气血津液辨证要点气血津液辨证主要目的1、掌握气虚．气陷、气滞、气逆证的概念、临床表现、证候分析。
2、掌握血虚、血瘀、血热证的概念、临床表现、证候分析。
3、掌握气滞血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证的概念、临床表现、证候分析。
4、掌握津液不足、水肿、痰饮证的概念、临床表现、证候分析。
主要内容1、气血津液辨证的概念：运用脏腑学说中有关气血津液的理论，分析气、血、津液的病变，辨认其所反映的不同证候，叫做气血津液辩证。
2、气血津液辨证的意义，气血津液病变，直接影响脏腑的功能活动，所以与脏腑辩证是密切相关而互参的。
3、气血津液辩证证型：(1)气病证候，气虚、气陷、气逆、气滞证。
(2)血病证候：血虚、血瘀、血热、血寒证。
(3)气血同病证候：气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证。
(4)津液病证候：津亏、水肿、痰饮证。
一、气病辩证(一) 气虚证[临床表现]气虚证以脏腑功能不足为特点，具体症状为：少气懒言，神疲乏力，头晕目眩、自汗，活动时诸症加剧，舌淡苔白，脉虚无力。
[证候分析]气虚证多由久病、过劳或年老体弱而发病。
元气亏虑，则少气懒言，神疲乏力；气虚清阳不升，则头晕目眩；气虚卫外不固则自汗；劳则气耗，故活动后诸症加剧，舌、脉均为气虚之征。
(二) 气陷证[临床表现]见一般气虚证，突出表现脏器下垂及下陷症状。
如，久痢久泄、腹部坠胀、脱肛等。
舌淡苔白、脉弱。
[证候分析]气陷证多由气虚证发展而来，气虚无力升举而下陷的证候，多由劳伤所致。
脾失健运，清阳不升，气陷于下，则久泄久痢；中气下陷则腹部坠胀，脱肛或子宫脱垂；气陷于下，则阳气不升，故舌谈、脉弱。
(三) 气滞证[临床表现]胀闷、疼痛。
[证候分析]病邪内阻，七情郁结，或阳虚不运，均可引起本证。
邪实或正虚，使气机郁滞，轻则胀闷，重则疼痛。
胀闷、疼痛是气滞证的辨证要点，但还需辨明原因，确定部位，才有意义。
如食积胃脘，胃气郁滞，则胃脘胀满，甚者疼痛。
(四) 气逆证[临床表现]临床以肺胃之气上逆，肝气升发太过为多见。
中医诊断学——气血津液辨证（二）1.气虚证的临床意义是A. 脏腑、经络的气机阻滞B. 机体气生成不足，消耗太过C. 元气亏虚已极，急骤外泄D. 气虚固摄失职E. 无力升举，清阳之气下陷2.下列各项，不属于血瘀证临床表现的是A. 面色苍白B. 唇甲色淡C. 心悸多梦D. 手足发麻E. 肢体浮肿3.痰证的临床表现是A. 突然面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱B. 吐血，便血，崩漏，皮下瘀斑，鼻衄，神疲乏力，气短懒言C. 头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，自汗，面色淡白或萎黄D. 咳嗽痰多，痰质黏稠，胸脘痞闷，呕恶，纳呆E. 唇甲淡白，心悸失眠，形体消瘦，舌淡而嫩，脉细弱答案与解析1. 【正确答案】 B答案解析：气虚证的临床意义是机体气生成不足，消耗太过。
2. 【正确答案】 E答案解析：血瘀证临床表现：疼痛如针刺、刀割，痛有定处、拒按，常在夜间加重。
肿块在体表者，常呈青紫色；在体内者，呈坚硬而按之不移的包块。
出血反复不止，色呈紫暗色，血中多夹有瘀块，或大便色黑如柏油状，妇女崩漏。
面色黧黑，唇甲青紫，皮下瘀斑，肌肤甲错，或皮肤丝状红缕，或腹壁青筋怒张，妇女闭经，舌质紫暗，或有瘀点、瘀斑，舌下络脉曲张，脉细涩或结代，或无脉。
3. 【正确答案】 D答案解析：痰证的临床表现是胸闷，咳喘，痰多黏稠，喉中痰鸣，脘痞，纳呆恶心，呕吐痰涎，喉中异物感，头晕目眩，表情淡漠，神昏神乱，肢体麻木，半身不遂，瘰疬气癭，痰核乳癖，舌苔白腻，脉滑。
细目三气血同病辨证气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证的临床表现、辨证要点。
气病或血病发展到一定的程度，往往影响到另一方的生理功能而发生病变，从而表现为气血同病的证候。
临床常见的气血同病证候，有气滞血瘀证、气虚血瘀证、气血两虚证、气不摄血证和气随血脱证等。
各证的临床表现，一般是两个基本证候的相合而同时存在。
(一) 气滞血瘀证的临床表现、辨证要点气滞血瘀证是指气机郁滞，导致血行瘀阻所产生的证候。
