双向转诊记录培训课件

双向转诊的操作流程
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双向转诊审批
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详细介绍双向转诊申请的审批流程，包括审
核环节和时间轴管理。
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申请双向转诊
了解如何进行双向转诊的申请，包括填写相 关信息和提交申请的注意事项。
医院协调与接诊
了解医院之间的协调工作和接诊流程，确保 患者顺利转诊到目标医院。
双向转诊的注意事项
1 医疗记录的准备
了解双向转诊前需要收集哪 些医疗记录，以便确保患者 得到准确的诊疗。
双向转诊制度及平台操作
欢迎来到“双向转诊制度及平台操作课件”！本课程将为您介绍双向转诊的重 要性、操作流程和平台功能，让您了解这一医疗系统的优势和未来前景。
双向转诊制度概述
本节将概述双向转诊制度，探讨其定义、起源和基本原则，帮助您对该制度有一个整体的认识。
双向转诊的意义和作用
探讨双向转诊的重要性和作用，包括提高就医效率、促进资源优化分配和提 升患者体验等方面的益处。
沟通与协商
探讨如何在平台上与医生进行沟通和协商，以便获 得更准确和及时的诊疗建议。
双向转诊制度的法律基础
介绍双向转诊制度在法律层面的基础和法规支持，以确保其在医疗系统中的 可行性和可靠性。
双向转诊与大病保险的关系
探讨双向转诊制度与大病保险政策之间的联系和互动，以进一步提升患者的 医疗保障和福利。
2 转诊协议的签署
探讨双向转诊过程中患者和 医生需要签署的转诊协议， 确保双方权益和责任明确。
3 隐私保护的措施
介绍双向转诊过程中必须遵守的隐私保护规定，确保患者个人信息安 全。
双向转诊平台的功能和特点
智能匹配
数据分析
了解双向转诊平台如何智能匹配患 者和医生，提高效率和匹配准确度。

2. 多次诊断不明确或治疗无效的病例，疑难复 杂病例；
3. 需要住院治疗的甲、乙、丙类传染病人及新 发的传染病人中，病情较重需要送南宁市第四 人民医院的；
4. 疾病诊治超出我院核准诊疗登记科目的病例； 5. 因技术、设备限制或其他原因不能处理的病
例。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
康复治疗者。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
全院各部门密切配合、沟通协调，作好双向 转诊衔接工作。各科室医务人员要做好转诊 登记。医务部采取定期检查与随机抽查相结 合的办法，加强双向转诊工作的督查指导。
谢谢各位！
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
就诊程序
（一）转入病人
接到转诊病人后，在急诊科进行转诊登记，实行 优先就诊、检查、交费、取药；需住院者优先安 排。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用

通过观察了解就诊的患者 考虑：患者为什么在这个时间，带着这个
问题，来就诊。
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微笑能使别人富有，却不会让你贫穷
微笑是一张最好的社交名片
适宜的微笑对病人 是鼓励 是理解 是关心 是尊重 是信心 是勇气 是一剂良药
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学会微笑
微笑时要用目光注视着对方 微笑时身体要朝向患者 微笑时要让患者感受你的微笑是发自内心
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感谢您的观看和下载
The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
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A
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阻止式的自我流露
医生将一些信息提前告诉给患者或在问 题还没有发生前就将相关的情况加以介绍， 不但能避免一些不良问题产生，同时还会加 深医生与患者之间的关系。
阻止式的自我流露不是责备和推卸责任，而是因为医 生需要将信息提前告诉患者，避免将来可能出现的一些问 题，对双方真诚的交流有好处。
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反对式的自我流露
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沟通的三个行为 说、听、问
最低层次是听而不闻
其次是敷衍了事，略有反应却心不在焉
有选择性的听，只听进符合自己心意的内 容
较专注的听，也有反馈，能否听出说话者 的本意、真意仍值得怀疑
共情地倾听，理解对方的感受，并给十分 贴切的反馈
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正确的倾听态度
集中注意力，目光接触，点头微笑 身体前倾，专注与鼓励的身体语言 用语气词或短语进行鼓励和反馈 用重复表示理解 用正确的提问进行澄清 用相应的面部表情和合适的语言表达共情

2. 本院在医疗卫生服务过程中，凡遇到危、急、难、重病病人，不宜就地诊 治时，应及时和上级医院联系，并转送或者请上级会诊。
3. 本院在孕产妇系统管理中，凡所有筛检出的高危孕产妇，应及时转送到区 级定点诊治单位实施进一步管理，以确保孕产妇安全。
4. 本院限于医疗条件而不能开展的诊疗、检查项目，应及时介绍患者到上级 医院进行诊疗和检查。
区人口密度，根据当地发病率，合理配置医疗机 构，要保证社区医院有相当数量的病人转给对口 医院。
四、如何实现“双向转诊”制度
2. 把社区卫生服务机构纳入基本医疗保险。
发挥社区卫生服务在医疗保障中的作用，要求将社区卫生 服务机构纳入城镇职工和城镇居民基本医疗保险定点医疗 机构范围，在不同级别卫生服务机构接受基本医疗服务实 行不同报销比例，引导参保职工到社区就诊，促进社区卫 生服务机构与上级医疗机构之间建立有效的双向转诊机制。
十、某社区卫生服务机构的双向转诊
5. 上级医院对本院转送的危、急、重病人和高危孕产妇，应 及时组织会诊，开通“绿色通道”，优先就诊，切实为病 人提供优质、便捷的服务。
6. 上级医院免费承担对本院卫技人员的进修、培训任务， 并不定期组织医疗来本院开展业务讲座，帮助本院培养卫 生人才。
7、上级医院应及时向本院提供所转送病人的有关信息，介 绍患者到本院继续康复治疗。
双向转诊与首诊
一、什么是“双向转诊”
• 建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院合理的分工 协作关系，建立分级医疗和双向转诊制度，即社区卫生服 务机构与区域大中型综合医院、专科医院签订协议，让一 般常见、多发的小病在社区卫生服务机构治疗，大病则转 向二级以上的大医院，而在大医院确诊后的慢性病治疗和 手术后的康复则可转至社区卫生服务机构。

四、关键问题
❖ 数据编码问题
由于双方医院的编码是各自进行的，而且国家尚 未有统一的编码标准，而要对应双方的编码的工 作量巨大，因此决定在初期暂不进行编码对应， 只按照一定格式共享文本信息
四、关键问题
❖ 网络问题：提供多种解决方案
专线直连 手工导数据 手工输入
网络问题
❖ 方案一：专线直联
HIS中间层服务器 工作站
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10、低头要有勇气，抬头要有低气。08:45:0608:45:0608:4512/12/2020 8:45:06 AM
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11、人总是珍惜为得到。20.12.1208:45:0608:45Dec- 2012-D ec-20
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12、人乱于心，不宽余请。08:45:0608:45:0608:45Saturday, December 12, 2020
健康档案管理
❖ 包括建立、删除/导入、导出/查询健康档案， 同时在门诊、住院等业务系统中增加调阅患 者的“健康档案”的功能。
信息共享
❖ 当有患者需要转诊时（包括上转与下转）， 双方各自办理各自的结帐、出院和入院；另 外，转出方在工作站上操作将该患者转诊所 需的共享信息（健康档案）导入共享数据库 给对方读取，而转入方则到对方的共享数据 库读取该患者的共享信息（健康档案）并存 储到本地的“转诊数据中心服务器”或“信 息共享服务器” 后，供本地工作站使用。
一、建设背景
❖ 在2006年2月召开的全国社区卫生工作会议上，卫生部明确 提出：在全国范围内推广“双向转诊制度”，鼓励社区医院 实行“首诊制”，从而实现“小病不出去区，大病及时转 诊”。
❖ 2006年卫生部新闻发言人毛群安说，卫生部将建立社区卫生 服务机构与预防保健机构、医院合理的分工协作关系，建立 分级医疗和双向转诊制度，即社区卫生服务机构与区域大中 型综合医院、专科医院签订协议，让一般常见、多发的小病 在社区卫生服务机构治疗，大病则转向二级以上的大医院， 而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复则可转至社 区卫生服务机构。这样，就可以实现“小病不出社区，大病 及时转诊”。

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•5
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• 7、其它原因不能处置的病例双。向转诊记录培训
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• (二)下转条件 • 医院应将下列患者下转至社区卫生服务机构进行后续治疗、康复 •1 • 2、诊断明确 不需特殊治疗的患者
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双向转诊记录培训
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双向转诊程序
• (一)社区卫生服务机构按转诊原则将符合上转指征的患者转至医 院进行进一步诊治。
• (二)转诊患者持“双向转诊单”到医院就诊。 • (三)
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工作职责
• (一)医院职责
• 1、由医务科统一协调和规范管理双向转诊工作。设立专线电话 实行24小时连续服务。
•2 得到及时、有效的诊治。
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接为其提供相关检查服务。
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•5
期培训的方式义务为社区卫生双向服转诊记务录培机训 构培养卫生技术人才。
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• (二)社区卫生服务机构职责
• 1、负责协助或指导患者选择合适的专家和检查项目。
• 2、认真填写《双向转诊上 及时进行转送。
•4 建立良好的合作关系。
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• 6、与医院联合对社区居民开展健康教育、健康促进活动。
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双向转诊记录培训
医务科
双向转诊记录培训
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工作原则
• (一)患者自愿、保证安全原则 • (二)分级诊治原则 • (三)专科特色原则 • (四)资源共享原则 • (五)连续治疗管理原则

对全科医生培养的未来展望
随着医疗技术的不断发展和患者 需求的不断提高，全科医生的培 养需要与时俱进，不断提高专业
水平和临床能力。
未来全科医生的培养应更加注重 学科交叉和跨学科合作，掌握多 学科知识，以满足患者复杂疾病
的诊疗需求。
培养全科医生的创新能力和科研 素养，鼓励全科医生参与临床研 究，探索新的诊疗技术和方法，
重要性
双向转诊制度是实现分级诊疗、合理 利用医疗资源、缓解看病难、看病贵 问题的有效途径，对于提高医疗卫生 服务质量和效率具有重要意义。
双向转诊制度的实施现状与问题
实施现状
目前，我国各地已逐步推行双向转诊制度，但在实际操作中仍存在一些困难和 问题，如上下级医疗机构间的衔接不够顺畅、转诊标准不统一、信息共享不足 等。
提高职业吸引力
改善全科医生的职业发展 前景和待遇水平，吸引更 多优秀人才从事全科医生 工作。
03
双向转诊制度下全科医生 培养的策略与措施
建立完善的全科医生培养体系
制定全科医生培养标准
建立统一的全科医生培养标准，确保全科医生具备扎实的医学基 础和临床能力。
完善培养课程设置
根据全科医生的工作需求，优化课程设置，加强预防、保健、康复 等领域的培训。
全科医生人才短缺，难以 满足基层医疗服务的需要， 影响医疗服务的质量和效 率。
职业吸引力不足
全科医生职业发展前景不 明朗，待遇相对较低，难 以吸引优秀人才。
全科医生培养的未来发展方向
完善培养体系
建立统一的全科医生培养 标准和质量监控机制，提 高培养质量和效率。
加强人才队伍建设
通过多种途径加强全科医 生人才队伍建设，提高基 层医疗服务水平。
04
双向转诊制度下全科医生 培养的实践与案例

1
转入转出管理
2
转入转出审核
3
转入转出确认
4 报表管理

5
个人信息维护
医保部门操作员权限
• 医保部门操作员对所管辖范围内的经审核后的转入转出单 打印。权限指派如下表：
1
转入转出打印
2 报表管理
3
个人信息维护
统计管理员权限
• 统计管理员主要是对所管辖单位的转入转出数据统计及查 看操作。权限指派如下表：
双向转诊系统培训
Part 1 系统简介 Part 2 角色权限 Part 3 机构管理 Part 4 用户管理 Part 5 审核流程配置 Part 6 转入转出管理
CONTENTS
目
录
系统简介
系统简介
• 为进一步落实南充地区分级诊疗工作和转诊制度，进一步 加强主管部门对各级医疗机构和医保部门转诊工作的管理 和监督提高各级医疗机构和医保机构转诊工作效率和规范 程度，经具体分析和研究，决定将南充市各级医疗机构转 诊工作信息化，开发南充市医疗机构双向转诊系统设计方 案。以下简称“转诊系统”。
区县级管理员
4 新增、维护区县级医保部门管理员 区县级管理员
用户管理
审核流程配置
审核流程配置
• 双向转诊系统，可为医院科室转入转出配置审核流程，各 级医院根据本医院自身情况灵活配置。
审核流程配置
转入转出管理
转入转出流程
转出管理
回转管理
转出审核
转入转出打印
转入确认
已确认转入转出
机构管理
用户管理
用户管理
• 各级管理员分级管理下级管理员，负责其基本信息录入、 信息修改、密码维护、启用停用帐号等功能，具体权限指 派和功能如下表：

预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导六位一体社
区卫生服务功能，为辖区居民建立家庭和个人健康档案的
基础上充分发挥社区医疗优势，努力提高全科医疗水平和
服务质量。
•
4、县级医疗机构要加强人才队伍建设，提高县级医
疗机构的整体水平。
•
5、建立县、乡、村“三点一线”联系制度，上级医疗机
构医务人员要定期到签定“转诊协议”的基层医疗机构巡诊
二、双向转诊条件
2、下转条件
（1）急性期治疗后病情稳定，需要继续康复 治疗 的病人；
（2）诊断明确，不需特殊治疗的病人； （3）各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和 临终关怀； （4）需要长期治疗的慢性病病人； （5）老年护理病人； （6）心理障碍等精神疾病恢复期病人； （7）一般常见病、多发病病人； （8）病人、家属强烈要求转诊的病例。
1、上转条件：
（1） 临床各科急危重症，基层医疗机构难以实施有效救治 的病例；
（2） 不能确诊的疑难复杂病例； （3） 重大伤亡事件中，处理能力受限的病例； （4） 疾病诊治超出医疗机构核准诊疗登记科目的病例； （5） 需要到上一级医院做进一步检查，明确诊疗的病例 ； （6） 急性传染病病人及原因不明的传染病病人 （7） 精神障碍疾病的急性发作期病例 （8） 其它因技术、设备条件限制不能处理或病人、家属 强制要求转诊的病例。
进社区、进农村，为双向转诊实施创造良好条件。
•
2、加强双向转诊工作的宣传，使辖区群众逐渐转变
观念和就诊观念，认识到“大病进医院，小病在社区；医
院治重病，社区搞康复”的优越性，将自然转诊引导为主
动转诊，将盲目转诊引导为合理转诊，将单向转诊引导为
双向转诊。
•
3、乡镇、村级等基层医疗机构要在全面拓宽医疗、

下级医院
基层医疗机构，如社区卫 生服务中心、乡镇卫生院 等，能够为患者提供基础 医疗服务和健康管理。
双向转诊的目的和意义
提高医疗资源利用效率
通过合理分流患者，使各级医疗机构 能够更好地发挥各自的优势，避免医 疗资源的浪费。
优化医疗服务流程
实现患者就医的无缝衔接，提高医疗 服务连续性和整体性。
促进分级诊疗制度建设
对于危急重症患者，应及时向上级医院转 诊，以便得到及时、专业的抢救治疗。
特殊疾病的诊治
康复治疗
对于一些特殊疾病，如罕见病、慢性病等 ，需要专业技术和设备支持的，也应及时 向上级医院转诊。
当患者病情稳定后，可以转至下级医院或 康复机构进行康复治疗和后续管理。
02 双向转诊的规范 流程
上转流程
总结词
《双向转诊规范》PPT课件
目 录
• 双向转诊概述 • 双向转诊的规范流程 • 双向转诊的注意事项 • 双向转诊的案例分析 • 双向转诊的未来发展
01 双向转诊概述
双向转诊的定义
01
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03
双向转诊
指医疗机构根据患者的病 情需要，在两个不同层级 的医疗机构之间进行的转 院诊治过程。
上级医院
具备较高技术水平、设备 条件和服务能力的医疗机 构，能够为患者提供更全 面、专业的诊疗服务。
成功案例二：糖尿病患者的管理
总结词
全程跟踪，预防并发症
详细描述
一例糖尿病患者通过双向转诊机制，在基层医疗机构和上级医院之间实现了病情 的全程跟踪管理，有效预防了糖尿病并发症的发生。
失败案例：未及时转诊导致的医疗纠纷
总结词
延误治疗，引发纠纷
详细描述
某患者因未及时转诊而导致病情恶化，引发医疗纠纷。此案例警示我们应重视双向转诊的及时性和有效性，避免 类似事件的再次发生。