工作前安全分析表范例

□
□
□
□
□
□
□
2.能量隔离
燃爆
天然气隔离由管网所安排专人执行并有效隔离。
□
□
□
□
□
□
□
3.气体检测
爆炸
动火作业前，应对作业区域和动火点可燃气体浓度进行检测，使用便携式可燃气体报警仪或其他类似手段进行分析时，被被测的可燃气体或可燃液体蒸气浓度应小于其与空气混合爆炸下限的10%(LEL)。
□
□
□
□
□
□
□
属地监督确认
1
作业活动
核心步骤
1.动火作业设备检查
触电
设备上的安全防护装置及线缆应完好、可靠，电器设备应有良好的接地装置，并安装漏电保护装置。
□
□
□
□
□
□
□
爆炸
存气瓶的场所应通风良好，防止曝晒，应设置相应的消防器材。空瓶与实瓶应分开存放，气瓶应有瓶帽和防震圈。乙炔气瓶应保持直立并有防止倾倒措施。用气焊(割)动火作业时，氧气瓶与乙炔气瓶的间隔不小于5米，二者与动火作业地点距离不得小于10米。
工作前安全分析表
作业项目名称：
编号：
对应作业许可编号：
作业类别：
准备内容
作业前准备情况确认要求
属地监督确认
人员资质
□
□
□
□
□
□
□
工器具和劳保用品
发电机、高压气瓶、砂轮机、护目镜、电焊机
□
□
□
□
□
□
□
作业环境
检查能量隔离是否有效、进行不间断气体检测、作业隔离带是否到位
□
□
□
□
□

人员
伤害
1
1
1
1
1、安全培训
2、定期体检
3、定期演练
是
装配设备
1、软管、绳索、设备—绊倒
2、电气—电压太高、导体裸露
3、马达—未闭锁，未挂警示牌
人员伤害
1
1
1
1
1、按序摆放软管、绳索、缆线和设备,留出安全机动空间2、使用接地故障断路器3、如果有搅拌马达，则闭锁并挂警示牌
是
在罐内架设梯子
梯子滑动
人员伤害
残余风险是否可接受
E
L
C
D
确定罐内状况
1、爆炸性气体2、氧气浓度不足3、化学品暴露4、转动的叶轮或设备
火灾爆炸，人员伤害
1
1
4
4
1、有进入受限空间作业规定2、办理作业许可证3、通风置换并气体分析化验4、配备呼吸长管、防毒面具、救生绳、安全带等。
是
选择培训操作人员
1、操作员有呼吸系统疾病或心脏病2、其他身体限制3、未经培训
1
1
4
4
牢牢绑在人孔顶端或刚性结构上
是
准备进罐
罐内有气体或液体
人员伤害
1
1
4
4
1、通过储罐原有管线倒空储罐2、应急预案3、至少两人现场确认4、连同储罐管线法兰加盲板5、配备便携式气体检测仪
是
在储罐进口处架设设备
绊倒或跌倒
人员伤害
1
3
1
3
1、使用机械操作的设备
在罐顶工作位置周围安装栏杆
是
进罐
1、梯子—绊倒
工现场监督5、雨、雪天步行取样
是
化验分析
1。油品含水,加热引起爆炸,油气危害2、易燃易爆，有毒有害气,溶剂油气味大3。硫化氢

2.对控制措施部分理解。(1-2分)
3.对控制措施有一定的理解，知道能够干什么。(3分)
4.全面理解自己在工作任务中的控制措施，但对整个工作任务的控制措施理解不太充分。(4分)
5．充分详细地理解所有的控制措施。(5分)
分数
改进建议：
总分
注：每项3分以上，则员工完成该工作的工作前安全分析过程。对不足3分的项目，要进行培训。
工作前安全分析表
记录编号：日期:
项目/单位
检维修中心电气维修二班
JSA组长
分析人员
作业名称
变压器吊芯检修
使用的工具
/设备/材料
电工工具等
作业地点/位置
变压器吊芯检修
提交日期
工作任务简述：变压器吊芯检修
新工作任务已作过工作任务交叉作业承包商作业相关操作规程许可证特种作业人员资质证明
编号
工作步骤
危害因素描述
2.部分了解危险。(1-2分)
3.对危险有一定的理解，知道能够干什么。(3分)
4.充分理解自己在工作任务中的危险，但对整个工作任务危险的理解不太充分。(4分)
5．充分详细的理解全部危险。(5分)
分数
问题3：员工对控制措施的理解程度。可以保护:(A)自己(B)他人(C)环境。
A
B
C
1.对控制措施不理解。(0分)
风险评价
预防/控制措施/执行人
剩余风险是否可接受
进一步改进措施/执行人
暴露
频率
可能性
严重度
风险值
1
变压器吊芯检修时
机械伤害（伤人、伤物）
1
34Biblioteka 121、工机具按照使用说明正确使用；作业前工作负责人需讲明作业内容、作业范围，检查工机具是否完好以及作业人员精神状态良好；作业时监护人应全程定点监护放电缆时做好协调指挥工作，防止人员砸伤。

高处坠落、人身伤害
1
1
4
4
正确穿戴合格有效的劳保用品
是
酒后上岗
高处坠落、人身伤害
1
1
4
4
禁止酒后上岗
是
恶劣天气进行作业
高坠落
1
1
4
4
恶劣天气下禁止作业
是
残余风险是否可接受
暴露频率
可能性
严重度
风险值
高空作业
未对施工人员进行安全教育和技术交底
管理缺陷
1
1
4
4
对施工人员进行安全教育和技术交底
是
作业人员患有高处作业禁忌症
管理缺陷
1
1
4
4
禁止让患有高处作业禁忌症的人员进行作业
是
作业下方未设警戒区、施工现场无警示标示
管理缺陷
1
1
4
4
设置警戒区、警示标示
是
未穿戴合格有效的劳保用品
中国石油XXXX公司
工作前安全分析表
编码：XXXXXXXXX年月日
建设单位（组织）
名称
安全分析组
组长
参加分析相关单位和人员
作业单位：人员：
相关方：人员：
工作任务简述：
特殊危险作业承包商作业型工艺设备投产前作业工艺设备改造后的作业无标准的非常规作业其它
工作步骤
危害因素描述
可能造成的后果
风险评价
风险控制措施措施

降低或预防控制措施
1
上下楼梯
高处坠落
上下楼梯抓好楼梯扶手
2
打开检修门
机械伤害
确认关闭进出口阀门
3
进入内部作业
高空坠落
规范佩戴好安全带并执行高挂低用
4
进入内部作业
窒息
进入有限前严格执行先通风、再检测、后作业要求，应急物资及氧含量检测仪器正确佩戴
5
进入内部作业
高温中暑
提前服用防暑降温药品，及配备水
6
进入内部作业
分厂引发职业病
作业时防毒口罩佩戴规范
7
公司特殊作业工作前安全分析（JSA）表
作业（施工)单位：
焙烧一分厂
计划作业时间：
年月日至年
月
日
作业描述：
二厂房1#2#净化电场
作业许可票号：
涉及其它作业票号：
作业位置：
二厂房净化电场
JSA分析负责人（科级人员签名）：日期：
JSA分析人（签名)：
使用的工具、设备、材料：
序号
基本工序/工作步骤
各步聚潜在危险因素描述

3
3
4
36
安全技术交底
无
是
监护人监护不到位
发生意外Hale Waihona Puke 害事故337
63
指定负责人和监护人
无
是
结束工作
未对现场检修遗留物品进行清理
物体打击、环境污染
6
0.1
4
2.4
工完料尽场地清
无
是
工作前安全分析表
记录编号：日期：
单位
组长
分析人员
□新工作任务□已作过工作任务□交叉作业□承包商作业□相关操作规程□许可证□特种作业人员资质证明
工作步骤
危害因素描述
后果及影响
人员
风险评价（LEC法）
现有控制措施
建议改进措施
残余风险是否可接受
暴露频率
可能性
严重度
风险值
准备工作
健康状况不适应
因健康原因引发或出现意外事故
是
进入作业现场
未进行工作现场危害识别、安全措施落实不到位
人身伤害
3
0.2
15
9
安全技术交底、救援方案
无
是
未注意现场周围环境
人身伤害
3
0.2
4
2.4
安全技术交底、救援方案
无
是
高处作业
踏板未固定牢靠
高处坠落
3
0.5
15
22.5
可手动调节的安全绳，全身式安全带，安全帽，锚固点充足适当
无
是
脚手架无护栏
高处坠落
3
1
15
45
身体条件符合
无
是
未指定工作负责人、安全监护人
工作混乱、安全措施落实不到位

工作前安全分析（JSA）
工作前安全分析：事先或定期对工作任务进行风险评价，并根据评价结果制定和实施相应的控制措施，最大限度消除或控制风险的方法。

工作前安全分析适用于需要办理作业许可的危险作业。

工作前安全分析（JSA）工作，应在作业之前开展，并以此为基础制定作业方案，指导现场作业。

成立JSA小组：各项施工作业单位负责人为JSA小组组长，选择熟悉JSA方法的管理、技术、安全、操作人员组成JSA小组。

小组成员应了解工作任务及所在区域环境、设备和相关的操作规程。

JSA小组能够有效识别该工作任务关键环节的危害因素，并填写工作前安全分析表（见附件1）。

危害因素辨识时应充分考虑人员、设备、材料、环境、方法五个方面和正常、异常、紧急三种状态。

JSA小组应针对识别出的每项风险制定控制措施，将风险降低到可接受的范围。

在选择控制措施时，应考虑控制措施的优先顺序，优先顺序宜参照风险控制措施优先顺序示意图（见附件2）。

附件1 钒钛园区站—西区供气管工程（一期）仁和配气站—南山输气站标段工程开工前安全分析表
附件2 风险控制措施优先顺序示意图。

是
设钢板，支撑要稳牢固
非紧急情况下，现场专人指
6
15
90
挥，信号明确每次吊装前， 要求对索具、吊具进行检查，
是
确定安全后方可进行吊装
指派专人监护，坚守岗位，
6
15
90 非作业人员禁止入内，按
是
规定佩戴安全帽等防护用
品
全措施确 认
超支撑载不，吊稳钩裂纹、场地不平，覆
1
指合挥安混全乱要求，吊具、索具不符物体打击、起重伤害
1
监护用护品不足，不佩戴劳动保现场混乱，人员伤害
1
风险评价 可能性 严重度 风险值
现有控制措施
建议改进 残余风险 措施 是否可接受
持证人专人操作，专人指挥，
6
7
42
设置警示标示严格执行吊装 作业“十不吊，现场地面铺
记录编号：CY0302-00作业）
日期： 年 月 日 JSA 组长
分析人员
□新工作任务 ■已作过工作任务 □交叉作业 ■承包商作业 相关操作规程
■许可证 特种作业人员资质证明
工作步骤
危害因素描述
后果及影响人员 暴露 频率
作业前安 起重机安全装置失灵吊装坠物伤人，起重机倾

1、物料管线安装盲板，或者脱开连接的管道；2、拆除电线，或者停电、拉闸、挂锁并挂牌。
3
动火作业
1、火星或熔融物高处洒落，可能引燃周边可燃物；2、被切割物体脱落可能造成物体打击事故；3、动火分析不到位，可能发生火灾、爆炸事故；4、监护人未落实监护职责可能发生其它事故；5、动火位置错误可能发生其它事故。
工作前安全分析表（JSA）
工作场所及工作描述
日期
JSA小组成员
步骤
工作步骤描述
潜在危害
危害响
现有控制措施和建议措施
措施落实人
1
置换
置换不彻底，物料危害性，环境污染；
火灾、爆炸、中毒与窒息、环境污染
置换并检测合格。
2
能量隔离
1、物料管线隔离不彻底，物料危害性；
2、电力切断措施不到位，电气伤害；
火灾、爆炸、中毒与窒息、触电
6
临时用电作业
1、电线芯裸露导致触电事故；2、电线接头松动导致打火事故；3、电线短路着火事故/4、电缆过道路无防护措施易发生碾压导致的电气短路事故。
触电、火灾
1、严格落实作业票制度；2、电线必须完整、禁止裸露；3、必须使用规格完整的插头，严禁电线直接插入插座；4、用电器具必须符合“三级两保”要求；5、电缆过道路应采取防护措施。
7
盲板抽堵作业
1、盲板安装位置错误，发生其它事故。
2、盲板选型错误，发生其它事故。
其它事故
1、严格落实作业票制度；2、绘制盲板位置图，并编号；3、盲板选型应计算确认。
8
受限空间作业
1、清洗、置换不彻底，易导致中毒事故；通风措施不到位，分析检测不到位，易发生中毒与窒息事故。
2、人员防护不到位，易发生中毒与窒息事故，涉及高处作业的易发生高处坠落事故。

工作前安全分析表记录编号：JH-记录-041-03-140 日期: 年月日项目/单位JSA组长分析人员工作任务简述：挖掘作业、电工作业；支模作业；钢筋绑扎作业；砌筑作业；装饰作业；电焊作业；气焊作业；振捣作业；吊装作业；脚手架作业；瓦工作业；受限空间；基坑作业；高空作业；保温作业；探伤作业；钢结构制做安装。

新工作任务已作过工作任务交叉作业承包商作业相关操作规程许可证特种作业人员资质证明编号工作步骤事故类别危害因素描述风险评价现有控制措施执行人剩余风险是否可接受如不可接受拟增加的控制措施执行人暴露频率可能性严重度风险值一挖掘作业1.1 挖掘机进入现场机械伤害机械伤害 3 2 7 42 设专人监护可接受1.2土方开挖坍塌1挖土时不按规定放坡；2土方不及时外运，堆放距离边坡太近。

3 2 7 42挖掘机司机作业时精神要集中，加大坡度。

按规定土方及时外运或堆放基槽边1米以外。

可接受1.3 土方外运车辆伤害1外运土方车速快；2施工现场道路泥泞时，车轮胎未及时清洗及清扫。

3 2 7 42加强外运车辆管理，限速；施工场地泥泞时及时清扫清洗外运车辆轮胎。

可接受二电工作业2.1 检查设备触电1带电作业，2设备损坏3漏电保护器损坏2 3 7 42接电作业先停电，漏电保护器符合质量要求，和设备相符合。

可接受2.2 架设电缆触电1电源线老化或破损；2架线杆不牢距离过远。

2 3 4 24检查电源线完好情况，作业时电源箱挂牌并设监护人。

可接受2.3 送电触电没设接地，漏电保护器不合格2 3 4 24检查设备是否有可靠接地，漏电保护器必须与电气设备相匹配。

可接受2.4 拆线触电1作业时没穿绝缘鞋2拆线时电源箱未挂牌没有监护人3没正确佩戴安全带2 3 4 24施工前穿戴好劳动保护用品，作业时电源箱应挂牌并设监护人，应按要求栓挂安全带，高挂抵用可接受三支模作业3.1 制作机械伤害1手放在板缝内；2手靠近刨底；3木料放的不牢，对打眼。

工作前安全分析表焊接作业一、作业内容本次焊接作业涉及到的具体工作内容为：对金属材料进行焊接工艺操作。

二、潜在风险分析在进行焊接作业时，存在以下潜在的安全风险：1. 焊接电弧会产生强光和高温，可能对眼睛和皮肤造成伤害；2. 焊接产生的烟尘和气体可能会对呼吸系统造成伤害；3. 焊接过程中可能会有爆炸和火灾的危险；4. 使用焊接设备和材料时，可能会导致触电或其他电气安全问题；5. 焊接操作需要使用一些锋利的工具，可能会导致切割和刺伤等伤害。

三、安全控制措施为了确保焊接作业的安全性，需要采取以下安全控制措施：1. 戴好适当的个人防护装备，包括焊接面罩、防护手套、防护鞋等，以保护自身的眼睛、皮肤和身体；2. 定期进行视力检查，确保没有眼睛问题，以避免光强对眼睛造成伤害；3. 保持作业环境通风良好，避免焊接产生的烟尘和气体积聚，可使用排风设备进行有效排除；4. 确保使用符合标准的焊接设备和材料，并定期维护和检查设备的电气安全性能；5. 避免在易燃易爆物附近进行焊接作业，并备有灭火器材以应对突发的火灾情况；6. 使用锋利的工具时，要小心操作，确保手部和身体的安全，避免切割和刺伤等意外发生；7. 做好焊接工艺的规范和安全操作流程的培训与宣传，提高全体工作人员的安全意识和技能。

四、紧急应对措施在紧急情况下，需要采取以下紧急应对措施：1. 发生火灾时，立即用灭火器进行灭火，同时组织人员撤离现场，并报告相关责任人；2. 在触电事故发生时，首先切断电源，然后进行急救处理，并及时通知急救人员；3. 发生其他意外伤害时，及时进行简单的急救处理，并呼叫专业的急救人员提供进一步的帮助。

五、安全管理措施为确保焊接作业的安全管理，需要做好以下管理措施：1. 制定详细的操作规程和安全操作流程，明确每个环节的职责和要求；2. 配备专职的安全管理人员，负责对焊接作业进行监督和指导；3. 建立健全的安全培训制度，对新员工进行安全操作培训，并定期进行复训；4. 成立安全督导小组，定期进行安全检查和隐患排查，并及时整改；5. 设立安全奖惩制度，鼓励员工积极参与安全管理，并对违反安全规定的行为进行严肃处理。

3、材料搬运
擦伤、碰伤、砸伤
1、材料搬运时轻拿轻放
2、搬运材料尽量使用手推车、叉车等安机械
1、如是轻微的伤害，在现场使用急救箱中的物品及工具进行处理。
2、如是发生中型、重型事故伤害时最先发现者，要立刻报现场管理人员，同时，上报主控室（电话：）
3、在救援过程中，要注意保护事故现场，对受伤者迅速运往就近的医务室进行检察和医治（电话：）
3、拉运机具的车辆进入厂区时按厂区规定的速度行驶
4、操作人员按规定着装劳保的有效防护用品
1、如是轻微的伤害，在现场使用急救箱中德物品及工具进行处理。
2、如是发生中型、重型事故伤害时最先发现者，要立刻报现场管理人员，同时，上报主控室（电话：）
3、在救援过程中，要注意保护事故现场，对受伤者迅速运往就近的医务室进行检察和医治（电话：）如车辆发生火灾，要及时进行灭火，靠自身无法扑灭时，要向属地部门上报（）
5.2.2、工作安全分析表
工作安全分析表（书面）
单位
我已与参与此次作业的所有人员沟通确认此次作业的危害和风险，消除、削减、控制措施及其急措施，可以开始作业。
作业负责人：
工作任务简述：
工作步骤
危害描述
风险控制措施
相应的应急措施
1、机具材料进场
摔伤、碰伤、交通意外
1、减少人员接触机具及材料的时间
2、尽量使用装卸器具（如叉车、手推车等）
7、人员机具出厂
摔伤、碰伤、交通意外
1、减少人员接触机具及材料的时间
2、尽量使用装卸器具（如叉车、手推车等）
3、拉运机具的车辆在厂区时按厂区规定的速度行驶
4、操作人员按规定着装劳保的有效防护用品
1、如是轻微的伤害，在现场使用急救箱的物品及工具进行处理。

是
动火作业
未配置火火器材和应急设 施，如灭火器、干砂等。
违反安全管理 规定
3
0.5
15
22.5
有检查、落实到位情况
无
是
受限空间内作业未进行可燃 气体和有毒气体分析
火灾爆炸、中毒 和窒息
1
3
15
45
有检查、落实到位情况
无
是
氧气、乙炔瓶减压装置失效、 胶管老化破损、泄漏或放置
火灾、爆炸
3
1

12
实施动火前检查。
工作步骤
危害因素描述
后果及影响
人员
风险评价（LEC法）
现有控制措施
建议改
进措施
残余风险是否可接受
暴露
频率
可能性
严重
度
风险
值
现场
易燃物料未清除
设备或管道内存在易燃物料 未吹扫
火灾、爆炸
3
1
4
12
动火前检查
无
是
输送易燃物质的管道未使用 盲板断开或使用盲板不符合 技术要求。
火灾、爆炸
3
3
4
36
动火前检查
无
工作前安全分析表
记录编号：日期:
单位
组长
分析人员
工作任务简述
□新工作任务□已作过工作任务口叉作业□承包商作业□目关操作规程□许可证□寺种作业人员资质证明
工作步骤
危害因素描述
后果及影响
人员
风险评价（LEC法）
现有控制措施
建议改
进措施
残余风险是否可接受
暴露
频率
可能性
严重
度
风险
值
准备工作

易燃易爆有害物质
动火点周围有易燃物
火灾、爆炸
1
6
7
42
动火设备、管道内的物料清洗、置换，经检测合格
除动火点周围易燃物，动火附近的下水井、地漏、地沟、电缆沟等清除易燃后予封闭
是
气瓶间距不足或放置不当
爆炸
1
6
15
90
氧气瓶、溶解乙炔气瓶间距不小于5m，二者与动火地点之间均不小于5m气瓶不准在烈日下曝晒，溶解乙炔气瓶禁止卧放
作业前安全分析表（动火作业）
记录编号：日期年月日
单位
JSA组长
分析人员
工作任务简述：
□新工作任务■已作过工作任务□交叉作业■承包商作业□相关操作规程■许可证■特种作业人员资质证明
工作步骤
危害因素描述
后果及影响人员
风险评价
现有控制措施
建议改进
措施
残余风险
是否可接受
暴露
频率
可能性
严重度
风险值
作业前安全措施确认
是
通风不良
窒息
1
6
ห้องสมุดไป่ตู้15
90
采用局部强制通风
是
作业前安全分析表

序号主要危害1不检查车辆造成车辆带病上路拉土未盖篷布车辆拉运石子散落大箱后挡板未锁紧疲劳驾驶道路路口速度过快酒后驾驶2行车中1
沙漠运输大队工程车工作前安全分析表(JSA)
作业名称： 作业地点： JSA组长（签字）： 工作任务描述： 序号 砂石料运输。 工作步骤分解 主要危害 主要控制措施 1.要求驾驶员严格按照HSE驾驶员操作规程之岗位检查中内容操作，做好出车前的自检自查； 2.如未检查车辆，坚决不能放行； 不检查车辆,造成 3.要求归场检查人员严格按照规定，做好归场检查工作； 车辆带病上路 4.生产管理人员必须做好出车前安全三交代； 5.车队管理人员现场检查，发现问题按照车队年度考核办法实施； 6.发生事故时，启动人员伤害应急措施。 1、加强对驾驶员的培训教育； 2、要求驾驶员严格执行工程车十不准准则； 拉土未盖篷布 3、队长、副队长和安全员严格执行现场监督工作； 4、教育驾驶员加强途中检查。 1、加强对驾驶员的培训教育； 2、要求驾驶员严格执行驾驶员岗位操作规程； 车辆拉运石子散落 3、队长、副队长和安全员严格执行现场监督工作； 4、教育驾驶员加强途中检查。 1、加强对驾驶员的培训教育； 2、要求驾驶员严格执行驾驶员岗位操作规程； 大箱后挡板未锁紧 3、队长、副队长和安全员严格执行现场监督工作； 4、教育驾驶员加强途中检查。 1.要求驾驶员在行驶两小时时必须停车休息二十分钟； 2. 驾驶员应注意自身调整，培养有规律的作息时间，保证充足的睡眠并严格按照车队驾驶员安全操作规程实 施； 3.干部加强夜间检查，严格按照沙运司作息制度实施； 4.驾驶员运行疲劳时应找合适地点停车休息； 5.车队管理人员路检路查，发现问题按照车队规章制度实施； 6.事故发生启动交通事故应急措施。 1.生产管理人员必须做好出车前安全三交代； 工程车运输 塔中片区 作业日期和时间： 作业单位： 2017年1月-12月 沙漠运输大队 编号： 03