中医耳鼻咽喉科学
1.鼻窒的病因病机包括有( )。
C.肺脾亏虚，邪毒滞留
2.鼻槁病人出现鼻塞，可选用( )。
C.复方薄荷油
3.鼻渊的鼻涕多积留在( )。
C.嗅裂或中鼻道
4.伤风鼻塞与急鼻渊的鉴别最主要点在于( )。
C.是否有全身症状
5.下列疾病除哪一项之外其余均需与鼻息肉进行鉴别( )。
C.鼻前庭湿疹
6.咽喉部最狭窄的部位是：( )。
C.声门裂
7.属慢喉疒音的声带小结，声带息肉的病因病机多为( )。
D.气滞血瘀痰凝
8.乳蛾、喉痹辨证治疗常选用( )。
B.疏风清热汤，清咽利膈汤，养阴清肺汤
9.下列哪项不属于咽喉与胃在病理上的表现( )。
C.胃气虚弱
10.下列哪一项不是虚火喉痹的局部临床表现( )。
D.咽粘膜变薄发亮，咽后壁上粘附痂皮
12.耳痒局部皮肤增厚、粗糙，上有痂皮或鳞屑，多为：( )。
B.血虚失养
13.按中医理论，下列哪项提法不妥当：( )。
A.咽喉为气血循行的通道
14.急性咽喉病，多责之于：( )。
C.肺脾壅热
15.鼓膜增厚，灰白色沉积斑，属于耳胀耳闭的：( )。
C.气血瘀阻型
16.慢脓耳见鼓膜紧张部大穿孔，鼓室内有肉芽或息肉，X线及CT提示轻微骨质破坏，其分型属：( )。
C.胆脂瘤型
17.眩晕时作，劳累加重，面色无华，应选方：( )。
D.归脾汤加减
1.鼓膜按摩术适用于治疗( ) B.耳闭
2.下列哪一项不属于急鼻渊的病因病机( )
C.气滞血瘀
3.下列哪一组符合鼻息肉的描述( )
A.表面光滑，淡白如荔枝肉样，触之质软
4.慢鼻渊最突出的症状是( )
D.流大量浊涕
5.耳前瘘相当于西医学的( ) B.先天性耳前瘘管
6.治疗肝胆湿热上壅所致的耳疖、耳疮的代表方剂是( )
C.龙胆泻肝汤
7.鼻出血常发生于( ) D.鼻中隔前下方
8.慢脓耳胆脂瘤型的穿孔部位多在鼓膜的( )
A.松弛部或后上方边缘
9.耳根毒相当于西医学的( )
C.耳后骨膜下脓肿
10.突发性耳聋患者，检查多见( )
D.鼓膜完整
1.鼻塞交替，鼻涕白粘，遇寒加重，下鼻甲肿胀光滑，中道、嗅裂无涕，可诊断为( )。
A.鼻窒肺脾气虚型
2.鼻痒，喷嚏，清涕难敛，早晚尤甚，局部见：鼻甲水肿呈息肉样变，属下列哪项鼻病的分型?( )
D.以上三型都不是
3.鼻塞，鼻甲暗红肥厚，表面粗糙，质地硬实，下列哪项外治不适合?( )
A.呋麻滴鼻剂
4.患者鼻塞重而持续，鼻腔内红肿，尤以肿胀为甚，涕黄浊而量多，全身症见头晕，头重，头痛较剧，体倦，食欲不振，小便黄，舌红，苔黄腻，脉滑；应拟用
下列何方药?( )
A.龙胆泻肝汤
5.小儿急喉喑患者常可发展成为( )。
C.急乳蛾
6.有关慢喉喑的护理与预防哪一项是错误的?( )
C.食用冰冷之品
7.对于屡次发作的哪一种咽喉痈可行扁桃体摘除术?( )
B.喉关痈
8.患者声音嘶哑，检查见声带色黯肥厚，有小结或息肉，常有粘痰附其上，应以何方治疗?( )
A.会厌逐瘀汤
9.患者痰涎粘稠色黄，壅阻于喉，声嘶，言语难出，口噤身强，呼吸困难，表现为吸气费力，并出现喉鸣音，咳嗽时可出现哮吼声，局部检查见声带红肿明显，可选用( )。
B.清瘟败毒饮
10.下列哪一疾病多采用蒸气吸入治疗?( )
D.急喉疒音
11.“鼻者，肺之官也”出之( )。
B.《灵枢?五阅五使》
12.鼻塞日久，涕粘而少，鼻黏膜肿胀色淡，多属( )。
A.肺脾气虚
13.下列脏器中，与鼻关系较不密切的是( )。
D.膀胱
14.耳闭为病，多可见( )。
D.鼓膜增厚
15.乳突根治术适用于( )。
D.以上都不是
19.好发于声带前中1/3交界处的赘生物，表面光滑肿胀，可能为( )。
A.声带息肉
20.眩晕时作，劳累加重，面色无华，应选方( )。
D.归脾汤加减
1.下列哪项不是鼻渊的临床症状?（）
D.喷嚏，大量清水涕
2.鼻窒邪滞久留，气滞血瘀型其现代医学称为（）。
C.慢性肥厚性鼻炎
4.患者有鼻塞，鼻痒，鼻内干燥灼热感，恶寒发热，局部见鼻粘膜充血肿胀，鼻底部有较多分泌物，早期为清水样，以后可变为粘脓性，此可能为（）。
B.伤风鼻塞
5.除下列哪一项疾病之外其余均与祖国医学之“鼻鼽”相类似（）。
C.干燥性鼻炎
6.急喉瘖卒然声嘶，咽痒咳嗽，声带色淡红治宜（）。
A.疏风散寒，宣肺开音
7.咽痛剧烈，咽后壁可见颗粒状红肿突起，淋巴滤泡充血明显，有几个已成黄脓点，扁桃体充血不明显，此病为（）。
C.风热喉痹肺胃热盛型
8.喉部最大的一块软骨是（）。
C.甲状软骨
9.声带小结或息肉，中医治则应着重于（）。
B.行气活血，化痰开音
10.虚火喉痹，其主要病机为（）。
A.脏腑虚损，虚火上炎
12.耳流脓量少而稀，多为（）。
B.肾虚虚火上炎
13.下列哪条经脉不直接循行于咽喉部？（）
A.足太阳膀胱经
14.耳胀为病，多由于（）。
D.风邪侵袭，经气痞塞
16.眩晕频作，耳鸣耳聋，失眠多梦，应选方（）。
A.杞菊地黄丸加减
18.喉部肿块凹凸不平，色暗红，易出血，颈部恶核，头痛剧烈，声音嘶哑，舌红或有瘀点，苔微黄，脉弦细涩，拟选用（）。
A.会厌逐
瘀汤加减
19.耳流脓臭秽，突然头痛剧烈，嗜睡，神昏谵语，可选用（）。
C.清宫汤合安宫牛黄丸
1．耳胀相当于西医学的（）
B．急性分泌性中耳炎
6．鼻鼽其病主要在（）
C．肺
7．下列哪项不是慢乳蛾的并发症（）
D．哮喘
8．咽喉痈最主要的外治法是（）
A．切开排脓
9．急喉喑的检查所见主要是（）
D．声带红肿
1．鼻准属（）
D．脾土
2．慢乳蛾易引起的并发症是（）
C．心悸、痹证、水肿
3．慢脓耳胆脂瘤型的鼓膜多是（）
B．中央穿孔
4．治疗慢喉喑肺肾阴虚型的代表方剂是（）
C．百合固金汤
5．黄耳伤寒相当于西医学的（）
A．化脓性中耳炎颅内并发症的危重阶段
6．关于耳眩晕的描述下列正确的是（）
A．一般双耳发病
7．治疗耳眩晕痰浊中阻型的代表方剂是（）
B．半夏白术天麻汤
8．鼻槁类似于西医学的（）
C．萎缩性鼻炎
9．鼻出血的好发部位多在（）
B．鼻中隔前下方
10．咽喉病初起多属（）
D．风热侵袭
1.鼻病的常用外治法有( )。
B.吹药法
C.雾化吸入法
D.涂敷法
E.滴鼻法
2.患者症见交替性鼻塞，流稀涕，遇寒时症状加重，头部微胀不适，局部见鼻粘膜肿胀色淡，对麻黄素类滴鼻液较敏感；对此可能辨证为
( )。
A.肺气虚弱
C.脾气虚弱
D.肺脾两虚
3.急乳蛾与风热喉痹在临床表现上有异同点，故下列说法正确的是( )。
A.两者均有咽喉红肿疼痛
B.风热喉痹病变部位主要在咽部，并有喉核肿胀
C.急乳蛾者每兼有风热喉痹
4.患者咽喉疼痛伴声嘶哑3天，检查见咽部充血，喉核红肿，并形成伪白膜，咽后壁色红，淋巴滤泡增生肿大，双声带呈鲜红，闭合不全，据此可诊断为( )。
A.喉关痈
B.急喉喑
C.急乳蛾
D.风热喉痹
E.急喉风
5.有关气管切开的叙述正确的是( )。
A.当出现二度以上呼吸困难时，应行气管切开术
B.当出现三度以上呼吸困难时，应行气管切开术
C.当出现四度呼吸困难时，应行气管切开术
E.当出现严重呼吸困难时，应首先进行气管切开抢救，待喉阻塞缓解后，再行病因检查
7.耳胀的检查可见( )。
A.鼓膜内陷 C.鼓室积液
8.慢脓耳肾元亏损型可见( )。
B.鼓膜松弛部或边缘性穿孔
D.X线骨质破坏
E.流脓污秽恶臭
9.耳眩晕的中医分型有( )。
A.气滞血瘀
B.风邪上扰
C.痰浊中阻
D.髓海不足
1.慢乳蛾的辨证分型可分为以下哪几型( )。
A.痰瘀困结 C.脾胃虚弱
D.肺阴亏虚
E.肾阴亏虚
2.咽喉痈分型为热毒困结，肉腐生脓
，可用以下何方治疗( )。
C.仙方活命饮
4.下列哪些症状是慢性单纯性鼻炎所不具备的( )。
B.闭塞性鼻音
C.头痛，头昏
E.耳鸣，耳闭塞感
5.开口于中鼻道的有哪些鼻窦( )。
C.额窦
D.上颌窦
E.前筛窦
6.直接循行于鼻的经脉有( )。
A.足太阳膀胱经
B.手少阳三焦经
C.手太阳小肠经
7.鼻衄突发，血色鲜红，出血量多，多属：（）。
B.肝胆火热上逆 E.胃腑热盛
8.耳闭的检查可见：（）。
A.鼓膜粘连
C.鼓膜萎缩
D.鼓膜增厚凹陷
E.传导性耳聋
9.耳胀耳闭的外治可有：（）。
B.滴鼻
C.鼓膜按摩
.鼓室置管术
10.脓耳眩晕的临床表现包括有：( )。
A.瘘管试验阳性
B.鼓膜穿孔，肉芽，流脓
C.恶心呕吐
D.X线和CT无骨质破坏征象
11.喉关痈的临床特征为( )
A.咽喉疼痛
B.吞咽困难
C.张口困难
E.语言含糊
12.鼻衄的辨证分型包括( )
A.燥伤鼻窍
B.肝肾阴虚
C.肿经热盛
D.脾不统血
E.胃热炽盛
13.慢乳蛾易引发( )
A.心悸
B.怔忡
C.痹证
D.水肿
14.耳壳痰包的症状特点为( )
A.不红不痛
B.耳廓局限性肿胀
D.按之柔软
15.断耳疮的主要临床表现是( )
A.耳壳红肿疼痛 D.成脓、溃烂 E.脱落、缺损
1.后组鼻窦包括哪几部分？（）
A.后筛窦
B.蝶窦
3.鼻息肉为鼻科常见病，其常是下列哪些鼻病的并发症？（）
D.鼻鼽
E.鼻渊
4.慢乳蛾常见的并发症有（）。
B.痹证
C.心悸
D.怔忡
E.水肿
5.下列哪些疾病可出现声音嘶哑，甚则失音？（）
B.急喉喑
D.急喉风
6.直接循行于耳的经脉有（）。
A.足阳明胃经
C.足少阳胆经
D.手太阳小肠经
7.耳胀，耳闭的病因病机多为（）。
A.风热犯耳
B.肝胆湿热
D.痰湿聚耳
E.气血瘀阻
8.急脓耳诊断要点可见（）。
A.耳深部疼痛
B.鼓膜充血鲜红
D.耳屏压痛明显
E.鼓膜穿孔流脓
9.胆脂瘤型中耳炎可见到（）。
A.豆腐渣样分泌物
C.X线、CT见到骨质破坏区
D.混合性耳聋
E.长期流脓恶臭
12．急乳蛾的外治法有（）
A．吹药B．烙治
C．含漱D．含服
13．鼻槁的病因病机是（）
A．燥邪外袭，肺经燥热B．肺肾阴虚，鼻失滋养D．脾气虚弱，湿蕴生热
E．肺脾气虚，水湿泛鼻
14．慢脓耳可分为（）
A．单纯型
C．骨疡型D．胆脂瘤型
11．急喉风的
主要特征有（）
A．吸气期呼吸困难
C．吸气期软组织凹陷
E．吸气期喉喘鸣
1.急鼻渊临床上可分为外邪侵袭，循经犯鼻；胆腑郁热，移脑犯鼻；肺经郁火，壅遏鼻窍。
2.咽喉与肺的关系生理上表现为喉属肺系，共协调，行呼吸，又发音；肺气充沛喉健旺，呼吸通畅声宏亮；咽喉与胃在病理上多表现为胃热蕴积致咽喉病——红、肿、痛；胃失和降致咽喉病——咽不适，异物感；胃阴不足致咽喉病——咽干痛。
3.45岁以上吸烟多年，持续数月声音嘶哑，应检查排除喉喑。
4.与鼻关系较为密切的脏腑有肺、脾、肝胆、肾、心、胃（多或少均不给分）。
5.夜间鼻衄，多为肝肾阴虚，血不循经，血从鼻窍渗渗而出。
6.流涕日久，量不多或粘白或粘黄，多为外邪侵袭，邪滞鼻窍。
7.鼻病常用穴位：手太阴肺经的太渊；手阳明大肠经的二间。（每个
空格至少填一个穴位）
8.耳病常用外治法有：清洁法，滴耳法（写出二种）。
9.耳胀耳闭气血瘀阻型所选方药为通窍活血汤。
10.慢脓耳应与耳疖、耳疮，耳胀耳闭相鉴别。
16.耳痔是指生长在外耳道的良性肿物_，类似西医学的外耳道乳头状瘤。
17.发生于咽部与喉部的恶性肿瘤，总称为咽喉菌。
18.中医烙治法适用于虚火乳蛾_、石蛾。
19.痰湿聚耳型耳胀、耳闭的治法是疏肝降逆、利湿通窍，方选四逆散合四苓散。
20.鼓膜穿刺抽液适用于耳胀或耳闭患者，穿刺部位应在鼓膜的前下方（后下方）。
1.鼻出血局部处理的方法有：冷敷法，滴鼻法，压迫法。(请任写出三种)
2.急喉疒音分为风寒外袭，肺气失宣；风热外袭，肺失清肃二型；代表方分别为三拗汤加味，疏风清热汤加味。
4.耳胀耳闭的外治法有(写出三种)滴鼻，鼓膜按摩，咽鼓管吹张。
1.开口于中鼻道的鼻窦有前组筛窦，上颌窦，额窦。
2.青少年鼻出血最常见的部位为鼻中隔前下方。
3.咽喉痈由于发病部位不同而名称各异，中医临床上常分为喉关痈，里喉痈会厌痈，颌下痈。
4.急喉风的病因病机主要为风热外袭，邪壅咽喉；热毒炽盛，痰火郁
结三方面。
5.与耳关系较为密切的脏腑有肾、心、肝、胆、脾(多或少均不给分)。
6.耳眩晕的中医分型为：风邪外袭，上扰耳窍；痰浊中阻，蒙蔽清窍；气血瘀滞，闭塞耳窍等5型。(写出其中三型)
7.慢脓耳按病理及临床表现，可分为三型：单纯型，骨疡型，胆脂瘤型。中医分型治疗分为二型：脾虚湿困型，肾元亏损型。
16．急喉风类似于西医学的喉阻塞，或称喉梗阻。
17．慢乳蛾除了与扁桃体生理肥大相鉴别外，还应与慢性咽炎、隐性扁桃体结核相鉴别。
18．慢性鼻炎分为慢性单纯性
鼻炎、慢性肥厚性鼻炎两种。
19．中医烙治法适用于治疗咽喉病的虚火乳蛾、石蛾。
20．咽鼓管吹张法用于治疗耳胀、耳闭。
18．慢脓耳脾虚湿困型的治法是健脾渗湿，补托排脓，代表方剂是托里消毒散加减。
19．生于喉关的痈肿称喉关痈，相当于西医学的急性扁桃体周围脓肿。
中医耳鼻咽喉科学复习题 一、名解 1.旋耳疮：指环绕耳周而发的疮疡，多发于耳前或耳后缝间，也有波及整个耳廓，以局部耳部皮肤潮红、灼热、瘙痒、水泡、糜烂、渗液、结痂甚或脱屑、皲裂为其主要特征。（西医学的外耳湿疹） 2.断耳疮：指以耳廓红肿疼痛、溃烂流脓，甚至软骨坏死、耳廓变形为特征的疾病。（西医学的耳廓化脓性软骨膜炎） 3.利特尓区：鼻中隔前下部粘膜血管丰富，汇聚成网，称为利特尓区。此处粘膜较薄，血管表浅，粘膜与软骨膜相接紧密，且位置靠前，易受外界刺激，是鼻出血最易发生的部位。 4.鼻疳：是指由于邪毒侵袭或湿热郁蒸及血虚生风化燥而致的以鼻前孔及其附近皮肤红肿、糜烂、结痂、灼痒或皲裂，经久不愈，反复发作为主要特征的鼻病。 5.鼻鼽：是指由于脏腑虚损，正气不足，腠理疏松，卫表不固，不任风寒，或禀质特异，异气侵袭所致的，以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏频作、清涕如水、鼻塞等为主要特征的鼻病。 6.鼻痔（鼻息肉）：是指脏腑失调，湿热蕴结，或脏腑虚损，寒湿凝聚所致的以鼻塞、涕多、鼻内可见半透明之赘生物为主要临床表现的鼻病。常并发于鼻鼽、鼻渊等。 7.鼻槁：是指由于燥邪侵袭，内灼肺鼻，或肺肾阴虚、脾气虚弱，鼻失滋养所致的以鼻内干燥感、肌膜猥琐，甚或鼻腔宽大为主要特征的慢性鼻病。（西医学的萎缩性鼻炎） 8.鼻渊：是指外邪侵袭、脏腑失调或脏腑虚损所致的以鼻流浊涕、量多不止为主要特征的鼻病。临床上常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状。本病有虚证与实证之分，实证起病急，病程短；虚证病程长，缠绵难愈。（西医学的急性、慢性鼻窦炎） 9.内淋巴环：咽粘膜下淋巴组织丰富，主要有腺样体、咽鼓管扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡、腭扁桃体及舌扁桃体，这些淋巴组织在粘膜下有淋巴管相连系构成咽淋巴环的内环。 10.慢喉喑（慢性喉炎）：是一种常见的喉粘膜的非特异性慢性炎症，以声音低沉、讲话费力、声音嘶哑、日久不愈为主要特征，主要由于病毒感染和用声不当引起，可分为慢性单纯性喉炎、慢性肥厚性喉炎和慢性萎缩性喉炎。 11.急喉风：是指因脏腑热盛或风热痰火上攻咽喉，以吸气性呼吸困难为主要特征的急性咽喉疾病。常可出现咽喉红肿疼痛、痰涎涌盛、语言难出、声如拽锯、汤水难下等症状，严重者可发生窒息死亡。 12.急性会厌炎：又名急性声门上喉炎，是喉科的常见急性感染性疾病。以会厌充血肿胀、咽喉剧烈疼痛、吞咽困难、呼吸困难为主要的临床表现。病情严重者可导致急性咽喉梗阻，而窒息死亡。
1. 喉最狭窄处位于：A．喉入口 B．喉室 C．声门裂 D．声门下区 E．声门上区 2．喉痹的病位主要在：A．喉粘膜 B．咽粘膜 C．悬雍垂 D．喉核 E．会厌 3．鼓膜望诊时，应注意到光锥位于鼓膜的： A．前下方 B．后下方 C．前上方 D．后上方 E．中央 4．耳疖多发生于：A．耳廓 B．耳屏 C．耳周 D．外耳道 E．鼓膜 5．耳胀患者，若鼻涕较多时以下哪项治疗是不适宜的： A．滴鼻 B．鼓膜按摩 C．咽鼓管吹张 D．穴位磁疗 E．超短波理疗 6．耳内流脓量多，黄稠或带红色，全身可见发热，口苦咽干，辨证应首先考虑： A．风热外侵 B．肝胆火盛 C．脾虚湿困 D．肾元亏损 E．阴虚火旺 7．耳后附骨痈最主要的特征是： A．发热 B．耳痛 C．耳内流脓 D．鼓膜穿孔 E．耳后完骨部红肿疼痛或溃破流脓8．鼻疔最突出的症状是：A．鼻痛 B．鼻塞 C．流涕 D．鼻痒 E．鼻衄 9．对外鼻损伤24小时以内的瘀肿疼痛的处理最恰当的是： A．冷敷 B．热敷 C．湿热敷 D．玉露膏外敷 E．红花油外搽 10．青少年鼻出血最常见的部位是： A．鼻中隔中上部 B．鼻中隔后上部 C．鼻中隔前下部 D．下鼻甲前端E．中鼻甲前端11．患者，男，30岁。经常鼻塞2年，呈间歇性和交替性，安静时加重，检查见双下鼻甲肿胀，中鼻道及嗅裂未见分泌物潴留。该病应首先考虑的诊断是： A．伤风鼻塞 B．鼻窒 C．鼻鼽 D．鼻渊 E．鼻息肉 12．喉关痈最主要特征是： A．一侧腭舌弓前上方红肿隆起 B．会厌红肿如球状 C．咽后壁红肿隆起 D．喉核红肿有脓点 E．一侧颈部及颌下红肿 13．声带小结多发生于： A.．一侧声带的前、中1/3交界处 B.一侧声带的后1/3处 C．.双侧声带的前、中1/3交界处D．双侧声带的后1/3 处 E．双侧声带的前1/3处 14．急喉风最主要的特征是： A．吸气性呼吸困难 B．咽喉红肿疼痛 C．语言难出 D．痰涎壅盛 E．汤水难下15．最早描述梅核气症状特点的是： A．《内经》 B．《伤寒论》 C．《金匮要略》 D．《诸病源候论》 E．《景岳全书》 16．鼻咽癌的好发部位是： A．咽隐窝 B．咽后壁 C．鼻咽底壁 D．后鼻孔 E．破裂孔 17．喉菌的病变部位是：A．鼻咽部 B．口咽部C．喉咽部 D．喉部 E．食道上段18．检查成人鼓膜时，为使外耳道变直以利于观察，牵拉耳廓的方向最好是： A．前上方 B．前下方 C．后上方 D．后下方 E．外上方 19．上颌窦穿刺的最佳进针部位在： A．下鼻道后外侧壁 B．下鼻道前外侧壁 C．中鼻道前外侧壁 D．中鼻道后外侧壁 E．上鼻道前外侧壁 20．检查口咽部时，用压舌板轻压病人舌部的最适宜位置是： A．舌前1/3 B．舌前2/3 C．舌前1/2 D．舌前3/4 E．舌前3/5 （二）B型题（每题1分，共10分） A．肺胃热盛 B．风热犯肺 C．肺脾气虚 D．肺肾阴虚 E．气滞血瘀痰凝21．声嘶日久，语音低微，讲话费力，气短乏力，声带松弛，闭合欠佳。诊断为喉喑，辨证首先考虑：22．声嘶日久，咽喉干涩微痛，咽痒干咳，痰粘少，午后尤甚，声带微红肿。诊断为喉喑，辨证首先考虑： A．喉关 B．会厌 C．喉底 D．喉核 E．颌下 23．里喉痈发生于： 24．喉关痈发生于： 25．会厌痈发生于：
中医耳鼻喉科学是运用中医基本理论和方法研究人体耳，鼻，咽，喉的生理，病理及其疾病防治规律的一门临床科学。 专科特点：他以中医整体观念为指导思想，以脏腑经络学说为理论基础，吸取了现代先进的诊疗技术与方法，强调辩证与辨病相结合，局部辩证与整体辩证相结合，内治与外治相结合。 耳分外耳，中耳和内耳三部分 外耳：耳廓和外耳道。 外耳道峡部：外耳道起自耳甲腔底，向内直至鼓膜，长约2.5--3.5cm，为一略呈“S”型弯曲的管道，其外1/3为软骨段，内2/3为骨段，两端交接处较狭窄，称之。较大异物常嵌于此。中耳：是个含气空腔。包括鼓室，咽鼓管，鼓窦，乳突气房。 锤骨短突：在鼓膜的前上部有一灰白小突起，名锤骨短突。 光锥：自锤骨炳末端向下向前达鼓膜边缘有一个三角形反光区，名光锥。 内耳：又称迷路。外层为骨迷路（耳蜗，前庭，鼓半规管），内层为膜迷路（蜗管，椭圆囊与球囊，膜半规管）。骨迷路和膜迷路之间含外淋巴液，膜迷路内含内淋巴液。 耳的主要生理功能为司听觉和平衡觉。 鼻由外鼻，鼻腔及鼻窦三部分构成。 咽自上而下可分为鼻咽，口咽和喉咽三部分。 咽的生理功能：呼吸功能，吞咽功能，语言形成，防御和保护功能，调节中耳气压功能，扁桃体的免疫功能。 喉位于颈前部中央，上通喉咽，下接气管，系由软骨，肌肉，韧带，纤维组织及粘膜等构成的一个锥形官腔状器官。喉腔内覆盖粘膜，与咽部粘膜和气管粘膜相连接。 喉的软骨：甲状软骨，环状软骨，会厌软骨，杓状软骨，小角软骨，锲状软骨。 喉的韧带：喉外韧带，喉内韧带。 喉的肌肉：喉外肌，喉内肌。 喉腔：以声带为界，分为声门上区，声门区和声门下区。 喉的神经：有喉上神经和喉返神经，都是迷走神经的分支。 喉的血管：喉的动脉来自颈外动脉的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉。静脉主要通过甲状腺上，中，下静脉汇入颈内静脉。 喉的淋巴：分声门上和声门下两组。声门上区淋巴引流入颈深上淋巴结，声门下区组淋巴引流入气管前淋巴结，再进入颈深淋巴结。 喉的生理功能：呼吸功能，发音功能，保护下呼吸道功能，屏气功能。
绪论 1．约生存于公元前5世纪的名医扁鹊可称为世界上最早的五官科医生。 2．隋代巢元方的《诸病源候论》是最早记载小儿五官科专科全书。 3．唐代王焘《外台秘要》提到用柳枝蘸药拮齿法，大概是世界上关于刷牙的最早记载。 4．清代，张宗良《喉科指掌》中首次记载用压舌板检查咽喉，《喉科秘钥》中有利用光学知识检查咽喉的方法。《重楼玉钥yue》首选提出用养阴清肺汤治疗白喉。其他 1. 2. 3. 4.啄治法：用扁桃体手术刀，在扁桃体上做雀啄样动作，每侧4到5下，伴少量 出血，以吐2到3口血为度。2到3日1次，5次为1疗程，一般不超过3个疗程。治疗可起到放血排脓，疏导瘀阻作用，使邪热外泄，脉络疏通，瘀血消散。 聋，耳鸣。其方法是：调整好呼吸，先用两手掌按摩耳廓，再用两手掌心紧贴两外耳道，两手食，中，无名，小指对称地横按在枕部，两中指相接触，再将两食指翘起放在中指上，然后把食指从中指上用力滑下，重重地叩击脑后枕部，此时可闻洪亮清晰之声，响如击鼓。先左手24次，再右手24次，最后双手同时叩击48次。 5..耳鼻咽喉病的主要病因：外因：外感邪毒（风邪，寒邪，热邪，湿邪，燥邪，时邪疫疠，异气），外伤致病，异物所伤。内因：饮食所伤，劳倦内伤，情志不调，官窍间疾病相传。 6.耳鼻咽喉病的主要病机：实证：外邪侵袭，脏腑火热，痰湿困结，气滞血瘀。虚症：肺脏虚损，脾气虚弱，肾脏亏虚。 7 端坐一垂直线，两线交点处为切口点。用百分之2丁卡因溶液涂于切口周围。切开时刀尖刺入深度不宜超过1cm，以免损伤大血管。随后用止血钳向后方逐层分离，直达脓腔，将切口扩大至脓排尽为止。
耳鼻咽喉口齿的应用解剖及生理 耳 1 2.外耳道峡部：外耳道起自耳甲腔底，向内直至鼓膜，长约2.5-- 3.5cm，为一略呈“S”型弯曲的管道，其外1/3为软骨段，内2/3为骨段，两端交接处较狭窄，称外耳道峡部。较大异物常嵌于此。 3.鼓室位于鼓膜和内耳外侧壁之间。鼓室如六面箱形，有上，下，内，外，前，后。 光锥为鼓膜穿刺的部位，（鼓膜的后下，前下部位） 4. 结。镫骨肌被骨索神经支配（面神经的分支） 5.咽鼓管：成人咽鼓管长约3.5cm,外内(鼻咽部) 咽鼓管的功能: 1.调节鼓室气压(保持中耳气压稳定) 2.排除中耳 分泌物。婴儿与成人的咽鼓管比较:故感染较成人多见。支配咽鼓管开和闭的肌肉为： 板障型，硬化型和混合型等4种。4，邻 近颅底 6. 7. 管，椭圆囊与球囊，膜半规管）。骨迷路和膜迷路之间含外淋巴液，膜迷路内含 8. 鼻 1 鼻中隔结构:鼻中隔软骨,鼻中隔前下方黏膜内动脉血管汇聚成丛,称. 2.鼻窦. 蝶窦开口于蝶筛隐窝.上颌窦炎为鼻窦炎中最常见。 3.. 一.呼吸和保护功能:1鼻阻力：正常的鼻呼吸依赖于鼻腔的适当阻力，正常鼻阻力的存在有助于肺泡气体的交换2.调节空气的温度和湿度：主要是依靠鼻粘膜下丰富的血管及粘液腺的作用，使空气经过鼻腔到达喉腔时，温度接近正常，相对湿度可达百分之753.过虑和自洁作用：主要是靠鼻粘膜纤毛运动及其所分泌粘液的作用，使鼻腔在正常状态下保持无菌及清洁。4.反射功能：喷嚏反射使气体从鼻腔和口腔急速喷出，借以清除鼻腔中的异物或刺激物等。 二.嗅觉功能三.共鸣作用
《中医耳鼻咽喉科学》课程考试复习指导 考试题型 1、考试题来源：多位教师按照教学大纲的要求出题，每人出二套（A、B卷），因此，有多套试题，最终选取其中一套题作为试卷用，也可以从历年出题的试题库中抽取一套试题作为试卷。 2、试题库的考试题型主要有（本次试题卷不一定全部都会涉及到）： Ａ型题、Ｂ型题、Ｘ型题（不明）、判断题（是非题）、填空题、简答题、病案分析题。 其中，简答题包括名词解释（中医病名解释为主。中医病名解释的基本格式为：本病的主要病因病机、临床特点、病变部位，以及与之相对应的西医病名）；病案分析题的答案主要包括：西医诊断、中医诊断、中医证型、治法、选用方剂、中药处方（包括药物剂量）、外治方法2－3种。 3、考试出题教材蓝本：为以下3种教材，大同小异，复习其中任何一本教材，并结合老师课堂教学课件，即可） A、熊大经、刘蓬教授主编《中医耳鼻咽喉科学》，中国中医药出版社 B、阮岩教授主编《中医耳鼻咽喉科学》，人民卫生出版社 C、熊大经教授主编《中医耳鼻咽喉科学》，上海科学技术出版社 复习指导 一、考试范围 （一）考试目的与指导思想 1、通过考试，促进自学复习，巩固课堂知识，对中医耳鼻咽喉科的基本知识、基本理论、基本技术有一个比较全面的了解。 2、中医耳鼻咽喉科学课程不是主干课程，而是一门拓展专业视野的课程。故考试难度不大，但考试涉及面较广。因此，采用浏览式的复习为主，结合归纳式学习方法进行复习。 （二）考试涉及的主要范围 1、耳鼻咽喉解剖、生理学知识 2、中医耳鼻咽喉科学总论（与脏腑关系、病因病机、治则治法） 3、耳鼻咽喉疾病 二、复习方法与诀窍 １、全书通览（重点是课堂已经讲授过的范围） ２、重点熟悉（不需要背诵）
中医耳鼻咽喉科学 1.鼻窒的病因病机包括有( )。 C.肺脾亏虚，邪毒滞留 2.鼻槁病人出现鼻塞，可选用( )。 C.复方薄荷油 3.鼻渊的鼻涕多积留在( )。 C.嗅裂或中鼻道 4.伤风鼻塞与急鼻渊的鉴别最主要点在于( )。 C.是否有全身症状 5.下列疾病除哪一项之外其余均需与鼻息肉进行鉴别( )。 C.鼻前庭湿疹 6.咽喉部最狭窄的部位是：( )。 C.声门裂 7.属慢喉疒音的声带小结，声带息肉的病因病机多为( )。 D.气滞血瘀痰凝 8.乳蛾、喉痹辨证治疗常选用( )。 B.疏风清热汤，清咽利膈汤，养阴清肺汤 9.下列哪项不属于咽喉与胃在病理上的表现( )。 C.胃气虚弱
10.下列哪一项不是虚火喉痹的局部临床表现( )。 D.咽粘膜变薄发亮，咽后壁上粘附痂皮 12.耳痒局部皮肤增厚、粗糙，上有痂皮或鳞屑，多为：( )。 B.血虚失养 13.按中医理论，下列哪项提法不妥当：( )。 A.咽喉为气血循行的通道 14.急性咽喉病，多责之于：( )。 C.肺脾壅热 15.鼓膜增厚，灰白色沉积斑，属于耳胀耳闭的：( )。 C.气血瘀阻型 16.慢脓耳见鼓膜紧张部大穿孔，鼓室内有肉芽或息肉，X线及CT提示轻微骨质破坏，其分型属：( )。 C.胆脂瘤型 17.眩晕时作，劳累加重，面色无华，应选方：( )。 D.归脾汤加减 1.鼓膜按摩术适用于治疗( ) B.耳闭 2.下列哪一项不属于急鼻渊的病因病机( ) C.气滞血瘀 3.下列哪一组符合鼻息肉的描述( ) A.表面光滑，淡白如荔枝肉样，触之质软 4.慢鼻渊最突出的症状是( ) D.流大量浊涕
5.耳前瘘相当于西医学的( ) B.先天性耳前瘘管 6.治疗肝胆湿热上壅所致的耳疖、耳疮的代表方剂是( ) C.龙胆泻肝汤 7.鼻出血常发生于( ) D.鼻中隔前下方 8.慢脓耳胆脂瘤型的穿孔部位多在鼓膜的( ) A.松弛部或后上方边缘 9.耳根毒相当于西医学的( ) C.耳后骨膜下脓肿 10.突发性耳聋患者，检查多见( ) D.鼓膜完整 1.鼻塞交替，鼻涕白粘，遇寒加重，下鼻甲肿胀光滑，中道、嗅裂无涕，可诊断为( )。 A.鼻窒肺脾气虚型 2.鼻痒，喷嚏，清涕难敛，早晚尤甚，局部见：鼻甲水肿呈息肉样变，属下列哪项鼻病的分型?( ) D.以上三型都不是 3.鼻塞，鼻甲暗红肥厚，表面粗糙，质地硬实，下列哪项外治不适合?( ) A.呋麻滴鼻剂 4.患者鼻塞重而持续，鼻腔内红肿，尤以肿胀为甚，涕黄浊而量多，全身症见头晕，头重，头痛较剧，体倦，食欲不振，小便黄，舌红，苔黄腻，脉滑；应拟用
中医耳鼻咽喉科学
中医耳鼻咽喉科学 1.鼻窒的病因病机包括有( )。 C.肺脾亏虚，邪毒滞留 2.鼻槁病人出现鼻塞，可选用( )。 C.复方薄荷油 3.鼻渊的鼻涕多积留在( )。 C.嗅裂或中鼻道 4.伤风鼻塞与急鼻渊的鉴别最主要点在于( )。 C.是否有全身症状 5.下列疾病除哪一项之外其余均需与鼻息肉进行鉴别( )。 C.鼻前庭湿疹 6.咽喉部最狭窄的部位是：( )。 C.声门裂 7.属慢喉疒音的声带小结，声带息肉的病因病机多为( )。
D.气滞血瘀痰凝 8.乳蛾、喉痹辨证治疗常选用( )。 B.疏风清热汤，清咽利膈汤，养阴清肺汤 9.下列哪项不属于咽喉与胃在病理上的表现( )。 C.胃气虚弱 10.下列哪一项不是虚火喉痹的局部临床表现( )。 D.咽粘膜变薄发亮，咽后壁上粘附痂皮 12.耳痒局部皮肤增厚、粗糙，上有痂皮或鳞屑，多为：( )。 B.血虚失养 13.按中医理论，下列哪项提法不妥当：( )。 A.咽喉为气血循行的通道 14.急性咽喉病，多责之于：( )。 C.肺脾壅热 15.鼓膜增厚，灰白色沉积斑，属于耳胀耳闭的： ( )。 C.气血瘀阻型 16.慢脓耳见鼓膜紧张部大穿孔，鼓室内有肉芽或息肉，X线及CT提示轻微骨质破坏，其分型属：( )。
C.胆脂瘤型 17.眩晕时作，劳累加重，面色无华，应选方：( )。 D.归脾汤加减 1.鼓膜按摩术适用于治疗( ) B.耳闭 2.下列哪一项不属于急鼻渊的病因病机( ) C.气滞血瘀 3.下列哪一组符合鼻息肉的描述( ) A.表面光滑，淡白如荔枝肉样，触之质软 4.慢鼻渊最突出的症状是( ) D.流大量浊涕 5.耳前瘘相当于西医学的( ) B.先天性耳前瘘管 6.治疗肝胆湿热上壅所致的耳疖、耳疮的代表方剂是( ) C.龙胆泻肝汤 7.鼻出血常发生于( ) D.鼻中隔前下方 8.慢脓耳胆脂瘤型的穿孔部位多在鼓膜的( ) A.松弛部或后上方边缘 9.耳根毒相当于西医学的( )
一、单项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共26分) 1、扁桃体切除术后创面上的纤维素膜一般形成于 ( ) A、术后6小时内 B、术后6～12小时 C、术后24小时以后 D、术后5～6天 E、以上均不是 2、腺样体属于 ( ) A、外分泌腺 B、内分泌腺 C、淋巴组织 D、肌肉组织 E、退化器官，无实际功能 3、腭扁桃体是位于( )之间。 ( ) A、腭舌弓和舌根 B、腭舌弓和腭咽弓 C、腭咽弓和咽侧索 D、咽侧索和咽后壁 E、硬腭和软腭 4、对总鼻道的描述，正确的是 ( ) A、上、中、下鼻甲与鼻中隔之间的腔隙 B、下鼻甲与鼻腔外侧壁之间的腔隙 C、中鼻甲前下方游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间的腔隙 D、鼻腔的整个腔隙 E、下鼻甲与鼻腔内侧壁之间的腔隙 5、不属于咽的生理功能是 ( ) A、呼吸 B、吞咽 C、保护 D、免疫 E、屏气 6、变应性鼻炎发作时，鼻涕增多的原因 ( ) A、鼻腔阻力血管收缩，鼻涕增多 B、鼻腔容量血管扩张，粘膜水肿 C、毛细血管通透性增加 D、副交感神经活性增高，腺体增生 E、交感神经活性增高，腺体减少 7、鼻咽癌患者Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受累的原因是 ( ) A、局部扩散 B、血行转移 C、脑转移 D、种植转移 E、转移淋巴结压迫所致 8、半规管接受的适宜刺激是 ( ) A、匀速旋转刺激 B、匀速直线运动刺激 C、变速旋转刺激 D、变速直线运动刺激 E、直线运动刺激 9、急性化脓性中耳炎病人鼓膜穿孔后需立即停用2%酚甘油滴耳液滴耳是因为酚甘油( ) A、仅有止痛作用 B、对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用 C、没有抗生素水溶液效果佳 D、油剂不易经穿孔进入中耳 E、以上都不是 10、一般小儿急性喉炎好发于 ( ) A、新生儿 B、1岁以下儿童 C、6个月～3岁儿童 D、3岁～6岁儿童 E、6岁～12岁儿童 11、下面关于声门型癌的临床表现描述错误的是 ( ) A、早期症状不明显 B、可引起呼吸困难 C、不易向颈淋巴结转移 D、预后较好 E、声嘶 12、喉部中最大的软骨是 ( )
《中医耳鼻喉科学》课程教学大纲 一、课程介绍 （一）课程目标及地位 中医耳鼻咽喉科是祖国医学的一个重要组成不分，它是以中医基本理论为基础的一门临床学科，系统的阐述耳鼻咽喉与脏腑经络的关系。病因病理﹑辨证﹑论治概要，以及耳﹑鼻﹑咽喉常见病的辨证论治原则。通过本门课学习，使学生能熟悉本科的基本理论﹑基本知识和基本技能，能了解本学科领域的理论新进展﹑科研新成果。运用祖国医学的整体观念于临床实践，掌握处理常见病的治疗方法和对急病重病的急救措施。 （二）教学基本要求 本课程为临床课，采用课堂教学﹑临床实习﹑自学讨论等相结合。要采取启发式的教学方法，充分调动和发挥学生学习主动性和积极性，注意培养学生的分析问题和解决问题的能力。本专业教学的难点在于较复杂而深在细小腔洞的解剖关系，以及必须借助特殊的光源和器械的检查方法，加之教学时数的限制。因此，无论大课、小课或实习讲授，应尽可能利用形象化、立体化的教学手段，充分利用挂图﹑模型﹑标本﹑多媒体﹑提问﹑病例讨论﹑专题讲座﹑组织学生进行课余活动等形式。 本大纲以“四炎一聋”（鼻及鼻窦炎、咽及扁桃体炎、喉炎、中耳炎和耳聋）等疾病为重点，在教学内容上分为了解、熟悉和掌握三级要求。主要内容如下： 1. 掌握耳鼻咽喉的与脏腑经络的联系及生理特点、病因病机； 2. 熟悉耳鼻咽喉论治概要，以及耳鼻咽喉病的中医疗法、用药规律； 3．熟悉耳鼻咽喉的应用解剖及生理功能； 4．初步掌握戴镜、对光和耳鼻咽喉一般常用检查器械使用及检查方法；了解新的检查仪器和诊疗手段； 5．掌握“四炎一聋”、恶性肿瘤（鼻咽癌）的中西医诊断、鉴别诊断和治疗原则； 6．熟悉耳鼻咽喉外伤的中西医处理原则及知识；鼻出血的简易止血法。 7．熟悉耳鼻咽喉异物的诊断要点、处理原则和预防知识； 8．耳眩晕、耳带疮、鼻衄、鼻槁、喉风、梅尼埃病等，以及中医耳鼻咽喉科常见急症和症状亦在了解和熟悉之列，可作总的介绍或采取专题讲座的方式进行讲授，以缓解教学时数不足的矛盾。 7．熟悉鼾症（阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）的诊断要点及处理原则。 8．了解功能性内窥镜鼻窦外科基本原理及基本特点。 （三）课程的重点和难点 本课程的讲授安排在第7个学期，本课程重点是中西医对“四炎一聋”诊治方法；掌握耳鼻咽喉科常见疾病临床诊疗的基本规律, 耳鼻咽喉科的主要内、外治法和主要操作技能，了解临床常见耳鼻咽喉疾病的诊断方法和处理原则。难点是于较复杂而深在细小腔洞的解剖关系。重点章节是第七章、第八章、第九章、第十一章。难点章节是第九章、第十一章。 （四）课程教学方法与手段 《中医耳鼻咽喉科学》教学以课堂教学法为主，在教学中要多开展临床实习、自学讨论
一、总论： 1、关系：所属、生理、病理、诊断、治疗； 2、耳肾：主官窍，肾精濡养、听力、平衡，耳鸣、耳聋、眩晕； 3、鼻肺：主官窍，肺气通鼻、呼吸之气、门户、嗅觉； 4、喉肺：肺系、经络，行呼吸、听声音，肺失调和； 5、内治法：通窍化痰、利咽开音、祛瘀消痈排脓、疏肝解郁； ☆①通窍：芳香化浊、升阳利湿；②消痈排脓：清热解毒、散瘀脱毒； 6、外治法：①耳：滴、吹、涂、清； ②鼻：滴、吹、涂、雾、洗、塞； ③咽喉：吹、雾、含、噙（qín）、敷、烙。 二、耳病： 1、耳郭痰包：耳郭局限性、无痛性肿胀，肤色不变，按之柔软，穿刺可抽出淡黄色液体；耳郭假囊肿； ☆预防调护：①不宜反复揉按；②不宜切开引流；③穿刺前应严格消毒，无菌操作； 2、断耳疮：耳郭红肿疼痛、溃烂流脓，甚至软骨坏死、耳郭变形；耳郭化脓性软骨膜炎； 3、旋耳疮：围绕耳郭或耳周的湿疮，耳部皮肤潮红、瘙痒、黄水淋漓或脱屑、皲裂；外耳道湿疹； ☆病因病机：风毒湿邪犯耳、血虚生风化燥； 4、耳带状疱疹：外耳及耳周皮肤的带状疱疹，耳痛、外耳疱疹，甚或耳聋、眩晕、口眼斜； 5、耳疖：外耳道的疖肿，耳痛，外耳道局限性红肿； 6、耳疮：外耳道弥漫性红肿疼痛；弥漫性外耳道炎； 7、耵耳症状：耳堵、耳胀、耳鸣、耳痛、听力减退、眩晕； 8、外耳道圆形异物：刮勺、耳钩，顺耳道壁与耳道间的空隙越过异物后方，轻轻拉出，切勿夹取； 9、大疱性鼓膜炎：耳痛、鼓膜起血泡；儿童、青少年，多单侧，冬季； 10、耳胀耳闭：耳内胀闷堵塞感、听力下降、中耳疾病；分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎； ☆分型：①风邪外袭，痞塞耳窍——疏风散邪，宣肺通窍——荆防败毒散、银翘散； ②肝胆湿热，上蒸耳窍——清泻肝胆，利湿通窍——龙胆泻肝汤； ③脾虚失运，湿浊困耳——健脾利湿，化浊通窍——参苓白术散； ④邪毒滞留，气血瘀阻——行气活血，通窍开闭——通窍活血汤； ☆外治法：滴鼻、鼓膜按摩、咽鼓管吹张、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术； ☆预防调护：①鼻涕多，用滴鼻药；②擤（xǐng）鼻应正确，不宜过度用力，以免毒邪窜入耳窍； ☆预后转归：迁延可转成耳闭或脓耳；中耳有积液，反复发作，可致鼓室与鼓室内壁粘连，听力明显下降； 11、脓耳：鼓膜穿孔、耳内流脓、听力下降；急、慢性化脓性中耳乳突炎； ☆分型：①风热外侵——疏风清热，解毒消肿——蔓荆子散； ②肝胆火盛——清肝泻火，解毒排脓——龙胆泻肝汤； ③脾虚湿困——健脾利湿，补托排脓——托里消毒散； ④肾元亏损——补肾培元，祛腐化湿——知柏地黄丸、肾气丸； ☆外治法：清除脓液、滴耳、滴鼻、吹耳、涂敷、摘肉芽、摘息肉、乳突根治术、鼓式形成术； 12、脓耳变证：耳后附骨痈、脓耳面瘫、脓耳眩晕、黄耳伤寒； 13、耳鸣：自觉耳中鸣响、周围并无相应声源； 14、耳聋：不同程度的听力减退，轻者称“重听”； ☆分型：①风热侵袭——疏风散邪，宣肺通窍——银翘散； ②肝火上扰——清肝泻火，开郁通窍——龙胆泻肝汤； ③痰火郁结——化痰清热，散结通窍——清气化痰丸； ④气滞血瘀——活血化瘀，行气通窍——通窍活血汤； ⑤肾精亏损——补肾填精，滋阴潜阳——耳聋左慈丸； ⑥气血亏虚——健脾益气，养血通窍——归脾汤；
十一五国家规划教材《中医耳鼻喉科学》主编王士祯复习资料【宁夏医科大学09中西医结合专业shirly琳】 第一部分知识归纳 中医耳鼻喉科学是运用中医基本理论和方法研究人体耳，鼻，咽，喉的生理，病理及其疾病防治规律的一门临床科学。 专科特点：他以中医整体观念为指导思想，以脏腑经络学说为理论基础，吸取了现代先进的诊疗技术与方法，强调辩证与辨病相结合，局部辩证与整体辩证相结合，内治与外治相结合。 耳分外耳，中耳和内耳三部分 外耳：耳廓和外耳道。 外耳道峡部：外耳道起自耳甲腔底，向内直至鼓膜，长约2.5--3.5cm，为一略呈“S”型弯曲的管道，其外1/3为软骨段，内2/3为骨段，两端交接处较狭窄，称之。较大异物常嵌于此。 中耳：是个含气空腔。包括鼓室，咽鼓管，鼓窦，乳突气房。 锤骨短突：在鼓膜的前上部有一灰白小突起，名锤骨短突。 光锥：自锤骨炳末端向下向前达鼓膜边缘有一个三角形反光区，名光锥。 内耳：又称迷路。外层为骨迷路（耳蜗，前庭，鼓半规管），内层为膜迷路（蜗管，椭圆囊与球囊，膜半规管）。骨迷路和膜迷路之间含外淋巴液，膜迷路内含内淋巴液。 耳的主要生理功能为司听觉和平衡觉。 鼻由外鼻，鼻腔及鼻窦三部分构成。 咽自上而下可分为鼻咽，口咽和喉咽三部分。 咽的生理功能：呼吸功能，吞咽功能，语言形成，防御和保护功能，调节中耳气压功能，扁桃体的免疫功能。 喉位于颈前部中央，上通喉咽，下接气管，系由软骨，肌肉，韧带，纤维组织及粘膜等构成的一个锥形官腔状器官。喉腔内覆盖粘膜，与咽部粘膜和气管粘膜相连接。喉的软骨：甲状软骨，环状软骨，会厌软骨，杓状软骨，小角软骨，锲状软骨。 喉的韧带：喉外韧带，喉内韧带。 喉的肌肉：喉外肌，喉内肌。 喉腔：以声带为界，分为声门上区，声门区和声门下区。 喉的神经：有喉上神经和喉返神经，都是迷走神经的分支。 喉的血管：喉的动脉来自颈外动脉的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉。静脉主要通过甲状腺上，中，下静脉汇入颈内静脉。 喉的淋巴：分声门上和声门下两组。声门上区淋巴引流入颈深上淋巴结，声门下区组淋巴引流入气管前淋巴结，再进入颈深淋巴结。 喉的生理功能：呼吸功能，发音功能，保护下呼吸道功能，屏气功能。 耳鼻咽喉病的主要病因：耳鼻咽喉位于头颈部，内连脏腑，外在体表，故来之于内外的诸种因素尽可致病。其外因主要有外感邪毒，外伤创伤，异物所伤。内因多为七情所伤，饮食，劳倦及官窍之间的病变互相传变。 耳鼻咽喉病的主要病机：实证：外邪侵袭，脏腑火热，痰湿困结，气滞血瘀。虚症—肺脏虚损，脾气虚弱，肾脏亏虚。虚实夹杂证。 耳与肾的关系 所属关系：肾主耳，耳为肾之窍，为肾之官。 生理关系：肾藏精，肾之精气上通于耳，肾精充沛，耳窍得以濡养，则听力聪敏，耳主平衡功能正常。 病理关系：肾精亏虚，耳窍失于濡养，则可致耳鸣耳聋。 诊断关系：耳的病症，多与肾脏的病理变化有关，肾脏的病变多反映于耳。 治疗关系：一些耳病，可以从肾论治，如滋肾填精，滋肾降火，温肾利水等。 鼻与肺的关系 所属关系：肺主鼻，鼻为肺之窍，又为肺之官。 生理关系：肺气通于鼻，肺气充沛，则肺鼻互相协调，完成其生理功能。 病理关系：肺的功能失调，容易导致鼻病的发生。 诊断关系：鼻为肺之外窍，肺脏有病，常反映于鼻部，故通过诊察鼻部的病症，可判断肺脏的病变。 治疗关系：鼻病多从肺论治，临床上针对鼻病常有疏风宣肺，益气固表，温补肺脏，养肺润燥等治法。 喉与肺的关系 所属关系：喉下接气道，与肺相通，为肺系之所属。 生理关系：肺与喉互相配合，共同完成“行呼吸，发声音”的生理功能。肺气充沛，宣发舒畅，喉的功能才得健旺，呼吸方能通顺，语音才能洪亮。 病理关系：肺失调和，可发生一些列病理变化而导致喉病。 治疗关系：喉病常常从肺论治。常用疏风宣肺，清热解毒等治法。若肺气虚弱或阴虚肺燥导致喉病，常治以补肺敛气，养阴清肺之法。 咽与脾胃的关系 所属关系：咽下接食道，与胃相通，为胃系之所属。 生理关系：咽为胃之通道，其生理功能为司饮食吞咽。 病理关系：胃为燥土，性喜润恶燥，故当其发生病理变化，多为火热上炎于咽喉。 治疗关系：不少咽喉病症，可从脾胃论治。临床上针对咽喉病常有清胃泻火，利膈通便，补中益气，养胃生津等治法。 耳与经络的关系：耳是经脉聚会之处，通过经络的循行，构成了耳与五脏六腑，全身各部的广泛联系。 耳鼻咽喉病的主要病因 外因：外感邪毒（风邪，寒邪，热邪，湿邪，燥邪，时邪疫疠，异气），外伤致病，异物所伤。 内因：饮食所伤，劳倦内伤，情志不调，官窍间疾病相传。 耳鼻咽喉病的主要病机 实证：外邪侵袭，脏腑火热，痰湿困结，气滞血瘀。 虚症：肺脏虚损，脾气虚弱，肾脏亏虚。 虚实夹杂证。 耳病常见症状：耳痛，耳流脓，耳鸣耳聋，眩晕及鼓膜异常等。 鼻病常见症状：鼻塞，鼻甲异常，流涕，头痛，鼻纽及嗅觉障碍等。 咽喉病常见的症状：咽喉红肿疼痛，咽干掀痒，异物感，声音异常及咽喉危候等。 耳鼻咽喉病的常用内治法：通窍法（芳香通窍，化浊通窍，利湿通窍，升阳通窍），祛痰法，祛瘀法，开音法，消痈排脓（清热解毒消痈，散瘀消痈，托毒排脓），疏肝解郁。 耳病常用外治法：清洁法，滴耳法，吹药法，涂敷法。 鼻病常用外治法：滴鼻法，雾化吸入法，洗鼻法，涂敷法，吹药法，塞鼻法。 咽喉病常用外治法：吹药法，含漱法，噙化法，雾化吸入法，敷贴法，烙治法。 耳瘘：是指发生于耳前或耳后的瘘管。 1，禀赋缺损，复感邪毒：清热解毒，消肿止痛。方药：五味消毒饮加减。 2，气血耗伤，邪毒滞留：益气养血，托毒排脓。方药：托里消毒散加减。 耳廓痰包：是指以耳廓局限性，无痛性肿胀，肤色不变，按之柔软，穿刺可抽出淡黄色液体为主要特征的疾病。（西医学的耳廓假囊肿） 诊断要点：耳廓局限性、无痛性、囊性肿块，肤色不变；穿刺可抽出清液 痰浊凝滞，困结于耳：祛痰散结，疏风通络。方药：二陈汤加味。 断耳疮：是指以耳廓红肿热痛，溃烂流脓，甚至软骨坏死，耳廓变形为特征的疾病。（西医学的耳廓化脓性软骨膜炎） 1，耳廓损伤，邪毒犯耳：清热解毒，消肿止痛。方药：五味消毒饮加味。 2，热毒炽盛，灼腐耳廓：清热解毒，祛腐排脓。方药：黄连解毒汤合五味消毒饮加减。 耵耳：是指耵聍堵塞外耳道引起的疾病。
中耳：含气空腔。包括鼓室，咽鼓管，鼓窦，乳突气房。 内耳：又称迷路。外层为骨迷路（耳蜗，前庭，鼓半规管），内层为膜迷路（蜗管，椭圆囊与球囊，膜半规管）。骨迷路和膜迷路之间含外淋巴液，膜迷路内含内淋巴液。 耳的主要生理功能为司听觉和平衡觉。 鼻由外鼻，鼻腔及鼻窦三部分构成。 咽自上而下可分为鼻咽，口咽和喉咽三部分。 喉位于颈前部中央，上通喉咽，下接气管，系由软骨，肌肉，韧带，纤维组织及粘膜等构成的一个锥形官腔状器官。喉腔内覆盖粘膜，与咽部粘膜和气管粘膜相连接。 喉的软骨：甲状软骨，环状软骨，会厌软骨，杓状软骨，小角软骨，锲状软骨。 喉的韧带：喉外韧带，喉内韧带。 喉的肌肉：喉外肌，喉内肌。 喉腔：以声带为界，分为声门上区，声门区和声门下区。 喉的神经：有喉上神经和喉返神经，都是迷走神经的分支。 咽的生理功能：呼吸功能，吞咽功能，语言形成，防御和保护功能，调节中耳气压功能，扁桃体的免疫功能。 喉的生理功能：呼吸功能，发音功能，保护下呼吸道功能，屏气功能。 耳与肾的关系:所属关系：肾主耳，耳为肾之窍，为肾之官。 生理关系：肾藏精，肾之精气上通于耳，肾精充沛，耳窍得以濡养，则听力聪 敏，耳主平衡功能正常。 病理关系：肾精亏虚，耳窍失于濡养，则可致耳鸣耳聋。 诊断关系：耳的病症，多与肾脏的病理变化有关，肾脏的病变多反映于耳。 治疗关系：一些耳病，可以从肾论治，如滋肾填精，滋肾降火，温肾利水等。鼻与肺的关系:所属关系：肺主鼻，鼻为肺之窍，又为肺之官。 生理关系：肺气通于鼻，肺气充沛，则肺鼻互相协调，完成其生理功能。 病理关系：肺的功能失调，容易导致鼻病的发生。 诊断关系：鼻为肺之外窍，肺脏有病，常反映于鼻部，故通过诊察鼻部的病症， 可判断肺脏的病变。 治疗关系：鼻病多从肺论治，临床上针对鼻病常有疏风宣肺，益气固表，温补 肺脏，养肺润燥等治法。 喉与肺的关系:所属关系：喉下接气道，与肺相通，为肺系之所属。 生理关系：肺与喉互相配合，共同完成“行呼吸，发声音”的生理功能。肺气 充沛，宣发舒畅，喉的功能才得健旺，呼吸方能通顺，语音才能洪亮。 病理关系：肺失调和，可发生一些列病理变化而导致喉病。 治疗关系：喉病常常从肺论治。常用疏风宣肺，清热解毒等治法。 若肺气虚弱或阴虚肺燥导致喉病，常治以补肺敛气，养阴清肺之法。
单选题： 23. 中医望诊在耳科应包括：A.B.C.E. A.望耳廓 B.望外耳道 C.望耳脓 D.音叉试验 E.望鼓膜 34. 治面瘫的常用方牵正散的药物组成有：B.C.E. A.地龙 B.白附子 C.全蝎 D.蜈蚣 E.僵蚕 常用于预防耳鸣耳聋的方法是（）：C. A.耳穴注射 B.鼓膜穿刺术 C.鸣天鼓 D.咽鼓管自行吹张发 E.耳针 主要用于治疗耳胀的方法是（）D. A.耳穴注射 B.鼓膜穿刺术 C.鸣天鼓 D.咽鼓管自行吹张发 E.耳针 用于治疗耳胀之耳鸣、耳聋、耳膜内陷的方法是（）：B. A.耳穴注射 B.鼓膜按摩术 C.鸣天鼓 D.咽鼓管自行吹张发 E.鼓膜穿刺术 医疗应用的电磁波其频率范围一般在（）KHz之间：C. A.0~250 B.250~500 C.500~2500 D.2500~3000 E.3000以上 多选题： 治疗耳鼻咽喉疾病时通窍法主要包括（）：A.B.C.D. A.芳香通窍 B.化浊通窍 C.利湿通窍 D.升阳通窍 E.滋阴通窍 治疗耳鼻咽喉疾病时，还应注意运用和配合（）等治法：A.B.C.D.E. A.通窍 B.利咽、开音 C.祛瘀、化痰 D.消肿排脓 E.疏肝解郁 耳病的常用外治法有（）：A.B.C.D. A.清洁法 B.滴耳法 C.吹药法 D.涂敷法 E.烧灼法 鼻病的常用外治法有（）：A.B.C.D.E. A.滴鼻法 B.塞鼻法 C.吹药法 D.涂敷法 E.洗鼻法 咽喉病的常用外治法有（）：A.B.C.D.E. A.含漱法 B.含噙法 C.蒸气吸入法 D.敷贴法 E.烙法 口齿病的常用外治法有（）：A.B.C.D.E. A.含漱法 B.补牙法 C.吹药法 D.涂敷法 E.拔牙法 耳鼻咽喉口齿病还可以用（）法治疗：A.B.C.D.E. A.针灸 B.推拿 C.按摩 D.擒拿 E.导引
中医耳鼻喉科学-1-6 (总分：40分，做题时间：90分钟) 一、填空题(总题数：40，score:40分) 1.鼻窦可分为前后两组，其中前组鼻窦包括 ______、______、______，后组鼻窦包括______、______。 【score:1分】 填空项1:__________________ 【正确答案：上颌窦额窦前组筛窦后组筛窦蝶窦】 本题思路： 2.鼻的生理功能主要有______、______、______、______。 【score:1分】 填空项1:__________________ 【正确答案：呼吸功能保护功能嗅觉功能共鸣功能】 本题思路：
3.戴额镜对光时，要想看清楚被检查部位，应注意保持______、______、______和______四点成一直线。 【score:1分】 填空项1:__________________ 【正确答案：瞳孔镜孔反光焦点被检查部位】 本题思路： 4.鼻疳临床上常见的有两种证型，分别为 ______、______。 【score:1分】 填空项1:__________________ 【正确答案：肺经蕴热，邪毒外袭脾胃失调，湿热郁蒸】 本题思路： 5.鼻窒临床上常见的有两种证型，分别为 ______、______。
【score:1分】 填空项1:__________________ 【正确答案：肺脾气虚，邪滞鼻窍邪毒久留，气滞血瘀】 本题思路： 6.鼻槁临床上常见的有两种证型，分别为 ______、______。 【score:1分】 填空项1:__________________ 【正确答案：肺肾阴虚脾气虚弱】 本题思路： 7.鼻鼽临床上常见的有三种证型，分别为______、______、______。 【score:1分】 填空项1:__________________ 【正确答案：肺气虚弱脾气虚弱肾阳亏虚】
二、中医耳鼻喉科学自测试题 【A型题】 1．十二经脉中不直接循入鼻的经脉有 A．手足少阳经B．手足少阴经C．手足太阳经D．手足太阴经E．以上都不是2．下列药物属于敛肺开音的是 A．木蝴蝶B．凤凰衣C．胖大海D．诃子E．射干 3．特发性突聋的耳聋性质是B A．传导性耳聋B．感音神经性耳聋C．混合性耳聋D．正常E．神经性耳聋4．鼻咽癌的最好发部位是 A．鼻咽顶后壁B．鼻咽顶C．咽隐窝D．咽鼓管开口处E．咽园枕5．咽部存异物感，如梅核阻塞，咯之不出，咽之不下，时轻时重，伴胸闷肋胀，舌质淡，苔白，脉弦而缓，方用 A．一贯煎B．半夏厚补汤C．二陈汤D．温胆汤E．逍遥散 6．患者急性起病，鼻塞涕粘黄，鼻粘膜红肿，鼻窦区有压痛，伴发热、恶寒、头痛等全身症状，鼻窦照片示鼻窦区密度增高，则辨病应属 A．急鼻渊B．慢鼻渊C．伤风鼻塞D．鼻疮E．鼻搪 7．耳廓痰包的发生，主要与以下脏腑功能失调关系密切C A．肝B．胆C．脾D．肾E．肺 8．旋耳疮之病位主要涉及D A．耳廓B．外耳道C．中耳D．外耳道、耳廓及其耳周E．外耳道及中耳9．以下哪个病症可出现口眼喎斜D A．耳疮B．旋耳疮C．耳脓疱疹D．耳部疱疹E．断耳疮 10．耳疮相当于以下哪种西医病症B A．外耳道湿疹B．弥漫性外耳道炎C．外耳道疖肿 D．耳廓化脓性软骨膜炎E．霉菌性外耳道炎 11．耵耳坚硬如石，难以取除时，可选用以下哪种药物滴耳以软化E A．4％硼酸酊B．水杨酸酊C．75％酒精D．10％三氯醋酸E．5％碳酸氢钠12．耳胀证属脾虚失运，湿浊固耳者，选用列哪种方剂最为适宜C A．二陈汤B．通气散C．参苓白术散加减D．苍耳子散E．益气聪明汤13．鼓膜穿刺抽液时，选择以下哪个部位为宜D A．紧张部前方B．紧张部后下方C．松弛部D．紧张部前下方E．紧张部后上方14．耳闭的病机与以下哪项关系最为密切C A．气滞血瘀B．痰浊闭阻C．邪毒滞留，气血瘀阻D．脾虚湿盛E．肾元亏虚15．脓耳眩晕证属脾虚湿困，蒙蔽耳窍者，宜选用以下哪类方药C A．六君子汤B．补中益气汤C．托里消毒散合半夏白术天麻汤加减 D．四君子汤合二陈汤E．参苓白术散 16．听力图提示气导曲线及骨导曲线均下降，但有气、骨导间距者，应诊断为B A．传导性聋B．混合性聋C．感音性聋D．全聋E．听力正常 17．鼻骨外伤骨折移位时，复位器械置入鼻腔后，深度一般不宜超过以下哪一项A．两眉根连线B．两眼内眦连线C．鼻根部D．鼻背中线E．无明显限制18．一般情况下，肺气虚寒不会导致 A．鼻鼽B．鼻疔C．鼻渊D．伤风鼻塞E．鼻窒 19．鼻疮相当于以下哪种西医疾病
《中医耳鼻咽喉科学》模拟试卷（B卷） 一、选择题（共30分） （一）A型题（每题1分，共10分） 1．中医耳鼻喉科学正式作为一门独立的临床学科成立的标志性医著是： A．隋代出版的《诸病源候论》B．明代出版的《口齿类要》C．清代出版的《重 楼玉钥》D．1980年出版的全国高等中医院校试用教材《中医耳鼻喉科学》E．1985年出 版的中国医学百科全书《中医耳鼻咽喉口腔科学》 2.喉痹一词最早见于： A．《五十二病方》B．《黄帝内经》C．《伤寒论》D．《金匮要略》E．《重楼玉钥 3.患者，男，32岁。右耳廓舟状窝中段局限性肿起，无痛感，按之软，肿处皮色不变， 可抽出淡黄色液体。临床应诊断为： A．耳廓血肿B．耳廓痰包C．断耳疮D．耳瘘E．耳疖 4．刘某，男，65岁。因反复鼻出血就诊，每次出血量多，无鼻部外伤史，有烟酒嗜好， 但无挖鼻习惯，来诊时无活动性出血。鼻腔检查需重点观察的部位是： A．下鼻道前端B．鼻中隔中上部C．中鼻甲前端D．下鼻甲前端E．下鼻道 外侧壁后端 5．梅核气一病多发于： A．青年女性B．中年女性C．老年女性D．中年男性E．老年男性 6．患者，男，23岁。近3个月来反复出现鼻出血，每次出血量多，口鼻涌血，不易止 血。目前病人无出血，但出现鼻阻塞，耳鸣，听力减退，头昏头痛，面色苍白，倦怠乏力， 汗出肢冷。检查见鼻腔正常，鼻咽部有红色圆形肿物。应首先考虑的诊断是：A．后鼻孔息肉 B．鼻息肉 C．鼻咽癌 D．鼻咽纤维血管瘤 E．鼻咽囊肿 7．脓耳之病名首见于： A．《诸病源候论》B．《杂病源流犀烛》C．《外科大成》D．《仁斋直指方》E．《保 生秘要》 8．最早记载手术方法治疗喉病的古籍是： A．《山海经》B．《淮南子》C．《黄帝内经》D．《金匮要略》E．《肘后备急方》9．患者听力损失为70dB，属于： A．轻度聋B．中度聋C．中重度聋D．重度聋E．极度聋 10．下列哪一项叙述是正确的： A．耳眩晕与眩晕是同义词B．耳眩晕的含义较广，眩晕的含义较窄，耳眩晕的含 义里包括了眩晕C．眩晕的含义较广，耳眩晕的含义较窄，眩晕的含义里包括了耳眩晕D．耳眩晕与眩晕是两种完全不同的概念，前者有旋转或倾倒感，后者仅有头昏沉重的感觉E．耳眩晕与眩晕是两种完全不同的概念，前者由耳窍病变所引起，后者由除耳窍以外的病 变所引起 （二）B型题（每题1分，共8分） A．上鼻甲B．中鼻甲C．下鼻甲D．中鼻道E．下鼻道 11．上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置在： 12．对鼻腔通气影响最大的结构是： A．鼻出血不止B．鼻部肿胀青紫疼痛C．鼻梁歪斜或塌陷D．鼻部皮开肉绽E．鼻部
中医耳鼻喉科学考试复习 一、名解： P53旋耳疮：因风热湿邪犯耳或血虚生风化燥所致的外耳道或旋绕耳周而发的湿疮，以耳部皮肤潮红、瘙痒、黄水淋漓或脱屑、皲裂为主要特征。 P79耳后附骨痈：脓耳邪毒炽盛、侵蚀耳后完骨而形成的痈肿，以耳内流脓、耳后完骨部红肿疼痛或溃破流脓为特征。 P115鼻窒：因脏腑失调、邪滞鼻窍所致的以经常性鼻塞为主要特征的慢性鼻病。 P119鼻槁：由于阴津不能滋润鼻窍所致的以鼻内干燥感、肌膜萎缩甚或鼻腔宽大为主要特征的鼻病。 P149喉痹：因外邪壅遏肺卫或脏腑虚损、咽喉失养所致的以咽痛或咽部不适感，咽部红肿，或喉底有颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。 P154乳蛾：因邪毒积聚喉核或脏腑虚损、喉核失养所致的以咽痛或咽部不适感，喉核红肿，表面有黄白脓点为主要特征的咽部疾病。 P155虚火乳蛾：因风热或热毒所致的以咽痛或咽部不适感，喉核红肿，表面有黄白脓点为主要特征的咽部疾病。P168急喉风：因风痰或火毒上攻咽喉所致的以吸气性呼吸困难为主要特征的咽喉危急重症。 P173喉瘖：因外邪侵袭或脏腑虚损、喉失濡养所致的以声音嘶哑为主要特征的喉部疾病。 P174金实不鸣：喉瘖实证，多由风寒、风热、痰热犯肺、肺气不宣、邪滞喉窍，声门开阖不利而致。 P174金破不鸣：喉瘖虚证，多因脏腑虚损，喉窍失养，声门开阖不利而致。 P184梅核气：痰气互结于咽喉所致的以咽部异物感，如梅核硬阻，咯之不出，咽之不下为主要特征的疾病。 二、填空 P89、P98耳鸣耳聋实证证型 外邪侵袭、肝火上扰、气滞血瘀、痰火郁结。 P98耳眩晕的病因病机 ①外邪侵袭②痰浊中阻③肝阳上扰④寒水上泛⑤髓海不足⑥上气不足 P138鼻出血的外治法 ①冷敷法②压迫法③导引法④滴鼻法⑤吹鼻法⑥烧灼法⑦鼻腔填塞法 P155乳蛾常见证型 ①风热外袭，肺经有热②邪热传里，肺胃热盛③肺肾阴虚，虚火上炎④脾胃虚弱，喉核失养⑤痰瘀互结，凝聚喉核 P244中耳包含哪几部分 ①鼓室②咽鼓管③鼓窦④乳突 P248前庭与听神经末梢感受器有哪些？ ①椭圆囊斑②球囊斑③壶腹嵴④螺旋器（柯替器；Corti器） P259~260喉的生理功能 ①呼吸功能②发音功能③保护下呼吸道功能④屏气功能 三、大题 P18咽与脾胃的关系 ①所属关系：咽下接食道，与胃相通，为胃系之所属。足太阴脾之经脉上循咽喉夹舌本，足阳明胃之经脉亦循行咽喉。 ②生理关系：咽主吞咽，胃主受纳，脾胃主腐熟水谷，摄取饮食水谷精华，三者共同配合。脾主升清，胃主降浊，脾胃功能健，清升浊降，则咽喉得养，功能正常。 ③病理关系：脾胃失调可致咽喉疾病。若脾胃实热，火热循经上攻咽喉，可致咽喉红肿疼痛，甚则咽喉闭塞，吞咽障碍，呼吸不通。若脾胃虚弱，气血不足，清阳不升，可致咽喉失养，功能失司，或易致邪毒留滞咽喉为患。 ④治疗关系：不少咽喉病证，从脾胃论治。临床上咽喉病从脾胃论治，常有清胃泻火、利膈通便、补中益气、养胃生津等治法。 P97耳眩晕诊断要点 病史：本病大多有反复发作史，部分患者可有应用耳毒性药物史或感冒史。 临床症状：眩晕发作时的典型症状是诊断本病的重要依据。即：眩晕突然发作，自觉天旋地转，身体有向一侧倾倒的感觉，站立不稳，体位变动或睁眼时可诱发或加重眩晕，但神志清楚，多伴有恶心呕吐、出冷汗、耳鸣、耳聋等