高压氧治疗的操作规程及护理常规 PPT

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高压氧治疗操作护理PPT成品

与担架组做好病人的交接安全检查
做好安全检查协助过床
再次进行安全检查，杜绝一切易燃、易爆物品进舱，保持肢体功能位，保证吸氧者安全、
舒适。
夹好氧舱静电疏导夹
检查（各管道）胃管在位、固定，关闭胃管口。
高压氧舱监视窗口
高压氧舱监控视频
高压氧治疗的操作规程
高压氧治疗的程序（三步骤）：升压、稳压、减压一、升压：将压缩空气或氧气加入高压氧舱内，使舱内压力逐渐升高即加压。
辅助用药
1.各种疾病在应用高压氧治疗的同时，应积极进行病因治疗（综合治疗）。 2.对缺血性疾病，如冠心病、脑梗塞、闭塞性脉管炎、大多数眼底疾病，治疗前应常规服用血管扩张药，以对抗血管收缩作用。 3.高压氧治疗患者最好常规服用VitE50100mg，每日1-2次，可预防氧中毒。
患者入舱安全防火须知：（安全宣教）
24、眩晕征 25、慢性皮肤溃疡（动脉供血障碍，静脉淤血，
褥疮）
26、脊髓损伤 37、植皮术后 28、运动性损伤 29、放射性损伤（骨、软组织、膀胱炎等） 30、恶性肿瘤（与放疗或化疗并用） 31、视神经损伤 32、疲劳综合征 33、血管神经性头痛
高压氧治疗绝对禁忌症性内出血及出血性疾病 4.结核性空洞形成并咯血
7.对长期昏迷、脑卒中、脑外伤后综合征、多发性硬化症、老年期痴呆、骨折延迟愈合或不愈合、无菌性骨坏死等，疗程可适当延长，最长可达10个疗程以上。每个疗程（10天）之间间歇2天，在2-3个疗程后间歇10天左右再继续治疗。
8.一些容易复发的疾病: 如脑血管疾病、支气管哮喘、冠心病、重症肌无力等，可以每半年或1年重做 1-2个疗程，连续2-3年，以巩固疗效，预防复发。有学者报道总疗程治疗500次以内，未发现特别不良影响。

高压氧治疗的护理PPT课件

§11
高压氧治疗的护理
彭荣
.
1
一. 什么是高压氧和高压氧疗法
在高于一个大气压的条件下吸入的纯氧称为
高压氧。用高压氧治疗疾病的方法称为高压氧疗法。也就是指在超过一个标准大气压的特殊环境下吸入纯氧而达到治疗疾病的目的的一种有效治疗方法。
2
二．常压下吸氧与高压下吸氧有什么不同？

普通吸氧就是在常压下吸入氧气以治疗疾病的方法，也可称常压氧疗。高压氧是让病人在高于1个大气压力，氧分压达到一定程度的环境下吸入氧气的气体疗法。高压氧与常压氧不仅有量的不同，更重要的是有质的差异，其不同点有：
高压氧治疗禁忌症
绝对禁忌症：
（1）.未经处理的张力性气胸。（2）.未经治疗的恶性肿瘤。
（3）.未经处理的活（1）.严重肺气肿疑有肺大泡者。
（2）.严重肺部感染、损伤、胸改手术。（3）.急性上上呼吸道感染伴咽鼓管阻塞者。
（4）.急性副鼻窦炎、急性中耳炎、齿槽脓肿。
22
（ 1 ）正确佩带面罩，保持良好接触。要求面罩应与面颊部紧贴，防止空气漏入面罩。（2）重危、昏迷病人如采用一级吸氧装置，则橡皮囊与肺相通，当橡皮囊受到猛烈挤压、碰撞或囊内过度充盈，而使肺内压力大于胸壁压力时，有可能造成“肺气压伤”。因此，吸氧时严禁拍击橡皮囊，并随时注意囊内氧气充盈程度。
8
五、治疗前的护理
1. 入舱前做好宣传解释工作，使病人明确治疗目的，消除紧张恐惧心理，杜绝“幽禁恐怖反应”的发生。
2. 入舱前应了解每个病人的诊断，治疗方案，主要常规检查结果和健康情况，及时发现禁忌症，防止发生治疗的副作用和意外。
9
3. 进舱前教会病人预防各种气压伤的基本知识，了解耳咽管通气方法。新病人及鼻塞者进舱前10分钟给于1%麻黄素或滴鼻净点鼻；教会病人开张咽鼓管的动作要领，如捏鼻鼓气法（又称 Ualalva’s 咽鼓管吹张法 — 闭嘴，用拇指、食指捏住鼻孔，用力向外做呼气动作，增加呼吸道压力，以张开咽鼓管口，使空气进入鼓室，平衡内外压力），做张口、吞咽等调压动作，可嘱病人升压时饮水、嚼糖果，并嘱病人在减压时不要屏气。

《高压氧治疗的护理》课件

患者在治疗过程中如出现耳部不适、气短、胸闷等症状应及时告知医生，以便医生采取相应措施。
医护人员的安全防护
医护人员在操作高压氧设备时应严格遵守操作规程，确保设备正常运转。
医护人员在进入高压氧舱时应穿着规定的防护服，佩戴氧气面罩和安全带等防护设备。
医护人员在高压氧舱内应保持警觉，随时观察患者的反应和设备运行情况，确保治疗过程安全。
确保患者呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，防止呼吸道阻塞
。
心理护理
关注患者的心理状态，给予必要的心理支持和安慰，缓解患者的
紧张和焦虑情绪。
紧急情况的应对措施
紧急撤离
在紧急情况下，迅速启动紧急撤离程序，确保患者安全撤离氧舱。
急救措施
对于出现严重不良反应的患者，立即采取急救措施，包括心肺复苏、吸氧等，并及时联系医生进行进一步处理。
。
器材准备
根据治疗需要，准备足够的氧气瓶、面罩、导管等器材，确保治疗过程中器材充足。
设备操作培训
对医护人员进行设备操作培训，确保医护人员熟练掌握设备操作技能，能够应对突发情况。
03
高压氧治疗过程中的护理
治疗过程的监测与记录
监测氧舱内压力变化
定期检查设备
在高压氧治疗过程中，密切监测氧舱内的压力变化，确保压力稳定在安全范围内。
高压氧治疗还能抑制厌氧菌的生长和繁殖，增强白细胞的杀菌能力，对厌氧菌感染有良好的疗效。
高压氧治疗的应用范围
高压氧治疗适用于多种疾病的治疗和康复，如突发性耳聋、脑外伤、脑缺血、脑梗塞、糖尿病足
、骨折愈合不良等。
高压氧治疗还可用于急性一氧化碳中毒、急性减压病等急症的救
治。
高压氧治疗对于某些难治性皮肤病、神经炎、周围神经损伤等也

高压氧治疗安全知识与安全管理PPT课件

05
高压氧治疗的安全建议与展望
加强医护人员的培训与资质认证
定期开展高压氧治疗相关知识和技能的培训，确保医护人员具备
专业资质和技能。
建立资质认证制度，对医护人员进行考核和认证，确保其具备从
事高压氧治疗工作的资格。
鼓励医护人员参加学术交流和研讨，了解高压氧治疗领域的最新
进展和技术。
完善设备维护与管理机制
03
高压氧治疗的安全管理
人员资质与培训
01
02
03
具备专业资质
高压氧治疗师需持有相关资质证书，确保具备专业知识和技能。
定期培训
治疗师需定期参加培训，更新知识，提高技能水平，确保治疗安全。
紧急处理能力
治疗师应具备应对紧急情况的能力，如掌握急救知识和技能。
设备维护与管理
定期检查
对高压氧舱等设备进行定期检查，确保设备性能良好，符合安全标准。
高压氧治疗的操作流程与规范
操作流程
高压氧治疗需要严格按照操作流程进行。首先，患者进入氧舱接受治疗，然后压力逐渐升高至预定值，患者在此压力下吸氧一定时间，最后压力逐渐降低至正常值，患者出舱。
规范
为了确保治疗的安全和有效性，必须遵循一定的规范。例如，氧舱必须经过国家有关部门的安全认证，操作人员必须经过专业培训并取得相应的资格证书。此外，治疗过程中应定期检查设备状况，确保其正常运转。
对记录数据进行统计分析，发现安全隐患，持续改进安全管理水平。
04
高压氧治疗的安全案例分析
案例一：不规范操作导致的事故
总结词
操作失误导致严重后果
详细描述
某医院高压氧治疗过程中，由于操作者未按照规定程序进行操作，导致氧气舱内压力异常升高，舱内患者受到严重伤害。

高压氧治疗的操作规程及护理常规

烦燥不安等氧中毒的先驱症状。
打开排气阀，保持输入和排出流量相等，稳定5- （7）纯氧舱的加湿装置与防静电装置
3MPa 20-30min×2+5min 说明: 如第二方案 “40min×2+5min”，表示稳压后,开始吸氧40分钟,中间休息呼吸舱内空气5分钟,再重复吸氧35-40分钟。
10min，然后关闭排气阀继续升压到治疗压力。 4．洗舱（单人纯氧舱）：即洗去舱内空气，
勿使机器带病工作。（1）操纵台各部件的性能及运转状况：压力表：每个舱室应配备2只压力表，且量程一致，精度分别为0.4级和1.6级。量程应为舱室最高工作压力的1.5-3倍对讲、音乐：双工对讲机，先调好送话音量，再调好回话。照明(平均照度不小于60lx)、监视、微机。测氧仪:采样管路、流量（200-300）、空气定标、报警设置应急电源：蓄电池和UPS电源，多人舱≮30min,单≮20min
03MPa阶段速率为0. 预定舱内手术，舱内应按手术室要求严格无菌。
应做好宣传解释工作，详细介绍治疗环境和安全性，耐心解释高压氧治疗设备的原理，加压、稳压、减压时的感受和注意事项。
5. 升压时舱温上升，注意调节舱内的温湿度。 6. 当舱压升到预定的压力值后，立即关闭加压阀，完成加压阶段。
二、稳压
（二）加压步骤及注意事项 1.关闭舱门，通知舱内人员“升压开始”做好调压准备。关闭减压阀，打开进气阀进行缓慢加压。 2.升压速度原则上应先慢后快，加压太快时咽鼓管口开张不良，易造成气压伤。在表压0-0.03MPa阶段速率为0.003-0.006MPa/min，在表压0.03-0.06MPa时速率为0.006-0.008MPa/min，在表压0.06MPa时可加快速率为0.01MPa/min。升压总时间15-20min。

高压氧治疗程序与方法PPT幻灯片

21
（一）空气加压舱的安全操作规程
按中
华人民共和国医用氧舱国家标准(2004)，空
气加压舱可分为单人空气加压舱和多人空气
加压舱，现在用空气加压舱多为多人舱，而
单人空气加压舱极少使用，下面仅就多人空
气加压舱的安全操作规程，予以阐述。
22
23
【加压前的检查及准备】 1．检查压缩空气是否充足。 2．开启各种设备。 3．检查供氧系统的各个环节是否正常。 4．检查舱门、各种阀门。
（一）单人纯氧舱 1.治疗压力常规用0.2MPa（2ATA），每次治疗时间90min。 2.治疗脑外伤取0.15～0.18MPa。 3.治疗气性坏疽、减压病等可取0.25～ 0.3MPa（2.5～3ATA）。 4.纯氧舱治疗最大压力不许超过0.3MPa (3ATA)。
16
（二）多人舱 1.常规治疗压力为0.2～0.25MPa，特殊疾病按要求另定。 2.采用间歇吸氧。 3.具体方案：（1）0.2MPa 40min×2+10min～15min （2）0.2MPa 30min～40min×2+10min～15min （3）0.3MPa 20min～30min×2+10min～ 15min
24
5．按操作要求，启动空调装置。 6．按入舱要求，严格、认真检查进舱治疗的病人及陪护人员。 7．预备好舱内的抢救器材。 8．关闭舱门。
25
【加压】空气加压舱的加压，是将压缩空气输入舱内，使舱内的压力逐渐升高，直至达到高压氧治疗的预定压力。在整个高压氧治疗过程中，从关闭舱门开始加压，到舱内空气压力达到预定压力，这一段时间叫做加压阶段。
41
3．询问病人情况，调整加压速度。 4．保持舱内温度稳定。 5．当舱内的压力升到预定的治疗压力时停止加压。

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高压氧治疗的操作规程及护理常规 PPT
高压氧治疗的操作规程
高压氧治疗的程序：加压、稳压、减压一、加压：将压缩空气或氧气加入高压氧舱内，使舱内压力逐渐升高即加压。加压阶段：由常压上升到所需的治疗压力的过程。升压时间：就是这个过程所需要的时间。中间暂停时间应计入“加压时间”内。
（一）加压前准备 1.设备：使用前应对舱体及辅助设备进行检查准备，
（5）舱门是否密封，舱门与递物筒的平衡阀有否关闭。观察窗玻璃有无裂纹。
（6）紧急排气及呼救装置是否正常。（7）纯氧舱的加湿装置与防静电装置
2.物品准备：科内应备齐抢救及检查治疗病人的各种用品，医疗仪器，护理用具，治疗用品，消毒用品，药物、医疗表格和供氧面罩、管道等。并定期检查，更换，使之处于良好状态。 3.患者准备：对患者进舱治疗须知及注意事项进行宣传教育并签字。
勿使机器带病工作。（1）操纵台各部件的性能及运转状况：压力表：每个舱室应配备2只压力表，且量程一致，精度分别为0.4级和1.6级。量程应为舱室最高工作压力的1.5-3倍对讲、音乐：双工对讲机，先调好送话音量，再调好回话。照明(平均照度不小于60lx)、监视、微机。测氧仪:采样管路、流量（200-300）、空气定标、报警设置应急电源：蓄电池和UPS电源，多人舱≮30min,单≮20min
5. 升压时舱温上升，注意调节舱内的温湿度。 6. 当舱压升到预定的压力值后，立即关闭加压阀，完成加压阶段。
二、稳压
当压力升到所需的治疗压力后使稳定不变即稳压，也称为高压下停留。从停止升压到开始减压时止，这段时间称为“稳压时间”。
1.稳压后？（吸氧后）打开排氧阀，通知患者正确佩戴面罩按预定的治疗方案吸氧。 2.供氧压力在0.5-0.6MPa之间即高于治疗压力 0.4MPa。因为当氧压小于0.4MPa时，病人感到吸氧费力，胸闷。有时甚至因用力呼吸出现头昏、恶心、腹痛、乏力；氧压大于0.6MPa时，病人可出现胸部闷胀，若瞬间氧压过高，还可导致肺泡破裂。
（二）加压步骤及注意事项 1.关闭舱门，通知舱内人员“升压开始”做好调压准备。关闭减压阀，打开进气阀进行缓慢加压。 2.升压速度原则上应先慢后快，加压太快时咽鼓管口开张不良，易造成气压伤。在表压0-0.03MPa阶段速率为0.003-0.006MPa/min，在表压0.03-0.06MPa时速率为0.006-0.008MPa/min，在表压0.06MPa时可加快速率为0.01MPa/min。升压总时间15-20min。
(2）压缩空气和氧气量是否充足（3）供气、供氧系统是否正常：
供排氧管道连接是否正确，内中的单向阀有无老化粘结，位置是否恰当。感压膜片有无老化龟裂，摇杆活门顶针有否偏离最佳位置。二级减压阀是否完好，有无漏气。（观察流量计、病人反映和自己试吸、关门前试吸）
（4）空调：根据季节和病人的要求将舱温调整到适宜的温度（冬18-22 使用方法：治疗过程中舱内外医务人员换班，病人在非规定时间内出入，可以在不影响治疗舱使用的情况下，经过渡舱自由出入，以保证治疗及抢救的需要。如舱内患者突发事故，医护人员需进舱处理时，程序如下。 ⑴ 医护人员进入过渡舱，关上过渡舱外门。 ⑵加压使过渡舱压力与治疗舱压力相等。 ⑶打开两舱之间的舱门，医护人员进入治疗舱。 ⑷ 关闭治疗舱门与平衡气阀，过渡舱开始减压至常压，备用。人员出舱时，程序相反。
3. 不断询问和观察患者有无耳痛不适，嘱病人及时作好调压动作，若耳痛明显，暂停加压，继续做调压动作，耳痛消失后继续加压。如耳痛剧烈难忍时，必须立即停止加压，并适当排气降压，消除症状，无效时应中止治疗，减压出舱。一般情况下，切忌强行加压，以免导致中耳气压伤和副鼻窦气压伤的发生。
4．洗舱（单人纯氧舱）：即洗去舱内空气，使舱内氧浓度达到75%以上。洗舱方法有3种。（1）间断洗舱法：当舱内压力升到表压0.020.03MPa时，关闭进氧阀门，打开排气阀门，将舱内空气与氧气的混合气排掉，然后再关闭排气阀门，打开进氧阀门，见舱压再升到表压 0.02-0.03MPa时再排气，反复3次，最后将压力再升到治疗压力。
3. 严密观察舱内的氧浓度：随时通风调节舱内氧气及CO2浓度，氧浓度应低于23%，CO2浓度应低于1-1.5％。使氧浓度不超标应注意以下几点： ①人均舱容：≥3m3 ②供氧装置 ③排氧阀、供氧开关及供氧压力的变化 ④正确佩戴面罩及正确吸氧
4.时刻观察流量计，了解患者的吸氧情况，如发现吸氧不良及时提醒指导病人正确吸氧，以保证治疗效果。
5.递物筒的使用方法：在稳压情况下，严禁递物筒内外同时开启。递物入舱时，按以下程序操作 ⑴ 确保内门和内门平衡阀关闭。 ⑵ 开启门外平衡气阀，使递物筒内压力降至常压。 ⑶ 把门打开，将物品或药品放入递物筒内。 ⑷ 关闭外门和外门平衡气阀。 ⑸ 开启内门平衡气阀，使递物筒内压力与舱内压力平衡。 ⑹打开内门，将物品或药品取出，关闭内门及内门平衡气阀。递物出舱时，其步骤刚好相反。
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
（1）病人须知：介绍高压氧的设备及治疗情况、供氧装置与通讯设备的使用方法，教会开张咽鼓管的动作，如吞咽法，咀嚼法（咀嚼糖果），捏鼻鼓气法，加压前（常规）必要时给予 1%呋嘛合剂点鼻。
（2）防火灾：仔细检查、认真询问、反复强调督促禁带火种（火柴、火机、电子用品）、易燃易爆（酒精、发胶、塑料、一次性制品）物品入舱。禁穿易产生静电火花的化纤（尼龙、晴纶等）服装，一定要更换全棉质的病号服入舱。
（2）连续洗舱法：当舱内压力升到表压0.02MPa 时，继续以150-200L/min流量向舱内供氧，同时打开排气阀，保持输入和排出流量相等，稳定510min，然后关闭排气阀继续升压到治疗压力。（3）常压门缝洗舱法：患者入舱后，合上舱门，使舱门与舱体端盖处留有1mm的门缝，然后打开供氧阀，流量为100-150L/min，持续3-5min，将供氧流量调小，关闭舱门，开始升压。