工伤一次性赔偿协议书范本
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工伤一次性赔偿协议书6篇第1篇示例:工伤一次性赔偿协议书甲方:(公司名称)地址:(公司地址)法定代表人:(法定代表人姓名)乙方:(受伤员工姓名)身份证号码:(受伤员工身份证号码)联系地址:(受伤员工联系地址)根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国工伤保险条例》的规定,甲、乙双方在平等自愿的基础上就乙方工伤一次性赔偿事宜达成如下协议:一、乙方因在甲方单位工作期间发生工伤,经过劳动能力鉴定,确认为工伤并符合保险赔偿标准。
二、甲方同意向乙方支付工伤一次性赔偿金,金额为人民币(具体金额)元整。
三、乙方在收到工伤一次性赔偿金后,确认已接受赔偿并无异议。
四、乙方同意不再向甲方继续索赔工伤相关费用,包括但不限于医疗费、误工费、残疾赔偿金等。
五、本协议自双方签字盖章之日起生效,至工伤一次性赔偿金支付完毕后终止。
六、本协议一式两份,甲、乙双方各持一份,具有同等法律效力。
甲方(公司名称)(盖章):________法定代表人(签字):________日期:____ 年____ 月____ 日本协议经双方签字盖章确认后生效,甲、乙双方均应遵守协议内容,如有争议应协商解决。
【公司名称】有关工伤赔偿标准请发到指定账户:(公司指定账户信息)特此协议书立即生效。
【公司名称】(盖章)【公司地址】第2篇示例:工伤一次性赔偿协议书甲方(单位名称):_______________经甲、乙双方协商一致,就乙方在甲方工作期间发生工伤事故一事,达成以下协议:一、事故经过乙方于________年________月________日在工作中发生了工伤事故,经医院诊断,确认乙方因工作原因受伤。
事故相关资料如下:(1)工伤事故发生经过:_______________________________________________(2)医院诊断情况:__________________________________________________(3)其他相关资料:_________________________________________________二、赔偿内容根据我国《劳动保护法》及相关规定,甲方同意向乙方支付一次性工伤赔偿金,具体数额为________元人民币(大写:____________元整)。
工地工伤一次性赔偿协议(实用6篇)工地工伤一次性赔偿协议第1篇甲方:_________________乙方:_________________乙方在为甲方工作过程中不慎导致受伤,现伤情基本痊愈,经双方友好协商,就工伤赔偿事宜自愿达成如下一致协议:_________________一、2023xx年x月x日约时许,乙方在为甲方承包的建筑工地施工过程中不慎受伤,经送医院治疗现伤情基本痊愈并已办理出院手续。
现双方对善后及赔偿事宜经充分协商,一致确定由甲方一次性赔付乙方医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通住宿费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费等法律、法规规定的全部赔偿范围、项目、标准损失共计人民币万元整(¥元)。
二、本协议签订后,乙方及其家人均愿放弃与本事故相关的一切全部权利,不再向任何行政及司法机关提出申诉和诉请赔偿。
三、本协议为一次性补偿方案,双方别无争议,乙方收取上述款项后即全部了结,乙方应保证本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方发包、转包人主张任何权利。
四、本协议签订后,任一方违约的,应向守约方支付赔款总金额百分之二十的违约金;乙方违约,乙方及保证人自愿保证退还已收取甲方全部赔付款项。
五、本协议自双方签字或捺指印和律师见证签章后生效。
六、本协议一式份,甲乙双方保存。
甲方:_________________乙方:_________________________年____月____日________年____月____日工地工伤一次性赔偿协议第2篇甲方:_________________,男,__________岁,住__________,身份证号:_________________。
乙方:_________________,男,__________岁,住__________,身份证号:_________________。
乙方于_________年__________月__________日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。
工伤一次性赔偿协议书样本5篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(劳动者):____________________鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,为明确双方权益,妥善解决相关赔偿事宜,经双方友好协商,达成以下协议:一、事故概述乙方于____年____月____日在甲方工作过程中遭受工伤事故,具体事故情况如下:____________(简要描述事故经过)。
二、赔偿原则根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规,甲方同意对乙方因工伤事故导致的损失进行一次性赔偿。
三、赔偿项目及金额1. 医疗费用:甲方已支付乙方全部医疗费用,并提供相关票据。
2. 工伤赔偿金:甲方一次性支付乙方工伤赔偿金人民币______元(大写:______元整)。
3. 误工费:甲方一次性支付乙方误工费人民币______元(大写:______元整)。
4. 其他费用:包括但不限于交通费、营养费等其他因工伤事故产生的费用,由双方根据实际情况协商解决。
四、支付方式和时间1. 本协议签订后,甲方应于____年____月____日前将本协议第三条所述的赔偿款项支付至乙方指定账户。
2. 乙方应提供有效的收款账户信息,并确保收款账户的有效性。
如因乙方提供账户信息有误导致赔偿款项无法及时到账,后果由乙方承担。
五、声明和保证1. 乙方确认在甲方工作期间遭受工伤事故,并承诺不再向甲方提出其他与本次工伤事故有关的任何要求。
2. 双方确认本协议内容真实、合法、有效,不存在任何欺诈、胁迫等情形。
3. 双方保证遵守本协议约定,积极履行各自义务。
如一方违反协议约定,应承担相应的法律责任。
六、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款项,应按照未支付金额的____%(百分比)向乙方支付违约金。
2. 若乙方违反本协议约定,要求甲方承担其他与本次工伤事故有关的任何要求,乙方应退还已收到的赔偿款项,并向甲方支付相应的违约金。
工伤赔付协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(劳动者):____________________根据中华人民共和国相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方工伤赔付事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经医院诊断治疗后,现需进行工伤赔付。
甲乙双方本着公平、公正、合法原则,经友好协商,达成此协议。
二、工伤情况1. 乙方工伤事故发生时间:____年__月__日。
2. 乙方工伤事故治疗情况:____________________。
3. 乙方工伤认定结果:经相关部门认定为工伤。
三、赔付项目及标准1. 医疗费用:甲方已支付乙方全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金,包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等,共计人民币________元。
3. 休假期间的工资及福利待遇:甲方按照国家规定支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。
4. 其他损失:对于因工伤导致的其他损失,如交通费、住宿费等,甲方根据实际情况进行合理赔偿。
四、赔付方式及期限1. 甲方在本协议签订后____日内支付乙方全部工伤赔偿金。
2. 甲方按照国家规定及时支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。
3. 乙方需提供相关证明材料,以便甲方办理赔付手续。
五、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准。
2. 乙方需提供真实的医疗证明及相关材料,确保协议的履行。
3. 乙方在协议签订后,不得再向甲方提出其他与本次工伤有关的赔偿要求。
4. 双方应遵守国家法律法规,确保协议的合法性和有效性。
六、违约责任1. 若甲方未按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准,构成违约,应承担违约责任,支付违约金并赔偿乙方的实际损失。
2. 若乙方违反本协议约定,提供虚假材料或主张其他与本次工伤有关的赔偿要求,构成违约,应退还甲方已支付的赔付金额,并承担违约责任。
工伤一次性赔偿协议书范本推荐7篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(劳动者):____________________鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,为妥善解决乙方工伤赔偿事宜,甲乙双方根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,遵循公平、诚实、守信的原则,经友好协商,达成如下一次性赔偿协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间,于____年____月____日发生工伤事故,经医疗机构诊断为____________________。
甲方已及时将乙方送往医院治疗,并承担了全部医疗费用。
为明确双方权益,现就工伤赔偿事宜达成如下协议。
二、赔偿内容1. 工伤医疗费用:甲方已承担乙方全部医疗费用。
2. 工伤期间工资:甲方按照乙方工资标准支付工伤期间工资。
3. 一次性工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金人民币____元(大写:____元整)。
4. 其他赔偿:包括但不限于营养费、护理费、交通费等,共计人民币____元(大写:____元整)。
三、赔偿支付方式及期限1. 本协议签订后,甲方应于____年____月____日前一次性支付乙方上述赔偿费用。
2. 赔偿费用支付至乙方指定的银行账户,账户信息如下:开户银行:____________________账户名称:____________________账号:____________________四、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔偿费用。
2. 乙方应保证提供的银行账户信息真实有效,如因账户信息错误导致赔偿款无法到账,由乙方自行承担责任。
3. 乙方获得赔偿后,不得再向甲方主张与本次工伤事故相关的任何其他费用。
4. 双方应严格遵守本协议,任何一方不得违约。
如甲方违约未按时支付赔偿费用,应承担违约责任;如乙方违约返还赔偿费用或再向甲方主张费用,应返还已支付的赔偿费用并承担违约责任。
五、保密条款双方应对本协议内容予以保密,不得向第三方泄露。
工人工伤一次性赔偿协议书(模板21篇)合同协议在商业交易中扮演着重要角色,能够建立起信任和合作的基础。
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一次性赔偿工伤协议书法定代表人(经营者):_______。
用工单位:_______。
乙方:_______身份证号码:_______。
乙方于_______年_______月_______日_______左右,在_______有限公司外派从事销售工作时,乘坐的车辆在_______出城方向发生车祸,导致其左手、头部、鼻部受伤,经_______市_______区人民医院治疗。
_______年3______________日经_______区劳动能力鉴定委员会(初次)鉴定,鉴定结论为:_______级伤残,无生活自理障碍。
甲、乙双方本着平等、自愿、协商一致原则上次性处理达成如下赔偿协议:一、_______市工伤保险基金支付部份如下:(一)一次性伤残补助金:_______元。
(三)住院期间伙食补助费:_______6元。
(四)伤残鉴定费:_______元。
二、实际用人单位支付部份如下:(一)一次性伤残就业补助金:_______元。
(二)停工留薪期工资:_______0元。
(三)就医交通费:_______元。
(四)生活津贴:_______元。
以上待遇_______市工伤保险基金支付部份待基金下账后_______个工作日内一次性支付给乙方_______元,应由乙方支付的_______元,签订协议之日甲方一次性支付给乙方,乙方应当向甲方出具收款证明,具体以收款证明为准。
三、甲乙双方同意,乙方与甲方的劳动关系自_______年_______月_______日解除。
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系及解除所产生的各项权利(含所享有的程序性权利:仲裁、诉讼)。
五、双方签订本协议后,乙方在实际收到本协议相应赔偿款后,乙方同意放弃以任何理由、任何方式向甲方及其他相关方以仲裁或诉讼方式主张民事赔偿或其他补充赔偿的权利,乙方承诺不再追究甲方以及相关方相应人员的任何法律责任。
工伤一次性赔偿协议书甲方:乙方:针对乙方于年月日在骨折受伤一事,鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解,为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神,平等协商、互谅互让,依据有关法律规定,达成协议如下:一、赔偿金额甲乙双方同意:甲方一次性支付乙方包括但不限于下列各项赔偿金:1、解除劳动关系之经济补偿金;2、一次性伤残补助金;3、一次性工伤医疗补助金;4、一次性伤残就业补助金;5、停工留薪工资、护理费、住院伙食补助费、伤残津贴、生活护理费;6、工伤复发医疗费、工伤康复费、后续医疗费、辅助器械费、精神抚慰金及其他费用。
上述项目共计人民币___________元整(大写:元整)。
二、付款期限在本协议签订之日个工作日内,甲方通过现金方式支付上述款项。
三、甲乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。
四、自本协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额的权利。
五、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。
六、因为自甲方到乙方公司工作至工伤发生之日未满一个月,甲方尚未完成乙方社会保险的办理。
所以,乙方自愿放弃如下权利:1、要求甲方为其办理社会保险的权利;2、依照社会保险而享有各项权益的权利。
七、本协议签订后1、甲乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。
2、自签订本协议之日起,乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。
八、违约责任1、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款,并有权要求甲方按照人民银行同期贷款利率支付利息。
2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费,及其他经济损失。
九、本协议自甲乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式两份,甲乙双方各持一份。
一次性工伤赔偿协议书范本5篇篇1一次性工伤赔偿协议书范本甲方:___________(姓名)、身份证号码:__________、联系电话:__________、住址:__________。
乙方:___________(单位名称)、法定代表人:__________、联系电话:__________、地址:__________。
鉴于:甲方因工作原因导致工伤,现甲方与乙方协商一致,特订立本协议。
一、工伤情况甲方因工作原因导致___________(列明伤害情况),经___________(单位名称)认定为工伤。
医疗期限至___________,伤残等级为___________。
二、赔偿标准1. 乙方应向甲方支付一次性工伤赔偿金___________(金额数字及大写),作为对甲方的一次性赔偿。
2. 乙方应承担甲方因工伤所发生的医疗费用和康复费用,报销比例为___________%。
3. 乙方将依法向甲方支付工伤补助金,补助期限为___________(以工伤鉴定书为准)。
4. 乙方应为甲方购买工伤保险,保障甲方工作时遇到意外伤害的风险。
5. 乙方应妥善安排甲方的工作岗位、工作内容,确保其安全性。
三、协议履行1. 甲方同意接受乙方给予的一次性工伤赔偿金,并保证自愿签署本协议。
2. 甲方保证提供真实、准确的工伤事实,并积极配合乙方做好伤残鉴定工作。
3. 乙方保证依法依规向甲方支付工伤赔偿金,并保障甲方的合法权益。
4. 本协议自双方签字盖章之日起生效,自愿起到法律效应。
甲方签字:___________ 日期:___________乙方签字:___________ 日期:___________(本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力)特此协议!篇2一次性工伤赔偿协议书范本甲方(雇主):_________ (法定代表人或负责人:_________)乙方(受伤员工):_________丙方(劳动监察部门或劳动仲裁部门):_________经双方友好协商,为了解决工伤赔偿事宜,特订立本协议。
标准的工伤赔偿协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):______________________乙方(劳动者):______________________鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤损害,根据相关法律法规,双方就赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,经过治疗后基本康复。
为妥善解决赔偿事宜,保障双方权益,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定,达成本赔偿协议。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已承担乙方因工伤所需的全部医疗费用。
2. 工伤津贴:甲方支付乙方工伤津贴______元。
3. 伤残赔偿金:根据乙方工伤伤残程度,甲方支付乙方伤残赔偿金______元。
4. 后续治疗费用:如乙方因工伤需要后续治疗,相关费用由甲方承担。
5. 其他费用:包括但不限于营养费、交通费等,由甲方酌情支付______元。
三、赔偿支付方式及期限1. 本协议签订后,甲方应在______日内一次性支付上述赔偿款项。
2. 乙方应提供有效的收款账户信息,确保赔偿款项及时到账。
四、甲乙双方陈述及保证1. 甲方陈述:甲方已经了解乙方的工伤情况,并确认乙方的工伤与甲方的工作有关。
2. 乙方陈述:乙方已经了解甲方的赔偿方案,并同意接受甲方的赔偿。
3. 甲乙双方保证:双方已充分了解本协议的内容,并在平等、自愿的基础上达成本协议,不存在任何欺诈、胁迫等情形。
五、违约责任及解决方式1. 若甲方未按本协议约定支付赔偿款项,乙方有权要求甲方履行支付义务,并可以依法追究甲方的违约责任。
2. 本协议履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3. 本协议内容应真实、准确,未尽事宜,依照相关法律法规处理。
甲方(用人单位):______________________(盖章)法定代表人或授权代表(签字):______________________日期:______年______月______日乙方(劳动者):______________________(签字)日期:______年______月______日篇2甲方(用人单位):___________________________乙方(劳动者):___________________________鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤损害,为了明确双方权益,妥善解决此事,经双方友好协商,达成以下赔偿协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间,因工作原因导致工伤事故,造成了一定程度的身体伤害。
工伤一次性赔偿协议书
甲方:
性别:出生年月:年月日
民族:身份证号码:
家庭住址:
邮政编码:联系电话:
乙方:
身份证号码:
所住地:
鉴于,甲方于年月日在乙方工作过程中受伤一事,依据国家法律法规及地方法规等有关规定,甲、乙双方对有关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
为了解决甲方工伤一次性赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容:
一、赔偿金额
1、甲、乙双方一致确认,乙方于年月日前已支付甲方医疗费共计人民币元,(大写:)。
2、在本协议第一条第1项确认医疗费金额的基础上,甲、乙双方同意,按重庆市工伤赔偿标准条款计算赔偿费如下:
A、停工期6个月,
B、一次性伤残补助金8个月,
C、一次性医疗补助金4个月,
D、一次性就业补助金9个月,
共计27个月为基数,上年度社平工资为3783元/月,共计3783*27=102141元。
其它费用计2839元,合计105000元。
3、支付时扣除前期相关借支,金额为:7086元
4、应支付金额为:97914元。
(注:实际支付98000元)。
二、付款期限
在本协议签订之日起五个工作时内,乙方可以通过现金或者银行汇付方式支
付上述款项,支付方式为:现金支付
三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。
四、自本协议签订之日起,甲方自愿放弃赔偿权利。
五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。
六、本协议签订后,甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,甲方不得另行向乙方主张任何权利,乙方也不在承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。
同时,自签订本协议之日起,甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。
七、违约责任
1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照人民银行同期货款利禄支付利息。
2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通行费、误工费、公证费、律师费,及其它经济损失。
八、以上条款,甲、乙双方自愿遵守、履行。
九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式两份,甲、乙双方各持一份。
甲方: 乙方:
年月日年月日。