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轻量型平片与3D重量型补片在经腹腹膜前疝修补术中的效果比较吕宗峻;景东帅;郑建忠【摘要】目的比较轻量型平片与3D重量型补片在经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的应用效果.方法回顾性分析60例因腹股沟疝行TAPP术的患者临床资料.根据术中使用补片情况分为轻量型平片组(A组)和3D重量型组(B组),各30例.对比两组术中补片安放时间、首次离床活动时间、术后并发症及术后6个月疝复发情况等,采用视觉模拟评分(VAS)比较两组术后1、3、6个月的疼痛情况.结果两组补片安放时间及首次离床活动时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组的VAS评分均有随时间变化的趋势(P<0.05),且在术后第1个月A组患者的VAS评分低于B组(P<0.05),但分组与时间无交互作用(P>0.05);术后随访6个月,两组患者均未出现相关并发症及疝复发的情况.结论在TAPP术中应用轻量型平片可早期减轻患者术后疼痛.%Objective To compare the effects of lightweight versus three-dimensional(3D) heavyweight mesh applied to transabdominal preperitoneal prosthesis(TAPP) repair.Methods Sixty patients with inguinal hernia undergoing TAPP repair were enrolled and were divided into lightweight mesh group(group A) and 3D heavyweight mesh group(group B) according to the usage of the mesh in the operation,with 30 cases in each group.The duration of mesh implantation,time for first ambulation,incidence of postoperative complications,and hernia relapse after six months of operation were recorded and were compared between the two groups.Visual Analogue Scale(VAS) scores were compared between the two groups in the first,third and sixth month afteroperation.Results There was no significant difference in the duration of patch placement or time for first ambulation between the two groups (P>0.05).VAS scores changed over time in the two groups (P<0.05).The VAS scores in group A were lower than those in group B in the first month after operation (P<0.05),but no interaction was found between grouping and time (P>0.05).After six months of follow-up,no relevant complications or hernia relapse was observed in the two groups. Conclusion Lightweight mesh applied to TAPP repair could alleviate early postoperative pain.【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2017(039)011【总页数】4页(P1674-1676,1683)【关键词】腹股沟疝;轻量型平片;3D重量型补片;经腹腹膜前疝修补术;术后疼痛【作者】吕宗峻;景东帅;郑建忠【作者单位】新疆医科大学第二附属医院普外科,乌鲁木齐市 830000;新疆医科大学第二附属医院普外科,乌鲁木齐市 830000;新疆医科大学第二附属医院普外科,乌鲁木齐市 830000【正文语种】中文【中图分类】R656腹股沟疝是外科常见病之一，流行病学呈现出老年患者多见、男性患者多于女性患者的特点[1-2]。
关于轻质量型补片用于老年腹股沟疝无张力疝修补术患者治疗中的临床效果发表时间：2017-04-07T15:37:58.927Z 来源：《健康世界》2017年第3期作者：何发祥[导读] 在老年腹股沟疝无张力疝修补术中，通过使用轻质量型补片，有利于提高手术治疗的安全性。
云南省富宁县妇幼保健计划生肓服务中心 663400摘要：目的探讨老年腹股沟疝无张力疝修补术中轻质量型补片的应用效果。
方法选取我院于2014年5月-2016年5月间收治的86例行腹股沟疝无张力疝修补术的老年患者进行研究，按照数字随机分组法，将病患分成对照组（43例）、治疗组（43例），分别给予标准型网片、轻质量型网片进行手术，比较两组的手术时间、住院时间、术中出血量、手术费用、术后下床活动时间、并发症率。
结果①治疗组的术后下床活动时间、住院时间、手术费用均小于对照组，数据对比有明显差异（P<0.05）。
②并发症率：治疗组为9.30%，对照组为25.58%，数据比较存在统计学意义（P<0.05）。
结论在老年腹股沟疝无张力疝修补术中，通过使用轻质量型补片，有利于提高手术治疗的安全性，降低并发症率，值得临床推广。
关键词：老年患者；轻质量型网片；并发症腹股沟疝在老年人群中比较常见，目前，针对这类患者，临床主要给予无张力疝修补术治疗，在手术治疗中，以往主要应用标准型网片进行修补，能取得一定疗效，不过术后并发症率较高，加重了患者术后的不适感[1]。
为了减少并发症的发生，临床要选取一种更好的网片进行手术治疗，弥补标准型网片的不足。
本文主要分析老年腹股沟疝无张力疝修补术中轻质量型补片的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以我院收治的86例老年腹股沟疝患者（2014年5月-2016年5月）作为研究对象，随机将其分成治疗组（轻质量型网片）、对照组（标准型网片）各43例。
在治疗组中，女20例，男23例，年龄为60-85岁，中位年龄（68.48±4.92）岁。
轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用发布时间：2023-06-25T12:16:15.317Z 来源：《中国医学人文》2023年2月2期作者：韩磊[导读]轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用韩磊（徐州市港务区柳新镇卫生院；江苏徐州221142）【摘要】目的：观察轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用。
方法：于本院2020年8月～2022年8月选取老年腹股沟疝患者103例进行对比分析，将其分为观察组（52例应用轻质量型补片）和对照组（51例应用重质量型补片），观察两组患者治疗效果、不良反应以及并发症发生情况。
结果：两组患者在术后均未发生切口感染，且观察组患者中尿路感染1例、阴囊水肿3例、尿潴留1例、切口水肿2例，并发症发生概率为13.73%，相比于对照组的31.37%更低，P＜0.05；观察组患者住院时间为（4.92±1.39）d、术后下床时间为（8.84±2.03）h，明显低于对照组的（6.75±2.68）d、（12.93±2.26）h，P＜0.05。
观察组在术后随访中V AS评分（2.36±0.73）低于对照组，并且慢性疼痛发生率21.15%以及异物不适感发生率1.92%相对对照组更低，P＜0.05；观察组手术满意度为92.31%，明显高于对照组的73.08%，P＜0.05。
结论：综上所述，在老年腹股沟疝无张力疝修补术中应用轻质量型补片安全性相对更高，并且可以有效改善患者术后疼痛、不适等并发症，可以进行临床推广。
【关键词】轻质量型补片；老年腹股沟疝；无张力疝修补术Clinical application of lightweight mesh in tension-free hernioplasty for elderly inguinal hernia Han LeiLiuxin Town Health Center, Gangwu District, Xuzhou City, Jiangsu 221142 Objective: To observe the clinical application of lightweight mesh in tension-free hernioplasty for elderly inguinal hernia. Methods: From August 2020 to August 2022 in our hospital, 103 elderly patients with inguinal hernia were selected for comparative analysis. They were divided into an observation group (52 cases with light weight type patches) and a control group (51 cases with heavy weight type patches). The therapeutic effects, adverse reactions, and complications of the two groups were observed. Results: There was no incision infection in the two groups after operation. In the observation group, 1 case had urinary tract infection, 3 cases had scrotal edema, 1 case had urinary retention, and 2 cases had incision edema. The probability of complications was 13.73%, which was lower than 31.37% in the control group (P<0.05); The hospitalization time of patients in the observation group was (4.92 ± 1.39) days, and the postoperative time of getting out of bed was (8.84 ± 2.03) hours, which was significantly lower than that in the control group (6.75 ± 2.68) days, and (12.93 ± 2.26) hours, respectively, P<0.05. During postoperative follow-up, the V AS score in the observation group was lower than that in the control group (2.36 ± 0.73), and the incidence of chronic pain and foreign body discomfort was 21.15% and 1.92% lower than that in the control group (P<0.05); The surgical satisfaction rate in the observation group was 92.31%, significantly higher than 73.08% in the control group (P<0.05). Conclusion: In summary, the use of lightweight mesh in tension-free hernia repair for elderly inguinal hernia is relatively safer, and can effectively improve postoperative pain, discomfort, and other complications, which can be clinically promoted.[Key words] Lightweight patch; Elderly inguinal hernia; tension-free hernioplasty传统腹股沟无张力疝修补术是指开放式切开腹股沟管后，游离出疝囊并将其内翻，以重质型补片及网塞修补缺损的方式。
轻量补片在腹股沟疝修补术中的疗效分析樊盛军【摘要】目的探讨轻量补片在腹股沟疝无张力修补的临床疗效.方法 170例腹股沟疝患者随机分为2组,所有病例均接受腹股沟无张力疝修补术,A组85例术中应用德国贝朗(B/Braun)公司生产的超薄轻质聚丙烯平片.B组85例应用德国贝朗(B/Braun)公司的普通聚丙烯平片.结果随访1~2年,2组均无复发,A组术后3个月、6个月疼痛、异物不适感低于B组(P<0.05).结论在无张力疝修补术中使用轻量补片疗效可靠,术后不适感少,可以有效提高生活质量,值得推广.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2012(034)019【总页数】2页(P2924-2925)【关键词】疝;腹股沟;补片;慢性疼痛;异物感【作者】樊盛军【作者单位】210024,南京市,江苏省老年医学研究所【正文语种】中文【中图分类】R656.21无张力疝修补术普及开展以来，复发率大幅降低。
但较之传统手术，无张力修补术因补片植入物导致的术后疼痛及异物感也逐渐引起人们的重视［1］。
轻量补片的应用能否减少术后疼痛及异物感，会不会增加疝修补术的复发率，临床一直存在不同看法。
我院2008年至2011年，采用德国贝朗(B/Braun)公司生产的超薄轻质聚丙烯平片(Mesh LP)与普通聚丙烯平片做临床对比研究，进行腹股沟无张力疝修补术，观察术后伤口疼痛、术后并发症、异物感、住院时间及复发率，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院收治的腹股沟疝患者170例，男163例，女7例;年龄38～91岁，平均年龄(62±10)岁;病程2个月～18年。
其中单侧疝157例，双侧疝11例，有对侧疝修补手术史7例，复发性疝4例，双侧精索高位结扎术1例，下腹正中结肠手术1例，无嵌顿性疝。
患者随机分成2组，A组应用德国贝朗(B/Braun)公司生产的超薄轻质聚丙烯平片，B组应用德国贝朗(B/Braun)公司的普通聚丙烯平片，均行腹股沟无张力疝修补术。
轻量型补片在腹股沟嵌顿疝中的应用【中图分类号】r656.2 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)10－0049－01【摘要】目的探讨轻量型补片在腹股沟嵌顿疝无张力修补中应用价值。
方法回顾性分析2009年1月至2010年12月对23例腹股沟嵌顿疝应用轻量型补片进行无张力修补术的疗效。
结果本组23例患者斜疝18例，股疝5例，手术时间25-50min，平均35分钟，术后出现阴囊血清肿6例,术后无切口感染,平均住院时间4.2d.随访6～30个月，无睾丸萎缩，复发，无慢性疼痛及局部异物感。
结论应用轻量型补片修补腹股沟嵌顿疝是安全有效的。
【关键词】轻量型补片；腹股沟疝；无张力修补腹股沟疝嵌顿是临床常见病，我院从2009年1月至2010年12月间应用轻量型补片修补腹股沟嵌顿疝23例，取得了良好的疗效，现报告如下：1 临床资料本组23例患者，术中探查未见疝内容物坏死，均行i期无张力修补术，其中男性14例，女性9例，年龄23~85岁,平均59.3岁，其中斜疝18例，股疝5例。
均为单侧，其中左腹股沟疝10例，右腹股沟疝13例，复发疝2例。
2 材料及手术方法本组23例患者均采用美国强生公司的超普疝修补装置，具体手术方法如下：手术均采用持续硬膜外麻醉，按照双层网片无张力疝修补手术的方法。
自耻骨结节与髂前上棘连线中点上方1.5～2cm处向耻骨结节作一斜行4～5cm的切口，依次切开皮肤、皮下脂肪层及腹外斜肌腱膜，打开外环，在腹外斜肌腱膜内侧面进行分离，向内至联合腱，向外至腹股沟韧带，保护髂腹股沟神经与髂腹下神经，完全显露内环及其上方。
找到并打开疝囊，将疝内容物回纳，必要时切开内环，游离疝囊，沿疝囊颈切开腹横筋膜进入并分离腹膜前间隙，具体大小为：向内到腹直肌后侧、内下至耻骨联合后面、外上缘在疝外侧3～4cm，下至耻骨梳韧带（cooper韧带）以下。
在疝囊颈部缝扎，切除疝囊，取补片下层置入此间隙，完整覆盖耻骨肌孔，展平，男性则游离精索，在补片上片靠近内环处剪一豁口，将精索套入，缝合豁口，补片置于精索下方，固定，女性则横断子宫圆韧带，与疝囊一起结扎回纳1］3 结果本组23例患者，手术时间25-50min，平均35分钟，所有患者术后6小时均能下床活动，禁食6小时后改半流，第二天改普食。
轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用目的探讨轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用。
方法选取2012年2月～2014年11月我院收治的100例老年腹股沟疝患者作为研究对象，随机将所有老年患者分为对照组和观察组，对照组老年患者采用重质量型补片，观察组老年患者采用轻质量型补片，观察两组患者术后恢复情况。
结果由数据可知，观察组患者的下床活动时间、住院时间与对照组患者之间对比差异不显著，无统计学意义（P>0.05）；观察组患者的炎性发生率、疼痛发生率、异物不适感发生率明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论轻质量型补片用于腹股沟疝无张力修补手术当中具有较佳的临床治疗效果，能够有效降低炎性反应，减少患者的痛苦。
标签：輕质量型补片；腹股沟疝无张力修补手术；老年患者腹股沟疝是普外科最常见的的疾病之一，腹内压力增高是引起老年腹股沟疝的最主要原因，主要临床表现为腹股沟区有局部下坠感及酸胀感等[1]。
无张力疝修补术较传统疝修补术具有术后下床早、疼痛轻、复发率低等多重优点。
现选取2012年2月～2014年11月收治的100例腹股沟疝老年患者进行分析，现报道结果如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院在2012年2月～2014年11月在我院就诊的100例患者作为研究对象，将所有患者随机分为观察组和对照组，各50例。
术前对患者进行全面检查，剔除伴有高血压、阿尔茨海默病等患者。
对照组50例腹股沟疝老年患者：女10例，男40例，45～76岁，平均年龄（58.45±7.82）岁，病程3个月～3年，该组患者采用重质量型补片进行修补手术，术后对患者进行5个月的随访。
观察组50例腹股沟疝老年患者：女9例，男41例，46～78岁，平均年龄（58.50±7.90）岁，病程3个月～3年，该组患者采用轻质量型补片进行修补手术，术后对患者进行5个月的随访。
其中，合并慢性支气管炎患者60例，前列腺增生患者22例，老年习惯性便秘37例。
轻质量型网片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用效果目的：探讨轻质量型网片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用效果。
方法：选择2013年1月-2015年1月在笔者所在医院行无张力疝修补术治疗的老年腹股沟疝患者35例。
按照随机分组的原则将患者分为对照组和观察组。
对照组患者17例，于术中应用标准型网片；观察组患者18例，于术中应用轻质量型网片。
比较两组的治疗效果。
结果：两组手术时间、住院时间、术中出血量等手术指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
对照组和观察组复发率分别为11.8%和5.6%，差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组活动受限、慢性疼痛、术区麻木感及异物感发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：老年腹股沟疝无张力疝修补术中应用轻质量型网片安全性高，值得在临床中推广应用。
标签：轻质量型网片；腹股沟疝；无张力疝修补术；效果腹股沟疝是临床中较为常见的一种外科疾病，该疾病的发病率会随着年龄的增大而升高。
临床治疗腹股沟疝多采取手术治疗，通过疝修补术达到治疗疾病的效果[1]。
治疗腹股沟疝传统的手术方法为高位结扎或修补术，治疗效果欠佳。
目前，无张力疝修补术在腹股沟疝的治疗中得到推广应用，其与传统的术式相比，具有操作简单、恢复快、创伤小的优势，已经成为治疗腹股沟疝的主要术式[2]。
无张力疝修补术在开展的过程中需应用人工生物网片作为补片，网片植入后容易导致疼痛、慢性炎症等不良反应，影响手术整体效果[3]。
轻质量型网片则可有效弥补传统网片的不足之处，组织相容性进一步提高，可有效减少并发症的发生[4]。
本次研究旨在探讨轻质量型网片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年1月-2015年1月笔者所在医院收治的老年腹股沟疝患者35例，所选患者经临床诊断均确诊为腹股沟疝。
所选患者均符合疝及复发疝的诊断，患者均同意本次研究并签署知情同意书，排除重要脏器功能严重受损患者、急性嵌顿性疝患者。
轻量型补片在腹股沟疝无张力修补术中应用观察目的：观察轻量型补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用效果。
方法：选取2013年6月至2014年7月我院收治的需进行腹股沟疝无张力修补术治疗的患者64例，随机分为观察组和对照组，每组32例，对照组患者给予常规聚丙烯补片，观察组患者给予轻量型补片治疗，比较两组患者手术时间、平均住院时间及并发症情况。
结果：观察组患者手术时间及平均住院时间分别为（49.1±4.2）min 和（6.9±0.7）d；与对照组患者手术时间（47.3±3.5）min及平均住院时间（6.7±0.4）d比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者术后早期并发症发生情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者术后创面局部疼痛、感觉异常及僵硬发生情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：轻量型补片应用于腹股沟疝无张力修补术中，可以缓解术后创面局部疼痛、感觉异常及僵硬感的发生情况，临床治疗效果良好，是一种安全、可靠的腹股沟疝无张力修补术治疗方法。
标签：腹股沟疝；无张力修补术；轻量型补片腹股沟疝是由腹壁肌肉强度减弱、腹压增加等原因引起的，腹腔内脏器经由下腹壁与大腿交界区域的缺损部位，向体表突出形成腹股沟疝。
腹股沟疝发病率较高，尤其对于老年患者，由于自身肌肉萎缩，腹壁肌肉强度降低明显，腹股沟区域比较薄弱，且腹股沟区域有血管、韧带等组织通过，容易形成腹股沟疝[1]。
腹股沟疝治疗不及时，可引发腹胀气、腹痛或吸收功能差等症状，严重者可出现肠梗阻、坏死等疾病，危及患者生命安全。
临床治疗腹股沟疝以手术治疗为主，传统手术治疗对缺损部位多采用张力性缝合，但这种方法增加腹股沟张力，患者愈合情况不理想，且复发率较高[2]。
近年来，随着医学技术不断发展，采用人造网片覆盖缺损部位的无张力修补术成为腹股沟疝治疗的主要途径。
本次研究旨在探讨轻量型补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用效果。
轻量型补片在腹股沟嵌顿疝中的应用作者：吴贵阳吴崇山朱雄文来源：《健康必读·下旬刊》2011年第10期【中图分类号】R656.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)10－0049－01【摘要】目的探讨轻量型补片在腹股沟嵌顿疝无张力修补中应用价值。
方法回顾性分析2009年1月至2010年12月对23例腹股沟嵌顿疝应用轻量型补片进行无张力修补术的疗效。
结果本组23例患者斜疝18例，股疝5例，手术时间25-50min，平均35分钟，术后出现阴囊血清肿6例,术后无切口感染,平均住院时间4.2d.随访6～30个月，无睾丸萎缩，复发，无慢性疼痛及局部异物感。
结论应用轻量型补片修补腹股沟嵌顿疝是安全有效的。
【关键词】轻量型补片；腹股沟疝；无张力修补腹股沟疝嵌顿是临床常见病，我院从2009年1月至2010年12月间应用轻量型补片修补腹股沟嵌顿疝23例，取得了良好的疗效，现报告如下：1 临床资料本组23例患者，术中探查未见疝内容物坏死，均行I期无张力修补术，其中男性14例，女性9例，年龄23~85岁,平均59.3岁，其中斜疝18例，股疝5例。
均为单侧，其中左腹股沟疝10例，右腹股沟疝13例，复发疝2例。
2 材料及手术方法本组23例患者均采用美国强生公司的超普疝修补装置，具体手术方法如下：手术均采用持续硬膜外麻醉，按照双层网片无张力疝修补手术的方法。
自耻骨结节与髂前上棘连线中点上方1.5～2cm处向耻骨结节作一斜行4～5cm的切口，依次切开皮肤、皮下脂肪层及腹外斜肌腱膜，打开外环，在腹外斜肌腱膜内侧面进行分离，向内至联合腱，向外至腹股沟韧带，保护髂腹股沟神经与髂腹下神经，完全显露内环及其上方。
找到并打开疝囊，将疝内容物回纳，必要时切开内环，游离疝囊，沿疝囊颈切开腹横筋膜进入并分离腹膜前间隙，具体大小为：向内到腹直肌后侧、内下至耻骨联合后面、外上缘在疝外侧3～4cm，下至耻骨梳韧带（Cooper韧带）以下。
