，可以对老年人的健康状况进行初步评估。

此外，档案中还应包括老年人的家庭状况、社交关系等信息，进一步了解老年人的生活环境和社会支持。

这些信息的统计和分析有助于制定个性化的健康管理计划，以满足老年人的具体需求。

二、及时掌握老年人健康状况老年人健康档案的建立使得医护人员能够更及时地掌握老年人的健康状况。

档案中应包括老年人的健康评估和疾病史，以及近期的健康检查和化验结果等信息。

这些记录不仅有助于医护人员全面了解老年人的健康状况，也能够帮助他们预测老年人患病的风险。

通过定期更新档案，医护人员能够密切关注老年人的健康状况，及时采取相应的措施，以防止和控制慢性疾病的发展。

三、个性化的医疗护理和健康管理建立老年人健康档案使得医护人员能够提供个性化的医疗护理和健康管理。

档案中应包括老年人的药物使用情况、过敏史和手术史等重要信息。

这些信息有助于医护人员了解老年人使用药物的安全性，并避免不必要的药物相互作用。

此外，档案还可以记录老年人的健康习惯、饮食情况和运动情况等，为医护人员制定个性化的康复和健康管理计划提供依据。

四、提升医疗服务的质量和效率老年人健康档案的建立有助于提升医疗服务的质量和效率。

档案中记录的信息能够为医护人员提供必要的参考和依据，使医疗团队能够更准确地制定诊疗方案和开展医疗操作。

此外，通过共享老年人健康档案，医疗团队之间可以互通信息，协同配合，提高医疗服务的效率和质量。

建立居民健康档案的目的与意义首先，建立居民健康档案有助于了解居民的健康状况。

通过对个体的基本信息、疾病史、家族史、生活习惯等进行记录和归类，可以全面了解每个居民的身体状况。

这不仅有助于诊断和治疗疾病，还可以及早发现潜在的健康风险，采取预防措施，减少疾病的发生和扩散。

其次，建立居民健康档案可以提高卫生保健的精确性和效率。

有关个体的详细信息和病史资料记录在档案中，可以轻松地找到居民的健康状况。

在预防接种、体检、妇幼保健等活动中，只需查看档案即可得知相关信息，避免了居民反复填写相关表格，减少了时间和人力成本。

第三，建立居民健康档案有助于提高疾病管理和医疗服务的客观性和连续性。

通过建立档案，相关部门可以了解到居民的疾病情况和治疗效果，从而能更加准确地制定健康干预计划。

同时，个体的治疗过程和进展也能够被稳定地记录下来，为医生提供科学依据，提高医疗诊断和治疗的精确度。

第四，建立居民健康档案可以促进医疗资源的优化配置。

通过对人口卫生状况的客观和全面了解，可以根据不同群体的健康需求，合理调配医疗资源，提高服务效能。

此外，居民健康档案还可以记录医疗机构和医生之间的交流合作，加强跨机构的疾病防控和医疗合作，提高医疗资源的协调性和共享性。

第五，建立居民健康档案有利于科学研究和公共卫生决策。

通过分析和统计居民健康档案的数据，可以发现人群的疾病分布规律，了解其中一地区常见疾病的发病率和死亡率，进一步探讨其发病原因和传播途径，为科学研究提供重要的参考。

同时，居民健康档案中的数据也可以为公共卫生决策提供依据，为制定针对性的防控、干预策略提供科学支持。

综上所述，建立居民健康档案具有重要的目的与意义。

通过建立居民健康档案，可以全面了解居民的健康状况，提高卫生保健的精确性和效率，提高疾病管理和医疗服务的客观性和连续性，促进医疗资源的优化配置，推动科学研究和公共卫生决策的发展。

建立居民健康档案是一项长期的系统工程，需要政府、卫生部门、医疗机构和居民共同参与与合作，才能够实现最佳效果，为人民的健康福祉做出更大贡献。

建立居民健康档案的目的与意义健康档案通常是指记录社区居民健康资料的系统化文件，主要包括：个人健康档案、家庭健康档案及社区健康档案等，健康档案的重要性不仅为医务界所认同而且在社会上也爱到各界人士的关注。

健康档案的建立，对全科医生而言，尤为重要，因为全科医生要为居民提供连续性，综合性，协调性，和完整的医疗保健服务，所以要求掌握居民的资料，以便在工作中初中有序，有条不紊。

同时对于全科医疗的教学和科研来说，居民健康档案也是理想的资料来源，所以建立居民健康档案，是全科医生的重要工作内容，也是全科医生不可缺少的基本工具之一，其目的和意义如下：（一）是全科医疗实践的需要全科医生的临床策略和治疗方法是由全科医疗中问题的性质，全科医生的职责，服务方式，服务场所及拥有的资源状况所决定的，是全科医疗特定环境中的特殊产物，首先要了解病人的背景，只有充分了解病人，才能正确理解和鉴定病人所提出的问题，全科医生是病人及其全家的亲密朋友，对病人的许多背景资料应清楚的了解，这些资料在健康档案中均有祥细记录，是全科医生了解病人的基本工具，也是做出正确临床决策的重要基础。

（二）是教学科研的需要对于全科医生来说，居民健康档案是良好的参考资料，以问题为中心的健康记录，重视背景资料的作用，反映了心理社会方面的问题具有连续性逻辑性，利于培养学生的临床思维和处理病人的能力，所以规范，完整系统的健康档案最好教学资料和科研资料。

（三）是评价医疗质量的需要健康档案可用于评价全科医生的服务质量和技术水平，有时还可能性作为处理医疗纠纷的法律依据。

通过长期管理和照顾病人，医生有更多的机会发现病人现存的健康危险因素和病患，这有利于为社区居民提供预防保健服务。

（四）是建立我国全科医疗制度的需要居民健康档案包括：个人健康档案，家庭健康档案，和社区健康档案，其中社区健康档案是其中重要的内容，在我国发展全科医学理论，实施全科医疗，应个人，家庭，社区兼顾，强调社区分范围的照顾，为居民提供综合性，连续性，协调性的保健。

居民建立健康档案有哪些好处？
1、充分享受政府在“卫生惠民”方面的各项优惠政策，实实
在在地得到改革开放以来的社会成果。

2、通过免费体检，能及时发现机体疾病，争取做到早发现、
早诊断、早治疗。

3、对于慢性病人（高血压、糖尿病），根据您身体的具体情况，
本站全科医疗团队专业人员可以及时调整、规范你的用药。

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检。

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天宁区红梅街道
北环南村社区卫生服务站。