颈椎病、腰椎病引起的颈肩腰背痛是临床上常见的疾病
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最新:正确认识颈肩腰腿痛颈肩腰腿痛多为慢性劳损及无菌性炎症引起的以病患部位疼痛,肿胀甚至功能受限为主的一组疾病。
常见病包括:颈椎病,肩周炎,腱鞘炎,腰间盘突出,腰肌劳损,骨质增生等疾病。
因起病比较隐蔽,症状不典型或疼痛时轻时重,有时甚至可自行缓解,因而不被广大患者所认识,从而错过了治疗的最佳时机。
引起颈肩腰腿痛的原因1、软组织急性损伤软组织受到外力的突然打击、重力压迫及超过软组织生理范围的牵拉、扭转而产生的损伤。
依损伤部位的不同可引起颈肩腰腿不同部位的疼痛。
如果急性损伤未及时处理和休息,可形成慢性迁移性病变,临床上表现为:(1)持续性疼痛,疼痛成了生活的一部分。
(2)活动稍多甚至弯腰拾物、打喷嚏时便发病,疼痛难忍,功能受限。
(3)阴雨天或受风着凉可引起疼痛的复发或加重。
2、软组织慢性劳损生活习惯或职业性体位等原因,如:长期低头伏案、久坐、长时间弯腰及睡眠姿势不当或使用高枕头等,使部分软组织长时间处于牵拉状态,被牵拉组织内的血管长期处于半通畅而形成的组织缺氧状态,使血管的通透性发生变化,血细胞渗出、组织变性、纤维间质增多,软组织发生病变从而引起颈腰腿痛症状。
很多人有这样的体验,睡觉前好好儿的,睡了一觉后落枕了;还有的人在长时间弯腰后就站不起来,腰象折断了似的。
这些人的软组织一般伴随慢性劳损。
3、风寒湿因素风寒湿可降低机体对疼痛的耐受力,使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血液循环发生障碍,产生无菌性炎症,从而产生颈肩腰腿痛。
尤其是软组织病变严重的病人,有时吹了穿堂风、坐在凉的凳子上时间没多久就犯病。
4、过敏因素或免疫因素因过敏原所致的软组织的过敏性炎症或抗原抗体反应引起的软组织免疫性炎症而产生的颈肩腰腿痛也应引起关注。
比如过敏性鼻炎可引起长期头痛容易误诊为神经性头痛或颈椎病等。
风湿、类风湿等病变部位常在肌肉组织和结缔组织,这些部位通过推拿按摩可以使病变组织恢复,从而减轻症状。
推拿按摩一般没副作用,疗效也可靠,而药物在长时间服用后会损伤肝肾,所以治疗风湿、类风湿、强直炎等可以用综合疗法,服用药物的同时配合推拿按摩等其他疗法。
颈肩腰腿痛五大病因及七大预防措施颈肩腰腿痛患病年龄已经逐年下降,已经在青中年逐渐增多了。
由于工作压力大,人际交往比较频繁,家庭生活压力较大,而导致神经衰弱或癔病时出现颈肩腰腿痛,缠上了不少中青年患者。
从多年的临床经验推断颈肩腰痛主要有五大病因。
一、内脏器官疾病这类颈肩腰腿痛的发生,是由于某一内脏器官发生疾患,其病理性刺激通过中枢神经系统的扩散作用,在颈肩腰腿相应部位发生疼痛,所以它并非真正的颈肩腰腿部疾患所致。
由于这类疼痛的诊断易混淆,因此在临床上必需认真鉴别。
一般此类患者颈肩背部还有一定的压痛点,无脊柱活动障碍,经常伴有相应内脏疾患的各种症候,故须仔细询问病史与检查。
如冠心病、心肌梗死引起的肩背痛或左上肢痛,胆石症胆囊炎引起的右肩背痛,胰腺炎、胃溃疡病引起的腰背痛,前列腺炎及妇科炎症引起的下腰骶部痛,阑尾炎引起的腿痛等。
治疗应积极治疗内脏器官疾病,慎用镇痛药物。
二、心理精神因素由于社会、家庭或工作压力过大,可导致抑郁症,神经衰弱或癔病时出现颈肩腰腿痛,好发中青年患者。
这是由于其神经活动抑制过程减弱,对疼痛的感受阈降低,肌肉紧张,痛觉甚为敏感。
颈肩腰腿部疼痛的性质、部位和范围都不一定,常有变化,压痛位置也常无定点,使人难以捉摸,且体位改变及咳嗽等腹内压增加动作,也不会使疼痛加剧。
此外尚伴有其他一系列症状,如情绪不稳定,易激动,恐惧心大,容易悲观,不易自制,经常头痛,四肢麻木,记忆力减退等,有时还伴有呼吸道或胃肠系功能紊乱症状,而颈肩腰腿部组织或内脏并无任何器质性病变存在。
治疗应以心理治疗为主,药物治疗为辅。
三、脊柱、骨关节及其周围软组织疾病1.颈肩腰腿部软组织性疼痛造成软组织疼痛的有:外伤为最常见原因,如扭伤、挫伤所致的局部损伤、出血、水肿、粘连等;深部组织疾患如韧带、肌肉、关节囊疾病引起的疼痛;营养不良,如缺乏维生素B1、慢性消耗性疾患;肌肉代谢性障碍所致的代谢产物积聚,如痛风;急性传染病;免疫性疾病,如风湿性关节炎、肌炎、红斑狼疮;特殊的工作环境,体位不良等。
颈肩腰腿痛表现
颈肩腰腿痛本身就是一种表现,是一种疼痛的表现,但是并不是一种疾病,仅仅是一种临床症状。
1、引起颈肩腰腿痛的疾病是比较多的,如果出现了颈肩疼痛,有可能是颈型颈椎病引起的,主要是由于不良的生活习惯以及工作姿势导致的,尤其是长时间的低头,长时间对着电脑、手机,长期伏案工作以及趴着睡觉等等,会引起颈肩部的肌肉痉挛,会引起局部紧张、发紧发硬的感觉。
2、如果出现了神经根型颈椎病,引起的疼痛主要是放射性的疼痛,有的时候会出现酸痛、胀痛,有的时候也会出现针刺、刀割或者火烧一样的疼痛。
3、出现了腰腿痛,有可能是腰椎间盘突出症引起的,这种疼痛体现在腰部主要是钝痛,体现在腿部常常是一种放射性的疼痛,有的时候也是一种牵拉样的疼痛。
4、对于腰腿痛,常常是由于腰椎间盘突出症引起的,它的注意事项也是不能盲目的推拿,按摩,否则有可能会出现马尾神经综合征,导致大小便失禁。
另外,对于腰腿痛的患者还要积极的睡硬板床休息,避免久坐,避免弯腰,最好不要弯腰负重。
另外可以外用古顺敷堂综合帖,可以进行局部的按摩、揉搓,都可以加速局部的血液循环,促进肌肉内的新陈代谢,可以起到缓解疼痛的作用。
颈肩腰腿痛的原因
1、颈肩腰腿痛可以说造成的原因是比较多的,最常见的多可能是由于颈椎病或者是由于肩周炎,也可能是由于肌腱的炎症,甚至是由于发生了落枕等原因造成出现了颈肩的疼痛。
2、发生了腰腿痛的情况,可能是由于腰椎的骨质增生、腰椎间盘突出症。
也可能是由于腰肌劳损或者是腰部的小关节紊乱等原因造成出现的这种情况。
3、腰部疼痛:很多颈肩腰腿疼的患者都有腰痛,有的人会在受伤后体现出来,而有的人会无明显的发病,范围比较广,但主要在下腰部,长时间干活也会引起腰部疼痛。
4、一侧或是双侧下肢放射痛:疼痛主要沿臀部、大腿及小腿后侧至足跟或足背,呈放射性刺痛,严重者可呈电击样疼痛。
为了减轻疼痛,患者往往采取屈腰、屈髋、屈膝、脊柱侧弯的保护性姿势。
还可以采取外用古顺敷堂综合帖,可以直接在疼痛的部位贴上,具有活血化瘀以及止疼消肿作用的中药,贴好后还可适当进行热敷或者按摩,能增强药物吸收速度,提高整体治疗效果。
5、下肢麻木及感觉异常:下肢麻木的发作一般在疼痛减轻后出现的,下肢的异常主要是发凉,患病的肢体温度降低,特别是脚趾末端特别明显。
6、间歇性跛行:患者行走时,随着行走距离的增加而加重腰腿痛的症状,在休息一段时间以后又可行走,再走相同的距离又出现相同的症状。
这是由于腰椎间盘突出后继发的产生腰椎狭窄所致。
常见慢性疼痛疾病的诊疗:颈椎病颈椎病(cervical spondylosis)是因颈椎间盘退行性变、颈椎关节骨质增生及颈部软组织病变,刺激或压迫了邻近颈神经、脊髓、血管及交感神经,并由此产生颈、肩、上肢的一系列症状。
(一)分类及临床表现根据颈椎病变的部位及由此而产生的临床表现;颈椎病可分为六种类型:即颈型颈椎病;神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病;椎动脉型颈椎病;交感型颈椎病以及混合型颈椎病。
1.颈型颈椎病临床上最为常见,又称为韧带关节囊型颈椎病。
(1)症状:青壮年为多,常表现为颈部突然疼痛、酸胀及沉重不适,有时向枕部及肩背部放散。
(2)体征:颈部肌肉紧张、僵硬感,活动受限。
患侧椎旁或胸锁乳突肌、斜方肌等有压痛。
(3)X线片:可见颈椎生理曲度变直,有轻度或中度颈椎退行性变的征象。
2.神经根型颈椎病临床特点为根性痛和根性肌力障碍。
(1)症状:一侧颈肩上肢反复发作的疼痛、麻木,常因劳累、寒冷、睡眠不佳而诱发。
仰头、咳嗽时症状加重,手指麻木、活动不灵、精细动作困难,可有受累神经支配区的肌萎缩。
(2)体征:检查可见颈部肌紧张、活动受限,棘间及椎旁有压痛,并向上肢放射。
受累神经支配区感觉减退,肌力下降。
椎间孔挤压试验阳性。
臂丛神经牵拉试验和引颈试验常为阳性。
(3)X线片:表现为颈椎生理弯曲变直、椎间孔狭窄、椎间隙变窄、椎体前、后缘骨质增生。
3.脊髓型颈椎病(1)症状:呈缓慢进行性经过。
表现为从远端至近端发展的四肢麻木、无力、双腿发紧、跛行、步态笨拙、束胸感等症状,一般多先由下肢渐至上肢。
后期可出现大小便功能障碍。
(2)体征:肢体远端常有不规则感觉障碍区,肌萎缩,肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射(Huffman sign、Babinski sign)阳性及踝阵挛、髌阵挛等。
(3)影像检查:X线片表现为椎体前后缘明显骨质增生,椎间隙变窄,生理弯曲改变等。
MRI检查可见颈椎管矢状径缩小,脊髓信号改变。
4.椎动脉型颈椎病(1)症状:有与头颈部活动相关的发作性椎-基动脉供血不足的表现如头痛、头晕、视觉障碍、耳鸣、耳聋等。
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肩颈背部酸痛的原因由于在日常生活中,人们的各种不良的习惯使得人们的肩颈背部都常有酸痛等不适症状的产生,给人们的生活造成诸多不良的困扰。
其实,在日常的调理身体中,通过一些体育锻炼的方法也是不错的选择,那么肩颈背部酸痛的原因有哪些呢?今天就给大家普及一下肩颈背部酸痛的原因。
背痛是一种症状,可以见于多种疾病。
有的疾病比较严重,需要认真对待,如胸椎的外伤骨折、结核、肿瘤等;有的背痛症状较轻,往往是由于背部受凉、姿势不良引起,不必过于焦虑。
除了由严重疾病引发的背痛外,一般由受凉、劳累、姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛,使用一些简单疗法进行自我治疗,常常可以收到很好的疗效。
中医的针灸、推拿、拔罐都有很好的疗效。
背痛是一种症状,可以见于多种疾病.有的疾病比较严重,需要认真对待,如胸椎的外伤骨折,结核,肿瘤等;有的背痛症状较轻,往往是由于背部受凉,姿势不良引起,不必过于焦虑.除了由严重疾病引发的背痛外。
背疼一般是由于以下原因引起的:1、不少呼吸系统疾病引起的肩背疼痛,一般在后背、侧背或肩胛部,较常见的有胸膜粘连、肺癌与结核。
.心血管疾病伴胸痛者以心绞痛、心肌梗塞常见。
胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等也可引起肩背部疼痛。
4.骨肿瘤或肾、膀胱、子宫、肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。
颈椎病分型较多,症状也复杂,其引起的颈肩背部疼痛,除了颈肩背部酸胀、坠疼、颈部僵直等不适感外,还有肢体麻木、无力,甚至头晕、头痛等。
病史相对较长,头、颈、肩、背、臂疼痛反复发作,并伴有相应的压痛点。
颈部扭伤和落枕往往由于颈部活动不当,或睡眠体位不良导致局部肌肉被扭伤。
病史较短,压痛点固定且位于肌肉损伤部,以肩胛内上方多见,且伴肌肉痉挛,可触及压痛明显的条索状痉挛肌束,颈部活动受限明显。
部分呼吸系统疾病还可能会导致后背部的疼痛,一般在后背、侧背或肩胛部,较常见的有胸膜粘连、肺癌与结核。
颈椎病引起后背痛的原因。
颈椎病类型多样,症状复杂,除了会引起颈肩部的酸痛外,还会累及其它部位或关节,如导致肢体麻木、无力,甚至头晕、头痛等。
背痛的五大原因背痛的原因1 颈椎病引起的后背疼痛颈椎病发生在颈椎,怎么会引起后背疼痛呢?殊不知,颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背部延伸,支配上背部的皮肤肌肉。
当颈椎发生退行性改变时,如果牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支,就会导致出现背痛。
事实上,颈背疼痛、上肢无力、手指发麻,头晕、恶心甚至视物模糊,吞咽模糊都是颈椎病的症状表现。
2 肩周炎引起的后背疼痛肩周炎会引起肩关节疼痛,随着病情的发展,疼痛范围会不断加大,部分患者会出现后背疼痛3 强直性脊柱炎引起的后背疼痛强直性脊柱炎患者会出现慢性泛发性或持续性腰背痛,棘突有压痛感,晨起后后背腰部僵硬,后仰时背腰部疼痛加重,活动后好转,久站或行走易疲劳。
患者多表现为下背和腰部活动受限,体检可发现腰椎棘突压痛,脊椎旁肌肉痉挛,后期可出现肌肉萎缩,甚至驼背畸形。
4 呼吸系统引起的背部疼痛不少呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌与结核等,也可能引起肩背疼痛,但一般在后背、侧背或肩胛部。
5 内脏疾病引起的牵涉性痛妇科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿,血肿等可引起腰背涌,肝股和心脏病可引起背部疼痛。
背痛的预防方法一、经常锻炼身体:工作或做家务避免长时间弯腰。
如需经常参加重体力劳动应在裤带上加一条宽腰带。
生活和工作中采用正确的姿势。
二、坐:腰背坐直。
双脚平放于地,使髋关节屈曲呈直角。
应坐有靠背的椅子,可在腰后加一软垫,保持腰椎的生理前凸。
三、站:头平视前方,腰背挺直,挺胸收腹,腰后部稍向前凸。
感谢您的阅读,祝您生活愉快。
长期后背疼痛?别轻视,也许这4种病正在“为非作歹”一般来说,出现后背疼痛的情况是很常见的。
特别是在体力劳动之后,人体会感觉到腰背酸痛,但休息好了之后通常就没事了。
当然,如果此时背部负重,没有及时休息,还可能损伤背部肌肉。
但是,如果出现不寻常的后背疼痛状况,就可能是疾病引起的,需及时治疗。
那么,具体来说,后背疼痛是什么原因引起的呢?后背疼痛是什么原因引起的?1、颈椎病颈椎病是现在十分常见的疾病,患上颈椎病后,患者的颈椎受累,可能影响到腰椎,从而导致患者后背出现疼痛症状。
因为颈椎发生退行性改变时,如果牵拉到第四,五,六颈椎的脊神经后支,就会导致出现背部疼痛。
想要判断是否为颈椎病,可以结合实际情况,看看自己是否经常出现头晕,上肢无力,手指发麻等症状。
如果有这些情况出现,多半就是颈椎疾病了。
此时,患者需要进行纠正治疗,注意个人坐姿,睡姿等。
2、肩周炎肩周炎患者经常会感觉自己的肩关节部位出现疼痛,如果没有及时控制,疼痛症状放射到身体其他部位。
范围扩大后,就可能导致后背也出现了疼痛的症状。
此时,需要引起重视了,针对原发疾病进行治疗,这样后背疼痛才可以慢慢好转。
3、腰肌劳损许多劳力工作者都会出现腰肌劳损的症状,此时,患者的后背部位会比较酸痛,需要及时休息。
部分人从事的工作需要经常背部负重,或者长时间弯腰,如果没有及时休息,可能出现腰背肌肉的损伤,从而出现疼痛症状。
并且,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻。
针对腰肌劳损,可以进行按摩或者针灸以应对,同时避免再次让腰背受累。
4、心脏病在临床上,心脏病患者常常会出现眩晕,心绞痛等症状。
出现心绞痛时,有时这种疼痛会放射到肩背部位,从而出现后背疼痛的症状,但持续的时间比较短。
如果本身患有心脏病,而且在心绞痛发作时感觉腰背疼痛,最好马上服用治疗心脏病的药物来缓解。
平时多注意心脏的保养,必要时通过手术治疗心脏病,以免心脏病加重。
值得注意的是,出现后背疼痛的症状,也可能是不正确的睡眠姿势引起的。
骨科病种名称
1. 颈椎病:颈椎病是指颈椎间盘退变引起的一系列病症,如颈椎痛、颈椎僵硬、头痛、肩臂疼痛、手指麻木等。
2. 肩关节炎:肩关节炎是指肩关节软骨退变引起的疼痛和功能障碍,导致肩关节活动受限、肩部疼痛和僵硬等症状。
3. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的纤维环破裂,导致椎间盘的核物质向外突出,压迫神经根和脊髓,引起腰痛、下肢疼痛、麻木、乏力等症状。
4. 骨质疏松:骨质疏松是一种骨量减少、骨质变薄的病症,导致骨骼脆弱易碎、易骨折,常见于老年人和绝经期女性。
5. 椎间盘突出症:椎间盘突出症是指椎间盘的纤维环破裂或退化,造成椎间盘核物质向外突出,压迫脊髓和神经根,引起疼痛、麻木、肌肉无力等症状。
6. 髌骨软化症:髌骨软化症是一种骨骼疾病,常见于青少年和运动员,表现为髌骨软化、膝关节疼痛、运动障碍等。
7. 类风湿性关节炎:类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要影响关节,导致关节肿痛、僵硬、变形等症状。
8. 关节脱位:关节脱位是指骨头脱离关节部位,造成关节运动受限、疼痛、肿胀等症状。
9. 膝关节炎:膝关节炎是指膝关节的软骨退化和磨损,导致疼痛、肿胀、僵硬、运动障碍等症状。
10. 骨折:骨折是指骨骼的断裂或破碎,常见于外伤或骨质疏松
等原因。
骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗。
拔毒透骨膏临床使用观察颈椎病、腰椎病引起的颈肩腰背痛是临床上常见的疾病。
针对临床上的非手术疗法很多,诸如口服药物及注射药物治疗,主要以缓解疼痛及改善肢体活动等为主要治疗目的。
但毒副作用大,不易长期使用。
经多年临床观察研制出的拔毒透骨膏,取得了较满意的疗效,现将临床观察结果报告如下。
资料与方法临床资料300例病人均为门诊病人,确诊为颈椎病、腰椎病。
其中男性180例,女性120例;年龄20-81岁,平均49.1岁;病程3天-4年;颈椎病144例,颈型79例,椎动脉型19例,神经根型21例,脊髓型12例,交感神经型13例;腰椎病156例,腰间盘突出66例,椎管狭窄30例,腰椎滑脱19例,骨质增生退变,腰椎骼化,隐性脊柱裂等共41例。
随机分为两组,治疗组168例,对照组132例,两组一般资料比较无显著差异。
诊断标准根据中华人民共和国卫生部颁布的《中医病症诊断疗效标准》诊断如下。
颈椎病:①有慢性劳损或外伤史。
②颈、肩背疼痛,头痛头晕,颈部板硬,上肢麻木。
③颈部活动功能受限,病变颈椎棘突,患侧肩脚骨内上角常有压痛,可摸到条索状硬结,可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩,臂丛牵拉试验阳性。
压头试验阳性。
X线正位摄片显示,钩椎关节增生,侧位摄片显示颈椎曲度变直,椎间隙变窄,有骨质增生或韧带钙化,斜位摄片可见椎间孔变小。
腰椎病:①有腰部外伤、慢性劳损史。
②腰痛或向臀部及下肢放射,腰部活动受限。
③下肢可能出现相应受累神经支配区的运动及感觉障碍。
X线片显示,腰椎呈退行性改变。
cr检查可明确疾病发展程度。
治疗方法治疗组给予局部贴敷拔毒透骨膏,每次24-48小时,隔24小时后再次贴敷,两周为1疗程。
对照组给予复方南星止痛膏(主要成分为生天南星、生川乌、丁香、肉桂、白芷、细辛、川芍、徐长卿),贴敷方法同治疗组。
此外两组均给予相同的局部制动、牵引及按摩等辅助治疗。
结果.疗效评定标准首先记录两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(Visualan aloguesc ale,VA S)评分结果,并观察治疗过程中的副作用。
拔毒透骨膏临床使用观察颈椎病、腰椎病引起的颈肩腰背痛是临床上常见的疾病。
针对临床上的非手术疗法很多,诸如口服药物及注射药物治疗,主要以缓解疼痛及改善肢体活动等为主要治疗目的。
但毒副作用大,不易长期使用。
经多年临床观察研制出的拔毒透骨膏,取得了较满意的疗效,现将临床观察结果报告如下。
资料与方法临床资料300例病人均为门诊病人,确诊为颈椎病、腰椎病。
其中男性180例,女性120例;年龄20-81岁,平均49.1岁;病程3天-4年;颈椎病144例,颈型79例,椎动脉型19例,神经根型21例,脊髓型12例,交感神经型13例;腰椎病156例,腰间盘突出66例,椎管狭窄30例,腰椎滑脱19例,骨质增生退变,腰椎骼化,隐性脊柱裂等共41例。
随机分为两组,治疗组168例,对照组132例,两组一般资料比较无显著差异。
诊断标准根据中华人民共和国卫生部颁布的《中医病症诊断疗效标准》诊断如下。
颈椎病:①有慢性劳损或外伤史。
②颈、肩背疼痛,头痛头晕,颈部板硬,上肢麻木。
③颈部活动功能受限,病变颈椎棘突,患侧肩脚骨内上角常有压痛,可摸到条索状硬结,可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩,臂丛牵拉试验阳性。
压头试验阳性。
X线正位摄片显示,钩椎关节增生,侧位摄片显示颈椎曲度变直,椎间隙变窄,有骨质增生或韧带钙化,斜位摄片可见椎间孔变小。
腰椎病:①有腰部外伤、慢性劳损史。
②腰痛或向臀部及下肢放射,腰部活动受限。
③下肢可能出现相应受累神经支配区的运动及感觉障碍。
X线片显示,腰椎呈退行性改变。
cr检查可明确疾病发展程度。
治疗方法治疗组给予局部贴敷拔毒透骨膏,每次24-48小时,隔24小时后再次贴敷,两周为1疗程。
对照组给予复方南星止痛膏(主要成分为生天南星、生川乌、丁香、肉桂、白芷、细辛、川芍、徐长卿),贴敷方法同治疗组。
此外两组均给予相同的局部制动、牵引及按摩等辅助治疗。
结果.疗效评定标准首先记录两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(Visualan aloguesc ale,VA S)评分结果,并观察治疗过程中的副作用。
根据患者的症状与体征判定疗效。
临床控制:患者症状消失,功能恢复,检查局部无压痛。
显效:患者症状明显减轻,功能基本恢复,局部轻度压痛。
有效:患者症状有所改善,功能部分恢复,局部中度压痛。
无效:症状无改善,甚至加重。
总有效率=临床治愈率±显效率+有效率。
经一个疗程治疗后,结果:两组患者VAS治疗前无显著性(P>0.05),治疗前后自身对照均有显著差异,但又以治疗组VAS下降较显著(P<0.05)。
治疗组与对照组疗效比较有显著意义(P<0.05)。
治疗组总有效率为95.2%,对照组总有效率为89.4%。
治疗组有2例患者局部皮肤发红发痒、起小水泡。
对照组有12例患者局部皮肤发生过敏反应。
讨论颈椎病和腰椎病主要由于脊柱的退行性改变直接导致或引起周围重要组织受累而导致相应的症状。
颈椎病属中医学“痹证”范畴,肝肾之气衰退,精血亏虚,筋骨失于濡养,外邪乘虚而人,可引起脊柱周围的肌肉韧带发僵变硬、肥厚钙化、椎间盘萎缩退化等病变,进而形成骨质增生、椎间盘突出而刺激或压迫周围重要组织,在临床上出现各种不同症状。
而本病的发生、发展、变化又与皮肉筋骨有直接的关系,又与气血津液、脏腑经络虚衰密不可分。
其修复是邪正相争,正胜邪退,邪毒渐除,癖滞尽化,经络复通,脏腑调和,津血正气恢复,气血流通的渐进过程。
肝肾虚衰和寮血是整个病理过程中的关键,关系到修复的能否与快慢。
根据“外治之理,即内治之理,外治之药亦即内治之药;所异者,法耳”。
外治法的临床运用神奇变幻,治法很多,况 chen外治之法,不象内治有许多制约,而是无禁制,无窒碍,无牵掣,无粘滞。
外用药物吸收机理正如清代名医徐徊溪所说:“用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而人膝理,通经贯络或提而出之,攻而激之,较之服药尤有力,此至妙之法也”。
现代研究证明121,外用药物吸收的过程,包括释放、穿透及吸收透人血液循环三个阶段。
现代药理学的研究表明,活血化痪、生肌长肉类外用中药含有大量免疫激活物,在细胞之间、细胞与体液之间起调节作用,是促进损伤组织愈合的基础。
拔毒透骨膏遵循中医学对本病理机制的认识,以温补肝肾、养血益精、活血化痪为法则,全方共奏补肝益肾、祛风除湿、活血通络之功效。
本观察表明,拔毒透骨膏对颈椎病腰椎病引起的疼痛功能障碍的症状有明显的治疗作用,治疗1个疗程后,两组症状体征与治疗前相比均有明显的改善。
治疗后治疗组症状体征改善程度明显优于对照组。
且治疗组发生过敏反应几率明显少于对照组。
综合临床疗效,说明拔毒透骨膏对颈椎病腰椎病作用明显,对本病引起的疼痛、功能障碍等临床症状疗效确切,又因为基质中加入的高科技透皮导人剂,使药物有效成分迅速穿透皮肤屏障,直达患病部位,药效迅速。
从而减少患者的伤痛,带给患者便利,使用简单,减轻了医务人员的劳动量,可在骨伤科、外科等学科的外治法中推广应用。
拔毒透骨膏临床使用观察颈椎病、腰椎病引起的颈肩腰背痛是临床上常见的疾病。
针对临床上的非手术疗法很多,诸如口服药物及注射药物治疗,主要以缓解疼痛及改善肢体活动等为主要治疗目的。
但毒副作用大,不易长期使用。
经多年临床观察研制出的拔毒透骨膏,取得了较满意的疗效,现将临床观察结果报告如下。
资料与方法临床资料300例病人均为门诊病人,确诊为颈椎病、腰椎病。
其中男性180例,女性120例;年龄20-81岁,平均49.1岁;病程3天-4年;颈椎病144例,颈型79例,椎动脉型19例,神经根型21例,脊髓型12例,交感神经型13例;腰椎病156例,腰间盘突出66例,椎管狭窄30例,腰椎滑脱19例,骨质增生退变,腰椎骼化,隐性脊柱裂等共41例。
随机分为两组,治疗组168例,对照组132例,两组一般资料比较无显著差异。
诊断标准根据中华人民共和国卫生部颁布的《中医病症诊断疗效标准》诊断如下。
颈椎病:①有慢性劳损或外伤史。
②颈、肩背疼痛,头痛头晕,颈部板硬,上肢麻木。
③颈部活动功能受限,病变颈椎棘突,患侧肩脚骨内上角常有压痛,可摸到条索状硬结,可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩,臂丛牵拉试验阳性 liu wang。
压头试验阳性。
X 线正位摄片显示,钩椎关节增生,侧位摄片显示颈椎曲度变直,椎间隙变窄,有骨质增生或韧带钙化,斜位摄片可见椎间孔变小。
腰椎病:①有腰部外伤、慢性劳损史。
②腰痛或向臀部及下肢放射,腰部活动受限。
③下肢可能出现相应受累神经支配区的运动及感觉障碍。
X 线片显示,腰椎呈退行性改变。
cr检查可明确疾病发展程度。
治疗方法治疗组给予局部贴敷拔毒透骨膏,每次24-48小时,隔24小时后再次贴敷,两周为1疗程。
对照组给予复方南星止痛膏(主要成分为生天南星、生川乌、丁香、肉桂、白芷、细辛、川芍、徐长卿),贴敷方法同治疗组。
此外两组均给予相同的局部制动、牵引及按摩等辅助治疗。
结果.疗效评定标准首先记录两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(Visualan aloguesc ale,VA S)评分结果,并观察治疗过程中的副作用。
根据患者的症状与体征判定疗效。
临床控制:患者症状消失,功能恢复,检查局部无压痛。
显效:患者症状明显减轻,功能基本恢复,局部轻度压痛。
有效:患者症状有所改善,功能部分恢复,局部中度压痛。
无效:症状无改善,甚至加重。
总有效率=临床治愈率±显效率+有效率。
经一个疗程治疗后,结果:两组患者VAS治疗前无显著性(P>0.05),治疗前后自身对照均有显著差异,但又以治疗组VAS下降较显著(P<0.05)。
治疗组与对照组疗效比较有显著意义(P<0.05)。
治疗组总有效率为95.2%,对照组总有效率为89.4%。
治疗组有2例患者局部皮肤发红发痒、起小水泡。
对照组有12例患者局部皮肤发生过敏反应。
讨论颈椎病和腰椎病主要由于脊柱的退行性改变直接导致或引起周围重要组织受累而导致相应的症状。
颈椎病属中医学“痹证”范畴,肝肾之气衰退,精血亏虚,筋骨失于濡养,外邪乘虚而人,可引起脊柱周围的 xue 肌肉韧带发僵变硬、肥厚钙化、椎间盘萎缩退化等病变,进而形成骨质增生、椎间盘突出而刺激或压迫周围重要组织,在临床上出现各种不同症状。
而本病的发生、发展、变化又与皮肉筋骨有直接的关系,又与气血津液、脏腑经络虚衰密不可分。
其修复是邪正相争,正胜邪退,邪毒渐除,癖滞尽化,经络复通,脏腑调和,津血正气恢复,气血流通的渐进过程。
肝肾虚衰和寮血是整个病理过程中的关键,关系到修复的能否与快慢。
根据“外治之理,即内治之理,外治之药亦 zhou即内治之药;所异者,法耳”。
外治法的临床运用神奇变幻,治法很多,况外治之法,不象内治有许多制约,而是无禁制,无窒碍,无牵掣,无粘滞。
外用药物吸收机理正如清代名医徐徊溪所说:“用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而人膝理,通经贯络或提而出之,攻而激之,较之 ru服药尤有力,此至妙之法也”。
现代研究证明121,外用药物吸收的过程,包括释放、穿透及吸收透人血液循环三个阶段。
现代药理学的研究表明,活血化痪、生肌长肉类外用中药含有大量免疫激活物,在细胞之间、细胞与体液之间起调节作用,是促进损伤组织愈合的基础。
拔毒透骨膏遵循中医学对本病理机制的认识,以温补肝肾、养血益精、活血化痪为法则,全方共奏补肝益肾、祛风除湿、活血通络之功效。
本观察表明,拔毒透骨膏对颈椎病腰椎病引起的疼痛功能障碍的症状有明显的治疗作用,治疗1个疗程后,两组症状体征与治疗前相比均有明显的改善。
治疗后治疗组症状体征改善程度明显优于对照组。
且治疗组发生过敏反应几率明显少于对照组。
综合临床疗效,说明拔毒透骨膏对颈椎病腰椎病作用明显,对本病引起的疼痛、功能障碍等临床症状疗效确切,又因为基质中加入的高科技透皮导人剂,使药物有效成分迅速穿透皮肤屏障,直达患病部位,药效迅速。
从而减少患者的伤痛,带给患者便利,使用简单,减轻了医务人员的劳动量,可在骨伤科、外科等学科的外治法中推广应用。