几种常见的外科缝合方法
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常见外科缝合方法
外科缝合方法常见的有单纯缝合法、内翻缝合法、外翻缝合法等。
1、单纯缝合法:一般分为单纯间断缝合、单纯连续缝合、八字缝合等,此方法操作比较简单,临床应用较多,是使切口创面的两侧直接对合的一种缝合方法。
2、内翻缝合法:一般分为间断垂直褥式内翻缝合法、间断水平褥式内翻缝合法等,主要是使伤口部分组织内翻,外面保持光滑,一般比较适合胃肠道缝合或者膀胱的缝合。
3、外翻缝合法:常分为间断垂直褥式外翻缝合法、连续水平褥式外翻缝合法等,主要是使创伤面外翻,被缝合或吻合的内面保持光滑,常用于血管的缝合。
外科的缝合换药与拆线总结缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道,恢复其功能。
是保证良好愈合的基本条件,也是重要的外科手术基本操作技术之一。
不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。
缝合可以用持针钳进行,也可徒手直接拿直针进行,此外还有皮肤钉合器,消化道吻合器,闭合器等。
缝合步骤(1)进针;(2)拔针;(3)出针;(4)夹针缝合的基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤:(1)、进针缝合时左手执有齿镊,提起皮肤边缘,右手执持针钳,用腕臂力由外旋进,顺针的弧度剌入皮肤,经皮下从对侧切口皮缘穿出。
(2)、拔针可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔,同时持针器从针后部顺势前推;(3)、出针、夹针当针要完全拔出时,阻力已很小,可松开持针器,单用镊子夹针继续外拔,持针器迅速转位再夹针体(后1/3弧处),将针完全拔出,由第一助手打结,第二助手剪线,完成缝合步骤。
2缝合的基本原则(1)、要保证缝合创面或伤口的良好对合。
缝合应分层进行,按组织的解剖层次进行缝合,使组织层次严密,不要卷入或缝入其他组织,不要留残腔,防止积液、积血及感染。
缝合的创缘距及针间距必须均匀一致,这样看起来美观,更重要的是,受力及分担的张力一致并且缝合严密,不至于发生泄漏。
(2)、注意缝合处的张力。
结扎缝合线的松紧度应以切口边缘紧密相接为准,不宜过紧,换言之,切口愈合的早晚、好坏并不与紧密程度完全成正比,过紧过松均可导致愈合不良。
伤口有张力时应进行减张缝合,伤口如缺损过大,可考虑行转移皮瓣修复或皮片移植。
(3)、缝合线和缝合针的选择要适宜。
无菌切口或污染较轻的伤口在清创和消毒清洗处理后可选用丝线,已感染或污染严重的伤口可选用可吸收缝线,血管的吻合应选择相应型号的无损伤针线。
缝合的分类及常用的缝合方法介绍缝合的方法很多,目前尚无统一的分类方法按组织的对合关系分为单纯缝合、外翻缝合、内翻缝合三类;每一类中又按缝合时缝线的连续与否分为间断和连续缝合两种;按缝线与缝合时组织间的位置关系分为水平缝合、垂直缝合;有时则将上述几种情况结合取名。
外科缝合术操作方法有哪些外科缝合术是一种医疗技术,常用于切口或伤口的关闭和修复。
它是外科手术中非常重要的一部分。
下面将介绍外科缝合术的一些常见操作方法。
1. 线的选择:缝合线应根据伤口类型及术后预计的张力来选择。
常见的缝合线材料包括缝合丝、吸收性缝线和合成缝线。
缝合线应根据需要选择颜色和规格。
2. 术前准备:在进行外科缝合术之前,需要进行术前准备。
首先要对患者进行全面评估,包括了解其过敏史、用药情况以及可能的并发症风险。
其次要对患者进行术前消毒,以减少手术感染的风险。
3. 准备工具:外科缝合术需要使用一些特定的工具和设备。
常见的工具包括缝合针、缝合刀、缝合夹、镊子等。
根据不同的情况和伤口类型,医生需要根据实际需要选择合适的工具。
4. 术中操作:在进行外科缝合术时,医生需要根据伤口类型和大小选择合适的缝合方法。
常见的缝合方法包括连续缝合法、间断缝合法、锚固缝合法等。
在缝合过程中,医生需要注意缝合线的张力,以保证伤口的愈合。
5. 术后处理:术后处理是外科缝合术的重要环节。
缝合术后,医生需要检查缝合线的牢固性,以确保伤口的愈合。
同时还需要对患者进行术后观察,包括伤口感染、疼痛和出血等情况。
6. 注意事项:在进行外科缝合术时,医生需要遵守一些基本原则。
首先要对患者进行充分解释和取得同意。
其次要注意术前的准备工作,包括术前消毒和工具准备。
操作过程中要注意细节,包括缝合线的张力、缝合针的选择等。
最后要进行术后的处理和观察,以及对并发症的处理。
总之,外科缝合术是外科手术中非常重要的一部分。
它需要医生具备一定的操作技巧和临床经验。
在进行外科缝合术时,医生需要根据患者的具体情况选择合适的缝合方法和线材,以确保伤口的愈合和患者的康复。
临床伤口封闭方法伤口是人们日常生活中常见的一种外伤,严重的伤口会对人体造成不小的危害。
因此,对于临床伤口的处理方法非常重要,封闭伤口是其中一种最基本的方法。
以下将介绍一些临床伤口封闭方法。
一、线缝合法线缝合法是伤口封闭中最常用的方法之一。
在进行手术缝合时,需要将伤口边缘对齐,用特殊的线缝合。
线缝合法具有以下优点:封闭效果好、不易感染、恢复快、美观。
但是,线缝合法可能会对皮肤造成一定的损害,还有可能会对缝合处的皮肤产生一定的压力,使伤口愈合时间变长。
二、胶水法胶水法是一种简单、便捷、低成本、无疼痛的封闭方法。
该方法需要使用特殊的胶水,将伤口边缘粘合在一起。
胶水法具有以下优点:封闭效果好、不易感染、恢复快、美观。
但是,胶水法只适用于较小的、浅表的伤口,对于较深的伤口效果不佳。
此外,如果使用不当,胶水可能对皮肤造成损伤。
三、压贴法压贴法是一种传统的伤口封闭方法。
该方法需要使用特殊的压贴材料,将伤口边缘压贴在一起。
压贴法具有以下优点:封闭效果好、便捷、低成本。
但是,压贴法只适用于较小的、浅表的伤口,对于较深的伤口效果不佳。
此外,如果使用不当,压贴材料可能对皮肤造成损伤。
四、膜式封闭法膜式封闭法是一种新兴的伤口封闭方法。
该方法需要使用特殊的膜式材料,将伤口边缘粘合在一起。
膜式封闭法具有以下优点:封闭效果好、不易感染、恢复快、美观、不对皮肤造成损伤。
但是,膜式封闭法需要使用专业的材料和设备,成本较高。
此外,如果使用不当,可能会对皮肤造成损伤。
五、外科胶带法外科胶带法是一种简单、便捷、低成本的伤口封闭方法。
该方法需要使用特殊的外科胶带,将伤口边缘粘合在一起。
外科胶带法具有以下优点:封闭效果好、不易感染、恢复快、美观、不对皮肤造成损伤。
但是,外科胶带法只适用于较小的、浅表的伤口,对于较深的伤口效果不佳。
此外,如果使用不当,胶带可能对皮肤造成损伤。
对于不同类型的伤口,选择不同的封闭方法非常重要。
在使用伤口封闭方法时,需要注意保持伤口干燥、清洁,并且根据医生的建议进行处理。
22合法(6类10种缝合法)1、单纯间断缝合法①一针一线缝合:用于缝合皮肤、筋膜、皮下组织、胃肠道。
②8字缝合:分为外8字、内8字;两针交叉的间断缝合,适用于腱膜、肌腱和张力较大的组织及创面上较大出血点的缝合止血。
2、单纯连续缝合法①单纯连续缝合:缝线顺着伤口连续缝合,用于腹膜、大的裂口缝合②连续锁边缝合:连续缝合过程中每缝合一针均将线绕过针尖部的缝合,呈锁边拉紧。
用于胃肠吻合、甲状腺切除后伤缘缝合,起对合及止血作用。
3、间断外翻缝合:缝合后使创缘外翻,用于皮肤、血管、输尿管吻合①横褥式缝合②直褥式缝合4、连续外翻缝合:用于血管吻合。
5、间断内翻缝合:缝合后创缘呈内翻对合。
6、连续内翻缝合:从一切缘外面选针,同侧内面出针,越至对侧从外面进针,内面出针;一般用于胃肠吻合①连续内翻②荷包缝合外科缝合与打结图解缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道,恢复其功能。
是保证良好愈合的基本条件,也是重要的外科手术基本操作技术之一。
不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。
缝合可以用持针钳进行,也可徒手直接拿直针进行,此外还有皮肤钉合器,消化道吻合器,闭合器等。
缝合的基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤:⑴、进针:缝合时左手执有齿镊,提起皮肤边缘,右手执持针钳(执法见前面章节),用腕臂力由外旋进,顺针的弧度剌入皮肤,经皮下从对侧切口皮缘穿出。
⑵、拔针:可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔,同时持针器从针后部顺势前推;⑶、出针、夹针:当针要完全拔出时,阻力已很小,可松开持针器,单用镊子夹针继续外拔,持针器迅速转位再夹针体(后1/3弧处),将针完全拔出,由第一助手打结,第二助手剪线,完成缝合步骤。
缝合步骤(1)进针;(2)拔针;(3)出针;(4)夹针缝合的基本原则⑴、要保证缝合创面或伤口的良好对合。
缝合应分层进行,按组织的解剖层次进行缝合,使组织层次严密,不要卷入或缝入其他组织,不要留残腔,防止积液、积血及感染。
单纯缝合法:使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法,如皮肤缝合。
⑴、单纯间断缝合:操作简单,应用最多,每缝一针单独打结,多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合,尤其适用于有感染的创口缝合。
⑵、连续缝合法:在第一针缝合后打结,继而用该缝线缝合整个创口,结束前的一针,将重线尾拉出留在对侧,形成双线与重线尾打结。
⑶、连续锁边缝合法:操作省时,止血效果好,缝合过程中每次将线交错,多用于胃肠道断端的关闭,皮肤移植时的缝合。
⑷8字缝合:由两个间断缝合组成,缝扎牢固省时,如筋膜的缝合。
⑸、贯穿缝合法:也称缝扎法或缝合止血法,此法多用于钳夹的组织较多,单纯结扎有困难或线结容易脱落时。
2、内翻缝合内翻缝合法:使创缘部分组织内翻,外面保持平滑。
如胃肠道吻合和膀胱的缝合。
⑴、间断垂直褥式内翻缝合法:又称伦孛特(Lember t)缝合法,常用于胃肠道吻合时缝合浆肌层。
4间断垂直褥式内翻缝合法⑵、间断水平褥式内翻缝合法:又称何尔斯得(Halste d)缝合法,多用于胃肠道浆肌层缝合。
间断水平褥式内翻缝合法⑶、连续水平褥式浆肌层内翻缝合法:又称库兴氏(Cushin g)缝合法,如胃肠道浆肌层缝合。
连续水平褥式浆肌层内翻缝合法⑷、连续全层水平褥式内翻缝合法:又称康乃尔(Connel ls)缝合法,如胃肠道全层缝合。
连续水平褥式全层内翻缝合法⑸、荷包缝合法:在组织表面以环形连续缝合一周,结扎时将中心内翻包埋,表面光滑,有利于愈合。
常用于胃肠道小切口或针眼的关闭、阑尾残端的包埋、造瘘管在器官的固定等。
⑹、半荷包缝合法:常用于十二指肠残角部、胃残端角部的包埋内翻等。
半荷包缝合(十二指肠残端下角包埋)3、外翻缝合外翻缝合法:使创缘外翻,被缝合或吻合的空腔之内面保持光滑,如血管的缝合或吻合。
肌腱缝合方法
肌腱缝合是一种常见的外科手术方法,用于治疗肌腱断裂或损伤。
在进行肌腱缝合手术时,医生需要选择合适的缝合方法,以确保肌腱能够有效愈合并恢复功能。
下面将介绍几种常用的肌腱缝合方法。
首先,常见的肌腱缝合方法之一是简单缝合。
这种方法适用于肌腱断裂的早期治疗,通常在伤后的48小时内进行。
医生会将肌腱断端对齐,并使用缝合线将其缝合在一起。
简单缝合可以快速恢复肌腱的连续性,但在一些情况下可能无法提供足够的稳定性。
另一种常用的肌腱缝合方法是锁定缝合。
这种方法通过在肌腱断端穿孔并使用特殊的缝合线进行缝合,以提供更好的稳定性和支撑。
锁定缝合通常用于肌腱损伤较为严重的情况,可以减少肌腱再次断裂的风险。
除了简单缝合和锁定缝合,还有一种常见的肌腱缝合方法叫做织物缝合。
这种方法使用生物吸收性缝合线或人工合成材料,将肌腱断端缝合在一起。
织物缝合可以减少对肌腱的损伤,并且在愈合过程中逐渐被吸收,无需手术再次取出。
最后,还有一种肌腱缝合方法叫做缝合辅助技术。
这种方法通常结合其他缝合方法,通过使用辅助器械或技术来增强肌腱的稳定性和愈合效果。
例如,医生可能会使用缝合锚或肌腱接头器来辅助进行肌腱缝合,以确保肌腱能够牢固地连接在一起。
总的来说,选择合适的肌腱缝合方法对于肌腱损伤的治疗和康复至关重要。
医生需要根据患者的具体情况和肌腱损伤的严重程度来选择最合适的缝合方法,以确保肌腱能够有效愈合并恢复功能。
在进行肌腱缝合手术时,医生需要谨慎操作,并严格遵循相应的操作规范,以确保手术的成功和患者的康复效果。
外科缝合与打结(详图)缝合就是将已经切开或外伤断裂得组织、器官进行对合或重建其通道,恢复其功能。
就是保证良好愈合得基本条件,也就是重要得外科手术基本操作技术之一。
不同部位得组织器官需采用不同得方式方法进行缝合。
缝合可以用持针钳进行,也可徒手直接拿直针进行,此外还有皮肤钉合器,消化道吻合器,闭合器等。
标签:打结外科缝合缝合就是将已经切开或外伤断裂得组织、器官进行对合或重建其通道,恢复其功能。
就是保证良好愈合得基本条件,也就是重要得外科手术基本操作技术之一。
不同部位得组织器官需采用不同得方式方法进行缝合。
缝合可以用持针钳进行,也可徒手直接拿直针进行,此外还有皮肤钉合器,消化道吻合器,闭合器等。
缝合得基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合得步骤:缝合步骤(1)进针;(2)拔针;(3)出针;(4)夹针(1)、进针缝合时左手执有齿镊,提起皮肤边缘,右手执持针钳(执法见前面章节),用腕臂力由外旋进,顺针得弧度剌入皮肤,经皮下从对侧切口皮缘穿出。
(2)、拔针可用有齿镊顺针前端顺针得弧度外拔,同时持针器从针后部顺势前推;(3)、出针、夹针当针要完全拔出时,阻力已很小,可松开持针器,单用镊子夹针继续外拔,持针器迅速转位再夹针体(后1/3弧处),将针完全拔出,由第一助手打结,第二助手剪线,完成缝合步骤。
缝合得基本原则(1)、要保证缝合创面或伤口得良好对合。
缝合应分层进行,按组织得解剖层次进行缝合,使组织层次严密,不要卷入或缝入其她组织,不要留残腔,防止积液、积血及感染。
缝合得创缘距及针间距必须均匀一致,这样瞧起来美观,更重要得就是,受力及分担得张力一致并且缝合严密,不致于发生泄漏。
(2)、注意缝合处得张力。
结扎缝合线得松紧度应以切口边缘紧密相接为准,不宜过紧,换言之,切口愈合得早晚、好坏并不与紧密程度完全成正比,过紧过松均可导致愈合不良。
伤口有张力时应进行减张缝合,伤口如缺损过大,可考虑行转移皮瓣修复或皮片移植。
(3)、缝合线与缝合针得选择要适宜。
外科十五种缝合方法
外科手术是一项需要熟练掌握的技艺,缝合术也是其中的重要环节。
下面列举十五种常见的缝合方法:
1. 单层医学简约缝合法
2. 双层医学简约缝合法
3. 单层医学简洁缝合法
4. 双层医学简洁缝合法
5. 单层医学连续缝合法
6. 双层医学连续缝合法
7. 单层医学锁链缝合法
8. 双层医学锁链缝合法
9. 单层医学倒刺缝合法
10. 双层医学倒刺缝合法
11. 单层医学Z字缝合法
12. 双层医学Z字缝合法
13. 单层医学螺旋缝合法
14. 双层医学螺旋缝合法
15. 单层医学绳索缝合法
以上缝合方法应根据不同的情况和需要加以选择,并应在经过专业的训练后,方可应用到临床实践中。
外科打结方法大全1.单手结:这是最基本的外科打结方法,适用于较小的血管和伤口。
使用一个手指将线穿过待结的组织,然后将线环绕另一侧组织,再将线穿回原来的一侧形成环结,最后拧紧并打结收紧。
2.绕结:适用于较大的血管和伤口。
将线穿过待结的组织,然后将线绕过组织螺旋缠绕,重复几次,形成一个扎紧的环结,最后打结收紧。
3.袖式结:适用于各类手术,如胃肠吻合等。
将线的两端交叉,然后将线绕过组织多次形成环结,最后将线穿过环结内的袖部,拧紧并打结。
4.缝合结:适用于组织断端较不规则的情况,如肝脏切除等。
将线穿过待结的组织,然后将线两端分别穿过同一侧的组织,重复几次形成多个缝合结,最后打结收紧。
5.单角结:适用于较小的血管和伤口。
将线穿过待结的组织,然后将线的一个端穿过线环,再穿回原来的一侧,形成单个角结,最后打结收紧。
6.双角结:适用于较大的血管和伤口。
将线穿过待结的组织,然后将线的两端分别穿过同一侧的组织,重复几次形成多个角结,最后打结收紧。
7.环式结:适用于较小的血管和伤口。
将线穿过待结的组织,然后将线绕过自身形成环结,最后将线穿回环结内,拧紧并打结收紧。
8.卡式结:适用于需要时可调节松紧度的情况,如肠道吻合等。
将线穿过待结的组织,然后将线环绕另一侧组织,再穿回原来的一侧线环内,重复形成多个卡式结,最后调节松紧度并打结收紧。
9.旋转结:适用于较长的血管和导管。
将线穿过待结的组织,然后将线两端自内到外旋转缠绕多次,形成一个旋转结,最后打结收紧。
以上是一些常见的外科打结方法,医生根据实际情况和需要选择合适的打结方法。
打结时应注意力度适中,线的张力要均匀,打结后要检查结扎的牢固性,并避免结扎过紧或过松的情况。
正确的打结方法能够有效地控制出血、减少感染的风险,并有助于伤口愈合和病人康复。
几种常见的外科缝合方法
常见缝合方法简介:
1.单纯缝合法:使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法,如皮肤缝合。
⑴、单纯间断缝合:操作简单,应用最多,每缝一针单独打结,多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合,尤其适用于有感染的创口缝合。
单纯间断缝合
⑵、连续缝合法:在第一针缝合后打结,继而用该缝线缝合整个创口,结束前的一针,将重线尾拉出留在对侧,形成双线与重线尾打结。
连续缝合法
⑶、连续锁边缝合法:操作省时,止血效果好,缝合过程中每次将线交错,多用于胃肠道断端的关闭,皮肤移植时的缝合。
连续锁边缝合法
⑷、8字缝合:由两个间断缝合组成,缝扎牢固省时,如筋膜的缝合。
两种8字缝合法
⑸、贯穿缝合法:也称缝扎法或缝合止血法,此法多用于钳夹的组织较多,单纯结扎有困难或线结容易脱落时。
2.内翻缝合法:使创缘部分组织内翻,外面保持平滑。
如胃肠道吻合和膀胱的缝合。
⑴、间断垂直褥式内翻缝合法:又称伦孛特(Lembert)缝合法,常用于胃肠道吻合时缝合浆肌层。
间断垂直褥式内翻缝合法
⑵、间断水平褥式内翻缝合法:又称何尔斯得(Halsted)缝合法,多用于胃肠道浆肌层缝合。
间断水平褥式内翻缝合法
⑶、连续水平褥式浆肌层内翻缝合法:又称库兴氏(Cushing)缝合法,如胃肠道浆肌层缝合。
连续水平褥式浆肌层内翻缝合法
⑷。
连续全层水平褥式内翻缝合法:又称康乃尔(Connells)缝合法,如胃肠道全层缝合。
连续水平褥式全层内翻缝合法
⑸、荷包缝合法:在组织表面以环形连续缝合一周,结扎时将中心内翻包埋,表面光滑,有利于愈合。
常用于胃肠道小切口或针眼的关闭、阑尾残端的包埋、造瘘管在器官的固定等。
荷包缝合
⑹、半荷包缝合法:常用于十二指肠残角部、胃残端角部的包埋内翻等。
半荷包缝合(十二指肠残端下角包埋)
3.外翻缝合法:使创缘外翻,被缝合或吻合的空腔之内面保持光滑,如血管的缝合或吻合。
⑴、间断垂直褥式外翻缝合法:如松驰皮肤的缝合。
间断垂直褥式外翻缝合法
⑵、间断水平褥式外翻缝合法:如皮肤缝合。
间断水平褥式外翻缝合法
⑶、连续水平褥式外翻缝合法:多用于血管壁吻合。
连续水平褥式外翻缝合法
4.减张缝合法:对于缝合处组织张力大,全身情况较差时,为防止切口裂开可采用此法,主要用于腹壁切口的减张。
缝合线选用较粗的丝线或不锈钢丝,在距离创缘2-2.5cm处进针,经过腹直肌后鞘与腹膜之间均由腹内向皮外出针,以保层次的准确性,亦可避免损伤脏器。
缝合间距离3-4cm,所缝合的腹直肌鞘或筋膜应较皮肤稍宽。
使其承受更多的切口张力,结扎前将缝线穿过一段橡皮管或纱布做的枕垫,以防皮肤被割裂,结扎时切勿过紧,以免影响血运。
减张缝合法
5.皮内缝合法:可分为皮内间断及皮内连续缝合两种,皮内缝合应用眼科小三角针、小持针钳及0号丝线。
缝合要领:从切口的一端进针,然后交替经过两侧切口边缘的皮内穿过,一直缝到切口的另一端穿出,最后抽紧,两端可作蝴蝶结或纱布小球垫。
常用于外露皮肤切口的缝合,如颈部甲状腺手术切口。
其缝合的好坏与皮下组织缝合的密度、层次对合有关。
如切口张力大,皮下缝合对拢欠佳,不应采用此法。
此法缝合的优点是对合好,拆线早,愈合疤痕小,美观。
皮内间断缝合
皮内连续缝合。