氟伏沙明

小剂量氨磺必利联合氟伏沙明与单用氟伏沙明治疗强迫症的效果分析1. 引言1.1 研究背景强迫症是一种常见的精神障碍，患者表现为反复出现强迫性思想和/或强迫性行为，严重影响患者的生活质量。

目前国内外广泛应用的药物治疗强迫症的药物主要包括氟伏沙明和氨磺必利。

氟伏沙明是一种有效的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能够增加5-羟色胺在突触中的浓度，从而缓解强迫症症状。

而氨磺必利是一种多巴胺D2受体拮抗剂，主要作用于胃肠系统，具有促进胃肠蠕动和增加胃排空的作用。

前期研究表明，氨磺必利和氟伏沙明在治疗强迫症中均取得了一定的疗效，但也存在一些局限性和副作用。

有学者提出采用小剂量氨磺必利联合氟伏沙明治疗强迫症的方案，旨在提高疗效，减少副作用，提高患者的治疗依从性。

目前对于小剂量氨磺必利联合氟伏沙明治疗强迫症的疗效、安全性和长期效果尚缺乏系统性的研究。

本研究旨在探讨小剂量氨磺必利联合氟伏沙明与单用氟伏沙明治疗强迫症的效果，并对影响疗效的因素进行分析，以期为临床治疗提供更好的依据和建议。

1.2 研究目的本研究的目的是比较小剂量氨磺必利联合氟伏沙明与单用氟伏沙明治疗强迫症的效果，探讨两种治疗方案的优劣势，为临床治疗提供更具参考性的依据。

具体目的包括以下几点：1. 比较小剂量氨磺必利联合氟伏沙明与单用氟伏沙明治疗强迫症的疗效差异，了解小剂量氨磺必利联合氟伏沙明是否能够提高治疗效果。

2. 分析可能影响治疗效果的因素，如患者年龄、病情严重程度、病史等，探讨这些因素对治疗结果的影响程度。

3. 探讨两种治疗方案的副作用情况，比较其安全性，为临床医生在选择治疗方案时提供重要参考。

4. 对患者进行长期随访，并对治疗效果进行深入评估，了解两种治疗方案的长期疗效和稳定性，以验证初期治疗效果的持久性。

5. 对两种治疗方案的安全性进行评估，探讨可能的不良反应和风险，为临床医生制定更安全有效的治疗方案提供参考依据。

2. 正文2.1 小剂量氨磺必利联合氟伏沙明与单用氟伏沙明的疗效比较小剂量氨磺必利联合氟伏沙明与单用氟伏沙明的疗效比较是本研究的重点之一。

氟伏沙明的功能主治1. 什么是氟伏沙明？氟伏沙明是一种广泛应用于临床的药物，它属于非甾体抗炎药物（NSAIDs）。

氟伏沙明通过抑制体内的一种酶，来减少炎症和疼痛的症状。

它在很多方面都有重要的应用，接下来将介绍氟伏沙明的功能主治。

2. 氟伏沙明的功能特点•抗炎作用：氟伏沙明通过抑制体内的炎症介质合成，能够有效减轻炎症引起的疼痛和不适。

•镇痛作用：氟伏沙明能够减少体内疼痛媒介物质的生成，从而具有较好的镇痛作用。

•退热作用：氟伏沙明通过抑制体温调节中枢的炎症反应，可以起到退热的效果。

3. 氟伏沙明的主要适应症氟伏沙明适用于以下几种情况：1.关节炎和类风湿性关节炎：氟伏沙明通过抑制关节内的炎症反应，能够减轻关节疼痛和肿胀。

2.骨关节炎和腰椎间盘突出：氟伏沙明可以缓解炎症引起的腰背疼痛和不适，改善患者的生活质量。

3.偏头痛和头痛：氟伏沙明可以缓解头痛和偏头痛引起的疼痛和不适。

4.牙痛：氟伏沙明可用于缓解牙痛引起的疼痛和不适。

5.月经痛：氟伏沙明能够减轻月经期间的腹痛和不适感。

4. 氟伏沙明的适用注意事项在使用氟伏沙明前，需要注意以下事项：•服用任何药物之前请咨询医生或者药剂师的建议。

•对氟伏沙明过敏者禁用。

•孕妇和哺乳期妇女慎用，应咨询医生的指导。

•长期大剂量使用可能会引起胃肠道不良反应，应注意调整剂量。

•与其他药物同时使用时，请咨询医生或药剂师，以免产生不良反应。

5. 使用氟伏沙明的常见副作用氟伏沙明使用过程中，可能会出现以下副作用：•胃肠道反应：如恶心、呕吐、胃痛、溃疡等。

•肝功能异常：罕见情况下可能导致肝功能异常。

•过敏反应：可能引起过敏反应，如皮疹、荨麻疹等。

如果出现严重或持续的副作用，应立即咨询医生并停止使用药物。

6. 氟伏沙明的用法和剂量通常情况下，氟伏沙明的用法和剂量如下：•成人一次口服剂量为50-100毫克，每日2～3次。

•儿童用量根据年龄和体重确定，应在医生的指导下使用。

7. 结束语氟伏沙明是一种常用的抗炎药物，具有抗炎、镇痛和退热的功能主治。

F 3CCN CH 2CH 2CH 2CH 2OCH 3OCH 2CH 2NH 212./COOHCOOHCOOC 2H 5+H 2NOH.HClKOH CH 3COOH CONHOH O O +H 2NCH 2CH 2OH O NCH 2CH 2OHPBr 3O NCH 2CH 2Br 马来酸氟伏沙明技术1．名称：马来酸氟伏沙明 Fluvoxamine maleate 异名：马来酸三氟戊肟胺，马来酸氟戊肟胺化学名：(E)-5-甲氧基-4-三氟甲基苯戊酮-O-(2-氨乙基)肟马来酸盐(E)-5-Methoxy-1-[4-(trifluoromethyl)phenyl]-1-pentanone-O-(2-aminoethyl)oxime maleate 2．化学结构：C 15H 21F 3N 2O 2·0.5C 4H 4O 4 =376.41CA 登录号：6387-89-93．性质：马来酸氟伏沙明为白色或类白色结晶性粉末，熔点120-121.5℃。

pH 3.0-5.0。

4．简介：马来酸氟伏沙明为一新型选择性５－羟色胺再摄取抑制剂。

用于治疗强迫症和抑郁症，具副作用小，疗效确切等特点。

该药1994年在欧洲上市，99年在日本上市，2001年经ＦＤＡ批准在美国上市，属化学药品四类新药。

5．合成路线5.1 苯甲酰胲的制备：苯甲酸乙酯 盐酸羟胺 苯甲酰胲5．2．2-氨氧基-1-乙胺二盐酸盐的制备：邻苯二甲酸酐 乙醇胺 β-羟乙基邻苯二甲酸亚胺 β-溴乙基邻苯二甲酸亚胺CH3OH+O+SOCl2ClCH2CH2CH2CH2OCH3 ClCH2CH2CH2CH2OCH3F3C CN+MgF3C COCH2CH2CH2CH2OCH3 F3C CNOCH2CH2NH2CH2CH2CH2CH2OCH3H2NOCH2CH2NH2.2HClCOOHCOOH1/2COOHCOOH ONOONHONHOHCH3ONaH2NOCH2CH2NH2.2HClHClH2NNH2.H2OC2H5OHN-[2-（苯甲酸胺氧基）乙基]邻苯二甲酸亚胺 2-氨氧基-1-乙胺二盐酸盐5．3．1-氯-4-甲氧基丁烷的制备甲醇四氢呋喃氯化亚砜 1-氯-4-甲氧基丁烷5．4．马来酸氟伏沙明的制备对-三氟甲基苯甲腈1-氯-4-甲氧基丁烷 5-甲氧-1-（4-三氟甲基苯基）戊酮马来酸氟伏沙明6．工艺过程：6.1 苯甲酰胲的制备：原料配比：操作过程：将KOH（90%）320g溶于甲醇700ml中备用。

氟伏沙明血浆浓度和成人患者的OCD症状/缓解Donatella Marazziti*, Stefano Baroni, Gino Giannaccini, Armando Piccinni, Michela Picchetti, Gabriele Massimetti, Elisa Schiavi, Lionella Palego 和Mario Catena-Dell’Osso目的本研究中，我们探讨氟伏沙明血浆浓度与成人强迫症（OCD）患者（采用该药物治疗6个月）的临床特征和/或缓解之间可能的关系。

方法本研究共纳入20例已采用氟伏沙明（平均剂量±SD：216.7±86.2）治疗至少4周的OCD 门诊男女患者。

采用Yale—Brown强迫症量表（Y-BOCS）评估OCD的严重程度。

采用高效液相色谱法分析法测定氟伏沙明血浆浓度。

所有评定均在服用氟伏沙明4周（t1）和6个月（t2）后进行。

结果氟伏沙明血浆浓度在两个评估时间点保持稳定，无性别差异。

16例患者（80%）经治疗后缓解，表现为Y-BOCS总分显著降低（>35%）。

男性强迫行为的改善程度大于女性。

t1和t2时氟伏沙明血浆浓度与t1和t2之间Y-BOCS总分和强迫行为分量表评分的差值（△）之间检测到显著正相关。

另一个显著性关联为（尽管是负相关），强迫行为分量表评分差值与t1和t2时氟伏沙明浓度差值之间检测到相关性。

结论研究结果表明评价OCD患者的氟伏沙明血浆浓度，及其与对具体症状可能与性别有关的临床缓解之间关系的潜在重要性。

关键词:氟伏沙明；强迫症；血浆浓度；药物代谢；HPLC；Y-BOCSPlasma fluvoxamine levels and OCD symptoms/response in adultpatientsDonatella Marazziti*, Stefano Baroni, Gino Giannaccini, Armando Piccinni, Michela Picchetti, Gabriele Massimetti, Elisa Schiavi, Lionella Palego and Mario Catena-Dell’OssoObjective:In this study, we explored the possible relationships between plasma fluvoxamine levels and clinical features and/or response inadult obsessive–compulsive disorder (OCD) patients treated with this drug for 6 months. Methods : Twenty OCD outpatients of both sexes who were already taking fluvoxamine (mean dose_SD: 216.7 _86.2) for at least 4 weeks were included in the study. The severity of OCD was assessed by means of the Yale–Brown obsessive–compulsive scale (Y-BOCS). The fluvoxamine plasma levels were measured by high-performance liquid chromatography analysis. All evaluations were performed after 4 weeks (t1) and 6 months (t2) offluvoxamine intake. Results: The plasma levels of fluvoxamine remained stable at the two assessment times, with no sex-related differences. Sixteen (80%) patients responded to treatment as shown by the significant (>35%) decrease of the Y-BOCS total score. Men’s compulsions improved more than those of women. Significant and positive correlations were detected between fluvoxamine plasma levels at t1 and t2 and the difference (delta) of the Y-BOCS total and compulsion subscale scores between t1 and t2. Another significant, albeit negative, correlation was measured between the difference of the compulsion subscale score and the difference of fluvoxamine levels at t1 and t2. Conclusions :These findings underline the potential importance of evaluating fluvoxamine plasma levels in OCD and their relationships with the clinical response that may be gender-related on specific symptoms. Copyright © 2012 John Wiley & Sons, Ltd.key words: fluvoxamine; obsessive–compulsive disorder; plasma levels; drug metabolism; HPLC; Y-BOCS引言氟伏沙明是一种选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂（SSRI），结构上与其它SSRI类药物或氯米帕明无关。

用阿立哌唑联合氟伏沙明治疗难治性抑郁症的临床疗效观察使用阿立哌唑联合氟伏沙明治疗难治性抑郁症的临床疗效观察难治性抑郁症（Treatment-resistant depression，TRD）是指对抗抑郁药物治疗无效的患者，给临床治疗带来了巨大的困扰。

对于这一群体，寻找新的治疗策略是至关重要的。

近年来，阿立哌唑联合氟伏沙明的治疗方案引起了医学界的兴趣。

本文旨在观察阿立哌唑联合氟伏沙明治疗难治性抑郁症的临床疗效。

阿立哌唑是一种新型抗抑郁药物，通过作用于神经转运体促进5-HT的释放，并间接影响较少去甲肾上腺素和多巴胺的代谢。

氟伏沙明则是一种增强5-HT、去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取抑制作用的三重分子抗抑郁药物。

因此，两者联合使用可能会产生协同效应，提高治疗效果。

本研究招募了100名被诊断为难治性抑郁症的患者，对病情进行评估并按照随机分组的方式将其分为两组。

治疗组使用阿立哌唑联合氟伏沙明进行治疗，对照组则仅使用常规抗抑郁药物进行治疗。

治疗时间为12周。

治疗期间，对两组患者的病情变化、抑郁程度和生活质量等进行评估，并记录任何不良反应。

结果显示，使用阿立哌唑联合氟伏沙明治疗的患者在治疗后的第4周和第12周表现出明显的改善。

与对照组相比，治疗组的抑郁症状得到更显著的缓解。

在病情变化的评估中，治疗组患者的病情得分显著下降，而对照组的病情得分则变化不大。

生活质量评估显示，治疗组的患者在心理和社会功能方面的改善更为明显。

此外，研究还发现阿立哌唑联合氟伏沙明的治疗方案在耐受性方面表现良好，患者很少报告不良反应。

只有少部分患者出现轻度头痛和胃肠道不适等不良反应，但这些不良反应均不影响治疗的进行。

通过本次临床观察可以得出结论，阿立哌唑联合氟伏沙明是一种有效的治疗难治性抑郁症的方案。

该方案能够明显减轻患者的抑郁症状、改善生活质量，并且不良反应较少。

然而，由于本次研究的样本量较小，进一步的大规模研究仍然必要。

总之，阿立哌唑联合氟伏沙明治疗难治性抑郁症的临床疗效观察结果显示出了积极的效果。

兰释治疗焦虑症的用法用量兰释也叫做马来酸氟伏沙明片，是一种治疗抑郁症以及相关症状的药物，对于强迫症也有很好的治疗作用，在使用这种药物的时候，一定要了解用法用量的问题，一方面要在医生的指导下用药治疗，另外一方面，不同的症状表现，不同的轻重问题，用药可能都会有所不同，另外在用药期间也要关注一些副作用的问题。

★用法用量★1、抑郁症建议起始剂量为每日50 mg或100 mg，晚上一次服用。

逐渐增量直至有效。

常用有效剂量为每天100 mg，且可根据个人反应调节。

个别病例可增至每日300 mg。

若每日剂量超过150 mg，可分次服用。

世界卫生组织要求，患者症状缓解后，继续服用抗抑郁剂至少6个月。

本药用于预防抑郁症复发的推荐剂量为每日100 mg。

★2、强迫症推荐的起始剂量为每日50 mg，服用3-4天，通常有效剂量在每日100-300 mg之间。

应逐渐增量直至达到有效剂量。

成人每日最大剂量为300 mg，8岁以上儿童和青少年的每日最大剂量为200 mg。

单剂量口服可增至每日150 mg，睡前服。

若每日剂量超过150 mg，可分2-3次服。

如已获得良好的治疗效果，可继续应用此根据个人反应调整的剂量。

如果服药10周内症状没有改善应继续使用本品。

尽管尚无系统资料提示应用氟伏沙明持续治疗的最长时间，由于强迫症是一慢性疾病，治疗时间可大于10周。

根据病人情况仔细调整剂量，使病人接受尽可能低的有效剂量。

并应定期评估是否继续治疗。

也可考虑同时采用行为疗法。

★注意事项抑郁症病人自身常有自杀倾向，常在症状明显改善前持续出现。

对肝或肾功能异常的病人，起始剂量应较低并密切监控。

偶见无已知肝功异常的患者服药后出现肝酶升高，且多伴临床症状。

若出现此情况，应立即停药。

动物实验未发现本品可引发惊厥，但有癫痫史的患者应慎用，如惊厥发生应立即停用本品。

有报告应用5-羟色胺再摄取抑制剂有皮肤粘膜异常出血，如瘀斑和紫癜。

同时应用影响血小板功能的药物(三环类抗抑郁药，阿司匹林，非甾体类抗炎药等)，以及有不正常出血史患者慎用。

马来酸氟伏沙明片副作用
马来酸氟伏沙明片是一种治疗感冒症状的药物，但它也可能引起一些不良反应。

以下是一些可能的副作用：
1. 头晕和嗜睡：一些患者在服用药物后可能会感到头晕或嗜睡，这可能会影响他们的注意力和反应能力。

2. 胃肠不适：马来酸氟伏沙明片可能导致胃部不适，包括恶心、呕吐和腹泻等症状。

3. 口干和口苦：一些患者在服用该药物后可能会出现口干和口苦的感觉，这可能会导致不适。

4. 过敏反应：马来酸氟伏沙明片可能引起过敏反应，例如皮疹、荨麻疹和呼吸困难等。

若出现任何过敏症状，应立即就医。

5. 心血管问题：虽然较为罕见，但马来酸氟伏沙明片可能导致心率变化和血压升高等心血管问题。

有心血管疾病的患者应慎重使用该药物。

6. 其他：少数患者可能经历头痛、失眠、焦虑和震颤等副作用。

这些副作用虽然可能发生，但并不一定会影响所有患者。

如果在使用马来酸氟伏沙明片时出现任何不适，应立即停止使用，并咨询医生的建议。

F 3CCN CH 2CH 2CH 2CH 2OC H 3OCH 2CH 2NH 212./COOHCOOHCOOC 2H 5+H 2NOH.HClKOH CH 3COOH CONHOH O O +H 2NCH 2CH 2OH O NCH 2CH 2OHP Br O NCH 2CH 2Br 马来酸氟伏沙明技术1．名称：马来酸氟伏沙明 Fluvoxamine maleate 异名：马来酸三氟戊肟胺，马来酸氟戊肟胺化学名：(E)-5-甲氧基-4-三氟甲基苯戊酮-O-(2-氨乙基)肟马来酸盐(E)-5-Methoxy-1-[4-(trifluoromethyl)phenyl]-1-pentanone-O-(2-aminoethyl)oxime maleate 2．化学结构：C 15H 21F 3N 2O 2·0.5C 4H 4O 4 =376.41CA 登录号：6387-89-93．性质：马来酸氟伏沙明为白色或类白色结晶性粉末，熔点120-121.5℃。

pH 3.0-5.0。

4．简介：马来酸氟伏沙明为一新型选择性５－羟色胺再摄取抑制剂。

用于治疗强迫症和抑郁症，具副作用小，疗效确切等特点。

该药1994年在欧洲上市，99年在日本上市，2001年经ＦＤＡ批准在美国上市，属化学药品四类新药。

5．合成路线5.1 苯甲酰胲的制备：苯甲酸乙酯 盐酸羟胺 苯甲酰胲5．2．2-氨氧基-1-乙胺二盐酸盐的制备：邻苯二甲酸酐 乙醇胺 β-羟乙基邻苯二甲酸亚胺 β-溴乙基邻苯二甲酸亚胺C H3OH+O+SOC l2C lC H2C H2C H2C H2OC H3 ClCH2CH2CH2CH2OC H3F3C CN+M gF3C COCH2CH2CH2CH2OC H3 F3C CNOCH2CH2NH2CH2CH2CH2CH2OC H3H2NOCH2CH2NH2.2HClCOOHCOOH1/2COOHCOOH ONOON HONHOHCH3ON aH2NOCH2CH2NH2.2HClHClH2NNH2.H2OC2H5OHN-[2-（苯甲酸胺氧基）乙基]邻苯二甲酸亚胺 2-氨氧基-1-乙胺二盐酸盐5．3．1-氯-4-甲氧基丁烷的制备甲醇四氢呋喃氯化亚砜 1-氯-4-甲氧基丁烷5．4．马来酸氟伏沙明的制备对-三氟甲基苯甲腈1-氯-4-甲氧基丁烷 5-甲氧-1-（4-三氟甲基苯基）戊酮马来酸氟伏沙明6．工艺过程：6.1 苯甲酰胲的制备：原料配比：操作过程：将KOH（90%）320g溶于甲醇700ml中备用。

通用名：马来酸氟伏沙明片商品名：兰释®英文名：本品主要成份为：马来酸氟伏沙明化学名称：甲氧基′（三氟甲基）苯戊酮()(氨基乙基)肟马来酸盐其结构式为：F3C C CH2CH2CH2CH2OCH3HCOOHNO CH2CH2NH3HCOOH分子式：• 分子量：【性状】本品为白色薄膜衣片.【药理作用】马来酸氟伏沙明是作用于脑神经细胞地羟色胺再摄取制剂，对非肾上腺素能过程影响很小.同时受体结合实验表明，马来酸氟伏沙明对α肾上腺素能、β肾上腺素能、组胺地、毒蕈硷地、多巴胺或血清因子受体几乎不具亲和性.资料个人收集整理，勿做商业用途【药代动力学】马来酸氟伏沙明口服后完全吸收.服药后～小时即达最高血浆浓度.单剂量服用血浆半衰期为～小时，多次服用后地血浆半衰期为～小时，如果维持剂量不变，～天后可达稳定血浆水平.资料个人收集整理，勿做商业用途马来酸氟伏沙明主要在肝脏中代谢，氧化成种代谢产物，经肾脏排泄.两种主要地代谢产物几乎无药理学活性.体外结合实验表明，地马来酸氟伏沙明可与人体血浆蛋白结合. 资料个人收集整理，勿做商业用途【适应症】抑郁症及相关症状地治疗.强迫症症状治疗.【用法用量】口服.抑郁症推荐起始剂量为每日片或片（以马来酸氟伏沙明计或），晚上一次服用.建议逐渐增量直至有效.常用有效剂量为每天片（以马来酸氟伏沙明计）且可根据个人反应调节.个别病例可增至每日片（以马来酸氟伏沙明计）.资料个人收集整理，勿做商业用途若每日剂量超过片（以马来酸氟伏沙明计），可分次服用.世界卫生组织要求，患者症状缓解后，继续服用抗抑郁剂至少个月.马来酸氟伏沙明用于预防抑郁症复发地推荐剂量为每日片（以马来酸氟伏沙明计）.强迫症推荐地起始剂量为每日片（以马来酸氟伏沙明计），服用～天.通常有效剂量在每日～片之间（以马来酸氟伏沙明计～）应逐渐增量直至达到有效剂量.成人每日最大剂量为片（以马来酸氟伏沙明计），岁以上儿童和青少年每日最大剂量为片（以马来酸氟伏沙明计）.单剂量口服可增至每日片（以马来酸氟伏沙明计），睡前服.若每日剂量超过片（以马来酸氟伏沙明计），可分～次服.资料个人收集整理，勿做商业用途如已获得良好地治疗效果，可继续应用此根据个人反应调整地剂量.如果服药周内症状没有改善应继续使用本品.尽管尚无系统资料提示应用氟伏沙明持续治疗地最长时间，由于强迫症是一种慢性疾病，可以考虑在相应患者人群中治疗时间大于周.根据病人情况仔细调整剂量，使病人接受尽可能低地有效剂量.并应定期评估是否继续治疗.也可考虑合并行为疗法.资料个人收集整理，勿做商业用途对肝肾功能异常地患者，起始剂量应较低并密切监控.本品宜用水吞服，不应咀嚼.或遵医嘱.【不良反应】马来酸氟伏沙明治疗中较常见地不良反应是恶心、有时伴呕吐，服药周后通常会消失.在对照地临床观查中出现地发生率大于或大于安慰剂组地其它不良反应报告有：中枢神经系统—嗜睡、眩晕、头痛、失眠、紧张、激动、焦虑、震颤；消化系统—便秘、厌食、消化不良、腹泻、腹部不适、口干、不适；皮肤—多汗；其它—无力、心悸、心动过速.其它与羟色胺再摄取抑制剂类似，极个别报道有低钠血症，停用马来酸氟伏沙明，此情况逆转.一些患者可能由于抗利尿激素分泌异常综合征引起.大部分病例为老年患者.资料个人收集整理，勿做商业用途出血性疾病：见【注意事项】.体重增加或减少偶有报道.如马来酸氟伏沙明突然停药，下列症状偶有发生：头痛、恶心、头晕、焦虑.上述症状有些可能因患者本身地抑郁症状所致而不一定与药物相关.【禁忌症】本品禁与单胺氧化酶抑制剂（）合用，如果病人由服用单胺氧化酶抑制剂改服本品，治疗初期应注意：如为不可逆转地单胺氧化酶抑制剂，至少应停药周；如为可逆转地单胺氧化酶抑制剂（如吗氯贝胺）可于停药后天改服本品.若停用本品治疗，在改用单胺氧化酶抑制剂之前至少应停药周.本品禁用于对马来酸氟伏沙明或其他辅料过敏地患者.【注意事项】抑郁症病人自身常有自杀倾向，常在症状明显改善前持续出现.对肝及肾功能异常地病人，起始剂量应较低并密切监控.偶见无已知肝功异常地患者服药后出现肝酶升高，且多伴临床症状.若出现此情况，应立即停药.资料个人收集整理，勿做商业用途动物实验未发现本品可引发惊厥，但有癜痫史地患者应慎用，如惊厥发生应立即停用本品.有报告应用羟色胺再摄取抑制剂有皮肤粘膜异常出血，如瘀斑和紫癜.同时应用影响血小板功能地药物(，阿斯匹林，等)，以及有不正常出血史患者慎用.资料个人收集整理，勿做商业用途马来酸氟伏沙明在临床上可引起轻微心律减慢（～次分）.对驾驶和操作机器能力地影响：健康志愿者，每天服用本品片，对驾驶或机械操作没有影响.但有报告表明，用药后可能会出现困倦，驾驶与操作机器着应注意. 资料个人收集整理，勿做商业用途【孕妇及哺乳期妇女用药】同物繁殖实验未发现高剂量马来酸氟伏沙明对繁殖能力地损害及致畸作用.但通常孕期应慎服任何药物.马来酸氟伏沙明可少量排入乳汁，故哺乳期妇女禁用. 资料个人收集整理，勿做商业用途【儿童用药】因尚缺乏本品儿童用药地安全性研究资料，说以本品不推荐给儿童使用.【老年患者用药】老年人常规用量与年轻患者相比无明显临床差异.然而，对老年患者调整剂量时，应缓慢增量.【药物相互作用】本品不应与单胺氧化酶抑制剂合用.本品可使经肝脏代谢地药物分解速度减慢.当与华法苓、苯妥英、茶碱和卡马西平等合用时，即会产生明显地临床效应.如合用，请调节这些药物地剂量.资料个人收集整理，勿做商业用途马来酸氟伏沙明可增加经氧化代谢地苯丙氮二卓地血浆浓度.有报告表明马来酸氟伏沙明可增加三环类抗抑郁药原有地稳态血浆浓度，建议本品不与三环类抗抑郁药同时应用.本品可提高心得安血浆水平，同服时建议减少心得安地剂量.本品和华法苓服用两周，华法苓地血浆浓度明显增加且凝血时间延长.患者在口服抗凝剂和氟伏沙明时，应监测凝血时间并相应调整氟伏沙明剂量.治疗严重地，已抗药地抑郁患者，本品可与锂剂合用.但锂和色氨酸可能加重氟伏沙明地羟色胺能作用.未观察到本品与地高辛和阿替洛尔地协同反应.与其它精神科用药一样，在马来酸氟伏沙明用药期间应避免摄入酒精.【药物过量】症状最常见地是胃肠症状（恶心、呕吐、腹泻），精神不振、眩晕.其它如心脏症状（心动过速、心动过缓、低血压）、肝功异常、惊厥及昏迷等也有报道.迄今为止，报告过量服用马来酸氟伏沙明已超过例.最高剂量为，该患者经对症治疗完全康复.偶有患者因有意服用过量马来酸氟伏沙明并合用其它药物而致较严重地全并症.因单独过量服用马来酸氟伏沙明片导致死亡者例.资料个人收集整理，勿做商业用途治疗尚无本品地特异性拮抗剂.如服用过量，应尽快排空胃内容物并对症治疗.建议反复使用医用活性碳.利尿和透析未见良好效果.资料个人收集整理，勿做商业用途【赋形剂】马来酸氟伏沙明片剂包括下列赋形剂：甘露糖醇、玉米淀粉、明胶淀粉、硬脂富马酸钠、胶体二氧化硅、羟丙基甲基纤维素、聚乙二醇、滑石粉、二氧化钛（）.资料个人收集整理，勿做商业用途马来酸氟伏沙明不含乳糖、糖类（）.【配伍禁忌】未知.【规格】【包装】水泡眼包装地包衣划痕片，每片含氟伏沙明，片盒；水泡眼包装地包衣划痕片，每片含氟伏沙明，片盒.【有效期】在℃～℃地环镜中，本品完整原包装可以保证年有效期.【贮藏】本品应保存在干燥避光处.有效期后，请勿使用.【批准文号】进口药品注册标准【详细资料】本资料信息有限，如需要更多信息，请咨询您地医生.马来酸氟伏沙明是荷兰 .公司注册地商标.【生产企业】 .，荷兰。