《护理学基础》模拟测试题
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护理学基础模拟考试题(附参考答案)一、单选题(共93题,每题1分,共93分)1.哪项除外不适用于低血浆蛋白的病员应用:A、干燥血浆B、冷冻血浆C、普通血浆D、库血、新鲜血正确答案:D2.患者,女性,35岁,膀胱高度膨胀且又极度虚弱,一次放尿量过多导致血尿产生的原因是( )A、膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血B、尿道黏膜损伤C、放尿时操作不当,损伤尿道内口D、血压下降,虚脱E、腹压急剧下降,大量血液滞留于腹腔血管内正确答案:A3.亚急性细菌性心内膜炎病员应在何时采血为宜:A、畏寒发热时B、夜间熟睡C、空腹D、定时正确答案:A4.EDTA-K2中文是:A、肝素B、枸橼酸钠C、乙二基四乙胺二钾D、草酸钾正确答案:C5.患儿女性,12岁。
今日行扁桃体切除术,护理人员指导患者减轻出血。
为减轻局部出血,可采用的方法是( )A、热疗B、热水袋C、将冰囊置于颈前颌下D、温水擦浴E、用冰帽正确答案:C6.采集血清标本容器需用:A、清洁干燥管B、肝素抗凝管C、石蜡油管D、草酸钾瓶正确答案:A7.超声吸入法治疗时间每次多少min:A、20-30minB、30-40minC、15-30minD、10-20min正确答案:A8.哪项不是生物学死亡期的特征:A、尸僵B、尸斑C、尸冷D、反射消失正确答案:D9.在输血前后及两瓶血之间应输给哪种溶液:A、0、5%无菌葡萄糖B、肝素C、枸橼酸钠D、无菌等渗生理盐水正确答案:D10.避光放置的药物有:A、芳香类药B、三溴片、酵母片C、氨茶碱、硝酸银D、疫菌正确答案:C11.一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止。
救援人员赶到现场后维持患者的呼吸可采用的急救方法是( )A、置患者于仰卧位B、心内注射C、简易呼吸器通气D、静脉注射肾上腺素E、立即输液正确答案:C12.患者,女性,41岁,昏迷2日,为患者行留置导尿最主要的目的是( )A、防止尿潴留B、持续引流尿液,促进有毒物质排出C、保持床单位清洁干燥D、收集尿标本,作细菌培养E、测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况正确答案:A13.直肠肛管周围脓肿患者肛门坐浴的水温应为()A、33℃~36℃B、63℃~66℃C、53℃~56℃D、43℃~46℃E、23℃~26℃正确答案:D14.患者,男,41岁,20年前因车祸致脑外伤引起癫痫,癫痫发作时牙关紧闭,浑身抽搐,为防止患者舌咬伤,照顾者可放牙垫于( )A、上、下尖牙之间B、上、下侧切牙之间C、上、下中切牙之间D、上、下第一双尖牙之间E、上、下臼齿之间正确答案:E15.患者,女,75岁。
护理学基础模拟试题(附答案)一、单选题(共93题,每题1分,共93分)1.下列哪项属于血清标本采集法:A、PaCO2B、APTTC、HGBD、心肌酶正确答案:D2.吸入时水的吸入量应如何:A、越多越好B、适量C、毋需在意D、越少越好正确答案:B3.白血病患者,在输血后期出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,继而发生呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音。
临床为预防此类反应的发生,要求献血员在采血前4小时内禁食( )A、高糖和高脂肪食物B、高蛋白和高纤维素食物C、高脂肪和高纤维素食物D、高蛋白和高脂肪食物E、高糖和高蛋白食物正确答案:D4.患者,女性,35岁,膀胱高度膨胀且又极度虚弱,一次放尿量过多导致血尿产生的原因是( )A、尿道黏膜损伤B、膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血C、放尿时操作不当,损伤尿道内口D、腹压急剧下降,大量血液滞留于腹腔血管内E、血压下降,虚脱正确答案:B5.乙醇擦浴禁擦胸腹部是防止A、发生寒战B、呼吸不畅C、体温骤降D、反射性心率减慢及腹泻E、血压下降正确答案:D6.患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院,须立即手术。
住院处护士首先应A、确定患者的护理问题B、协助办理住院手续C、紧急给予卫生处置D、通知负责医生E、护送患者入病房正确答案:E7.患儿,无明显诱因出现高热,体温39.6℃,无咳嗽、流涕等症状,给予该患儿乙醇拭浴降温,以下操作方法中不正确的是( )A、拭浴时以离心方向进行B、发生寒战应停止擦浴C、拭浴后整理床单位及用物D、足部放冰袋,头部放热水袋E、拭浴毕30分钟后测量体温并记录正确答案:D8.正常人一般不易引起的口腔感染,是由于唾液中含有A、游离酸B、溶菌酶C、脂肪酸D、淀粉酶正确答案:B9.患者,男性,54岁,行痔疮结扎切除手术,术后需热水坐浴。
下列有关热水坐浴的做法不妥的是( )A、坐浴后应更换敷料B、操作前需排空膀胱C、坐浴时间为15-20分钟D、浴盆和溶液须无菌E、水温调节至60-70℃正确答案:E10.内服药在瓶上应贴有哪种颜色标签A、黑色B、黄色C、绿色D、红色E、蓝色正确答案:E11.可因输血而感染的疾病不包括A、流行性出血热B、疟疾C、病毒性肝炎D、艾滋病E、梅毒正确答案:A12.尸体料理的目的哪项不是:A、确定死亡时间B、使尸体清洁C、无液体流出D、易于鉴别正确答案:A13.下列哪一项不是输血致过敏反应的原因A、输入血中含有致敏物质B、快速输入低温库血C、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物D、供血者有过敏史E、患者是过敏性体质正确答案:E14.患者男,70岁,脑出血患者。
护理学基础模拟考试题+参考答案一、单选题(共103题,每题1分,共103分)1.患者,女性,41岁,昏迷2日,为患者行留置导尿最主要的目的是( )A、收集尿标本,作细菌培养B、防止尿潴留C、持续引流尿液,促进有毒物质排出D、保持床单位清洁干燥E、测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况正确答案:B2.患者,女性,60岁,因慢性支气管炎急性发作入院,早上查房时抱怨病室湿度过低,以下表现中因湿度过低造成的是( )A、腹痛、腹泻B、呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴C、疲倦、食欲减退、头晕D、影响机体散热E、闷热、难受正确答案:B3.床上擦浴时下列哪项步骤是错误的A、病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦B、减少翻动和暴露C、保护病人自尊D、动作敏捷、轻柔正确答案:A4.雾化罐内需加药液多少ml?A、20-40mlB、20-30mlC、30-50mlD、40-60ml正确答案:C5.肌肉注射引起硬结的主要原因是:A、针头细小、进针深度不够B、末做到一慢C、病人肥胖D、同时注射多种药物正确答案:A6.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的A、出现反应,立即停止输液B、寒战者给以保温处理C、及时应用抗过敏药物D、通知医生及时护理E、高热者给予物理降温正确答案:A7.由责任护士负责一定数量的患者从入院到出院,以护理计划为内容,包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导。
这种形式的护理方式是( )A、功能制护理B、个案护理C、临床路径D、责任制护理E、小组护理正确答案:D8.某医院新入职的护士,在医院新职工培训中学习了《病历书写基本规范(试行)》。
请问下列病案书写要求不正确的是( )A、可用中英文参插叙述B、记录要及时、准确、真实、完善C、用红蓝钢笔书写,记录要有签名D、内容简明扼要E、字迹清楚端正,不得涂改正确答案:A9.患者,女性,75岁,股骨颈骨折卧床2年,2天前出现尿潴留,护士给予留置导尿处理,关于留置导尿管的护理正确的是( )A、保持引流通畅,避免导管受压、扭曲B、集尿袋高于膀胱位置C、每2周更换导尿管一次D、每2天更换集尿袋一次E、消毒液擦拭尿道口每天3次正确答案:A10.护士和患者交谈的过程中,不利于患者抓住交谈主题的是( )A、解释患者的提问B、随意提出新话题C、事先了解患者资料D、从主诉开始引导话题E、准备交谈提纲正确答案:B11.足底用冷可引起A、腹泻B、反射性心率减慢C、一过性冠状动脉收缩D、传导阻滞E、心房纤颤正确答案:C12.对濒死期病员的主要护理措施是:A、争分夺秒的抢救B、准备尸体料理C、通知住院处结帐D、结束一切处置正确答案:A13.当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是( )A、移动肛管或挤捏肛管B、协助患者平卧C、提高灌肠筒的高度D、停止灌肠E、嘱患者张口深呼吸正确答案:E14.锁骨下静脉穿刺进针后,将硅胶管向进针孔插入多少cm左右:A、12cmB、10cmC、18cmD、15cm正确答案:D15.为小儿股静脉注射时应注意:A、严格消毒局部B、会阴部用尿布覆盖C、体位固定D、臀下垫沙袋正确答案:B16.哪项除外是成分血:A、血浆B、自体血C、红细胞D、白细胞浓缩悬液正确答案:B17.将肛管轻轻插人直肠( )A、10-12cmB、4-7cmC、7-10cmD、15-20cmE、12-15cm正确答案:D18.患者,女,34 岁。
护理学基础模拟试题含参考答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是护理程序的基本步骤?A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施E. 评价【参考答案】E2. 下列哪项属于主观资料?A. 体温37.5℃B. 患者主诉胸痛C. 呼吸频率20次/分D. 体重60kgE. 血压120/80mmHg【参考答案】B3. 以下哪项不是护理诊断的组成部分?A. 问题B. 症状C. 体征D. 原因E. 日期【参考答案】E4. 下列哪项属于合作性问题?A. 体温37.5℃B. 患者主诉胸痛C. 呼吸频率20次/分D. 体重60kgE. 血压120/80mmHg【参考答案】B5. 以下哪项不是制定护理计划的原则?A. 个性化B. 目标明确C. 护理措施具体可行D. 优先处理紧急问题E. 考虑患者经济状况【参考答案】E6. 下列哪项不属于护理措施的类型?A. 教育B. 观察C. 药物治疗D. 物理治疗E. 心理支持【参考答案】E7. 以下哪种情况下,护士应首先通知医生?A. 患者体温37.5℃B. 患者主诉胸痛C. 呼吸频率20次/分D. 体重60kgE. 血压120/80mmHg【参考答案】B8. 下列哪项不属于护理评价的指标?A. 患者体温恢复正常B. 患者胸痛缓解C. 呼吸频率保持在正常范围内D. 体重增加1kgE. 血压维持在正常水平【参考答案】D9. 以下哪种情况不适合使用护理模型进行护理操作训练?A. 练习注射技术B. 练习心肺复苏C. 练习护理评估D. 练习导尿术E. 练习换药操作【参考答案】C10. 下列哪项不是护理模型的好处?A. 减少患者痛苦B. 提高护理操作技能C. 降低医疗纠纷风险D. 减轻护士工作压力E. 增加护士与患者之间的沟通【参考答案】E二、判断题(每题2分,共20分)1. 护理程序是一个有序的、综合的、动态的思维过程。
(正确)2. 护理诊断只能由注册护士提出。
(正确)3. 护理计划应根据患者的年龄、性别、文化背景等因素进行个性化制定。
护理学基础模拟考试题含参考答案一、单选题(共102题,每题1分,共102分)1.最易受微粒阻塞而损害的脏器不包括什么:A、肾B、脑C、脾D、肺正确答案:C2.患者目前最主要的护理问题是( )A、有窒息的危险B、恐惧C、有体液不足的危险D、潜在的电解质紊乱E、气体交换受损正确答案:E3.一名护士从血库拿血回来进行加热给患者输血,10分钟后患者出现发热、寒战、腰背疼痛。
患者发生的反应是()A、发热反应B、空气栓塞C、过敏性休克D、溶血反应E、急性肺水肿正确答案:D4.颈外静脉穿刺时进针的角度:A、30°角B、40°角C、25°角D、45°角正确答案:D5.年老体弱及昏迷患者用热水袋,水温应掌握在A、70℃B、40℃C、60℃D、80℃E、50℃正确答案:E6.对流式雾化吸入其氧流量一般是多少ml:A、4mlB、6mlC、8mlD、2ml正确答案:C7.患者,女性,39岁,COPD病人,痰液黏稠不易咳出,医嘱超声雾化吸入。
正确的操作是( )A、接通电源,先开雾量开关,再调整定时开关15-20分钟B、将面罩罩于患者口鼻部,指导其闭口深呼吸C、若水槽内水温超过70℃立即停止使用D、治疗结束先关电源开关,再关雾化开关E、呼吸面罩应在消毒液中浸泡30分钟再清洗备用正确答案:B8.患者,女,75岁。
多脏器功能衰竭,表现为意识模糊,肌张力消失,心音低钝,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg),潮式呼吸,判断患者处于( )A、生物学死亡期B、临床死亡期C、生理学死亡期D、濒死期E、脑死亡期正确答案:D9.EDTA-K2中文是:A、肝素B、枸橼酸钠C、乙二基四乙胺二钾D、草酸钾正确答案:C10.救援人员赶到现场后维持患者的呼吸可采用的急救方法是( )A、立即输液B、置患者于仰卧位C、静脉注射肾上腺素D、简易呼吸器通气E、心内注射正确答案:D11.可增加血红蛋白在尿中溶解度的溶液是:A、枸橼酸钠B、NaClC、乳酸钠D、NaHCO3正确答案:D12.若长时间使用超声雾化吸入器,何种情况时应关闭机器:A、水槽内水温55℃时B、药液不足时C、水温45℃时D、水温高于60℃时正确答案:A13.全身用冷头部置冰袋主要目的是A、使患者舒适B、加强擦浴反应C、协助降温,防止头部充血D、发生寒战E、以上都不对正确答案:C14.超声吸入时,水槽中应加入什么多少ml:A、冷蒸馏水250mlB、药液250mlC、冷水、300mlD、酒精300ml正确答案:A15.稀化痰液,帮助排痰的药物是什么:A、地塞米松B、氨茶碱C、a-摩蛋白酶D、庆大霉素正确答案:C16.发热反应超过多少℃应予以物理降温:A、40.5℃B、38.5℃C、39.5℃D、41.5℃正确答案:C17.进行尸体护理时,下列做法不妥的是( )A、有伤口者要更换敷料B、置尸体于去枕平卧位C、各孔道用棉花填塞D、装上活动性义齿E、必要时用绷带托扶下颌正确答案:B18.选用0.1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染A、革兰阴性菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎双球菌D、霉菌正确答案:B19.张女士,72岁,因心肌梗死入院,护士为该患者调控医院物理环境。
护理学基础模拟考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、输液时发生静脉痉挛至滴注不畅时应A、局部热敷B、减慢输液速度C、适当更换肢体位置D、加压输液E、降低输液瓶位置正确答案:A2、采用肌内注射的疫苗是()A、脊髓灰质炎减毒活疫苗B、卡介苗C、乙肝疫苗D、麻疹减毒活疫苗E、百白破混合制剂正确答案:C3、药效发挥最快的给药途径是A、吸入给药B、皮下注射C、静脉注射D、皮肤给药E、口服给药正确答案:C4、尿标本的正确采集方法哪项除外:A、常规标本收集清晨尿100mlB、尿培养标本可取中段尿C、作尿糖定量收集24h尿液D、昏迷病可通过导尿术留取正确答案:B5、输血前遵医嘱备血应先取血标本多少ml:A、0、5mlB、2mlC、1mlD、1、5ml正确答案:B6、判断心肺复苏是否有效的指标,不正确的一项是()A、大动脉出现搏动B、有呼吸动作C、瞳孔缩小D、面色转红E、血压恢复正常正确答案:E7、皮下注射时针尖与皮肤通常呈A、5°~10°B、45°~50°C、30°~40°D、20°~30°E、50°~60°正确答案:C8、青霉素引起血清病反应的临床表现是:A、胸闷、气促、发绀B、发热、关节肿痛、淋巴肿大C、头晕眼花、四肢麻木D、血压下降、四肢凉正确答案:B9、皮肤因水肿而变薄,出现水泡,是褥疮哪期发生的A、炎性浸润期B、浅层溃疡期C、坏死溃疡期D、瘀血红润期正确答案:A10、下列哪项不是晨间护理的内容A、协助病人排便、洗脸梳头B、整理床铺、检查皮肤受压情况C、口腔护理D、冲洗会阴正确答案:D11、(单选题) 患者,男,45 岁。
慢性肾衰竭尿毒症期。
因酸中毒给予 5%碳酸氢钠 250ml 静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了( )A、碱中毒B、低血钾C、脑出血D、高钠血压E、低血钙正确答案:E12、可供给病员水份和热量的溶液是哪项:A、5%-10%GSB、0.9%NaClC、50%GSD、水解蛋白正确答案:A13、口服酸类、铁剂时应注意A、用吸水管吸入或避免与牙齿接触B、饭前服用C、服后多饮水D、与牙齿直接接触正确答案:A14、一名护士从血库拿血回来进行加热给患者输血,10分钟后患者出现发热、寒战、腰背疼痛。
护理学基础模拟试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、[单选题]患者,女,36岁。
因皮肤紫癜、牙龈出血入院。
医嘱开具下列检验单。
护士采血时,应优先采取的标本是( )A、血培养B、血常规C、凝血四项D、ABO血型E、血生化正确答案:A2、患者,男,72岁,肺性脑病,昏迷,给予呼吸机辅助呼吸。
近1周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗,今晨护士为期进行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
护士在为该患者口腔护理操作时,应除外()A、从磨牙放入开口器B、擦洗毕,协助患者漱口C、由内向外擦洗舌面D、棉球不可过湿E、用止血钳夹紧棉球,每次1个正确答案:B3、患者女性,78岁,截瘫引起尿失禁,此尿失禁属于( )A、充溢性尿失禁B、压力性尿失禁C、膀胱括约肌无力性尿失禁D、真性尿失禁E、假性尿失禁正确答案:D4、常用的晶体溶液,不包括下列哪项:A、0.9%NaClB、50%葡萄糖溶液C、4%NaHCO3D、林格氏液正确答案:B5、热坐浴的禁忌证是A、外阴部炎症B、肛门部充血C、痔疮手术后D、肛门周围炎症E、妊娠末期正确答案:E6、颈外静脉穿刺,穿刺点在下颌角与锁骨中点什么位置:A、上缘联线内1/3B、上缘联线外1/3C、上缘联线外上1/3D、上缘联线中点正确答案:C7、[单选题]在采集血气分析标本时,操作正确的是( )A、使用1ml无菌干燥注射器B、无菌操作下抽取动脉血2mlC、将血迅速注入无菌试管并用软木塞塞住D、抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去E、先将血液注入抗凝管,再注入血培养瓶正确答案:D8、液面距肛门不超过( )A、10cmB、40cmC、50cmD、30cmE、20cm正确答案:D9、昏迷病人预防压疮的正确做法是A、用橡胶气圈垫骨突出处B、限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿。
C、经常翻身,一日3-4次D、受压局部用电动按摩器按摩正确答案:A10、活动性假牙的护理,以下哪项是错误的A、每日换清水一次B、暂时不用,浸入清水中保存C、取下假牙用冷水刷洗D、定期煮沸消毒一次正确答案:D11、患者女性,20岁。
护理学基础模拟试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪项不是护理程序的步骤?A. 评估B. 计划C. 执行D. 晨间护理2. 下列哪项不是护理诊断的组成部分?A. 问题B. 诊断C. 原因D. 目标3. 下列哪项不是健康教育的内容?A. 疾病知识B. 药物指导C. 心理支持D. 娱乐活动4. 下列哪项不是护理措施的类型?A. 药物治疗B. 非药物治疗C. 心理干预D. 健康教育5. 下列哪项不是患者的权利?A. 接受护理B. 拒绝治疗C. 了解病情D. 隐私保护6. 下列哪项不是护理伦理的基本原则?A. 尊重B. 公正C. 爱心D. 诚实7. 下列哪项不是护理工作中的法律问题?A. 医疗事故B. 护理差错C. 患者权利D. 护理记录8. 下列哪项不是护理质量管理的目的是?A. 提高护理质量B. 提高工作效率C. 减少医疗纠纷D. 增加护理人员9. 下列哪项不是危重患者的特点?A. 病情复杂B. 变化迅速C. 生命体征不稳定D. 年轻健康10. 下列哪项不是心电监护的目的是?A. 及时发现心律失常B. 评估心脏功能C. 观察药物效果D. 监测血压二、多项选择题(每题3分,共30分)1. 护理程序的步骤包括:A. 评估B. 计划C. 执行D. 评价E. 晨间护理2. 护理诊断的组成部分包括:A. 问题B. 诊断C. 原因D. 目标E. 护理措施3. 健康教育的内容包括:A. 疾病知识B. 药物指导C. 心理支持D. 娱乐活动E. 生活方式改变4. 护理措施的类型包括:A. 药物治疗B. 非药物治疗C. 心理干预D. 健康教育E. 家庭访视5. 患者的权利包括:A. 接受护理B. 拒绝治疗C. 了解病情D. 隐私保护E. 选择护理人员6. 护理伦理的基本原则包括:A. 尊重B. 公正C. 爱心D. 诚实E. 保密7. 护理工作中的法律问题包括:A. 医疗事故B. 护理差错C. 患者权利D. 护理记录E. 护理人员权益8. 护理质量管理的目的是:A. 提高护理质量B. 提高工作效率C. 减少医疗纠纷D. 增加护理人员E. 提高患者满意度9. 危重患者的特点包括:A. 病情复杂B. 变化迅速C. 生命体征不稳定D. 年轻健康E. 需要密切观察10. 心电监护的目的包括:A. 及时发现心律失常B. 评估心脏功能C. 观察药物效果D. 监测血压E. 及时发现心脏骤停三、简答题(每题5分,共20分)1. 请简述护理程序的步骤及意义。
护理学基础模拟习题(含参考答案)一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、压疮淤血红润期的主要护理措施A、局部使用抗生素.避免感染B、厚层滑石粉包扎.减少摩擦C、去除病因.定时翻身D、清洁创面.除腐生新E、红外线照射.干燥创面正确答案:C2、王兰,因左侧肢体偏瘫而卧床,护士在为其执行全范围关节运动时,下列注意事项哪项除外A、依护士的指示运动关节部位B、用力做关节的全范围运动C、缓慢、平稳、轻柔的挪动关节D、每个关节可作5~10次完整的ROME、支托住做运动的肢体正确答案:B3、为保证病人有适当的活动空间.病床之间的距离不得少于A、0.5米B、0.6米C、0.9米D、1米E、0.8米正确答案:D4、患者男性.60岁.患失眠症。
遵医嘱给予10%水合氯醛20m1.9pm行保留灌肠。
正确的操作是A、嘱患者右侧卧位B、灌肠液的温度为28℃C、将臀部垫高IOcmD、将肛管插入直肠7~9cmE、液面与肛门距离35~40cm正确答案:C5、对临终病人的心理护理.下列哪项不妥A、对病人否认期的言行应及时矫正B、对病人的愤怒应给予宽容和疏导C、尽量满足病人的意愿D、语言亲切.照顾要周到E、理解病人的心理正确答案:A6、应抄录在临时医嘱栏内的医嘱是A、流质B、一级护理C、地西泮5mG.sosD、测BP.每日1次.测量3天E、半坐卧位正确答案:C7、关于病区报告的书写.下列哪项是错误的A、应在巡视和了解病情的基础上记录B、不可随意涂改或撕毁C、应包括病区动态情况D、都用蓝钢笔认真书写E、应包括病人病情变化的内容正确答案:D8、麻醉床加铺橡胶单和中单的目的是:A、整洁舒适B、预防压疮C、保护皮肤不被污染D、保护床褥E、减少感染正确答案:D9、患者男性.50岁。
住感染病区.使用避污纸的正确方法是A、用镶子夹取B、掀页撕取C、随便撕取D、戴手套后抓取E、从页面中间抓取正确答案:E10、死亡的三阶段是A、呼吸停止.心跳停止.角膜反射消失B、肌张力减退.肌张力消失.神经反射消失C、昏迷.呼吸停止.心跳停止D、濒死,临床死亡.生物学死亡期E、意识模糊.昏迷.意识障碍正确答案:DIK机体的主要排泄器官为A、肾脏B、肺脏C、黏膜D、消化道E、皮肤正确答案:A12、煮沸消毒金属器械时.为了增强杀菌作用和去污防锈.可加入A、稀盐酸B、硫酸镁C、碳酸氢钠D、亚硝酸钠E、氯化钠正确答案:C13、可导致脉率减缓的是A、室性心动过速B、疼痛C、[Wj热D、颅内压增高E、甲亢正确答案:D14、尿中含有大量红细胞时.尿液呈A、黄褐色B、乳白色C、淡黄色D、酱油色E、红色或棕色正确答案:E15、实习护士小王正在接受铺无菌盘考试小王对老师的提问“使用无菌包的方法”作出如下回答.其中正确的是A、无菌包潮湿时.应待干燥后再用B、无菌包打开后无需注明开包日期和时间C、无菌包内取出的物品若未使用.应立即放回包内D、打开无菌包时.必须保护包内面的无菌E、打开无菌包时.应用手指捏住包布四角的内面展开正确答案:D16、留置导尿管的护理哪项不正确A、及时倾倒尿液B、每周更换集尿袋C、每天定时消毒尿道口D、鼓励多饮水E、每周更换尿管1次正确答案:B17、头高足低位适用于A、颈腰椎骨折B、盆腔手术后C、休克D、哮喘发作E、产妇胎膜早破正确答案:A18、心脏停搏时推荐的每次吹气时间为A、越长越好B、与呼气时间等同C、快速用力吹气D、小于1秒E、超过1秒正确答案:E19、米取被动卧位的病人是:A、心力衰竭的病人B、心包积液的病人C、胸膜炎的病人D、昏迷的病人E、支气管哮喘发作的病人正确答案:D20、打开过的又及时盖好的无菌溶液有效期A、3天B、4小时C、1周D、2天E、24小时正确答案:E21、对病人家属实施心理支持不正确的做法是A、多给家属同情和照顾B、鼓励家属表达内心情感C、避免家属单独接触病人.以免悲伤过度D、鼓励家属参与护理计划(40~42题共用题干)丁先生.65岁.直肠癌晚期.治疗效果不佳.便血.排便费力.呼吸困难.脉搏细速.腹部疼痛剧烈.病人感到痛苦.悲哀.产生很强的失落感。
执业护士《护理学基础》模拟试题及参考答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是护理学基础的研究对象?A. 人与环境之间的相互关系B. 健康与疾病的过程C. 护理理论的发展D. 临床护理技术2. 下列哪项不是护理程序的步骤?A. 评估B. 计划C. 执行D. 确定护理诊断3. 下列哪项不是护士的角色?A. 病情的观察者B. 健康的促进者C. 医生的助手D. 患者的朋友4. 下列哪项不是护理道德的基本原则?A. 尊重原则B. 自主原则C. 正义原则D. 诚实原则5. 下列哪项不是临床护理技术的基本操作?A. 口腔护理B. 床上擦浴C. 导尿术D. 心电图检查6. 下列哪项不是护理诊断的组成部分?A. 诊断名称B. 诊断依据C. 诊断日期D. 相关因素7. 下列哪项不是健康教育的目的?A. 提高患者的自我护理能力B. 促进患者的身心健康C. 预防疾病的发生D. 提高护士的教育水平8. 下列哪项不是护理研究的方法?A. 实验研究B. descriptive researchC. 案例研究D. 护理实践9. 下列哪项不是护理质量管理的指标?A. 护理技术操作合格率B. 患者满意度C. 护理差错发生率D. 护士的学历结构10. 下列哪项不是临床护理工作的范畴?A. 内科护理B. 外科护理C. 妇产科护理D. 护理管理二、填空题(每题2分,共20分)1. 护理学基础是研究______、______、______和______的一门学科。
2. 护理程序包括______、______、______、______和评价五个步骤。
3. 护士的角色包括______、______、______、______和______等。
4. 护理道德的基本原则包括______、______、______和______。
5. 临床护理技术的基本操作包括______、______、______、______、______等。
《护理学基础》模拟测试题一、问答题(1)为昏迷患者鼻饲,如何提高插管的成功率?(2)如何为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境?(3)阐述采集血标本的注意事项。
(4)阐述标本采集的原则。
(5)什么说导尿术对患者是一种潜在性损害?如何将此损伤减轻到最低程度。
(6)患者李某,女性,45岁,肺炎,体温在39~40℃波动,持续2周,日差不超过1℃。
脉搏106次/分,呼吸28次/分。
患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,精神不振,食欲差。
请问:(1)患者属于何种热型?(2)发热的程度如何?(3)应采取哪些护理措施?(7)留置尿管患者怎样防止逆行感染的发生?(8)当你为患者做青霉素皮肤试验时,发现皮肤试验阳性,你如何对患者解释,并提供哪些有关方面的知识?(9)进行无菌操作时应遵守哪些原则?(10)叙述临终关怀的原则。
(11)肌肉锻炼应注意哪些问题?(12)影响睡眠的因素有哪些?(13)协助患者进食前、进食时、进食后护士应做好哪些工作?(14)叙述护士在死亡事件中的作用及应遵循的原则。
(15)为保证患者安全,病区应如何防范机械性损伤?(16)对临终患者家属的护理护理措施有哪些?(17)如何帮助病人满足在医院环境中的人际交往需要?(18)如何保证住院患者的安全?(19)护士应如何使患者和家属尽快尽快适应医院环境?(20)乙醇擦浴降温前时应做哪些护理评估?擦浴中应注意哪些问题?(21)活动受限对机体产生哪些影响?(22)医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响?(23)试述医疗和护理文件记录的意义。
(24)试述氧气疗法的注意事项(25)护士应如何维护病区的整洁性?【参考答案】:一、问答题(1)昏迷患者因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,在插管前应去枕,协助患者头向后仰,当胃管插入15cm (会厌部)时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽部通道的弧度,便于管端沿后壁滑行,徐徐插入至预定长度。
(2).(1)空间:为了保证病人有适当的活动空间,以及方便治疗和护理,病床之间的距离不得少于1m。
床与床之间应用围帘遮挡。
有条件的医院可提供一个供病人看书、会客的场所。
(2)温度:一般病房温度保持在18~22℃。
新生儿、老年人、手术室的温度可适当升高保持在22~24℃较为适宜。
(3)湿度:病室湿度以50%~60%为宜。
过高过低均会给病人带来不适。
(4)通风:病室内应每天定时通风换气,一般情况下,开窗通风30min即可达到置换室内空气的目的。
通风时注意保护遮挡病人,避免直接吹风。
(5)光线:协助病人到户外活动接受阳光照射。
但应避免光线直接照射病人的眼睛,以免引起目眩。
楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内的光线要明亮,普通病室除有吊灯外,还应有床头灯、地灯装置,以保证病人自用和夜间巡视时进行工作,又不影响病人的睡眠。
(6)音响:根据世界卫生组织(WHO)规定噪音的标准,白天医院较为理想的噪音强度维持在35~45dB。
为病人创造一个安静的环境,护理人员在说话、行动和工作时应注意尽量做到“四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
另外,病室的门窗和桌、椅脚应钉上橡皮垫,推车的轮轴应定期检查并润滑,以减少噪音的产生。
同时要向病人及家属宣传保持病室安静的重要性,共同创造一个良好的休养环境。
有条件的医院可以在床头增设耳机装置,通过医院广播,播放轻松愉悦的节目,既丰富病人的休养生活,又减少寂寞感的产生。
(7)装饰:有条件的医院可以根据各病室的不同需求来设计和配备不同颜色,并应用各式图画、各种颜色的窗帘、被单等来布置病室。
如儿科病室可用暖色系及卡通图片装饰,减少儿童的恐惧感,增加温馨甜蜜的感受。
手术室可选用绿色或蓝色装饰,可使病人产生安静、信任的感觉。
另外在病室的走廊适当摆放一些绿色植物、花卉盆景等以美化病室环境。
在病室的周围栽种树木、种植草坪和修建花坛、桌凳等,供病人休息、散步和观赏等,为病人创造一个舒适、优美的休养环境。
(3)(1)采血前应根据检验目的选择、检查试管,计算采血量。
(2)采全血标本时,需将血液与抗凝剂充分混匀。
(3)作血气分析或二氧化碳结合力测定时,应隔绝空气。
(4)采集血培养标本时,应严格执行无菌技术操作。
(5)若同时抽取不同种类的血标本(抗凝管、干燥试管、血培养),按血培养瓶、抗凝管、干燥试管的顺序依次采集。
(6)严禁在输液、输血的针头处取血标本。
(7)采血后取下针头,将血液顺管壁缓慢注入试管,勿将泡沫注入并避免震荡。
(4)(1)严格查对。
(2)充分准备:明确检验项目、采集方法及注意事项;选择适当容器,容器外贴上标签(化验单附联)。
(3)正确采集:细菌培养标本置无菌容器内,严格执行无菌操作;在发热初期和高峰期,使用抗生素前采集;若已使用,则在下次用药前采集,并注明。
(4)及时送检:标本采集后应连同化验单及时送检;特殊标本还应注明采集时间。
(5)通常情况下,个体的膀胱内是无菌的,而会阴部、尿道外口是有菌的。
如果导尿术无菌操作不严格,可造成医源性感染,插导尿管的机械性刺激具有潜在损伤尿道粘膜的可能.导尿过程中患者暴露躯体及隐私部位而引起恐惧、自卑及害羞等心理反应可降低机体的兔疫防御机制,所以导尿术是一种潜在性损害。
为使损害降至最小限度,应做到:①做好心理护理,尊重患者,耐心解释目的,术中尽量减少暴露部位,②严格执行无菌操作规程,以防感染:③正确按操作程序进行,第一次导尿量不超过1000ml;④选用适宜的导尿管,操作动作轻柔。
(6)(1)患者体温热型属稽留热。
(2)发热程度属高热。
(3)应采取的护理措施是:①收集患者资料:了解患者对发热知识的了解程度,评估发热的原因。
②降温措施:采取物理降温或化学降温的方法。
物理降温分为局部冷疗和全身冷疗两种。
化学降温主要应用退热药。
③饮食调养:鼓励患者进食营养丰富易消化的清淡流质、半流质饮食,要求低脂、高蛋白、高维生素且能促进食欲,少量多餐。
增加水分摄入,每天2500~3000m1,必要时按医嘱静脉补充液体。
④保持清洁舒适:退热期应及时擦干汗液,更换衣被;加强口腔护理;防止压疮。
⑤密切观察病情变化:高热者每4小时测体温一次,绘制于体温单并观察其热型及临床过程;观察呼吸、血压的变化以及一些伴随症状。
体温恢复正常3天后,测体温每天2次。
观察采用降温措施的效果,实验室检查的变化,记录液体出入量。
⑥安全护理:应防止坠床、舌咬伤,必要时用床档。
⑦心理护理:护士应经常巡视患者,注意其心理反应。
⑧健康教育:针对患者的护理问题制定相应的健康教育计划,给予相关的知识教育。
(7)防止逆行感染的护理措施有:(1)每日用碘伏棉球擦拭尿道口及外阴,每日1次~2次,每日定时更换集尿袋,更换导尿管时间可根据患者尿液pH值确定(1周~4周)。
(2)保持引流通畅,避免导管受压、扭曲、堵塞。
(3)鼓励患者多饮水,经常更换卧位。
(4)观察尿液性质,并注意倾听患者主诉,以及早发现感染并及时处理(8)当患者知道自己青霉素过敏试验为阳性时,往往感到紧张,担心会引起身体其他反应或对下一步治疗用药担忧。
护士应根据患者的心态做到:①向患者说明其青霉素皮试阳性,表示将立即与医生联系,及时更改用药方案,以获得较好的疗效。
②简要通俗地介绍青霉素过敏反应的机制以及对机体的危害性,引起患者的重视;同时讲解青霉素试验的作用是为了防止过敏反应,试验本身对人体无害,从而消除患者的疑虑。
③慎重告诫患者今后不能使用青霉素,任何给药途径(如注射、口服、外用等),任何剂量和任何剂型均可发生过敏反应。
指出门诊卡上已注明的阳性标记,日后就医时应主动提供药物过敏史。
应让患者家属也了解患者青霉素过敏试验阳性,高度重视并积极预防过敏反应的发生。
(9)(1)对环境的要求:①环境清洁、宽敞、明亮,定期消毒。
②操作前30min,停止卫生处理,减少人员走动,以降低空气中的尘埃。
③操作台清洁、干燥、平坦,物品布局合理。
(2)对工作人员的要求:无菌操作前,衣帽穿戴整洁,口罩遮住口鼻,修剪指甲并洗手。
必要时穿无菌衣,戴无菌手套。
(3)物品管理:①无菌物品和非无菌物品应分别放置,并有明显标志。
②无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌包外注明物品的名称、灭菌日期,并按失效日期先后顺序放置和使用。
无菌包有效期为7天~14天。
③无菌物品使用后,必须重新灭菌后方可再用。
过期或潮湿应重新进行灭菌处理。
④一套无菌物品只供一个患者使用一次。
(4)取用无菌物品:①操作者的身体应与无菌区域保持一定距离,并面向无菌区,取无菌物品时须用无菌持物钳。
②手臂保持在腰部或操作台面水平以上,不可跨越无菌区,手不可触及无菌物品。
③避免面对无菌区域谈笑、咳嗽、打喷嚏。
④无菌物品取出后,不可暴露过久,若未使用,也不可放回无菌包或无菌容器内。
⑤无菌物品疑有污染或已被污染,应予以更换并重新灭菌。
(10)临终关怀护理的原则包括:(1)以照料为中心。
(2)维护人的尊严。
(3)提高临终生活质量。
(4)共同面对死亡。
(注意:要对每一条的内容加以阐述,在此不一一列举。
)(11)进行肌肉锻炼应注意以下几点:(1)根据肌力练习的基本原则,掌握运动量及频度,使每次练习达到肌肉适度疲劳,每次练习后有适当间歇让肌肉充分复原,一般每日或隔日练习一次。
(2)肌肉练习效果与练习者的主观努力密切相关,须使病人充分理解、合作并使其掌握练习要领。
要经常进行鼓励,及时显示练习效果以增强其信心。
(3)肌力练习不应引起明显疼痛。
疼痛常为损伤信号,且反射性地引起前角细胞抑制,妨碍肌肉收缩,无法达到练习效果。
(4)剧烈肌力练习前后应作准备及放松运动。
(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷的作用。
有轻度高血压、冠心病或其他心血管病变时慎用肌力练习,有较严重心血管病变者忌作肌力练习。
(12) (1) 年龄因素:通常人类睡眠的需要量与其年龄成反比。
(2) 环境因素:睡眠环境的变化可以改变睡眠状况。
(13) (1)进食前:①督促并协助患者漱口或口腔护理,洗手,按需要给予便盆,用后即撤去;②协助患者取舒适的进食姿势,对不能下床者,安排坐位或半坐卧位,床上置小桌,可放餐具。
卧床患者安排侧卧或仰卧,头转向一侧,并给予适当支持;③访客所带来的食物,护士需加以判断是否适合患者食用。
(2)进食时:①督促并协助配餐员,及时将热饭、热莱正确无误地送给每位患者;②巡视、观察患者进餐。
检查、督促治疗饮食、试验饮食的实施情况,鼓励患者进食;③协助进食,用餐巾或毛巾围于患者胸前,以保护衣服及被单清洁,并使患者有准备进食的心理。
对不能自行进食者:应耐心喂食,要根据患者对食物的喜好顺序和习惯行事,宜小口喂,以便咀嚼和吞咽。
速度宜适中,温度要适宜,固态和液态食物应轮流喂食;对进流质者,可用吸管或水壶吸吮;对双目失明或双眼被遮盖的患者,喂食前先告知喂食的内容,以增加进食的兴趣及促进消化液的分泌,如患者要求自己进食,可设计时钟平面图安放食物,告知方向、食品名称,利于顺序摄取。