下载文档原格式
服务方案一、服务对象的基本情况服务对象：王婆婆，今年83岁，丧偶，半身瘫痪多年，无自理能力，唯一照顾她的弟弟近年因病离世，现无人照顾，身体越来越差，大小便失禁，不愿入住敬老院，家人表示无法照顾，向居委会求助。
二、存在问题1、心理问题，王婆婆丈夫离世多年,无儿女,属于独居老人，心理上缺乏家人关爱，加上半身瘫痪,心理状态长期处于孤独和无奈,对生活失去信心.2、个人卫生问题，王婆婆因半身瘫痪，没有自理能力，近年也因长期卧床，身体越来越差，大小便失禁，个人卫生方面不能及时清洁,导致老人身体皮肤多处破损。
3、疾病问题,王婆婆半身瘫痪,大小便失禁，而且身体状况因长期卧床而比较差。
4、照顾问题，王婆婆没有近亲,弟弟的家人也难以照顾。
三、服务计划服务目标1、恢复王婆婆对生活、生存的信心。
2、解决王婆婆基本的生活问题，包括日常生活、饮食、个人卫生等问题，增强服务对象的支持系统.3、缓解轻王婆婆半身瘫痪后所带来的身体疾病问题，减轻因疾病带来的痛楚。
4、运用社会支持网络理论，发掘和运用社会和社区资源,提供王婆婆日常的照顾服务。
四、具体服务1、根据认知行为理论,发掘社区专业社工服务资源，请专业社工与王婆婆谈心，让王婆婆正确面对自身的问题，包括弟弟的离世和现时生活上遇到的问题，引导服务对象说出自己的感受,主动思考她的真正需要，她希望得到何种帮助。
2、与王婆婆弟弟的家人进行沟通，希望能提供力所能及的支持，每周抽出不少于一天的时间探望王婆婆,让王婆婆感受家人的关怀，减轻她的孤独感。
3、发动社区志愿者、义工队和邻居,定期到王婆婆家，每周四次,陪她聊天，为她读报，留意王婆婆的情况，留下社区或者社工的联络方式，如发生情况，可以及时联系.4、帮助服务对象申请政府购买的居家养老服务，解决王婆婆在生活料理和个人卫生上的问题。
5、发动附近的小食店为王婆婆提供送餐服务,并与邻居配合，解决王婆婆的饮食问题。
6、向社区残疾方面的工作人员咨询，连同社区医院，提出针对服务对象瘫痪的问题，提供相应的救助，如医生的上门会诊服务。
社工站个案工作计划范文一、个案基本信息姓名：李某性别：男年龄：25岁联系方式：138XXXXXXX家庭住址：XX市XX区XX街XX号家庭成员：父母、妹妹学历：大专就业：无二、个案问题李某是一名失业青年，因为家庭经济困难，他的父母无法支持他继续深造，导致他中途辍学。
由于没有学历和工作经验，李某很难找到合适的工作。
此外，他还有一些心理问题，对未来感到迷茫和焦虑，缺乏自信和自我认同感。
他经常沉迷于网络游戏和电视剧，对生活缺乏积极性和动力。
三、工作目标1. 帮助李某解决家庭经济问题，寻找合适的就业机会，提高他的自我价值感和责任感。
2. 帮助李某树立积极的人生观和未来规划，增强他的心理健康和抗挫折能力。
3. 帮助李某建立良好的社交关系，摆脱网络游戏和电视剧的消极影响，找到真正有意义的生活和工作动力。
四、工作方法1. 个别辅导：通过谈话和倾听，了解李某的内心状况和困惑，帮助他找到应对问题的积极方式。
2. 就业指导：帮助李某撰写简历，提供求职技巧和信息，协助他寻找合适的工作机会。
3. 心理辅导：通过心理测试和心理咨询，帮助李某了解自己的心理问题，并提供相关的心理健康教育和训练。
4. 社交活动：组织李某参加一些社区活动和志愿服务，拓展他的社交圈子，培养他的社交能力。
5. 生活指导：帮助李某整理生活习惯，制定合理的生活规划，引导他摆脱消极的生活方式，培养积极的生活动力。
五、工作方案1. 第一阶段（1-3个月）a. 进行个案测评，了解李某的家庭和个人情况，建立个案档案。
b. 与李某进行初步的个别辅导，建立信任关系，了解他的内心困扰和困难。
c. 帮助李某了解就业市场和求职技巧，协助他撰写简历和找工作。
d. 开展一些心理健康知识的宣传和教育，提高李某的心理健康水平。
2. 第二阶段（4-6个月）a. 继续个别辅导，深入了解李某的心理问题和困惑，提供相应的心理支持。
b. 开展一些就业技能培训和职业信息咨询活动，帮助李某提高就业能力。
第一章第一节个案工作的基本概念一、个案工作的定义（一）个案工作的概念分析Social Case Work里，Social有四层特别的意义：一是指个案工作是社会工作专业的一种方法，而不是法律、商业、心理辅导等专业的个案工作；二是个案工作是一项组织行为，是以机构为依托发生的助人活动，而非个人的善举；三是强调个案工作是一项社会职业，讲求职业规范和职业道德的约束；四是体现社会对社会成员的关怀和责任。
Case即事例、事件或案例，在Social Case Work中意指个案工作是以个别的方式、针对单个案例进行的助人工作。
Word即工作或劳动，意指个案工作是工作者为帮助案主而做的工作或进行的劳动，是工作者体力和脑力的付出，是工作者将个案工作的价值理念、理论知识、技术方法进行整合并作用于案主的一种社会实践活动。
（二）个案工作的定义介绍从价值层面社会个案工作定义为：个案工作是专业工作者遵循基本的价值理念、运用科学的专业知识和技巧、以个别化的方式为感受困难的个人或家庭提供物质和心理方面的支持与服务，以帮助个人或家庭减低压力、解决问题、挖掘生命的潜能，不断提高个人和社会的福利水平。
（三）个案工作的含义归纳综合上述关于个案工作的定义，我们可以总结归纳出个案工作至少包含下列意义：1、个案工作是个别化的社会工作方法2、个案工作的基本价值理念是尊重个性、承认人的价值和独特性3、个案工作融科学性、技术性、艺术性于一身4、个案工作的服务对象是感受困难的个人或家庭5、个案工作需要动用资源6、个案工作者能够同时提高个人和社会的福利水平二、个案工作的本质特征（一）个案工作关系是一种特殊的社会关系个案工作中，工作者与案主的关系既不是完全的角色之间互动的群体关系，也不是完全的个性之间互动的个体关系，而是一种特殊的社会关系，这种特殊性表现在以下几个方面：1、个案工作关系是角色与个性的互动2、个案工作关系具有利益单向性的特点3、个案工作关系是专业的动态过程个案工作关系的互动表现为较强的专业性特点：首先，整个互动过程中，必须与用科学的知识和专业的方法，必须遵循严格的程序，按照科学的步骤进行。
个案工作复习重点第一章个案工作的基本概念1、个案工作定义个案工作是专业工作者遵循基本的价值理念、运用科学的专业知识和技巧、以个别化的方式为感受困难的个人或家庭提供物质和心理方面的支持与服务,以帮助个人或家庭减低压力、解决问题、挖掘生命的潜能,不断提高个人和社会的福利水平;2、本质特征个案工作是一种特殊的社会关系;角色与个性的互动；利益的单向性；专业的动态过程个案工作是一种信息沟通活动;交叉式交流;与案主直接的信息沟通；与其他人员的信息沟通个案工作是一项助人自助的专业;帮助案主恢复自主能力；工作者在助人中得到成长;3、个案工作的目标以个别的方式帮助案主恢复、增强其社会功能;目标层次：具体目标：解决具体困难、排除情绪困扰中期目标：恢复自主能力,选择适当生活终极目标：挖掘生命潜能,趋向自我实现目标制定：案主的期望与要求；工作者的价值观；案主与工作者互动4、名词解释社会功能：个人为完成自己人生任务而在与社会环境发生的适应、改变、创造等互动关系中发挥的作用和效应;人生任务：成长需要、生活任务应对能力：人在其发展的每一阶段都应掌握的必要的完成人生任务的能力;第二章个案工作的价值体系1、社会工作价值观的概念是社会工作专业或社会工作者基于社会公平、平等、和谐、公正的思想和人类基本需求的满足而奉行的一套基本理念、态度及行为准则的总称;2、社会工作的核心价值观拓展服务、社会公正、个人的尊严与价值、人际关系的重要性、正直、能力3、个案工作在操作层面的基本价值原则接纳服务对象提供个别化服务案主自决与知情同意为服务对象保密4、伦理难题①保密问题“保守秘密原则”：社会工作者不得向任何人泄露服务对象的秘密;在行政干预、司法干预、研究需要等方面,都可能两难情况;②情理法问题：情----亲情、友情、爱情、师生情、同事情等理----社会工作专业伦理法---法律和法规③价值中立还是价值介入价值中立：既不强迫服务对象接受专业价值观,也不赞同服务对象的个人价值观;价值介入：在维护服务对象利益的前提下劝说或者主动影响服务对象接受专业或个人价值观;④个人利益和社会责任个人利益总会与其社会责任存在差距⑤自决原则和知情同意对那些与服务对象利益有关的选择和抉择中会出现,例如弱智的夫妇想生小孩;第四章个案工作的基本技巧1、个案工作会谈的界定含义：个案工作中工作者与案主面对面有目的的专业谈话;特点：会谈目的的明确性会谈内容的选择性会谈过程的计划性会谈角色的规定性2、个案会谈技巧①支持性技巧：工作者通过身体及口头语言的表达,令案主感到被尊重、被理解、被接纳,从而建立信心的一系列技术;可帮助案主开启话题,令其在没有压力的情况下表达自己的感受和看法,主动地参与个案工作的过程;1、表达专注：工作者面向案主、愿意和案主在一起的心理态度;2、主动倾听：工作者主动积极的运用视听觉器官去搜集案主信息的活动;如何做到：倾听案主的话语信息,观察案主的身体语言信息,阶段主其人;不走神,快记忆,速思维,巧回应;避免选择性的听、过滤性的听、同情性的听以及急于回应或打断性的听;3、同理心：工作者进入并了解案主内心世界,并将这种了解传达给案主的一种技术和能力;四种特质：接受观点；不加评论；识别他人的情绪,并尝试与其交流；与他人一起感受;4、鼓励支持：工作者通过恰当的话语和身体语言,去鼓励案主继续表达他们的感受和看法技术②引领性技巧：工作者引导案主具体、深入的探索自己的经验、处境、问题、观念等技巧;1、澄清：工作者引领案主对模糊不清的陈述作更详细、清楚地解说,使之成为清楚具体的信息;也包括工作者解说自己所表达的不甚清楚的信息;2、对焦：将游离的话题、过大的谈论范围,或同时出现的多个话题收窄,找出重心,并顺其讨论;3、摘要：工作者把案主过长的谈话或不同部分所表达的内容进行整理、概括和归纳,并作简要重点的摘述;③影响性技巧：工作者通过影响案主,使其从新的角度或层面理解问题或采取其他办法解决问题的技巧;1、提供信息；工作者基于专业特长和经验,向案主提供所需要的知识、观念、技术等方面的信息;2、自我披露；工作者选择性的向案主披露自己的亲身经验、处事方法和态度等,从而使案主能够借鉴他人的经验作为处理自己问题的参考;功能：引导案主从其他角度去思考问题：可以为案主树立坦诚沟通的榜样；拉近与案主的心理距离;注意：内容实事求是,态度真诚友善,时机及时合适,程度恰到好处,目标是对方需要的;3、建议；工作者对案主的情况、问题有所了解和评估后,提出客观、中肯、具建设性和有助于解决问题的意见;4、忠告；工作者向案主指出案主行为的危害性或案主必须采取的行动;5、对峙面质：工作者发觉案主的行为、经验、情感等有不一致的情况时直接发问或提出疑义的技术;要点：只有专业关系良好才能运用对质的技巧；对质把焦点集中在案主的感受、想法和行动中明显存在的差异、矛盾、冲突和含糊的信息上；对质的目的不是生硬的撕去案主的防卫,而是邀请案主来挑战那些矛盾的问题；对质的目的是帮助案主意识到在他们的想法、感受和行动中存在着差异和不协调；避免个人发泄或无情攻击,案主利益为重；注意用词和态度;3、个案工作的访视在个案社会工作的实施过程中,为了了解案主的有关情况,社会工作者常常需要到案主的家庭、学校、单位或所在社区拜访有关人员,这种专业性的访问称作个案工作的访视;原则：确定访视对案主的影响和需要；明确访视的目的和内容,拟定访视提纲；和案主进行访视前的沟通;对访视结果进行记录和评估;4、个案工作的记录作用：有利于服务的持续；促进工作者思考、提高工作成效；有利于正确的诊断；有利于督导和评估；有利于检验服务计划和目标；促进和案主的有效沟通；可用于教学的案例分析；有用做有关社会研究的参考;原则：资料的完整性：基本资料、案主“人在情境”资料、案主的“问题情境”资料；资料的清晰性；资料的独特性；资料的真实性；资料的保密性记录形式：个案卡、摘要式记录个案卡：一个质地较硬、便于管理和检索的卡片,记录着个案记录卷宗最精简的信息,包括案主的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、住址,父母姓名、社工的姓名、接案和结案日期、个案号码及简短的评估等资料;摘要式记录：结构性很强,通过某种方式和角度归纳、组织资料,表达社工对某一工作内容的总结、概括及基本观点;摘要资料一般要设定一个标题大纲,将所要陈述的内容放于其中,我们可以把过程式记录理解为是原始资料的记录,而摘要式记录是记录者对原始资料的分析、总结和归纳,摘要式的记录可分为接案摘要、评估摘要、阶段摘要、转案结案摘要等等;个案记录的要点：案主的背景信息；案主显现的问题；社工诊断时的感想；社工可以提供的服务及专业的干预方式；建议5、个案工作的评估功能：决定工作方向；反馈调整办法；激发社工热情；相关的专业责任原则：主观性与客观性相结合；全面评估与重点评估相结合；定性方法与定量方法相结合;第五章个案工作的专业关系第四节移情与反移情1、移情在个案中,移情表现为案主不把工作者看做帮助他解决问题的专业人员,而是把早年情感生活经验中对某特定人的特殊感受或反应投射到工作者身上,把其当做案主早年情感生活经验中的某特定人看待;正向移情：案主对个案工作者情绪的依恋和理想化,甚至于把异性的工作者当做恋人;负向移情：如敌意、激动或愤恨,表现在无助的、抗拒的、否认的或追求赞许等行为上;2、反移情工作者对案主产生的一种非现实的情感、态度与反应、这种情感往往是专业人员过去与他人的的关系的经验之一,如今把它转到其所服务的案主身上;正向反移情：过分认同,工作者完全站在案主的立场上,与案主同乐同悲,只看到案主的长处而看不到案主的问题,这使工作者无法协助案主面对问题和寻求改变;负向反移情：认同过少,往往产生于案主的粗暴与敌意,这激起工作者的感情困扰,使其把对早年经历中某个特定人物的态度转移到案主身上;第六章个案工作的程序1、个案过程的五个阶段一、接案与建立关系1.案主现实性心理反应：①他可能不需要立即接受服务,仅仅是进行询问和试探②面对陌生人讲出自己的问题尤其是隐私的问题感觉非常难为情③求助者意识到要承认自己也是问题产生的一部分原因很痛苦,无法面对④求助者过去的一些成功和不成功的求助经验对他的这次求助有影响;⑤求助者的求助能力是不一样的,有些人很容易寻求帮助,而有些人则很难、⑥案主是被迫来到机构而不是主动寻求帮助的;2、工作内容①了解求助者的求助意愿并进行适当处理②促使求助者进入案主的角色③澄清求助者的愿望④初步评估问题和需要3、转介针对一些非本机构或者工作者所能提供服务的个案,经过必要的程序,而转送到其他机构或者个人,使求助者能够得到适当的服务;转介的情况：机构不提供案主所需要的服务；案主到其他机构能得到更好的服务；社工调离本机构；社工没有能力为案主服务4、接案接案技巧：①避免将求助者定义为“问题人”②专注的聆听③简明扼要,具体化④表达同理心和无条件接纳⑤激发求助者的希望和不平衡舒服感⑥避免盲目承诺二、收集资料与问题判断1、收集资料①生理功能：案主基本资料,生理上的伤害或异常;②心理功能：案主的心理反应及想法③社会功能：案主的人际关系能力和社会角色的执行情况④环境整体：案主生活背景中的社会文化因素,包括案主的社会阶级、种族、文化传统、宗教信仰和重要的团体等;2、收集资料的技巧①直接收集资料②间接收集资料③运用反映感受、简述语义、总结等技巧帮助求助者进一步澄清问题3、问题评估原则：①个别化②双方参与评估的过程③工作员警惕自己的价值偏见④避免将问题简单归因评估需要不断地重新审视和诊断,根据新的资料和情况加以修正,评估是贯穿整个治疗和服务过程的;4、确定问题的技巧①从多个问题中选择对案主来说最急于解决的问题②双方共同决定找到最主要的矛盾③从多个问题中找到对案主来说最容易解决的问题三、制定目标与工作计划1、制定目标的原则：①对案主来说通俗易懂；②目标应该建立在环境资源许可的范围；③目标与工作人员和案主解决问题的能力一致；④目标与机构的功能保持一致；⑤制定的目标是案主与工作者共同协商的结果2、目标类型直接目标；中间目标；终极目标3、制定目标的步骤①工作者重复案主的问题,以便再次确认问题②协助案主列出与问题相关的问题,以便再次确认问题的重点③协助案主确定问题解决的优先次序④协助案主明确想要的结果4、制定工作计划①案主的基本情况②案主的主要问题和相关问题③案主要达到的结果和工作目标④每个阶段采用的方法及资源⑤达到目标的期限⑥联系方式5、签订工作协议①服务目标②服务的内容以及采用的方法③双方享有的权利和义务④服务的时间、地点和次数⑤双方签字四、实施服务计划1、工作者的角色①使能者：社工利用专业知识和技巧使案主发挥自己的能力,促使案主自身发生变化;②联系人：社工能利用社会资源为案主服务;③教育者：为案主的行为改变做示范,有时会扮演教育的角色;④治疗者：运用各种专业技巧帮助案主解决问题⑤倡导者：为案主积极争取社会支持和资源2.工作者的工作内容支持与鼓励；情绪疏导；观念澄清；行为改变；环境改善；信息提供；直接干预注意：案主的行为有可能反复；对社工的认同和信任是案主持续改变的有利激励因素；当解决问题和行为改变遇到的困难超出案主能力时,可能会出现抗拒和防御；案主对社工寄予情感;五、结案和评估1、进入结案的情况①工作者和案主都觉得目标已经到达,在这种情况下双方提出结案的意愿;②案主觉得自己离开工作者后有能力解决自己的问题;③工作者和案主感觉专业关系并不是很好,希望结案;④工作者感觉案主出现了一些新的问题需要其他一些机构或者工作者为案主继续提供服务;⑤因为一些不可预测的原因,案主或社工要离开本机构;2、结案中案主的心理①矛盾的心理；②行为退化；③否认结束或者拒绝接受结束的提议3、结案技巧①提前告知；②稳定并进一步增强案主已经获得的成就；③探讨影响案主问题解决的因素；④处理案主与工作者分离的情绪4、总结评估原则：案主参与；保密；工作者要透明、坦诚内容；实现目标的测量；对案主影响的测量；督导和同事对工作进展的评估5、跟进计划第七章心理社会治疗模式一、代表人物美国史密斯学院弗兰克·汉金斯首次使用“心理社会”这个名词;美国哥伦比亚大学汉密尔顿首次系统阐释心理社会理论,将其发展成“心理社会学派”个案工作,又称“诊断派”个案社会工作;美国芝加哥大学的托尔对汉密尔顿的个案工作模式进行修正,主张对个人的理解必须从“人在情境中”着手,认为人的行为是由内在的心理因素和外在的环境因素相互作用导致的;二十世纪六十年代霍利斯综合各种相关理论出版个案工作---一种心理社会治疗;二、理论假设与价值取向1、对人的成长的发展的假设人生活在特定的环境中,涉及生理心理和社会三个方面因素的影响;这三个方面的因素相互作用,共同推动个人的成长和发展;2、对服务对象的问题的假设个人的过去经验能影响现在认为导致案主问题的原因有三个方面：过去的压力：儿童期未能满足的欲望或未被解决的情绪需要和冲突一直带劲了成年期,从而导致在情境中的的不合理要求现在的压力：目前环境压力过大,导致早期的情绪问题被激发而产生偏激的反应;问题处理过程中的压力;3、对人际沟通的假设：人际沟通十分重要人际沟通不仅影响案主的家庭关系和案主社会角色扮演,而且对案主的超我和自我的形成也起着十分重要的作用;4、对人的价值的假设：每个人都是有价值的治疗的目的就是要充分挖掘人的潜能,协助人健康的成长;▲心理社会治疗模式的原则：个别化原则；接纳原则；案主自决原则；非评判原则；真诚或表里如一原则；保密的原则；有节制的反应情绪三、方法与技巧一治疗的过程1、心理社会研究收集的资料包括案主如何看待他自己的问题,他为这个问题做过了什么,以及他认为问题的成因是什么;追溯他的童年经验、家庭关系、价值观念、对自己的看法等;观察案主情绪状况和身体健康状况,如是否有忧虑、恐惧、畏缩等情绪,是否有失眠、疾病、伤残或者接受医疗等生理问题;2、诊断1心理动态诊断——研究形成案主性格的三大动力,即本我、自我和超我之间的互动;本我id：“它包含一切遗传的东西,一切与生俱来的东西,一切人体结构中内在的东西——因此,首先是来自躯体的组织…….的本能”弗洛伊德人最原始、与生俱来的潜意识的结构部分,以生物本能的合流驱动力,按照“快乐原则”;自我ego：自我是自己可以意识到的执行思考、感觉、判断及记忆部分;自我的功能是寻求“本我”冲动得到满足,而同时保护整个机体不受现实世界的伤害,遵循的是“现实原则”;很大部分是意识到的;超我supergo：道德化的我,是在社会化的过程中将道德规范、社会要求内化为自身的良心、理性、对个体的动机、欲望和行为进行管制;按照“理想原则”行事;在一个健康的人身上,三者密切配合使人能够有效而满意地进行与外界环境的交往,以满足人的基本需要和欲望;人们常借助“自我调节功能”即自我防御机制自我保护法来应对或避免三者的冲突;自我防御机制是自我受到超我、本我和外部世界的压力时,自我发展出的一种机能,即用一定方式调解,缓和冲突对自身的威胁,使现实允许,超我接受,本我满足;逃避机制：这是一种消极性的防卫,以逃避性和消极性的方法去减轻自己在挫折或冲突时感受的痛苦;比如假装听不见,假装不知道,当做没发生一样;压抑、倒退、否定自骗机制：此类防卫机制含有自欺欺人成分,也是一种消极性的行为反应;反向形成、合理化---甜柠檬心理,酸葡萄心理、仪式抵消、隔离攻击机制：人心里产生不愉快时,但又不能向对方直接发泄,便会利用转移作用,向其他对象以直接或间接的攻击方式发泄,或把自己的不是转嫁到别人身上,并判断他人的对错;投射、移植代替机制：代替性防卫机制是用一样事物去代替自己的缺陷,以减轻缺陷的痛苦;补偿、幻想二治疗技巧1、直接治疗技术——分为非反映与反映两种非反映式沟通动力技术：支持探索--描述--宣泄直接影响技术：工作者表达自己的态度和立场,以推动案主或劝阻案主的某些行为;强调、提议、忠告、坚持反应性讨论：运用评语、提问和解释等技术来讨论案主的处境和心态的过程,鼓励案主应用自己的思考去解决问题的方法;人在情境中的反应性讨论心理模式动力反映讨论人格反映发展讨论2、间接处理程序环境工作针对案主的环境进行改善和修改影响案主环境中有关系的重要他人以及其他并行者四种沟通技巧：支持,直接影响,宣泄,反应讨论注意：工作者只有在环境压力已超过案主所能承受,而案主无法改变这种状况或只要去除环境压力案主社会功能就能充分发挥的情况下,才可以考虑使用环境改善术;第八章行为修正治疗模式一、行为治疗的基本假设1、行为治疗的理论来源：经典条件反射理论巴甫洛夫制约是一种事物的成立,以他种事物为先决条件,如水遇热化为水蒸气,预热就是水蒸汽的制约;古典性制约主张某些行为反应是由被动的机制一起的,即经典的“刺激----反映”理论,“狗与铃声”操作性条件反射理论斯金纳：又称工具性条件作用,强调行为的后果对该行为造成的影响,认为行为的改变之所以发生,是因行为后面所伴随某种特别的结果,因此强调强化的作用;强化的作用分为正强化和负强化;社会学习理论班杜拉：模仿、观察学习、有机体行为的强化方式：直接强化,代替强化,自我强化三、行为治疗法的方法与技巧1、放松训练2、系统脱敏疗法：让一个原可引起微弱焦虑的刺激,在案主面前重复暴露,同时案主以全然放松予以对抗,从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用;评定主观焦虑度、松弛训练、设计焦虑等级量表、系统脱敏3、满灌疗法逃避诱发焦虑的境遇实际上是条件反射性的强化了焦虑,根据这一假设,满灌法是让病人面临能产生强烈焦虑的环境或者想像之中,并保持相当时间,不允许病人逃避,从而消除焦虑和预防条件性回避行为发生;4、厌恶疗法5、强化法6、自我控制;加强改变不良行为的愿望,记录和分析贪婪,戒酒7、反制法8、示范法：真实性示范,符合,想象性第九章理性情绪治疗模式阿尔伯特·艾利斯人的情绪困扰并非被某些客观存在事物本身的刺激决定,而由信念决定人性观：1人的思想情绪和行为同时存在并相互影响;2 人天生有理性,非理性情绪问题两种信念;3情绪问题起源于人的非理性信念4人常以他们期望作为生活准则5非理性信念往往在社会化过程中受他人及与他有密切联系的人及文化的影响形成;6人有谴责自己,他人,周围事物的强烈趋向7人有自由意志,有能力改变非理性8人的价值不是由能力,表现决定的理性情绪治疗的基本模式基本理论假设：人的自由选择是相对的,受到环境和周围他人的影响;ABC理论：A：诱发当事人心理困扰的事B：当事人对事件所持的态度和观点C：当事人对事件的观点所引起的情绪后果;D：咨询师对当事人进行的劝导干预即治疗艾利斯强调人是具有生物性的、先天的心理倾向,四点基本看法：1、人具有庸人自扰没事找事担心的本性：人常为情绪所困扰,而情绪困扰的原因,多半是自己的想法太多造成的,很少是外因造成的;2、人具有思考能力,但思考涉及到自身问题时,并常常倾向于从对自身不利的角度来思考问题;3、不需要有事实根据,单凭想象即可形成信念,这是人类异于禽兽的独有特征;而过多的无中生有的消极想象,长江个人自己带入愈想愈苦恼的困境如鬼、地狱、祥林嫂的想象4、人有自毁倾向,也有自救能力,克服人的自毁倾向,发展人的自救能力,正是理情治疗法的目的;非理性信念11种：1、一个人绝对需要周围其他人,尤其是生活中每一位与自己有密切关系的重要人物的喜爱和赞许;2、一个人应该在各方面,最低限度在某一方面有成就,有才能,能胜任,这才是有价值的人;3、世界上有些人是卑劣的,对他们的恶行应给予严厉的谴责和惩罚;4、当事情不如自己所设想的那样发展,那就是最糟糕不过的事了;5、人的不快是由外在因素引起的,人没有能力去控制自己的悲伤和情绪困扰6、对于危险和灾难性的事件,应给予不断的关注,随时注意它发生的可能性,即凡事多从坏处着想;7、要面对人生的困难和责任实在不容易,不如逃避来的省事;。
青少年社会工作个案案例一、个案背景小明，男，15岁，是一名初中三年级的学生。
他生活在一个普通的家庭，父母都是普通工人，平时工作很忙，对小明的关心主要集中在学习成绩上。
小明在学校里表现得比较叛逆。
他上课经常走神，还时不时和周围的同学交头接耳，作业也总是敷衍了事。
在最近一次的模拟考试中，他的成绩在班级里处于下游水平。
老师多次找他谈话，但效果不佳。
而且，他还经常和学校里一些同样成绩不太好、比较调皮的同学混在一起，有时候会参与一些小恶作剧，比如在同学的凳子上涂胶水之类的。
二、接案过程我第一次见到小明的时候，他穿着一身松松垮垮的校服，头发乱乱的，眼神里透着一种满不在乎的神情。
我笑着跟他打招呼：“小明，我是来跟你做朋友的社工姐姐/哥哥哦。
”他看了我一眼，哼了一声，说：“又来一个管我的，有什么好聊的。
”我并没有因为他的态度而生气，反而打趣地说：“我可不像那些只知道唠叨的人。
我就想听听你这个小大人的想法，说不定你能给我不少新鲜的点子呢。
”他有点好奇地看了我一眼，这时候我知道，我已经成功引起了他的一点兴趣。
三、问题分析1. 家庭因素父母忙于工作，缺乏与小明深入的情感交流和正面的引导。
小明感受不到家庭的温暖和支持，只能通过一些叛逆行为来引起父母的关注。
家庭对学习成绩过度关注，让小明觉得自己在父母眼中只是一个学习的机器，一旦成绩不好，就好像自己没有任何价值了。
2. 学校因素在学校里，因为成绩不好，小明可能经常受到老师的批评和同学的异样眼光，这让他产生了自卑心理。
为了掩盖这种自卑，他就故意表现得很叛逆，通过做恶作剧等方式来显示自己的“与众不同”。
他结交的那些调皮的同学，相互之间形成了一种不良的小团体氛围，进一步影响了他的行为和价值观。
3. 个人因素小明正处于青春期，自我意识开始觉醒，对很多事情都有自己的想法，但又缺乏正确的判断能力。
他不知道如何正确地表达自己的情绪和需求，只能用叛逆来对抗周围的世界。
四、服务计划1. 建立信任关系（第1 2周）每周至少与小明见面两次，地点可以选择在学校的操场或者附近的公园等比较轻松的环境。
第一章个案工作的原理个案工作，全称是个案社会工作，也称作社会个案工作。
与小组社会工作、社区社会工作并列为三大直接服务方法。
第一节个案工作的概述一、个案工作的含义玛丽·里士满，史威泽·鲍尔斯，斯莫丽，霍利斯，《社会工作百科全书》，叶楚生个案工作是由专业的个案工作者通过直接的、面对面的沟通方式，运用有关人和社会的专业知识和技术，对个人或家庭提供心理调整和环境改善等方面的支持和服务。
其目的在于协助个人和家庭充分认识自身拥有的资源和潜能，完善人格和自我，增进其适应社会和解决困难的能力，从而达到个人或家庭的良好福利状态。
二、个案工作的构成要素（一）个案工作的主体（二）个案工作的客体（三）专业的手段和方法（四）个案工作的目标（助人自助）（五）个案工作的内容三、个案工作的特点（一）个案工作对象的差异性和复杂性（二）个案工作方法的科学性和技术性（三）个案工作本质上的助人自助性（四）个案工作过程的系统性（五）个案工作者与案主关系的专业性和职业性四、个案工作的服务领域（一）医疗卫生方面的个案工作（二）学校教育方面的个案工作（三）社会福利方面的个案工作（四）矫治服务方面的个案工作五、个案工作与心理咨询（一）个案工作有更多的社会和政治责任（二）个案工作的空间更宽泛，强调运用资源（三）个案工作更强调人性的关怀（四）个案工作注重案主个人问题的社会成因第二节个案工作的历史一、西方个案工作的历史发展（一）萌芽时期19世纪中叶，英美慈善组织运动。
（二）重视社会因素影响的时期慈善组织运动后期至第一次世界大战结束。
玛丽·里士满《社会诊断》。
（三）重视心理因素影响的时期自第一次世界大战末期至1929年世界大恐慌期间。
（四）综合时期第二次世界大战以后。
二、中国内地个案工作的发展（一）个案工作实务发展周代“六政”：慈幼、养老、振穷、恤贫、宽疾、安宫。
社会工作萌芽。
新中国，由政府负责的、非专业化的实际社会工作模式，即政府提供几乎所有的福利资源，并通过行政体系、运用行政力量，推行各种福利性、服务性、公益性活动。
社会工作个案工作流程社会工作是指通过各种方法和手段，帮助有需要的个人或群体解决其生活、心理、情感等方面的问题。
社会工作个案工作是指针对某一具体个人或家庭，进行的针对性较强的社会工作服务。
下面将介绍社会工作个案工作的流程。
一、接触和评估社会工作个案工作的第一步是接触和评估。
社工需要通过各种途径，如门诊、社区、电话等，与服务对象进行接触，并了解其问题和需求。
在接触过程中，社工需要注意保护服务对象的隐私和权利。
接触后，社工需要对服务对象进行评估，了解其问题的性质、程度和影响，并评估其资源和能力。
评估结果将有助于社工确定服务对象的问题和需求，制定相应的服务计划。
二、制定服务计划根据评估结果，社工需要制定服务计划。
服务计划应根据服务对象的问题和需求，制定可行的目标和行动计划，并明确服务的时间、地点和方式等。
制定服务计划的过程需要与服务对象和相关利益相关者进行沟通和协商，确保服务计划能够符合服务对象的需求和利益。
三、实施服务计划在服务计划制定好后，社工需要开始实施服务计划。
实施服务计划的过程中，社工需要与服务对象和相关利益相关者保持沟通和联系，及时了解服务对象的情况和反馈，对服务计划进行调整和完善。
社工在实施服务计划的过程中，需要注意保护服务对象的隐私和权利，尊重其意愿和选择，帮助其增强自我决策和自我管理的能力。
四、评估和总结服务计划实施后，社工需要对服务效果进行评估和总结。
评估和总结的过程需要了解服务对象的反馈和评价，以及服务计划的实际效果和成效。
评估和总结的结果将有助于社工提高服务质量和效果，发现服务中存在的问题和不足，以及改进服务方式和方法。
社会工作个案工作流程是一个循序渐进的过程，需要社工具备专业知识和技能，善于沟通和协商，注重服务对象的权利和利益，以及不断反思和改进服务质量和效果。
一位社工实习生的个案工作纪实一、个案基本信息S爷爷（以下用S称呼），90岁，目前和88岁的老伴居住于白云街D路M楼。
S身子瘦弱单薄，患有糖尿病、高血压、关节炎等多种慢性疾病，一年前左腿摔伤，行走不便，此后一直在家疗养。
听力极差，需提高音量才能听到他人说话，一直未去医院做听力方面的检查。
大概半年前，老伴下楼不小心将右腿摔伤，也在家里休养。
两人已经将近半年之余没有外出，对外面的事情基本不知情，也无法参与社区的活动。
S育有两女一儿，由于工作地点和时间的限制，子女们回家看望周期长，偶尔通过电话联系，因此与子代联系较少，互动不足，亲情关怀有所缺失。
长期以来，S看待事情很悲观，情绪不稳定，甚至一整天不说话，子女怀疑有抑郁倾向便寻求社工帮助。
二、基本需求评估在主管的指导与支持下，我对服务对象展开需求评估，在前期探访的过程中通过访谈及观察明确了S的基本需求，主要集中于生活照料、精神慰藉和医疗保健三方面。
（1）生活照料由于子女长期不在身边，S接受子女在生活上的照顾明显欠缺，子女们偶尔的回家看望根本无法满足两位老人的照料需求。
老伴右腿摔伤后身体状况日渐衰弱，无法做家务。
子女曾雇佣保姆进行照料，S和老伴以照料方式不适应为由将保姆辞退。
曾申请过助餐配餐服务，但由于双老身体状况不便外出及口味原因不再选择长者饭堂。
目前是子女批量购买快速食材维持二老的生存。
由此可知，目前S的生活状况不太乐观，需要家庭成员给予其生活照料层面的支持。
（2）精神慰藉S一直很期待子代回来看望，家中茶几、书柜、餐桌均摆放着一家人的照片，而子女给其带来的精神关怀却成为奢侈品。
S本就患有多种慢性疾病，听力微弱，在经历自己受伤，老伴受伤等一些列事故后，身体条件不允许外出，无法与昔日好友交流，无法参与社区活动，压抑的心理达到了临界点，对自身满是悲观认识，消极情绪没有合适的舒缓渠道。
S及其老伴时常盼望子女回家，期待社区居委或志愿者能够前来看望，对精神支持层面的需求极为迫切。
