肾功能化验单

肾功能好不好，怎么看作者：李青来源：《大众健康》2019年第03期一位81岁的老奶奶，高血压20多年，近期因为下肢水肿到医院检查发现，血肌酐115μmol/L （正常值为45～84），肾功能显像检查GFR（肾小球滤过率）26.85ml/min。

根据慢性肾脏病的分期，GFR<30ml/min为重度肾衰，<15 ml/min为尿毒症。

从血肌酐值分析，这位老人仅仅是轻度肾衰，而根据肾功能显像结果判断，她已经是重度肾衰了。

二者的结果判断怎么相差这么多？应该以哪个为准呢？肾脏的主要功能之一就是排泄体内的代谢废物。

如果肾功能下降，就会导致代谢废物在体内蓄积，所以临床上通过代谢废物在血中的浓度来推测或者评估肾脏的功能。

其中评估肾功能常用的指标有以下这些。

肌酐是肌肉的代谢产物，一般每20g肌肉可代谢产生1mg的肌酐。

血肌酐的正常值为：男54～106μmoI/L，女44～97μmol/L，不同的检验机器有不同的标准值，是否正常参考化验单给出的标准值提示。

肌酐的来源：内源性肌酐来自于人体自身肌肉的新陳代谢，而外源性肌酐来自于肉类食物在体内的代谢。

一般来说，人体自身肌肉的代谢是稳定的，如果饮食习惯变化不大，肉类食物的摄入量也稳定，那血肌酐的生成是比较恒定的。

肌酐的排泄：肾脏是肌酐排泄的主要器官，肌酐由肾小球滤过后排出体外，肾小管基本上不回吸收，也不再分泌。

所以，肾小球滤过率是血肌酐的主要影响因素。

由于血肌酐每天产生的量是相对恒定的，排泄途径也相对单一，从肾小球滤过后不受肾小管的影响，影响血肌酐水平的只有肾小球的滤过能力。

也就是说，血肌酐水平能基本反映肾小球滤过率（也就是肾功能）。

所以，临床上用血肌酐值来评价肾功能，血肌酐升高就意味着肾功能减退。

尿素氮是蛋白质的代谢产物，一般每克蛋白质代谢产生0.3克的尿素氮。

尿素氮的正常值为2.86～7.14 mmol/L。

肾脏也是尿素氮的主要排泄器官，尿素氮从肾小球滤过后在各段肾小管均可重吸收。

读懂肾功能检查化验单肾功能检查是临床评估患者肾脏功能的重要手段，也是医学实验室工作的重要内容，主要以血液和尿液样本检查为主，依据不同的应用可以分为常规检查和特殊功能检查。

如何正确开具肾功能检验申请单？如何读懂各类肾功能检验报告单结果？常规检查一般指临床不可忽视的初步检查，也可以作为健康人群筛查。

1.尿液检查（1）尿常规干化学检查是三大常规检查之一，检测项目一般有 10-12 项不等，根据不同的仪器可以用「+」、「-」或数字表示，其中酸碱度（pH）、比重（SG）、隐血或红细胞（BLD、ERY）和蛋白质（PRO）的改变可能提示有肾功能损害，也可反映其他泌尿系统疾病，对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等也有筛查意义。

当有明显血尿时，须检查尿红细胞的形态及计数，当出现显性蛋白尿时，应及时检查 24 小时尿蛋白定量。

（2）尿液形态学检查主要包括传统的尿液显微镜检查和尿液流式细胞分析仪检查。

显微镜检查可以观察并计数尿沉渣中的红细胞、白细胞、管型及结晶的类型和数量，尤其是相差显微镜能比普通显微镜下观察到更加精细的尿沉渣成分结构的改变。

尿液流式细胞分析仪采用流式分析技术，配合快速荧光染色和电阻探测技术，达到直接检测和计数尿中有形成的目的，可定量检测红细胞，白细胞，上皮细胞，管形和细菌，并报告红细胞形态。

（3）24 小时尿蛋白定量是指收集 24 小时内排出的所有尿液，对尿液中蛋白质进行定量检测的一种可反映肾功能情况的尿液检测方法。

正常人范围小于150 mg/24 小时。

2. 血液检查（1）肾功能检查通常是生化分析中的一部分，常用的项目有尿素（Urea）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）等，各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。

上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时，均可使血尿素暂时升高。

血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少，明显升高时，提示预后差。

关于「尿素氮（BUN）」和「尿素（Urea）」：由于检测方法的进步，目前医学实验室都是直接测定样本中的尿素含量，1997 年《全国临床检验操作规程》(第二版)，明确要求「不论在临床检验报告中，还是在质量控制工作中，一律使用尿素（Urea），不再使用尿素氮（BUN）一词」。

肾功能检查结果分析：（1）内生肌酐清除率（Ccr)：由于肌酐是内源性物质,如无外源性大量摄入肉食、剧烈运动或肌肉疾病，它每日的生成量为20mg/kg或1mg/min，血浆中浓度与尿中排出量都较为恒定，是目前临床上最常用的方法。

临床上Ccr的正常值：男性为140±27。

2ml/min，女性为112±20.3ml/min；矫正后清除率（即国内以标准体表面积加以矫正）为80～100ml/min。

Ccr随年龄变化而变化，每长10岁下降4ml/min。

Ccr是目前临床上最常用的肾功能试验,它的降低程度基本上反映肾实质损害程度。

一般认为,当降到正常值的80％时，表示肾小球滤过的功能已有减退，如降至51～70ml/min时示轻度损伤，降至31～50ml/min时示中度损伤，降至20ml/min 时即可出现尿毒症的症状.（2)血尿素氮（BUN）：过去多采用血浆非蛋白氮(NPN)测定，NPN是指血浆蛋白以外的所有含氮化合物,包括尿素氮、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、谷胱甘肽、铵等,其中，一些物质与肾功能无关或受肾外因素影响大,故目前已很少应用。

BUN占NPN中的绝大多数，为50％以上,肾功能不全时其较迅速地明显增加，虽然也受一些肾外因素影响（如蛋白摄入量、胃肠道出血、高分解代谢、肝脏代谢能力以及尿量的多少等),但方法简便,临床仍在广泛应用。

BUN的正常值为2。

9～7。

5mmol/L(8～21mg/dl)，NPN的正常值为14.3~25mmol/L（20~35mg/dl) .BUN和NPN 的高低取决于人体蛋白质分解代谢与肾脏的排泄功能，当血中这两种物质分别超过7。

5mmol/L和25mmol/L时,提示肾小球滤过率（GFR)已至少降到60％以下。

（3)血清肌酐（Scr)：其生成、代谢与排出受肾外影响因素很少，是较为理想的指标。

红细胞中也含有肌酐。

其肾功能正常值:苦味酸法为44~133μmol/L（0。

化验单详细分析范文化验单是医生为了了解患者身体状况而进行的一项重要检查。

通过分析化验单上的各项指标，医生可以判断出患者是否存在异常情况，并进一步确定患者的疾病类型和严重程度。

下面将对化验单中常见的指标进行详细的分析。

一、血常规1.白细胞计数：正常值为4-10×10^9/L。

白细胞计数高于正常范围可能表示有感染、炎症或肿瘤存在，而低于正常范围可能表示有免疫功能低下或骨髓抑制的情况。

2.红细胞计数：正常值为3.8-5.5×10^12/L。

红细胞计数高于正常范围可能表示有脱水、慢性肺病或高原适应等情况，而低于正常范围可能表示有贫血或出血的情况。

3.血红蛋白：正常值为120-160g/L。

血红蛋白值高于正常范围可能表示有肺性心脏病、多发性骨髓瘤或肾脏病等情况，而低于正常范围可能表示有贫血或失血的情况。

4.血小板计数：正常值为100-300×10^9/L。

血小板计数高于正常范围可能表示有炎症、感染或肿瘤存在，而低于正常范围可能表示有出血或骨髓抑制的情况。

二、肝功能检查1.谷丙转氨酶（ALT）：正常值为8-40U/L。

ALT值高于正常范围可能表示有肝炎、肝损伤或肝硬化等情况。

2.谷草转氨酶（AST）：正常值为8-40U/L。

AST值高于正常范围可能表示有肝炎、肝损伤或肝硬化等情况。

3. 总胆红素：正常值为3.4-22 umol/L。

总胆红素值高于正常范围可能表示有胆道梗阻、肝炎或胆结石等情况。

4.白蛋白：正常值为35-55g/L。

白蛋白值低于正常范围可能表示有肝炎、肝硬化或肾病综合征等情况。

三、肾功能检查1. 尿素氮（BUN）：正常值为2.5-8.3 mmol/L。

BUN值高于正常范围可能表示有肾功能损害或脱水等情况。

2. 肌酐：正常值为53-106 umol/L。

肌酐值高于正常范围可能表示有肾功能损害或肌肉疾病等情况。

3. 尿酸：正常值为160-420 umol/L（男性）和120-320 umol/L（女性）。

肾功能检查化验单项目分析肾小球滤过功能测定反映肾小球滤过功能的指标是肾小球滤过率（ＧＦＲ），即单位时间内经肾小球滤出的血浆滤液量。

临床上最常用的肾小球滤过功能测定是内生性肌酐清除率（Ｃｃｒ）测定。

为避免外源性肌酐干扰，试验前３天应禁食肉食。

正常值：成人８０～１２０毫升／分钟；新生儿４０～６５毫升／分钟。

临床意义：１．反映肾小球滤过功能有无损害。

成人内生性肌酐清除率小于８０毫升／分钟为肾小球滤过功能下降；急性肾小球肾炎患者可先出现内生性肌酐清除率下降，但可随病情好转而升高；慢性肾小球损害则内生性肌酐清除率呈进行性下降。

２．反映肾小球滤过功能受损程度：５１～７０毫升／分钟为轻度损害；３０～５０毫升／分钟为中度损害；小于３０毫升／分钟为重度损害；ｌ０～２０毫升／分钟为早期肾功能衰竭；５～１０毫升／分钟为晚期肾功能衰竭；小于５毫升／分钟为终末期肾功能衰竭。

３．作为临床治疗的参考：小于３０～４０毫升／分钟应限制蛋白质摄入；小于等于３０毫升／分钟时噻嗪类利尿剂常无效；小于等于１０毫升／分钟时则应进行人工透析治疗。

４．作为慢性肾炎分型的参考：普通型慢性肾炎内生性肌酐清除率常降低；肾病综合征因肾小管通透性增加，部分肌酐可从中排出，故内生性肌酐清除率无明显降低。

５．可作为肾移植疗效观察指标：肾移植成功清除率可逐渐回升，反之下降；如发生急性排斥反应则可再度下降。

肾小管排泌功能测定肾小管排泌功能测定常用酚磺酞排泌试验。

酚磺酞是一种对人体无害的色素，静脉注射后大部分与白蛋白结合。

因其不被肾小管重吸收，故尿中酚磺酞的含量高低可反映近端肾小管的排泌功能。

正常值：成年人注射后１５分钟内酚磺酞排泄量为２８％～５１％，平均３５％；２小时排泄总量为６３％～８４％，平均７０％。

小儿１５分钟内酚磺酞泄量为２５％～４５％；２小时排泄总量２～８岁为６０％～７５％；８～１４岁为５０％～７５％。

老年人的酚磺酞排泄量偏低。

临床意义：以１５分钟排泄量小于２５％，２小时排泄总量小于５５％作为判定肾小管排泌功能减弱的标准。

“肾功能三项”怎么看在常规体检中，血液化验“肾功三项”是必检项目，包括血肌酐、血尿素、血尿酸。

那么，这些指标的升高或降低意味着什么？是否检查数据正常就说明肾功能良好？超出正常范围就意味着肾功能出问题了呢？答案是：肾功三项只是表示肾功能状态的线索，它主要反映肾小球的滤过功能。

相对于临床而言，体检中对于肾功能的检查项目较少，但操作简便，可初筛肾功能问题。

图（1）：肾小球的滤过功能一、血肌酐：结果正常也不能大意肾脏的主要功能是生成尿液，以维持体内水、电解质和酸碱等代谢平衡，同时也兼有内分泌功能。

在临床上，肾功能检查通常包括血肌酐、血尿素、血尿酸、内生肌酐清除率、肾动态显像、血β2-微球蛋白等多项指标。

由于一些项目复杂，常规体检一般只做前三项测定，血肌酐、血尿素、血尿酸均是小分子物质，可经肾小球自由滤过，可以较好地反映肾小球滤过功能。

但这三项指标也受肾小球滤过功能之外的其他因素影响，所以评估滤过功能最准确的指标是肾小球滤过率（GFR）。

但GFR是一种功能指标，不存在于血液中，不能直接测得，日常使用的GFR是医生根据患者的年龄、性别、肌酐值等因素，用专业公式计算得来的。

血中肌酐有外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。

在肉类食物摄入量稳定，身体的肌肉代谢又没有大的变化时，肌酐的生成就会比较恒定。

在摄入量稳定的情况下，血中的肌酐浓度取决于肾小球滤过能力。

当肾实质损害，肾小球滤过率下降至正常人的1/2~1/3时，血肌酐浓度才会明显上升，故测定血肌酐浓度可作为肾小球滤过率受损的指标。

血肌酐的敏感性较血尿素好，但血肌酐值正常不能表示肾功能就正常，因为GFR轻度下降时血肌酐并不马上升高。

相反，如果血肌酐明显升高，基本可以判定为肾功能不正常。

看到体检报告中血肌酐值在正常范围内，很多人会认为没事而忽略。

其实，若血肌酐值在正常高限附近，就应该引起重视，尤其是尿常规也有问题时，就更应当进一步找专科医生检查。

肾功能化验单解读
肾功能化验单通常包括尿素氮、肌酐、尿酸等指标，用于评估肾脏功能。

尿素氮：是人体蛋白质代谢的主要终末产物，在肝脏中合成，肾脏进行排泄。

正常值为2.86-7.14mmol/L。

尿素氮升高通常表示肾脏功能受损，可能存在肾小球滤过率下降、肾小管重吸收障碍等问题。

肌酐：来源于骨骼肌中肌酸的代谢及膳食中肉类的摄入，它以相对恒定的速率释放进循环中，肌酐可自由通过肾小球滤过，而不被肾脏重吸收及代谢。

在临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。

各个医院对于血肌酐的正常范围的衡量标准有所不同，一般来说血肌酐正常值标准可参考如下：男性53～106μmol/L；女性44～97μmol/L；儿童：24.9～69.7μmol/L。

肌酐升高表明肾脏功能可能出现障碍，可能与急性肾损伤、慢性肾衰竭、高蛋白饮食、消化道出血、感染、脱水、口服激素等药物有关。

尿酸：尿酸是嘌呤代谢的产物，会随着尿液排出体外。

血清中尿酸含量升高，则说明肾脏嘌呤代谢功能减弱，从而提示肾脏疾病。

在解读肾功能化验单时，需要结合具体指标和临床表现进行综合判断。

如果对化验结果有疑虑，建议咨询专业医生进行解读。

肾功能化验单项目
肾功能化验单包含的项目有很多，主要有尿素氮、血肌酐、胱抑素
C、尿常规、肾脏影像学检查如肾脏CT、肾脏彩超等。

1.尿素氮和血肌酐：这两个项目是反映肾小球滤过功能的重要指
标。

当肾脏功能受损时，尿素氮和血肌酐的值会升高。

2.胱抑素C：胱抑素C是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂，是反映肾
小球滤过功能下降的指标，比尿素氮和血肌酐更敏感。

3.尿常规：当肾脏功能受损时，尿常规可能会出现异常，如尿蛋
白阳性、尿潜血阳性等。

4.肾脏影像学检查：如肾脏CT、肾脏彩超等，可以反映肾脏的
形态和血流情况，当肾脏受损时，这些检查会出现异常。

需要注意的是，以上指标出现异常时，应咨询专业医生进行诊断和治疗，以避免延误病情。

肾功能检查常用项目与结果解读肾功能是人体正常运转的基础，通过肾功能检查可以及时了解肾脏健康状况，对于肾脏疾病的早期诊断和治疗具有重要意义。

本文将介绍肾功能检查中常用的项目以及相应的结果解读方法。

一、尿常规检查尿常规检查是肾功能检查中最常见的项目之一。

它通过分析尿液中的多项指标，包括尿液的颜色、透明度、比重、酸碱度、白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖等，来评估肾脏的健康状况。

1. 尿液颜色和透明度：正常尿液呈黄色或琥珀色，透明度较高。

若尿液颜色过深或呈红、棕色，可能提示肾脏出现问题。

2. 尿液比重：正常尿液的比重在1.010-1.025范围内。

较高的比重可能意味着脱水，而较低的比重可能与肾脏浓缩功能下降相关。

3. 尿液酸碱度：正常尿液呈酸性。

碱性尿液可能暗示尿路感染或肾小管酸中毒等疾病。

4. 白细胞和红细胞：尿液中存在过多的白细胞和红细胞可能是尿路感染、肾脏疾病或尿路结石的征兆。

5. 尿蛋白：正常情况下，尿液中可能会存在微量蛋白质，但若大量蛋白质呈阳性反应，可能暗示肾脏损伤。

6. 尿糖：正常情况下，尿液中不应该检出糖。

若尿液中出现糖的阳性反应，可能意味着糖尿病或肾脏问题。

二、血肌酐和血尿素氮测定血肌酐和血尿素氮是评估肾功能的常用指标，可以反映肾小球滤过功能的变化。

血肌酐：正常成年人男性血肌酐浓度在0.6-1.2 mg/dL范围内，女性为0.5-1.1 mg/dL。

若血肌酐水平升高，可能表明肾小球滤过率下降。

血尿素氮：正常血尿素氮浓度在7-20 mg/dL范围内，当肾小球滤过率下降时，血尿素氮水平会升高。

三、尿肌酐清除率（Ccr）尿肌酐清除率是评估肾小球滤过功能最准确的指标之一，一般通过24小时尿液样本来测定。

正常情况下，男性Ccr值大约为97-137mL/min，女性为88-128 mL/min。

低于正常范围的Ccr值可能暗示肾小球滤过率下降。

四、尿微量白蛋白尿微量白蛋白测定是早期筛查糖尿病肾病和高血压肾病的重要方法。

肾功能检查化验单项目分析肾小球滤过功能测定反映肾小球滤过功能的指标是肾小球滤过率（ＧＦＲ），即单位时间内经肾小球滤出的血浆滤液量。

临床上最常用的肾小球滤过功能测定是内生性肌酐清除率（Ｃｃｒ）测定。

为避免外源性肌酐干扰，试验前３天应禁食肉食。

正常值：成人８０～１２０毫升／分钟；新生儿４０～６５毫升／分钟。

临床意义：１．反映肾小球滤过功能有无损害。

成人内生性肌酐清除率小于８０毫升／分钟为肾小球滤过功能下降；急性肾小球肾炎患者可先出现内生性肌酐清除率下降，但可随病情好转而升高；慢性肾小球损害则内生性肌酐清除率呈进行性下降。

２．反映肾小球滤过功能受损程度：５１～７０毫升／分钟为轻度损害；３０～５０毫升／分钟为中度损害；小于３０毫升／分钟为重度损害；ｌ０～２０毫升／分钟为早期肾功能衰竭；５～１０毫升／分钟为晚期肾功能衰竭；小于５毫升／分钟为终末期肾功能衰竭。

３．作为临床治疗的参考：小于３０～４０毫升／分钟应限制蛋白质摄入；小于等于３０毫升／分钟时噻嗪类利尿剂常无效；小于等于１０毫升／分钟时则应进行人工透析治疗。

４．作为慢性肾炎分型的参考：普通型慢性肾炎内生性肌酐清除率常降低；肾病综合征因肾小管通透性增加，部分肌酐可从中排出，故内生性肌酐清除率无明显降低。

５．可作为肾移植疗效观察指标：肾移植成功清除率可逐渐回升，反之下降；如发生急性排斥反应则可再度下降。

肾小管排泌功能测定肾小管排泌功能测定常用酚磺酞排泌试验。

酚磺酞是一种对人体无害的色素，静脉注射后大部分与白蛋白结合。

因其不被肾小管重吸收，故尿中酚磺酞的含量高低可反映近端肾小管的排泌功能。

正常值：成年人注射后１５分钟内酚磺酞排泄量为２８％～５１％，平均３５％；２小时排泄总量为６３％～８４％，平均７０％。

小儿１５分钟内酚磺酞泄量为２５％～４５％；２小时排泄总量２～８岁为６０％～７５％；８～１４岁为５０％～７５％。

老年人的酚磺酞排泄量偏低。

临床意义：以１５分钟排泄量小于２５％，２小时排泄总量小于５５％作为判定肾小管排泌功能减弱的标准。

教你看懂肾功能化验结果在日常的生活中，很多人都会怀疑自己的肾功能会出现异常，或者在出现一些相应的症状之后就会怀疑自己的肾功能是否会出现异常，甚至怀疑自己是否会患上什么疾病，于是人们就会到医院进行检查，但是很多人对于最后得到的肾功能检测的化验单都很陌生，上面有很多的数据以及专业的名词，很多人都看不懂，而对于医生的讲解也不能够完全的听懂，所以检验之后仍然会有一定的疑虑。

基于此，本文针对肾功能化验结果的看法进行以下相关的分析和阐述，希望能够对大家有一定的帮助。

一、肾脏疾病的5期观看法很多的患者在感觉自己的神功而过出现异常之后，都会到医院进行肾常规的检查，但是在检查之后会因为医生的草草讲解，使得患者并不能够真正的理解肾常规的监测结果，如果患者的能够遇到一个讲解十分详细的医生，那还很幸运，否则就要自己懂得怎样看肾功能的化验单才真正的掌握自己肾功能的具体的情况，患者要想自己能够看懂肾功能的化验结果，那么一定要增加自己对于医学常识的储备，不能够久病之后成良医，至少也要做到对肾功能的监测结果能够真正的看懂。

因此，能够看懂肾功能化验单不仅仅是医生专有的职责，同时也是患者必要掌握的一项技能。

就以肾脏疾病为例，在医学上通常会将肾脏疾病分成5期，数字越大则代表患者的肾脏疾病月严重，当患者被诊断为肾炎5期的时候，那么患者基本上就是肾衰竭的晚期。

1期至5期的划分标准主要是以患者的肾丝球在每分钟总共过滤掉多少的血液为基本的准则，更加严谨的说法就是患者肾脏这能够肾丝球的过滤率。

通常情况下来说，健康的肾脏在每分钟都可以过滤掉120cc的血液，假如患者的肾功能出现了异常或者一些问题，那么肾脏过滤的血液量就会根据患病的级别而逐渐的开始减少。

大致可以将过滤的标准分为：1期：肾丝球只能够过滤90cc，患者的肾脏储备功能开始呈现下降趋势；2期：肾丝球只能够过滤60-90cc，患者的尿液中会出现蛋白尿；3期：在3其中又分成； 3A和3B两大类，其中3A中患者的肾丝球只能够过滤45-60cc，患者的血清功能不全面（血清肌酸干呈现上升的趋势）；3B中患者只能够过滤30-45cc。

肾功能化验单解读1.肌酐:肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要经肾小球滤过排出体外，血中肌酐分为内源性和外源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物，内源性肌酐是体内肌肉代谢的产物。

在肉类食物的摄入量达到稳定，体内肌肉的代谢又没有太大变化是，肌酐的生成就会比较稳定。

1.1偏高:测定血中肌酐浓度作为肾小球滤过功能受损害的标之一。

肌酐检测值增高主要见于急性或慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。

当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时，由于肾的储备力和代偿力还很强，所以，在早期或轻度损害时，血中肌酐浓度可以表现为正常，只有当肾小球滤过功能下降到正常人的1/3时，血中肌酐数值才明显上升。

血肌酐和尿素氮同时测定更有意义，如两者同时增高，表示肾功能已严重受到损害。

偶尔一次检查发现肌酐轻度升高，不一定有临床意义，可以动态观察，定期复查，积极内科就诊。

1.2降低:肌酐偏低一般多见于运动量少、肌营养不良的患者，建议适量运动，加强营养支持，定期复查。

2.尿素氮2.1偏高:生理性增高见于高蛋白饮食、剧烈运动、高龄因素等；病理性增高可见于各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、多囊肾等所致的慢性肾衰，严重脱水、长期腹泻、剧烈呕吐、心力衰竭等所致的肾前性少尿，也可见于高热、严重创伤、大手术后、甲亢等；偶尔一次检查发现尿素氮轻度升高,不一定有临床意义,可以复查，如果连续多次升高,应引起重视。

2.2降低:多见于蛋白质摄入量少、妊娠、肝衰竭等，建议复查。

3.尿酸3.1偏高：血尿酸增高对痛风的诊断最有帮助，在白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等有核酸代谢增加的疾病中血尿酸值亦见增高，肾功能减退、四氯化炭中毒、铅中毒、子痫及食用富含核酸的食物等均可引起血尿酸值增高。

建议饮食上应避免高嘌呤饮食，如动物内脏、沙丁鱼类、浓鸡汤及鱼汤等；适量运动，忌剧烈运动，以免关节过劳。

禁食动物内脏、啤酒、茶、咖啡、辣味品等；多喝水，劳逸结合，控制体重，注意睡眠，放松心态。

龙源期刊网 如何看懂肾功能化验单作者：夏熊芳来源：《家庭百事通·健康一点通》2015年第07期很多人拿到自己的化验结果，都会产生很多疑问，这个化验结果会不会有问题，有哪些问题，严不严重？下面就简单讲讲肾功能化验单如何看。

肾功能检测指标很多，包括肾小球滤过功能测定，如内生肌酐清除率和血清肌酐、尿素氮、尿酸浓度;肾小管功能测定，如尿氨基酸、尿溶菌酶、尿渗透压测定等。

通常医生开具的“肾功能”化验单中，检查项目主要有血清尿素氮、肌酐、尿酸这三项。

血清尿素氮 ;尿素氮升高见于器质性肾功能损害，但肾功能轻度受损时，尿素氮可无变化。

其他如严重脱水、心衰等所致的血容量不足、肾血流量减少而灌注不足，也可使尿素氮升高，而肌酐升高多不明显。

此外，高热、消化道出血、甲状腺功能亢进、高蛋白饮食时，尿素氮也可升高，但血肌酐一般不升高。

因此，临床上测定尿素氮只能粗略观察肾小球的滤过功能，且不宜餐后采血。

血清肌酐 ;肌酐主要由人体肌肉代谢产生，小部分来自食物，主要是肉类食品。

在排除外源性因素后，机体自身产生的肌酐量在同一个机体十分恒定，主要与机体肌肉质量有关，每20克肌肉每天代谢产生1毫克肌酐，释放入血的速率及其血浓度也相当稳定。

血清肌酐浓度取决于肾脏的排泄功能，但不够敏感，在肾功能丧失50%前可无明显增高，故不能早期和实时反映肾脏功能的变化。

此外，老年人、体型消瘦者肌酐值可能偏低，一旦肌酐上升，即使在正常参考值范围，也要警惕肾功能减退。

血清尿酸 ;尿酸是人体内嘌呤代谢的终产物，体内嘌呤大部分来自体内核酸分解，小部分来自食物分解。

尿酸大部分经肾小球滤过，98%～100%被肾小管重吸收，故正常情况下尿酸的清除率较低。

肾功能正常的人也会出现高尿酸血症，常与高嘌呤饮食、痛风、肥胖以及代谢性疾病、肿瘤、使用噻嗪类利尿剂等有关。

肾功能异常时因尿酸排泄障碍而蓄积体内，会导致血液中尿酸升高。

需要指出，在上述三个指标中，血清肌酐基本上不受饮食、高分解代谢等肾外因素的影响，在外源性肌酐摄入量稳定、体内肌酐生产量恒定的情况下，肌酐能更准确地反映肾小球功能，是目前反映肾小球滤过功能较好的指标。

肾功能化验单各项解读对于肾功能化验单的解读，需要具体分析化验单上的各项指标。

以下是一份可能包含在肾功能化验单中的一些常见指标及其解读：1、肌酐（Scr）：肌酐是肌肉代谢的产物，通过肾脏排泄。

血肌酐升高通常意味着肾脏功能受损。

正常值范围为男性44-106μmol/L，女性44-97μmol/L。

2、尿素氮（BUN）：尿素氮是蛋白质代谢的产物，肾脏是其主要排泄器官。

血尿素氮升高常见于肾功能不全、脱水、高蛋白饮食等。

正常值范围为8- 1mmol/L。

3、尿酸（UA）：尿酸是嘌呤代谢的产物，主要由肾脏排泄。

尿酸升高可能与肾功能不全、高嘌呤饮食等有关。

正常值范围为男性208-428μmol/L，女性155-357μmol/L。

4、钾（K+）：钾是维持人体正常生理功能所必需的电解质之一，肾脏是其主要排泄器官之一。

血钾升高可能与肾功能不全、摄入过多含钾食物等有关。

正常值范围为5- 1mmol/L。

5、钠（Na+）：钠同样是维持人体正常生理功能所必需的电解质之一，肾脏是其主要排泄器官之一。

血钠降低可能与肾功能不全、呕吐、腹泻等有关。

正常值范围为135-145mmol/L。

除了上述提到的指标外，肾功能化验单还可能包含其他一些指标，如：6、钙（Ca²⁺）：钙是维持骨骼和牙齿健康所必需的矿物质，肾脏是调节钙平衡的重要器官。

血钙升高可能与肾功能不全、甲状旁腺功能亢进等有关。

正常值范围为25-75mmol/L。

7、磷（P⁻）：磷是维持人体正常生理功能所必需的矿物质之一，肾脏是其主要排泄器官之一。

血磷升高可能与肾功能不全、甲状旁腺功能亢进等有关。

正常值范围为87- 45mmol/L。

8、镁（Mg²⁺）：镁是维持神经和肌肉正常功能所必需的矿物质之一，肾脏是其主要排泄器官之一。

血镁升高可能与肾功能不全、高镁饮食等有关。

正常值范围为6-2mmol/L。

9、葡萄糖（Glucose）：肾脏是调节血糖的重要器官之一，肾功能不全可能导致血糖升高或降低。

肾功能检查报告怎么看肾功能检查报告是一项非常重要的检查结果，它可以反映出我们的肾脏是否健康，对于肾脏疾病的早期发现和治疗起着至关重要的作用。

那么，我们应该如何正确地看待肾功能检查报告呢？首先，我们需要了解肾功能检查报告中包含的项目有哪些。

一般来说，肾功能检查报告包括肌酐、尿素氮、尿酸、尿常规、尿微量白蛋白等指标。

这些指标可以全面地反映出肾脏的排泄功能、滤过功能和浓缩功能，通过这些指标的检查，我们可以初步了解肾脏的健康状况。

其次，我们需要了解每个指标的正常范围是多少。

不同的年龄段和性别对于肾功能指标的正常范围是有所不同的，因此我们需要根据自己的实际情况来对照检查报告中的指标是否在正常范围内。

如果发现有指标偏离了正常范围，就需要及时去医院进行进一步的检查和治疗。

另外，我们还需要重点关注一些特殊的指标，比如尿微量白蛋白。

尿微量白蛋白是一项非常重要的指标，它可以反映出肾脏的滤过功能和肾小球的损伤情况。

如果尿微量白蛋白的含量超过了正常范围，就需要引起我们的重视，及时进行治疗，以免进一步损害肾脏功能。

此外，我们还需要结合自身的临床症状和疾病史来综合分析肾功能检查报告。

有些肾脏疾病并不一定会在检查报告中显示出明显的异常，但是通过结合临床症状和疾病史，我们可以更准确地判断肾脏的健康状况，及时进行干预和治疗。

最后，我们需要定期复查肾功能指标。

肾功能检查不是一次性的事情，我们需要定期复查肾功能指标，以了解肾脏功能的变化趋势。

通过长期的监测，我们可以更好地了解自己的肾脏健康状况，及时发现问题并进行干预。

总的来说，正确看待肾功能检查报告是非常重要的。

我们需要了解检查报告中包含的项目和正常范围，重点关注一些特殊的指标，结合临床症状和疾病史进行综合分析，定期复查肾功能指标。

只有这样，我们才能及时发现肾脏问题，保护好自己的肾脏健康。