肾性高血压的临床特点及治疗效果分析40例

肾性高血压临床特点分析以及治疗措施摘要】目的：探讨肾性高血压的临床症状及治疗措；方法：将我院治疗的96例高血压患者随机分为观察组48例（肾性高血压患者）和对照组48例（常规高血压患者），分析肾性高血压患者的临床特点与治疗措施；结果：两组患者在家族史、肥胖史、非杓型血压、高血脂症、肾损害等临床特点方面相比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；结论：对于肾性高血压患者，不仅要对其进行药物治疗，还应该配合适当的饮食调理和运动锻炼，才能提高治疗的效果。

【关键词】肾性高血压；临床特点；治疗【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）18-0035-02Renal hypertension clinical characteristics analysis and treatment measures Xu Xiaomin. The People's Hospital of Yanting County , Sichuan Province, Mianyang 621600, China【Abstract】Objective To study the clinical symptoms and treatment of renal hypertensive measures;Methods Will be our hospital treatment of 96 patients with hypertension were randomly divided into observation group 48 cases (renal hypertension patients) and control group in 48 cases (regular patients with high blood pressure), analysis the clinical characteristics and treatment of renal hypertension patients;Results Two groups of patients in the history of family history, obesity, non dipper type blood pressure, hyperlipidemia, and other clinical characteristics of renal damage than differences were statistically significant (P < 0.05);Conclusion For patients with renal hypertension, should not only to drug therapy, should also cooperate with proper diet and exercise, to improve the effect of the treatment.【Key words】Renal hypertension;Clinical characteristics;Treatment性高血压是由于患者肾脏实质性病变以及肾动脉病变导致血压升高的疾病。

肾性高血压患者采用优化治疗的临床效果目的研究肾性高血压患者采用优化治疗的临床效果。

方法选择肾性高血压患者患者45例，随机分成两组其中观察组为23例，对照组为22例，分别采取替米沙坦联合依那普利优化治疗以及常规的替米沙坦治疗，前者作为观察组，后者作为对照组，对以上患者连续治疗2个月，进行临床效果比较和分析。

结果两组患者采取不同的方法治疗后，观察组的显效率达到了（91.30% ），对照组的显效率为（63.63 %），两组对比发现观察组明显好于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。

结论肾性高血压患者采用优化治疗有很好的治疗效果，值得在临床医学上推广使用。

标签：肾性高血压；优化治疗；临床效果高血压的发病情况主要分为两类：一类为原发性的高血压，另一类是继发性的高血压。

从目前的情况看我国的高血压高发人群为中老年人，而在发病中大多为继发性高血压[1]，继发性高血压的发病原因主要是因为慢性肾脏疾病导致。

患者的血压一旦偏高就会出现肾动脉痉挛，事实上高血压的发作会直接加速肾病的恶化[2]，严重的会引发死亡。

在此次研究中我院选取了45例肾性高血压患者，其中23例给予优化治疗，22例作为对照组，具体的研究报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院自2012年6月～2015年6月以来收治的45例肾性高血压患者，对以上患者随机分为对照组（23例）与观察组（22例），采取替米沙坦联合依那普利优化治疗的为观察组，采取常规的替米沙坦治疗的为对照组。

以上患者中合并肺心病患者4例、合并蛋白尿患者20例、合并糖尿病患者10例，合并血尿患者11例。

对照组：男13例，女10例，年龄55～75岁，平均年龄（65.15±4.54）岁；观察组：男12例，女10例，年龄55～76岁，平均年龄（66.55±2.36）岁。

其中两组患者的性别、年龄以及病程经统计学分析，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法以上两组患者采取不同的治疗方法，对照组采取常规的替米沙坦治疗方法，采取口服，服用方法：服用量为80mg/次，1次/d，治疗时间为2个月，服用时间为早饭以前。

肾性高血压的临床特点及治疗对策张文静【摘要】目的探讨肾性高血压临床特点及治疗对策.方法本文选择了我院2015年1月至2015年12月收治的肾性高血压患者100例为观察组,选择原发性高血压患者100例为对照组;比较两组患者年龄与血压情况,为患者施以降压治疗.结果观察组患者平均年龄低于对照组患者;观察组患者平均血压及高峰血压高于对照组;上述组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均需以静脉降压药物治疗,亦有患者需要多种降压药物联合治疗,观察组患者治疗难度高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论肾性高血压对人的危害性极大,临床治疗时要全面控制患者血压,不同患者病情应给予不同的降压药物治疗,可给予患者多种降压药物联合治疗,临床治疗安全有效,值得临床广泛应用.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)034【总页数】2页(P59-60)【关键词】肾性高血压;原发性高血压;临床治疗【作者】张文静【作者单位】朝阳市中心医院肾内科,辽宁朝阳 122000【正文语种】中文【中图分类】R544.1肾性高血压通常是分为肾血管性与肾实质性两种，肾血管性高血压的发生是因人体肾动脉狭窄而导致的肾实质性缺血，这时便激活了肾素血管紧张素醛固酮系统，人体便出现高血压症状，交感神经激活为肾性高血压产生的重要机制；肾实质性病变则是因人体肾单位缩减，人体产生水钠潴留，而交感神经被激活后启动了肾素-血管紧张素系统，这时人体的去甲肾上腺素被快速释放，血管会被收缩，而血管阻力亦随之增加，且交感神经激活会提高人体心血排血量，人体这时便出现血压升高[1]。

临床上对此病的药物治疗诸多，不过不同患者病情均是不同的，临床治疗时的药物选择很难选择，本文选择了我院2015年1月至2015年12月收治的肾性高血压患者100例为观察组，选择原发性高血压患者100例为对照组；比较两组患者年龄与血压情况，为患者施以降压治疗，现将报道如下。

肾病内科肾性高血压的诊断与治疗进展肾性高血压指的是由于肾脏病变引起的血压升高，它与多种肾脏疾病有关，如慢性肾炎、肾功能衰竭等。

肾性高血压的诊断与治疗一直是肾病内科的重要研究方向之一。

在过去的几年里，随着医学技术的进步，诊断和治疗肾性高血压的方法和手段也得到了极大的发展。

本文将对肾性高血压的诊断与治疗进展进行综述。

一、诊断1. 临床表现肾性高血压的临床表现各异，常见的症状包括头晕、头痛、视力模糊、心悸等，也可以出现肌无力、乏力、恶心呕吐等非特异性症状。

此外，由于肾脏病变导致血压升高，患者同时可能伴有尿量减少、蛋白尿、肾功能不全等症状。

2. 血压监测临床上常用的方法是24小时动态血压监测，可以更准确地评估患者的血压水平。

此外，还可以进行血清肌酐、尿常规、肾脏超声等检查，帮助判断肾功能是否异常。

3. 肾活检对于一些病因不明或疑难的肾性高血压患者，肾活检是一种重要的诊断手段。

通过对肾脏组织的病理学检查，可以明确病变的类型和程度，指导后续的治疗方案。

二、治疗1. 病因治疗由于不同病因引起的肾性高血压治疗方法略有差异，对于可逆的病因，应首先进行病因治疗。

例如，对于某些慢性肾炎患者，可以采取抗炎治疗、免疫调节等方法，来减轻肾脏的炎症反应，并保护肾功能。

2. 药物治疗药物治疗是肾性高血压的主要治疗方法，常用的药物包括降压药、利尿剂等。

根据患者的具体情况，可以选择单一药物或联合应用多种药物进行治疗。

其中，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）被广泛应用于肾性高血压的治疗中，可同时减轻肾脏病变和降低血压。

3. 核心治疗肾脏疾病的基本治疗措施是保护肾功能、防止病情进展。

这包括减少蛋白尿、控制高血压、控制血糖等。

对于肾性高血压患者来说，控制血压至正常范围以及血糖的稳定非常重要。

4. 管理并发症肾性高血压常常伴随一些并发症的发生，如心脏病变、血管病变等。

因此，及时预防并管理这些并发症，可以减轻患者的痛苦和提高生活质量。

肾性高血压临床特点及治疗对策论著薛志强[暨南大学医学院第五附属医院(广东省清远市人民医院)肾内科　广东　清远　511500] 【摘要】　目的　观察肾性高血压的临床特点,分析肾性高血压与原发性高血压降压治疗异同。

方法　回顾性分析我院自2007年1月至2009年12月收诊的高血压患者,观察组均为确诊肾性高血压患者326例;对照组均为原发性高血压患者673例,对两组进行年龄、血压情况对比,并进行降压治疗。

结果　观察组平均年龄低于对照组,差异有显著性(P<0.05),且<20岁和<30岁患者比率明显高于对照组,差异有非常显著性(P<0.01);观察组平均血压和高峰血压均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。

观察组需使用静脉降压药物抢救治疗的65例(19.9%);对照组45例(6.7%)。

观察组需4种降压药物联合治疗的病人数186例(57.1%);对照组90例(13.4%)。

两组需要使用静脉降压药物抢救治疗和需要4种降压药物联合治疗方面有显著差异(P<0.01)。

结论　肾性高血压的危害大,应注重对患者血压的控制,应针对病情的不同选取不同的降压药物,并采用联合治疗的方法。

【关键词】　肾性高血压　原发性高血压　临床治疗C l i n i c a l c h a r a c t e r i s t i c s a n dt r e a t me n t s t r a t e g yo f r e n a l h y p e r t e n s i o n.X U EZ h i-q i a n g.T h e F i f t hA f f i l i a t e dH o s p i t a l,S c h o o l o f M e d i c i n e,J i-n a nU n i v e r s i t y.T h e P e o p l e's H o s p i t a l o f Q i n g y u a n,Q i n g y u a nG u a n g d o n g511500,C h i n a.【A b s t r a c t】　O b j e c t i v e　T o s t u d y t h e c l i n i c a l c h a r a c t e r i s t i c s o f r e n a l h y p e r t e n s i o n,a n dt o a n a l y z e t h ed i f f e r e n c e i na n t i h y p e r t e n s i v e t r e a t-m e n t b e t w e e nr e n a l h y p e r t e n s i o n a n de s s e n t i a l h y p e r t e n s i o n.Me t h o d s　T h e c l i n i c a l d a t a o f p a t i e n t s w i t h h y p e r t e n s i o n i nt h i s h o s p i t a l d u r i n g J a n u-a r y2007t o D e c e mb e r2009w e r e r e t r o s p ec t i v e l y r e v i e w ed a n da n a l y ze d.A l t o g e t h e r326c a s e s of r e n a l h y p e r t e n s i o n w e r e a l l o c a t e di n t o o b s e r v a t i o ng r o u pa n d673c a s e s o f e s s e n t i a l h y p e r t e n s i o n w e r e i n c o n t r o l g r o u p.T h e a g e a n ds t a t u s o f b l o o dp r e s s u r e w e r e c o m p a r e d i np a t i e n t s b e t w e e nt h e s et w o g r o u p s a f t e r a n t i h y p e r t e n s i v e t r e a t m e n t.R e s u l t s　T h e a g e r a n g e o f p a t i e n t s i n o b s e r v a t i o n g r o u pw a s a s f o l l o w s:34c a s e s<30,11c a s e s<20a n d o t h e r s>30y e a r s o l d.T h e r e w e r e o n l y2c a s e s w i t h a g e r a n g e<30y e a r s o l di n p a t i e n t s o f c o n t r o l g r o u p.T h e r e w a s n o o n e l e s s t h a n20y e a r so l di nb o t hg r o u p s.S i x t y f i v e c a s e s(19.9%)i n o b s e r v a t i o n g r o u p a n d45c a s e s(6.7%)i n c o n t r o l g r o u p n e e d e d i n t r a v e n o u s a d m i n i s t r a t i o n o f a n-t i h y p e r t e n s i v ed r u g s.T h e r e w a s s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c ei n a g e,s y s t o l i ca n dd i a s t o l i c b l o o d p r e s s u r e(P<0.05)b e t w e e nt h e s et w o g r o u p s.O n eh u n d r e d a n de i g h t y s i x(57.1%)c a s e s i n o b s e r v a t i o n g r o u pa n d90(13.4%)c a s e s i n c o n t r o l g r o u p n e e d e d4k i n d s o f a n t i h y p e r t e n s i v e d r u g s f o rt r e a t m e n t.T h e r e w a s s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e i nn u m b e r o f p a t i e n t s n e e d e di n t r a v e n o u s a n t i h y p e r t e n s i v e d r u g s f o r t r e a t m e n t(P<0.01).C o n c l u-s i o n R e n a l h y p e r t e n s i o ni s m u c hh a r m f u l t h a n e s s e n t i a l h y p e r t e n s i o n.P h y s i c i a n s s h o u l d p a y m o r e a t t e n t i o no n c o n t r o l o f b l o o d p r e s s u r e i n t h e s e p a-t i e n t s a n ds e l e c t d i f f e r e n t a n t i h y p e r t e n s i v e d r u g s a c c o r d i n gt o d i f f e r e n t c o n d i t i o n s,a n d i t i s i m p o r t a n t t o a p p l y c o m b i n a t i o n o f t h e r a p e u t i c m e t h o d sf o r t r e a t m e n t.【K e yw o r d s】　R e n a l h y p e r t e n s i o n;E s s e n t i a l h y p e r t e n s i o n;C l i n i c a l t r e a t m e n t 肾性高血压指的是因肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的患者血压升高。

肾病内科肾性高血压的危害与治疗方法肾性高血压，也被称为肾源性高血压，是一种由于肾脏疾病引起的高血压症状。

肾脏是身体的重要器官，负责维持体内的水和电解质平衡，调节血压。

然而，当肾脏功能受损时，就会导致肾性高血压的发生。

本文将探讨肾性高血压的危害以及相应的治疗方法。

一、危害1. 高血压心脑血管并发症的增加：肾性高血压是导致心脑血管并发症的主要原因之一。

长期的高血压会对心脏和脑血管造成损害，增加心脑血管事件（如心肌梗死、中风）的风险。

2. 肾脏功能进行性恶化：肾性高血压本身是由于肾脏功能受损引起的，而高血压又会进一步损害肾脏功能，形成恶性循环。

肾功能恶化可能导致慢性肾功能衰竭，最终需要透析或肾移植来维持生命。

3. 对其他器官的损害：除了心脏和肾脏，肾性高血压还可能对身体的其他器官造成损害，如眼底、血管壁和动脉硬化等。

二、治疗方法1. 控制血压：治疗肾性高血压的关键是降低血压，以减少心脑血管并发症的风险。

常用的药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等，这些药物可以降低血压、改善肾脏功能。

2. 控制液体摄入量：肾脏受损会导致排尿功能异常，容易引起液体滞留和体液潴留，进一步加重高血压。

因此，限制液体摄入量对于肾性高血压患者来说十分重要。

3. 减少盐分摄入：摄入过多的盐分会导致体内钠水潴留，增加血容量，进而引发高血压。

肾性高血压患者应该减少食用含盐量较高的食物，控制每日摄入的盐分量。

4. 蛋白质摄入的调整：适量的蛋白质摄入有助于减轻肾脏的负担，但摄入过量又会增加肾脏负荷。

肾性高血压患者应该根据医生的建议，合理控制蛋白质的摄入量。

5. 手术干预：对于一些肾性高血压患者，药物治疗效果不佳或病情较为严重时，可能需要进行手术干预。

手术可以修复肾脏血管的狭窄或堵塞，改善血流，从而达到治疗肾性高血压的目的。

三、预防与注意事项1. 定期体检：定期进行肾脏相关的检查，可以及早发现和治疗肾脏疾病，降低肾性高血压发生的风险。