扩张型心肌病的健康教育

扩张型心肌病的饮食指导


1.合理饮食，宜摄入清淡、高维生素、蛋白质食 物，如蛋类、鱼类等饮食。 2.进餐时间规律，避免过饱餐。 3.多进新鲜蔬菜水果及增加粗粮的摄入。 4.禁酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。 5.心力衰竭时适当限制水、钠盐摄入。
扩张型心肌病的日常护理与康复指导


1.注意休息与活动，心功能代偿期可适当进行体力锻炼， 以不感心悸、气急为度，保证充足睡眠，参加轻工作。心 功能不全时，不宜参加运动或体力劳动，增加卧床休息时 间，不宜多谈话、会客、避免情绪激动。 2.控制情绪变化，保持情绪稳定，不动怒，不过分悲伤， 保持心境开朗。 3.保持大便通畅，必要时可用开塞露塞肛，也可口服通便 的药物。 4.有晕厥病史或猝死家族史者避免独自外出活动，以免发 作时无人在场而发生意外。 5.避免上呼吸道感染，感染发生应尽早应用抗生素控制； 6.坚持治疗，叮嘱患者定期门诊随诊，按医嘱服药，症状 加重时立即就诊，防止病情进展、恶化。
扩张型心肌病健康宣教
扩张型心肌病指多种原因导致 以左室、右室或双心腔扩大和心肌 收缩功能减退为主要病理特征，常 并发心力衰竭、心律失常的心肌病。
扩张型心肌病发生的危险因素
1. 持续病毒感染：常见病毒有柯萨奇病毒、 流感病毒、腺病毒、巨细胞病毒、人类免 疫缺陷病毒。
2. 围生产期、酒精中毒、抗癌药物、硒缺乏、 系统性红斑狼疮等因素。
扩张型心肌病的药物指导

1.控制心力衰竭:心力EI、减少心肌损伤和延缓病 情，β受体阻滞剂宜小剂量开始，视病情调整用量。 晚期心力衰竭患者易发生洋地黄中毒，应慎用洋 地黄药物。 2.预防栓塞:口服阿司匹林，防止附壁血栓形成。 已有附壁血栓形成和发生栓塞者，须长期口服华 法林抗凝治疗。定期检查血凝结果。 3. 抗心律失常:选择性抗心律失常药物使用，如 胺碘酮。 4.观察药物的疗效及副作用。

扩张型心肌病是临床一种常见的心血管疾病，其特点为左心室或者右心室出现扩大，伴随不同程度的心肌肥厚、心室功能减退，临床表现为进行性心力衰竭、室性心律失常或室上性心律失常、胸闷、气短、水肿、活动能力受限等。

本病发病机制尚未明确,现代医学认为本病的发生与遗传因素及非遗传因素如炎症因子、自身免疫等有关。

临床上对其治疗是以控制心力衰竭与心律失常为目的，缓解免疫介导的心肌损害，提高患者的生存率与生活质量。

那么日常生活中应该怎么去做呢？1、加强生活护理。

协助患者日常生活，保持室内安静整洁、温湿度适宜，利于休息。

指导患者穿着宽松，被褥轻软，以减轻憋闷感。

对明显呼吸困难的患者，指导其绝对卧床休息以减轻心脏负荷，可根据呼吸困难程度，采取相应体位，如头高脚低位。

2、加强病情观察。

定期巡视病房,监测患者的生命体征如心律、心率、血压、脉搏、血氧饱和度等,发现病情变化,要及时报告医生。

3、氧疗。

持续鼻导管吸氧2-4L/min，纠正缺氧，对缓解呼吸困难、保护心脏功能、减少缺氧性器官功能损害有重要意义。

4、防止发生急性肺水肿。

严格记录24小时出入量,详细记录患者进入液体量与排出量,尤其遵医嘱应用利尿剂时,要注意尿量变化，做好记录。

补液速度不宜过快,每分钟20到40滴,防止发生急性肺水肿。

5、心理护理。

扩张型心肌患者易焦虑与疾病慢性过程、生活方式被迫改变有关,应给予疾病相关的知识宣教,使病人对自身疾病有正确的认识。

加强患者心理护理,与家属一起安慰、鼓励患者，帮助树立战胜疾病的信心,稳定情绪,以降低交感神经兴奋性,利于减轻呼吸困难。

6、饮食护理。

患者由于心功能不全胃肠道淤血多存在食欲下降，耐心向患者讲解饮食治疗的重要性，指导其少量多餐,选择清淡、易消化、低脂肪、富于营养的饮食,不要饮用酒、浓茶、咖啡等刺激性饮料，多进食含钾丰富的食物,如桔子,香蕉等,避免出现低血钾而诱发心律失常；注意排便勿用力，必要时可增加缓泻剂。

7、水肿的护理。

第七节扩张型心肌病患者健康教育一、什么是扩张型心肌病？扩张型心肌病是以一侧或者双侧心腔扩大，收缩性心力衰竭位主要特征的一组疾病，以心肌收缩并舒张功能减退为主要特征，以心内膜或心肌的纤维组织和弹性组织变粗、变性、坏死、纤维化为病理基础。

是引起心力衰竭、心律失常和猝死的常见疾病之一。

该疾病以老年为首。

二、引起扩张型心肌病主要危险因素有哪些？（一）不可改变的因素遗传因素：包括单基因遗传和基因多态性。

扩张型心肌病患者中约有60%存在家族遗传倾向，大多数编码心脏结构和功能方面基因。

比如心肌收缩力产生、心肌细胞骨架基因、线粒体基因、细胞核膜基因、传到基因等。

（二）可改变因素病毒感染：扩张型心肌病病人心内膜活检有病毒感染的证据。

其发病与肠道病毒、肝炎病毒、疱疹病毒和HIV病毒感染有关。

（三）其他因素其他因素：长期大量饮酒。

持续心动过速。

患有尿毒症、糖尿病、贫血、碘缺乏者等疾病等。

三、扩张型心肌病临床表现有哪些1、症状：（1）、劳力性呼吸困难，端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难等左心功能不全症状。

（2）食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心功能不全症状。

（3）咳嗽、咳痰、咯血。

（4）心悸、头晕。

（5）水肿及肾功能损害。

2、体征：（1）心脏明显扩大，心率增快、出现奔马律。

（2）二尖瓣听诊区可闻及收缩期的吹风样杂音。

（3）颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性。

（4）肝脏因瘀血而肿大，有压痛，伴肝功能损害。

（5）水肿，严重者可出现胸水和腹水。

3、体表:（1）、双下肢对称性凹陷性水肿。

（2）皮肤湿冷。

（3）口唇、颜面紫钳。

四、扩张型心肌病需要做那些检查？1、心电图：是心脏最基础的检查，对于缺血、心律失常的诊断至关重要。

2、超声心动图：看心脏结构及功能，评估瓣膜情况，心脏功能，有无先天性心脏病，有无心包积液等情况。

3、胸部X线：心影增大，伴有心力衰竭者常有肺淤血和胸腔积液。

4、心脏核磁：具有良好的软组织分辨力，对比分辨率高，对于评价心脏的位置、大小、心室壁厚度、心室腔大小、心房、主动脉根部内径、心包结构及心脏毗邻器官的关系。

扩张型心肌病护理
【观察要点】
1、密切观察心率、心律、血压、呼吸的变化。

2、并发症观察：
（1）注意心力衰竭、心律失常等征象：心悸、气促、胸闷、乏力、呼吸困难、肝肿大、水肿。

（2）注意血栓栓塞症状。

3、用药观察：
（1）心肌病变时对洋地黄类药物敏感，应用剂量宜较小，并注意观察毒性反应。

（2）应用利尿剂期间必须注意电解质平衡。

（3）有使用抑制心率的药物或电转复快速型心律失常时，应警惕同时存在病窦综合征的可能。

（4）在应用抗心律失常药物期间，应定期复查心电图。

（5）有使用抗凝药期间，应注意出血表现，定期复查出、凝血时间、凝血酶原时间。

4、疗效观察。

【护理措施】
1、应保持良好心境，避免劳累，可根据心功能情况安排休息与活动。

2、补充营养，饮食要易消化、低热量、低盐、高维生素和纤维素，少量多餐，避免刺激性食物，戒烟酒。

3、保暖，注意预防呼吸道感染。

4、为患者安置半卧位，并给予低流量吸氧，注意心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、晕厥等征象，并给予对症护理，同时备好抢救药品和用物。

【健康教育】
1、定期到医院复查，保护或改善心功能，提高生活质量。

2、如出现心慌、气促、胸闷不适、乏力等表现，应及时到医院就诊。

女性患者不宜妊娠。

一旦出现心功能不全，应予较长时间的休息，低盐饮食。

3、如出现严重呼吸困难，平卧时加重，大汗淋漓，可能为严重心功能不全，应让病人取坐位或半卧位，向医疗急救中心打电话求助或以最安全、平稳、快速的交通工具送往附近医院。

扩心病健康教育入院指导：1、心理教育扩心病病人有忧虑、挫折、抑郁等心理倾向，这些与疾病所关的心理障碍，与病人对所患疾病的熟悉，对治疗效果及预后的看法即自我认知有关。

因而有关疾病的治疗的教育是不容忽视的。

应做好心理看护，避免病人悲观、失望、沮丧、挫折等情绪，而影响病情及治疗。

2、扩心病患者在药物治疗时，通过宣传教育使病人理解，对药物治疗应有长远思想准备，不急于求成，不轻易中断，学会自我观察药物是否有效、症状改善是否明显，密切观察药物的不良反应。

出院指导：.1、休息与运动以往的护理把休息作为护理心衰的基本措施之一，但是长期不运动会导致心血管功能的改变，使心衰症状加重和体力活动明显受限，自理能力下降［２］。

因此病人好转出院后应根据病人自己心功能耐受的情况进行适当的有氧运动如散步，积极参加适度的体育锻炼和呼吸功能锻炼，做到劳逸结合，保证充足的休息与睡眠。

稳定性心衰患者的运动锻炼，可提高运动耐力和生活质量［３］，但要防止过度疲劳，另外要适时添加衣服尽量不去公共场所居住的环境要保持空气新鲜以及适宜的温度和湿度，防止呼吸道感染以防诱发心衰［４］，随访中大多数病人表示理解配合，并能做到生活有规律。

2 、饮食指导病人在住院期间的饮食由于医护人员的指导和督促，加上疾病的影响多能接受低盐低脂饮食，但是出院后大多病人与家人共餐，往往不能执行低脂低盐的食谱，因此我们在电话随访中要温和地用病人能理解的语言告知病人，进食不宜过饱，要少食多餐给予易消化的食物，讲解低盐饮食的重要性，说明饮食中盐的过多摄入会增加血容量，会增加心脏的负担，最终会诱发心衰，嘱戒烟限酒和浓茶。

随访中病人都能理解和接受。

.3、保持大便通畅对有便秘倾向的病人，指导其饮食中适当增加粗纤维和润肠食物，如芹菜，韭菜，香蕉，蜂蜜等。

适量饮水，适当运动，多吃水果，腹部进行顺时针按摩，并养成按时大便的习惯，防止排便时用力屏气诱发心衰。

.4、用药指导扩张性心肌病患者好转出院后常需服用强心利尿药以及β受体阻剂等，应向病人反复说明每种药物的作用，服用方法，可能出现的不良反应，扩张性心肌病患者的心肌广泛受累，对洋地黄药物的耐受性低，常用量易在体内蓄积产生毒副作用，随访中有6例出现恶心食欲不振，及时联系医生后予以减量。

扩心病健康教育
扩心病是一种严重的心脏疾病，对患者健康和生活质量造成严重影响。

为了提高公众对扩心病的认识和预防意识，以下将介绍一些扩心病的相关知识和健康教育措施。

扩心病是指心脏左室壁肌肉异常增厚，导致心室腔变小，心脏收缩功能减弱的心脏疾病。

主要症状包括胸闷、呼吸困难、乏力、心悸等。

虽然扩心病是一种不可逆的疾病，但通过合理的防治措施，可以有效延缓病情的进展。

首先，合理的饮食习惯对于预防和控制扩心病很重要。

建议患者减少高脂肪、高胆固醇、高盐和高糖的食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物和富含omega-3脂肪酸的食物的摄入量。

避免过量饮酒和服用刺激性药物也是必要的。

其次，适量的体育锻炼可以增强心脏肌肉的功能，改善血液循环。

建议患者选择适合自己的有氧运动，如散步、慢跑、骑自行车等，并注意避免过度劳累和剧烈运动。

在开始运动前最好咨询医生的建议。

此外，合理的药物治疗对于扩心病患者来说也非常关键。

患者应按照医生的指导进行药物治疗，并定期复查心功能和血液指标。

同时，患者应遵循医生的建议进行定期体检和心电图检查，及时掌握病情的变化。

最后，心理健康的维护也是扩心病患者重要的一环。

扩心病往往给患者带来不小的心理压力，因此患者应积极面对疾病，与
家人和朋友保持良好的沟通，寻求心理支持，并避免情绪激动和过度疲劳。

综上所述，对于扩心病的健康教育应包括合理饮食、适量运动、药物治疗、定期检查和心理健康的注意事项。

通过科学的预防和管理措施，可以有效控制疾病进展，提高患者的生活质量。

扩张型心肌病患者疾病健康宣教扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病。

本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大，并伴有心室收缩功能减退.伴或不伴充血性心力衰竭。

多见室性或房性心律失常。

一、病因引起扩张型心肌病的病因不明，近年来认为持续病毒感染是其重要原因，此外还有酒精中毒、抗癌药物等也可引起本病。

二、临床表现本病起病缓慢，出现劳累后心慌、气短、咳嗽、乏力、胸闷、心悸等症状，进一步发展为夜间阵发性呼吸困难。

患者有水肿、肝大等充血性心力衰竭的体征，心脏扩大，常可听到第三或第四心音，心率快时呈奔马律，常合并各种类型的心律失常。

三、就医须知患者如出现心慌、气短、乏力、咳嗽、心悸、食欲明显下降、尿量减少、浮肿、晕厥、夜间有阵发性呼吸困难时应及时就医。

四、检查指导（1）X线检查：检查时患者取站位，尽可能裸露上身，去除金属饰物。

（2）心电图检查;检查前需暴露手腕、脚腕及胸部，检查前放松全身肌肉、去除紧张因素，描记心电图时要平静呼吸。

（3）超声心动图检查;检查时患者仰卧于检查床上，暴露胸部，按照医生指令适当侧卧即可。

五、药物指导（1）洋地黄类药物;主要是增加心肌收缩力，减慢心率，减慢传导，常用药物有地高辛、毛花苷C、毒毛花苷K等，不良反应表现有胃肠道反应（如厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等）、神经系统反应（头痛、头晕、疲倦、失眠，视觉障碍有黄视、绿视、复视等）、心脏反应（可引起心律失常）。

（2）利尿剂;主要是排钠排水以减轻心脏负荷，常见药物有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、氨苯蝶啶，剂量过大或长期服用可引起电解质紊乱、高脂血症、高尿酸血症等。

（3）β受体阻滞剂：主要是减慢心率、降低血压、减低心肌收缩力和耗氧量，常见药物有普素萘洛尔，美托洛尔，不良反应表现为加重哮喘与阻寒性肺部疾病，糖尿病患者可产生低血糖乏力等，心脏方面可产生低血压、心动过缓、心力衰竭等。

（4）中药：黄芪、生脉等可抗病毒，有调节免疫、改善心功能的作用。

六、健康指导（1）饮食;选择高蛋白、高维生素、富含纤维素的清淡饮食，心力衰竭时选择低盐饮食。

扩张型心肌病健康教育
1、保持心情愉快，消除悲观情绪，增加治疗信心。

2、给予低钠低脂易消化食物，少量多餐，避免刺激性和产气食物，注意蛋白的供给，如鱼类等，限制脂肪，多食粗纤维食物，养成定时排便习惯，保持排便通畅，戒烟限酒。

3、左心衰呼吸困难患者，指导半坐卧位，可以缓解呼吸困难右心衰患者，应间性抬高下肢，测卧位，平卧位，半坐位交替进行。

心衰明显，伴严重心律失常，绝对卧床体息出现全心衰竭时，指导肢体被动运动和按摩，防止血栓形成
4、病情稳定后，鼓励患者逐渐增加活动量，根据患者心功能情况指导其日常活动计划。

5、告知患者严格遵医瞩服药，观察药物的疗效和不良反应。

出院指导
1、评估患者的心功能情况，确定患者出院后的活动量，保持生活规律，注意劳逸结合。

2、合理饮食，保持排便通畅，养成定时排便的习惯。

3、指导患者进行呼吸锻炼，提高机体抵抗力，预防上呼吸道感染。

4、坚持长期服药，让患者掌握自测脉搏的方法
5、避免患者情绪刺激，增强战胜疾病的信心
6、保证充足的睡眠和体息，必要时卧床体息，女性患者不宜妊。

7、定期门诊随访，症状加重应立即就诊。

参考文献：《内科护理学》第5版
拟定：郑** 审核：护理部修订日期：2020年9月。

四
护 理 措 施
吸氧护理
病人有呼吸困难、发绀、严重心律失常时,应 吸入氧气,一般低流量吸氧,流量2L/min,同时 还可改善因低氧而导致的心律失常。根据血 氧浓度及血氧饱和度调节氧气浓度和流量,氧 气应湿化,以免呼吸道干燥。
四
CCU病房行心电、血压监测,严密观察病情变化,尤其是 严重心律失常病人,进行心电监护,有助于心律失常的诊断、治 疗、疗效观察及预后判断。护士应熟悉监护仪的性能,鉴别各 种心律失常并及时记录,设定报警范围,以便出现异常能及时报 警。注意有无引起猝死的心律失常,注意病人有无胸闷、心悸、 呼吸困难、心绞痛等症状,护理人员应有一定的应急能力,一旦 发生心室颤动立即采取电除颤等急救措施,争分夺秒抢救病人 的同时设法通知医生,而不是等医生赶到现场才抢救病人。凌 晨0:00～6:00时发生室性期前收缩较频繁,夜班护士应加强巡 视,严密监测心律、心率、血压及神志等变化,出现恶性室性期 前收缩及时处理,严防猝死发生。
• 3.用药及随访：坚持服用抗心力衰竭和抗心律失常 的药物后β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂等，以提高存 活年限说明药物的名称、剂量、用法。教会病人及 家属观察药物疗效及不良反应。嘱病人定期门诊随 访。症状加重时立即就诊。
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五、健康教育
• 1.疾病知识指导：症状轻者可参加工作，但要避免 劳累、预防感冒，避免受凉、防寒保暖。症状明显 时要卧床休息，保证充足睡眠。 • 2.饮食指导：给予高蛋白、高维生素、富含纤维素 的清淡饮食，以促进心肌细胞代谢，增强机体抵抗 力，心力衰竭时低盐、低脂饮食，限制含钠量高得 食物。
五、健康教育
三.常见护理诊断及问题
1.气体交换受损与心力衰竭有关 2.活动无耐力，与心力衰竭、心 律失常有关 3.体液过多：与心力衰竭引起水

对策
加强护理人员的专业培训，提高护理技能和知识水平，同时建立完善的护理流程 和规范，确保患者得到高质量的护理。
培训需求与方案优化
需求
针对扩张型心肌病的特殊性，需要制定专门的培训方案，提 高护理人员的专业素养和应对能力。
方案
开展线上和线下培训课程，包括理论知识和实践操作，邀请 专家进行授课，同时建立交流平台，方便护理人员之间的交 流和学习。
水平。
沟通交流
与患者及家属保持良好 的沟通，及时解答疑问 ，建立良好的护患关系
。
家庭支持
鼓励家庭成员给予患者 关爱和支持，减轻患者
的心理压力。
药物治疗与护理
遵医嘱用药
确保患者按时、按量服用药物 ，避免漏服或错服。
观察不良反应
注意观察患者用药后的反应， 及时发现和处理不良反应。
定期复查
定期带患者到医院复查，评估 治疗效果和调整治疗方案。
。
饮食指导
提供低盐、低脂、易消化的食 物，控制液体摄入量，避免饱
餐。
预防感染
注意保暖，避免接触感染源， 预防呼吸道感染。
定期记录体重
监测体重变化，记录出入量， 以便及时调整治疗方案。
心理护理与支持
心理疏导
关注患者的情绪变化， 提供心理支持和疏导， 帮助患者树立战胜疾病
的信心。
健康教育
向患者及家属介绍扩张 型心肌病的相关知识， 提高患者及家属的认知
自我管理与监测
定期复查
患者应定期到医院进行心电图、 超声心动图等检查，以便及时了
解病情变化。
记录症状
患者应留意自己是否有心悸、气 短、乏力等症状，并记录下来，
以便与医生沟通。
调整生活方式
患者应保持健康的生活方式，包 括合理饮食、适量运动、戒烟限

扩张型心肌病健康教育一、概述扩张型心肌病（DCM)指多种原因导致以左室、右室或双心腔扩大和心肌收缩功能减退为主要病理特征，常并发心力衰竭、心律失常的心肌病。

二、治疗原则防治基础病引起的心肌损害，控制心衰和心律失常，预防栓塞和猝死，提高病人生活质量。

（1）病因治疗对不明病因的DCM，应积极寻找，排除任何引起心肌疾病的可能病因并给予积极的治疗。

（2）控制心力衰竭在心衰早期阶段积极地进行药物干预，使用β受体阻滞剂、ACEL、减少心肌损伤和延缓病情，β受体阻滞剂宜从小剂量开始，视病情调整用量。

晚期心衰病人较易发生洋地黄中毒，应慎用洋地黄。

（3）预防栓塞栓塞是DCM常见并发症，对心脏明显扩大、有心房颤动或深静脉血栓形成等发生栓塞风险且没有禁忌症者，口服阿司匹林，预防附壁血栓形成。

已有附壁血栓形成和（或）发生栓塞者，须长期口服华法林抗凝治疗。

（4）预防猝死针对性选择抗心律失常药物，如胺碘酮。

严重心律失常，药物不能控制者，可置入心脏复律除颤器，预防猝死发生。

（5）手术治疗对长期严重心力衰竭、内科治疗无效者，可考虑心脏移植。

三、健康指导（1）注意劳逸结合，避免劳累。

保持空气清新、防寒保暖、预防上呼吸感染。

有晕厥病史或猝死家族史者应避免独自外出活动，以免发生意外。

（2）给予高蛋白、高维生素、富含纤维素的清淡饮食，增强机体抵抗力。

心衰时低盐饮食，限制含钠量高的食物。

（3）坚持服用抗心衰、抗心律失常的药物或β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，以提高存活年限。

说明药物的名称、剂量、用法，教会病人及家属观察药物疗效及不良反应，定期随访，如有不适及时就诊。

参考文献：《内科护理学》第5版拟定人：xxx 审核人：XXX 修订日期：2020年8月拟定日期：2020年8月。

扩张性心肌病的护理措施1.监测患者的生命体征：密切监测患者的血压、心率、呼吸频率和体温等生命体征的变化。

这有助于及时发现患者健康状况的变化，并及时采取相应的护理措施。

2.保持患者的休息和活动平衡：扩张性心肌病患者往往因心功能受限而容易疲劳和劳累。

我们应该鼓励患者适度休息，限制过重的体力活动，避免过度劳累。

3.根据患者的病情调整饮食：扩张性心肌病患者应该遵循低盐、低脂和低胆固醇的饮食原则。

应该限制高盐、高脂和高胆固醇食品的摄入，如油炸食物、糖果和加工食品。

同时，鼓励患者增加新鲜水果、蔬菜和全谷食品的摄入。

4.管理液体摄入：及时监测患者的液体摄取量和尿量。

对于患有水肿的患者，应该限制液体摄入，并密切监测尿量的变化。

对于患有低血容量和低血压的患者，应该饮水增加，以维持适当的体液平衡。

5.给予药物治疗：扩张性心肌病患者通常需要接受药物治疗来减轻症状和改善心功能。

常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂和血管扩张剂等。

在给予药物治疗时，应该密切监测患者的药物反应和不良反应。

6.提供心理支持：扩张性心肌病会对患者的身心健康造成很大的影响。

我们应该与患者建立良好的沟通和信任关系，给予患者心理上的支持和安慰。

同时，鼓励患者与家人和朋友分享感受，寻求社会支持。

7.教育患者和家属：对于患有扩张性心肌病的患者和家属，我们应该提供相关的教育和指导。

主要包括疾病的病因、病程和治疗等方面的知识，饮食和生活方式的调整，药物的正确使用和不良反应的监测等。

总之，扩张性心肌病的护理措施包括监测生命体征、保持休息和活动平衡、调整饮食、管理液体摄入、给予药物治疗、提供心理支持和教育患者和家属等。

通过综合采取这些护理措施，我们可以提供有效的护理和支持，提高患者的生活质量和健康状况。

洋地黄类药物
洋地黄类药物能够增强心脏收缩 力、改善心功能，是扩张型心肌
病治疗中的辅助药物。
洋地黄类药物的常见副作用包括 心律失常、中毒等，需密切监测
。
洋地黄类药物应在医生指导下使 用，不可随意停用或减量。
PART 03
非药物治疗及器械支持
REPORTING
心脏再同步治疗（CRT）
总结词
心脏再同步治疗是一种非药物治疗方法，通过在心脏植入电子装置来改善心脏 的同步收缩，提高心功能。
PART 04
扩张型心肌病的护理与康 复
REPORTING
日常生活护理
休息与活动
保证充足的休息时间，避免剧烈 运动和情绪激动。根据病情调整
活动量，逐步恢复日常活动。
饮食护理
给予低盐、低脂、易消化、富含营 养的食物，避免过饱，少量多餐。 控制液体摄入量，保持出入量平衡 。
预防感染
注意保暖，避免感冒和感染。定期 进行口腔和皮肤护理，保持个人卫 生。
利尿剂
利尿剂是扩张型心肌病治疗中 的基础药物，主要用于缓解水 肿、呼吸困难等症状。
利尿剂的常见副作用包括电解 质紊乱、低血压、肾功能不全 等，需密切监测。
利尿剂的剂量应个体化，根据 病情调整，避免过量或不足。
ACE抑制剂或ARBs
ACE抑制剂或ARBs能够扩张血管、降低血压、减轻心脏负担，是扩张型心肌病治疗 中的重要药物。
心理护理与支持
01
02
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心理疏导
关注患者的情绪变化，给 予关心和支持。帮助患者 树立战胜疾病的信心，保 持乐观心态。
沟通与交流
与患者及其家属保持良好 的沟通，解答疑问，提供 疾病相关的知识和信息。
情绪调节

扩心病健康教育
《扩心病健康教育》
扩心病是一种心脏疾病，也被称为冠心病。

这种疾病常常会导致血管阻塞和血流不畅，造成心脏供血不足，最终引发心肌梗塞或心绞痛。

对于扩心病患者来说，及时的健康教育对于控制疾病的发展和预防复发至关重要。

首先，了解扩心病的病因和症状非常重要。

扩心病的主要原因是动脉硬化，由于长期的高血压、高血脂和烟草使用等因素导致血管壁上的斑块增多，最终形成斑块性狭窄或栓子形成，导致心脏供血不足。

扩心病患者常常会出现胸痛、气短、心悸、乏力等症状，这些都是疾病进展的信号。

其次，采取健康的生活方式是预防和控制扩心病的关键。

在饮食上，建议减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加新鲜蔬菜、水果和谷物的摄入，适量摄入优质蛋白质和脂肪。

适量的运动、戒烟戒酒也是非常重要的措施。

另外，密切监测血压、血糖和血脂是非常重要的。

定期测量这些指标，可以帮助及早发现病情变化，及时调整治疗方案。

同时，及时就医并按医嘱进行药物治疗也是控制疾病的重要手段。

最后，扩心病患者及其家人都需要接受相关的健康教育。

通过正确认识疾病，了解病情变化和治疗情况，患者可以更好地配合医生治疗，预防疾病的发展。

而家人的支持和配合也能给患者带来精神上的支持。

总之，通过《扩心病健康教育》，让患者和家人都能更全面地了解扩心病的相关知识，提高对疾病的认识和应对能力，最终达到预防和控制扩心病的目的。

同时，也提醒大家要注意日常生活方式的调整，预防这种常见的心脏疾病。

扩弛型心肌病健壮宣教之阳早格格创做观念扩弛型心肌病主要特性是单侧或者单侧心腔夸大，心肌中断功能减退，陪或者没有陪随充血性心力衰竭.常陪随心律得常，男多于女(2.5:1)，尔国收病率13/10万--84/10万没有等.占心血管病的0.6%--4.3%.病果1、病毒熏染（要害本果）；2、遗传果素；3、特收性 .饮食×106J安排，以落矮新陈代开，减少心净包袱.心律得常病人应少量多餐，采用浑浓易消化矮脂肪富于营养的饮食.应防止鼓餐及吸烟，没有要饮用酒、浓茶、咖啡等刺激性饮料，免得诱收心律得常.对于服用利尿剂者应鼓励多进食含钾盐歉富的食物如桔子、香蕉等，防止出现矮血钾诱收心律得常.果心功能没有齐病人胃肠道瘀血致消化没有良、食欲没有振，可适合使用无盐酱油、食盐代用品、醋、胡椒、葱、姜、咖喱等调味品以革新食欲，共时耐性背病人道解饮食治疗的要害性，以博得病人的协共.活动节造活动：根据病人心功能没有齐的程度造定活动尺度心功能Ⅲ级者,应节造活动,多数时间卧床戚息,使用坐式便器,防止便秘,没有克没有及处事,可采用沉快舒畅的娱乐办法,庄重节造时间.心功能Ⅳ级者,应千万于卧床戚息,以慢解症状,凡是死计由照顾护士人员协帮完毕.心功能没有齐病人常出现火肿,加之病人节造活动或者没有克没有及活动,终梢循环好,应注意防止静脉血栓、肺栓塞、褥疮、便秘等.加强皮肤照顾护士,每日推拿下肢数次,帮闲病人正在床上搞伸伸肢体的活动.防止防止诱果：教会病人防止办法，心力衰竭者防止过分劳乏，饮食浑浓，忌暴饮暴食.注意防止大便搞燥,免得用力大便诱收心衰.统造输液量及输液速度，脆持病室宁静、整净、恬静，包管病人睡眠充脚，脆持病室气氛新陈战温度相宜，防止病人呼吸道熏染.心律得常者，应防止收热、痛痛、热热、饮食没有当、睡眠缺乏及应用某些药物（抗心律得常药、氯喹、锑剂西咪替丁），免得加沉病情.氧疗病人有呼吸艰易、收绀、宽沉心律得常时，应吸进氧气，普遍矮流量吸氧，流量2L/min，共时还可革新果矮氧而引导的心律得常.根据血氧浓度及血氧鼓战度安排氧气浓度战流量，氧气应干化，免得呼吸道搞燥.健壮指挥1、告知患者应脆持死计顺序，注意劳劳分离.2、饮食：赋予矮盐矮脂易消化的食物，多食蔬菜战火果，防止刺激性食物，忌烟酒，浓茶，咖啡.3、脆持大便搞燥，定时排便.4、患者举止呼吸功能的锻炼普及抵挡力防止呼吸道熏染.5、脆持少久服药治疗，让患者掌握自测脉搏的要领.6、家属要防止对于患者的情绪刺激，多鼓励，启导患者，巩固其自疑心.7、定期门诊随访，症状加沉时坐刻便诊，防止病情逆转.。

扩心病健康教育处方尊敬的患者您好！您所在的科室是：科室主任：护士长：为了让您及您的家人更好的了解您在患病、治疗及康复期间的生活、饮食、运动、睡眠等相关注意事项，特向您提出如下几点建议：1、扩心病的饮食指导：（1）扩张型心肌病患者在接受有效治疗的同时，一定要强调注意休息、合理饮食，这是治疗恢复期不可忽视的治疗措施。

（2）特别是扩张型心肌病合并心力衰竭的病人，多因病食欲差，饮食上应选择营养丰富、较易消化的食物，采用少食多餐的方法，逐渐调整患者食欲，加强患者机体抵抗力。

（3）一定要避免饱餐，这样容易使胃部膨胀，加重心肌负担，造成呼吸困难等症状。

（4）进食低盐、低脂、营养丰富、较易消化的食物，采用少食多餐，避免饱餐。

（5）避免劳累、绝对戒烟酒、在医生的指导下长期服用ACEI及类药抑制心肌重构及抗心律失常药及心肌营养药治疗。

2、药物治疗时的指导：使用血管活性药初期可能会出现血管扩张性头痛，通常连续使用数日后，或停用后10小时候，症状可消失。

只要正确面对，积极配合治疗，才能保证顺利进行：①在静脉输注血管活性药物时不可随意调节滴速，发生不适症状立即压床头呼叫器；②避免长时间站立，尤其在服药后或静脉输注后最初几小时内；③改变体位，特别是从卧、坐位起立时动作宜缓慢；④避免用过热的水洗澡或蒸气浴，更不宜大量饮酒。

⑥在应用抗心律失常药物期间，应定期复查心电图；3、作息指导：急性期卧床休息可减轻心脏负荷，减少心肌耗氧量，有利于心功能的恢复，防止病情加重或转为慢性病程。

(1)无并发症者急性期应卧床休息1个月；（2）重症扩张型心肌病病人应卧床休息3个月以上，直至症状消失、心电图提示正常后可逐渐增加活动量，如适当散步、练拳、舞剑等身体锻炼；（3）家属尽量保持病室安静，减少对病人的打扰，保证病人充分的休息与睡眠时间；（4）活动过程中注意心率、血压、心律的变化，若出现活动后胸闷、心悸、呼吸困难等应立即停止活动；（5）不宜过累过度兴奋，做到起居有时，娱乐有度，渐渐恢复正常的生活、工作与学习。

起搏器与ICD的植入与调试
01
确保起搏器与ICD的正确植入，并进行必要的调试，以确保其正
常工作。
日常监测与维护
02
定期检查起搏器与ICD的工作状态，以及周围组织的健康状况，
及时处理任何异常情况。
患者教育
03
向患者及其家属提供有关起搏器与ICD的日常护理和注意事项的
教育，确保他们了解如何正确使用和维护。
诊断
扩张型心肌病的诊断主要依靠临床特征、心电图、超声心动图等检查，确诊需 要进行心内膜活检。
02
扩张型心肌病的护理原则
心理护理
01
02
03
心理支持
为患者提供心理支持，缓 解其焦虑、抑郁等情绪， 增强治疗信心。
沟通与交流
与患者及其家属保持良好 沟通，了解其需求和顾虑 ，提供个性化的护理方案 。
疾病知识宣教
其他非药物治疗的护理
心理护理
关注患者的心理健康，提供必要 的心理支持和疏导，帮助他们建
立积极的心态和况，制定个性化 的康复训练计划，包括运动、呼吸 训练等，以促进患者的身体康复。
定期随访与评估
定期对患者进行随访和评估，了解 他们的病情变化和治疗效果，及时 调整治疗方案和护理措施。
05
扩张型心肌病患者的病情监测与评估
心功能监测
心功能监测是评估扩张型心肌病患者 病情的重要手段，包括心输出量、心 脏指数、肺动脉压力等指标的监测。
心功能监测应定期进行，以便动态观 察患者心功能的状况，调整治疗方案 。
心功能监测有助于及时发现患者心功 能不全或心衰的症状，为早期治疗提 供依据。
症状与生活质量评估
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家庭护理包括饮食管理、运动康 复、心理支持等方面的指导，帮