循证医学-名词解释

循证医学名词解释及简答HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】一、名词解释1．循征医学（EBM）?慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳的研究依据。

同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验、考虑患者的权利、价值和期望，将三者完美地结合以制定出患者的治疗措施。

分析对具有相同目的且相互独立的多个研究结果进行系统的综合评价和定量分析的一种研究方法。

广义上包括提出问题、检索相关研究文献、制定文献纳入和排除标准、描述基本信息、定量综合分析等一系列过程。

狭义上，meta分析则专指系统评价的定量分析。

又称荟萃分析支队具有相同研究题目的多个医学研究进行综合分析的一系列过程，包括提出研究问题，制定纳入和排除的标准，检索相关研究，汇总基本信息，综合分析并报告结果。

3.随机对照试验是采用随机分配方法将符合要求的研究对象分配到实验组或对照组，分别接受相应的试验和对照措施，在一致条件或环境里同步进行研究并观察试验效应，再用客观效应指标测量试验结果。

4.随机分配方案的隐藏指研究者按随机方法产生的分配序列分配患者，研究对象和参与分组的研究人员均不能预先知道分配方案，以防止研究人员在纳入患者时产生偏倚。

原则P（Population）特定的患病人群；I(intervention)干预；C(comparator)对照组或另一种可用于比较的干预措施； O(outcome)结局6.异质性广义上描述参与者、干预措施和一系列研究间测量结果的差异和多样性，或研究中内在真实性的变异；狭义上用于描述一系列研究中效应量的变异程度（指纳入同一个meta分析的所有研究间存在的差异）7.系统评价是一种综合文献的研究方法，即按照特定的问题，系统、全面地收集已有的相关和可靠的临床研究结果，采用临床流行病学严格评价文献的原则和方法，筛选出符合质量标准的文献并进行科学的定性或定量合并，最终得出综合可靠的结论。

循证医学名词解释
嘿，你知道啥是循证医学不？循证医学啊，简单来说，就是医生看病治病不再仅仅依靠经验和直觉啦！就好比你要去一个陌生的地方，你不能瞎走对吧，得有个靠谱的地图或者导航来指引你，循证医学就像是医生的“导航”！
它强调要依据最好的科学证据来做决策。

这可不是随便说说的哦！比如说，有个病人得了一种病，医生不能光凭自己以前看过几个类似病例就下结论怎么治，而是要去查找大量的研究资料、临床试验结果这些证据，然后综合考虑，选出最适合这个病人的治疗方案。

这就好像你挑衣服，不能光看眼缘，还得考虑质量、款式、适不适合自己等好多因素呢！
循证医学可重要了呢！它能让治疗更精准、更有效。

想想看，如果医生都凭感觉治病，那得多不靠谱啊！就像你闭着眼睛走路，能走对方向吗？肯定不行啊！但有了循证医学，就像是给医生戴上了一副清晰的眼镜，能看清前面的路该怎么走。

我给你讲个例子啊，有个病人头疼，医生如果只凭经验可能就给他开点止疼药。

但要是按照循证医学的方法，医生可能会去查资料，发现这种头疼可能是其他更严重问题的表现，那治疗方法可就完全不一样了。

这不就体现出循证医学的重要性了吗？
而且啊，循证医学还在不断发展呢！越来越多的医生开始重视它，研究人员也在不断努力寻找更好的证据。

这就像是一场赛跑，大家都在努力向前冲，为了让病人得到更好的治疗。

所以说啊，循证医学可不是什么高深莫测的东西，它就是为了让我们看病更放心、更有效。

你说，我们能不重视它吗？
我的观点很明确，循证医学是现代医学的重要组成部分，它对于提高医疗质量、保障患者安全有着不可替代的作用。

我们应该积极推动循证医学的发展，让更多的医生和患者受益。

《循证医学》名词解释EBM：循证医学，慎重、准确和明智地应用所能获得的最好研究证据来确定患者的治疗措施。

前景问题：是关于处理、治疗患者的专门知识的问题，也涉及与治疗相关的患者的生物、心理及社会因素等方面。

背景问题：是关于疾病一般知识的问题，可涉及人类健康和疾病的生物、心理及社会因素等方面。

RCT（randomized control trials）：随机对照试验，是一种对医疗卫生服务中的某种疗法或药物的效果进行检测的手段，特别常用于医学、药学、护理学研究中，在司法、教育、社会科学等其他领域也有所应用。

随机对照试验的基本方法是，将研究对象随机分组，对不同组实施不同的干预，在这种严格的条件下对照效果的不同。

在研究对象数量足够的情况下，这种方法可以抵消已知和未知的混杂因素对各组的影响。

二次研究证据（secondary research evidence）：指尽可能全面收集某一问题的全部原始研究证据，进行严格评价、整合、分析、总结后所得出的综合结论，是对多个原始研究证据再加工后得到的证据。

原始研究证据（primary research evidence）：只直接在受试者中进行单个有关病因、诊断、预防、治疗和预后等试验研究所获得的第一手数据，进行统计学处理、分析、总结后得出的结论。

SR（systematic review）：系统评价，是针对具体临床问题，运用系统、明确的方法检索、筛选相关研究，对研究质量进行严格评价，并收集、分析纳入研究的数据的研究方法。

Cochrane SR：是对医疗卫生领域干预措施效果的系统总结，旨在帮助人们偱证做出临床决策。

CPGs（clinical practice guidelines）：临床实践指南，是针对特定临床问题，经系统研究后制定发布，用于帮助临床医生和患者做出恰当决策的指导性文件。

临床实践指南是针对具体临床问题，分析评价最新研究证据后提出的具体的推荐意见，以指导临床医生的医疗行为。

一、名词解释1．循征医学（EBM）慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳的研究依据。

同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验、考虑患者的权利、价值和期望，将三者完美地结合以制定出患者的治疗措施。

2.meta分析对具有相同目的且相互独立的多个研究结果进行系统的综合评价和定量分析的一种研究方法。

广义上包括提出问题、检索相关研究文献、制定文献纳入和排除标准、描述基本信息、定量综合分析等一系列过程。

狭义上，meta分析则专指系统评价的定量分析。

又称荟萃分析支队具有相同研究题目的多个医学研究进行综合分析的一系列过程，包括提出研究问题，制定纳入和排除的标准，检索相关研究，汇总基本信息，综合分析并报告结果。

3.随机对照试验是采用随机分配方法将符合要求的研究对象分配到实验组或对照组，分别接受相应的试验和对照措施，在一致条件或环境里同步进行研究并观察试验效应，再用客观效应指标测量试验结果。

4.随机分配方案的隐藏指研究者按随机方法产生的分配序列分配患者，研究对象和参与分组的研究人员均不能预先知道分配方案，以防止研究人员在纳入患者时产生偏倚。

5.PICO原则P（Population）特定的患病人群；I(intervention)干预；C(comparator)对照组或另一种可用于比较的干预措施；O(outcome)结局6.异质性广义上描述参与者、干预措施和一系列研究间测量结果的差异和多样性，或研究中内在真实性的变异；狭义上用于描述一系列研究中效应量的变异程度（指纳入同一个meta分析的所有研究间存在的差异）7.系统评价是一种综合文献的研究方法，即按照特定的问题，系统、全面地收集已有的相关和可靠的临床研究结果，采用临床流行病学严格评价文献的原则和方法，筛选出符合质量标准的文献并进行科学的定性或定量合并，最终得出综合可靠的结论。

8.卫生技术评估是用于疾病预防、筛查、提高、诊断、治疗和康复及促进健康、提高生存质量和生存期的技术手段。

循证医学基本知识一、循证医学概念循证医学(EBM)是指医务人员应该审慎和明智地运用现有的最新的临床研究信息对病人做出医疗决策。

循证医学实践的基本过程，就是结合临床经验与最好证据对病人进行处理。

这个过程包括提问问题，检索证据、评价证据、结合临床经验与最好证据对病人做出处理及效果评价五个步骤。

循证医学的核心思想，一是创证获证，二是用证和再评价证据，三是不断完善和更新证据。

循证医学中的证据，是指人体试验的证据，包括病因、诊断、预防、治疗、康复和预后等方面的证据，追求证据的质量和不断补充完善。

从病人的利益出发，充分尊重病人自身价值和愿望，将病人的健康放在第一位，以促进患者恢复健康为目的，亦是循证医学的基本要求。

二、证据及分级证据及其质量是循证医学的核心。

高质量的证据来自采用了足够的防止偏倚的措施，尽可能保证结果真实性的、以病人为中心的临床研究，包括病因、诊断、预防、治疗、康复和预后等方面的研究。

关于临床研究的分级，目前根据其来源科学性和可靠程度分为以下五级。

第一级：联合随机对照实验（RCT）所做出的具有同质性的系统评价（SRia）或可信区间窄的RCT（ib）。

第二级：联合队列研究所作出的具有同质性的SR（2a）或单个队列研究（包括低质量的RCT，如随访率小于80%）（2b）或预后研究（2c）。

第三级：联合病例‐对照研究所作出的具有同质性的SR（3a）或单个病例‐对照研究（3b）。

第四级：系列病例观察（包括低质量的队列和病例‐对照研究）。

第五级：专家意见或基于生理、病理生理和基本研究的证据。

例：治疗性试验的证据分级。

一级：按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后所做出的系统评价或Meta—分析。

二级：单个样本量足够的随机对照试验结果。

三级：设有对照组但未有随机方法分组的研究。

四级：无对照的系统病例观察，其可靠性较上述两种降低。

五级：专家意见。

从一级到五级可靠性依次降低。

国家公认的随机对照试验系统评价或随机对照试验的结果是证明某种疗法有效性和安全性最可靠的依据（金标准）在没有这些金标准的情况下，可依次使用其他级别的证据作为参考依据，但应明确其可靠性依次降低，当以后出现更高级别的证据时就应尽快使用。

循证医学名词解释循证医学（Evidence-Based Medicine，简称EBM）是指以循证为基础进行医疗决策和临床实践的方法。

它强调医疗决策应基于可靠的科学证据，结合临床经验和患者价值，以提供最佳的医疗结果和治疗效果。

在现代医学发展中，循证医学已经成为一种重要的管理工具，并对医学界的规范化发展起到了积极的推动作用。

1. 证据循证医学的核心是“证据”，即通过研究和研究结果获得的科学数据。

在循证医学中，证据被分为不同的层次，从高到低分别是系统综述和Meta分析、随机对照试验、队列研究、病例对照研究和专家意见。

高水平的证据通常具有更高的可信度和可应用性，因此对于临床实践具有更大的指导价值。

2. 临床实践循证医学强调将科学证据应用于实际的患者治疗决策中，即临床实践。

临床实践需要医生根据患者的具体情况和需求，结合最新的科学证据，制定最佳的治疗方案。

循证医学的目标是提供个体化的治疗，以最大程度地提高患者的疗效和生活质量。

3. 风险和效益循证医学不仅考虑治疗效果，还需评估治疗的风险。

治疗效果可通过各种指标进行评估，如生存率、生活质量、症状缓解等；而治疗风险则可能包括手术风险、药物副作用等。

循证医学旨在找到风险和效益的平衡点，以便为每一个患者提供最佳的治疗选择。

4. 反思和更新循证医学的另一个重要特点是持续的反思和更新。

随着新的研究和证据的不断涌现，医学知识也在不断更新。

循证医学鼓励临床医生持续学习、持续改进自己的临床实践，并根据最新的证据进行相应的调整。

这种不断反思和更新的过程能够帮助医生提供更高水平的医疗服务。

结语循证医学作为一种以证据为基础的医学方法，旨在提供最佳的医疗决策和治疗效果。

它强调科学证据的重要性，结合临床经验和患者价值。

循证医学不仅在医学界起到了规范推动的作用，也使得临床实践更加科学化、精准化。

通过风险与效益的平衡以及持续的反思和更新，循证医学促使医生提供更有效、更个体化的医疗服务，从而为患者的健康带来更大的益处。

循证医学名词解释循证医学概念循证医学概念随着循证医学[循证医疗(保健、诊疗)、求证(证据)医学，evidence based medicine (health care,practice)的普及和发展，其正在逐渐和不断地融入整个医学(疗)体系，丰富和完善医学知识、方法、理论和观念，影响、促进和推动着医学的进步和发展。

近年来，国内外循证医学的文献不断增加。

通过《中国生物医学文献数据库》(光盘)可以检索到数白篇有关中文文献，国内已经出版了至少3本中文的循证医学书籍、创办了2本证医学专业期刊和创建了至少2个中文的循证医学网站;通过Medline可以检索到近万篇有关文献，国外已经出版了数十种英文循证医学书籍(这其中有循证药学)，创建了不计其数的网站或网页。

面对浩瀚的信息资源，有必要从宏观角度，遵照循证思路，采用系统性综述与叙述性(传统)综述相结合的方法，联系国内情况，了解和探索其1基本概念或含义。

1资料与方法 1.1资料1.1.1中文资料 3本循证医学专著中循证医学的定义;用循证医学、循证医疗和循证诊疗，分别检索《中国生物医学文献数据库》(光盘)中直接描述循证医学属性的文题(2002-01-21检索)。

剔除明显译自外文者。

1. 1. 2英文资料加拿大Health Network大学、Albtera大学、美国医学图书馆科学院(NYAM L)、英国Sheffield大学和牛津大学的5个知识性循证医学网站中。

Evidente based medicine,evidence based health care和evidence based practice的定义(2002-10读阅);3本英文版循证医学专著中evidence basedmedicine的定义。

用“evidence based”检索Medline所得文献的题目中，直接描述循证医学属性的标题(2002-10检索)，及标题中紧随“evidence based”后面的单词或词组(2002-10检索)。