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消化系统疾病病人的护理1.消化系统解剖>>胸中段食管最易发生食管癌>>胃液由壁细胞和非壁细胞所分泌的消化液组成>>十二指肠球部、胃窦部是消化性溃疡最好发部位>>大肠功能主要吸收水分和电解质>>胆汁由肝脏合成，胆管负责运输和排泄，胆囊负责浓缩和调节胆汁2.三种口炎疾病特点备注鹅口疮白色乳凝块样块物+不易拭去+无全身症状2%碳酸氢钠溶液清洁口腔疱疹性口腔炎发热+黄白色纤维素性渗出物+累及上腭及咽部+局部疼痛疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒）鉴别，发生于夏秋季，疱疹主要在咽部和软腭，不累及牙龈、颊黏膜，颌下淋巴结不大溃疡性口腔炎发热+灰白色假膜+易拭去颌下淋巴结肿大附：碳酸氢钠的使用浓度考点1%～2%提高沸点，去污防锈1%～4%口腔真菌感染时的口腔护理2%～4%外阴阴道假丝酵母菌的阴道灌洗2% 小儿鹅口疮口腔清洗，敌百虫农药中毒禁用5% 纠正酸中毒，碱化尿液，增加血红蛋白降解度，减少结晶用于溶血反应。
水痘患儿缓解皮肤瘙痒局部外涂3.胃病总结A.上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐→慢性胃炎B.周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便+饱餐痛→胃溃疡C.周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便+夜间痛或空腹痛→十二指肠溃疡（四大并发征：出血、穿孔、梗阻、癌变）D.胃镜检查E.抗HP：2种抗生素+ 1种抑酸药（应在硫糖铝服前0.5h或服后1h给予）+铋剂F.其他：保护胃黏膜，硫糖铝（餐前1h与睡前服用效果最好），多潘立酮、西沙必利在餐前1h 及睡前1h服用G：溃疡手术护理①急性穿孔伴休克—平卧，禁食、禁饮、胃肠减压+应用抗生素；②合并幽门梗阻者，纠正营养不良及低氯、低钾性碱中毒。
术前3天，每晚用300～500ml温等渗盐水洗胃；③术后短期内从胃管引流出大量鲜血—术后胃出血，非手术治疗为主；十二指肠残端破裂—术后24～48h+腹膜炎；胃肠吻合口破裂或瘘：多在术后5～7日发生+腹膜炎—手术治疗为主；早期倾倒综合征：饮食后10～30min后出现头晕、晕厥等；低血糖综合征：餐后2～4h出现心慌、无力、眩晕。
急性胃炎、慢性胃炎—恶心、呕吐，呕吐后可缓解幽门梗阻时呕吐—严重而且呕吐量大，并含有隔夜食物及腐臭味。
急性肠炎—恶心、呕吐同时伴有腹泻肠梗阻、急性阑尾炎、肝、胆、胰腺疾病—恶心、呕吐剧烈、频繁的呕吐—胃液丢失→脱水、电解质紊乱及营养障碍1.观察生命体征、呕吐特点、记录呕吐物特点2.病人呕吐时注意将病人头偏向一侧，避免误吸3.不宜尽早使用止吐药①急、慢性胃炎②消化性溃疡③肠炎④肠梗阻⑤肠麻痹⑥低钾血症⑦腹水⑧腹部肿瘤腹部胀满、膨隆的不适感觉、嗳气、肛门排气过多胀痛感伴有恶心、呕吐、畏食等症状呼吸困难1.肛管排气、灌肠或软便剂导泻及腹部热敷2.禁食，进行间歇性胃肠减压3.多活动4.少食多餐，多食用蔬菜、高纤维食品，限制食用易产气的食品和引起便秘的食品如豆类、牛奶、坚果、干果等5.测量腹围和体重，定期检测血电解质6.腹穿：放腹水＜3000ml/次，卧床休息 8~12 小时急性腹痛炎症—急性胃肠炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、急性阑尾炎等肠梗阻—空腔脏器扭曲、梗死，如肠粘连、扭转、肿瘤等腹部脏器损伤—肝、脾、空腔脏器破裂胃、十二指肠穿孔慢性腹痛消化性溃疡、溃疡性结肠炎、腹部肿瘤等腹痛的护理措施1.应协助病人采取有利于减轻疼痛的体位，缓解疼痛2.急性腹痛诊断未明时，应禁食，必要时进行胃肠减压4.未确诊前避免随意使用强效镇痛药或糖皮质激素5.急性胃肠炎腹痛可以热敷，急腹症时不能热敷腹泻的临床表现常伴有腹痛、大便紧迫感及肛周不适感。
1.肠黏膜因炎症、溃疡—粪便含水量大，并有脓、血或黏液，多伴有腹痛、发热2.胃、胰、肝胆系统疾病—粪便常有不消化食物、泡沫及恶臭，多不伴腹痛，禁食后腹泻可缓解3.胃肠道水和电解质分泌过多或吸收受抑制引起—水样便，排便量大，粪便无脓血、黏液腹泻的护理措施1.给予少渣、低脂、易消化、低纤维素的流食、半流食，避免生冷、刺激性食物，嘱病人多饮水。
2.严重者静脉补液3.热水袋热敷腹部4.保护肛周皮肤呕血与黑便的病因◆上消化道出血◆食管、胃、十二指肠及胆道系统的出血①消化性溃疡出血②食管胃底静脉曲张破裂出血③胃黏膜病变及胃癌出血呕血与黑便的护理措施1.观察生命体征，记录呕血特征，观察尿量2.必要时建立静脉输液通道，遵医嘱给予静脉补液和止血药3.禁食，对于留置胃管的病人，还应注意保持胃管的通畅黄疸的护理措施1.黄染的分布、深浅和尿、便的颜色2.保持大便通畅，养成定时排便的好习惯3.适当进食粗纤维食品胃炎的分类及病因胃炎的护理措施急性期1.卧床休息2.无渣、半流质温热饮食3.少量出血一米汤、牛奶4.大量呕血或剧烈呕吐一禁食恢复期1.劳逸结合2.高热量、高蛋白、高维生素、易消化清淡饮食3.避免生冷粗硬、刺激性 (过甜、过咸、过热、过辣、烟酒、咖啡、浓茶、可乐)、高盐4.少量多餐、定时进餐、细嚼慢咽、不宜过快、过饥过饱，忌暴饮暴食5.胃酸缺乏一酸性食物 (山楂、食醋、肉汤)6.胃酸过多一避免酸性和多脂肪食物消化性溃疡临床表现溃疡性结肠炎病因及病情进展◆青壮年多见◆免疫、遗传、感染、精神因素有关◆始于直肠，终于结肠 (末端回肠) 的非特异性炎症◆病变限于大肠黏膜和粘膜下层 (表浅)◆肠出血、肠梗阻、肠穿孔溃疡性结肠炎临床表现◆发作和缓解交替◆左下腹腹痛 (腹痛—便意—排便缓解)◆反复发作的腹泻、黏液脓血便→活动期标志◆里急后重◆肠外表现—口腔溃疡、关节炎、强直性脊柱炎等肝硬化的治疗护理1.一般治疗①多休息，平卧位，下肢水肿、抬高下肢；大量腹水、半卧位②高热量、高蛋白 (肝功能正常) 、高维生素、低脂肪 (腹泻) 低盐少水 (水肿，＜2g/天，＜1000ml/天)③易消化不粗糙的食物 (食管胃底静脉曲张)④戒酒2.腹水治疗①限制水和钠摄入、利尿、导泻②利尿剂一螺内酯一体重↓＜0.5Kg/天③腹腔穿刺放腹水，一次性＜3000ml④补充白蛋白，提高血浆胶体渗透压肝性脑病护理措施1.未昏迷者( Ⅰ 、Ⅱ期) —低蛋白饮食、进食足够热量和维生素食物2.昏迷者( Ⅲ 、Ⅳ期) 急性期—无蛋白饮食、鼻饲或静脉补充25%GS，清醒后逐步增加蛋白质饮食。
第三章消化系统疾病病人的护理本章节目录◆消化系统解剖生理◆口炎病人的护理◆慢性胃炎病人的护理◆消化性溃疡病人的护理◆溃疡性结肠炎病人的护理◆小儿腹泻的护理◆肠梗阻病人的护理◆急性阑尾炎病人的护理◆腹外疝病人的护理◆痔病人的护理◆直肠肛管周围脓肿病人的护理◆肛瘘病人的护理◆肝硬化病人的护理◆细菌性肝脓肿病人的护理◆肝性脑病病人的护理◆胆道感染病人的护理◆胆道蛔虫病病人的护理◆胆石症病人的护理◆急性胰腺炎病人的护理◆上消化道大出血病人的护理◆慢性便秘病人的护理◆急腹症病人的护理第一节消化系统解剖生理消化系统解剖生理食管三段颈胸腹，三个狭窄要记住；胃居剑下左上腹，二门二弯又三部；贲门幽门大小弯，胃底胃体幽门部；小弯胃窦易溃疡，及时诊断莫延误。
考点浓缩：◆胸中段食管最易发生食管癌◆胃液由壁细胞和非壁细胞所分泌的消化液组成◆十二指肠球部、胃窦部是消化性溃疡最好发部位◆大肠功能主要吸收水分和电解质◆胆汁由肝脏合成，胆管负责运输和排泄，胆囊负责浓缩和调节胆汁经典例题分泌碱性粘液，保护胃粘膜的细胞是A.胃主细胞B.胃粘液细胞C.胃腺壁细胞D.胃窦部G细胞E.胃壁平滑肌细胞『正确答案』B『答案解析』黏液细胞，分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用。
主细胞，分泌胃蛋白酶和凝乳酶原；壁细胞，分泌盐酸和抗贫血因子；黏液细胞，分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用。
胃底和胃体腺由主细胞、壁细胞和黏液细胞组成，而胃窦只含黏液细胞；胃窦部有G细胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。
第二节口炎病人的护理口炎指口腔黏膜的炎症，如病变仅局限于舌、齿龈、口角亦可称为舌炎、齿龈炎或口角炎。
本病多见于婴幼儿，可单独发生或继发于急性感染、腹泻、营养不良、维生素缺乏等全身性疾病。
一、病因自身原因婴幼儿口腔解剖生理特点，机体抵抗力↓卫生因素食具消毒不严、口腔不卫生鹅口疮（雪口病）白色念珠菌感染新生儿口炎多由产道感染或使用不洁奶具、哺乳时乳头不洁所致疱疹性口腔炎单纯疱疹病毒感染溃疡性口腔炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌二、临床表现（重点）疾病特点备注鹅口疮口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物（不宜擦去）-疱疹性口腔炎1～3岁婴幼儿多见，起病时高热，小疱疹→破溃形成浅溃疡（上面覆盖黄白色纤维素性渗出物），病程1～2周疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒）鉴别，发生于夏秋季，疱疹主要在咽部和软腭，不累及牙龈、颊黏膜，颌下淋巴结不大溃疡性口腔炎充血、水肿→糜烂面或浅溃疡→灰白色假膜（易拭去）颌下淋巴结肿大三、治疗原则以清洁口腔和局部涂药为主，发热时可用退热剂，有继发细菌感染时可选用有效抗生素。
护士资格证考试重要知识点汇总第三章消化系统疾病患者的护理1．胆绞痛发作可给予哌替啶解痉、止痛，但禁止用吗啡，以免Oddi括约肌痉挛，加重胆道梗阻。
2．血清淀粉酶是胰腺炎首选的辅助检查。
6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。
血清（胰）淀粉酶超过正常值3倍，即可诊断。
3．内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法，一般在消化道出血后24～48小时内进行，内镜不但可以明确病因，还可进行紧急止血治疗。
4．急性大出血病人，大出血伴恶心、呕吐者禁食。
少量出血，无呕吐、无明显活动出血病人给予温凉、清淡无刺激性流食。
5．出血量5ml大便隐血试验阳性；出血量>50ml，可出现黑便；出血量达250～300ml，可引起呕血；出血超过1000ml可出现周围循环衰竭。
6．腹腔积血在500ml以上可出现移动性浊音。
7．急腹症患者必须“四禁”——禁食、禁镇痛药、禁服泻药、禁灌肠。
8．上消化道大出血是肝硬化最常见并发症，突发呕血、黑便，重者可有休克，与食管胃底静脉曲张破裂出血有关。
9．肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，亦是最常见的死亡原因。
10．腹水检查：呈漏出液，若合并原发性腹膜炎时，可呈渗出液。
腹水呈血性，应考虑癌变可能，需作细胞学检查。
11．抗酸药在餐后1小时及睡前服用1次；胃动力药如多潘立酮、西沙必利在餐前1小时及睡前1小时服用。
12．消化性溃疡合并幽门梗阻者，术前3天每晚用300～500ml等渗盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症，有利于术后吻合口愈合。
13．消化性溃疡急性穿孔伴有休克者应平卧，禁食、禁饮、胃肠减压。
14．消化性溃疡穿孔最常见于：十二指肠溃疡。
15．溃疡最常发生的部位：胃小弯和胃窦。
全国注册护士中的消化系统疾病护理知识点整理消化系统是人体的重要器官系统之一，它负责将食物转化为身体所需的营养物质，并排除体内废物。
然而，消化系统疾病是影响人体健康的常见问题之一。
作为全国注册护士，了解和掌握消化系统疾病的护理知识是至关重要的。
本文将整理一些与消化系统疾病相关的护理知识点和相关护理措施。
一、消化系统疾病的分类与特点消化系统疾病可以分为以下几类：胃炎、胃酸过多、消化性溃疡、胃癌、结肠炎、结肠癌、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等。
每种疾病都有其特有的表现和症状，需要针对性的护理措施。
1. 胃炎：胃黏膜发生急性或慢性炎症，常见症状包括腹痛、恶心、呕吐和胃酸过多等。
护理措施包括饮食调整、药物治疗和卧床休息等。
2. 胃酸过多：胃酸分泌过多，导致胃酸倒流引起的胃溃疡、食管炎等。
护理重点在于控制胃酸分泌和修复胃黏膜。
需注意合理用药、定时进食和戒烟忌酒等。
3. 消化性溃疡：主要出现在胃和十二指肠，常见症状为腹痛、胃灼热感和食欲不振等。
护理重点在于减轻疼痛、促进溃疡愈合和预防并发症。
4. 胃癌：胃癌是一种常见的恶性肿瘤，常见症状包括上腹痛、消瘦和黑便等。
护理工作主要包括病情观察、饮食调理和术后护理等。
5. 结肠炎：结肠发生炎症，常见症状是腹痛、腹泻或便秘等。
护理措施包括饮食调理、药物治疗和保持肠道通畅等。
6. 结肠癌：结肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一，需进行手术切除。
术后护理包括伤口护理、疼痛管理和康复训练等。
7. 胆囊炎：胆囊发生炎症，常见症状为右上腹痛、发热和恶心等。
护理工作主要包括病情观察、药物治疗和饮食调理等。
8. 胆石症：胆囊或胆管内结石引起的疾病，常出现胆绞痛、黄疸和恶心等症状。
护理重点在于舒缓疼痛、解除黄疸和预防并发症等。
9. 胰腺炎：胰腺发生急性或慢性炎症，常见症状为剧痛、恶心和呕吐等。
护理措施包括控制疼痛、液体支持和饮食管理等。
二、消化系统疾病的护理措施针对不同的消化系统疾病，有着各自的护理措施。
消化内科实习护士工作总结常见消化系统疾病的护理要点总结在消化内科实习期间，我有幸参与了多种消化系统疾病的护理工作，通过这段经历，我对于这些疾病的护理要点有了更深入的了解。
在这篇文章中，我将总结我所学到的关键知识点，以提供给其他护士们参考。
一、消化系统疾病概述消化系统疾病是指包括食管、胃、肠道和肝胆系统等消化器官发生的疾病。
常见的消化系统疾病包括胃溃疡、胆结石、炎症性肠病等。
这些疾病会给患者的身体和生活带来严重影响，所以护士在护理过程中起到至关重要的作用。
二、护理要点总结1. 病情评估与监测在护理消化系统疾病的患者时，护士应当时刻尽力提供全面的病情评估与监测。
包括准确记录患者的症状、体征、粪便及尿液变化等，以便及时发现并处理疾病的变化和并发症。
2. 护理计划的制定针对不同的消化系统疾病，护士需要制定个体化的护理计划。
这意味着根据患者的具体情况来制定恰当的护理措施和目标，以提高护理效果。
3. 饮食护理饮食护理是消化系统疾病护理的重要组成部分。
护士需要了解各种疾病的饮食禁忌，例如胃溃疡患者应避免辛辣食物和刺激性饮料的摄入。
同时，护士还应提供营养指导，确保患者的饮食平衡。
4. 疼痛管理许多消化系统疾病会导致患者出现不同程度的疼痛，护士需要根据患者的疼痛评估结果给予适当的药物管理和非药物缓解疼痛的措施，以提高患者的生活质量。
5. 患者教育与心理支持护士在护理过程中要提供患者教育，帮助患者了解疾病的自我管理和康复原则。
此外，护士还需要给予患者心理支持，帮助他们积极面对疾病，增强康复信心。
6. 安全措施的实施在护理消化系统疾病的患者时，护士需要采取各种安全措施，例如防止误吸和感染的措施。
同时，护士还需要定期检查和维护医疗设备的安全性，确保患者的安全。
7. 与多学科团队的合作消化系统疾病的护理常常需要与多学科团队密切合作。
作为一名实习护士，我在实践中学会了与医生、营养师和物理治疗师等专业人员进行有效的沟通和协作。
全国注册护士中的消化系统护理重点梳理消化系统是人体最重要的生命维持系统之一，负责将食物分解、吸收和排泄废物。
注册护士在提供消化系统护理时扮演着关键的角色，他们需要具备丰富的专业知识和技能来提供高质量的护理服务。
本文将对全国注册护士中的消化系统护理重点进行梳理，以帮助护士加深对这一领域的理解和应用。
一、胃肠道疾病的预防与管理注册护士在消化系统护理中首先需要关注胃肠道的疾病预防与管理。
胃肠道疾病包括胃炎、溃疡、炎症性肠病等，常见的症状有腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。
护士应了解疾病的发病机制、诊断方法和治疗方案，同时加强对患者的教育与指导。
重要的护理重点包括：1. 保持消化道黏膜的完整性和正常功能，采用有效的预防感染措施，避免致病微生物的侵入。
2. 饮食与营养指导，根据患者的具体疾病情况制定合理的饮食计划，保证充足的营养摄入。
3. 规范使用药物，包括胃肠道抗酸药、抗生素和抗炎药等，避免滥用和不当使用。
4. 心理支持和疼痛管理，帮助患者缓解焦虑和疼痛，提高生活质量。
二、消化系统手术的护理消化系统手术是一种常见的治疗方法，其包括胃肠切除、结肠切除等。
在消化系统手术护理中，注册护士承担着术前、术中和术后的重要职责。
以下是一些护理重点：1. 术前准备，包括患者的体格检查、血液检验、胃肠准备和术前康复指导等。
2. 术中监护，包括手术器械准备、患者定位和手术过程中的止血、吻合等操作。
3. 术后护理，包括术后恢复观察、皮肤伤口护理、疼痛管理以及饮食和活动指导等。
三、胃肠道造影的护理胃肠道造影是一种常见的辅助诊断方法，通过摄影技术观察胃肠道的形态和功能。
在胃肠道造影的护理中，护士承担着准备患者、辅助医生操作和观察患者反应等重要职责。
以下是一些护理重点：1. 术前准备，包括了解患者的病史、检查结果和过敏情况，对患者进行血液和尿液检查。
2. 辅助医生操作，包括患者体位调整、摄影机械调试和造影剂给药等。
3. 观察患者反应，包括观察患者是否出现过敏反应或造影剂不良反应，并及时采取相应措施。
消化系统疾病高频考点1、成年人食管长约25cm，门齿距离食管起点15cm，食管有三个狭窄，第1个在环装软骨下缘平面，即食管入口处，第2个在主动脉弓水平处，有主动脉和左支气管横跨食管，第3个在食管下端，即食管穿过膈肌裂孔处。
2、十二指肠上端连接幽门，下端深部与空肠连接，被屈氏韧带固定是上下消化道的分界处。
3、儿童消化系统解剖生理特点，婴儿3-4个月口腔涎液分泌增加，新生儿食管有三个狭窄，其中通过膈部的狭窄相对较窄，胃呈水平位，喷门发育较差，幽门发育良好，婴儿肠系膜相对较长且活动度大，易患肠套叠（果酱样便）及肠扭转。
4、母乳喂养大肠以双歧杆菌为主，人工喂养以大肠埃希菌，双岐菌，嗜酸性细胞相等。
5、正常婴幼儿肝脏在右肋骨缘下1-2cm可触及，6岁以后不能触及。
6、新生儿胎便在出生后12h内排出胎便，3-4天排完，母乳喂养呈金黄色，每日2-4次。
人工喂养呈淡黄色或灰黄色。
7、鹅口疮白色连珠菌感染所致，多见于长期应用广谱抗生素或激素的患者。
局部表现为口腔粘膜出现白色和灰白色乳凝状块杨物，不易擦拭。
用2%的碳酸氢钠哺乳前后清洗口腔或5%碳酸氢钠浸泡奶瓶30min在煮沸消毒或局部涂抹制霉菌鱼肝油混合液。
8、溃疡性口腔炎多见于婴幼儿，多见于球菌类感染。
表面有纤维性炎性渗出物形成的灰白色和黄色假膜易擦拭去。
3%碳酸氢钠容易清洗溃疡面，局部涂抹2.5%-5%金霉素鱼肝油。
9、疱疹性口腔炎多见于1-3岁单纯疱疹病毒感染所致。
局部表现为口腔粘膜早期呈散在或成簇的小水泡。
局部可涂疱疹净。
10、护理措施对于疼痛严重的患儿餐前15min局部涂抹2%利多卡因，餐后两小时清洗口腔。
慢性胃炎11、慢性胃炎分为浅表性胃炎，萎缩性胃炎，特殊型，90%的胃炎多数由幽门螺旋杆菌感染所致。
12、根治幽门螺旋杆菌的方法质子泵抑制剂或胶体果胶铋为基础加上两种抗生素的三联疗法，或质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素成为四联疗法。
13、胃溃疡好发部位胃小弯，胃角多件，餐后30min至1h出现，进餐-疼痛-缓解。
护资消化知识点总结一、消化系统的结构1.消化系统的组成消化系统是由口腔、食道、胃、小肠、大肠和肝胆系统组成的。
口腔是食物的第一站，食道和胃负责将食物储存和分解，小肠是主要的吸收地，而大肠则将未被吸收的食物残渣排出体外。
肝胆系统则是产生胆汁，帮助消化脂肪。
2.消化器官的功能口腔：口腔是食物的入口，牙齿和唾液腺负责将食物咀嚼和分泌唾液，唾液中含有淀粉酶和唾液酸，可以分解淀粉质食物。
食道：食道是连接口腔和胃的管道，通过蠕动帮助食物顺利进入胃部。
胃：胃是消化系统的中心，它能够产生胃酸和胃液，分解蛋白质和消化食物。
小肠：小肠是主要的吸收和消化器官，它分为十二指肠、空肠和回肠，这三个部分可以分别吸收不同的营养物质。
大肠：大肠主要负责吸收水分和电解质，将未被吸收的食物残渣排出体外。
肝胆系统：肝脏能够产生胆汁，胆囊储存和浓缩胆汁，胰腺则分泌胰液，帮助消化。
二、消化吸收的过程1.食物的消化食物在口腔中咀嚼和混合唾液后，形成食糊，进入胃中后，胃液的混合和蠕动使食物变为半流体的胃内容物。
胃内容物逐渐混合成为胃滞留物，并持续通过胃和肠的输送，最后进入小肠。
2.食物在小肠中的消化和吸收在小肠中，食物被消化酶分解为葡萄糖、脂肪酸和氨基酸，这些营养物质通过肠壁进入血液，并在全身循环中运输至各组织细胞，为菌体提供能量和营养。
3.食物的代谢和利用饭后，体内产生的胰岛素能够促进细胞摄取葡萄糖，细胞利用葡萄糖产生能量，而胰岛素也能促进机体对葡萄糖的吸收和利用。
三、消化系统的健康保护1.饮食结构的合理合理营养和多元化饮食，可帮助身体获得全面的营养，保护肠胃健康。
2.保持良好的生活习惯保持正常的饮食、休息、运动、作息等生活方式，有助于消化系统的健康。
3.定期体检在日常生活中要定期体检，及时发现和治疗问题，对于消化系统的的病变要有所了解。
4.保持良好的心态消化系统的健康与体内的心情有很大的关系，不良的心态或情绪会对消化系统产生负面影响。
因此要保持良好的心态，避免不必要的焦虑和压力。
内科护理学消化系统重点归纳
内科护理学中，消化系统是一个重要的研究领域，涉及到许多
常见疾病和护理技术。
消化系统包括口腔、食管、胃、肠、肝、胆
囊和胰腺等器官，它们共同完成了食物的摄取、消化和吸收的过程。
以下是内科护理学中关于消化系统的重点归纳：
1. 胃肠道出血，胃肠道出血是内科护理学中常见的急性病情之一。
护理人员需要密切观察患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征，
及时发现出血的迹象，并采取相应的护理措施，如静脉输液、监测
血常规等。
2. 肝功能不全，肝脏是人体代谢和解毒的主要器官，肝功能不
全会导致黄疸、腹水、出血等严重并发症。
护理人员需要密切观察
患者的肝功能指标、尿液颜色等情况，合理安排营养和药物治疗，
以及预防并发症的发生。
3. 胰腺炎，胰腺炎是一种严重的消化系统疾病，常见于酗酒、
胆囊疾病等患者。
护理人员需要控制患者的疼痛、监测血糖和胰酶
等指标，及时发现并处理并发症，如胰腺脓肿、腹腔感染等。
4. 胃肠道疾病的护理，消化系统常见的疾病包括胃溃疡、胃食管反流病、炎症性肠病等。
护理人员需要帮助患者调整饮食、监测病情变化，指导患者正确使用药物，预防病情恶化。
总之，内科护理学中消化系统的护理工作十分重要，护理人员需要具备丰富的临床经验和专业知识，密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症，提高患者的生存率和生活质量。
全国注册护士中的消化系统常见病护理知识点整理消化系统是人体的重要器官系统之一，负责消化和吸收食物，维持身体的能量供给和营养需要。
在全国注册护士执业中，了解消化系统的常见疾病和相应的护理知识点是至关重要的。
本文将整理全国注册护士中的消化系统常见病护理知识点，以帮助护士们更好地服务患者。
一、胃炎护理知识点胃炎是胃黏膜的炎症，常见的类型包括急性胃炎和慢性胃炎。
胃炎患者的护理重点主要包括以下几个方面：1. 保持休息和饮食调理：鼓励患者多休息，避免剧烈运动。
饮食上要避免刺激性食物和饮料，如辣椒、酒精和咖啡。
建议患者饮食清淡，多吃易消化的食物，如米粥、面条等。
2. 症状缓解和控制：胃炎患者常常会有恶心、呕吐和胃部不适等症状，护士需要及时观察和记录患者的症状变化，并配合医生给予相应的药物治疗，如抗酸药和胃黏膜保护剂。
3. 密切观察并处理并发症：胃炎患者可能会发生胃出血和溃疡等并发症，护士需要密切观察患者的血压、血红蛋白水平和粪便颜色等指标，及时发现并处理并发症。
二、胃溃疡护理知识点胃溃疡是胃黏膜的损伤和溃疡形成，常见症状包括上腹痛、饭后疼痛和恶心等。
护理胃溃疡的主要知识点如下：1. 药物治疗和监测：护士需要配合医生给予胃酸抑制剂和抗生素等药物治疗，并密切监测患者的症状和药物反应，及时调整治疗方案。
2. 饮食护理：胃溃疡患者的饮食应注意选择容易消化和不刺激胃黏膜的食物，如米糊、蔬菜汤等。
同时，限制摄入刺激性食物，如辣椒和浓烈的咖啡等。
3. 心理支持和教育：胃溃疡患者在护理过程中可能会出现焦虑和情绪不稳定等问题，护士需要给予患者积极的心理支持和教育，以减轻患者的负担和帮助其更好地应对疾病。
三、肝炎护理知识点肝炎是肝脏的炎症，主要类型包括甲型肝炎、乙型肝炎和丙型肝炎等。
护理肝炎的主要知识点如下：1. 保持严密的隔离观察：肝炎患者应在隔离病房内进行治疗，护士需要密切观察患者的体温、肝功能和病情变化等，并采取必要的隔离措施，以避免传染。
山东医院招聘护理考试重点之消化系统考点总结在山东医疗卫生考试中，消化系统疾病繁多，重难点多且杂，考生很容易混淆导致在考试中失分，中国卫生人才网专家建议考生对于消化系统采用归纳总结，对比记忆的方法来学习。
这里笔者为大家总结了消化系统的常考考点以供大家参考学习。
(一)慢性胃炎1.病因：幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因。
2.实验室检查：胃镜是确诊检查方式。
(二)消化性溃疡1.流行病学：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。
临床上DU比GU多见，两者之比约为3:1。
DU好发于青壮年，GU多见于中老年，男性患病较女性多。
秋冬和冬春之交是本病的好发季节。
2.病因(1)幽门螺杆菌：是该病主要的致病菌;(2)胃酸和胃蛋白酶：是溃疡形成的直接原因;(3)其他因素：非甾体类抗炎药、精神刺激等。
3.临床表现：慢性病程、周期性发作、发作时呈节律性上腹痛。
4.腹痛特点：胃溃疡为餐后痛;十二指肠溃疡为饥饿痛或夜间痛。
5.并发症(1)出血：最常见，约50%的上消化道大出血是由于消化性溃疡所致，表现为呕血、黑便;(2)急性穿孔：引起急性弥漫性腹膜炎X线示膈下游离气体。
(3)瘢痕性幽门梗阻：上腹饱胀不适，且有反复大量呕吐，呕吐物为酸腐味宿食，体检可见胃型和胃蠕动波。
(4)癌变：胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡一般不癌变。
表现为疼痛节律消失。
6.实验室检查：胃镜和胃黏膜活组织检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法。
7.根除幽门螺旋杆菌治疗：三联疗法，以PPI或胶体铋剂为基础加上两种抗生素。
(三)肝硬化1.病因：病毒性肝炎是我国最常见的发病原因。
2.临床表现(1)代偿期：早期无症状或症状轻，主要表现为乏力、纳差、低热，可伴腹胀、恶心、厌油腻、上腹隐痛及腹泻等。
(2)失代偿期：主要为肝功能减退和门静脉高压。
3.并发症(1)上消化道出血：由于食管下段-胃底静脉曲张破裂出血所致，出现呕血、黑便，可导致出血性休克或诱发肝性脑病。
护士资格高频考点：消化系统疾病肠鸣音的听诊正常人肠鸣音大约每分钟4--5次。
肠鸣音每分钟大于10次，音调不特别高亢时称肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎或胃肠大出血时。
如次数多且音调高亢呈金属音为肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。
肠麻痹时，肠鸣音消失，急性胰腺炎、消化性溃疡和肝硬化时肠鸣音减弱。
重型急性胰腺炎伴麻痹性肠梗阻时有明显腹胀，肠鸣音减弱或消失。
十二指肠溃疡出血的临床表现血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物起作用而变成硫化铁，这种化合物使大便变黑。
形、色如柏油，故称为柏油样便。
柏油样便(尤其伴有呕血时)是上消化道出血的典型表现，尤其是十二指肠溃疡出血。
胃肠钡餐造影检查前准备及注意事项胃肠钡餐造影检查前准备及注意事项：①禁服某些药物：造影前3天内禁止服用含重金属药物和影响胃肠道功能的药物，如钙、铁、镁剂和阿托品、吗丁啉等。
②有幽门梗阻者于检查前先抽尽胃内潴留液。
③检查前禁饮食：造影前应禁饮食10h以上，如早8点开始造影检查，被检查者在检查前1天晚10点后应不再进食和饮水。
检查前1天不能做碘过敏试验。
慢性胃炎的治疗①抗酸剂：浅表性胃炎因胃泌素刺激后胃酸较高，为了减少氢离子弥漫入有炎症的胃黏膜：硫糖铝(胃溃宁)、复方氢氧化铝(胃舒平)。
②解痉剂：用于减轻痉挛性疼痛，但不可长期服用：复方颠茄片、溴丙胺太林(普鲁本辛)。
③助消化药：重度食欲不振者可以选用：乳酶生、多酶片、胰酶(胰液素，胰酵素)。
④补酸剂：用于萎缩性胃炎低酸或无酸者，有1%稀盐酸、胃蛋白酶(胃酶)。
⑤弱安定剂：地西泮、谷维素。
⑥促胃排空剂：可减轻胃酸及胆盐对黏膜侵袭的有甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利。
⑦抗菌素：链霉素、黄连素、呋喃唑酮(痢特灵)、庆大霉素。
糖皮质激素类药物对胃黏膜有刺激性，应邂免。
慢性胃炎的临床表现慢性胃炎最常见的症状是无节律性上腹疼痛和饱胀。
与溃疡病相反，空腹时比较舒适，饭后症状明显，可能是肌肉舒张功能障碍，进食虽不多但觉过饱。
千里之行，始于足下。
202X年护士资格考试消化系统知识点总结202X年护士资格考试消化系统知识点总结1. 消化系统结构：消化系统主要包括口腔、食道、胃、小肠、大肠、肝、胆囊和胰腺等器官。
2. 口腔：口腔是消化系统的起始部分，包括牙齿、唾液腺和舌等器官。
口腔的主要功能是咀嚼食物、混合食物和唾液的分泌。
3. 食道：食道是连接口腔和胃的管道，主要负责将食物从口腔运送到胃。
食道内有平滑肌的运动波动将食物推送到胃里。
4. 胃：胃是一个袋状的器官，主要功能是消化食物和杀灭细菌。
胃内分泌胃酸和胃蛋白酶，帮助消化蛋白质。
5. 小肠：小肠是消化系统中最长的器官，有三个部分：十二指肠、空肠和回肠。
小肠主要负责吸收和消化食物的营养物质。
6. 大肠：大肠主要分为盲肠、结肠和直肠。
大肠的主要功能是吸收水分并形成固体废物，然后将废物排出体外。
7. 肝：肝是消化系统中最大的器官，具有多种重要功能。
肝主要负责合成胆汁、代谢和储存营养物质、解毒和排泄废物。
8. 胆囊：胆囊是肝脏的附属器官，负责储存和浓缩胆汁。
胆囊将胆汁释放到小肠中，帮助消化脂肪。
第1页/共2页锲而不舍，金石可镂。
9. 胰腺：胰腺是一个具有内分泌和外分泌功能的腺体。
外分泌功能主要分泌胰液，帮助消化食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物。
10. 消化过程：消化过程包括消化食物和吸收营养物质两个主要阶段。
消化过程中，食物经由机械性和化学性的分解，转化为小分子物质，然后被吸收进入血液循环。
以上是202X年护士资格考试消化系统知识点的总结，希望对你有所帮助。
如需了解更多详细内容，请参考相关教材和资料。
全国注册护士的消化科护理考点消化科护理是注册护士执业中的一个重要领域。
它涵盖了与消化系统相关的各种疾病和护理方面的知识和技能。
本文将介绍全国注册护士在消化科护理方面的考点，包括急性腹痛处理、胃肠道疾病的护理、肠外营养的管理等内容。
1. 急性腹痛处理急性腹痛是消化科常见的症状，护士需要掌握相应的处理方法。
首先是对急性腹痛患者进行初步的评估，包括腹部触诊、听诊、血液检测等。
其次是针对不同病因采取相应的处理措施，如对于胃溃疡引起的急性腹痛，应给予抗酸药物和抗生素治疗，同时进行胃黏膜保护。
2. 胃肠道疾病的护理胃肠道疾病包括胃溃疡、胃癌、肠道感染等。
在护理过程中，护士需要重点关注患者的饮食、排便和服药情况。
护士应指导患者合理的饮食，避免刺激性食物，增加纤维摄入，同时注意饮食的细小分次。
对于便秘患者，护士应推动患者积极排便，并进行灌肠等适当的处理。
对于服药，护士需要监测患者的用药情况，提醒患者按时服药，并记录药物的剂量和效果。
3. 肠外营养的管理在一些胃肠道疾病患者中，由于消化功能受损或手术等原因，需要实施肠外营养来提供营养支持。
护士在肠外营养的管理中，需要掌握相应的知识和技能。
首先是对患者进行严密监测，包括血糖、电解质、体重等指标的监测，及时发现并处理相关并发症。
其次是对肠外营养的配制和管理，包括正确选择营养制剂、管路的操作和护理，以及合理调整肠外营养的输注速度和剂量。
4. 检查与操作技能在消化科护理中，护士需要掌握一些常见检查和操作技能。
例如，护士应学会胃肠内插管的操作，并能够根据患者的情况准确选择插管的方式和器具。
此外，护士还要熟悉胃肠镜检查的准备和后续护理工作，包括清洁结肠和胃肠镜的消毒以及术后护理等。
5. 患者教育和心理支持消化科护理并不只是对患者进行物理上的照顾，还需要给予患者心理上的支持和关注。
护士应了解患者的心理需求，与患者进行有效的沟通，并提供相关的教育和指导，帮助患者更好地应对疾病和治疗过程。
1急性重症胰腺炎急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括——腹泻。
注意“包括”的有：（1）发热；（2）消化道出血；（3）休克；（4）腹膜炎。
2急性胃炎急性胃炎的临床表现不包括——黄疸。
注意“包括”的有：（1）呕吐；（2）消化道出血；（3）上腹痛；（4）穿孔。
3肝硬化肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括——脾大。
注意“包括”的有：（1）浮肿；（2）黄疸；（3）齿龈出血；（4）肝掌。
4溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎的临床表现下列错误的是——易形成肠瘘。
注意“正确”的有：（1）左下腹有压痛；（2）腹痛–便意–便后缓解；（3）可有发热；（4）常有腹胀。
5胃切除术后胃切除术后呕吐的原因不包括——倾倒综合征。
注意“包括”的有：（1）胃排空延迟（2）输出段梗阻（3）吻合口梗阻（4）输入段梗阻6乙型肝炎后肝硬化乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括——急性肝静脉血栓形成。
注意“包括”的有：（1）肝癌；（2）肝功能衰竭；（3）急性肠系膜上静脉血栓形成；（4）门静脉高压症。
十二指肠球部溃疡不属于十二指肠球部溃疡并发症的是——癌变。
注意“属于”的有：（1）急性穿孔；（2）幽门梗阻；（3）出血；（4）慢性穿孔。
8食管反流并发症不是胃食管反流并发症的是——胃癌。
注意“属于”的有：（1）食管腺癌；（2）食管狭窄；（3）出血；（4）Barrett食管。
9肝性脑病肝性脑病的诱因不包括——高钾性酸中毒。
注意“包括”的有：（1）低血糖；（2）便秘；（3）消化道出血；（4）缺氧。
10急性上消化道出血在确定急性上消化道出血的原因时不合适的是——急诊X线钡剂造影检查。
注意“正确”的有：（1）腹部B超；（2）急诊胃镜；（3）血常规；（4）尿常规。
11食管癌食管癌分型不包括——梗阻型。
注意“包括”的有：（1）髓质型；（2）溃疡型；（3）蕈伞形；（4）缩窄、硬化型。
12食管反流病措施胃食管反流病治疗措施不包括——高脂肪饮食。
注意“包括”的有：（1）应用促胃肠动力药；（2）抗酸治疗；（3）减肥；（4）避免饮用咖啡和浓茶。
消化系统疾病高频考点1、成年人食管长约25cm，门齿距离食管起点15cm，食管有三个狭窄，第1个在环装软骨下缘平面，即食管入口处，第2个在主动脉弓水平处，有主动脉和左支气管横跨食管，第3个在食管下端，即食管穿过膈肌裂孔处。
2、十二指肠上端连接幽门，下端深部与空肠连接，被屈氏韧带固定是上下消化道的分界处。
3、儿童消化系统解剖生理特点，婴儿3-4个月口腔涎液分泌增加，新生儿食管有三个狭窄，其中通过膈部的狭窄相对较窄，胃呈水平位，喷门发育较差，幽门发育良好，婴儿肠系膜相对较长且活动度大，易患肠套叠（果酱样便）及肠扭转。
4、母乳喂养大肠以双歧杆菌为主，人工喂养以大肠埃希菌，双岐菌，嗜酸性细胞相等。
5、正常婴幼儿肝脏在右肋骨缘下1-2cm可触及，6岁以后不能触及。
6、新生儿胎便在出生后12h内排出胎便，3-4天排完，母乳喂养呈金黄色，每日2-4次。
人工喂养呈淡黄色或灰黄色。
7、鹅口疮白色连珠菌感染所致，多见于长期应用广谱抗生素或激素的患者。
局部表现为口腔粘膜出现白色和灰白色乳凝状块杨物，不易擦拭。
用2%的碳酸氢钠哺乳前后清洗口腔或5%碳酸氢钠浸泡奶瓶30min在煮沸消毒或局部涂抹制霉菌鱼肝油混合液。
8、溃疡性口腔炎多见于婴幼儿，多见于球菌类感染。
表面有纤维性炎性渗出物碳酸氢钠容易清洗溃疡面，局部涂抹3%形成的灰白色和黄色假膜易擦拭去。
．2.5%-5%金霉素鱼肝油。
9、疱疹性口腔炎多见于1-3岁单纯疱疹病毒感染所致。
局部表现为口腔粘膜早期呈散在或成簇的小水泡。
局部可涂疱疹净。
10、护理措施对于疼痛严重的患儿餐前15min局部涂抹2%利多卡因，餐后两小时清洗口腔。
慢性胃炎11、慢性胃炎分为浅表性胃炎，萎缩性胃炎，特殊型，90%的胃炎多数由幽门螺旋杆菌感染所致。
12、根治幽门螺旋杆菌的方法质子泵抑制剂或胶体果胶铋为基础加上两种抗生素的三联疗法，或质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素成为四联疗法。
13、胃溃疡好发部位胃小弯，胃角多件，餐后30min至1h出现，进餐-疼痛-缓解。
属于饱胀疼。
14、十二指肠溃疡好发于球部和前壁，餐3-4小时出现，疼痛-进餐-缓解，属于饥饿疼。
15、大出血是消化性溃疡常见并发症，表现为大量呕血跟排柏油样便。
急性穿孔表现为突发上腹部剧烈刀割样疼痛，全腹部压痛、反跳疼、腹肌紧张呈板样强直，叩诊肝浊音界减少或消失，可有移动性浊音，站立位X线检查膈下新月状游离气体影是急性穿孔重要的诊断依据，腹膜穿刺可抽出黄色浑浊液体。
16、瘢痕性幽门梗阻呕吐为最主要症状，呕吐为宿食，呕吐量大，不含胆汁，有腐败酸臭味，会有低钾低氯酸中毒的危险。
17、辅助检查胃镜是确诊消化性溃疡的首选办法。
18、手术治疗毕Ⅰ式，适用于胃溃疡治疗，将残胃与十二指肠吻合。
19、毕Ⅱ式适用于十二指肠溃疡，残胃与上段空肠吻合。
、急性穿孔的护理，禁食，胃肠减压。
20．21、幽门梗阻的护理术前3天每晚用300-500ml文等渗盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症，有利于术后稳定。
术后三天密切观察胃管引流和血压变化。
22、术后并发症的护理胃出血为早期并发症，十二指肠残端破裂立即缝合手术处理，胃肠吻合口瘘和破裂发生在术后5-7天，吻合口梗阻常表现为呕吐且不含胆汁，输入端梗阻急性完全梗阻，呕吐频繁量少不含胆汁，慢性不完全梗阻表现为进食后15-30分钟上腹部突然胀痛，喷射性呕吐大量含胆汁液体。
输出端梗阻呕吐物含食物和胆汁。
23、早期倾倒综合征，高渗食物快速进入空肠，心悸大汗，头晕，乏力，进餐后平卧10-20分钟。
小儿腹泻24、6个月至2岁发病率高。
25、80%由轮状病毒感染引起，细菌感染主要是大肠埃希菌。
26、急性腹泻<2周，慢性腹泻2周-2月，迁延性腹泻>2月。
27、轻度无脱水及中毒症状，中度（轻中度脱水和中毒），重度（重度脱水和明显中毒），中重度腹泻多为肠道感染引起。
28、中重度腹泻患者常有呕吐，大便可达10次至数十次，量多呈蛋花汤或水样便。
29、生理性腹泻多见于6月以内的婴儿，食欲良好，不影响发育，增添辅食后好转。
30、轮状病毒肠炎，秋冬季常见，起病急，常伴有发热上感症状，黄色水样，蛋花样，无腥臭味。
31、大肠埃希菌大便呈蛋花汤样或水样，全身中毒症状明显。
32、抗生素诱发肠炎，金黄色葡萄球菌，呈暗绿色，真菌性肠炎多为白色连珠菌多伴有鹅口疮。
33、治疗要点预防纠正脱水，水样便一般不用抗生素，黏液样，脓血便选用抗生素。
小时但不禁水，补充液体4-6、护理措施母乳喂养继续喂养，人工喂养禁食34．ORS适用轻中度无呕吐者，按轻度脱水50ml/kg、中毒托水100ml/kg，患儿出现眼睑水肿，停用ORS，改用白开水。
35、静脉补液患儿3-4小时排尿表示血容量恢复，若尿多而脱水未纠正表示液体中葡萄糖液比例过高，输液后出现水肿表示电解质溶度比例过高。
若输液过程中突然抽搐表明血钙过低。
36、皮肤护理红外线或鹅颈灯每次照射20-30min，每日-3次，距离30-50cm，服用微生物制品，应与抗生素间隔2h。
37、液体疗法补充累计损失量，定量轻度30-50ml/kg，中度50-100ml/kg，重度100-120ml/kg。
38、定输液种类低渗性脱水补2/3张，等渗补1/2张（不明情况下首选），定输液速度，原则是先快后慢，对伴有重度脱水和周围循环衰竭的先扩容，输入等张含钠溶液（2:1液）20ml/kg，于30-60min静脉输入，累计损失量应在8-12h内补足，滴速每小时8-10/kg，补充继续损失量和生理需要量12-16h内输入，滴速约为每1小时5ml/kg。
39、轻度脱水90-120ml/kg，中度脱水120-150ml/kg，重度脱水150-180ml/kg。
40、小儿体液疗法的护理，补钾原则有尿或来院前6h内有尿应及时补钾，浓度不超过0.3%，速度不宜过快不少于8h，严禁静脉推注，能口服选用口服，钾离子不能渗漏。
41、正常人24h体液出入量为2000-2500ml。
135-145mmol/L﹢离子，血钠正常值为Na、细胞外液主要阳离子是42．43、不同性质的临床脱水特点低渗性脱水（失水﹤失钠，不口渴，），重度却钠者应现补充血容量，先静脉输入含盐溶液，在输入胶体溶液，在给高渗盐水3-4%氯化钠溶液200-300ml，大量输入等渗盐水要防止CL﹣过多，可选用平衡盐溶液。
等渗性脱水（口渴，血钠正常），用等渗盐水和平衡盐溶液补充血容量。
高渗性脱水（失水﹥失钠，极度口渴），能饮水的尽量饮水，不能饮水的静脉滴注5%的葡萄糖。
44、代谢性酸中毒（肠漏）中重表现为口唇樱桃红色或发绀，烂苹果味，用5%的碳酸氢钠纠正酸中毒。
45、钾离子代谢异常，细胞内液主要阳离子为K+，血钾正常值为3.5-5.5mmol/L，低钾血症主要表现为四肢软弱无力，呼吸困难或窒息，麻痹性肠梗阻，心律失常，心动过速，心悸，血压下降。
肠梗阻考点46、肠梗阻，机械性肠梗阻为最常见，根据有无供血障碍分为单纯性肠梗阻无供血障碍，绞窄性肠梗阻需急诊手术治疗有供血障碍，梗阻以上肠蠕动增加，肠腔胀气，积液，临床表现为腹痛，呕吐，腹胀，肛门停止排气，排便。
阵发性腹痛是机械性肠梗阻的腹痛特点，绞窄性肠梗阻表现为持续性剧烈腹痛伴有阵发性加重，如肠套叠，肠系膜血管栓塞，或血栓形成，可排除血型黏液样粪便，进性X 线检查可见多个高低不等的气液平面。
47、非手术治疗，保持有效的胃肠减压。
48、小儿肠套叠三大典型的表型，腹痛，便血，腹部包块，6-12h果酱样黏液血便。
空气灌肠和钡灌肠可见阻端呈杯口状，甚至弹簧装，灌肠既是检查手段也是治疗手段。
49、急性阑尾炎，阑尾官腔阻塞为常见病因，根据病理类型分为急性单纯性阑尾炎，病变只限于年末或粘膜下层。
急性化脓性阑尾炎，表面覆以脓性渗出物。
坏疽性及穿孔性阑尾炎，阑尾壁血液循环障碍，为最严重。
50、临床表现转移性右下腹疼痛，阑尾发生穿孔时，腹痛突然减轻或消失，之后突然加重或腹痛范围扩大。
51、体征右下腹麦氏点固定压痛，腹肌紧张，反跳痛，腹膜刺激征扩大说明穿孔，结肠充气实验帮助诊断阑尾炎。
52、治疗要点，急性阑尾炎首选手术治疗，非手术适用于早期单纯性阑尾炎，阑切口感染个月以后手术切除阑尾，3一般尾周围有脓肿先使用抗生素控制症状，为术后常见并发症。
限期手术为各种恶性肿瘤根治手术。
手术患者的护理53、手术前患者的护理手术备皮原则应超出范围四周各15cm，术前8-12h禁食，术前4-6h开始禁水。
54、术后护理，全麻患者去枕平卧且头偏向一侧，蛛网膜下腔麻醉去枕平卧6-8h，硬脊膜外腔麻醉平卧4-6h，颅脑手术后抬高15o-30o，脊柱或臀部手术后可俯卧位或仰卧位。
非胃肠道手术，术后3-6h，即可进食，术后橡皮管防置时间一般为2-3天，胃肠减压拔管指标为，胃肠道功能恢复，肛门排气。
术后发生尿储留和腹胀的患者不可使用阿托品会加重腹胀，加重尿储留，上腹部术后出现顽固性呃逆应警惕吻合口或十二指肠残端瘘导致的膈下感染。
55、腹外疝，最常见的是小肠，其次大网膜。
56、腹股沟直疝，是腹腔内组织脏器或组织经腹壁下动脉内侧的直疝三角区突出而形成的疝。
股疝极易嵌顿，手术治疗为最有效的方法。
57、嵌顿疝手法复位后必须严密观察腹部体征，一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现应尽早手术。
58、阴囊水肿最主要的措施是12-24h沙袋压迫伤口，用丁字带将托起。
59、肛裂患者禁止直肠指捡坐浴温度为43-46℃。
60、肝硬化患者的护理，我国乙型病毒性肝炎是引起肝硬化的主要病因，蜘蛛痣主要分布在面颈部，上胸，肩背部，和上肢静脉静脉区。
肝性脑病应限制或禁食蛋白质，肝腹水限制钠摄入1.5-2g每天，每天水限制1000ml，大量腹水患者采。
1000ml取半卧位，小量腹水采取平卧位，首次抽水＜61、门静脉高压临床上重要的侧支循环有食管下段和胃底静脉曲张，是引起上消化道大出血的重要原因。
破裂出血三腔二囊管压迫止血，每次放气时间15-30min。
62、肝脓肿引流术置患者半卧位，每天更换引流瓶，当每天引流量﹤10ml时，可拔除引流管。
63、肝性脑病，肝炎后肝硬化是引起肝性脑病最常见原因，肝性脑病最常见的体征是扑翼样震颤，治疗要点减少氨的生成，肝硬化腹水时摄入水量以尿量+1000ml，为标准，患者尿少是少用钾剂。
64、胆道疾病B超是首选检查方法，禁食12h以上，禁饮4h，胆总管探查后一般需要安置T管引流。
65、胆结石或急性胆囊炎，临床表现为胆绞痛右上腹阵发性绞痛，向右肩背部放射，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张墨菲征阳性，B超检查可确诊，诊断明确可首选胆囊切除术。
66、胆管结石合并感染，出现Charcort三联征表现为腹痛，寒战，高热，黄疸为典型的急性胆囊炎。
67、急性感染加休克Charcort三联征＋血压下降＋意识改变。
