合理使用抗菌药物的基础与临床

抗菌药物的合理使用抗菌药物是一类用于治疗细菌感染的药物，它们可以阻断或杀死细菌的生长和繁殖。

然而，由于细菌耐药性的发展和滥用抗菌药物的问题，科学家和医生一直在呼吁对抗菌药物进行合理使用。

本文将探讨抗菌药物的合理使用的重要性，阐述合理使用抗菌药物的原则，并介绍一些推广和实施合理使用抗菌药物的措施。

抗菌药物的合理使用对于我们的健康至关重要。

随着时间的推移，细菌在抗菌药物的作用下逐渐产生耐药性，使得一些细菌株对已有抗菌药物失去了敏感性。

这种抗药性的发展使得治疗感染变得更加困难和复杂，可能导致治愈失败甚至死亡。

因此，我们要正确使用抗菌药物，避免滥用和不当使用，以减少细菌耐药性的发展。

合理使用抗菌药物的原则主要包括：正确诊断和指导使用、减少滥用和不必要使用、优化抗生素治疗方案、提高公众对抗菌药物的认识和加强监管措施。

首先，正确诊断和指导使用是合理使用抗菌药物的基础。

医生应该根据患者的临床症状和实验室检查结果来准确诊断感染类型，并根据不同细菌的耐药性和敏感性选择合适的抗菌药物。

此外，医生还应正确指导患者如何正确使用抗菌药物，包括用药剂量、用药时间和用药方法等。

其次，减少滥用和不必要使用抗菌药物是非常重要的。

因为有些感染是由病毒引起的，抗菌药物对病毒没有作用，滥用抗菌药物只会增加细菌耐药性的风险。

因此，医生在治疗感染时应该综合考虑病情和实验室检查结果来决定是否使用抗菌药物。

优化抗菌素治疗方案也是合理使用抗菌药物的重要一环。

在选择抗菌药物时，医生应该根据患者的年龄、性别、体重、肝肾功能等因素，选择合适的抗菌药物剂量和用法。

此外，医生还应该在治疗开始后密切监测患者的治疗效果和不良反应，并根据需要进行调整。

提高公众对抗菌药物的认识也是非常重要的，因为很多人对抗菌药物有误解，将其与其他类型的药物混淆。

公众应该知道抗菌药物只对细菌感染有效，不能用于治疗病毒感染。

此外，公众还应该知道滥用和不正确使用抗菌药物可能导致细菌耐药性的发展，从而增加治疗困难和风险。

抗菌药物临床应用基本原则在医学领域中，抗菌药物是治疗感染病症的关键药物之一。

正确的抗菌药物应用不仅可以有效治疗疾病，还可以减少药物滥用导致的抗药性问题。

在临床实践中，有一些基本原则是医疗人员需要遵循的，以确保抗菌药物的合理应用和治疗效果的最大化。

1. 根据病原体类型选择抗菌药物在使用抗菌药物时，首先需要明确病原体类型，是细菌感染、真菌感染还是病毒感染。

对于不同类型的病原体，选择的抗菌药物不同，因此必须根据病原体的特性来合理选择药物。

2. 根据药物对病原体的敏感性选择抗菌药物对于已经确定的病原体，必须进行药物敏感性试验，以确定病原体对哪种抗菌药物敏感。

只有选择对病原体敏感的抗菌药物才能有效治疗感染。

3. 根据感染部位和病情选择抗菌药物不同部位的感染需要选择不同的抗菌药物。

例如，泌尿系统感染需要选择能够浓集于尿液的抗菌药物，而呼吸道感染需要选择能够穿透肺部的药物。

此外，病情的轻重、患者的年龄、肝肾功能等也是选择抗菌药物时需要考虑的因素。

4. 控制抗菌药物使用的时间和剂量为了避免抗菌药物滥用，必须控制药物使用的时间和剂量。

不可因为病情稍有好转就随意停药，也不可将药物使用时间延长或剂量增加，以免引起不良反应或抗药性的产生。

5. 注意药物相互作用和不良反应抗菌药物在使用过程中可能会与其他药物发生相互作用，产生不良反应。

因此，医疗人员要仔细了解患者的用药史，选择不会产生药物相互作用的抗菌药物，并密切观察患者的不良反应。

6. 合理使用联合用药在一些复杂感染病例中，可能需要联合使用不同类型的抗菌药物以增强疗效。

但是，联合用药也要慎重，需根据具体病情、病原体类型和各药物之间的相互作用来选择。

结语抗菌药物在临床治疗中起着重要作用，但必须严格按照基本原则来选择和使用，以减少抗药性的发展，最大限度地利用药物的疗效。

医疗人员应不断提升自己的临床能力和抗菌药物应用知识，以更好地为患者的健康服务。

抗菌药物临床应用指导原则一、前言抗菌药物是临床治疗细菌性感染的重要手段，合理、有效地使用抗菌药物对于提高疗效、减少不良反应、降低耐药性具有重要意义。

为指导临床医生合理应用抗菌药物，确保患者用药安全，制定本指导原则。

二、抗菌药物临床应用的基本原则1. 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。

根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物。

由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。

缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据，诊断不能成立者，以及病毒性感染者，均无指征应用抗菌药物。

2. 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。

抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药，即细菌药物敏感试验（以下简称药敏）的结果而定。

因此有条件的医疗机构，住院病人必须在开始抗菌治疗前，先留取相应标本，立即送细菌培养，以尽早明确病原菌和药敏结果；门诊病人可以根据病情需要送验细菌培养及药敏试验。

危重患者在未获知病原菌及药敏结果前，可根据患者的发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等推断最可能的病原菌，并结合当地细菌耐药状况先给予抗菌药物经验治疗，获知细菌培养及药敏结果后，再根据结果调整用药。

3. 抗菌药物治疗性应用的基本原则。

抗菌药物的选用应根据病原菌种类、感染部位、严重程度、药物耐受情况等因素综合考虑。

首先，应选择对病原菌有较强抗菌活性的药物；其次，考虑药物在感染部位的浓度和分布，确保药物能达到有效的抗菌浓度；再次，注意药物的药代动力学特点，避免药物相互作用；最后，充分考虑患者的年龄、性别、体重、肝肾功能、过敏史等个体差异。

4. 抗菌药物预防性应用的基本原则。

预防性应用抗菌药物应严格掌握指征，主要包括：手术患者术前、术后预防性应用，以降低手术部位感染的发生；心内膜炎、骨髓炎等严重感染患者，为预防感染扩散；长期留置导尿管、呼吸机等侵袭性操作患者，为预防相关感染；以及特殊病原菌感染的高危人群。

抗菌药物临床应用基本原则1.合理使用：根据病原体的类型和抗菌药物的药理特性，选择相应的抗菌药物进行治疗。

对于细菌感染导致的疾病，应根据耐药性情况选择敏感的抗菌药物；对于病毒感染导致的疾病，应避免不必要的抗菌药物使用。

2.个体化治疗：根据患者的特殊情况，如年龄、性别、体质、肝肾功能以及孕妇等特殊人群，调整抗菌药物的剂量、频次和给药途径等，以确保药物的疗效和安全性。

3.适当时机：抗菌药物的使用应在经过临床诊断明确感染的基础上进行。

在无法确定感染类型和病原体时，尽量避免不合理的广谱抗菌药物使用，通过培养和药敏试验等方法确认细菌感染的概率，再开始使用抗菌药物。

4.多药联合：对于复杂的感染，如严重感染、多重耐药菌感染等，可以考虑使用多种抗菌药物联合治疗，以增加治疗的有效性。

然而，多药联合需密切监测患者的药物代谢、毒副作用和药物间的相互作用。

5.确定治疗疗程：应根据患者的病情，综合考虑病原体的毒力和致病机制，确定抗菌药物的使用时间。

对于急性感染，一般疗程为7-14天；对于慢性感染、难治性感染或脆弱患者，疗程可能需要更长的时间。

6.监测治疗效果：使用抗菌药物后应定期观察患者的症状、体征和实验室检查指标等，以评估治疗的效果。

如果症状没有改善或者病原体依然存在，可能需要修改治疗方案。

7.防止抗菌药物的滥用：抗菌药物的滥用会导致细菌耐药性的产生和传播。

为了减少抗菌药物的滥用，应加强医务人员的培训和宣传，提高他们对抗菌药物的正确使用和合理使用的意识，避免不必要的抗菌药物使用。

总之，抗菌药物的临床应用需要综合考虑患者的病情、病原体的特性以及药物的特点，以确保药物的疗效和安全性。

合理使用抗菌药物不仅可以有效治疗感染，还能减少抗菌药物滥用导致的细菌耐药性问题，对于临床医疗具有重要意义。

抗菌药物的临床使用原则抗菌药物是用于治疗细菌感染的药物，为了确保其有效性和减少药物抗性的发生，临床上需要严格遵循一定的使用原则。

下面将介绍抗菌药物的临床使用原则及注意事项。

选择适当的抗菌药物在选择抗菌药物时，应根据病原体的类型和药敏试验结果来决定。

确保选用的抗菌药物对致病菌具有特异性，并且具有较高的杀菌活性。

个体化用药在使用抗菌药物时，需要根据患者的个体情况进行用药调整。

考虑患者的年龄、肝肾功能、药物过敏史等因素，调整剂量和给药途径，以提高疗效并减少不良反应的发生。

合理使用抗生素抗菌药物不是万能药，不适宜用于治疗病毒感染等非细菌性感染。

在使用抗生素时，应遵循抗菌药物使用的适应症，避免滥用和不当使用，以减少对药物的过度依赖和药物抗性的发生。

严格遵循药物使用方案在使用抗菌药物时，应严格按照药物使用方案来给药，遵循给药剂量、给药频次、疗程等要求，不得随意更改或中途停药，以免影响疗效或加重病情。

监测疗效和不良反应在使用抗菌药物期间，应定期监测患者的疗效和不良反应情况，及时调整治疗方案。

如出现药物不良反应或耐药性的情况，应及时调整治疗方案，避免病情恶化。

注意预防交叉感染在使用抗菌药物时，需加强感染控制措施，减少交叉感染的发生。

严格遵守手卫生、隔离措施等，防止病原体的传播和药物耐药性的发生。

总之，抗菌药物的临床使用原则是为了确保药物的有效性和减少不良反应的发生。

合理选择抗菌药物、个体化用药、合理使用抗生素、严格遵循药物使用方案、监测疗效和不良反应、注意预防交叉感染是保障抗菌药物疗效的重要措施。

只有严格遵循这些原则，才能更好地应用抗菌药物，提高治疗效果，降低药物抗性的风险。

以上便是抗菌药物的临床使用原则的相关内容，希望对您有所帮助。

抗菌药物及临床应用原则抗菌药物在临床上扮演着重要的角色，它们能够有效地抑制和杀灭病原微生物，帮助患者战胜感染。

然而，过度或不当使用抗菌药物可能导致耐药菌的产生，甚至对患者造成不良影响。

因此，在临床应用抗菌药物时，有一些原则必须被遵循。

首先，正确使用抗菌药物是至关重要的。

医生在开具处方时应该根据患者的具体情况，选择合适的抗菌药物以及剂量。

患者在服用抗菌药物时要严格按照医嘱来进行，不得随意增减剂量或提前停药，避免出现药物浪费或者对治疗产生反效果。

其次，抗菌药物的联合应用应当慎重考虑。

有时候，联合使用两种或多种抗菌药物可以提高治疗效果，但同时也会增加药物不良反应的风险。

医生在决定联合应用抗菌药物时，应该权衡利弊，并定期监测患者的治疗情况，随时调整治疗方案。

第三，抗菌药物的使用时间也要严格控制。

过短的治疗周期可能导致感染没有完全清除，从而导致病情反复；而过长的治疗周期则容易导致细菌对药物产生耐药性。

医生应该根据患者的具体情况，科学合理地制定治疗方案，并在治疗过程中定期进行评估和调整。

最后，抗菌药物的选择应当精准。

根据感染病原微生物的种类和药物的敏感性，医生应该选用最适合的抗菌药物进行治疗。

不合理使用广谱抗生素会导致细菌耐药性的增加，从而减少对抗菌药物的有效选择范围。

因此，在临床应用抗菌药物时，医生应该根据实验结果和病情进展，随时调整治疗方案，确保患者能够尽快康复。

在抗菌药物的临床应用中，遵循以上原则是十分重要的。

只有正确使用抗菌药物，才能更好地防止耐药菌的产生，提高治疗效果，保障患者的健康。

希望医生和患者都能够认真对待抗菌药物的使用，共同为临床治疗的成功贡献自己的一份力量。

临床医师抗菌药物应用基础在当今医疗领域，抗菌药物的应用已经成为临床医师日常工作中不可或缺的一部分。

正确地应用抗菌药物不仅可以治疗感染疾病，还可以减少抗药性细菌的产生，降低医院感染率。

因此，了解抗菌药物的基础知识，包括种类、用法、不良反应等内容，对于临床医师来说至关重要。

一、抗菌药物的分类根据药理学作用机制以及化学结构的不同，抗菌药物可以被分为不同的类别。

常见的抗菌药物包括β-内酰胺类抗生素、氨基糖苷类抗生素、大环内酯类抗生素等。

在临床应用中，医师需要根据病原微生物的种类以及药物的作用机制来选择最合适的抗菌药物。

二、抗菌药物的使用原则1. 根据药敏试验选择抗生素。

在治疗感染疾病时，应根据病原菌对药物的敏感性来选择合适的抗菌药物，以提高治疗效果。

2. 注意抗生素的使用剂量和频次。

临床医师在使用抗菌药物时，需严格按照药品说明书中的剂量和用药频次来进行给药，避免用药不足或过量。

3. 遵循抗生素使用原则。

临床医师应遵循抗生素使用的原则，包括减少滥用、选择广谱抗生素等，以降低抗生素滥用导致的抗药性细菌产生。

三、抗菌药物的不良反应在使用抗菌药物的过程中，由于药物的特性以及患者个体差异等原因，可能会出现不良反应。

常见的抗菌药物不良反应包括过敏反应、肝肾功能损害、肠道菌群失调等。

因此，在使用抗菌药物时，临床医师需要密切监测患者的病情变化以及不良反应的发生情况，及时调整治疗方案。

四、抗菌药物的合理使用为了减少抗生素滥用导致的抗药性细菌产生，临床医师应积极倡导抗菌药物的合理使用。

包括降低广谱抗生素的使用频率、减少抗生素的不合理使用等，以达到延缓抗药性细菌产生的目的。

总结起来，作为临床医师，掌握抗菌药物的基础知识，包括分类、使用原则、不良反应及合理使用等内容，对于提高治疗效果、降低抗药性细菌产生都具有重要意义。

希望广大医务工作者能够加强对抗菌药物的学习和理解，做到科学合理地应用抗菌药物，为患者提供更好的医疗服务。

抗菌药物临床使用规定在临床医疗实践中，抗菌药物的使用是非常常见的，但是其滥用与不合理使用也是存在的问题。

为了规范抗菌药物的临床使用，保障患者的用药安全，同时减少药物滥用导致的耐药性问题，临床上对抗菌药物的使用进行了规定和指导。

1. 适应症的明确在使用抗菌药物前，首先需要明确患者的病原体类型，抗菌药物的作用谱以及药敏试验结果。

根据病原体的类型和药敏试验结果，选择对病原体敏感的抗菌药物进行治疗。

2. 合理的药物选择在选择抗菌药物时，除了考虑病原体的敏感性外，还要考虑患者的病情严重程度、药物的药代动力学特性、患者的肝肾功能情况等因素。

选择合适的药物剂量和给药途径，避免过度或不足的用药。

3. 限制使用时间在使用抗菌药物时，应根据患者的病情和临床反应随时调整用药方案，避免长期使用抗菌药物导致耐药性的产生。

在治疗疾病的过程中，定期评估疗效，及时调整用药方案，必要时可以根据病原体的培养结果调整抗菌药物的种类。

4. 预防交叉感染在医院环境中，预防交叉感染是非常重要的。

严格控制抗菌药物的使用范围和剂量，避免交叉感染的发生。

同时，对于存在传染风险的患者，及时隔离并进行相应的消毒措施，减少疾病传播的可能性。

5. 注意药物不良反应抗菌药物的不良反应是需要特别关注的问题，使用抗菌药物时，应密切观察患者的用药反应，及时处理不良反应。

对于有严重过敏史的患者，应慎重选择抗菌药物，必要时进行过敏试验，避免严重的过敏反应的发生。

总的来说，抗菌药物的临床使用规定是为了保证患者用药安全和有效性，预防药物滥用导致的耐药性问题。

医护人员在使用抗菌药物时应遵守相关规定，合理使用抗菌药物，提高患者的治疗效果，减少不良反应的发生。

一、抗菌药物合理使用：基础和临床1.抗感染药物总论考试•【单选】1.治疗耐青霉素G的金黄色葡萄球菌败血症，可首选•A:苯唑西林•B:氨苄西林•C:羧苄西林•D:阿莫西林••【单选】2.对肺炎支原体的作用最强的大环内酯类药物是•A:克拉霉素B:红霉素•C:阿奇霉素•D:罗红霉素••【单选】3.下列抗菌药物中哪一种对铜绿假单胞的活性最弱•A:亚胺培南•B:美罗培南•C:厄他培南•D:头孢他啶••【单选】4.青霉素可杀灭A:立克次体•B:支原体•C:螺旋体•D:病毒••【单选】5.下列抗菌药中，肾衰时无需减量的是•A:复方新诺明•B:庆大霉素•C:卡那霉素•D:红霉素•答案：1-5：ACDCD2.泌尿系感染考试【单选】1.为了获得较好的杀菌作用，碳青霉烯类药物的f% T>MIC至少应达到•A:0.3•B:0.4•C:0.5•D:0.6•E:0.8••【单选】2.泌尿系感染最常见的病原体是•A:白色念珠菌•B:铜绿假单胞菌•C:金黄色葡萄球菌•D:屎肠球菌•E:大肠埃希菌••【单选】3.下列哪项不属于复杂泌尿系感染的危险因素•A:年轻女性•B:男性患者•C:肾结石•D:D-J管植入•E:糖尿病血糖控制不佳••【单选】4.对ESBL+细菌可能有效的药物为•A:氨苄西林•B:头孢呋辛•C:氨曲南•D:万古霉素•E:厄他培南••【单选】5.对氟康唑天然耐药的是•A:白色念珠菌•B:近平滑念珠菌•C:光滑念珠菌•D:克柔念珠菌•E:热带念珠菌答案：1-5：BAAED3.围手术期抗菌药物应用考试【单选】1.I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间原则上不超过多长时间•A:12h•B:24h•C:48h•D:72h••【单选】2.下列哪种手术宜预防性应用抗生素•A:疝修补术•B:甲状腺腺瘤摘除术•C:乳房纤维腺瘤切除术•D:颅脑手术••【单选】3.Ⅰ类手术（清洁切口），主要感染的病原体是葡萄球菌等G+ 球菌，所以从药物抗菌谱考虑，应首选•A:喹诺酮类•B:第三代头孢菌素•C:第一代头孢菌素•D:氨基糖苷类••【单选】4.围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防葡萄球菌、链球菌感染•A:克林霉素•B:氨曲南•C:环丙沙星•D:阿奇霉素••【单选】5.下列哪种情况不属于术中需追加抗菌药物•A:术中失血1500ml•B:手术持续3小时以上•C:手术时间超过所用药物半衰期的2倍以上•D:污染手术答案：1-5：BDCAD4.呼吸系统感染药物治疗学考试【单选】1.对于无基础疾病青壮年的轻症社区获得性肺炎患者，在抗感染治疗方案中不包含以下哪一个•A:氨基青霉素、青霉素类/酶抑制剂复合物•B:一代、二代头孢菌素•C:多西环素或米诺环素•D:碳青霉烯类•E:呼吸喹诺酮类••【单选】2.社区获得性肺炎患者存在产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌感染的风险，以下哪种抗菌药物对产ESBL肠杆菌没有作用•A:头孢哌酮/舒巴坦•B:哌拉西林/他唑巴坦•C:头孢曲松•D:拉氧头孢钠•E:厄他培南••【单选】3.对于金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属和厌氧菌等易导致肺组织坏死的致病菌所致的社区获得性肺炎，建议抗菌药物疗程为（）天•A:14~21•B:5~7•C:3~7•D:3~5•E:7~10••【单选】4.以下哪种抗菌药物对铜绿假单胞菌基本无抗菌活性•A:阿米卡星•B:头孢他啶•C:环丙沙星•D:莫西沙星•E:亚胺培南西司他丁钠••【单选】5.以下碳青霉烯类药物中，哪种药物对于铜绿假单胞菌无抗菌活性•A:亚胺培南西司他丁钠•B:美罗培南•C:比阿培南•D:帕尼培南/倍他米隆•E:厄他培南答案：1-5：DCADE5.腹腔感染药物治疗学考试【单选】1.下面哪项不是复杂性腹腔感染(IAIs)的微生物学特点•A:混合杆菌感染为特征•B:以绿脓杆菌为主要病原菌•C:非发酵菌和厌氧菌感染比例增加•D:产ESBL的肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌比例升高••【单选】2.男，54岁，因急性胰腺炎入院，脓汁培养出铜绿假单胞菌，下列哪个药物对该患的致病菌有效•A:头孢硫脒•B:头孢他啶•C:头孢孟多•••【单选】3.男，55岁，嗜酒20年，诊断为腹腔脓肿，术后脓汁细菌培养出屎肠球菌，应选择以下哪类抗菌药物•A:碳青霉烯类•B:氯霉素类•C:糖肽类•D:氨基糖苷类••【单选】4.男患45岁，因急性腹膜炎住院治疗，血细菌培养结果示:泛耐药鲍曼不动杆菌,以下药物哪种不适合作为该患的治疗用药•A:头孢曲松•B:头孢哌酮/舒巴坦••D:多粘菌素B••【单选】5.根据中国腹腔感染诊治指南（2019版），腹腔感染的选药方案，下列哪项说法不正确•A:轻中度社区获得性腹膜炎，可选择莫西沙星/头孢哌酮舒巴坦/厄他培南单药治疗•B:重度社区获得性腹膜炎，可选择碳青霉烯类药物或哌拉西林他唑巴坦单药治疗•C:医院获得性腹腔感染，可选择头孢吡肟、头孢他啶等三代头孢菌素+硝基咪唑类联合治疗•D:β-内酰胺类过敏的社区获得性腹腔感染，可选择氨曲南联合硝基咪唑类治疗答案：1-5：BBCAD6.碳青霉烯类抗菌药物临床应用共识考试【单选】1.2017年全国碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的检出率平均为•A:8.0%•B:9.0%•C:10%•D:15%••【单选】2.碳青霉烯类抗菌药物临床应用适应证包括•A:重症感染•B:多重耐药菌感染的重症患者•C:有用药适应证的患者•D:以上都是••【单选】3.碳青霉烯类抗菌药物主要通过______排泄•A:肝脏•B:肾脏•C:胃肠道•D:以上都不是••【单选】4.药敏试验定量方法包括•A:琼脂稀释法•B:肉汤微量稀释法•C:肉汤宏量稀释法•D:以上都是••【单选】5.下列抗生素组合属于拮抗作用的是•A:β内酰胺类+头孢西丁•B:青霉素，氨苄西林，万古霉素+庆大霉素•C:青霉素+庆大霉素或链霉素•D:苯唑西林或万古霉素+庆大霉素答案：1-5：BDADA7.加强抗菌药物临床管理遏制细菌耐药考试【单选】1.预计到2050年，全世界每年将有多少万人死于细菌耐药•A:1000•B:2000•C:3000•D:4000••【单选】2.遏制细菌耐药国家行动计划五年目标要求研发抗菌药物几个，新型诊断仪器设备和试剂几项•A:2~4；5~10•B:1~2；5~10•C:1~2；3~5•D:1~2；5~8••【单选】3.2013年~2017年我国新发H7N9病例数达•A:1139例•B:1239例•C:1329例•D:1429例••【单选】4.2003年SARS造成的全球经济损失约多少亿•A:100•B:200•C:300•D:400••【单选】5.15~24岁年轻人HIV感染率达•A:17%•B:27%•C:37%•D:47%•答案：1-5：ABCDC。