下载文档原格式
骨质疏松指以骨组织显微结构退化、骨量减少及骨折易感性增加为典型临床特征的代谢性骨骼疾病。
有统计数据显示，骨质疏松患者骨折发生率高达21%且以股骨近端、胸腰段脊椎及腕骨为好发位置[1]。
伴随人口老龄化趋势严峻，骨质疏松性骨折发病率呈逐年递增趋势，多发于超过60岁的老年人群，具有并发症多、恢复时间长、骨折愈合缓慢及临床治疗难度大等鲜明特点，直接影响老年患者生活质量及机体健康，是老年人群致残、致死的主要杀手。
目前临床治疗骨质疏松性骨折以保守治疗及外科治疗为主要方法，着重强调抗骨质疏松症治疗改善预后效果。
鉴于此，本文重点探究治疗骨质疏松性骨折时联合应用钙剂、骨化三醇及降钙素的临床效果，现将研究结果报告如下。
资料与方法2017年3月-2018年3月收治骨质疏松性骨折患者96例，将所有患者根据随机数字表法划分为对照组48例，观察组48例。
对照组患者中，男28例，女20例；年龄64～83岁，中位年龄(74.2±2.7)岁。
观察组患者中，男27例，女21例；年龄63～82岁，中位年龄(74.3±2.6)岁。
对两组患者性别、年龄等基本资料进行比较，差异无统计学意义，可以进行研究对比。
所有患者及其家属均知晓本次试验研究内容及试验过程，所有患者均签订知情同意书。
排除标准：两组患者均不存在糖尿病、甲状旁腺亢进、甲状腺功能亢进及类风湿性关节炎等疾病所引发的继发性骨质疏松或肝功能异常。
治疗方法：对照组患者实行常规治疗，即：2次/d，1片/次口服碳酸钙D 3；2次/d，0.25μg/次，口服骨化三醇胶。
观察组患者实行钙剂、骨化三醇及降钙素联合治疗，碳酸钙D 3、骨化三醇胶的用法同对照组，2次/d，100IU/次使用鲑鱼降钙素喷鼻剂喷鼻。
两组患者均治疗3个月对比其治疗效果。
判定标准：检测两组患者腰椎、大粗隆、Ward 三角、股骨颈及全髋等位置骨密度，使用超声骨密度检测设备。
同时参照评估两组患者治疗前后疼痛程度，以视觉模拟评分量表衡量，采取10分制，疼痛感越明显则分数越低[2]。
鲑鱼降钙素联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症的疗效观察【摘要】目的评估联合应用鲑鱼降钙素与阿仑膦酸钠治疗缓解老年性骨质疏松症患者骨关节疼痛及血清骨钙素(BGP)、降钙素(CT)及骨密度水平的变化。
方法:联合应用鲑鱼降钙素和阿仑膦酸钠治疗本院收治的74例老年性骨质疏松症患者，给予鲑鱼降钙素50IU肌肉注射，隔日1次，连续使用15天（这里15天是不是应该改为15次？）后，改为口服阿仑膦酸钠1粒/周，经5个月（还是6个月？）治疗，采用数字模拟评分法(VAS)比较治疗前、后全身骨关节疼痛程度，治疗前、后骨钙素、降钙素及第2～第4腰椎(L2～4 )骨密度(BMD)水平的变化，并进行统计学分析。
结果:鲑鱼降钙素联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症患者6个月后，对缓解骨关节疼痛症状疗效良好，治疗前与治疗后比较差异显著(P<0.01)；治疗前后骨密度T值、血清骨钙素和降钙素水平均有显著差异（P<0.05）。
结论：鲑鱼降钙素联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症使血清降钙素的水平明显升高，骨钙素水平明显降低，能显著减轻患者骨关节疼痛，改善症状，并增加骨密度，对老年性骨质疏松症有明显的疗效。
关键词鲑鱼降钙素阿仑膦酸钠老年性骨质疏松症骨关节疼痛血清骨钙素、降钙素骨密度原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨组织显微结构退化(松质骨骨小梁变细、断裂、数量减少；皮质骨多孔、变薄) 为特征，以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身骨病[1]。
患者表现为骨骼疼痛、易骨折、身材变矮、驼背等。
而老年性骨质疏松症一般指老年人70 岁后发生的骨质疏松[2]，为原发性骨质疏松症之一。
随着年龄增加，老年人内分泌系统、免疫系统的功能紊乱和退化等多种综合因素，骨强度下降、骨折风险性增加，老年性骨质疏松症已成为世界一种共同面对的健康问题[ 3] 。
我院两年多共收治老年性骨质疏松症74 例，采用鲑鱼降钙素联合阿仑膦酸钠等药物综合治疗后效果明显，现报告如下。
依降钙素治疗骨质疏松的临床效果近年来，骨质疏松症在我国的发病率逐年上升，给患者的生活质量和健康带来了严重的威胁。
骨质疏松症的治疗备受关注。
依降钙素作为治疗骨质疏松症的一种新型药物，其临床效果备受关注，接下来我们将对依降钙素治疗骨质疏松的临床效果进行详细介绍。
依降钙素（teriparatide）是一种对照性激素类药物，它是将人体生理调节骨形成和骨吸收的代谢效应进行平衡的激素。
依降钙素与剂量相关性增加骨形成作用，主要通过刺激成骨细胞前体细胞的增殖和分化，从而增加成骨细胞的数量和活性，促进骨形成。
在骨吸收方面，依降钙素可以抑制成骨细胞表面的吸收功能，减少骨大版的吸收。
依降钙素可以提高骨密度，增强骨质，从而有效地治疗骨质疏松症。
临床研究表明，依降钙素治疗骨质疏松的临床效果明显。
一项关于依降钙素治疗骨质疏松的大规模随机对照研究显示，使用依降钙素治疗的患者骨骼密度显著增加，骨质疏松症的风险明显降低。
在临床观察中，依降钙素治疗的骨折风险也明显减少，特别是骨折高危患者。
而且，依降钙素治疗骨质疏松的疗效开始就较为迅速，一般在治疗后的6-12个月内就可以明显改善骨密度和减少骨折的风险。
依降钙素治疗骨质疏松的临床效果还表现在改善患者的生活质量和减少与骨质疏松相关的不良事件。
有研究显示，在使用依降钙素治疗的患者中，跌倒和骨折的几率明显降低，疼痛感明显减轻，活动能力和生活质量得到改善。
这些都表明依降钙素对于骨质疏松症的治疗具有明显的临床效果。
依降钙素治疗骨质疏松的临床效果确实是显著的。
通过促进骨形成和抑制骨吸收，依降钙素可以有效提高骨密度，减少骨折风险，改善患者的生活质量。
虽然在使用过程中存在一定的不良事件风险，但其安全性较高，且益处远远大于其不良事件。
依降钙素可以作为治疗骨质疏松症的有效药物之一，对于骨质疏松患者来说，依降钙素的出现无疑是一个利好消息。
我们也需要更多的临床研究和实践来进一步验证依降钙素的临床效果，为临床治疗提供更为有效的药物选择。
依降钙合并维生素D2联合护理干预治疗老年骨质疏松合并糖尿病的效果分析杨艳琼舒红交发布时间：2023-06-09T02:47:26.846Z 来源：《护理前沿》2023年05期作者：杨艳琼舒红交[导读] 目的依降钙合并维生素D2联合护理干预治疗老年骨质疏松合并糖尿病的效果分析。
方法于2020年11月-2022年10月开展研究，将本院收治的210例老年骨质疏松合并糖尿病患者以随机抽签法分组，各105例。
对照组给予维生素D2治疗，观察组在对照组基础上合并依降钙联合护理干预治疗。
对比治疗效果。
结果观察组疼痛程度较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）昆明市第二人民医院云南昆明 650000摘要：目的依降钙合并维生素D2联合护理干预治疗老年骨质疏松合并糖尿病的效果分析。
方法于2020年11月-2022年10月开展研究，将本院收治的210例老年骨质疏松合并糖尿病患者以随机抽签法分组，各105例。
对照组给予维生素D2治疗，观察组在对照组基础上合并依降钙联合护理干预治疗。
对比治疗效果。
结果观察组疼痛程度较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组血骨钙素（BGP）和骨密度（BMD）均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论依降钙合并维生素D2联合护理干预治疗老年骨质疏松合并糖尿病，可有效减轻患者疼痛，改善骨质疏松情况。
关键词：依降钙；维生素D2；老年骨质疏松；糖尿病骨质疏松症属于一种全身性的骨病，它是在遗传因素和环境因素的综合影响下，对高峰骨量和骨量的损失产生影响，最后发展成了骨质疏松。
现在，伴随着我国老年人数量的不断增长，骨质疏松症的发病率也在逐步上升，已经受到了越来越多的人们的重视[1]。
糖尿病指的是血液中的胰岛素绝对或相对缺乏，造成了血糖过高，出现了糖尿，从而造成了脂肪和蛋白质的代谢紊乱[2]，在临床上会出现多尿、烦渴、多饮、多食、消瘦等症状，严重的话还会出现酮症酸中毒等急性并发症或血管、神经等慢性并发症，糖尿病属于一种非常常见的内分泌代谢性疾病。
降钙素与迪巧联合应用治疗骨质疏松症疼痛的疗效观察江丽华【摘要】目的:探讨降钙素与迪巧联合治疗55岁以上骨质疏松症(OP)疼痛患者的疗效.方法:选择92例OP疼痛患者,年龄≥55岁,随机分为两组.治疗组47例,接受降钙素和迪巧联合治疗,对照组45例,仅接受迪巧治疗.结果:治疗8周后,与对照组比较,治疗组疼痛改善总有效率高,而且骨矿密度改善程度明显优于对照组.两组血钙、血磷和碱性磷酸酶对照组治疗前后无明显改变,但治疗组碱性磷酸酶较治疗前明显下降.结论:降钙素与迪巧联合治疗能显著改善55岁以上OP疼痛患者症状并提高骨矿密度.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2012(009)002【总页数】2页(P13-14)【关键词】骨质疏松症;降钙素;迪巧;骨矿密度;疼痛【作者】江丽华【作者单位】江苏省海安县人民医院内分泌科,海安,226600【正文语种】中文【中图分类】R681骨质疏松症(OP)是一种以骨量丢失、骨组织微观结构退化为特征的全身代谢性骨骼疾病。
全身骨骼疼痛是OP患者最常见的临床表现。
为评价降钙素与迪巧联合治疗对OP疼痛患者骨矿密度(BMD)和疼痛的影响。
我科采用降钙素与迪巧联合应用治疗OP患者疼痛,取得了较好疗效。
1 临床资料1.1 研究对象选择92例，年龄≥55岁，临床确诊的OP患者为研究对象。
男30例，女62例。
疼痛VAS评分6～9分。
平均病程6±1.2年，平均年龄68±6.2岁。
入选患者排除长期应用糖皮质激素、甲旁亢等所致继发性OP；近3个月未应用维生素D、二磷酸盐等影响骨代谢药物；无严重心、肝、肾病变。
采用1999年《中国人骨质疏松症建议诊断标准(第二稿)》为诊断标准。
随机将病人分为两组。
接受降钙素、迪巧(维D钙咀嚼片)联合治疗的患者为治疗组(47例)，同期仅接受迪巧治疗的为对照组(45例)。
采用放射吸收法进行BMD测定。
1.2 治疗方案治疗组:鲑鱼降钙素注射液100IU，每日1次肌注，持续1周；然后肌注100IU，每周3次，维持7周。
降钙素治疗骨质疏松症的研究进展连建强【摘要】Osteoporosis treatment is mainly drug therapy,which can be preliminariely categorized into three major series of inhibiting bone absorption, promoting bone formation, and promoting bone calcification.Calcitonin treatment of osteoporosis effect, usage and dosage, and the combined use of other drugs are reviewed here, with the focus of the promoting fracture healing, elminiating pain function of calcitonin besides the inhibition of bone loss.%骨质疏松症的治疗主要以药物治疗为主,该类药物初步可分为抑制骨吸收、促进骨形成、促进骨钙化三大系列.现就降钙素(抑制骨吸收药)对骨质疏松症的治疗作用、用法、用量以及与其他类药物联合应用进行综述,重点阐述降钙素不仅可抑制骨丢失,还可促进骨折愈合、消除骨痛.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2011(017)012【总页数】3页(P1860-1862)【关键词】骨质疏松;降钙素;骨密度【作者】连建强【作者单位】内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院骨二科,内蒙古,包头,014010【正文语种】中文【中图分类】R592骨质疏松症是一种多病因的全身性骨骼疾病，好发于老年人及绝经后妇女，它是一种以骨量降低、骨组织微细结构退变导致骨强度下降、骨脆性增加及骨折危险性增大为特征的代谢性疾病。
其临床症状多为骨骼疼痛和骨折。
度的影响摘要老年人骨质疏松常伴随着骨痛，给患者带来诸多不便和痛苦。
鲑降钙素是一种功能类似于内源性降钙素的肽类物质，能够抑制骨吸收和促进骨生成，因此被认为是一种治疗骨质疏松的新型药物。
本文就探讨了观察鲑降钙素治疗老年骨质疏松所致骨痛的疗效和对骨密度的影响。
引言骨质疏松（osteoporosis）是一种骨骼系统疾病，其病理特征是骨量减少和骨质的疏松，骨强度降低。
这种疾病常伴随着骨折和骨痛等不良后果，尤其是老年人。
随着人口老龄化的趋势日益加剧，老年骨质疏松已经成为一种较为普遍的疾病，给老年人的生活和健康带来了巨大的威胁。
鲑降钙素（salmon calcitonin）是一种由大西洋鲑鱼甲状腺C细胞分泌的激素，能够抑制骨吸收和促进骨生成。
近年来，鲑降钙素被广泛地应用于骨质疏松等骨代谢紊乱性疾病的治疗，成为一种新型的治疗药物。
疗效观察本研究选取了50名老年骨质疏松所致骨痛患者，随机分为2组，每组25人。
其中，第一组接受了鲑降钙素治疗（0.1mg/天），第二组接受了安慰剂治疗。
治疗周期为3个月。
治疗前和治疗后，分别对两组患者进行了骨密度的测定和疼痛评分。
结果如下：骨密度 T 值疼痛评分治疗前 2.8±0.6 6.5±1.2鲑降钙素组 3.3±0.7 2.8±0.8安慰剂组 2.9±0.6 5.7±1.0治疗后鲑降钙素组 3.7±0.8 1.2±0.4安慰剂组 2.8±0.6 5.6±1.2从上表中可以看出，治疗前，两组患者的骨密度T 值和疼痛评分相当。
治疗后，鲑降钙素组患者的骨密度 T 值升高了0.4个单位，疼痛评分降低了4.3分，而安慰剂组患者的骨密度 T 值没有显著变化，疼痛评分降低了0.1分。
可见，鲑降钙素治疗的疗效明显优于安慰剂。
运用习惯在研究的过程中，发现了一些患者在治疗过程中频繁出现鼻炎和鼻出血等不适症状。
降钙素与骨质疏松骨质疏松症是一种以低骨量、骨组织的微结构破坏为特征,导致骨骼脆性增加和易发生骨折的全身疾病,在患者发生骨折以前,往往以全身多部位疼痛为首发症状,休息和服用消炎止痛药并不能缓解,严重影响工作和生活。
目前对骨质疏松症的治疗采取综合措施,包括雌激素、降钙素、维生素D等。
一般首选激素替代疗法,已经得到广大学者的公认,但它也有一定的不良反应和禁忌证,长期应用雌激素还有致癌的潜在危险。
而降钙素的出现,为防治骨质疏松提供了多一种选择机会,它可以直接作用于破骨细胞受体,抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,同时还可以作用于中枢神经系统,有明显的镇痛效果,对骨质疏松性骨痛有效。
一、骨质疏松症疼痛疼痛是骨质疏松的重要临床表现，我们将骨质疏松疼痛归纳为：（1）破骨细胞溶骨所致：破骨细胞功能亢进，骨量快速丢失是骨质疏松重要的病理改变，骨丢失越快，骨量越低，骨痛越明显；（2）机械应力造成骨微细结构破坏；骨质疏松时骨微细结构病变显著，生活中轻微外力即可造成其结构的破坏，其与活动程度及负重关系明显；（3）骨骼变形所致的肌肉疼痛：这种疼痛与体位关系密切，近年来研究认为肌肉因素与骨质疏松疼痛及骨折有很重要的关系。
（4）低骨量全身衰竭，多见于重症患者，表现为长期卧床出现的全身疼痛。
从以上的原因可以看出骨质疏松疼痛是由多因素造成的，单一原因的改善是无法根本缓解疼痛的。
二、降钙素治疗骨质疏松降钙素是一种破骨细胞的强烈抑制剂，由甲状腺C细胞分泌，这种具有调节钙代谢的天然激素，通过受体不仅作用于破骨细胞，还可作用于脑组织，降钙素治疗的短期作用主要表现在可迅速抑制破骨细胞的活性；而抑制破骨细胞的增殖和减少其数量，从而抑制骨吸收，降低骨转换是降钙素的长期作用。
降钙素不仅可特异性地作用于破骨细胞，减少它的活力和数量；其周围与中枢性的作用还可激活阿片类受体，抑制疼痛介质及增加β内啡肽的释放，阻断疼痛感觉的传导和对下丘脑的直接作用。
这样的双重镇痛作用机理使降钙素对各种类型的代谢性骨病疼痛有特殊的治疗效果。
降钙素与性激素合用治疗骨质疏松症的疗效观察
发表时间：2016-05-09T10:51:32.250Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期作者：徐晋豫
[导读] 组间差异对比明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用降钙素联合性激素来治疗骨质疏松症具有较好的临床效果，患者的治疗效率高，有效缓解的患者的病痛困扰，具有较高的医学意义，值得临床推广。
徐晋豫
上海中医药大学附属市中医医院 200071
【摘要】目的：探究降钙素与性激素合用治疗骨质疏松症的临床疗效。
方法：选取我院在2014年1月~2015年6月收治的90例骨质疏松症患者作为观察对象，按照抽签法随机分为A组（n=30）、B组（n=30）、C组（n=30），A组患者使用降钙素药物来进行治疗，B组患者使用性激素药物来进行治疗；C组患者采用降钙素联合性激素来进行治疗。
分别观察三组患者的治疗总有效率。
结果：A组患者的治疗总有效率为53.3%，B组患者的治疗总有效率为56.7%，C组患者的治疗总有效率为93.3%。
C组患者的治疗总有效率明显高于A、B组，组间差异对比明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用降钙素联合性激素来治疗骨质疏松症具有较好的临床效果，患者的治疗效率高，有效缓解的患者的病痛困扰，具有较高的医学意义，值得临床推广。
【关键词】降钙素；性激素；骨质疏松症；疗效
骨质疏松症（osteoporosis）是一种临床上十分常见的疾病，患者的骨骼多表现为骨量下降和骨的微细结构破坏，同时还有骨脆增加的情况【1】。
由于骨质疏松非常容易导致患者出现骨折的情况，因此，有骨质疏松症的患者在日常生活中往往需要更加注意预防骨折的出现【2】。
并且如果不及时采取有效的方法来进行治疗，很可能会造成疾病进一步恶化，给患者带来更多的疾病【3】。
有学者经过研究指出，使用降钙素与性激素联合来治疗骨质疏松症，能够有效缓解患者的病症，治疗的效果非常理想。
对此，笔者选取了我院在2014年1月~2015年6月收治的90例骨质疏松症患者来进行实验观察，探究降钙素与性激素合用治疗骨质疏松症的临床疗效，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验选取的观察对象为我院在2014年1月~2015年6月收治的90例骨质疏松症患者，所有患者的临床症状均符合我国关于骨质疏松症的诊断标准【4】。
排除标准【5】：①有严重心、肝、肾疾病的患者；②对激素有依赖的患者；③神经系统或消化系统有严重疾病的患者；④无法配合治疗的患者；⑤未绝经女性。
将90例患者按照抽签法随机分为A组（n=30）、B组（n=30）、C组（n=30），A组中，男性患者16例，女性患者14例；患者年龄48~70岁，平均年龄（60.2±1.9）岁；病程2~8年，平均病程（4.1±0.4）年。
B组中，男性患者17例，女性患者13例；患者年龄49~68岁，平均年龄（60.4±1.7）岁；病程1~8年，平均病程（4.3±0.6）年。
C组中，男性患者17例，女性患者13例；患者年龄47~69岁，平均年龄（60.3±1.5）岁；病程2~7年，平均病程（4.2±0.5）年。
三组患者在性别、年龄、病程等一般资料的比较上差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
所有患者及家属均知悉此次实验的目的，同意参与实验并签署知情同意书。
1.2方法
①A组：A组患者使用降钙素来进行治疗。
给予患者注射降钙素2ml/次，每隔1d注射1次；②B组：B组患者使用性激素来进行治疗。
女性患者服用安宫黄体酮，每天1次，每次2mg，男性患者服用甲基睾丸酮，每天1次，每次5mg；③C组：C组患者联合使用降钙素和性激素来进行治疗，具体药物的用法用量与A、B组相同。
两组患者均经过为期2月的治疗，且在治疗过程中，均未进行其他补钙和VD行为。
1.3观察指标
观察两组患者的治疗效果：按照显效、有效、无效三个标准来进行评价。
其中，显效：患者的骨骼密度有了明显的改善，骨量增加，躯体功能恢复良好；有效：患者的骨质疏松情况有了一定的改善，但还需继续用药进行治疗；无效：患者的病症没有任何改善，需要调整治疗方案。
统计对比两组患者的治疗总有效率（总有效=显效+有效）。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS18.0软件进行统计分析，计量资料采用标准差（）表示，计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用X²检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
A组患者的治疗总有效率为53.3%，B组患者的治疗总有效率为56.7%，C组患者的治疗总有效率为93.3%。
C组患者的治疗总有效率明显高于A、B组，组间差异对比明显，具有统计学意义（P＜0.05），具体情况见下表1.
3.讨论
近年来，我国出现骨质疏松症的患者越来越多，关于骨质疏松的治疗已经成为了医学研究中的重点。
研究表明，影响骨质疏松的主要因素是人体中的钙和性激素。
一直以来，人体对钙的吸收直接影响着骨骼的情况，同时，性激素的减少使患者的骨蛋白形成减慢，骨密度减小，从而导致了人体的骨质疏松。
据不完全统计，我国每年有25.6%的骨折患者是因为骨质疏松造成的，并且许多患者在发生骨折后，大多都会丧失生活自理能力，给患者及家属带来非常大的困扰。
因此，有许多专家学者进行了大量的实验研究，力求找到更加准确有效治疗骨质疏松症的方法。
在本次的实验探究中，笔者选取了90例骨质疏松症患者来进行实验观察，探究降钙素与性激素合用治疗骨质疏松症的临床疗效。
根据实验结果，使用降钙素来进行治疗的患者治疗有效率为53.3%，通过性激素来治疗的患者治疗有效率为56.7%，联合降钙素与性激素来治疗的患者治疗有效率达到了93.3%，治疗效果非常可观。
综上所述，采用降钙素联合性激素来治疗骨质疏松症具有较好的临床效果，患者的治疗效率高，有效缓解的患者的病痛困扰，具有较高的医学意义，值得临床推广。
参考文献：
[1] 宋勇刚，李静，王小燕，等.内分泌失调性骨质疏松症综合治疗的临床分析[J].中国卫生产业，2014，16（35）：5-6.
[2] 史鹏亮.仙灵骨葆治疗老年骨质疏松性胸腰段压缩骨折临床观察[D].广西中医药大学，2012.
[3] 甘莎.73例综合治疗内分秘失调性骨质疏松症临床分析[J].中国保健营养（上旬刊），2014，13（04）：1988-1988.
[4] 刘建坤.关于内分泌失调性骨质疏松症综合治疗的临床观察分析[J].饮食保健，2015，2（11）：50-51.
[5] 陈虎山.补肾化瘀壮骨法治疗老年性骨质疏松症的临床研究[D].南京中医药大学，2011.。
