面神经解剖ppt课件

格式：ppt
大小：2.71 MB
文档页数：24

下载文档原格式

面神经解剖护理课件

案例三：面神经损伤的家庭护理与自我管理
总结词
自我管理、预防复发
详细描述
家庭护理与自我管理对面神经损伤的恢复至关重要。患者应学会自我观察病情变化、保持口腔清洁、避免刺激性饮食和面部受压。同时，定期复查和及时调整治疗方案也是预防复发的关键。通过家庭护理与自我管理，患者可以更好地控制病情，提高生活质量。
康复治疗与预后
康复治疗
在面神经损伤治疗后，根据损伤程度和恢复情况，进行相应的康复治疗，如物理疗法、职业疗法、言语疗法等。
预后判断
根据面神经损伤的严重程度和治疗情况，对面神经功能的恢复情况进行评估和预测。同时，注意观察并发症的发生情况，及时处理和干预。
05
案例分析
案例一：面神经损伤的急性期护理
感染
面部肿瘤或颅内肿瘤压迫面神经，可能导致面
神经损伤。
如中耳炎、腮腺炎等感染性疾病，可能侵犯面
神经，导致损伤。
面神经损伤的类型
完全性损伤
面神经功能完全丧失，表现为患侧面部肌肉瘫痪，无法完成表情
和动作。
不完全性损伤
面神经功能部分丧失，表现为患侧面部肌肉力量减弱或感觉异常。
刺激性损伤
面神经受到刺激，表现为面部肌肉不自主抽搐或疼痛。
03
面神经损伤的护理方法
急性期护理
观察病情
密切观察患者的面部肌肉功能、感觉和运动情况，以及是否有
疼痛、麻木等症状。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，防止因呼吸道阻塞导致窒息。
疼痛管理
采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等，以减轻患者的疼痛。
心理支持
给予患者心理支持，帮助他们缓解焦虑、恐惧等情绪。

面神经ppt课件

周围性面瘫
下运动神经元同侧全面肌瘫可有障碍不一定有
12
2．核性及髓内纤维病变
桥脑病变

面神经交叉性瘫
损及外展神经核，出现病灶侧面神经及外展神经瘫。多见于肿瘤、炎症、急性前角灰质炎(脑干型)等。
病灶同侧周围性面瘫，病灶对侧出现舌下神经及上下肢中枢瘫痪。

13
Ⅶ
面神经核上泌延核孤束核
21
例：镫骨肌支
--镫骨肌瘫痪，鼓膜张肌相对张力增加，对振幅大的低音过敏； --亦侵及味觉及唾液分泌纤维。表现: ① 面神经周围性瘫痪 ② 听觉过敏 ③ 味觉消失 ④ 唾液分泌障碍 ⑤ 角膜反射(直接、间接)障碍
22
膝状神经节
面神经周围性瘫痪耳壳、外耳道、鼓膜等处发生带状疱疹 (可伴疼痛、感觉障碍) 眩晕、耳鸣、听力障碍味觉消失唾液分泌障碍角膜反射(直接、间接)障碍
泌。
2.镫骨肌神经
3.岩大神经经翼腭神
经节支配泪腺分泌
18
3.2 面神经管内损伤
（1）病侧额纹消失，不能闭眼，鼻唇沟变平坦。
（2）发笑时，口角偏向健侧，不能鼓腮，说话时唾液常从口角漏出。（3）角膜反射消失。
（4）泪液分泌障碍，角膜干燥。（5）唾液分泌障碍。（6）舌前部味觉丧失。（7）听觉过敏。
15
3．桥脑外的面神经病变
16
3.1 颅后窝或内听道
——病变位于颅后窝或内听道，侵及中间神经及听神经。表现: 1. 面神经周围性瘫痪 2. 耳鸣、耳聋、前庭神经机能紊乱 3. 味觉消失 4. 唾液分泌、泪腺分泌障碍
17
复习：
面神经管内的分支
1.鼓索分布于舌前2/3 的味蕾; 下颌下腺和舌下腺，支配腺体分

经典面神经解剖.pptx

精心整理
17
鼓室段（水平段）
锥体段
鼓室段
精心整理
鼓索神经
面神经垂直段
18
5.乳突段（垂直段）
• 自鼓室后壁锥隆起高度向下达茎乳孔。
精心整理
19
精心整理
鼓索神经
乳突段(垂直段)
20
6.颞骨外段
• 在茎乳孔之外侧向外，前走行进入腮腺；主干在腮
腺内分上下两支，二者弧形绕过腮腺岬部后又分为5 支，最后分布于面部表情
• 副交感及感觉部分组成中间神经。
精心整理
2
精心整理
3
精心整理
4
• 在面神经管段发出镫骨肌神经到镫骨肌；
• 在颈乳孔与腮腺之间发出分支供应枕肌、耳后肌群、二腹肌后腹、茎舌骨肌。
• 面神经核上部受双侧皮质延髓束的支配，下部仅受对侧双侧皮质延髓束的支配。
精心整理
5
精心整理
6
• 感觉神经来自面神经管中的膝状神经节，周围支与运动纤维伴行走向后外侧，在茎乳孔处出面神经管，称为鼓索神经，附着于下颌神经的舌神经，支配舌前2/3的味觉；
患侧泪腺分泌减少，角膜干燥（岩大神经受累）；听觉过敏（镫骨肌神经受累）；舌前 2/3 味觉消失, 唾液分泌减少（鼓索受累）等症状。
镫骨肌神经
岩大神经
鼓索
精心整理
24
9
面神经管分支：1）鼓索(含副交感节前纤维，味觉纤维) 2）岩大神经（含副交感节前纤维） 3）镫骨肌神经
镫骨肌神经
岩大神经
鼓索
精心整理
10
鼓索
④ ⑤
面神经颅外分支
精心整理
① 颞支 ② 颧支 ③ 颊支 ④ 下颌缘支 ⑤ 颈支

面神经解剖PPT

面神经解剖
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 面神经概述 • 面神经的解剖结构 • 面部肌肉与面神经的关系 • 面神经损伤与疾病 • 面神经的应用研究
01 面神经概述
面神经的定义
01
02
03
定义
面神经是第VII对脑神经，负责面部表情、味觉以及部分咀嚼功能。
位置
面神经起自脑桥，穿过颞骨岩部的面神经管，最终分支分布于面部肌肉。
面神经的毗邻关系
与茎乳孔的关系
与颈动脉的关系
面神经从茎乳孔穿出，支配腮腺的分泌。
面神经毗邻颈动脉，在腮腺深面与颈动脉鞘相贴。
与下颌骨的关系
面神经在下颌骨表面走行，发出分支支配下颌周围肌肉。
03 面部肌肉与面神经的关系
眼轮匝肌
眼轮匝肌是围绕眼睛的环形肌肉，主要负责闭眼和保持眼睑紧闭
。
面神经的颞支直接支配眼轮匝肌，控制其收缩和舒张，从而影响
总结词
面部肌肉电刺激对面神经的影响
详细描述
通过对面部肌肉进行电刺激，可以激活面神经，促进面部肌肉的收缩和松弛，有助于改善面部肌肉松弛、皱纹等问题，提高面部的美观度。
面部整形手术与面神经
总结词
面部整形手术中面神经的保护与修复
详细描述
在进行面部整形手术时，对面神经的保护和修复至关重要。手术过程中应避免损伤面神经，同时对于受损的面神经进行及时修复，以减少对面部肌肉功能的影响，确保术后恢
复良好。
面部神经疾病的诊断与治疗
总结词
面部神经疾病的诊断与治疗方法
VS
详细描述
面部神经疾病的诊断主要依靠临床检查和神经电生理检查，治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。针对不同疾病采取相应的治疗方法，以恢复面部肌肉的正常功能，提高患者的生活质量。

面神经解剖PPT课件

1.外周性面瘫或核性面瘫，患侧面部上下的表情肌（不
包括由动眼神经支配的提上睑肌）均瘫痪，属于弛缓性
麻痹。典型的周围运动性面神经麻痹常为一侧性，并与病变所在部位同侧。 2.中枢性面瘫，一侧中枢性麻痹时，两侧上部面肌运动存在，而对侧下部面肌随意运动消失。
外周性面瘫与中枢性面瘫的最明显的区别是不能抬、VII起始核：
面神经核上泌涎核孤束核
面神经（Facial nerve)
分布范围
翼腭神经节下颌下神经节
膝神经节
面肌泪腺舌下腺，下颌下腺舌前2/3味蕾
一、面神经的组成
面神经的发生来源于人胚胎第二腮弓
的神经外胚层组织 , 是人体发育最早的神经
之一。
面神经（facial nerve）为含有运动纤维、感觉纤维以及副交感纤维成分的混合神经。其中大部分属运动纤维；小部分为感觉与副交感纤维，构成中间神经。
颞支
颧支
颊支
下颌缘支
颈支
腮腺
Terminal branches
颞支—腮腺上缘—斜越颧弓后段浅面—额肌、眼轮匝肌—额纹消失

颧支—腮腺前缘—颧肌、眼轮匝肌下部及提上唇肌—与颞支共同管理眼睑闭合

颊支—腮腺前缘—腮腺导管上方和下方—口角—颊肌和口裂周围诸肌—鼻唇沟变浅

下颌缘支—腮腺下端—颈阔肌深面—下颌体下缘—越过面动、静脉的浅面—下唇诸肌及颏肌
内听道段
4.鼓室段（水平段）
自膝神经节起向后并微向下，经鼓室内壁的骨管，适在前庭窗上方，外半规管下方，到达鼓室后壁锥隆起平面（鼓室段和锥体段）
鼓室段（水平段）
锥体段
鼓室段
鼓索神经
5.乳突段（垂直段）
自鼓室后壁锥隆起高度向下达茎乳孔。

面神经解剖、功能及相关疾病ppt课件

周围突分布于舌前2／3的味蕾，中枢突终止于脑干内的孤束核。
1．岩大神经
自膝神经节处分出，其分支到达泪腺、鼻粘膜的腺体，支配其分泌。
镫骨肌神经
2．镫骨肌神经
支配鼓室内鼓索
①味觉纤维随舌神经分布于舌前2／3的味蕾，传导味觉冲动； ②副交感纤维分布于下颌下腺和舌下腺，支配腺体分泌。
茎乳孔
镫骨肌神经
（二）颅外分支 1．颞支：常为3支，支配额肌和眼轮匝肌等。
2．颧支：3~4支，支配眼轮匝肌及颧肌。
3．颊支：3~4支，支配颊肌、口轮匝肌及其它口周围肌。 4．下颌缘支：支配下唇诸肌。 5．颈支：支配颈阔肌。
面神经管
1.面神经核损害：除表现周围性面神经麻痹外，常伴有展
经
管内茎乳
孔
以外
中枢性与周围性面瘫的鉴别
患者，女，48岁，主因“左侧眼睑闭合不全口角歪斜3天”入院。现病史：患者自述10天前“感冒”，感咽痛，无发热，无咳嗽咳痰，3天前出现左耳后疼痛及左眼睑闭合不全、口角歪斜，无头晕头痛，无恶心呕吐，无言语及肢体活动障碍。既往无特殊疾病用药过敏史。入院查体：神清语利，双瞳等大，光反应灵敏，眼球各方向运动充分，左侧额纹消失，左侧眼睑闭合不全，感觉及双侧指鼻试验正常，入院头颅CT示：未见明显异常。初步诊断：左侧眼睑闭合不全待查
左侧鼻唇沟浅，左侧口角低，左侧外耳道疱疹，四肢肌力5级，肌张力适中，腱反射对称存在，病理征（-），
定性诊断：特发性面神经炎（左侧额纹消失，左侧眼睑闭合不全，无言语及肢体功能障碍）
定位诊断：1.左侧面神经（左侧面瘫）
2.膝状神经节（感冒病史，左耳后疼痛，左侧外耳道疱疹，Hunt 综合征）
谢谢
后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析

面神经解剖pptx讲课文档

膝状神经节迷路段
内听道段
4.鼓室段（水平段）
自膝神经节起向后并微向下，经鼓室内壁的骨管，适在前庭窗上方，外半规管下方，到达鼓室后壁锥隆起平面（鼓室段和锥体段）
鼓室段（水平段）锥体段Fra bibliotek鼓室段
鼓索神经
5.乳突段（垂直段）
自鼓室后壁锥隆起高度向下达茎乳孔。
鼓索神经
乳突段(垂直段 )
6.颞骨外段
颊支—腮腺前缘—腮腺导管上方和下方—口角—颊肌和口裂周围诸肌—鼻唇沟变浅
下颌缘支—腮腺下端—颈阔肌深面—下颌体下缘—越过面动、静脉的浅面—下唇诸肌及颏肌
颈支—腮腺下端—下颌角—颈部—颈阔肌深面
面神经损伤
面神经损伤后的症状, 取决于损伤的部位。（1）面神经管外损伤：同侧的所有表情肌麻痹。出现：额纹消失，闭眼困难，角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能鼓腮、露齿，笑时，口角偏向健侧。
面神经分段示意图
面神经的分段
面神经出脑桥后全长可分6段
1.小脑脑桥角段
脑桥延髓沟外侧——桥小脑角——内耳门面神经离开脑桥后，跨过桥小脑角会同位听神经抵达内耳门
内耳道段
内耳门进入内耳道，同听神经到达内耳道底
3.迷路段
于内耳道底的前上方进入面神经管，向外于前庭与耳蜗之间到达膝神经节，约2.25-3mm长。
鼻粘膜的腺体镫骨肌神经：鼓室内的镫骨肌
面神经管分支：1）鼓索(含副交感节前纤维，味觉纤维) 2）岩大神经（含副交感节前纤维） 3）镫骨肌神经
镫骨肌神经
岩大神经
鼓索
颞支
颧支
颊支
下颌缘支
颈支腮腺
Terminal branches
颞支—腮腺上缘—斜越颧弓后段浅面—额肌、眼轮匝肌—额纹消失

面神经解剖x[可修改版ppt]

颊支—腮腺前缘—腮腺导管上方和下方—口角—颊肌和口裂周围诸肌—鼻唇沟变浅
下颌缘支—腮腺下端—颈阔肌深面—下颌体下缘—越过面动、静脉的浅面—下唇诸肌及颏肌
颈支—腮腺下端—下颌角—颈部—颈阔肌深面
面神经损伤
面神经损伤后的症状, 取决于损伤的部位。（1）面神经管外损伤：同侧的所有表情肌麻痹。出现：额纹消失，闭眼困难，角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能鼓腮、露齿，笑时，口角偏向健侧。
（2）面神经管内损伤：除上述面肌瘫痪症状外, 还可出现
患侧泪腺分泌减少，角膜干燥（岩大神经受累）；听觉过敏（镫骨肌神经受累）；舌前 2/3 味觉消失, 唾液分泌减少（鼓索受累）等症状。
镫骨肌神经岩大神经
鼓索
鼻粘膜的腺体镫骨肌神经：鼓室内的镫骨肌
面神经管分支：1）鼓索(含副交感节前纤维，味觉纤维) 2）岩大神经（含副交感节前纤维） 3）镫骨肌神经
镫骨肌神经
岩大神经
鼓索
颞支
颧支
颊支
下颌缘支
颈支腮腺
Terminal branches
颞支—腮腺上缘—斜越颧弓后段浅面—额肌、眼轮匝肌—额纹消失
颧支—腮腺前缘—颧肌、眼轮匝肌下部及提上唇肌—与颞支共同管理眼睑闭合
在茎乳孔之外侧向外，前走行进入腮腺；主干在腮腺内分上下两支，二者弧形绕过腮腺岬部后又分为5支，最
后分布于面部表情肌群。
表1 面神经各个部分的描述和中枢连接
三、面神经的分支
①鼓索 (含副交感节前纤维，内脏感觉纤维)
面神经管内分支 ②岩大神经
面
③镫骨肌神经
神经分①来自支支颅外分支②颧支
(穿过腮腺 )
③颊支 ④下颌缘支
⑤颈支
面神经在面神经管内的分支

面神经解剖ppt

鼻粘膜的腺体镫骨肌神经：鼓室内的镫骨肌
面神经管分支：1）鼓索(含副交感节前纤维，味觉纤维) 2）岩大神经（含副交感节前纤维） 3）镫骨肌神经
镫骨肌神经
岩大神经
鼓索
颞支
颧支
颊支
下颌缘支
颈支腮腺
Terminal branches
颞支—腮腺上缘—斜越颧弓后段浅面—额肌、眼轮匝肌—额纹消失
VII 面神经（Facial nerve)
起始核：
面神经核上泌涎核
孤束核
翼腭神经节下颌下神经节
膝神经节
分布范围
面肌泪腺舌下腺，下颌下腺舌前2/3味蕾
一、面神经的组成
面神经的发生来源于人胚胎第二腮弓的神经外胚层组织,是人体发育最早的神经之一。
面神经（facial nerve）为含有运动纤维、感觉纤维以及副交感纤维成分的混合神经。其中大部分属运动纤维；小部分为感觉与副交感纤维，构成中间神经。
2.中枢性面瘫，一侧中枢性麻痹时，两侧上部面肌运动存在，而对侧下部面肌随意运动消失。
外周性面瘫与中枢性面瘫的最明显的区别是不能抬眉、不能闭眼。
面神经出颅后弯曲走行于颞骨中，是人体中穿过骨管最长的脑神经，有长达 3.5厘米的面神经管位于颞骨内。因此，从其中枢到末梢之间的任何部位受损，皆可导致部分性或完全性面瘫。
二、面神经的分段
面神经的全长可分为8段 ❖运动神经核上段 ❖运动神经核段 ❖小脑脑桥段 ❖内耳道段 ❖迷路段 ❖鼓室段 ❖乳突段 ❖颞骨外段
③颊支 ④下颌缘支
⑤颈支
面神经在面神经管内的分支
鼓索：茎乳孔上方约6mm处—鼓室—岩鼓裂—颞下窝—并入舌神经— 味觉纤维：舌前2/3 副交感纤维：下颌下神经节—下颌下腺、舌下腺

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

膝状神经节迷路段
内听道段
.
4.鼓室段（水平段）
• 自膝神经节起向后并微向下，经鼓室内壁的骨管，适在前庭窗上方，外半规管下方，到达鼓室后壁锥隆起平面（鼓室段和锥体段）
.
鼓室段（水平段）
锥体段
鼓室段
鼓索神经
面神经垂直段
.
5.乳突段（垂直段） • 自鼓室后壁锥隆起高度
向下达茎乳孔。
.
鼓索神经
VII 面神经（Facial nerve)
起始核：
面神经核上泌涎核
孤束核
翼腭神经节下颌下神经节
膝神经节
分布范围
面肌泪腺舌下腺，下颌下腺舌前2/3味蕾
.
一.面神经的走行
• 面神经是人体穿过骨管中最长的颅神经，为含有运动，副交感与感觉性纤维的混合神经。
• 运动纤维：脑桥下面神经核，部分来自对侧大脑运动皮层锥体束纤维。
.
（2）面神经管内损伤：除上述面肌瘫痪症状外, 还可出现
患侧泪腺分泌减少，角膜干燥（岩大神经受累）；听觉过敏（镫骨肌神经受累）；舌前 2/3 味觉消失, 唾液分泌减少（鼓索受累）等症状。
镫骨肌神经岩大神经
鼓索
.
• 副交感及感觉部分组成中间神经。
.
.
.
• 在面神经管段发出镫骨肌神经到镫骨肌； • 在颈乳孔与腮腺之间发出分支供应枕肌、
耳后肌群、二腹肌后腹、茎舌骨肌。 • 面神经核上部受双侧皮质延髓束的支配，
下部仅受对侧双侧皮质延髓束的支配。
.
.
• 感觉神经来自面神经管中的膝状神经节，周围支与运动纤维伴行走向后外侧，在茎乳孔处出面神经管，称为鼓索神经，附着于下颌神经的舌神经，支配舌前2/3的味觉；
乳突段(垂直段)
.
6.颞骨外段
• 在茎乳孔之外侧向外，前走行进入腮腺；主干在腮腺内分上下两支，二者弧形绕过腮腺岬部后又分为5 支，最后分布于面部表情肌群。
.
颞支
颧支
腮腺
.
颊支
下颌缘支
颈支
面神经损伤
面神经损伤后的症状, 取决于损伤的部位。（1）面神经管外损伤：同侧的所有表情肌麻痹。出现：额纹消失，闭眼困难，角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能鼓腮、露齿，笑时，口角偏向健侧。
• 中枢支进入延髓的孤束核，更换神经元后发出纤维经对侧内侧丘系到丘脑，投射到中央后回下缘、外侧裂上方的味觉中枢。
.
.
面神经
①鼓索 (含副交感节前纤维，内脏感觉纤维)
面神经管内分支 ②岩大神经
面
③镫骨肌神经
神
经
分
①颞支
支
颅外分支
②颧支
(穿过腮腺) ③颊支
④下颌缘支⑤颈支.面神经管分支：1）鼓索(含副交感节前纤维，味觉纤维) 2）岩大神经（含副交感节前纤维） 3）镫骨肌神经
镫骨肌神经
岩大神经
鼓索
.
鼓索舌神经
.
① ②
③ ④ ⑤
面神经颅外分支
.
① 颞支 ② 颧支 ③ 颊支 ④ 下颌缘支 ⑤ 颈支
二.面神经的分段
面神经出脑桥后全长可分6段
.
1.小脑脑桥角段
• 面神经离开脑桥后，跨过桥小脑角会同位听神经抵达内耳门
.
2.内耳道段
.
3.迷路段
• 于内耳道底的前上方进入面神经管，向外于前庭与耳蜗之间到达膝神经节，约 2.25-3mm长。