急性心肌梗死临床表现
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急性心肌梗死的典型临床表现:
(1)最先出现的症状是疼痛。其部位与性质与心绞痛相似,即突发胸骨后或心前区剧痛,向左肩臂或其他处放射,但疼痛程度明显加重,持续时间长,含用硝酸酐油不能缓解。病人常大汗,烦躁不安,恐惧或有濒死感。
(2)痛剧烈时常伴有频繁恶心,呕吐,肠胀气和上腹部胀痛,重症者可发生呃逆。
(3)疼痛发生后一到两天会出现发热,心动过速,心律失常等,可伴有乏力,头晕,晕厥等症状。
(4)疼痛时常有血压下降,严重者出现休克。
(5)部分病人可出现急性左心衰,呼吸困难,咳嗽,紫绀,烦躁,重者可发生肺水肿及咳粉红色泡沫痰。
急性心肌梗死的不典型的临床表现:
(1)无疼痛症状或疼痛不剧烈,未引起重视,一般多见于老年人和患有糖尿病者。
(2)疼痛部位不典型。如有些病人疼痛位于上腹部,易被误认为胃穿孔或急性胰腺炎。
(3)部分病人一发病即表现为休克或急性心力衰竭,而无明显的疼痛症状
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