胸部体格检查评分表(准确)

肺部体格检查评分标准肺部体格检查是临床医生进行初步诊断的重要手段之一，通过仔细的观察和听诊，可以帮助医生了解患者的肺部健康状况。

在进行肺部体格检查时，医生需要根据一定的评分标准来评估患者的病情，以便做出准确的诊断和治疗方案。

下面将介绍肺部体格检查的评分标准，希望能对临床医生有所帮助。

一、一般情况。

1. 体温，正常体温评分为0分，低热评分为1分，发热评分为2分。

2. 神志，清醒评分为0分，嗜睡评分为1分，昏迷评分为2分。

3. 食欲，正常评分为0分，食欲不振评分为1分，厌食评分为2分。

4. 体重，正常评分为0分，体重减轻评分为1分，体重显著减轻评分为2分。

二、呼吸。

1. 呼吸频率，正常呼吸频率评分为0分，呼吸加快评分为1分，呼吸减慢评分为2分。

2. 呼吸节律，正常呼吸节律评分为0分，呼吸不规则评分为1分，呼吸困难评分为2分。

3. 呼吸深度，正常呼吸深度评分为0分，呼吸浅表评分为1分，呼吸深度不足评分为2分。

三、肺部听诊。

1. 呼吸音，清晰的呼吸音评分为0分，减弱的呼吸音评分为1分，消失的呼吸音评分为2分。

2. 干湿啰音，无干湿啰音评分为0分，有干湿啰音评分为1分，明显的干湿啰音评分为2分。

四、胸廓变化。

1. 胸廓对称性，正常评分为0分，不对称评分为1分，明显不对称评分为2分。

2. 呼吸运动幅度，正常呼吸运动评分为0分，呼吸运动减弱评分为1分，呼吸运动明显减弱评分为2分。

五、其他。

1. 咳嗽，无咳嗽评分为0分，轻度咳嗽评分为1分，剧烈咳嗽评分为2分。

2. 咳痰，无咳痰评分为0分，少量咳痰评分为1分，大量咳痰评分为2分。

以上是肺部体格检查的评分标准，医生在进行肺部体格检查时，可以根据这些评分标准来评估患者的肺部健康状况。

希望本文能对临床医生有所帮助，提高肺部疾病的诊断和治疗水平。

［胸部］6、胸部视诊（7分）(1)能指出胸部体表主要骨骼标志（肋脊角、剑突、胸骨角、肋间隙）、主要垂直标志线（锁骨中线、腋前线、肩胛线）及主要自然陷窝（锁骨上窝、锁骨下窝、胸骨上窝、腋窝）（3分）；能指出上述全部内容的得3分，指出8项者得2分，少于4项者得0.5分。

(2)在视诊胸廓形状等内容方面，能提到桶状胸、扁平胸、肋间隙是否饱满、乳房是否对称、脊柱形态等（2分）；能提到4～5项者满分。

2项者得1分，少于于3～4项者1分。

(3)视诊呼吸运动的主要内容时，能提到呼吸频率、呼吸节律者（2分）。

能讲出呼吸频率1分，讲出呼吸节律1分。

7、胸（肺）部触诊（7分）(1)胸部（廓）扩张度双手触诊方法，姿势正确（3分）；①前胸廓扩张度的测定，检查者两手置于被检查者胸廓下面的前侧部，左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，拇指尖在前正中线两侧对称部位，两手掌和伸展的手指置于前侧胸壁（2分）。

（或也可取后胸廓扩张度的测定，则将两手平置于被检查者背部，约于第10肋骨水平，拇指与中线平行，并将两侧皮肤向中线轻推。

）③嘱被检查者作深呼吸，观察比较两手感触到胸廓的活动度情况。

(2)语音震颤触诊方法正确（2分）；①检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于被检查者两侧胸壁的对称部位，然后嘱被检查者用同等强度重复轻发"yi"长音（1分）。

②自上至下，从内到外比较两侧相应部位两手感触到语音震颤的异同、增强或减弱（1分）。

(3)能正确演示胸膜摩擦感操作方法（2分）。

操作手法同胸廓触诊，部位常于胸廓的下前侧部，当被检查者吸气和呼气时均可触及（2分）。

8、胸（肺）部叩诊（7分）(1)间接叩诊：手指动作、方法、顺序正确（3分）①以左中指的第一、二节作为叩诊板指，平紧贴于叩击部位表面，右手中指以右腕关节和指掌关节活动叩击左手中指第二指骨的前端或第一、第二之间的指关节（1分）。

②顺序正确：首先检查前胸，由锁骨上窝开始，自第一肋间隙从上至下逐一肋间隙进行叩诊，其次检查侧胸壁，嘱被检查者举起上臂置于头部，自腋窝开始向下叩诊至肋缘。

体格检查评分标准—胸肺检查胸肺检查评分标准胸肺检查是体格检查中的一项重要内容，用于评估个体的呼吸系统健康状况。

根据不同的胸肺检查项目，我们制定了以下评分标准，以匡助医生或者体检人员准确评估被检查者的胸肺功能。

一、观察检查1. 体态观察：a. 姿式：正常站立姿式，不应有明显的畸形或者疼痛表现。

b. 呼吸节律：正常呼吸节律，无明显难点或者不规则。

c. 皮肤：正常色泽、温度和湿度，无明显发绀或者苍白。

2. 呼吸观察：a. 呼吸频率：正常成人呼吸频率为每分钟12-20次。

b. 呼吸深度：正常呼吸深度，无明显浅表或者过度呼吸。

c. 呼吸节律：正常呼吸节律，无明显难点或者不规则。

d. 呼吸型态：应为胸腹式呼吸，无明显使用辅助呼吸肌的表现。

二、听诊检查1. 肺部听诊：a. 呼吸音：双侧肺野呼吸音清晰，无明显干、湿性啰音。

b. 响应性：正常呼吸音响应，无明显减弱或者消失。

2. 心脏听诊：a. 心率：正常心率为每分钟60-100次。

b. 心音：正常心音，无明显增强、减弱或者杂音。

三、体征检查1. 胸廓形态：a. 胸骨：正常形态，无明显畸形或者压痛。

b. 胸廓对称性：胸廓两侧对称，无明显偏曲或者畸形。

2. 肺活量测定：a. 成人男性正常肺活量范围为3500-5000毫升，女性为2500-4000毫升。

b. 肺活量低于正常范围者，可能存在肺功能异常。

3. 呼吸肌力测定：a. 呼气肌力：正常呼气肌力，无明显减弱或者受限。

b. 吸气肌力：正常吸气肌力，无明显减弱或者受限。

四、辅助检查1. 胸部X线检查：a. 肺纹理：正常肺纹理清晰，无明显增多或者含糊。

b. 胸腔积液：无明显胸腔积液。

c. 胸腔肿块：无明显胸腔肿块。

2. 肺功能检查：a. 呼气峰流速：正常成人呼气峰流速范围为400-700升/分钟。

b. 肺活量：正常成人肺活量范围为3-5升。

以上是胸肺检查的评分标准，通过观察检查、听诊检查、体征检查以及辅助检查，可以全面了解被检查者的胸肺健康状况。

体格检查评分标准—胸肺检查胸肺检查是体格检查中的一项重要内容，用于评估个体的呼吸系统状况。

下面是胸肺检查的评分标准，以匡助医生或者体检人员准确评估被检查者的胸肺功能。

一、体格检查项目1. 体格检查前准备：被检查者应脱去上衣，并保持坐姿或者站立姿式。

2. 观察胸廓形态：评估胸廓是否对称，观察有无畸形、凹陷或者突出等异常情况。

3. 观察呼吸节律：观察被检查者的呼吸节律是否规律，有无异常呼吸模式（如快速浅表呼吸、深长呼吸等）。

4. 观察呼吸深度：观察被检查者的呼吸深度，正常情况下应该是深浅适中。

5. 观察呼吸频率：计算被检查者的呼吸频率，正常成年人的呼吸频率为每分钟12-20次。

6. 观察呼吸音：用听诊器观察被检查者的呼吸音，分为正常呼吸音、异常呼吸音（如哮鸣音、湿罗音等）。

7. 观察胸腔活动度：观察被检查者的胸腔活动度，正常情况下应该是对称、协调的。

8. 观察胸部皮肤：观察胸部皮肤是否有色素沉着、湿疹、红斑等异常情况。

9. 观察胸部肌肉张力：观察被检查者的胸部肌肉张力，正常情况下应该是适中的。

二、评分标准根据上述体格检查项目，对被检查者的胸肺功能进行评分，评分标准如下：1. 胸廓形态：正常（0分）、轻度异常（1分）、中度异常（2分）、重度异常（3分）。

2. 呼吸节律：规律（0分）、轻度不规律（1分）、中度不规律（2分）、重度不规律（3分）。

3. 呼吸深度：正常（0分）、轻度浅表（1分）、中度浅表（2分）、重度浅表（3分）。

4. 呼吸频率：正常（0分）、轻度异常（1分）、中度异常（2分）、重度异常（3分）。

5. 呼吸音：正常（0分）、轻度异常（1分）、中度异常（2分）、重度异常（3分）。

6. 胸腔活动度：正常（0分）、轻度受限（1分）、中度受限（2分）、重度受限（3分）。

7. 胸部皮肤：正常（0分）、轻度异常（1分）、中度异常（2分）、重度异常（3分）。

8. 胸部肌肉张力：正常（0分）、轻度异常（1分）、中度异常（2分）、重度异常（3分）。

检查者精神饱满（0.2）仪表端庄（0.2）举止大方（0.2）态度诚恳和蔼（0.2）关心体贴患者（0.2）查体前检查者准备：自我介绍（0.5），洗手（0.3）备齐检查用物（0.2）查体前被检查者准备：解开患者衣服（0.5）充分暴露前胸部（0.5）检查者与被检查者位置正确；被检查者坐位或卧位（0.5）检查者站在被检查者右侧文档大全文档大全体格检查评分标准—腹部检查（100分）文档大全文档大全考核项目及评分标准一般检查及头颈部检查：1、测血压: 测量血压前半小时禁烟，病人在安静状态休息5—10 分钟（1.5 分），取仰卧或坐位，通常测右上肢血压，裸露伸直被测上肢并轻度外展45℃，肘部置于心脏同一水平（3 分）。

打开血压计开关，水银柱液面与0 点平齐，排尽气囊空气,将袖带气囊位于肱动脉表面均匀紧贴皮肤缚于上臂,下缘在肘旁横纹上约2—3cm，袖带不宜过紧过松，以能伸进一指为宜（4 分）。

先于肘窝处触扪及肱动脉搏动，将听诊器膜型体件置于肘窝处肱动脉上，不可塞在袖带下（4 分），以右手向袖带边充气边听诊，待动脉搏动消失，再升高20—30mmHg 后缓慢放气，两眼平视汞柱缓慢下降（以每秒2mm 为宜），听到的第一个搏动声响时汞柱数值为收缩压；随着汞柱下降，当声音突然变低沉，直至消失，此时所示汞柱数值为舒压（3 分），再重复测量 2 次，取其最低值（3 分），测量完毕整理放好血压计袖带，向右侧倾斜血压计约45°，让水银完全进入水银槽后关闭开关并盖好（1.5 分）。

2、眼球运动检查、集合反射、直接对光反射及间接对光反射: 检查对光反射时，医生一手持手电筒由外往直接照射一侧瞳孔并观察其动态反应，如瞳孔立即缩小是为直接对光反射存在（4 分）；如用手隔开双眼而观察对侧瞳孔并见其立即缩小是为间接对光反射存在（4 分）。

查集合反射时嘱病人注视1m 外的医生示指尖，然后将示指尖缓慢移近眼球（距眼球约10cm 处），正常人此时瞳孔缩小，双侧眼球向聚合（4 分）。

体格检查评分标准—胸肺检查胸肺检查评分标准胸肺检查是体格检查中的一项重要内容，用于评估个体的呼吸系统健康状况。

本文将为您介绍胸肺检查的评分标准，以及评分依据和具体操作步骤。

一、评分标准1. 胸廓形态评分：胸廓形态评分主要考察个体的胸廓形状是否正常，评分标准如下：- 0分：胸廓形态异常，如漏斗胸、鸡胸等。

- 1分：胸廓形态基本正常，但有轻微的不对称或者畸形。

- 2分：胸廓形态彻底正常，无任何不对称或者畸形。

2. 呼吸运动评分：呼吸运动评分主要考察个体的呼吸运动是否正常，评分标准如下：- 0分：呼吸运动异常，如呼吸难点、呼吸浅等。

- 1分：呼吸运动基本正常，但有轻微的不对称或者异常。

- 2分：呼吸运动彻底正常，无任何不对称或者异常。

3. 呼吸音评分：呼吸音评分主要考察个体的呼吸音是否正常，评分标准如下：- 0分：呼吸音异常，如哮鸣音、湿啰音等。

- 1分：呼吸音基本正常，但有轻微的哮鸣音或者湿啰音。

- 2分：呼吸音彻底正常，无任何异常音。

4. 胸部触诊评分：胸部触诊评分主要考察个体的胸部触诊结果是否正常，评分标准如下：- 0分：胸部触诊异常，如肋间隙压痛、肋骨突出等。

- 1分：胸部触诊基本正常，但有轻微的触痛或者异常。

- 2分：胸部触诊彻底正常，无任何触痛或者异常。

二、评分依据胸肺检查的评分依据主要包括胸廓形态、呼吸运动、呼吸音和胸部触诊四个方面。

通过对这些方面的评估，可以客观地评价个体的胸肺健康状况。

三、具体操作步骤1. 胸廓形态评估：- 让被检查者站立或者坐直，观察胸廓形态是否正常。

- 检查胸廓的对称性、凸度和畸形情况。

- 根据评分标准，赋予相应的评分。

2. 呼吸运动评估：- 让被检查者深呼吸，观察呼吸运动是否正常。

- 注意呼吸的深浅、均匀性和对称性。

- 根据评分标准，赋予相应的评分。

3. 呼吸音评估：- 使用听诊器或者直接听诊，观察呼吸音是否正常。

- 注意呼吸音的清晰度、哮鸣音和湿啰音的有无。

- 根据评分标准，赋予相应的评分。

体格检查评分标准—胸肺检查引言概述：胸肺检查是体格检查中的重要环节，可以帮助医生评估患者的呼吸系统功能和胸腔状况。

本文将介绍胸肺检查的评分标准，以帮助读者了解如何正确进行胸肺检查。

一、胸部外观检查：1.1 胸廓形态观察：观察胸廓是否对称，有无畸形或凹陷。

1.2 皮肤观察：检查胸部皮肤是否有红肿、瘀斑、皮疹等异常情况。

1.3 瘢痕观察：检查是否有手术瘢痕或其他外伤瘢痕。

二、胸部触诊检查：2.1 胸廓触诊：用手掌轻轻触摸胸廓，检查有无异常凸起或凹陷。

2.2 肋间隙触诊：用手指轻压肋间隙，检查有无疼痛或压痛感。

2.3 胸腔声音触诊：倾听胸腔声音，检查有无异常呼吸音或听诊区域的异常。

三、胸部听诊检查：3.1 呼吸音：用听诊器听取患者的呼吸音，检查有无异常呼吸音，如哮鸣音或湿啰音。

3.2 心音：听取患者的心脏听诊，检查有无异常心音，如心脏杂音或心律不齐。

3.3 颈静脉观察：观察颈静脉是否有怒张或搏动，以评估心脏功能。

四、胸部敲诊检查：4.1 语音共鸣：用手指敲击胸廓，检查有无异常共鸣感。

4.2 温暖感：用手背轻轻触摸胸廓，检查有无异常温暖感。

4.3 鼓音观察：敲击胸廓，检查有无异常鼓音或浊音。

五、胸部X光检查：5.1 胸部透视：通过胸部X光透视，检查有无胸腔积液或肺部阴影。

5.2 胸部CT扫描：通过胸部CT扫描，检查有无肺部结节或其他异常。

5.3 胸部MRI检查：通过胸部MRI检查，检查有无胸腔内肿瘤或其他病变。

总结：胸肺检查是体格检查中的重要环节，通过对胸部外观、触诊、听诊、敲诊和X 光检查的评估，可以帮助医生了解患者的呼吸系统功能和胸腔状况。

正确的胸肺检查评分标准的应用可以提高检查的准确性和可靠性，为患者的诊断和治疗提供重要参考。