心肺体格检查评分标准

体格检查评分标准-肺脏检查引言概述：体格检查是医生对患者进行全面评估的重要步骤之一。

肺脏检查作为体格检查的一部分，对于评估患者的呼吸系统功能和疾病情况具有重要意义。

本文将详细介绍肺脏检查的评分标准，包括观察、听诊、叩诊和触诊等方面。

正文内容：一、观察1.1 胸廓形态：观察患者的胸廓形态，包括胸廓的前后径、横径和斜径等。

正常情况下，胸廓应呈椭圆形，前后径稍大于横径。

1.2 呼吸节律：观察患者的呼吸节律，包括呼吸频率、深度和规则性等。

正常成年人的呼吸频率为每分钟12-20次，深度适中且规则。

二、听诊2.1 呼吸音：通过听诊器听取患者的呼吸音。

正常情况下，可听到清晰的呼吸音，包括吸气时的鼻音和呼气时的喉音。

2.2 干湿罗音：观察患者是否出现干湿罗音。

干罗音可能是由于支气管痉挛或炎症引起的，湿罗音可能是由于肺部积液或痰液引起的。

2.3 呼吸音强度：评估患者的呼吸音强度，正常情况下应该是均匀的，无明显减弱或增强。

三、叩诊3.1 鼓音与浊音：通过叩诊患者的胸部，观察鼓音和浊音的分布情况。

正常情况下，肺部应该听到清晰的鼓音，而心脏区域则应该听到浊音。

3.2 叩诊界限：确定肺脏与其他器官之间的叩诊界限。

正常情况下，肺脏的叩诊界限应该与心脏界限相分离。

四、触诊4.1 呼吸震颤：通过触诊患者的胸部，观察是否有呼吸震颤的存在。

呼吸震颤可能是由于肺部实质性病变引起的。

4.2 肋间隙对称性：触诊患者的胸部，检查肋间隙的对称性。

正常情况下，肋间隙应该对称，无明显突出或凹陷。

4.3 肺下界位置：触诊患者的胸部，确定肺下界的位置。

正常情况下，肺下界应该位于第六肋间。

总结：综上所述，肺脏检查的评分标准包括观察、听诊、叩诊和触诊等方面。

观察患者的胸廓形态和呼吸节律，听取患者的呼吸音和干湿罗音，叩诊鼓音和浊音的分布情况，触诊呼吸震颤和肋间隙对称性等，可以帮助医生评估患者的呼吸系统功能和疾病情况。

准确的肺脏检查评分标准对于正确诊断和治疗肺部疾病具有重要意义，有助于提高医疗质量和患者的生活质量。

心脏、胸肺、腹部体格检查评分标准．检查者精神饱满（0.2）仪表端庄（0.2）举止大方（0.2）态度诚恳和蔼（0.2）关心体贴患者（0.2）查体前检查者准备：自我介绍（0.5），洗手（0.3）备齐检查用物（0.2）查体前被检查者准备：解开患者衣服（0.5）充分暴露前胸部（0.5）检查者与被检查者位置正确；检查者站在被检查者）0.5（被检查者坐位或卧位右侧体格检查评分标准—心脏检查体检内容分值分），两侧至腋中线（1分）1被检查者仰卧位（或坐位）（1分），正确暴露胸部，上至颈以下（1分），下至中上腹（4，仔细观察心前区有无隆起及异常搏动，然后正俯视整个前胸，观察心尖搏分）考生站在被检查者右侧，其视线与胸部同水平开始视诊（2心4分）。

脏动位置与范围（2视肋间，锁骨中线内侧（正常人心尖搏动在第5能够正确指出被检查者心尖搏动在第几肋间（2分），在锁骨中线内侧还是外侧（2分）。

诊（正常人心尖搏动范围直径为。

；能够正确描述被检查者心尖搏动范围及是否正常（0.5-1.0cm）4分），具体搏动范围指划给考官看（2分）102.0-2.5cm）。

考生与被检查者位置正确：被检查者仰卧，考生站在被检查者右侧（2分）。

2 ，也3分）1分），然后用手掌尺侧（小鱼际）或食指、中指及环指指腹并拢同时触诊（考生用右手全手掌开始检查，置于被检查者心前区（4 可用单一手指指腹触诊。

心指点不正确不0.5-1cm）(2脏心尖搏动最强点在第几肋间（2分），在锁骨中线内或外（分）。

（正常人心尖搏动于第5肋间左锁骨中线内侧面4 )。

触能得分诊：考生用手掌或手掌尺侧小鱼际平贴于心前区各个部位，以触知有无微细的震动感。

心脏震颤触诊（5分）5、呼气心包摩擦感触诊在心前区或胸骨左缘第3-4肋间触诊（4分），能说出使触诊满意的条件：被检查者胸前倾位（2分）、收缩期（2分）102分）。

末（，右手指自然弯曲，以中指指端叩击左分)(3考生以左手中指的第一、二指节作为叩诊扳指，平置于心前区拟叩击的部位，扳指与肋间平行，叩击时应以腕关节与指关节的活动为主，叩击动作要灵活、短促手中指（扳指）第二指骨的前端叩击方向与叩诊部位的体表垂(12 (富有弹性。

肺心病诊断金标准
肺心病的诊断金标准通常为以下几个方面的综合评估：
1. 临床症状：肺心病常表现为呼吸困难、咳嗽、胸闷、水肿等症状，特别是在活动时加重，夜间睡眠时显著恶化。

2. 体征：体格检查时可发现心率加快、呼吸急促、肺部啰音、下肢水肿等表现。

心脏听诊时可能听到心脏杂音或第三心音。

3. 心电图：心电图可显示心室肥厚、房室传导阻滞、心律失常等改变，有助于判断肺心病的程度和类型。

4. 胸部X线检查：胸部X线检查是肺心病诊断中最常用的影像学检查方法，可显示心脏和肺部的改变，如心脏扩大、肺淤血、肺动脉高压等。

5. 超声心动图：超声心动图可以评估心脏结构和功能，包括心室肥厚、房室瓣功能、心腔大小等参数，有助于判断肺心病的病因和程度。

以上是常用于肺心病诊断的金标准方法，医生通常会根据临床症状、体征和辅助检查结果进行综合判断和诊断。

体格检查肺部评分标准
体格检查肺部评分标准一般分为6级，具体如下：
1. 1级：肺部正常，没有异常情况。

2. 2级：肺部存在轻微异常，但没有发现病变。

3. 3级：肺部存在明显的病变，但病变范围较小。

4. 4级：肺部病变范围较大。

5. 5级：肺部存在严重病变。

在评分标准中，具体的检查方式包括肺部视诊、触诊、叩诊和听诊。

视诊主要观察前胸部的皮肤、胸壁静脉、呼吸运动、肋间隙等；触诊主要检查肺和胸膜；叩诊用于判断肺部是否存在异常；听诊则用于判断肺部是否存在异常声音。

以上信息仅供参考，如有需要，建议查阅相关医学书籍或咨询专业医师。

胜利利油⽥田中⼼心医院住院医师规范化培训技能考试专⽤用胜利利油⽥田中⼼心医院⼈人⼒力力资源部监制体格检查（肺部检查）评分标准专业类别：医师姓名：准考证号：内容操作标准分值得分视诊（5分）1.视诊前胸部⽪皮肤、呼吸运动、肋肋间隙、胸壁静脉；蹲下观察胸廓外形；视诊两侧乳房、乳头的位置。

5触诊（30分）2.触压胸廓，了了解胸廓的弹性，检查⽪皮下⽓气肿、胸壁压痛、胸⻣骨压痛。

3.检查胸廓扩张度：两⼿手掌及伸展的⼿手指置于胸廓前下部的对称位置，左右拇指分别沿两侧肋肋缘指向剑突。

然后嘱被检者作深呼吸动作。

4.触诊语⾳音震颤：将双⼿手掌置于被检者胸部各部位的对称位置（从上到下，左右对⽐比）,嘱其以同等强度发“yi”⻓长⾳音,并双⼿手作⼀一次交换。

5.触诊胸膜摩擦感：双⼿手掌置于被检者胸廓下侧部,嘱其深吸⽓气。

510105叩诊（35分）6.叩诊肺上界：在斜⽅方肌前缘中点先向外侧叩诊，由清⾳音变为浊⾳音时为肺上界的外侧终点，再从中点向内侧叩诊，由清⾳音变为浊⾳音时为肺上界的内侧终点，内外终点的距离即为肺尖宽度。

7.检查胸部叩诊⾳音分布：由第1肋肋间⾄至第4肋肋间，按由外向内、⾃自上⽽而下、两侧对照的原则叩诊。

同样⽅方法左右对⽐比叩诊侧胸部（腋前线、腋中线）。

8.肺下界叩诊：按右锁⻣骨中线、左腋中线、右腋中线顺序叩三条线。

被检者平静呼吸，⾃自上⽽而下,由清⾳音叩到实⾳音时翻转板指，取板指中部⽤用标记笔作标记。

101510听诊（20分）9.肺部听诊：按锁⻣骨中线、腋前线和腋中线三条线，上、中、下部左右对称部位听诊。

必要时嘱被检者作深吸⽓气动作。

10.检查语⾳音共振：嘱被检者以⼀一致的声⾳音强度重复发“yi”⻓长⾳音，同语⾳音震颤检查上、中、下三个部位，作两侧对⽐比。

11.听诊胸膜摩擦⾳音：嘱被检者深吸⽓气，在前下侧胸壁听诊。

1055综合素质评价（10分）12.物品准备⻬齐全；结束后物品复原整理理13.体检顺序及⼿手法正确，体征准确14.仪表仪态⼤大⽅方；操作认真，观察细致熟练。

检查者精神饱满（0.2）仪表端庄（0.2）举止大方（0.2）态度诚恳和蔼（0.2）关心体贴患者（0.2）查体前检查者准备：自我介绍（0.5），洗手（0.3）备齐检查用物（0.2）查体前被检查者准备：解开患者衣服（0.5）充分暴露前胸部（0.5）检查者与被检查者位置正确；被检查者坐位或卧位（0.5）检查者站在被检查者右侧文档大全文档大全体格检查评分标准—腹部检查（100分）文档大全文档大全考核项目及评分标准一般检查及头颈部检查：1、测血压: 测量血压前半小时禁烟，病人在安静状态休息5—10 分钟（1.5 分），取仰卧或坐位，通常测右上肢血压，裸露伸直被测上肢并轻度外展45℃，肘部置于心脏同一水平（3 分）。

打开血压计开关，水银柱液面与0 点平齐，排尽气囊空气,将袖带气囊位于肱动脉表面均匀紧贴皮肤缚于上臂,下缘在肘旁横纹上约2—3cm，袖带不宜过紧过松，以能伸进一指为宜（4 分）。

先于肘窝处触扪及肱动脉搏动，将听诊器膜型体件置于肘窝处肱动脉上，不可塞在袖带下（4 分），以右手向袖带边充气边听诊，待动脉搏动消失，再升高20—30mmHg 后缓慢放气，两眼平视汞柱缓慢下降（以每秒2mm 为宜），听到的第一个搏动声响时汞柱数值为收缩压；随着汞柱下降，当声音突然变低沉，直至消失，此时所示汞柱数值为舒压（3 分），再重复测量 2 次，取其最低值（3 分），测量完毕整理放好血压计袖带，向右侧倾斜血压计约45°，让水银完全进入水银槽后关闭开关并盖好（1.5 分）。

2、眼球运动检查、集合反射、直接对光反射及间接对光反射: 检查对光反射时，医生一手持手电筒由外往直接照射一侧瞳孔并观察其动态反应，如瞳孔立即缩小是为直接对光反射存在（4 分）；如用手隔开双眼而观察对侧瞳孔并见其立即缩小是为间接对光反射存在（4 分）。

查集合反射时嘱病人注视1m 外的医生示指尖，然后将示指尖缓慢移近眼球（距眼球约10cm 处），正常人此时瞳孔缩小，双侧眼球向聚合（4 分）。

体格检查评分标准普通检查体格检查是医学中常用的一种方法，用于评估个体的身体状况。

在体格检查中，医生会根据一系列评分标准来评估患者的身体各个方面的健康状况。

以下是普通检查的体格检查评分标准的详细描述：一、普通情况评分标准（总分10分）1. 体重评分（2分）：根据患者的身高、年龄和性别，评估其体重是否处于正常范围内。

体重正常得2分，偏轻或者偏重扣分。

2. 身高评分（2分）：根据患者的年龄和性别，评估其身高是否处于正常范围内。

身高正常得2分，偏矮或者偏高扣分。

3. 体型评分（2分）：根据患者的体重和身高，评估其体型是否匀称。

体型匀称得2分，不匀称扣分。

4. 体态评分（2分）：根据患者的站立姿式和行走姿式，评估其体态是否正常。

体态正常得2分，不正常扣分。

5. 皮肤评分（2分）：根据患者的皮肤颜色、弹性和湿润程度，评估其皮肤是否健康。

皮肤健康得2分，异常扣分。

二、头颈部评分标准（总分10分）1. 头颅评分（2分）：根据患者头颅的大小、形状和对称性，评估其头颅是否正常。

头颅正常得2分，异常扣分。

2. 颜面评分（2分）：根据患者的面部表情、面色和面部特征，评估其颜面是否正常。

颜面正常得2分，异常扣分。

3. 颈部评分（2分）：根据患者的颈部活动度和颈部肌肉的紧张程度，评估其颈部是否正常。

颈部正常得2分，异常扣分。

4. 甲状腺评分（2分）：根据患者的甲状腺大小、质地和活动度，评估其甲状腺是否正常。

甲状腺正常得2分，异常扣分。

5. 淋巴结评分（2分）：根据患者的颈部淋巴结是否肿大和触痛，评估其淋巴结是否正常。

淋巴结正常得2分，异常扣分。

三、胸部评分标准（总分10分）1. 胸廓评分（2分）：根据患者胸廓的形状、对称性和呼吸运动，评估其胸廓是否正常。

胸廓正常得2分，异常扣分。

2. 乳房评分（2分）：根据患者乳房的大小、形状和对称性，评估其乳房是否正常。

乳房正常得2分，异常扣分。

3. 肺部评分（2分）：根据患者的呼吸音、呼吸节律和呼吸运动，评估其肺部是否正常。

体格检查评分标准一般检查体格检查是一种常见的医学评估方法，用于评估个体的身体状况和健康状况。

在进行体格检查时，医生会根据一定的评分标准来评估患者的身体状况。

本文将介绍体格检查评分标准的一般检查部分。

一、一般情况评分标准1. 意识状态评分：根据患者的意识清晰度和反应程度来评分。

常用的评分标准有格拉斯哥昏迷评分法（Glasgow Coma Scale，GCS）等。

2. 体温评分：根据患者的体温来评分。

正常体温范围为36.5℃-37.5℃，超过或低于该范围将会得到相应的评分。

3. 心率评分：根据患者的心率来评分。

正常心率范围为60-100次/分钟，超过或低于该范围将会得到相应的评分。

4. 呼吸评分：根据患者的呼吸频率和呼吸深度来评分。

正常成人呼吸频率为12-20次/分钟，超过或低于该范围将会得到相应的评分。

5. 血压评分：根据患者的血压水平来评分。

正常血压范围为收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg，超过或低于该范围将会得到相应的评分。

二、头部评分标准1. 头颅外观评分：根据头颅外观的异常程度来评分。

例如，头部外伤、畸形等情况将会得到相应的评分。

2. 头颅叩诊评分：根据头颅叩诊的结果来评分。

例如，颅骨骨折、颅内出血等情况将会得到相应的评分。

3. 头颅听诊评分：根据头颅听诊的结果来评分。

例如，颅内压增高、颅内感染等情况将会得到相应的评分。

三、颈部评分标准1. 颈部外观评分：根据颈部外观的异常程度来评分。

例如，颈部肿块、颈椎畸形等情况将会得到相应的评分。

2. 颈动脉触诊评分：根据颈动脉触诊的结果来评分。

例如，颈动脉狭窄、颈动脉瘤等情况将会得到相应的评分。

3. 颈椎活动度评分：根据颈椎活动度的程度来评分。

例如，颈椎活动受限、颈椎不稳等情况将会得到相应的评分。

四、胸部评分标准1. 胸部外观评分：根据胸部外观的异常程度来评分。

例如，胸廓畸形、胸部肿块等情况将会得到相应的评分。

2. 胸廓触诊评分：根据胸廓触诊的结果来评分。