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610效：自觉症状和体征较服药前好转，但经复查胃镜、胃窦炎症明显改善；④无效：自觉症状和体征及胃镜复查无明显改善。
3．2结果。
服药，最少8剂，最多28剂．一般服用l帖15剂，临床症状消失，经治疗痊愈35例，显效l o例；有效3例；无效2例，总有效率96％。
4体会笔者认为，胃窦炎的发生多为饮食不节，情志不畅所致，两者互相影响而诱发胃脘痛，饮食不当，脾胃受损，情志不畅，肝气横逆而犯胃，致胃失和降，肝郁化火而形成胃热证，气滞可致血淤、湿阻、食积等。
久病者脾胃虚弱。
遇冷伤转为脾胃虚寒，另外胃窦炎与H P感染有一定关系。
几年来，笔者采用中西医结合的方法，根据患者不同的临床表现，在辩证的基础上，疏其淤滞，通畅气血，调合胃肠功能，在用药上采用寒热并用，攻补兼施，在治疗中偏寒者，温而治之；偏热者，清而治之；偏气滞者．调理气机而治之；偏血淤者，活血而治之；偏虚者，补而治之．方子的组成采用辛开苦降，补中和气，辛开不是指采用大量耗气的药物，而是采用功能平和的药物以散痞满，苦降以泄热．补主要是选用调理脾胃功能的药物。
如方中的白术、茯苓主要是用来调和脾胃功能；甘草缓解胃肠平滑肌痉挛而止痛；黄连苦寒以降之，据药理证明黄连有消炎、止痛、镇静、解热的作用，少量应用还具有健胃作用；吴萸辛热以温之，还可制黄连苦寒过甚；半夏化饮以降逆，抑制恶心呕吐，三者辛开苦降以达止痛；郁金、元胡理气活血止痛，佛手可醒脾、开胃、理气，有良好的健胃止痛作用，砂仁行气调中而不伤中，可促进胃的机能，排除消化道的积气，有利于胃肠功能恢复，公英能清热解毒消炎，有利于胃窦炎症的吸收，诸药合用共奏调合脾胃功能，消痞清热，补气生血化源，使中州不虚而胃痛自复，加之经研究H P感染，与胃窦炎发生有一定关系，应用雷尼替丁、阿莫西林、甲硝唑，治疗l 疗程后，H P清除率达90％，这与胃窦部炎的恢复也有一定效果。
所以笔者感到中西医结合治疗胃窦炎，要经比单纯西医或中医治疗效果更好。
乳腺囊性增生病的中医药医治现状与展望【摘要】对近10年来有关中医药医治乳腺囊性增生病的资料进行了总结，综述了内治法、外治法、内外合治法、中西医结合治法、综合疗法等乳腺囊性增生病的中医临床医治方式。
【关键词】乳腺囊性增生病医内治法中医外治法中西医结合疗法综合疗法乳腺囊性增生病亦称慢性囊性乳腺病，简称乳腺病，属于中医学“乳癖”的范围，其发病率约占育龄妇女的40%，占乳腺疾病的75%，是最多见的乳房疾病。
发病年龄为青春期到绝经期的任何年龄, 但以25～50岁多见，以35～45岁为发病顶峰。
社会经济地位高、受教育程度高、初潮早、低胎产状况、大龄初孕和绝经迟的妇女为发病的多发人群［1］。
中医以为乳腺囊性增生病与肝、脾、胃、冲任等脉有紧密关系，其发病与肝失疏泄，冲任失调，气血运行不顺畅，致气滞血瘀，痰凝结聚而成。
有文献说明，乳腺囊性增生病属于乳腺癌的癌前病变［2，3］。
故踊跃医治本病是防治乳腺癌的重要环节。
最近几年来，中医药对该病的医治又有了许多新的熟悉，显示出稳固的疗效。
现快要10年来有关文献报导综述如下。
1 中医内治法辨证论治赵志民等［4］将乳腺囊性增生病辨证为肝郁痰凝、冲任不调和气滞血淤三型。
关于肝郁痰凝型，采纳疏肝解郁，化痰散结，以逍遥散合消瘰丸加减(柴胡、当归、白芍、茯苓、薄荷、浙贝、牡蛎、赤芍等)；关于冲任不调型，采纳调摄冲任，疏肝祛淤，以二仙汤合逍遥散加减(当归、鹿角胶、巴戟天、仙灵脾、仙茅、菟丝子、柴胡、桃仁、瓜蒌等)；关于气滞血瘀型,治宜活血化淤，软坚祛痰，以失笑散合开郁散加减(蒲黄、五灵脂、柴胡、郁金、浙贝、丹参、生牡蛎、莪术、法夏等)。
魏开建［5］关于乳腺增生肝郁痰凝型，采纳逍遥蒌贝散加减(柴胡、半夏、香附、莪术、丹参、浙贝母、海藻、瓜蒌、夏枯草、白花蛇舌草等)；关于冲任失调型，给予二仙汤加减(香附、柴胡、浙贝母、海藻、乳香、仙茅、淫羊藿、肉苁蓉、菟丝子、益母草等)。
专方医治许映絮［6］利用归芍散结汤(当归、赤芍、橘核、浙贝母、柴胡、枳壳、香附、穿山甲等)为主医治乳腺囊性增生病56例，结果治愈47例，好转8例，无效1例。
不同中药疗法在治疗乳腺囊性增生症中的临床疗效比较【摘要】目的系统观察中药乳癖克乳腺磁疗贴在治疗乳腺囊性增生症的临床疗效。
方法采用随机对照方法。
120乳腺囊性增生症的患者随机分为治疗组(内服中药乳块消加用乳癖克干敷组)60例和对照组(单纯中药乳块消内服组)60例,1个月为1个疗程。
分别于治疗后1、2、3、6个月观察临床疗效。
结果临床疗效治疗组(内服中药乳块消加用乳癖克干敷组)总有效率分别为61．7%、73．3%、81．7%、95．0%，而对照组(单纯中药乳块消内服组)总有效率分别为31．7%、51．7%、58．3%、61．7%，对照组(内服中药乳块消加用乳癖克干敷组)的临床治疗效优于对照组(单纯中药乳块消内服组)。
结论在内服中药乳块消片的基础上加用乳癖克乳腺磁疗贴干敷,能显著提高治疗乳腺囊性增生症临床疗效。
【关键词】乳腺囊性增生症；中医药疗法；乳癖克乳腺磁疗贴乳腺囊性增生症(fibrocystic breasts)是乳腺的一种良性病变。
它是20～50岁育龄期女性中最常见的一种乳腺疾病，占乳腺疾病发病的首位。
其主要临床特征为乳房肿块和乳房疼痛，常于经前加重，经后缓解，约5%的乳腺囊性增生症患者，其病灶可能发展为乳腺癌。
故它严重地危害了女性的身心健康。
我院自1997年以来，运用中医理论，采用在内服中药乳块消的基础上加用中药乳癖克乳腺磁疗贴干敷、内服外敷，内外兼治治疗乳腺囊性增生症，在临床上取得了满意的疗效。
1 临床资料1．1 研究对象120例乳腺囊性增生症患者均为我院2006年门诊患者，均经近红外乳腺扫描确诊为乳腺囊性增生症。
采用简单随机法分为两组。
治疗组60例，女性，年龄20～53岁，平均(32．96±10．77)岁,病程1个月～8年，平均(3．15±2．10)年。
其中双侧乳腺囊性增生症51例，伴有乳房肿块29例；单侧增生9例，伴有乳房肿块2例；与月经关系密切49例，与月经关系不甚密切11例。
中医内外兼治治疗女性乳腺囊状增生效果观察
宋旭丹
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】2016(0)16
【摘要】目的观察中医内外兼治女性乳腺囊性增生的临床效果.方法该院确诊为乳腺囊状增生的女性患者204例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各102例.对照组采用乳癖消片治疗,观察组给予中药辨证分型治疗加中药外敷,比较两组疗效及不良反应.结果观察组治愈率(38.2％)和总有效率(93.1％)均分别明显高于对照组(20.6％、74.5％),差异有统计学意义;观察组不良反应发生率(3.9％)低于对照组(6.9％),差异无统计学意义.结论中医内外兼治治疗女性乳腺囊性增生效果满意,且用药较安全.
【总页数】2页(P49-50)
【作者】宋旭丹
【作者单位】325401 浙江平阳县中医院乳腺病专科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.研究中医内外兼治女性乳腺囊性增生的效果 [J], 李俊芬;王青山;陈丽霞
2.中医内外兼治女性乳腺囊性增生患者的临床效果 [J], 廖朝青
3.中药内外兼治联合心理疏导治疗乳腺囊性增生病临床观察 [J], 韦春燕
4.中医内外兼治治疗女性乳腺囊状增生32例 [J], 施海军
5.中医内外兼治女性乳腺囊性增生患者的临床疗效 [J], 梁绮敏;叶玉红;袁宝华
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周期序贯疗法治疗乳腺增生88例疗效观察摘要：目的：周期序贯疗法观察治疗乳腺增生的疗效。
方法：将符合标准的88例观察病人随机分成治疗组和对照组，治疗组46人运用周期序贯疗法治疗，对照组42人，贯穿始终服用消乳散结胶囊（陕西步长制药有限公司生产）。
结果：治疗组与对照组总有效率无显著差异（p>0.05），但治疗组治愈率明显好于对照组，有显著差异（p0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准。
参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》。
88例病例均符合乳腺增生病的诊断标准：一侧或双侧乳房肿块，且多数伴有乳房疼痛等症状连续3个月不能自行缓解，检查可触及大小不等、边界不清、质地韧而不硬、与周围组织分界不清的结节，且有触痛，排除生理性乳房胀痛及青春期乳痛及仅有乳痛而无肿块的乳痛症；并经乳腺x线钼靶摄片或乳腺b超检查，排除乳腺癌及纤维瘤等其他乳腺疾病，且3个月内未曾使用药物或其他方法治疗过的乳腺增生病患者。
2 治疗方法2.1 疗效标准。
参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》。
治愈：肿块消失，乳痛消失，停药后3个月不复发。
显效：肿块最大直径缩小1/2以上，乳痛消失。
有效：肿块最大直径缩小不足1/2，疼痛减轻；或肿块缩小1/2以上，但疼痛减轻不明显。
无效：肿块不缩小，或反而增大变硬者；单纯乳痛缓解而肿块不缩小。
2.2 方法。
治疗组以逍遥散为基础方，主要治疗周期为经前7天、经期4-5天和经后期7天，共18-19天，排卵期可以不服药。
3个月为一个治疗周期。
经前7天，丹栀逍遥散酌加玄胡、川楝子、浙贝母、瓜蒌、夏枯草、生牡蛎、橘络、软坚散结，消痰化瘀；肿块明显者加穿山甲、王不留、皂角刺、路路通等消肿散结，腰痛者加菟丝子，牛膝补冲任之不足，并引血下行：经期4-5天，可逍遥散加丹参、益母草、连翘，生麦芽等。
经后7天，可在逍遥散的基础上辨证化裁，宜舒肝养血，酌加瓜蒌、浙贝母、夏枯草、生牡蛎、橘络、皂角刺、路路通、水蛭等软坚散结，化痰通络之品。
中医中药治疗乳腺增生症的临床疗效观察摘要】目的：探究中医中药内调外敷治疗乳腺增生症的临床疗效。
方法：选取我院在2010年11月至2013年11月治疗的50例腺增生症患者，对其中医中药治疗，观察患者康复情况。
结果：经过中医中药治疗，50例患者痊愈23例、显效15例、有效10例、无效2例，治疗有效率总有效率为96%，治疗效果显著。
结论：中医中药内调治疗乳腺增生症，可取得满意效果，疗效显著，有助于患者康复，改善预后质量，具有较高的临床推广价值。
【关键词】乳腺增生；内调外敷；疗效【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）34-0344-02在女性疾病中，乳腺增生症较为常见，并具有恶变可能性，严重影响女性正常生活、工作。
在乳腺增生治疗中，多采用西药服用治疗，但治疗效果不佳，且患者长期服药易产生不良反应，产生副作用。
本文对乳腺增生症治疗进行探究，对我院在2010年11月至2013年11月收治的50例患者中药内调治疗，观察治疗效果，探究中医中药治疗乳腺增生症的效果。
以下为研究报告：1、资料与方法1.1研究资料50例腺增生症患者为本次研究对象，所有患者均符合腺增生诊断标准，均经X线检查证实，临床表现为乳房不同程度隐痛、胀痛，并存在不同形态肿块，推之可动，有触痛感，并排除患严重心肝造血疾病、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等患者。
50例患者均为女性，年龄均为21～52岁，平均年龄为（38.2±1.7）岁，病程为5个月～11年，平均病程为（3.1±0.4）年。
1.2治疗方法对于本次收治的50例乳腺增生症患者，均给予中医中药治疗，基本药方为：王不留行、当归、柴胡各12g，桔梗、浙贝母、通草、半夏、红花、皂角刺各10g，炮山甲、桃仁各6g，经期乳房肿痛者加12益母草；月经前乳房肿痛者加香附、合欢皮各12g，川楝子、郁金、延胡索各10g；肿块质韧，触痛明显、脉涩者，加丹参10g；肿块坚硬者加三棱、山慈姑、莪术各10g。
中药周期给药治疗乳腺纤维囊性增生的疗效观察
发表时间：2015-11-04T09:38:30.600Z 来源：《航空军医》2015年1期作者：毛建华[导读] 益阳医学高等专科学院附属医院湖南益阳 413000 中药周期给药对治疗乳腺纤维囊性增生具有较好的疗效，其中对于缓解乳房肿块的效果优于乳房胀痛。
益阳医学高等专科学院附属医院湖南益阳 413000 【摘要】目的：观察中药周期给药对乳腺纤维囊性增生的临床治疗效果。
方法：选取我院2013年12月至2014年12月的乳腺纤维囊性增生患者126例，作为研究对象，将患者随机分成2组，其中观察组63例，予以经前期服用逍遥散加减，经期服用四物汤加减，经后期服用二仙汤加减，对照组服用乳腺消癖颗粒，两组患者均服药一个月为一疗程，共服药三个疗程。
三个月后，观察患者乳房肿块及乳房肿痛等情况。
结果：治疗3个月后，观察组63例患者中56例患者有效，总有效率为88.9%，对照组63例患者中，32例患者有效，总有效率为50.8%，治疗效果观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
分别比较两组患者服药前后乳房肿块和乳房胀痛缓解情况，观察组乳房肿块缓解治疗效果明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），两组患者乳房胀痛缓解情况无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：中药周期给药对治疗乳腺纤维囊性增生具有较好的疗效，其中对于缓解乳房肿块的效果优于乳房胀痛。
【关键词】中药周期给药；乳腺纤维囊性增生；疗效观察乳腺纤维囊性增生是我国常见的妇女乳腺疾病之一，是一种以乳房胀痛，乳房肿块及乳头泌乳为主要临床表现的乳腺间质的良性增生，多发于30~50岁的妇女[1]，给广大患者造成了生理和心理上的困扰。
有学者认为，本病的症状常与月经周期有着密切关系，且患者有较高的流产率，一般认为其发病与卵巢功能失调有关[2]。
研究发现，中药周期给药对于缓解乳腺纤维囊性增生症状有较好的疗效[3-4]。
因此，采取合适的中药，进行周期给药，对于治疗乳腺纤维囊性增生具有重要的临床意义。
2013年12月至2014年12月，选取我院126例乳腺纤维囊性增生患者，对其中观察组63例患者采取经前、经中、经后中药周期给药，对照组63例患者进行常规给药，比较分析两组患者乳腺纤维囊性增生治疗情况以及乳房肿块、乳房胀痛缓解等情况，现将报道如下：1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年12月至2014年12月我院收治的乳腺纤维囊性增生患者126例，所有患者均通过询问病史，临床表现，实验室检查，乳腺钼靶X线，B超分泌物涂片细胞学检查，活体组织病理切片检查确诊为乳腺纤维囊性增生患者，均为女性。
按照随机原则，将前63例患者作为观察组，患者平均年龄为（38.3±6.7）岁，其中乳房肿块单发患者33例，多发患者30例，后63例患者作为对照组，患者平均年龄为（36.8±7.1）岁，其中乳房肿块单发患者36例，多发患者27例。
两组患者的年龄，性别，病情等方面均无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 观察组
予以乳腺纤维囊性增生患者中药周期给药治疗。
分别于患者经前期（月经周期第16~28天）服用逍遥散加减（当归15g，芍药9g，柴胡10g，白术10g，烧生姜6g，薄荷3g，香附6g，甘草6g），经期（月经周期第1~5天）服用四物汤加减（熟地黄10g，当归6g，白芍10g，川芎10g，党参10g，大枣6g），经后期（月经周期第6~15天）服用二仙汤加减（仙茅9g，仙灵脾9g，当归6g，巴戟天9g，黄柏3g，知母3g），水煎服，每日一次，作二次服用，以一个月为一疗程，共服药三个疗程。
1.2.2 对照组
予以乳腺纤维囊性增生患者中药制剂乳块消颗粒（橘叶、丹参、皂角刺、王不留行、川楝子、地龙），开水冲服，一次一袋，一日三次，一个月为一疗程，共服用三个疗程。
1.3 观察指标
观察两组乳腺纤维囊性增生患者经给药后临床治疗效果，以及两组患者乳房肿块和乳房胀痛缓解等情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0软件进行数据分析，等级资料采用秩和检验，计数资料采用卡方检验，P<0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 乳腺纤维囊性增生患者给药后临床治疗效果观察两组患者给药后治疗情况，观察组患者治疗效果远高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1. 表1 两组乳腺纤维囊性增生患者给药后治疗情况组别例数显效有效无效有效率 Z值 P 观察组 63 30 26 7 88.9% -
3.511 <0.01对照组 63 20 12 31 50.8%
2.2 观察两组乳腺纤维囊性增生患者乳房肿块缓解情况观察两组患者乳房肿块缓解情况，观察组乳房肿块缓解情况远高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2. 表2观察组乳腺纤维囊性增生患者乳房肿块缓解情况组别例数有效无效有效率 χ2 P 观察组 63 48 20 76.2% 9.177 <0.01 对照组 63 28 35 44.4%
2.3 观察两组乳腺纤维囊性增生患者乳房胀痛缓解情况观察两组患者乳房胀痛缓解情况，两组缓解情况无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05），见表
3. 组别例数有效无效有效率 χ2 P
观察组 63 30 33 47.6% 0.514 >0.05
对照组 63 26 37 41.2%
3 讨论
乳腺纤维囊性增生是我国常见的女性乳腺疾病，其发病率约占乳腺疾病的50%~70%[5]，目前居女性乳腺疾病的首位，是中青年妇女的高发病，给广大女性患者造成了沉重的负担，严重影响患者及其家庭幸福。
据报道，乳腺纤维囊性增生为一种癌前病变[6-7]，少数患者可发生癌变，因此确诊后，应积极进行治疗，防止病情的进一步恶化。
国内外研究表明，本病为慢性疾病，且其发病常常与月经周期有关，目前，西医治疗机制明确，但是长期用药副作用较大[8-9]，而中药在治疗本病上具有一定的优势，中药周期给药对于患者病情具有一定的缓解作用，能有效消除患者乳房肿块，且能在一定程度内减轻患者乳房胀痛[10]。
本研究显示：通过月经周期不同时段中药给药，能有效缓解乳腺纤维囊性增生患者的症状，能较好的消除患者乳房肿块，且对患者乳房胀痛也有一定的缓解作用。
经过统计学分析，我们发现两组患者给药后治疗效果具有显著性差异，观察组患者治疗效果要优于对照组患者，且在缓解乳房肿块方面观察组要优于对照组，而在缓解乳房胀痛方面无明显差异。
由此可见，周期性中药给药能有效缓解患者病情，特别是在消除患者乳房肿块方面，具有一定的优势，值得广泛应用于临床。
参考文献：
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[3]宋少伟．乳腺癌术后常见并发症的预防及处理体会［J］．现代肿瘤医学，2010，16（9）：1541－1543．
[4]李丽蓉.小金丸与他莫昔芬治疗乳腺增生症160例临床观察［J］.中国保健营养，2012，23（6）：125.
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[6]Costarelli L，Campagna D，Mauri M，Fortunato L.Intraductal proliferative lesions of the breast-terminology and biology matter：premalignant lesions or preinvasive cancer[J].Int J Surg Oncol，2012，20（10）：501904.
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