西咪替丁联合阿昔洛韦治疗带状疱疹148例疗效分析

0113;易婷-孙小俊;王碧帆;西咪替丁联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察西咪替丁联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察【摘要】目的分析探讨西咪替丁联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效。

方法选择我院收治的带状疱疹患者80例作为本次研究的对象，收治时间在2013年2月至2015年6月期间，使用信封抽取法将这80例患者分成2组，每组各40例，对照组采取阿昔洛韦治疗，实验组采取西咪替丁联合阿昔洛韦治疗，并在治疗结束后，对比分析两组的治疗总有效率和止疱时间。

结果实验组的治疗总有效率为95.00%，高于对照组的75.00%（P＜0.05）；实验组的止疱时间低于对照组（P＜0.05）。

结论西咪替丁联合阿昔洛韦治疗带状疱疹具有显著疗效。

关键词：西咪替丁；阿昔洛韦；带状疱疹；疗效带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，以水泡簇集为主要临床特点，患者一般伴有神经痛，发病初期患者常出现发热、乏力、全身不适、食欲不振等症状，如不及时采取临床治疗，将给患者的身心健康造成严重危害[1]。

本文为进一步探究西咪替丁联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效，特选择了我院收治的80例带状疱疹患者作为研究对象，分别给予阿昔洛韦治疗、西咪替丁联合阿昔洛韦治疗，其中采取西咪替丁联合阿昔洛韦治疗的40例患者取得了较为显著的治疗效果，现将报告整理完毕，详情报告如下。

1 一般资料和方法1.1 一般资料选择我院收治的带状疱疹患者80例作为本次研究的对象，收治时间在2013年2月至2015年6月期间，使用信封抽取法将这80例患者分成2组，每组各40例。

实验组40例均符合带状疱疹的诊断标准，确诊为带状疱疹，患者的年龄范围在25-63岁之间，平均年龄为（38.07±2.33）岁，病程在5-10d之间，平均病程为（5.62±0.34）d，男性患者和女性患者的分布比值为23:17。

对照组40例均符合带状疱疹的诊断标准，确诊为带状疱疹，患者的年龄范围在26-64岁之间，平均年龄为（37.32±2.57）岁，病程在6-10d之间，平均病程为（5.73±0.56）d，男性患者和女性患者的分布比值为24:16。

中西医结合治疗带状疱疹疗效分析摘要】目的：探讨中药与阿昔洛韦联合治疗带状疱疹的效果；方法：A组采用静脉注射阿昔洛韦，B组采用中药（龙胆泻肝汤）与阿昔洛韦联合治疗，观察病人疱疹的干涸时间和水疱完全结痂时间。

结果：水疱完全结痂天数比较，A组8.32±1.14，B组7.03±1.19。

（t=4.4376,P<0.001）差异有显著性。

结论：中药与阿昔洛韦联合用药可缩短皮损愈合时间，病程缩短，减轻病人痛苦【关键词】带状疱疹；阿昔洛韦；中药；联合应用【中图分类号】R752.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）22-0214-01带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒（VZV）所引起，感染这种病毒的人多为儿童或免疫力低下的人。

临床上常表现为隐匿性感染或者水痘，随着时间病毒会进入感觉神经末梢，并且病毒会沿着三叉神经纤维或脊髓后跟向中心移动，持久地潜伏于脊髓后根神经元之中，潜伏的病毒在各种诱因的刺激下被激活，生长繁殖，导致被病毒侵犯的神经系统坏死或发炎，引起神经疼痛。

进而病毒可顺着周围的神经纤维而传染到皮肤，感染生成带状疱疹所特有的段性水疱疹[1]，临床表现为发热、全身不适、皮肤灼痛、患部发生红斑、继而出现集簇的丘疱疹群为主的病毒性疾病。

我科于2015年1月—2016年12月，分别采用静脉滴注阿昔洛韦；阿昔洛韦与中药龙胆泻肝汤加减联合应用，两种方法共计治疗64例带状疱疹病例，并对水疱干涸、结痂情况进行观察，现报告如下。

1.资料与方法1.1 临床资料将64例带状疱疹病人随机分为A组，B组两组。

A组（阿昔洛韦组）：31例，男性14例，女性17例。

年龄14～76岁，平均43岁，病程2～7天。

受累神经主要为、颈神经、颅神经、胸神经、腰神经、骶神经；B组(阿昔洛韦与中药组)：33例，男性18例、女性15例，年龄12～74岁，平均46岁。

病程2～7天，受累神经主要为，颈神经、颅神经、胸神经、腰神经、骶神经。

西咪替丁配合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察摘要：目的：对比观察阿昔洛韦联合西咪替丁与单用阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效观察。

方法：40例带状疱疹患者被随机分为用阿昔洛韦联合西咪替丁治疗治疗组和单用阿昔洛韦治疗对照组，两组均进行带状疱疹的常规治疗。

观察两组的临床疗效。

结果：治疗组的临床疗效高于对照组。

结论：西咪替丁配合阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效好，值得临床推广应用。

关键词：西咪替丁；阿昔洛韦；带状疱疹【中图分类号】r985 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)09-0227-01带状疱疹(herpes zoster)是由水痘-带状疱疹病毒（herpes varicella-zoster virus, vzv) 所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛的病毒性皮肤病［1］。

阿昔洛韦联合西咪替丁治疗带状疱疹取得良好的疗效。

现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料:选择我院2008年1月至2012年4月治疗带状疱疹40例，具有带状疱疹典型的临床症状和体征，病程<1周，未合并细菌感染。

孕妇、哺乳期妇女、有严重肝肾疾病、对西咪替丁过敏及严重的免疫功能低下者不在入选之列。

其中，男26例，女14例；年龄23～72岁，平均43.2岁；将患者随机分为两组。

1.2 病例选择:患者均先有轻度发热、全身不适、精神较差、食欲不振、患部皮肤灼烧或疼痛，随后患部发生红斑，继而出现集簇粟粒至绿豆大小的丘疹疱群，数群水疱沿一侧皮神经呈带状排列，疱壁紧张发亮，各水疱之间皮肤正常。

疼痛剧烈、难以忍受。

1.3 治疗方法。

治疗组：阿昔洛韦500㎎静脉滴注，西咪替丁0.6g 静脉滴注，每日一次。

对照组：阿昔洛韦500㎎静脉滴注，每日一次。

两组均用维生素b1、维生素b12 及止痛类药物常规治疗。

7天为一疗程。

1.4 疗效判断标准。

痊愈：疱疹结痴、脱落，疼痛消失；好转：疱疹结痂、脱落，疼痛缓解；无效：症状无改善或加重。

水痘患儿通过阿昔洛韦和西咪替丁治疗的效果观察摘要：目的：分析水痘患儿通过阿昔洛韦和西咪替丁治疗的效果。

方法：研究来自我院在2013年1月至2014年12月期间接诊的20例水痘患儿，通过西咪替丁与阿昔洛韦的联合治疗，分析患儿治疗疗效和相关治疗指标情况。

结果：治疗有效率为95%，退热的时长为（1.8±1.0）d，结痂时长为（5.4±0.8）d。

结论：水痘患儿通过阿昔洛韦和西咪替丁治疗可以得到较高的治疗有效性，及早的缓解临床症状，提升恢复速度。

关键词：水痘；小儿病患；阿昔洛韦；西咪替丁水痘具有传染性，高发人群集中在1至10岁儿童患者中，发病率在95%比例以上，一般多在学龄前发生。

该疾病一旦患病痊愈后可以得到终身的免疫效果，而之后可能会发生带状疱疹。

对于水痘的治疗，当下并没有特效治疗方式，治疗方式主要以抗病毒来处理，避免继发性的感染，避免疾病的继续恶化。

1 资料与方法1.1 一般资料研究来自我院在2013年1月至2014年12月期间接诊的20例水痘患儿，其中男为14例，女为6例；年龄范围为1至10岁，平均年龄为（4.1±0.5）岁；患者表现为不同程度的发热、皮疹瘙痒、流鼻涕、全身乏力、纳差等。

1.2 方法所有患儿均进行常规性治疗，如隔离、降温、休息，对瘙痒处进行氯苯那敏做处理，对细菌感染者进行抗生素治疗等。

同时在基础性治疗上，每天进行10mg的西咪替丁用药，阿昔洛韦采用每天2次，每次5mg用药，两次用药间隔时间要高于8h，同时通过葡萄糖溶液做稀释后采用静脉点滴注入。

1疗程为1周时间。

1.3 评估观察观察患者治疗疗效、皮疹结痂和退热等情况的时间。

疗效评估上，显效标准为治疗1天后临床发热得到消除，同时皮疹没有新发，在治疗3天内皮疹全部结痂；有效标准为治疗3天内高热消退，但是仍有皮疹出现，一周治疗后皮疹全部结痂；无效标准为治疗3天后发热未消失，同时皮疹没有结痂等变化，同时有恶化情况出现。

中国乡村医药阿昔洛韦联合蛇药片治疗带状疱疹效果观察吕秀华带状疱疹（HZ）属于急性病毒感染性疾病，会有较明显神经痛。

西药治疗主要是抗病毒、抗炎镇痛、营养神经、提高免疫力等，但会出现反复疼痛，甚至后遗症神经痛等。

中医认为，带状疱疹属于蛇串疮、缠腰火丹范围，发生原因主要为外部入侵身体出现火毒、湿热、感染邪毒于皮肤中，导致肝脾内蕴湿热、引起气血阻滞经络[1]。

笔者采用阿昔洛韦联合蛇药片治疗带状疱疹，效果满意，现将结果报道如下：1　资料与方法1.1　对象与分组　选取2015年6月至2018年3月我院收治的带状疱疹患者107例，病程均在6天内，就诊前未服用过抗病毒、免疫抑制药类，排除三叉神经分支带状疱疹，无对本次观察有影响的其他情况。

患者及家属均知情并同意参加本观察，并且签署同意书。

随机分为对照组53例与研究组54例。

对照组男30例，女23例；年龄17～78岁，平均（47.5±2.5）岁；病程（5.5±0.4）天。

研究组男33例，女21例；年龄18～77岁，平均（48.3±2.7）岁；病程（5.2±0.2）天。

两组基本资料接近。

1.2　治疗方法　两组均予阿昔洛韦片，400mg/次，每日3次温水口服，连服7～10天。

研究组联合季德胜蛇药片（精华制药集团股份有限公司生产，0.4g/片）外敷：将6～10作者单位：321013　浙江金华市三江街道社区卫生服务中心全科通信作者：吕秀华，片碾碎，然后用少量50～60°白酒化开，搅拌成糊状，患处先用生理盐水擦拭，待干后涂抹已搅拌好的蛇药片，每天外敷2～4次，直至患处结痂。

1.3　观察指标　① 止疱时间：即为皮疹消退时间，从患者皮疹症状减轻开始，到皮疹消退的时间。

② 结痂时间：从水疱开始结痂至痂脱的时间。

③ 两组治疗前、治疗第5天、第10天的VAS评分，分值0～10分。

0分为无痛；1～3分为有轻微疼痛感，可以忍受；4～6分为中度疼痛感，可以忍受，不影响睡眠；7～10分为有强烈疼痛感，难以忍受，影响睡眠和食欲。

中药联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察摘要目的分析中药联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效。

方法83例带状疱疹的患者，随机分为中西药结合组（42例）和西药组（41例）。

西药组只用单纯的西药抗病毒治疗，中西药结合组在西药组的基础上给予中药治疗。

比较两组治疗效果。

结果中西药结合组的总有效率为95.24%，西药组的总有效率为70.73%，中西药结合组治疗效果明显优于西药组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组均没有发现明显的不良反应。

结论中药治疗联合阿昔洛韦治疗带状疱疹效果显著，不良反应较少，临床可以推广使用。

关键词中药；阿昔洛韦；带状疱疹带状疱疹属于皮肤科比较常见的一种疾病，临床上发病率和并发症发生率都比较高，给患者的生活、学习带来很大的痛苦[1]。

因此，对此病及时的诊断和治疗非常重要。

带状疱疹主要是病毒感染，在临床上主要给予抗病毒药物进行治疗，但效果并不十分理想。

目前，采用中药按照特有的中医理论对此病进行治疗取得了较好的效果。

本文就中药联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效进行分析，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年本院门诊皮肤科治疗的确诊为带状疱疹的患者83例，随机分为中西药结合组（42例）和西药组（41例）。

中西药结合组中男20例，女22例，年龄16～62岁，平均年龄（38.11±8.61）岁，平均病程（5.21±1.31）d；西药组中男18例，女23例，年龄18～64岁，平均年龄（37.11±8.61）岁，平均病程（5.31±1.41）d。

两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法两组均给予常规的抗病毒治疗：①阿昔洛韦片，0.4 g，3次/d，口服；维生素B 1片，20 mg，3次/d，口服；②阿昔洛韦软膏，外涂患处，2次/d。

中西药结合组在此基础上给予中药治疗，处方组成：柴胡10 g，川楝子10 g，甘草10 g，红花15 g，鸡血藤15 g，桃仁15 g，菊花15 g，水煎服，1剂/d，2次/d。