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拟胆碱和抗胆碱药一、选择题：A型题（最佳选择题）（1题一20题）1 .关于硝酸毛果芸香碱的叙述不正确的是A 能兴奋M-胆碱能受体；B 又名硝酸匹鲁卡品；C 遇光易变质；D 水溶液较稳定不易水解;E 显硝酸盐的鉴别反应；2 .分子中含有酯环结构而易被水解的药物是A 硝酸毛果芸香碱；B 溴新斯的明；C 碘解磷定；D 硫酸阿托品；E 氢溴酸山莨菪碱；3.其水解产物可与重氮苯磺酸试液作用生成红色偶氮化合物的药物是A 溴丙胺太林；B 溴新斯的明；C 氢溴酸山莨菪碱；D 碘解磷定；E 盐酸苯海索；4 .在碱性条件下能分解出极毒氰离子的药物是A 硝酸毛果芸香碱；B 氢溴酸山莨菪碱；C 碘解磷定；D 硫酸阿托品；E 溴新斯的明；5. 分子中含有结晶水，在空气中易风化的药物是A溴丙胺太林；C氢溴酸山莨菪碱；E硫酸阿托品；6. 关于硫酸阿托品的叙述不正确的是A为平滑肌解痉药；C分子中有一叔胺氮原子；B溴新斯的明；D硝酸毛果芸香碱;B具有旋光性；D具Vitali反应;E含有酯键易被水解；7 .关于氢溴酸山莨菪碱的叙述正确的是A不溶于水；B具有右旋性；C水溶液稳定不易水解；D具Vitali反应；E为中枢性抗胆碱药；8.配制硫酸阿托品注射液时通常要调pH=3.5~4.0，并需用流通蒸气灭菌30分钟，这是因为本品易被A氧化；B还原；C水解；D脱水；E聚合；9 •盐酸苯海索为A拟胆碱药；B抗胆碱酯酶药；C平滑肌解痉药；D中枢性抗胆碱药；E骨胳肌松驰药；10 •结构中含有肟的结构，其水溶液可与二氯化铁试液生成肟酸铁使溶液显黄色的药物是A硝酸毛果芸香碱；B碘解磷定；C硫酸阿托品；D氢溴酸山莨菪碱；E盐酸苯海索；11 •属于胆碱酯酶复活剂的药物是A溴新斯的明；B溴丙胺太林；C氢溴酸山莨菪碱；D氯化琥珀胆碱；E碘解磷定；12 .水溶液加入重铬酸钾试液和过氧化氢试液后再加入氯仿振摇，氯仿层显紫堇色的药物是A硫酸阿托品；B氢溴酸山莨菪碱；C盐酸苯海索；D硝酸毛果芸香碱；E溴新斯的明；13 •分子中虽含有酯键，但在一般条件下较稳定，不易水解的药物是A硝酸毛果芸香碱；B溴新斯的明；C碘解磷定；D硫酸阿托品；E氢溴酸山莨菪碱；A 起助溶作用；B 延缓水解；C 作稳定剂以防游离碘析出；D 调pH 以防分解出氰化物;E 增加其解毒作用；A 发烟硝酸，乙醇，固体氢氧化钾;B 碘化铋钾试液；C 三氯化铁试液；D 氢氧化钠溶液，重氮苯磺酸试液;E 重铬酸钾试液，过氧化氢试液； 16 .下列药物中具有左旋性的是A 硝酸毛果芸香碱； C 氢溴酸山莨菪碱； E 溴新斯的明； 17 .又名安坦的药物是A 氯化琥珀胆碱； C 氢溴酸山莨菪碱; E 碘解磷定;15 •硫酸阿托品分子中含莨菪酸可发生Vitali 反应，所需的试剂B 硫酸阿托品; D 盐酸苯海索;B 盐酸苯海索； D 硝酸毛果芸香碱;18 .毛果芸香碱的结构是O OBL CH 3 C*4』C11 f —C —C H 2HAC 十 CH-CH 2 OCH2H 2C — CHLcf C AX C-C H -H2JCH —— CH 2O CH 2OHCHOLCOOCCH2kCH (CH )2八C HCH (CH)2.BrOH 19 •阿托品的结构是H2^CH — CH 2H2C- CH ----N- CH 3H5Q —I ----O O H^C^ CH —叶CHsCH 2O HC"bC — CH.Br20 .山莨菪碱的结构是O OCOOCCH2k CH （CH ）2八C HCH（CH ）2B 型题（配伍选择题） （21 题一25 题）A 直接作用于胆碱受体的拟胆碱药;B 抗胆碱酯酶药；C 胆碱酯酶复活剂；D 平滑肌解痉药；E 中枢性抗胆碱药； 21 .硫酸阿托品是 22 .盐酸苯海索是 23 .氢溴酸山莨菪碱是 24 .硝酸毛果芸香碱是 25 .溴新斯的明是 （26 题一30 题）BL CH 3 C*4』C11 f —C —C H 2H4C 十 CH-CH 2 OCH2 H 2C — CH Lcf C AX C-C H - H2JCH —— CH 2O CH 2OHCHOLOH.BrACH O CK 2OHC 卄 A C-CH- . HBrCH26 •易被水解成毛果芸香酸而失效的药物是 27 •溴新斯的明的结构是28 . 1-甲基-2-吡啶甲醛肟碘化物是 29 .可被水解出左旋莨菪酸的药物是 30 .可被水解出莨菪醇的药物是 C 型题（比较选择题） （31 题一35 题）A 旋光性；B Vitali 反应；C 两者均有；D 两者均无； 31 .硫酸阿托品具有 32 .氢溴酸山莨菪碱具有 33 .硝酸毛果芸香碱具有 34 .碘解磷定具有 35 .溴新斯的明具有H5C 2 —CH>OBrN CH J .HNOH2ACH ——Cf bcH 3 C 十 O-f —ClH — C H ?O CH 2OH匚C H.H 2SQ . H 2O2HAC 十CH ——叶CHIH?C — C H —（36 题一40 题）A硝酸毛果芸香碱；B硫酸阿托品；C两者均有；D两者均无；36 •分子中含有酯键易被水解的药物是37 .阻断M-胆碱能受体的药物是38 .兴奋M-胆碱能受体的药物是39 .水溶液pH = 4稳定，但配制滴眼液时，为减少对眼部的刺激，通常控制pH接近6.0的药物是40 .其注射液需要检查游离碘及氰化物的药物是X型题（多项选择题）（41 题一48 题）41 .分子中含有酯键的药物有A硝酸毛果芸香碱；B溴新斯的明；C碘解磷定;D硫酸阿托品；E氢溴酸山莨菪碱；42 .下列抗胆碱药中按其作用部位分为平滑肌解痉药的有A溴丙胺太林；B硫酸阿托品；C氢溴酸山莨菪碱；D盐酸苯海索；E氯化琥珀胆碱；43 .阿托品的水解产物为A莨菪碱；B莨菪醇；C山莨菪碱；D莨菪酸；E消旋莨菪酸；44 .可以发生Vitali反应的药物有A溴丙胺太林；B氢溴酸山莨菪碱；C溴新斯的明；D碘解磷定；E硫酸阿托品；45 .遇光易变质需遮光、密封保存的药物有E 盐酸苯海索;46 •配制硫酸阿托品注射液时要求A 用O.1mol/L 盐酸液调 pH 为3.5~4.0B 加入1%氯化钠作稳定剂C 加入亚硫酸钠作抗氧剂D 灌封于硬质中性玻璃的安瓿中E 采用流通蒸气灭菌30分钟47 •分子中含有酯键，其水溶液不稳定易水解失效的药物有A 硝酸毛果芸香碱；B 溴新斯的明；C 硫酸阿托品；D 氢溴酸山莨菪碱；E 盐酸苯海索；48 .关于溴新斯的明的叙述不正确的有A 可直接作用于胆碱受体；B 分子中含有酯键易被水解破坏；C 水溶液显溴化物的鉴别反应；D 为季铵盐的化合物；E 与氢氧化钠液共热，其水解产物二甲氨基苯甲酸可与重氮苯磺酸试液作用生成红色偶氮化合物；二、填空题49 .能引起类似胆碱能神经兴奋效果的药物称为 ______ ;能阻断胆碱受体，使神经递质不能激动受体而发生效应的药物称为_____ 。
一、A1型题 (答题说明：单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。
共有51题，合计51.0分。
)1.毛果芸香碱对眼的作用是A.瞳孔缩小、降低眼内压和调节痉挛B.瞳孔缩小、降低眼内压和调节麻痹C.瞳孔缩小、升高眼内压和调节麻痹D.瞳孔散大、降低眼内压和调节麻痹E.瞳孔散大、降低眼内压和调节痉挛2.新斯的明治疗重症肌无力的原因是A.对大脑皮质有兴奋作用B.增强运动神经乙酰胆碱合成C.抑制胆碱酯酶和兴奋骨骼肌Ｎ胆碱受体D.兴奋骨骼肌中M胆碱受体E.促进骨骼肌细胞钙离子内流3.有机磷酸酯中毒的解救宜选用A.阿托品B.胆碱酯酶复活药C.阿托品+新斯的明D.足量阿托品+胆碱酯酶复活药E.毛果芸香碱+新斯的明4.毛果芸香碱缩瞳的机制是A.收缩瞳孔辐射肌B.收缩瞳孔括约肌C.舒张瞳孔括约肌D.作用于脑神经E.抑制瞳孔括约肌的M受体5.有关毛果芸香碱的叙述错误的是A.能直接激动M受体，产生M样作用B.为叔胺化合物C.可使眼内压升高D.对心血管系统作用不明显E.可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加6.毛果芸香碱临床作用于A.腹气胀B.尿潴留C.重症肌无力D.青光眼E.心动过缓7.毛果芸香碱对视力的影响A.视近物、远物均清楚B.视近物、远物均模糊C.视近物清楚、远物模糊D.视远物清楚、近物模糊E.以上均不对8.毛果芸香碱降低眼内压的原因是A.瞳孔括约肌收缩B.睫状肌收缩C.瞳孔开大肌收缩D.房水产生减少E.睫状肌上血管收缩9.治疗闭角型青光眼应选用A.新斯的明B.乙酰胆碱C.琥珀胆碱D.毛果芸香碱E.筒箭毒碱10.能够直接激动M、N胆碱受体的药物是A.烟碱B.卡巴胆碱C.毛果芸香碱D.毒扁豆碱E.加兰他敏11.新斯的明最强的作用是A.增加腺体分泌B.兴奋膀胱平滑肌C.缩小瞳孔D.兴奋骨骼肌E.兴奋胃肠道平滑肌12.新斯的明过量可导致A.窦性心动过速B.中枢抑制C.胆碱能危象D.中枢兴奋E.青光眼加重13.有机磷农药中毒不会出现下列哪些症状A.呼吸困难B.口干舌燥C.恶心呕吐D.肌束颤动E.流涎流泪14.切除支配虹膜的神经后再滴入毛果芸香碱后会产生A.扩瞳B.缩瞳C.先扩瞳后缩瞳D.先缩瞳后扩瞳E.无明显影响15.毛果芸香碱不具有的作用是A.胃肠平滑肌收缩B.骨骼肌收缩C.眼内压下降D.瞳孔缩小E.腺体分泌增加16.关于乙酰胆碱的叙述，下列哪项是错误的A.激动M、N胆碱受体B.无临床使用价值C.在体内被胆碱酯酶破坏D.化学性质稳定E.作用广泛17.毛果芸香碱引起调节痉挛的原因是A.兴奋虹膜括约肌上的M受体B.兴奋虹膜辐射肌上的M受体C.兴奋睫状肌上的M受体D.兴奋睫状肌上的N受体E.兴奋虹膜辐射肌上的N2受体18.毛果芸香碱治疗青光眼是由于A.缩瞳，前房角间隙扩大，眼内压降低B.缩瞳，前房角间隙变窄，使眼内压降低C.散瞳，前房角间隙扩大，眼内压降低D.散瞳，前房角间隙变窄，眼内压降低E.抑制房水形成，降低眼内压19.毛果芸香碱激动M受体不可能出现A.心脏抑制B.血管扩张C.瞳孔放大D.胃肠平滑肌收缩E.腺体分泌增加20.治疗术后尿潴留应选用A.乙酰胆碱B.新斯的明C.毛果芸香碱D.毒扁豆碱E.阿托品21.对毛果芸香碱的叙述错误的是A.毒蕈碱受体激动剂B.烟碱受体激动剂C.用于迅速降低急性充血性青光眼的眼内压D.滴入眼后可引起瞳孔缩小E.滴入眼后可引起视近物清楚22.新斯的明的作用机制A.直接阻断乙酰胆碱受体B.直接影响递质的生物合成，使乙酰胆碱合成增加C.影响递质转化，使乙酰胆碱破坏减少D.影响递质转运，促进乙酰胆碱和受体结合E.影响递质贮存，使囊泡中乙酰胆碱含量增加23.新斯的明禁用于A.重症肌无力B.机械性肠梗阻C.阵发性室上性心动过速D.尿潴留E.肠胀气24.治疗重症肌无力的首选药物是A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.新斯的明D.筒箭毒碱E.琥珀胆碱25.有机磷农药中毒的机制是A.兴奋胆碱受体B.分解胆碱酯酶C.抑制胆碱酯酶D.促进乙酰胆碱释放E.促进乙酰胆碱与受体结合26.有机磷中毒必须马上使用胆碱酯酶复活药抢救是因为A.胆碱酯酶不易复活B.胆碱酯酶复活药起效慢C.被抑制的胆碱酯酶易“老化”D.需要立即对抗乙酰胆碱的作用E.以上都不是27.有机磷酸酯类中毒病人出现口吐白沫、严重的恶心、呕吐和呼吸困难，应立即选用A.碘解磷定B.哌替啶C.麻黄碱D.肾上腺素E.阿托品28.碘解磷定解救有机磷中毒的药理基础是A.生成磷酰胆碱酯酶，使AChE复活B.生成磷酰化解磷定，使AChE复活C.促进胆碱酯酶再生D.具有阿托品样作用E.可促进乙酰胆碱再摄取29.有机磷酸酯中毒时M样症状产生的原因是A.胆碱神经递质释放增加B.胆碱神经递质降解减少C.直接兴奋胆碱神经D.M胆碱受体敏感性增加E.以上都不是30.以下有关碘解磷定对抗有机磷中毒临床应用的叙述，错误的有A.对马拉硫磷中毒疗效好B.对乐果中毒可首选C.对敌百虫中毒疗效差D.对敌敌畏中毒疗效差E.对对硫磷中毒疗效好31.有机磷酸酯类严重中毒选用阿托品治疗时的错误措施是A.尽早给予足量B.用药达到阿托品化（或最大耐受量）后立即停药C.中毒症状减轻后，根据中毒情况逐渐减量D.与胆碱酯酶复活药同时使用E.以上措施均不对32.关于毛果芸香碱的叙述，正确的是A.毛果芸香碱为M受体激动药B.可抑制胆碱酯酶活性C.可导致视近物模糊而视远物清楚D.不易透过角膜，对眼的作用很弱E.可用于治疗重症肌无力33.关于新斯的明的叙述，错误的是A.对骨骼肌的兴奋作用很强B.为难逆性胆碱酯酶抑制药C.可用于术后腹胀气和尿潴留D.不易透过角膜，对眼的作用很弱E.禁用于支气管哮喘患者34.某患者腹部手术后发生尿潴留，经过分析为膀胱麻痹所致，最好选用A.卡巴胆碱B.乙酰胆碱C.毛果芸香碱D.新斯的明E.毒扁豆碱35.关于毒扁豆碱的叙述，正确的是A.能直接激动M受体B.对M受体的选择性强C.为易逆性胆碱酯酶抑制药D.可用于治疗重症肌无力E.不易调节痉挛36.支配虹膜括约肌的是A.N受体B.M受体C.α受体D.β受体E.多巴胺能受体37.美曲膦酯（敌百虫）口服中毒不能用下列哪种溶液洗胃A.高锰酸钾溶液B.生理盐水C.饮用水D.碳酸氢钠溶液E.醋酸溶液38.有机磷酸酯类急性中毒表现为A.腺体分泌减少，胃肠平滑肌兴奋B.膀胱逼尿肌松弛，呼吸机麻痹C.支气管平滑肌松弛，唾液腺分泌增加D.神经节兴奋，心血管作用复杂E.脑内乙酰胆碱水平下降，瞳孔放大39.有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是A.瞳孔缩小B.流涎流泪C.腹痛腹泻D.小便失禁E.肌肉震颤40.解救中度有机磷酸酯类中毒可选用A.阿托品和毛果芸香碱合用B.氯解磷定和毛果芸香碱合用C.阿托品和毒扁豆碱合用D.氯解磷定和阿托品合用E.氯解磷定和毒扁豆碱合用41.新斯的明在临床上的主要用途是A.阵发性室上性心动过速B.阿托品中毒C.青光眼D.重症肌无力E.机械性肠梗阻42.抢救有机磷酸酯类轻度中毒，应当使用A.阿托品B.解磷定C.解磷定和筒箭毒碱D.解磷定和阿托品E.阿托品和筒箭毒碱43.中毒后出现瞳孔缩小的药物是A.东莨菪碱B.阿托品C.去氧肾上腺素D.有机磷农药E.地高辛44.抗胆碱酯酶药不用于A.青光眼B.重症肌无力C.手术后腹胀气和尿潴留D.房室传导阻滞E.小儿麻痹后遗症45.下列药物中既可抑制胆碱酯酶的活性，又可直接激动受体的是A.筒箭毒碱B.新斯的明C.毛果芸香碱D.肾上腺素E.间羟胺46.下列何药中毒时可用阿托品进行治疗A.新斯的明B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.筒箭毒碱E.美加明47.引起视调节痉挛的药物是A.肾上腺素B.筒箭毒碱C.酚妥拉明D.毛果芸香碱E.阿托品48.关于碘解磷定，错误的是A.不能直接对抗体内积聚的Ach的作用B.对内吸磷、对硫磷中毒疗效好C.能迅速消除M样症状D.与阿托品有协同作用E.剂量过大，会加重有机磷酸酯的中毒反应49.有机磷酸酯类不具有的作用是A.与胆碱酯酶酯解部位结合B.中毒时可表现M样症状C.中毒时可表现N样症状D.中毒时可表现β样症状E.中毒时可表现中枢神经症状50.有降低眼内压作用的药物是A.肾上腺素B.琥珀胆碱C.阿托品D.毛果芸香碱E.丙胺太林51.有机磷中毒死亡的主要原因是A.心力衰竭B.肾衰竭C.中枢抑制D.呼吸衰竭E.血压下降二、病例分析题 (答题说明：根据下面的案例的要求，请对该案例做出分析解答。
第六章拟胆碱药一、单项选择题1.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛B.扩瞳、升高眼内压、调节痉挛C.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹E.缩瞳、升高眼内压、调节麻痹2.新斯的明可用于治疗（）A.青光眼B.重症肌无力C.阵发性室上性心动过速D.A+B+CE.B+C3.手术后肠麻痹首选药是：（）A.毒扁豆碱B.阿托品C.毛果芸香碱D.新斯的明E.654-24.治疗重症肌无力，应首选（）A.PhysistigmineB.PilocarpineC.NeostigmineD.PhentolamineE.Scopolamine5.手术后腹气胀、尿潴留宜选（）A.毒扁豆碱B.新斯的明C.毛果芸香碱D.酚妥拉明E.酚苄明6.治疗青光眼可选用（）A.新斯的明B.阿托品C.山莨菪碱D.毛果芸香碱E.东莨菪碱7.用作中药麻醉催醒剂的药物是（）A.毛果芸香碱B.新斯的明C.毒扁豆碱D.麻黄碱E.阿托品8.新斯的明对下列哪一效应器兴奋作用最强（）A.心脏B.腺体C.眼D.骨骼肌E.平滑肌9.新斯的明的作用原理是（）A.直接作用于M受体B.抑制Acｈ的生物合成C.抑制Acｈ的代谢D.阻碍Acｈ的贮存E.直接作用于α受体10.新斯的明可用于（）A.青光眼B.外周血管痉挛性疾病C.支气管哮喘D.感染性休克E.以上都不是11.新斯的明最强的作用是（）A.兴奋胃肠道平滑肌B.兴奋膀胱平滑肌C.兴奋骨骼肌D.缩小瞳孔E.增加腺体分泌12.毛果芸香碱的缩瞳机制是（）A.阻断虹膜α受体B.阻断虹膜M受体C.激动虹膜M受体D.抑制胆碱酯酶E.激动虹膜N受体13.新斯的明的药理作用是（）A.激活AchEB.激动M-RC.抑制AchED.阻断M-RE.兴奋a-R14.节后拟胆碱药是（）A.毒扁豆碱B.毛果芸香碱C.新斯的明D.有机磷酸酯类E.阿托品15.毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用（）A.缩瞳B.视远物清楚C.上眼睑收缩D.前房角间隙变窄E.对光反射不变16.下列哪种效应是通过激动M胆碱受体实现的（）A.膀胱括约肌收缩B.骨骼肌收缩C.瞳孔扩大肌收缩D.唾液腺分泌E.睫状肌舒张17.胆碱脂酶抑制药不用于下列哪种情况（）A.青光眼B.重症肌无力C.手术后腹气胀D.阿托品中毒E.琥珀胆碱中毒18.毒扁豆碱滴眼后瞳孔缩小的机理是（）A.兴奋瞳孔括约肌上的N2受体B.阻断瞳孔括约肌上的N2受体C.兴奋瞳孔括约肌上的M受体D.阻断瞳孔括约肌上的M受体E.抑制AchE19.下列哪项不属于新斯的明的用途（）A.阵发性室上性心动过速B.手术后腹气胀和尿潴留C.中毒性休克D.重症肌无力E.非去极化型肌松药中毒20.毛果芸香碱滴眼后，对视力的影响是（）A.视近物清楚，视远物模糊B.视近物模糊，视远物清楚C.视近物、远物均清楚D.视近物、远物均模糊E.视物基本无影响21.有机磷农药中毒的机制是（）A.抑制磷酸二酯酶B.抑制单胺氧化酶C.抑制胆碱酯酶D.抑制腺苷酸环化酶E.直接激动胆碱受体22.下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药（）A.新斯的明B.氯磷定C.毒扁豆碱D.安贝氯铵E.阿托品23.有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是（）A.瞳孔缩小B.腹痛腹泻C.流涎流泪D.小便失禁E.肌肉震颤二、多项选择题：1.下列哪些效应是通过激动M受体实现的（）A.心率降低B.胃肠道平滑肌收缩C.瞳孔括约肌收缩D.支气管平滑肌收缩E.冠脉扩张2.新斯的明对骨骼肌作用强大的原因是（）A.直接兴奋N1受体B.直接兴奋N2受体C.抑制胆碱酯酶D.促进运动神经末稍释放AchE.提高N2受体对Ach的敏感性3.新斯的明可用于治疗（）A.阵发性室上性心动过速B.重症肌无力C.术后腹气胀或尿潴留D.M胆碱受体阻断药中毒E.机械性肠梗阻腹气胀4.新斯的明临床用于（）A.解救阿托品中毒B.竞争型肌松药中毒C.青光眼D.虹膜炎E.阵发性室性心动过速5.抗胆碱酯酶药包括（）A.毛果芸香碱B.新斯的明C.毒扁豆碱D.毗斯的明E.依酚氯铵6.关于毛果芸香碱的描述，下列哪几项正确（）A.过量可致腹痛、腹泻B.对开角型青光眼无效C.促进汗腺、唾液腺分泌D.治疗虹膜炎宜与阿托品交替应用E.对眼的作用较毒扁豆碱弱而短7.下列哪些是拟胆碱药（）A. 毒扁豆碱B.毗斯的明C.依酚氯铵D.匹鲁卡品E.山莨菪碱8.有机磷酸酯类中毒的解救药有（）A.肾上腺素B.碘解磷定C.氯磷定D.毛果芸香碱E.阿托品三、判断题1.手术后尿潴留、腹气胀可选用新斯的明治疗。
拟胆碱药与抗胆碱药第7章拟胆碱药一、名词解释1. 调节痉挛二、选择题(一) A型题2. 毛果芸香碱对眼睛的作用是A. 缩瞳、降低眼内压和调节痉挛B. 缩瞳、降低眼内压和调节麻痹C. 缩瞳、升高眼内压和调节痉挛D. 散瞳、升高眼内压和调节麻痹E. 散瞳、升高眼内压和调节痉挛3. 毛果芸香碱是A. 作用于M受体的药物B. N受体激动剂C. 作用于N受体的药物D. M受体激动剂E. M受体拮抗剂4. 女性，50岁。
病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。
检查：明显的睫状出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为 6.7kPa。
房角镜检查：房角关闭。
诊断：闭角型青光眼急性发作。
该病人应立即给药治疗A. 毛果芸香碱B. 新斯的明C. 阿托品D. 肾上腺素E. 去甲肾上腺素5. 下列哪一项与毛果芸香碱的作用无关A. 减少房水生成B. 瞳孔缩小C. 虹膜向中心拉紧，其根部变薄，前房角间隙扩大D. 促使睫状肌收缩，引起巩膜静脉窦扩张E. 牵拉小梁网，使其间隙增大，房水循环通畅6. 下列描述哪项有错？A. 支气管平滑肌上的肾上腺素受体是β2受体B. 神经节上的胆碱能受体是N1受体C. 阿托品是抗胆碱药D. 运动神经—肌肉终板上的胆碱体是N2受体E. 毛果芸香碱是节后抗胆碱药(二) B型题A. M、N受体激动药B. M受体激动药C. N受体激动药D. M受体阻断药E. M、N受体阻断药8. 卡巴胆碱是9. 毛果芸香碱是(三) X型题10. 关于毛果芸香碱正确的是A. 是M受体激动剂B. 治疗青光眼C. 扩瞳D. 降眼压E. 腺体分泌增加三. 问答题18. 毛果芸香碱对眼的作用表现是什么？19. 去除神经支配的眼滴入毛果芸香碱会出现什么结果？为什么？一、名词解释1. 胆碱酯酶复活药 (cholinesterase reactivator)二、选择题(一) A型题2. 抗胆碱酯酶药的适应症不包括A. 重症肌无力B. 腹气胀C. 尿潴留D. 房室传导阻滞E. 阵发性室上性心动过速3. 兴奋骨骼肌作用明显的药物是A. 阿托品B. 筒箭毒碱C. 普萘洛尔D. 新斯的明E. 酚妥拉明4. 新斯的明属于何类药物A. M受体激动药B. N2受体激动药C. N1受体激动药D. 胆碱酯酶抑制剂E. 胆碱酯酶复活剂5. 新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是A. 抑制胆碱酯酶B. 直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体C. 促进运动神经末梢释放AchD. A＋BE. A＋B＋C6. 重症肌无力病人应选用A. 毒扁豆碱C. 阿托品D. 新斯的明E. 毛果芸香碱7. 胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况A. 青光眼B. 房室传导阻滞C. 重症肌无力D. 小儿麻痹后遗症E. 手术后腹气胀和尿潴留8. 有关新斯的明的临床用途下列错误的是A. 重症肌无力B. 阵发性室上性心动过速C. 平滑肌痉挛性绞痛D. 通常不作眼科缩瞳药E. 解救非去极化肌松药中毒9. 去除支配骨骼肌的神经后，再用新斯的明，对骨骼肌的影响是A. 引起骨骼肌收缩B. 骨骼肌先松弛后收缩C. 引起骨骼肌松弛D. 兴奋性不变E. 以上都不是10. 新斯的明最强的作用是A. 兴奋肠道平滑肌B. 兴奋骨骼肌C. 缩小瞳孔D. 兴奋膀胱平滑肌E. 增加腺体分泌11. 有机磷农药中毒的原理A. 易逆性胆碱酯酶抑制B. 难逆性胆碱酯酶抑制C. 直接抑制M受体，N受体D. 直接激动M受体、N受体E. 促进运动神经末梢释放Ach12. 胆碱酯酶复活剂是A. 碘解磷啶B. 毒扁豆碱C. 有机磷酸酯类D. 琥珀胆碱（司可林）E. 氨甲酰胆碱13. 碘解磷啶解救有机磷酸酯类(农药)中毒是因为A. 能使失去活性的胆碱酯酶复活B. 能直接对抗乙酰胆碱的作用C. 有阻断M胆碱受体的作用D. 有阻断N胆碱受体的作用E. 能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性14. 使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A. 阿托品B. 氯解磷定C. 毛果芸香碱D. 新斯的明E. 毒扁豆碱15. 碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是A. 生成磷化酰胆碱酯酶B. 具有阿托品样作用C. 生成磷酰化碘解磷定D. 促进Ach重摄取E. 促进胆碱酯酶再生16. 有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是A. 胆碱能神经递质释放增加B. M胆碱受体敏感性增强C. 胆碱能神经递质破坏减少D. 直接兴奋M受体E. 抑制Ach摄取(二) B型题A. 解磷定B. 安坦（苯海索）C. 新斯的明D. 阿托品E. 左旋多巴17. 治疗窦性心动过缓18. 治疗重症肌无力19. 治疗有机磷中毒时的肌震颤20. 治疗氯丙嗪的锥体外系反应21. 治疗巴金森氏病首选A. 直接作用受体B. 影响递质的合成C. 影响递质的代谢D. 影响递质的释放E. 影响递质的储存22. 毛果芸香碱的作用是23. 新斯的明的主要作用是24. 碘解磷定的作用是(三) X型题25. 新斯的明具有强大的骨骼肌收缩作用，主要通过A. 抑制运动神经末梢释放 AchB. 直接兴奋骨骼肌终板的N1受体C. 抑制胆碱酯酶D. 直接兴奋骨骼肌终板的N2受体E. 促进运动神经末梢释放Ach26 下面属抑制胆碱酯酶药是A. 毒扁豆碱B. 新斯的明C. 敌百虫D. 毛果芸香碱E. 阿托品三. 问答题31. 新斯的明的作用有哪些特点？32. 去除神经后毒扁豆碱的作用会出现什么结果？为什么？33. 有机磷中毒的症状有哪些？34. 胆碱酯酶复活药的作用、临床应用是什么？一、名词解释1. 调节麻痹2. 胆碱受体阻断药 (cholinoceptor blocking drugs)二、选择题(一) A型题3. 阿托品作用于何受体A. M受体B. N1受体C. N2受体D. H1受体E. H2受体4. 阿托品对眼睛的作用是A. 散瞳、升高眼内压和调节麻痹B. 散瞳、降低眼内压和调节麻痹C. 散瞳、升高眼内压和调节痉挛D. 缩瞳、降低眼内压和调节痉挛E. 缩瞳、升高眼内压和调节痉挛5. 眼压升高可由何药引起A. 毛果芸香碱B. 阿托品C. 肾上腺素D. 去甲肾上腺素E. 氯丙嗪6. 麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用A. 毛果芸香碱B. 新斯的明C. 阿托品D. 毒扁豆碱E. 以上都不行7. 胆绞痛时，宜选用何药治疗B. 山莨菪碱C. 吗啡D. 哌替啶E. 山莨菪碱并用哌替啶8. 下列药物能引起心动过速口干散瞳轻度中枢兴奋A. 东莨菪碱B. 阿托品C. 麻黄碱D. 美加明E. 普鲁本辛（丙胺太林）9. 下列哪项药理作用是阿托品的作用A. 降低眼压B. 调节麻痹C. 促进腺体分泌D. 减慢心率E. 镇静作用10. 阿托品抗休克的主要作用方式是A. 抗迷走神经，心跳加快B. 舒张血管，改善微循环C. 扩张支气管，增加肺通量D. 兴奋中枢神经，改善呼吸E. 舒张冠脉及肾血管11. 治疗量阿托品可引起A. 缩瞳B. 出汗C. 胃肠平滑肌痉挛D. 子宫平滑肌痉挛E. 口干12. 滴眼产生扩瞳效应的药物是哪种？A. 毛果芸香碱B. 新斯的明C. 阿托品D. 哌唑嗪E. 吗啡13. 阿托品与解磷定合用可用于哪类药物的中毒治疗A. 有机磷酸酯类B. 箭毒类C. 强心甙D. 巴比妥类E. 吗啡14. 支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用A. 阿托品B. 东莨菪碱D. 后马托品E. 山莨茗碱15. 男性，3岁。
药学专业知识：拟胆碱药
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1.难逆性抗胆碱酯酶药
有机磷酸酯类
【中毒机制】
有机磷酸酯类可通过皮肤、呼吸道、消化道吸收，与乙酰胆碱酯酶(AChE)以共价键结合，生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶，结果使AChE失去水解ACh的活性，导致ACh在体内大量堆积，引起一系列中毒症状。
【急性中毒表现】
(1)轻度中毒M样症状为主。
(2)中度中毒可同时有M样症状和N样症状。
(3)严重中毒M样症状、N样症状以及中枢神经系统症状。
①M样中毒症状如缩瞳、视力模糊、流涎、口吐白沫、出汗、皮肤湿冷、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、支气管痉挛、心动过缓和血压下降等;
②N样中毒症状如肌震颤、抽搐、肌无力甚至麻痹、心动过速、血压升高等;
③中枢症状如先兴奋后抑制，出现头痛、头晕、不安、失眠、谵妄、昏迷、呼吸和循环衰竭等。
轻度中毒以M样症状为主;中度中毒同时出现M和N样症状，重度中毒除出现M和N样症状外，还出现中枢症状。
【急性中毒的救治】
(1)切断毒源、清除毒物，防止继续中毒。
(2)及时应用特异解毒药物：阿托品和胆碱酯酶复活药(碘解磷定、氯解磷定)。
[习题一]有机磷脂类急性中毒的救治主要包括()。
ABCD
A.切断毒源
B.清除毒物
C.给予阿托品
D.给予碘解磷定
E.给予山莨菪碱
【习题二】毛果芸香碱主要用于()。
B
A.重症肌无力
B.青光眼
C.阵发性室上性心动过缓
D.支气管痉挛
E.高血压。
<药效学>三. A型题1．药物的作用是指（）A. 药理效应B．药物具有的特异性作用C．对不同脏器的选择性作用D．药物对机体细胞间的初始反应E．对机体器官兴奋或抑制作用2．下列属于局部作用的是（）A. 利多卡因的抗心律失常作用B．普鲁卡因的浸润麻醉作用C．地高辛的强心作用D．地西泮的催眠作用E．七氟醚吸人麻醉作用3．药物产生副作用的药理学基础是（）A. 用药剂量过大B．药物作用选择性低C．患者肝肾功能不良D．血药浓度过高E，用药时间过长4．下述哪种剂量可产生副作用（）A。
治疗量B．极量C．中毒量D．UD：oE．无效量5．不存在其他药物时，吲哚洛尔通过激动p受体致心率增高。
但在高效日受体激动剂存在情况下，吲哚洛尔引起剂量依赖性心率降低。
因此吲哚洛尔可能是（）A．不可逆性拮抗剂B．生理性拮抗剂C. 化学拮抗剂D．部分激动剂E．非竞争性拮抗剂6．药物半数致死量(LD50)是指（）A．致死量的一半B．评价新药是否优于老药的指标C．杀死半数病原微生物的剂量D。
药物的急性毒性E．引起半数动物死亡的剂量7．竞争性拮抗药效价强度参数PA2的定义是（）A．使激动药效应减弱一半时的拮抗剂浓度的负对数B．使加倍浓度的激动药仍保持原有效价强度的拮抗剂浓度的负对数C．使拮抗药始终保持原有效价强度的激动药浓度的负对数D，使激动药效应减弱至零时的拮抗剂浓度的负对数E. 使激动药效应加强1倍的拮抗剂浓度的负对数8．下述哪一个概念说明一种药物不管剂量大小所能产生的最大反应（）A. 效价强度B．效能C．受体作用机制D。
治疗指数E．治疗窗9．竞争性拮抗药具有的特点有（）A.与受体结合后能产生效应B.能抑制激动药的最大效应C.增加激动药剂量时，不能产生效应D.同时具有激动药的性质E.使激动药量效曲线平行右移，最大反应不变10．下面哪一个最确切地叙述了类固醇激素作用的跨膜信号转导过程（）A.作用于膜酪氨酸激酶B.激活G蛋白，进而激动或抑制腺苷酸环化酶C.扩散进入胞质，与胞内受体结合D.开放跨膜离子通道E.以上都不是答案：DBBADEBBEC《药物代谢动力学》试题选择题[A型题]1．阿司匹林的pKa值为3．5，它在pH值为7．5的肠液中可吸收约( )。
1、下列药物中具有抗凝血作用的是：A、肝素B、阿司匹林C、枸橼酸钠D、二甲双胍E、阿托品2、药物的基本作用包括：A、兴奋B、抑制C、拮抗D、协同E、不良反应3、药物的体内过程包括：A、吸收B、分布C、排泄D、代谢E、消除4、属于拟胆碱药的是：A、毛果芸香碱B、毒扁豆碱C、新斯的明D、乙酰胆碱E、去甲肾上腺素5、能够缓解支气管哮喘的药物有：A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、氨茶碱D、沙丁胺醇E、哌仑西平6、人工冬眠1号合剂的组成药物包括：A、氯丙嗪B、异丙嗪C、哌替啶D、吗啡E、氯苯那敏7、具有抗炎作用的药物是：A、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、布地奈德D、阿莫西林E、头孢他啶8、可用于局部麻醉的药物有：A、利多卡因B、普鲁卡因胺C、丁卡因D、苯巴比妥E、硝西泮9、下列具有扩张血管降低血压作用的药物包括：A、普萘洛尔B、尼群地平C、哌唑嗪D、氢氯噻嗪E、卡托普利10、胰岛素的给药方式可以是：A、口服给药B、静脉注射C、皮下注射D、皮内注射E、经皮给药11、属于拟胆碱药的药物是：A、肾上腺素B、毛果芸香碱C、新斯的明D、多巴胺E、麻黄碱12、通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用的药物的是：A、青霉素B、罗红霉素C、庆大霉素D、磺胺嘧啶E、阿奇霉素13、具有直接抗炎作用的药物是：A、阿司匹林B、哌替啶C、头孢哌酮D、酚妥拉明E、地塞米松14、氨基糖苷类抗生素的不良反应包括：A、过敏反应B、神经麻痹C、耳毒性D、肾毒性E、肝毒性15、具有降血压作用的药物有：A、普萘洛尔B、氢氯噻嗪C、肾上腺素D、硝苯地平E、卡托普利16、抗甲状腺药物包括：A、普萘洛尔B、大剂量碘C、丙硫氧嘧啶D、环格列酮E、胰岛素17、地西泮的药理作用包括：A、抗焦虑作用B、镇静催眠作用C、抗癫痫作用D、抗惊厥作用E、麻醉作用18、阿司匹林临床适应证是：A、头痛、牙痛、痛经等B、急性风湿性关节炎C、感冒发热D、心源性哮喘E、预防脑血栓19、能够缓解心绞痛的药物包括：A、普萘洛尔B、硝酸甘油C、硝苯地平D、酚妥拉明E、阿司匹林20、通过抑制蛋白质的合成起到抗菌作用的药物包括：A、氯霉素B、青霉素C、红霉素D、链霉素E、四环素1、药物的基本作用是：A、防治作用和不良反应B、兴奋作用和抑制作用C、预防作用和不良反应D、直接作用和间接作用2、在酸性尿液中弱碱性药物：A、解离少，再吸收多，排泄慢B、解离多，再吸收少，排泄快C、解离少，再吸收少，排泄快D、解离多，再吸收多，排泄慢3、常用舌下给药的药物是：A、阿司匹林B、硝酸甘油C、维拉帕米D、链霉素4、一次给药经过( )个半衰期药物基本消除：A、5B、6C、8D、45、下述哪种剂量可产生副作用：A、治疗量B、极量C、中毒量D、阈剂量6、药物主要的代谢器官是：A、肝脏B、肾脏C、胆道D、唾液7、毛果芸香碱对眼睛的作用是：A、缩瞳、降低眼内压和调节痉挛B、缩瞳、降低眼内压和调节麻痹C、缩瞳、升高眼内压和调节痉挛D、散瞳、升高眼内压和调节麻痹8、青霉素过敏性休克一旦发生，应立即注射：A、糖皮质激素B、氯化钙C、去甲肾上腺素D、肾上腺素9、下列哪种药物不属于局麻药：A、利多卡因B、地西泮C、普鲁卡因D、丁卡因10、下列哪项不属于新斯的明的临床应用：A、尿潴留B、重症肌无力C、术后腹气胀D、支气管哮喘11、解热镇痛药的镇痛机制是：A、激动中枢阿片受体B、阻断阿片受体C、抑制PG合成D、抑制CNS12、吗啡可用来治疗：A、心律失常B、心源性哮喘C、休克D、高血压13、吗啡中毒死亡的主要原因是：A、心源性哮喘B、瞳孔缩小C、呼吸麻痹D、血压降低14、胆碱能神经不包括：A、交感神经节前纤维B、副交感神经节后纤维C、大部分交感神经节后纤维D、运动神经15、几乎无抗炎、抗风湿作用的解热镇痛药物是：A、阿司匹林B、扑热息痛C、吲哚美辛D、布洛芬16、心脏骤停首选药物是：A、肾上腺素B、多巴胺C、异丙肾上腺素D、麻黄碱17、卡托普利的抗高血压机制是：A、抑制肾素活性B、抑制血管紧张素转化酶活性C、抑制醛固酮的活性D、阻断血管紧张素Ⅱ受体18、伴有支气管哮喘的高血压病人禁用：A、硝苯地平B、硝普钠C、卡托普利D、普萘洛尔19、各型急性心绞痛患者的首选药物是：A、普萘洛尔B、硝酸甘油C、可乐定D、硝苯地平20、双香豆素用于抗凝的作用机制是：A、促进抗凝血酶原Ⅲ的作用B、抑制维生素KC、络合钙离子D、防止血小板聚集21、解救肝素过量引起的自发性出血，解救药物是：A、止血敏B、氯化钙C、鱼精蛋白D、维生素K22、下列哪项属于保钾利尿药：A、呋塞米B、甘露醇C、氢氯噻嗪D、螺内酯23、硝酸甘油为避免首关消除，常采用：A、舌下含服B、口服给药C、静脉注射D、肌肉注射24、属于阻滞Ca2+通道的抗高血压药物是：A、奎尼丁B、苯妥英钠C、普萘洛尔D、硝苯地平25、高血压合并消化性溃疡者宜选用：A、利血平B、依那普利C、可乐定D、氢氯噻嗪26、糖皮质激素不具有的药理作用是：A、抗菌B、抗毒C、抗炎D、抗休克27、治疗军团菌的首选药是：A、青霉素B、四环素C、红霉素D、氯霉素28、治疗呆小病应选的药物是：A、放射性碘B、甲状腺素 C.、丙硫氧嘧啶D、小剂量碘剂29、不属于氨基糖苷类的药物的是：A、庆大霉素B、阿米卡星C、红霉素D、链霉素30、青霉素最常见的不良反应是：A、后遗效应B、三致反应C、停药反应D、过敏反应31、药理学是重要的医学基础课程，是因为它：A、具有桥梁科学的性质B、阐明药物作用机理C、改善药物质量，提高疗效D、为指导临床合理用药提供理论基础32、某药血浆半衰期为24h，服药1次后，约第几天可基本消除干净：A、2B、3C、6D、533、副反应是在下述哪种剂量时产生的不良反应：A、治疗量B、无效量C、极量D、中毒量34、NA的主要消除途径是：A、摄取1B、胆碱酯酶代谢C、肝药酶代谢D、摄取235、治疗虹膜炎应选用下列何药：A、新斯的明B、乙酰胆碱C、筒箭毒碱D、毛果芸香碱+阿托品36、阿托品治疗胆绞痛、肾绞痛时，常需与下列哪种药物合用：A、肾上腺素B、哌替啶C、山莨菪碱D、氯丙嗪37、肾上腺素可激动下列哪些受体：A、α和M受体B、α和β受体C、N和M受体D、β和N受体38、支气管哮喘患者禁用下列哪种药物：A、酚妥拉明B、普萘洛尔C、酚苄明D、阿拉明39、可用于多种形式的局部麻醉，有全能麻醉药之称的是：A、普鲁卡因B、丁卡因C、利多卡因D、布比卡因40、临床最常用的镇静催眠药是：A、丁酰苯类B、吩噻嗪类C、巴比妥类D、苯二氮卓类41、治疗癫痫持续状态的首选药是：A、苯巴比妥B、地西泮C、水合氯醛D、硫喷妥钠42、吗啡可用于治疗：A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、阿司匹林哮喘D、过敏性哮喘43、解热镇痛抗炎药的共同作用机制是：A、抑制脑内γ-氨基丁酸合成B、抑制多巴胺合成C、抑制前列腺素（PG）的合成D、减少炎症部位刺激因子合成44、下列哪种利尿药的作用与醛固酮含量有关：A、呋塞米B、螺内酯C、氨苯蝶啶D、氢氯噻嗪45、长期用药突然停药，最易引起反跳现象的药物是：A、硝苯地平B、氢氯噻嗪C、普萘洛尔D、卡托普利46、变异性心律失常不宜选用：A、普萘洛尔B、硝酸甘油C、单硝酸异山梨酯D、亚硝酸异戊酯47、强心苷治疗心力衰竭的主要作用是：A、缩小心室容积B、减慢心率C、降低心肌耗氧量D、正性肌力作用48、高血压伴有糖尿病的患者不宜用：A、氢氯噻嗪B、卡托普利C、美加明D、可乐定49、双香豆素抗凝作用机制是：A、络合钙离子B、拮抗维生素KC、激活纤溶酶原D、抑制TXA2的合成50、肝功能不良的患者，不宜选用下列何种药：1、药理学：A、是研究药物代谢动力学的科学B、是研究药物效应动力学的科学C、是与药物有关的生理科学D、是研究药物与机体相互作用及其作用规律的学科2、药物主动转运的特点是：A、由载体进行，消耗能量B、由载体进行，不消耗能量C、不消耗能量，无竞争性抑制D、消耗能量，无选择性3、肌注阿托品治疗肠绞痛，引起口干称为：A、治疗作用B、后遗效应C、变态反应D、副反应4、反复用药物后，人体对药物的敏感性降低是因为：A、习惯性B、成瘾性C、依赖性D、耐受性5、乙酰胆碱的主要代谢灭活酶是：A、乙酰胆碱酯酶B、氧化酶C、儿茶酚氧位甲基转移酶D、单胺氧化酶代谢6、选择性激动M受体的药物是：A、烟碱B、毛果芸香碱C、新斯的明D、卡巴胆碱7、新斯的明过量可导致：A、抑制免疫B、扩张瞳孔C、血糖升高D、胆碱能危象8、治疗胃肠绞痛应选用：A、阿托品B、毒扁豆碱C、新斯的明D、乙酰胆碱9、青霉素引起的过敏性休克应首选下列何药治疗：A、异丙肾上腺素B、多巴酚丁胺C、肾上腺素D、麻黄碱10、下列属于β受体阻断药物的是：A、普萘洛尔B、肾上腺素C、多巴胺D、酚妥拉明11、与巴比妥类药物比较，苯二氮䓬类药物不具有的作用是：A、镇静催眠B、抗焦虑C、麻醉作用D、抗惊厥12、治疗癫痫持续状态应首选下列何药：A、地西泮B、丙戊酸钠C、卡马西平D、苯巴比妥13、下列药物中，对环氧酶抑制作用最强的是：A、阿司匹林B、布洛芬C、对乙酰氨基酚D、吲哚美辛14、吗啡中毒常选用的解救药物是：A、纳洛酮B、布洛芬C、阿司匹林D、哌替啶15、吗啡中毒导致死亡的主要原因是：A、呼吸抑制B、松弛平滑肌C、扩张血管D、欣快感16、为了避免耳毒性加重，呋塞米不宜和下列哪类抗生素合用：A、青霉素类B、头孢菌素类C、氨基糖苷类D、大环内酯类17、可显著降低肾素活性的抗高血压药是：A、普萘洛尔B、可乐定C、利血平D、氢氯噻嗪18、对强心苷药理作用的描述正确的是：A、正性频率作用B、抗炎作用C、正性肌力作用D、正性传导作用19、硝酸甘油的基本药理作用是：A、降低心肌耗氧B、降低心肌收缩力C、松弛血管平滑肌D、开放侧支循环20、只能体外抗凝的药物是：A、双香豆素B、肝素C、枸橼酸钠D、华法林21、糖皮质激素的药理作用不包括：A、抗炎B、抗毒C、抗菌D、抗免疫22、治疗呆小病应选下列哪种药物：A、放射性碘B、甲状腺素C、丙硫氧嘧啶D、普萘洛尔23、Ⅰ型糖尿病患者应选用：A、胰岛素B、格列美脲C、氯磺丙脲D、二甲双胍24、通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用的抗生素是：A、青霉素B、四环素C、庆大霉素D、红霉素25、对青霉素过敏的患者，最好不选用：A、链霉素B、红霉素C、阿莫西林D、氯霉素26、对青霉素G过敏的患者，革兰阳性菌感染时可选用何种药物：A、头孢菌素B、氨苄青霉素C、红霉素D、多粘菌素27、鼠疫和土拉菌病治疗首选：A、链霉素B、庆大霉素C、丁胺卡那霉素D、妥布霉素28、链霉素引起的神经肌肉麻痹，下列哪种药物可以用于抢救：A、肾上腺素B、新斯的明C、多巴胺D、阿托品29、释放去甲肾上腺素的神经是：A、运动神经B、感觉神经C、中枢神经D、绝大多数交感神经30、作基础降压药宜选：A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、氨苯蝶啶D、螺内酯31、药动学研究：A、药物的临床效果B、药物对机体的作用C、药物的治疗作用与不良反应D、机体对药物的作用及规律32、肌注阿托品治疗肠绞痛时，引起的口干属于：A、治疗作用B、后遗效应C、变态反应D、副作用33、药物的主要代谢器官是：A、肝B、头发C、汗腺D、乳腺34、临床最常用的镇静催眠药是：A、丁酰苯类B、吩噻嗪类C、水杨酸类D、苯二氮卓类35、下列属于M受体阻断药的是：A、毛果芸香碱B、阿托品C、肾上腺素D、酚妥拉明36、下列药物名称与简写对应正确的是：A、肾上腺素—NAB、异丙肾上腺素—DAC、多巴胺—ADD、去甲肾上腺素—NA37、阿司匹林用药后出现凝血障碍，可用下列何种维生素对抗：A、维生素EB、维生素AC、维生素KD、维生素B38、吗啡中毒的特征性表现：A、针尖样瞳孔B、呼吸抑制C、胃肠道反应D、过敏反应39、不属于抗高血压的药物是：A、普萘洛尔B、可乐定C、胺碘酮D、氢氯噻嗪40、各种类型心绞痛的首选药是：A、普萘洛尔B、维拉帕米C、硝苯地平D、硝酸甘油41、属于低效能的利尿药是：A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、氨苯蝶啶D、甘露醇42、不属于糖皮质激素药理作用的是：A、抗炎作用B、抗病毒作用C、抗休克作用D、抗过敏作用43、用于治疗糖尿病的药物是：A、胰岛素B、糖皮质激素C、缩宫素D、盐皮质激素44、长期应用糖皮质激素不会出现的不良反应是：A、耐药性B、反跳现象C、高血压D、精神病45、梅毒首选治疗药物是：A、红霉素B、链霉素C、四环素D、青霉素46、兔热病和鼠疫的首选药是：A、青霉素B、链霉素C、四环素D、氯霉素47、属于利尿药类的抗高血压药物是：A、硝苯地平B、普萘洛尔C、氢氯噻嗪D、卡托普利48、属于血管紧张素转化酶抑制药类的抗高血压药物是：A、氯沙坦B、硝酸甘油C、卡托普利D、普萘洛尔49、属于抗甲状腺药物的是：A、普萘洛尔B、硝苯地平C、地塞米松D、小剂量碘50、氨基糖苷类不能与下列哪种药物联用：。
药物化学第六节拟胆碱药和胆碱受体拮抗药一、A11、临床应用的阿托品是莨菪碱的A、右旋体B、左旋体C、外消旋体D、内消旋体E、都在使用2、阿托品临床作用是A、治疗各种感染中毒性休克B、治疗感冒引起的头痛、发热C、治疗各种过敏性休克D、治疗高血压E、治疗心动过速3、关于硫酸阿托品结构叙述正确的是A、结构中有酯键B、莨菪碱和莨菪酸成酯生成阿托品C、莨菪碱和莨菪酸成酯生成托品D、莨菪醇即阿托品E、托品酸与莨菪碱成酯生成阿托品4、关于茄科生物碱结构叙述正确的是A、全部为氨基酮的酯类化合物B、结构中有6，7-位氧桥，对中枢作用增强C、结构中有6-位羟基，对中枢作用增强D、莨菪酸α-位有羟基，对中枢作用增强E、以上叙述都不正确5、关于哌仑西平说法错误的是A、为吡啶并苯二氮（艹卓）类化合物B、为选择性M胆碱受体拮抗剂C、治疗剂量时选择性地阻断黏膜上的M受体，控制胃酸分泌D、它易透过血脑屏障，对中枢神经系统副作用大E、常以其二盐酸盐一水合物供药用6、符合硫酸阿托品理化性质的叙述是A、不溶于乙醇B、不易被水解C、水溶液呈中性D、呈旋光性，供药用的为左旋体E、酸性较强7、关于阿托品的叙述，正确的是A、以左旋体供药用B、分子中无手性中心，无旋光性C、分子为内消旋，无旋光性D、为左旋莨菪碱的外消旋体E、以右旋体供药用8、氯化琥珀胆碱遇碱及高温易发生的变化是A、氧化B、水解C、重排D、异构化E、还原9、关于硫酸阿托品的叙述不正确的是A、结构中有酯键B、阿托品碱性较强，在水溶液中能使酚酞呈蓝色C、Vitali反应，为托品酸的专属反应D、阿托品能与多数生物碱显色剂及沉淀剂反应E、为左旋莨菪碱的外消旋体10、关于茄科生物碱类构效关系的叙述不正确的是A、均为氨基醇的酯类化合物B、结构中有6，7位氧桥，对中枢作用增强C、东莨菪碱有氧桥，中枢作用最强，对大脑皮层明显抑制D、阿托品无氧桥，无羟基，仅有兴奋呼吸中枢作用E、山莨菪碱有6位羟基，中枢作用是最强的11、茄科生物碱中枢作用强弱的比较顺序为A、东莨菪碱>阿托品>山莨菪碱>樟柳碱B、东莨菪碱>阿托品>樟柳碱>山莨菪碱C、阿托品>东莨菪碱>樟柳碱>山莨菪碱D、樟柳碱>阿托品>东莨菪碱>山莨菪碱E、山莨菪碱>阿托品>东莨菪碱>樟柳碱12、有机磷农药中毒解救主要用A、硝酸毛果芸香碱B、溴化新斯的明C、加兰他敏D、碘解磷定E、盐酸美沙酮13、对硝酸毛果芸香碱的表述正确的是A、为萜类药物B、本品是N胆碱受体激动剂C、本品是M胆碱受体激动剂D、对汗腺有影响，对眼压无影响E、临床上利用其眼压升高治疗青光眼14、下列哪项与硝酸毛果芸香碱不符A、为一种生物碱B、为乙酰胆碱酯酶抑制剂C、结构中有两个手性中心D、含有五元内酯环和咪唑环结构E、为M胆碱受体激动剂15、下列哪项与溴新斯的明不符A、为M胆碱受体激动剂B、主要用于重症肌无力C、为可逆性胆碱酯酶抑制剂D、为季铵类化合物E、胃肠道难于吸收16、对硝酸毛果芸香碱的表述不正确的是A、可缩小瞳孔，降低眼内压B、本品是M胆碱受体激动剂C、本品是N胆碱受体激动剂D、临床上可用于原发性青光眼E、通过直接刺激位于瞳孔括约肌、睫状体及分泌腺上的毒蕈碱受体而起作用二、B1、A.绿奎宁反应B.Vitaili反应C.紫脲酸胺反应D.Marquis反应E.双缩脲反应<1> 、咖啡因A B C D E<2> 、硫酸阿托品A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】虽然左旋体的莨菪碱抗M胆碱作用较消旋体强2倍，但左旋体的中枢兴奋作用比右旋体强8～50倍，毒性更大，所以临床上用其更安全、也更易制备的外消旋体。
