平安医院自查工作总结

平安医院自查报告一、引言平安医院一直致力于提供高质量的医疗服务，确保患者的安全和健康。

为了进一步提升医院的质量管理水平，我们进行了自查工作，以确保医院的各项工作符合标准要求。

本报告将对医院自查过程中的发现问题进行总结，并提出改进措施。

二、自查范围本次自查报告涵盖了医院各个部门的主要工作内容，包括但不限于临床医疗工作、医疗设备管理、药品管理、感染控制、病案管理等。

三、自查内容和结果1. 临床医疗工作我们对临床医疗工作进行了全面的自查，包括医生的诊疗行为、护士的护理工作、病房环境等方面。

自查结果显示，大部分医生和护士的工作符合规范，但也存在一些问题。

例如，有少数医生在诊断和治疗上存在一定的偏差，需要进一步加强标准化培训；部分病房环境不够整洁，需要加强清洁消毒工作。

针对这些问题，我们将制定相关培训计划，并加强对病房环境的管理。

2. 医疗设备管理在医疗设备管理方面，我们发现了一些问题。

首先，一部分设备的维护计划不够规范，需要加强设备定期检修和维护工作。

其次，部分设备的购进和使用记录存在一定的不完整性，需要加强档案管理工作。

为了解决这些问题，我们将建立更加规范的设备管理流程，并加强对设备的维护和档案管理。

3. 药品管理药品管理是医院的重要工作之一，自查过程中我们发现了一些问题。

首先，部分医院药房的药品采购工作存在一定的不合理性，需要建立更科学的采购制度。

其次，一些临床科室的用药和药品配送工作存在一定的混乱，需要加强管理和监督。

为了提高药品管理水平，我们将加强药品采购流程的规范化，并加强对临床科室的指导和培训工作。

4. 感染控制医院的感染控制工作对于保障患者的安全至关重要。

自查过程中，我们发现了一些问题。

例如，部分护士在消毒和隔离操作中存在一定失误的情况，需要加强培训和指导。

此外，一些临床科室的感染控制工作不够全面，需要建立更加完善的感染控制体系。

为了改进感染控制工作，我们将加强护士的培训和指导，并建立健全的感染控制流程。

平安医院自查报告平安医院自查报告(9篇)随着个人的素质不断提高，我们使用报告的情况越来越多，报告具有成文事后性的特点。

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平安医院自查报告1为贯彻落实开展创建“平安医院”的活动精神，扎实推进医疗机构治安综合治理工作，切实解决医疗机构执业环境面临的突出问题，我院积极开展平安医院创建工作，并制定实施方案，现将有关工作总结如下：一、工作开展情况工作的进展情况第一阶段：动员部署，制订方案1、成立了平安医院创建活动领导协调小组，制定下发实施方案，明确创建活动总体目标、主要任务、部门职责及工作要求，对全镇平安医院创建活动进行全面部署。

2、成立了相应机构，结合当地实际制定了创建活动实施方案，召开平安医院创建活动动员会议，对开展平安医院创建活动进行具体部署。

第二阶段：全面启动，重点突破1、由院创建活动小组办公室牵头，相关科室人员参与，根据平安医院创建考核评价标准逐一落实，自查自纠。

2、对照平安医院创建目标和要求，以改善服务态度、优化就医流程、落实医疗安全措施为重点，全面加强医院安全生产管理，加强宣传教育，查找薄弱环节，制订整改措施，推动创建工作。

开展的活动内容（一）积极完善机制建设1、进一步完善医患沟通机制。

我院在原有基础上加强和完善了医疗信息服务公示制度，充分利用公示牌（栏）、服务手册等多种形式，将就医流程、医疗服务项目、服务价格等相关医疗信息公开告知患者及其家属。

认真落实住院“一日清单”，根据病人需要提供门诊收费清单制度。

便于患者及其家属了解有关价格、收费、服务信息，解释化疑，化解矛盾。

各科室进一步改进和完善了现有的医患沟通制度，加强了医患之间的沟通和交流。

定期召开了医院社会行风监督员会议，及时听取社会意见和建议。

并坚持开展病人满意度调查活动，广泛收集病人意见，不断改进医院工作。

2、进一步完善投诉处理制度。

成立了医德医风检查小组，坚持每月到各临床科室、行政后勤单位进行医德医风检查。

建立平安医院自查工作总结_自查年终工作总结尊敬的领导、各位同事：
值此新年到来之际，平安医院自查工作也进入了年终总结的阶段。

在过去的一年里，我们全院同心协力，不断完善自查工作机制，为医院的健康发展贡献了力量。

现将我院自查工作年终总结如下：
一、自查工作概况
二、自查工作发现的问题及整改情况
在自查工作中，我们发现了一些问题，主要集中在以下几个方面：
1. 医疗器械管理不够规范，存在过期器械使用的现象；
2. 一些科室存在用药不规范、无证使用药品的情况；
3. 医疗废物处理不到位，存在交叉感染风险；
4. 个别科室存在医疗记录不完整、不规范的情况。

针对以上问题，我们采取了如下整改措施：
1. 对医疗器械进行全面清点和整理，严格执行器械过期淘汰制度；
2. 开展药品管理规范教育培训，加强药品使用的合理性和安全性；
3. 增加医疗废物处理设施，加强对医疗废物的分类、存储和处理工作；
4. 对医疗记录进行全面检查并进行规范化整改，强化医生、护士的责任意识。

三、自查工作取得的成绩
在过去的自查工作中，我们取得了一些成绩：
四、自查工作存在的问题和不足
1. 自查工作的频次和深度还需要进一步完善，有些问题没有被及时发现和整改；
2. 自查工作的宣传和培训力度不够，一些员工对自查工作的重要性认识不足；
3. 自查工作的监督和考核机制有待进一步加强，缺乏有效的激励和约束措施。

五、明年自查工作计划
在新的一年里，我们将进一步加强自查工作，做好以下几个方面的工作：
希望全院同仁继续支持和配合自查工作，共同为医院的高质量发展不懈努力！谢谢大家！。

建立平安医院自查工作总结8篇篇1一、背景在当今社会，医疗行业的快速发展与患者数量的不断增加，对医院的管理和服务提出了更高的要求。

为了更好地满足患者需求，提升医院整体水平，我们进行了此次自查工作。

本次自查旨在发现医院在平安建设方面存在的问题和不足，并通过改进措施，为广大患者提供一个更加安全、舒适的医疗环境。

二、自查目的与原则本次自查工作的目的是：1. 发现并解决医院在平安建设方面的突出问题；2. 提升医院的管理水平和服务质量；3. 增强患者的满意度和安全感。

在自查过程中，我们遵循以下原则：1. 以患者为中心，注重患者的需求和体验；2. 全面覆盖，深入挖掘问题；3. 实事求是，注重数据的收集和分析。

三、自查内容与方法本次自查内容涵盖医院的硬件设施、软件服务、医疗质量、安全管控等方面。

具体包括：1. 设施设备：检查医院的建筑、设施是否符合安全标准，如病房、手术室等场所的安全性能。

2. 服务流程：评估医院的诊疗流程是否高效、便捷，减少患者的等待时间和不便。

3. 医疗质量：对医院的医疗技术、医护人员的专业技能进行考核，确保医疗服务的质量和安全。

4. 安全管控：检查医院在感染控制、药品管理、应急处置等方面的措施是否到位。

在自查方法上，我们采用了多种方式，包括现场检查、问卷调查、访谈等，以确保自查结果的全面性和准确性。

四、自查结果与分析通过本次自查，我们发现医院在平安建设方面取得了一定的成绩，但仍然存在一些问题和不足。

具体表现在：1. 硬件设施方面，部分病房和手术室存在老化现象，安全性能有待提升。

2. 软件服务方面，部分医护人员服务态度有待改善，诊疗流程存在不畅现象。

3. 医疗质量方面，部分医护人员的专业技能有待提高，医疗事故的风险依然存在。

4. 安全管控方面，医院在感染控制、药品管理等方面存在薄弱环节。

针对这些问题和不足，我们进行了深入的分析，认为产生问题的原因是多方面的，包括人员素质、管理制度、资金投入等。

医院创建平安医院自查报告一、引言平安医院建设是维护医疗环境、保障医疗安全、提升患者满意度的关键。

为积极响应国家卫健委关于加强平安医院建设的号召，我院开展了创建平安医院自查工作，现将自查情况报告如下。

二、检查的内容及标准医疗安全与质量：重点检查诊断与治疗流程是否规范，有无医疗差错和事故，对患者的知情权和选择权是否充分尊重。

医院设施安全：涉及医疗设备的安全维护、消防设施的定期检查以及环境卫生等。

治安管理：包括医院内部的安保措施，如监控系统、保安巡逻等，以及对待患者和医务人员的人身安全保障。

患者服务与沟通：评估医患沟通质量，关注患者对医院服务的满意度。

制度与文化建设：审查医院规章制度执行情况，评估医院文化建设对患者和员工的影响。

三、自查过程和方法数据收集：通过查阅医疗记录、设备维护记录、患者满意度调查等途径获取数据。

现场检查：组织专家小组对医院各部门进行实地考察，确保各项安全措施得到落实。

员工访谈：与不同科室的员工进行交流，了解他们对医院平安建设的看法和建议。

患者调查：设计问卷调查，了解患者对我院医疗服务的评价。

对比分析：将收集到的数据与行业标准进行对比，找出不足和改进之处。

四、发现问题及原因分析诊断错误率偏高：部分医生对新型诊疗手段掌握不够熟练，培训需加强。

设施老化问题：部分设备使用年限过长，维护不及时，需更新换代。

安保体系不完善：尽管有监控系统，但保安人员配置不足，反应速度有待提高。

医患沟通不足：医生沟通技巧培训不足，患者健康教育需求未得到满足。

规章制度执行不力：管理层对规章制度的重视不够，员工遵守规章制度的意识不强。

五、解决方案和计划强化医疗培训：定期组织医生参加新型诊疗技术培训，提高诊断准确率。

更新医疗设备：制定设备更新计划，保证设备处于良好状态。

完善安保体系：增加保安人员配置，加强反应速度训练，提高应对突发事件的能力。

提升沟通能力：开展医患沟通技巧培训，增加患者健康教育活动。

加强制度执行力度：管理层定期检查制度执行情况，建立奖惩机制以增强员工遵守规章制度的意识。

平安医院自查报告（共3篇）第1篇：平安医院自查报告141团医院2013年创建“平安医院”自查报告 2013年，141团医院以创建“平安医院”为载体，以落实综治工作目标责任制为抓手，认真履行在平安建设和社会管理综合治理中应承担的工作职责，落实“谁主管，谁负责”的原则，切实把维护辖区社会安定稳定工作落到实处，为促进医疗卫生全面协调发展和加快全面建设小康社会创造和谐稳定的社会环境。

现将2013年医院开展创建平安工作和落实综治《责任书》的自查情况汇报如下：一、领导重视，有计划有部署。

自开展建设“平安医院”行动以来，医院深入贯彻师市卫生局及团党委的一系列政策精神，以维护社会稳定为目标，以人民满意为标准，切实把保一方平安落到领导班子上。

年初，医院坚持将此项工作纳入年度工作计划，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，班子成员共同抓，将防范工作贯穿于医疗卫生工作的各个方面。

坚持做到每季度召集一次会议，由创建工作领导小组和综治领导小组共同研究制定部署创安工作，做到有步骤、分阶段地稳步推进，下大力气抓全体工作人员思想道德教育，尤其注重法制意识的提高，坚持做到每周半天理论学习制度，通过深入开展法律法规的学习活动，增强了对干部世界观、人生观、价值观的正确引导。

在加强内部防范工作管理的同时，坚持打击与防范并举，治标和治本兼顾的原则，扎扎实实地抓好医疗卫生综合治理防范工作和社会管理综合治理的宣传工作，把各项措施落到实处。

二、加强内部安全防范，安全责任层层落实。

为了切实做好单位内部安全防范工作，每逢重要节假日前夕组织开展安全大检查活动，并安排好干部职工轮流值班及领导带班制，要求做好值班登记工作，预防各类突发事件的发生，举办消防知识讲座，及时更新消防器材，并结合具体工作制定应急预案，做到防患于未然。

抓好安全生产月主题活动，确保医院的安全稳定。

三、强化监督，确保医疗卫生健康发展（一）加强消防安全检查工作。

坚持每月一次消防安全检查工作，检查中重点对场所消防通道是否畅通、灭火器及消防器材是否更新，安全出口指示灯、疏散指示灯、断电照明灯是否完好无损等情况进行查看，确保安全防范工作落到实处。

创建平安医院自查报告5篇创建平安医院自查报告1根据卫生局关于创建平安医院的安排意见，我们结合本医院的具体实际，按照年初的创建工作部署扎扎实实的开展了创建工作，取得了显著成效，现将我院的创建工作汇报如下:1.加强医院普法教育工作，切实地提高职工法制观念。

新到岗人员进行岗前法制教育，按年初工作计划实施，如《执业医师法》，《护士管理条例》、《药品管理法》全院职工每年两次集中法制知识培训，切实提高职工的遵纪守法观念。

2、加强医院安全工作，切实地保护了职工和患者安全。

加强对院内各部位的安全检查，消除隐患。

我院每每季度定期和不定期地对消防安全进行全面检查，〔如药库、病房，锅炉房等)，对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。

抓好水、电、暖、煤气以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护，检查，做好安全消防工作。

严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。

制定人防、物防、技防应急措施，确保全院无重大责任事故。

3、认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷，切实维护了医院的稳定。

制定了处置重大突发事件的预案.对政治性事件、群体性上访事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等制订了相应的预案，井报据情况的不断变化及时修订完善。

认真做好和妥善处置因医院改革，部分职工的院内不同分工牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。

各分管院长具体负责各分管科室的创建工作，及时地妥善处置了各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽状态，拦藏于院内，把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。

四、保障措施1、建立组织，加强领导。

医院组织成立由院长任组长各分管负责各科室的副院长为副组长的“平安医院”创建活动领导小组，明确了有关职能科室的具体职责任务。

将创建活动列入年度考核重要内容，对成绩突出的科室和个人给予衷彰奖励，对措施不利、失职续职的'，严肃追究责任。

以平安医院创建活动的深入开展，来扣动医院各项工作达到一个新的水平。

医院创建“平安医院”工作自评自查汇报引言概述：近年来，医疗领域发生了许多医疗事故和纠纷，给患者和医院带来了巨大的伤害和负担。

为了提高医院的安全管理水平和服务质量，我院积极响应国家政策，开展了“平安医院”创建工作。

本文旨在对我院“平安医院”创建工作进行自评自查汇报，以确保医院的平安运行和患者的安全。

一、安全管理体系建设1.1 安全管理制度建设为了规范医院的安全管理工作，我们制定了一系列安全管理制度，包括医疗安全管理制度、药品管理制度、医疗器械管理制度等。

这些制度明确了各级管理人员的责任和权限，确保医院的安全管理工作有章可循。

1.2 安全培训与教育为了提高医务人员的安全意识和应急处理能力，我们定期组织安全培训与教育活动。

通过培训，医务人员能够了解医疗事故的原因和防范措施，掌握基本的急救技能，提高医疗安全意识。

1.3 安全设施建设我们加强了医院的安全设施建设，包括安装视频监控设备、安全门禁系统等。

这些设施可以及时发现和阻止不法行为，确保医院的安全。

二、医疗质量管理2.1 临床路径管理我们引入了临床路径管理模式，通过制定标准化的诊疗方案，规范医疗流程，提高医疗质量。

同时，我们还建立了临床路径管理评估体系，定期对临床路径进行评估和改进。

2.2 不良事件报告与处理我们建立了不良事件报告与处理机制，医务人员可以主动上报不良事件，并及时进行处理和改进。

通过这一机制，我们能够及时发现和解决潜在的安全隐患，提高医疗质量。

2.3 患者满意度调查我们定期进行患者满意度调查，了解患者对医疗服务的评价和意见。

通过患者的反馈，我们可以及时改进医疗服务，提高患者的满意度。

三、院内感染控制3.1 感染控制制度建设我们建立了院内感染控制制度，明确了感染控制的责任和流程。

同时，我们加强了医务人员的感染控制培训，提高了感染控制的水平。

3.2 消毒与无菌操作我们加强了医疗器械的消毒与无菌操作管理，确保医疗器械的安全和无菌。

我们还建立了消毒与无菌操作的监测体系，定期对医疗器械进行检测和评估。

医院创建“安全医院”工作自评自查汇报引言概述：近年来，医院安全问题频发，为了确保患者和医务人员的生命安全和医院的良好形象，我院积极参预“安全医院”创建工作。

为了确保工作的顺利进行，我院进行了自评自查汇报，以发现和解决存在的问题。

本文将从五个部份详细阐述我院自评自查的内容。

一、医院安全管理体系1.1 安全管理制度：我院建立了完善的安全管理制度，包括医疗质量管理制度、突发事件应急预案等，确保各项安全管理工作有章可循。

1.2 安全培训教育：我院定期组织医务人员进行安全培训教育，包括急救技能培训、安全意识培养等，提高医务人员的安全意识和应急能力。

1.3 安全责任制：我院建立了明确的安全责任制，明确各级管理人员和医务人员的安全职责，确保安全工作的有效落实。

二、医疗质量管理2.1 质量管理体系：我院建立了完善的医疗质量管理体系，包括医疗质量评估、不良事件报告等，确保医疗质量的持续改进。

2.2 医疗过程管理：我院对医疗过程进行规范管理，包括手术室、病房等各个环节的管理，确保医疗过程的安全和规范。

2.3 医疗质量监测：我院建立了医疗质量监测系统，对医疗过程和结果进行监测和评估，及时发现和解决存在的问题。

三、医院设施设备管理3.1 设施设备维护：我院建立了设施设备维护制度，定期对医疗设备进行维护和检修，确保设备的正常运行和安全使用。

3.2 设施设备更新：我院积极进行设施设备的更新和升级，引进先进的医疗设备，提高医疗服务的质量和效率。

3.3 设施设备安全管理：我院加强对设施设备的安全管理，包括设备的使用培训、定期检查等，确保设备的安全可靠。

四、感染控制管理4.1 感染控制制度：我院建立了严格的感染控制制度，包括手卫生、环境清洁等方面的管理，降低感染的风险。

4.2 感染监测和报告：我院建立了感染监测和报告系统，及时监测和报告感染情况，采取相应的措施进行控制。

4.3 感染控制培训：我院定期组织医务人员进行感染控制培训，提高医务人员的感染控制意识和技能。

医院创建“平安医院”工作自评自查汇报引言概述：医院创建“平安医院”工作自评自查汇报是一项重要的工作，旨在全面提升医院的安全管理水平，保障患者和医务人员的安全。

本文将从四个方面详细介绍医院创建“平安医院”工作的自评自查汇报。

一、医院安全管理体系建设1.1 安全管理目标和指标的制定：医院应根据实际情况制定安全管理目标和指标，明确各项工作的要求和标准。

1.2 安全管理组织架构的建立：医院应建立科学合理的安全管理组织架构，明确各级责任人的职责和权限。

1.3 安全管理制度的建立和完善：医院应制定和完善各项安全管理制度，包括突发事件应急预案、医疗事故处理制度等。

二、医院安全风险评估与控制2.1 安全风险评估：医院应通过对各种潜在风险的评估，及时发现并排除安全隐患，确保医院的安全运行。

2.2 安全风险控制：医院应采取有效的措施，对已经发生的安全风险进行控制和处理，防止类似事件再次发生。

2.3 安全培训和教育：医院应加强对医务人员的安全培训和教育，提高他们的安全意识和应急处置能力。

三、医院设施设备管理3.1 设施设备的安全性评估：医院应对各类设施设备进行评估，确保其符合相关安全标准，并进行定期维护和检修。

3.2 设施设备的备案管理：医院应建立设施设备备案管理制度，对所有设备进行备案登记，确保设备的合规性和可靠性。

3.3 设施设备的更新和升级：医院应根据需要及时更新和升级设施设备，以提高医疗服务的质量和安全性。

四、医院安全事件的管理和处理4.1 安全事件的报告和登记：医院应建立安全事件报告和登记制度，及时记录和报告各类安全事件，为后续处理提供依据。

4.2 安全事件的调查和处理：医院应成立专门的安全事件调查组，对发生的安全事件进行调查和处理，并采取相应的纠正措施。

4.3 安全事件的总结和改进：医院应对安全事件进行总结和分析，找出问题的根源，并采取相应的改进措施，防止类似事件再次发生。

结语：医院创建“平安医院”工作的自评自查汇报是医院安全管理的重要环节，通过对医院各项工作的自查和评估，能够及时发现并解决存在的问题，提升医院的安全管理水平，为患者和医务人员提供更安全的医疗环境。