病理学课件第一章绪论[1]

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病理学课件第一章

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三、病理学的研究方法
活体组织检查简称活检，是通过手术切取、穿刺、钳取等方法，从患者活体获取病变组织或病变器官，通过组织学、免疫组织化学及超微结构检查和组织培养等方法，对疾病做出病理诊断，这是临床最为常用的病理学检查方法，必要时还可以做术中冷冻病理检查。
尸体解剖检查简称
（二）病理切片观察
1.首先用肉眼观察切片，了解整个切片的大致情况。 2.用低倍镜全面观察切片，辨别是什么组织、病变部位、与周围组织的大致关系。 3.在病变部位转高倍镜，观察组织的形态及病变的细微结构。
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五、学习病理学的指导思想和方法
❖ 学习病理学必须以辩证唯物主义的世界观与方法论作为指导思想，正确认识疾病发生、发展过程中所出现的共性、个性及其转化规律；正确认识形态与功能、局部与整体、原因与条件、健康与疾病的辩证关系，从而在本质上认识疾病，不断提高分析问题、解决问题的能力。
❖ 病理学是一门理论性和实践性都很强的学科，首先要认真学好本学科的基本概念、病理变化和基本理论，这是学好病理学的基础。此外，还要重视实验课，教材中有相当一部分内容是对疾病病变的描述，通过病理标本和组织切片的观察有助于对病变特点的记忆并加深对理论的理解。通过动物实验、动态观察疾病的各种表现，可以培养我们的动手能力和提高分析解决问题的能力。
尸检，即对死者的
遗体进行病理解剖
和系统的形态学分（一）
析。
尸体解
（二）活体组织检查
通过采集病变处的细胞，涂片染色后进行诊断。细胞的来源可以是病变部位的脱落细胞，也可以是自然分泌物、排泄物或体液
（三）细胞中的细胞。

病理学第一章ppt课件

变性：细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、淀粉样变、粘液样变、色素沉着、病理性钙化
坏死：凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死、坏疽
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48
（一）可逆性损伤（reversible injury）
变性（degeneration）
定义：细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，常伴有功能下降。
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31
三、增生
组织或器官内实质细胞数量的增多称为增生（hyperplasia）。
增生可导致组织、器官的体积增大（肥大）。
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32
生理性增生代偿性：肝叶部分切除后肝细胞增生激素性：月经周期子宫内膜的增生
病理性增生及原因损伤后：血管、成纤维细胞增生激素性：子宫内膜腺体增生过长
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65
脂肪空泡
HE 染色
苏丹 Ⅲ 染色
锇酸染色
苏丹
Ⅳ 染色
组织化学：苏丹Ⅲ染色脂滴呈橘红色；锇酸（苏丹Ⅳ）呈黑色。
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66
[心肌脂肪浸润] 脂肪组织由心外膜沿心肌间质向
心腔方向伸入。结果：
心脏破裂、出血，急性心包填塞，引发猝死。
肝细胞脂肪变性、脂肪肝、心肌脂肪变性、心肌脂肪浸润
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2
总论（普通病理学），研究和阐述不同疾病的共同病变基础，研究疾病发生发展的共同规律。(1~5章) 各论（系统病理学），在总论的基础上，以系统为单位，研究和阐述各种不同疾病发生发展的特殊规律。
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3
常用专业术语大体观察-Macropathology（Mac）光镜观察-Micropathology（Mic）电子显微镜观察

病理学-第一章PPT课件

炎、慢性胃炎等。
疾病的病理分期
早期
病变较轻，局限于某一部位，未发生转移。
中期
病变范围较广，已发生转移，但转移部位较少。
晚期
病变广泛，多部位转移，病情严重。
05
病理学诊断与治疗原则
病理学诊断的方细胞和组织的形态、结构，确定病变的性质和程度。
细胞学诊断
通过观察细胞形态、排列和染色等特征，判断病变的性质。
01
02
03
直接作用
病因直接作用于机体，导致组织损伤和功能异常。
间接作用
病因通过影响机体内部环境或免疫系统，间接导致疾病的发生。
多因素作用
多种病因同时作用于机体，相互作用，导致疾病的发生。
疾病的发病机制
炎症反应
机体对损伤因素的防御反应，表现为红肿、热
痛等症状。
免疫反应
机体免疫系统对病原体或损伤因子的识别和清
细胞衰老的机制
细胞衰老的机制包括基因组不稳定、端粒缩短、表观遗传改变等。
04
疾病的病理分类与分型
疾病的病理分类
01
02
03
04
感染性疾病
由病原微生物引起的炎症、脓肿等病变，如细菌性肺炎、肝
炎等。
肿瘤性疾病
由细胞异常增生形成的肿块，包括良性肿瘤和恶性肿瘤，如
肺癌、胃癌等。
代谢性疾病
由于体内代谢异常引起的疾病，如糖尿病、高血脂等。
和发病机制。
根据病理学诊断制定治疗原则
根据病理学诊断结果，医生可以制定针对性的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、放疗和化疗等。
治疗原则的制定需要考虑患者的具体情况，如年龄、性别、身体状况、心理状况等，以及疾病的类型、分期和分级等因素。

病理学绪论ppt课件

详细描述
炎症是病理学中常见的病理过程，它是指机体对各种损伤因子产生的防御反应。炎症反应通常表现为红肿热痛和机能障碍等症状，是机体自我保护机制的一部分。炎症可以是感染性或非感染性的，可以发生在身体的各个部位和组织。
肿瘤
总结词
肿瘤是机体细胞异常增生形成的肿块，分为良性和恶性两类。
详细描述
肿瘤是病理学中另一个常见的病理过程，它是机体细胞异常增生形成的肿块。肿瘤可以分为良性和恶性两类，良性肿瘤通常生长缓慢，不会转移，而恶性肿瘤则生长迅速，容易转移。肿瘤的发生与多种因素有关，包括遗传、环境、生活习惯等。
古代病理学
古代人类通过观察疾病症状和体征，尝试解释疾病的原因和机制。
近代病理学
随着显微镜等科学仪器的出现，病理学逐渐发展成为一门独立的学科，对疾病的本质和机制有了更深入的认识。
现代病理学
随着分子生物学、免疫学、遗传学等学科的快速发展，病理学的研究领域不断扩大，对疾病的诊断和治疗有了更深入的探索。
病理学的研究现状和热点
肿瘤病理
研究肿瘤的发生、发展、转移和逆转机制，为肿瘤的诊断和
治疗提供理论依据。
感染性疾病病理
研究感染性疾病的病原、发病机制和病理变化，为感染性疾病的诊断和治疗提供支持。
心血管疾病病理
研究心血管疾病的发病机制和病理变化，为心血管疾病的预防和治疗提供帮助。
神经退行性疾病病理
治疗、生活方式调整和手术治疗等。
呼吸系统疾病
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
总结词
呼吸系统疾病是一类涉及肺和呼吸道的疾病，常见类型包括肺炎、哮喘和慢性阻塞性肺疾病等。
VS
详细描述
呼吸系统疾病是常见的疾病之一，它是一类涉及肺和呼吸道的疾病。常见类型包括肺炎、哮喘和慢性阻塞性肺疾病等。这些疾病的发生与多种因素有关，包括遗传、环境、生活习惯等。呼吸系统疾病的预防和治疗需要综合考虑多种因素，包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗等。

病理学-绪论第一章

Path(pathos) means suffering, disease
痛苦与疾病
• Postfix:
Ology(logos) means study, science
研究与科学
病理学概念
病理学（pathology）是研究疾病的病因（etiology）、发病机制（pathogenesis）、病理变化（pathological change）、结局和转归的医学基础学科。
Diagnosis and research methods
Techniques for the study of pathology
病理学
Qustion1:
病理学是干什么的？你对病理学认识？
什么是病理学 What is Pathology
英文病理学术语Pathology可分为两部分：
• Prefix:
病理学
病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科
以冠心病为例。。。。。。
Case 1
患者，男，33岁，因心慌、胸闷、气急一月加重3天入院。既往有高血压、高脂血症、吸烟史。近日夜间经常突发胸闷、气短。体检：脉搏124次/分，呼吸31次/
分，血压 140/100mmHg，肺部
Pathology is the study of disease by scientific methods.
病理解剖学（Anatomical Pathology）
传统上：“病理学”称为“病理解剖学”
➢ 侧重从形态上观察和研究疾病，并联系代谢和功能的变化
➢ 以形态改变为基础，进一步研究疾病的病因（ etiology ）、发病机理 (pathogenesis) ，以及病变（病理变化 pathological change）与临床表现的关系

1-1 病理学绪论

病理学基础
第一章导论
第一节病理学绪论
人民卫生出版社
学习目标
➢ 掌握
◆ 病理学的概念 ◆ 病理学的研究方法
➢ 熟悉
病理学的内容及在医学中的地位
第一章第一节病理学绪论
病理学基础概述
➢ 《病理学基础》包括病理学和病理生理学，传统上，病理学称为病理解剖学。
病理学主要侧重从形态结构变化的角度观察和研究疾病，并联系疾病时机体代谢和功能的变化，进一步研究疾病的病因、发病机制以及病变与临床表现的关系。
第一章第一节病理学绪论
病理学在医学中的地位
➢ 医学教育地位：
病理学是基础医学学科之一，是基础医学和临床医学之间的桥梁学科。学习病理学，需要以解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、微生物学和免疫学等的学习为基础，而以后学习临床医学课，如内科学、外科学、妇产科、儿科学等，病理学是学习学好的基础。
主要意义与作用：因为方法简单、操作简便，患者痛苦小，广泛用于疾病的普查，如健康普查，特别是肿瘤普查和高危患者的筛选。常用制作切片的方法有刮片（如宫颈刮片）、刷片（如气管刷片）、印片（如皮肤溃疡印片）、涂片（如胸水涂片）等。
第一章第一节病理学绪论
病理学的研究方法
第一章第一节病理学绪论
病理学的研究方法
第一章第一节病理学绪论
病理学的研究方法
病理学教学标本
尸体解剖
第一章第一节病理学绪论
病理学的研究方法
◆ 2.活体组织检查（biopsy）：简称活检，即通过局部切取、钳取、细针穿刺等手术方法，从活体内获取病变组织进行病理诊断。活检是目前临床病理学研究最常用的方法，是迄今诊断疾病最可靠的方法，特别是对肿瘤良、恶性的鉴别具有十分重要的意义。主要意义与作用：①确定病变性质，了解病变范围，为临床提供可靠诊断，并为治疗方案的选择和预后评估提供依据；②用于在手术中作冷冻切片快速诊断，协助临床医生选择最佳的手术治疗方案；③疾病治疗过程中，定期活检可动态了解病变的发展和判断疗效。

病理学第一章绪论与疾病概论课件修改版

病理学基础
病理学第一章绪论与疾病概论课件修改版
生理学
病理生理学
病理学
研究对象不同
研究角度不同
正常机体患病机体功能代谢形态
病理学第一章绪论与疾病概论课件修改版
病例:
陈×× 女 63岁病史：
五个月前胃疼，逐渐加重，服胃舒平、去痛片等稍见缓解。三个月前持续胃痛、胃胀、呕吐，并有便血和呕血。入院后体检发现锁骨上多个淋巴结肿大变硬，肝脏肿大。
淋巴结：胃周边淋巴结、肠系膜、大网膜、纵隔、肝门、肺门等处淋巴结肿大变硬，切面灰白，镜下病变相同，正常淋巴结结构破坏，内见腺样细胞巢。
卵巢：双侧均有多数灰白色大小不等结节。镜下所见与肝脏内结节相同。
病理学第一章绪论与疾病概论课件修改版
讨论：
1、此患者的临床诊断、病理诊断和死亡原因？ 2、通过此例如何判断肿瘤的良恶性？ 3、肿瘤对机体的危害有哪些表现？ 4、肿瘤的转移方式有哪些？此例表现如何？
病理学第一章绪论与疾病概论课件修改版
疾病是一个极其复杂的过程。在病原因子和机体反应功能的相互作用下，患病机体有关部分的形态结构、代谢和功能都会发生种种改变，这是研究和认识疾病的重要依据。
如何学好病理学？
教材是关键！！！
病理学第一章绪论与疾病概论课件修改版
认识课本
一、目录二、学习资源——P163 三、教学大纲——P164
生物学生物化学生物物理学解剖与组织胚胎学免疫学分子生物学生理学
……
桥梁学科
病理学第一章绪论与疾病概论课件修改版
内科学外科学妇产科学儿科学
……
三、病理学的研究方法及学习方法
鲁道夫·魏尔啸(Rudolf Virchow） 1821～1902 德国病理学家、政治家和社会改革家。

普通植物病理学绪论 PPT课件

Citrus scab
ppt课件
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Citrus canker
Citrus scab
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ppt课件
51
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腐烂（干腐）
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腐烂（湿腐）
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55
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phyllody
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创始人，被尊称为植物病理学之父。
• Erwin F.Smith:细菌学之父。梨火疫病由细
菌引起。
• Mayer, A ：1866年报道烟草花叶病，
汁液传染
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73
➢Stanley, W. M.： 1935年用化学方法提纯
病毒结晶，并证实其具有侵染性；1946年诺
贝尔化学奖
➢Bawden, F. C.： 1936年证实病毒的核酸具
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70
∈1 植物病理学？？？
（Plant Pathology; Phytopathology)
• 是研究植物病害的学科。内容包括：
病害发生的原因-病原物和环境因素病害发生发展的规律-病害因素致病机制，致
病因素与植物的互作， etc.
病害的防治
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∈3 植物病理学发展简史
一、古代植物病害的记载
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病状的变化
• 典型症状（typical symptom）：有些病害
在不同阶段或不同抗性的品种上或者在不同的环境条件下出现不同类型的症状，对于常见的一种症状，就称为典型症状。

病理学课件第一章绪论

（营养性因素）
2．免疫因素
3 ．先天性因素
4．神经内分泌因素
5.性别、年龄因素
㈥精神、心理、社会因素
a
43
㈡疾病发生发展的一般规律
1.损伤与抗损伤
2.因果转化规律
在疾病的发生发展过程中，原因和结果间可以相互交替和相互转化。
是指在原始病因作用下机体发生的某种变
化又可能转化为新的原因，引起新的变
化，而后者再转化为原因，再引起新的
②“潜临床状态”
③“前临床状态”
a
37
二、疾病
疾病（ disease ）是机体在一定病因作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。疾病过程中，机体对病因及其所致损伤产生抗损伤反应，体内出现一系列功能、代谢和形态结构异常变化，从而表现出种种症状、体征和社会行为异常，对环境的适应能力下降，劳动能力减弱甚至丧失。（图9）
a
38
病因
机体
内稳态破坏抗损伤反应
功代结症体行
能谢构状征为
异常
临床
异常生命活动现象
a
39
症状：是指病人主观上异常的感觉，如头晕、头痛、恶心、疲乏无力。这往往是病人就诊时的主诉。
体征：是指医士通过各种检查方法在患病机体发现的客观存在的异常。如心脏杂音、肝脾肿大、肺部啰音等。（见图11、图14）
1.大体观察 2.组织学观察 3.细胞学观察 4.超微结构观察 5.组织化学和细胞化学观察
a
14
三、病理学的研究方法
㈠人体病理学研究方法
1.尸体剖检（autopsy，尸检）
2.活体组织检查（biopsy，活检）
3.细胞学检查

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病理学基础课件内容：第一章绪论
主讲：邱兰芬
什么是病理学？？？为什么要学习病理学？
知识要点
1.解释病理学的概念。 2.明确病理学的任务及其在医学中
的地位 3.学会运用病理学的研究方法及学
习方法。 4.了解病理学的发展简史，激发对
本门学科的学习兴趣
医学发展记录的一些故事
• 医学兴起 ---巫术医学、僧侣医学（教会医学）
• 看来，华盛顿的病情并不复杂，克雷格医生等人也并非有意治死华盛顿，因此，长期以来，学者们认为：华盛顿是重感冒引发扁桃体脓肿而致肺部严重感染，但放血治疗才是导致华盛顿死亡的根本原因。2250ml
• • • •
强仅主古调次要罗
心于研马
理希究医
学波：学
治克解家疗拉剖
1、大体观察
主要运用肉眼或辅之以放大镜，量尺等各种衡量辅助工具，对检材及其病变性状（大小、形状、色泽、重量、表面及切面状态，病灶特征及硬度等）进行细致的观察和检测，方法简便易行。
观察描述大体标本的外观和特征。三维大小以及病灶边缘。
2、组织学观察
将病变组织制成原约数微米的切片，经不同方法染色后用显微镜观察其细胞微病变，千百倍地提高了肉眼观察的分辩能力，加深了对和病变的认识，通过分析和综合病变特点，作出疾病的病理诊断。是临床上最常用的基本方法。
5.组织化学和细胞化学观察
运用具有某种特异性的，能反映组织和细胞内化学成分特性的化学试剂进行特殊染色，了解细胞组织内各种蛋白质、酶类、核酸、糖原等化学成分的状况，加深对形态结构的改变的认识
三、病理学的研究方法
㈠人体病理学研究方法
1.尸体剖检（ autopsy，尸检） 2.活体组织检查（ biopsy，活检） 3.细胞学检查㈡实验病理学研究方法 1.动物试验 2.组织培养和细胞培养
盖
与底
伦
放
血
治
疗
近些年2003年的SARS
明星
什么叫病理学
• 是应用自然科学的方法研究疾病的病因、发病机制、形态结构、功能代谢等方面的变化，揭示疾病发生发展的规律，从而阐述疾病本质的医学科学
一、病理学的任务和范围
1、病理学的任务病理学是用自然科学的方法研究疾病的形态结构、代谢和功能等方面的改变，从而揭示疾病的病因、发病机制和转归的医学基础学科。
泡
• 每天放血一品脱（550ml）
美国第一任总统
华盛顿
---
死因----放血
• 1799年12月14日，美利坚合众国的开国元勋华盛顿溘然长逝。然后，美国人对当年华盛顿的死因，仍然心存疑虑，事隔200多年后，人们对他的死因又有新的发现。
• 12月12日然风寒
2.病理学的范围
病理解剖学：着重从形态变
化角度阐明疾病发生、发展的规律
总论 --论述疾病的共同规律
各论--论述疾病的特殊规律
病理生理学：则着重从机能
和代谢的角度阐明疾病发生、发展的规律
包括疾病概论和常见的病理生理过程发热•·医疗事故鉴定
病理学在医学中的地位
基础医学
解剖学组胚学生物化学生理学微生物学寄生虫学
病理学
临床医学
内科学外科学妇产科学儿科学口腔医学预防医学
病理医生为“医生的医生”（doctor’s doctor），是临床医生最好的咨询者和合作者。
三.病理学的观察方法
1.大体观察 2.组织学观察 3.细胞学观察 4.超微结构观察 5.组织化学和细胞化学观察
• 组织切片显微镜下检测的方法
3.细胞学观察
采集病变部位脱落的细胞制成细胞学涂片，作显微镜检查，了解其病变特征。变。
4.超微结构观察
运用透射及扫描电子显微镜对组织细胞及一些病原因子的内部和表面超微结构进行更细微的观察，即以亚细胞（细胞器）或大分子水平上认识和了解细胞的病
将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外加以培养以观察细胞、组织病变的发生发展。如肿瘤的生长、细胞的演变、细胞的癌变、病毒的复制、染色体的变异等。
.1.尸体解剖
在日本医学院校学生入学第一课就是到刻有捐献遗体者的碑林去扫墓，以记住他们为医学事业所作的贡献。事实上一个国家尸检率的高低反映了其文明程度，世界上不少国家的尸检率达到50% 以上，有的国家在法律中对尸检做出了规定，如香港入院24小时内死亡的病人必须作尸检，在医院内死亡的病人必须作尸检。我国卫生行政部门也规定进入三级甲等医院尸检率必须达到15%。
• 医学之父---希波克拉底（古希腊） • 世界瘟疫---雅典灭亡 • 希波克拉底医生誓言
摘自临床医学与科学--吴阶平
19世界上半叶对小儿麻痹症 • 注射的士宁的治疗
• 水蛭放在脊梁上吸血 • 口服颠茄或麦角浸出液 • 口服含汞的泻药 • 放血
脑膜炎的治疗结核风湿热治疗
• 按上述方法 • 在病人头上放斑蝥以至于起大水
•2、活体组织检查（活检）
•快速手术中，30分钟确定性质、手术
范围
主干、桥梁学科
临床医学
•·医疗质量的标准之一 •辅助诊断
内科学外科学妇产科学传染病学等
病
理
基础医学
学
解剖学生物学组织学生理学生物化学微生物学寄生虫学免疫学等
一桥飞架南北, 天堑变通途
• 基础医学和临床医学之间的桥梁
病理学
病理学
基础医学
临床医学
功能、代病因和诊断和谢和结构发病机制治疗
病理学在医学中的地位
(一).属基础学科，是桥梁课病理学是一门医学基础学科，又是联系基础医学和临床医学的桥梁课，病理学的创立和发展与其它医学基础科学和自然科学分不开。
(二). 提高疾病防治水平运用各种临床诊察、检验、治疗等方法对疾病进行诊治外，往往还必须借助于病理学的研究方法 “病理为医学之本”