优选第二章口腔生物化学

口腔执业医师-综合笔试-生物化学-第二单元核酸的结构与功能[单选题]1.DNA是A.脱氧核糖核苷B.脱氧核糖核酸C.核糖核酸D.脱氧核糖核苷酸E.核糖核苷酸参考答（江南博哥）案：B参考解析：核酸分为脱氧核糖核酸（DNA）和核糖核酸（RNA）两类。

掌握“DNA”知识点。

[单选题]2.染色质的基本组成单位是A.核小体B.核大体C.超螺旋D.DNA双链E.染色质纤维正确答案：A参考解析：核小体是染色质的基本组成单位。

许多核小体连接成串珠状，再经过反复盘旋折叠最后形成染色单体。

掌握“DNA”知识点。

[单选题]3.真核生物染色体DNA三级结构DNA双链盘绕的核心为A.H2A,H2B，H3,H4分子B.H3A,H2B，H2,H4分子C.H2A,H3B，H3,H4分子D.H3A,H2B，H3,H4分子E.H2A,H4B，H3,H4分子正确答案：A参考解析：真核生物染色体DNA成线性，其三级结构是DNA双链进一步盘绕在以组蛋白（H2A,H2B，H3,H4分子）为核心的结构表面构成核小体。

掌握“DNA”知识点。

[单选题]4.下列有关RNA的叙述哪一项是不正确的A.RNA分子也有双螺旋结构B.tRNA是分子量最小的RNAC.胸腺嘧啶是RNA的特有碱基D.rRNA参与核蛋白体的组成E.mRNA是生物合成多肽链的直接模板正确答案：C参考解析：DNA和RNA中含有的嘌呤碱主要为腺嘌呤（A）和鸟嘌呤（G）；组成DNA的嘧啶碱主要有胸腺嘧啶（T）和胞嘧啶（C），RNA分子中主要为尿嘧啶（U）及胞嘧啶（C）。

掌握“RNA”知识点。

[单选题]5.真核生物的核糖体中rRNA包括A.5S、16S和23SrRNAB.5S、5.8S、18S和28SrRNAC.5.8S、16S、18S和23SrRNAD.5S、16S、18S和5.8SrRNAE.5S、5.8S和28SrRNA正确答案：B参考解析：真核细胞的核糖体较原核细胞核糖体都大得多。

1. 试述釉基质蛋白在釉质发育中的作用。

1）启动釉质矿化2）作为晶体生长的支持相3）调节晶体生长2.简述唾液的保护功能：（1）润滑作用（2）维持粘膜的完整（3）软组织修复作用（4）清除作用（5）调节口腔菌群平衡（6）维护口腔缓冲能力（7）维持牙齿矿化3.简述蛋白多糖在牙周膜中的功能。

答：（1）由于其高度的亲水性，有助于牙周膜在咀嚼压力下水分排出后对水的再吸收；（2）与牙周膜内大量的胶原纤维发生相互作用；（3）调节胶原纤维的合成、降解和排列；（4）免疫调节。

4.唾液的主要功能：1、唾液消化及营养功能：协助咀嚼吞咽、直接参与消化、维持味觉、提供各种营养来维持口腔软硬组织的代谢平衡2、唾液的保护功能：润滑作用、维持黏膜完整、软组织修复、清除作用、调节口腔菌群平衡、维持口腔缓冲能力、维持牙齿矿化3、唾液的诊断作用：诊断口腔疾病、全身疾病、药物监测、测定激素水平、检测体内的环境毒物5.涎腺的分泌功能a) 外分泌功能：唾液b) 内分泌功能：腮腺激素、胃泌素、表皮生长因子等6.唾液有机成分的作用1、润滑作用2、维持粘膜的完整，修复口腔软组织3、调节口腔菌群平衡4、参加获得性膜，维持牙齿再矿化及牙结石的形成5、其他作用：消化作用；对味觉的维持7.龈沟液的生理功能及临床意义答：生理意义：通过缓冲作用将细菌及其代谢产物带出龈沟龈沟液中的白细胞等吞噬抑制或杀灭细菌通过龈沟液中的抗体来调理，趋化吞噬细胞，以及激活补体系统来发挥抗菌作用临床意义：龈沟液中少数几种成分的含量与局部牙周病变程度密切相关，故可以作为牙周病变的评判指数。

8.龈沟液抗菌防御作用答:龈沟液通过缓冲作用可将细菌及其代谢产物带出龈沟液；通过龈沟液中存在的有活性的白细胞.溶菌酶.乳铁蛋白等吞噬抑制或杀灭细菌；通过龈沟液中的抗体来调理.趋化吞噬细胞，以及激活补体系统来发挥抗菌作用。

9.简述生物矿化的机制生物矿化是细胞及基质共同参与的结果，整个过程是在基因调控下完成的。

第二章釉质（Enamel）无机物占重量的95%～ 96%，占体积的86%；无机物主要是钙、磷，主要以羟基磷灰石晶体的形式存在成熟釉质中有机物占其重量的0.4%～0.8% 蛋白质，酶，脂类蛋白质:釉原蛋白非釉原蛋白：釉丛蛋白、成釉蛋白、釉蛋白釉质晶体的理化特性•硬度：老年恒牙＞年轻恒牙＞成熟乳牙＞不成熟乳牙•密度：表面最高；未萌牙<已萌牙；乳牙<恒牙•晶体的基本构型：六角形成分总是处在不断变化吸收性离子交换表面：表层晶体疏松—渗透性，与唾液物质交换表层成熟釉质---对酸溶解性降低，对龋蚀有抵抗力表面钙磷含量高---矿化程度高，密度硬度大，溶解性小牙本质来自于间质细胞，化学组成主要是矿物质，占其重量的70%，有机物和水占30% 无机：羟磷灰石有机物：胶原、非胶原蛋白、有机酸盐、脂类胶原：Ⅰ型非胶原蛋白1、牙本质特异性蛋白：牙本质磷蛋白（DPP）牙本质基质蛋白（DMP）牙本质涎蛋白（DSP）2、矿化组织特异性蛋白3、非特异性蛋白4、血清来源蛋白牙周组织的胶原（主要蛋白）–牙龈：主要Ⅰ、III，少量Ⅳ、Ⅴ–牙周膜：主要Ⅰ、III ，少量Ⅴ–牙槽骨：主要Ⅰ–牙骨质：主要Ⅰ，少量III•牙周病变时牙龈胶原的变化1.胶原含量的减少：2.胶原类型的变化：Ⅴ由正常的牙龈2%到炎症部分8%；Ⅰ型胶原三聚体的出现；Ⅲ型胶原的含量降低。

口腔粘膜上皮与结缔组织交界胶原性蛋白质：IV型胶原唾液分泌方式：动态分泌/刺激分泌唾液成分：水-99%以上固体成分0.7%无机0.2%-电解质：Na、K、Cl、Ca有机0.5%-蛋白质：1、润滑：黏蛋白（Mucins）富脯蛋白(Proline-rich proteins )2、参与获得性膜：富组蛋白(Histatins)富酪蛋白(Statherin )富半胱蛋白(cysteine-rich proteins)3、调节菌群牙菌斑平衡：唾液淀粉酶(Salivary amylase )溶菌酶(Lysozyme)唾液过氧化物酶(Salivary peroxidase)免疫球蛋白（Immunoglobulin）乳铁蛋白(Lactoferrin)少量气体-Co2 O2 N2功能：•唾液的消化及营养功能–协助咀嚼和吞咽–直接参与消化–维持味觉–维持口腔软硬组织的代谢平衡•唾液蛋白质的功能–保水–润滑–维持味觉–形成软组织表面膜–形成釉质获得性膜–消化–软组织修复–保护和修复牙组织–调节菌斑pH–抑制微生物•唾液的诊断作用–诊断口腔疾病–诊断全身性疾病–药物监测–测定激素水平–检测体内的环境毒物龈沟液• 成分– 细菌、细胞– 电解质– 蛋白、糖• 生理功能及临床意义– 抗菌防御– 成分变化作为牙周病变的评判指数牙菌斑糖代谢的途径• 己糖二磷酸途径（Embden-Meyerbof-Paras, EMP ）• 己糖单磷酸途径（Hexose-Monophosphate, HMP ）• Entner-Doudoroff （ED ）途径• 磷酸乙酮醇酶途径（phosphoketolase, PK ）牙菌斑内的矿物质转换主要是菌斑与釉质之间的矿物质转换，与菌斑的矿物质浓度和pH 密切相关菌斑内磷灰石的溶解性与菌斑pH 的关系菌斑-釉质界面， 随着pH 的变化不断地进行着羟磷灰石溶解，再沉积。

第一章口腔微生物学复习思考题1.生态系及其建立的中心原则。

2.正常菌丛对机体的双重作用。

3.口腔生态系的决定因素。

4.按细菌在生物氧化作用中不同的受氢体进行细菌分类。

5.熟悉3个细菌黏附学说的理论基础。

6.从哪些特性证明牙菌斑是典型的生物膜？7.变链菌胞外酶在细菌对酶的合成与代谢中起到作用。

8.比较变链菌与乳杆菌在生物学行为中的异同。

9.在细菌黏附和菌间搭桥中黏性放线菌的作用机制。

10.比较卟啉单胞菌属于普雷沃菌属生物学特性的异同。

11.名词解释：龋病和牙周病的替代治疗、菌群的演替、米勒氏链球菌、口腔正常菌群、牙菌斑。

12.变形链球菌为最重要的致龋菌的依据。

13.简述从牙周病患者的牙周袋中可能分离到的4种黑色菌落细菌的主要特性和鉴定区分方法。

14.简述韦荣氏菌和奈瑟氏菌的主要特性和鉴定区分方法。

[思考题]一、口腔生态系及其影响因素。

二、何谓牙菌斑？三、口腔正常菌丛的概念及其双重作用。

四、比较口腔变形链球菌和乳杆菌的生物学特性和它们在龋病发生中所起的作用。

五、防龋疫苗有多少种？比较它们的防龋效果。

六、根尖周病的发病机制。

七、划分牙周生态区的意义。

八、牙龈卟啉单胞菌和伴放线放线杆菌的致病基础。

第二章口腔生物化学复习思考题15.从釉质晶体理化性质说明其表面特性。

16.以蔗糖为例说明菌斑内的糖代谢过程。

17.试述菌斑-牙面矿物质转换与pH的关系。

18.简述牙菌斑内糖转运途径的特点。

19.试述氟对牙齿发育的影响。

20.填空：牙釉质蛋白在牙齿发育时期的主要作用是诱导矿化和调节结晶的形成和方向。

防龋用氟化物使用的最佳时期是牙齿生长发育期。

龈沟液的氟化物主要来源于血浆。

糖酵解的终末产物是丙酮酸。

牙菌斑矿物质离子浓度形成的主要原因是pH。

葡聚糖有两种糖苷键一种是a－1,3，另一种是a－1,6。

21.从矿物质转换的角度叙述龋病的概念及主要病理变化。

[思考题]一、牙菌斑内糖的分解代谢途径。

二、菌斑pH与龋病的关系。

三、氟化物的防龋机制。

《口腔生物学》教学大纲(供口腔医学专业本科使用)前言口腔生物学是口腔医学中的一门基础课程，它是医学基础课与口腔专业课之间的桥梁，从基础理论上解释疾病的发生、发展和预后。

口腔生物学内容广泛，包括口腔微生物学，口腔生物化学，口腔疾病分子生物学，口腔免疫学,牙周骨组织生物学,口腔细胞培养及其应用。

这些内容是口腔医学专业本科生必须掌握的知识，为他们将来从事医疗，教学和研究打下基本的功底。

通过学习口腔微生物,树立口腔生态系的观念,有助于对口腔中最常见的疾病——龋病和牙周病本质的理解;通过学习口腔生物化学，了解其生物矿化过程与龋病的关系;了解龋病和牙周病发生的机制;了解作为牙齿的外环境和口腔内主要的营养调节体液——唾液对维持机体生理平衡、抵御疾病的重要作用;通过学习分子遗传学的基本知识，结合口腔疾病，了解分子生物学研究的基本操作技术，能进行初步的研究设计;通过口腔免疫学的学习,了解口腔常见病与免疫和诊断技术,能将理论知识用于临床疾病的诊治上；通过学习牙周骨组织生物学，熟悉牙硬组织、牙周组织、牙槽骨的生理特点,对临床治疗的设计和研究大有裨益;通过学习细胞培养，为今后从事细胞生物学、组织工程学研究奠定基础。

本大纲适用于我院五年制本科口腔医学专业学生学习和教师教学。

主要由前言、学时分配、各章节的主要内容和要求(包括目的要求、教学难点、教学内容、复习思考题)、参考书籍和常用网址等四个部分组成。

该课程为1学分，计划理论学时为26学时。

理论教学采用多媒体辅助的讲授方式为主，开展问题式教学,构建科学合理的知识网络，采用对比记忆法、相互联系记忆法使学生分析归纳问题的能力、理解想象问题的能力和创新思维能力等科学文化素质得到提高和发展。

考试方式及成绩构成：理论考试为闭卷,题型主要有名词解释、填空、选择、判断、简答、论述,占总成绩的100％。

学时分配表第一章口腔微生物学【目的要求】掌握：口腔生态系的概念及其影响因素；牙菌斑的概念、牙菌斑分类，牙菌斑的成分;口腔正常菌丛类型和成员。