乙型肝炎三种抗原、抗体系统检测

怎么看乙肝三系的报告单乙肝表面抗原阳性乙肝表面抗体阴性乙肝e抗原阴性乙肝e抗体阴性乙肝核心抗体IgG 阳性乙肝核心抗体IgM 阴性怎样分析“二对半”检查结果乙肝病毒存在三对抗原抗体系统，即表面抗原（HbsAg－俗称澳抗）和表面抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）和e抗体（抗-HBe）、核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗-HBc），因核心抗原主要存在于肝细胞中，血清中不能表达，检测困难，故只能检测二对半而不能检测三对，所以称为二对半。

当五项全部阴性，说明没有感染过乙肝，属于健康者，如出现抗-HBs阳性，或抗-HBs和抗-HBc阳性，上述情况可能是注射过乙肝疫苗或感染乙肝后治愈而出现的保护性抗体。

乙肝病毒"大三阳"（指HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性）、乙肝病毒"小三阳"(指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性)或乙肝病毒阳 (指HBsAg、抗-HBc阳性)。

这三种情况临床多见，并不能表示肝功能及病情的严重程度。

"大三阳"说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。

"小三阳"、"阳"说明体内乙肝病毒复制明显降低，传染性弱。

但如果HBV－DNA呈阳性，则有可能存在病毒变异，仍有较强的传染性。

如果有上述几种情况，肝功能正常，即属于乙肝病毒携带者。

乙型肝炎五项检查作为健康体检的重要组成部分越来越受到人们的重视，拿到化验单后如何判断检查结果是否正常也是人们普遍关注的问题。

乙型肝炎五项检查内容包括：乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体(抗 -HBe)、乙肝病毒核心抗体（抗-HBc），在医学上简称乙型肝炎两对半。

通过抽取静脉血，经过检验获得结果。

在老百姓眼里，是凡结果出现了红色“+” 号，就认为身体出现了毛病，其实，这种想法是错误的。

乙肝两对半检查项目引言乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus，HBV）是一种常见的肝脏疾病。

作为一名专业医生，我们很重视对乙肝的诊断和预防工作。

乙肝两对半检查是一种常用的乙肝筛查方法，其能够提供准确的乙肝感染信息。

本文将介绍乙肝两对半检查需要进行的项目。

两对半检查的原理乙肝两对半检查方法是通过测定患者体内乙肝相关抗原和抗体的水平来判断其乙肝感染情况，其主要包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝e抗体(HBeAb)四项指标的检测。

乙肝两对半检查项目详解1. 乙肝表面抗原检测（HBsAg）乙肝表面抗原检测是乙肝两对半检查中的重要项目之一，主要用于判断患者是否携带乙型肝炎病毒。

阳性结果表明患者体内存在乙肝病毒颗粒，是乙肝感染的一个重要指标。

2. 乙肝表面抗体检测（HBsAb）乙肝表面抗体是人体免疫系统对乙肝病毒的抵抗力的体现。

乙肝表面抗体检测可以判断人体是否产生了针对乙肝病毒的免疫应答。

阳性结果表明患者体内已经产生乙肝抗体，通常意味着患者已经康复或者接种了乙肝疫苗。

3. 乙肝e抗原检测（HBeAg）乙肝e抗原是乙肝病毒感染早期产生的一种抗原，其存在表明病毒活跃度较高。

乙肝e抗原检测可以判断患者是否为传染性乙肝患者，是乙肝传播的重要指标。

4. 乙肝e抗体检测（HBeAb）乙肝e抗体是人体对乙肝病毒e抗原的免疫应答产生的抗体，其存在表明体内的乙肝病毒感染较低。

乙肝e抗体检测可以判断乙肝病毒的免疫清除过程是否正在进行。

乙肝两对半检查结果解读•HBsAg阴性、HBsAb阳性、HBeAg阴性、HBeAb阳性：表明患者之前感染过乙肝病毒，但病毒已被机体清除，患者不再是乙肝传染源。

•HBsAg阳性、HBsAb阴性、HBeAg阳性、HBeAb阴性：表明患者正在乙肝感染的慢性活动期，具有较高的传染性。

•HBsAg阳性、HBsAb阳性、HBeAg阴性、HBeAb阳性：表明患者接种过乙肝疫苗，或者在之前感染过乙肝病毒后已康复。

乙型肝炎的病毒抗原与抗体的检测方法乙型肝炎（Hepatitis B，HBV）是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏感染性疾病。

乙型肝炎病毒抗原与抗体的检测方法是诊断和监测乙型肝炎感染的重要手段。

本文将介绍乙型肝炎病毒抗原与抗体的检测方法及其临床应用。

乙型肝炎病毒感染主要通过血液和其他体液传播，包括性传播、母婴传播和血液传播等。

乙型肝炎病毒感染后，人体免疫系统会产生一系列抗原和抗体反应。

乙型肝炎病毒抗原与抗体的检测方法可以帮助医生确定感染状态、评估疾病的严重程度以及指导治疗方案。

一、乙型肝炎病毒抗原的检测方法乙型肝炎病毒抗原（HBsAg）是乙型肝炎病毒感染的标志物之一。

HBsAg的检测方法主要包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、放射免疫分析（RIA）和化学发光免疫分析（CLIA）等。

这些方法通过检测血清中HBsAg的存在与否来确定感染状态。

二、乙型肝炎病毒抗体的检测方法1. 乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）的检测方法HBsAb是人体对乙型肝炎病毒感染产生的抗体，也是乙型肝炎疫苗接种后产生的抗体。

HBsAb的检测方法主要包括ELISA、RIA和CLIA等。

这些方法通过检测血清中HBsAb的水平来判断人体对乙型肝炎病毒的免疫状态。

2. 乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）的检测方法HBcAb是乙型肝炎病毒感染过程中产生的抗体，可以分为IgM型和IgG型。

HBcAb的检测方法主要包括ELISA、RIA和CLIA等。

这些方法通过检测血清中HBcAb的存在与否以及IgM和IgG的水平来判断感染的阶段和免疫状态。

3. 乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）的检测方法HBeAb是乙型肝炎病毒感染过程中产生的抗体，主要与病毒复制活动相关。

HBeAb的检测方法主要包括ELISA、RIA和CLIA等。

这些方法通过检测血清中HBeAb的水平来判断病毒复制活动的程度。

三、乙型肝炎病毒抗原与抗体检测方法的临床应用乙型肝炎病毒抗原与抗体的检测方法在乙型肝炎的诊断和监测中起着重要的作用。

揭秘乙肝大三阳／小三阳——乙型肝炎标志物含义解读中国是个“乙肝大国”，因此，乙型肝炎标志物的检测是消化科门诊、肝病门诊及住院患者筛查的“常规检测”。

传统的乙型肝炎标志物的检测有5项，包括3种抗体和2种抗原。

乙肝病毒（HBV-DNA）有3种抗原具有临床检测意义，分别是“表面抗原（HBsAg）”、“e抗原（HBeAg）”、“核心抗原（HBcAg）”。

3种抗原又分别对应3种抗体“表面抗体（抗HBs）”、“e抗体（抗HBe）”、“核心抗体（抗HBc）”。

这3种抗原和3种抗体正好是3对，而由于核心抗原在血液中含量少，难以检测，因此临床上很少应用。

其余的5项检测项目，就是人们常说的“乙肝两对半”，或称“乙肝五项”检查。

那么，这5项检测指标各有什么意义呢？各项指标含义1. 表面抗原（HBsAg）：是乙肝病毒表面的外壳。

当血液中只有HBsAg时，不具有传染性；但因其常与HBV同时存在，常被用来作为传染性标志之一。

HBsAg阳性即是“乙肝病毒携带者”。

阳性见于急性乙肝的潜伏期，发病时达高峰；如果发病后3个月不转阴，则易发展成慢性乙型肝炎或肝硬化。

2.表面抗体（抗HBs）：是种保护性抗体，可阻止乙肝病毒穿过细胞膜进肝细胞。

抗HBs阳性提示机体对乙肝病毒有一定程度的免疫力。

是肝炎患者是否康复或健康人是否有抵抗力的主要标志。

抗HBs 一般在发病后3-6个月才出现，可持续多年。

乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象；感染乙肝病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人体内也会产生乙肝表面抗体，是一种好现象。

3. e抗原（HBeAg）：是病毒复制的标志，阳性表明乙型肝炎处于活动期，并有较强的传染性。

通常只有表面抗原阳性者，才有可能e 抗原阳性。

或者说，e抗原的出现几乎一定晚于表面抗原。

HBeAg持续阳性3个月以上则有慢性化倾向，表明肝细胞损害较重，容易转为慢性乙肝。

孕妇阳性可引起垂直传播，致90％以上的新生儿呈HBeAg 阳性。

常见微生物感染的血清学检测常见的微生物感染的血清学检测在临床上具有很重要的意义，我院自2005年1月至2007年12月检测的许多病例中，均证实辽一点，现报告如下：1.甲型肝炎酶联免疫吸附试验甲型肝炎的传染源主要为患者及带病毒者，病毒通过污染的手、水、食物及食具经口传染。

甲型肝炎抗原为27mμm大小的病毒颗粒可采用ELISA法从患者粪便中测得。

抗甲肝病毒抗体常出现于患者早期血清中，通常也是采用ELISA法检测。

1.1正常参考值阴性。

1.2临床意义ELISA检出粪便中甲型肝炎抗原的时间比免疫电镜早2天，在疾病恢复期，当电镜仍为阳性时，ELISA提早两天转为阴性。

采用粪便悬液作为抗原，检测血清中抗-HAV IgM抗体时，ELISA滴度比免疫粘附血凝试验高2～10倍。

早期单份血清抗-HAV IgM抗体ELISA效价显著升高，或双份血清抗-HAV抗体效价递增者即可确诊。

正常人为阴性，S<2.1N，阳性S≥2.1N。

2.乙型肝炎三种抗原、抗体系统检测乙型病毒性肝炎简称乙型肝炎，由乙型肝炎病毒感染引起的，是威胁人类健康最重要的传染病之一。

现能分别测定血清中乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙型肝炎核心抗原（HBcAg）及抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc抗体。

乙型肝炎病毒属于嗜肝病毒族，具有独特的基因结构。

HBV 是迄今为止所发现的感染人类最小的DNA病毒。

电镜下乙肝患者血清中可发现三种形态的病毒颗粒，即直径为42nm的Dane颗粒；直径22nm的圆形颗粒，以及直径22nm，长度为50～230nm不等的管形颗粒；以球形颗粒含量最高，Dane颗粒最少。

Dane颗粒即完整的病毒颗粒，有双层脂蛋白外膜包裹核心。

核心由核壳蛋白包裹双链DNA分子。

球形和管形颗粒则只含病毒外壳蛋白，无病毒核心成分。

Dane颗粒是完整的乙型肝炎病毒，其外壳部分称 HBsAg；核心部分称乙型肝炎核心抗原（HBcAg），小球形颗粒和管形颗粒由众多小球形颗粒集合而成，只含表面抗原，不具有感染性的核心部分，故能诱发对乙型肝炎感染有保护作用的抗表面抗原的抗体（Anti-HBs），核心抗原能产生抗核心抗原的抗体（Anti-HBc），此种抗体可存在于体内多年，检出此抗体，提示病毒尚在复制或曾受感染而已康复。

乙肝五项检查详解/乙肝五项定量检查的正常值1、乙肝表面抗原（HBsAg）的正常值是<0.5ng/ml。

大于0.5单位，就是阳性，乙肝表面抗原阳性是感染乙肝的标志。

2、乙肝表面抗体(HBsAb)的正常值是<10miu/ml，大于10miu/ml，就是阳性，乙肝表面抗体阳性一般表示有抗体，不会被传染。

3、乙肝e抗原（HBeAg）的正常值<0.5PEIU/ml,大于0.5PEIU/ml，为阳性，这是乙肝传染性强弱的重要指标，数值越大，传染性越强。

4、乙肝e抗体（HBEAB)定量0-0.2PEIU/ml，大于正常值为阳性，这表面乙肝的复制趋于停止，传染性较小。

5、乙肝核心抗体(HBCAB)定量0-0.9PEIU/ml，阳性表示曾经感染乙肝病毒，或正处于康复期。

乙肝五项检查的正常值是什么乙肝五项检查的正常值是什么?乙肝五项作为检查是否感染乙肝病毒，以及感染乙肝病毒的具体情况，区分乙肝大三阳，乙肝小三阳具有很大的作用，那么乙肝五项检查的各项正常值是多少?1、乙肝表面抗原(HBsAg)的正常值是<0.5ng/ml。

大于0.5单位，就是阳性。

乙肝表面抗原阳性是感染乙肝的标志，它的出现常伴随乙肝病毒的存在。

2、乙肝表面抗体(HBsAb)的正常值是<10miu/ml，大于10miu/ml，就是阳性。

HBsAb-表面抗体是否康复或是否有抵抗力的主要标志。

3、乙肝e抗原(HBeAg)的正常值<0.5PEIU/ml,大于0.5PEIU/ml，为阳性。

e抗原(HBeAg)为病毒复制标志，数值越大，传染性越强，e抗原持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。

4、乙肝e抗体(HBEAB)定量0-0.2PEIU/ml，大于正常值为阳性，HBeAb-e抗体为病毒复制停止标志，病毒复制减少，传染性较弱但，抗-HBe和抗-HBs不同，e抗体不是保护性抗体，不代表患者有了免疫力。

5、乙肝核心抗体(HBCAB)定量0-0.9PEIU/ml，阳性表示曾经感染乙肝病毒，或正处于康复期。

乙肝两对半 - 概述乙肝“两对半”是一个大众词汇，一般从医学学术来讲，严格的叫乙肝抗原抗体系统检测乙肝两对半是国内医院最常用的检查是否感染乙肝病毒(HBV)检测血清标志物。

在乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)，又称“乙肝五项”。

因为乙肝“两对半”老百姓便于掌握，老百姓也习惯跟着一块叫“大三阳”、“小三阳”、“两对半”，这样适于大众通俗的称呼，在医学病例上不允许这样写的。

两对半指的五项，第一对就是指得表面抗原和表面抗体。

第二对就是E抗原和E抗体。

“半”指的核心抗体。

乙肝两对半主要是反应身体内是否感染乙肝病毒，要想全面了解感染的情况，要配合HBVDNA的检测，这样才能更好地反映真正病毒在身体复制的情况。

乙肝两对半–指标乙肝“两对半”是目前国内医院最常用的乙肝病毒（HBV）感染检测血清标志物，包括五项指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e 抗体（抗HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBcAb）等。

乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。

在感染乙肝病毒2个月～6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周～8周时，可在血清中测到阳性结果。

它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带者，急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性。

乙肝表面抗体(抗HBs或HBsAb)是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。

它的阳性表明既往感染过乙肝病毒，但已经排除病毒，或者接种过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。

血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强。

但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎，这可能是由于不同乙肝病毒亚型感染或是体内的乙肝病毒发生了变异。

区人民医院乙肝五项操作规程
HBsAg HBsAb HBcAb HBeAg HBeAb 结
果分析
1、目的：通过对乙型肝炎病毒抗原、抗体系统的检测，
用于乙肝的临床诊断，还可应用于对供血员的乙肝筛选、乙
肝流行病学的调查，了解各地人群乙型肝炎感染状况。

此外，
还可用于乙肝疫苗免疫效果的观察。

2、方法：酶联免疫吸附试验（Enzyme Linked Immunosorbent Assay,ELISA）
试验过程大致分三个步骤：
①包被：将已知抗原或抗体通过物理吸附结合到固相载
体表面，使抗原或抗体固相化。

②抗原抗体反应：先后加入被检标本和酶标记物，使之
与固相抗原或抗体发生免疫反应而被结合固定，经洗涤除去
游离的酶标记物。

③酶促反应：在反应体系中加入酶的相应底物，使之发
生酶促反应而显色。

3. 临床意义：HBV抗原抗体血清学标志与临床关系较
为复杂，必须结合临床特点，对各项检测结果进行综合分析，
必要时进行HBV-DNA的检测。

常见的HBV抗原、抗体血
清学标志物检测结果的分析见下表：
Ig M
Ig G
＋———＋—潜
伏期、感
染早期
或无症
状携带
者＋—＋—＋—急
性乙型
肝炎＋—＋＋＋/——急
性乙型
肝炎后
期或慢
性感染＋——＋—＋曾
感染过
HBV
—＋————感
染过
HBV或
接种乙
型肝炎
疫苗后。

正常乙肝五项标准值乙肝是一种常见的病毒性肝炎，对人体健康造成了严重威胁。

了解乙肝五项标准值的正常范围对于早期发现和治疗乙肝病毒感染至关重要。

正常乙肝五项标准值是指乙肝病毒携带者在进行乙肝五项检测时，五项指标的正常范围。

下面我们将详细介绍正常乙肝五项标准值的相关知识。

1. 乙肝病毒表面抗原（HBsAg）。

乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，是乙肝病毒感染的最早期标志。

正常情况下，HBsAg检测结果为阴性，即未检出乙肝病毒表面抗原。

如果检测结果为阳性，可能表示个体已经感染乙肝病毒。

2. 乙肝病毒表面抗体（anti-HBs）。

乙肝病毒表面抗体是人体对乙肝病毒产生的免疫抗体，通常是在乙肝疫苗接种后产生。

正常情况下，anti-HBs检测结果为阳性，即表示个体对乙肝病毒产生了免疫反应。

这意味着个体对乙肝病毒具有一定的保护作用。

3. 乙肝病毒e抗原（HBeAg）。

乙肝病毒e抗原是乙肝病毒的一种标志性蛋白，其检测结果可以反映乙肝病毒的复制活跃程度。

正常情况下，HBeAg检测结果为阴性，即未检出乙肝病毒e抗原。

如果检测结果为阳性，可能表示个体病毒活跃度高，需要密切关注。

4. 乙肝病毒e抗体（anti-HBe）。

乙肝病毒e抗体是人体对乙肝病毒e抗原产生的免疫抗体，通常是在病毒复制减弱或停止后产生。

正常情况下，anti-HBe检测结果为阳性，即表示个体对乙肝病毒e抗原产生了免疫反应。

这意味着个体的病毒复制活跃度已经减弱。

5. 乙肝病毒核心抗体（anti-HBc）。

乙肝病毒核心抗体是人体对乙肝病毒核心抗原产生的免疫抗体，是乙肝病毒感染的标志性抗体。

正常情况下，anti-HBc检测结果为阳性，即表示个体对乙肝病毒核心抗原产生了免疫反应。

这意味着个体曾经感染过乙肝病毒。

在进行乙肝五项检测时，以上五项指标的检测结果将对个体的乙肝病毒感染情况进行评估。

正常乙肝五项标准值的范围是指这五项指标在健康人群中的正常范围。

了解正常乙肝五项标准值的范围，可以帮助个体及时发现乙肝病毒感染，采取相应的预防和治疗措施。

教你看懂乙肝检查报告乙肝检验报告单上通常含有五项指标，也就是我们平时所说的两对半，检查项目分别是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体(抗—HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗—HBe)与乙肝核心抗体(抗—HBc)，根据这五项的检查结果，就可以判断是否感染乙肝病毒、是否患有乙肝，以及乙肝的发展及转归。

下面我就逐项介绍各项指标的临床意义。

一、乙肝表面抗原这是乙肝病毒感染后最早出现的指标，如果检验报告单上显示乙肝表面抗原阳性，那么就表明被检测人感染了乙肝病毒。

如果检验报告单上显示乙肝表面抗原阴性，那么就表明现在没有感染乙肝病毒。

二、乙肝表面抗体这是一种保护性的抗体，多见于乙肝恢复期、既往感染、乙肝疫苗接种这三种情况。

检查结果阳性就表明被人体对乙肝病毒有了免疫力；如果检查结果阴性就表明现在还没有产生抗体，也就是说，现在机体还没有对乙肝产生保护作用，这种情况下是容易受到病毒感染。

三、乙肝e抗原乙型肝炎病毒e抗原在乙型肝炎的潜伏期和整个病程中均可检出。

乙肝e抗原检查结果显示阳性，就表明被检测者体内的乙肝病毒正处于复制期，是具有传染性的标志。

但如果检查结果是阴性，也并不意味着乙型肝炎病毒DNA停止复制或传染性消失。

四、乙肝e抗体如果乙肝e抗体的检查结果结果是阳性的，就表明被检测人曾经感染过乙肝病毒，现在病毒复制牌静止状态，传染性不强。

如果检查结果是阴性的，就表明被检测人没有感染过乙肝病毒。

乙型肝炎病毒e抗体是乙型肝炎病毒e抗原的相应抗体，乙型肝炎病毒e抗原消失和乙型肝炎病毒e抗体的检出是病情趋于好转的征象，但并不意味着乙型肝炎病毒DNA停止复制或传染性消失。

五、乙肝核心抗体这项的检查需要结合前面四项的检查结果进行考虑，如果乙肝核心抗体的检查结果是阳性的，而上述的四项全部是阴性的，或者是只有第二项是阳性的，那么就表明被检测人曾经感染过乙肝病毒，现在已经产生抗体了。

但如果同时存在乙肝表面抗原阳性，表示现在仍有乙肝病毒感染。