家庭环境矛盾性对青少年抽动障碍患者心理状态及生活质量的影响
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家庭环境对青少年心理健康的影响研究近年来,心理健康问题在青少年中呈现出日益严重的趋势,这引起了社会各界的广泛关注。
而家庭环境作为一个重要的影响因素,其对青少年心理健康的影响也备受研究者关注。
首先,家庭环境在青少年的认知和情感发展中起到至关重要的作用。
父母是青少年最亲近的人,他们的言传身教对孩子的认知和情感发展会产生重要影响。
如果父母之间关系稳定和睦,相互尊重、理解,那么青少年获得积极心理健康的机会会大大增加。
相反,如果父母之间存在争吵、冲突,青少年可能会受到负面影响,导致他们的心理健康问题增加。
因此,家庭环境对青少年的认知和情感发展至关重要。
其次,家庭环境对青少年的行为习惯和人际交往也具有重要影响。
家庭是孩子成长的第一课堂,父母的行为模式会直接或间接地影响到孩子的行为习惯和人际交往方式。
父母的教育方式、纪律要求、家庭规矩等都会对青少年的行为有所影响。
如果父母对孩子要求过高或过低,都可能导致孩子的心理健康问题。
此外,家庭环境对青少年的人际交往也有一定影响。
如果家庭成员之间的沟通和谐顺畅,相互支持鼓励,那么青少年建立积极的人际关系的能力就会得到发展,有利于维护他们的心理健康。
再次,家庭环境对青少年的心理健康有着重要的保护作用。
研究发现,一个温暖且支持性的家庭环境有助于降低青少年心理问题的发生率。
在一个愉快和谐的家庭氛围中,青少年更容易获得父母的关怀和支持,他们可以得到安全感和信任感,从而有助于他们应对生活中的各种挑战。
而在一个不良的家庭环境中,例如亲子沟通不畅、情感冷漠,都会增加青少年产生心理问题的风险。
因此,家庭环境对青少年的心理健康具有重要的保护作用。
此外,家庭环境也会影响到青少年的价值观和人生观。
青少年正处在身份和价值观的建立阶段,他们会受到家庭环境的影响而形成自己的价值观念。
如果父母在家庭教育中强调品德道德、人际关系等价值观念,青少年很可能会形成积极正向的价值观。
而如果家庭环境中缺乏积极的价值观传递,青少年可能容易受到外界负面价值观的影响,从而导致心理健康问题的出现。
家庭环境对青少年心理健康的影响青少年作为一个特殊的群体,面临的压力呈多样化,不仅来自自身的成长压力和学习压力,而且也有父母、老师及社会的外部压力。
如果对此处理不当,容易产生情感困惑、社交困难等心理问题。
2010 年《青少年健康人格康人格调查报告》显示我国青少年健康问题突出,除16.9%的小学生表示每次考试前不会紧张外,其余学生都存在不同程度的焦虑[1]。
青少年心理健康一直受到广泛关注,很多研究已经发现家庭环境对青少年的心理健康确实产生影响。
因此根据以往的研究结果,讨论家庭环境对青少年心理健康的影响。
本文从家庭关系、家庭教养方式、家庭结构缺陷以及家庭生活环境四个方面并结合已有的研究文献来阐述家庭环境对青少年心理健康的影响。
一、家庭关系家庭关系主要由父母之间的关系(夫妻关系)和父母与子女之间的关系(亲子关系)构成。
良好的家庭关系是青少年心理健康的基础和保障,在一个充满爱、温暖的、积极地家庭里,利于青少年的人格、情绪、自我意识等等方面的发展,反之,对青少年的心理健康产生消极的影响。
家庭关系里,处理好夫妻关系、父子关系以及母子关系是尤为重要的,当这三个关系达到平衡时,才能使整个家庭关系和谐的发展,促使家庭积极、健康、向上的发展,对青少年在人际交往的发展也是起促进作用。
但是,当三者的平衡被打破时,对家庭还是青少年心理健康都会产生负面的影响,甚至是破坏性的。
不健康的父母关系是造成青少年心理不健康因素之一,据研究发现,不健康的父母关系会造成孩子不良的人格特征,甚至心理疾病。
父母在家庭里冲突越频繁,青少年的主观幸福感就越差,体验到更多的消极情感和对生活的满意度下降。
亲子关系是指父母和子女间的交往以及由此建立的稳定的关系。
它是连接青少年心理健康与父母关系的桥梁,亲子关系的质量对其影响更直接、更重要,在很大程度上反映出整体的家庭关系或家庭氛围状况。
有研究发现,亲子关系影响到青少年心理健康,并具有预测作用,特别影响青少年情感关系、社会性方面等方面的发展[2]。
家庭环境对青少年心理的影响家庭环境是塑造一个人性格和心理健康的重要因素之一。
对于青少年来说,家庭环境更是直接影响其成长和发展的关键因素之一。
家庭是孩子的第一所学校,父母是孩子的第一任老师,他们的言传身教都会深刻地影响着青少年的心理健康。
让我们一起探讨一下家庭环境对青少年心理的影响。
家庭氛围对青少年的影响家庭氛围是指家庭中的情感氛围、交流氛围、亲密程度等因素。
一个温馨和谐的家庭氛围有利于青少年的心理健康成长。
家庭中的亲子互动、家庭活动、家庭规矩等都会直接影响青少年的情感体验和自我认知。
在一个温暖和睦的家庭中,青少年会感受到家人的支持与关爱,从而建立起积极健康的自我认知和情感表达能力。
家庭教育方式对青少年的影响家庭教育方式包括父母对青少年的教育理念、教育方法和教育态度等方面。
父母的教育方式直接塑造了青少年的性格和行为习惯。
严厉的家庭教育方式容易让青少年产生逆反心理,缺乏自信和独立性;而过分宽容的教育方式则可能导致青少年缺乏责任感和自制力。
父母应该根据孩子的个性特点和成长需求,采取合适的教育方式和方法,引导他们健康成长。
家庭亲子关系对青少年的影响家庭亲子关系是家庭中最为密切的关系之一,在亲子关系中,父母与子女之间的互动与沟通至关重要。
良好的亲子关系可以促进青少年的自尊心和自信心的建立,使其在成长过程中更加坚强和乐观。
而糟糕的亲子关系则可能导致青少年产生焦虑、抑郁等心理问题,甚至影响其日后的人际关系和社会适应能力。
家庭经济状况对青少年的影响家庭经济状况直接关系到青少年的生活质量和发展机会。
在一个物质匮乏的家庭中,青少年可能面临着学习资源匮乏、生活困难等问题,这些都会对其心理健康造成负面影响。
因此,改善家庭经济状况,提供良好的物质基础和学习环境,对于青少年的心理健康至关重要。
家庭环境对青少年心理的影响是深远而持久的。
一个温馨和睦的家庭环境可以促进青少年的健康成长,培养他们积极向上的人生态度和心理素质。
父母应该重视家庭环境的建设,创造一个和谐温馨的家庭氛围,给予青少年足够的关爱和支持,引导他们健康快乐地成长。
抽动障碍儿童家庭环境因素分析
魏宝玉;金正勇;李今子
【期刊名称】《中国妇幼保健》
【年(卷),期】2007(22)34
【摘要】目的:探讨家庭环境因素对抽动障碍儿童的影响。
方法:选用家庭环境量表中文版(FES-CV)分别对43例TD儿童和43例正常儿童进行评定。
结果:TD儿童家庭的亲密度、情感表达、娱乐性、组织性的评分低于对照组(P<0.05),而家庭的矛盾性评分则高于对照组(P<0.05)。
结论:TD儿童处在一个相对不良的家庭环境中,提示在治疗抽动障碍时,要注意家庭环境的改善。
【总页数】2页(P4848-4849)
【关键词】抽动障碍;家庭环境;儿童
【作者】魏宝玉;金正勇;李今子
【作者单位】延边大学医学院附属医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R72
【相关文献】
1.多发性抽动症儿童的家庭环境因素分析 [J], 刘康香;钟燕;刘筱娴
2.抽动障碍患儿的生理心理特点及其家庭环境因素分析 [J], 魏利锋;褚祝飞;傅慧慧
3.抽动障碍儿童的个性、行为及家庭环境分析 [J], 叶元胜;罗新坚;王倬
4.抽动障碍儿童生活质量和家庭环境状况的研究 [J], 吴媛;匡桂芳;邹华;夏颖;周长
虹;于春冬
5.慢性抽动障碍儿童的自我意识及家庭环境因素分析 [J], 王慧琴
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父母婚姻冲突对青少年抑郁症的影响研究1.青少年抑郁症相关影响因素 (1)1.1家庭因素对青少年抑郁症的影响 (1)1.2父母婚姻冲突对青少年抑郁的影响 (2)2.青少年感知父母婚姻冲突的状况 (2)2.1父母冲突与青少年抑郁的关系 (2)2.2青少年感知父母婚姻冲突在婚姻状态上的差异分析 (3)3.减少青少年抑郁症的相关建议 (3)3.1重视家庭教育,努力构建和谐的家庭氛围 (3)3.2发挥大众媒体作用,引导青少年树立正确的人生观 (4)3.3提升青少年的健康认知 (4)4.结语 (5)1.青少年抑郁症相关影响因素1.1家庭因素对青少年抑郁症的影响根据家庭系统理论,家庭是按照一定层级结构组成的组织系统,各子系统之间存在相互作用机制,并共同影响个体的发展。
而在抑郁症的相关研究中,一个很重要的研究领域便是与抑郁症病因、治疗、康复和预后密切相关的青少年抑郁症的家庭因素研究。
其中家庭内部冲突会增加个体的体验性回避,使个体控制或回避痛苦情绪、记忆、闯入性想法、躯体疼痛等,是抑郁症的病理机制之一。
毋庸置疑,父母婚姻冲突会直接破坏和谐的家庭氛围,矛盾冲突的升级还会在孩子的心里留下常年都不可抹去的心里阴影和创伤。
研究指出,实际的冲突和感知的冲突对个体心理健康的影响程度是不同的,青少年抑郁症可能与感知婚姻冲突有更密切的关系(赵娟等,2020)。
与母子关系在青少年成长过程中的作用不同,父子关系则更多的是与外化问题相关联的。
例如:父亲的职责更多的是为家庭提供有保障的经济支撑,而母亲则主要扮演着相夫教子的角色,对青少年的日常养育负有更主要的责任。
因此,当夫妻发生冲突时,与父子关系相比,对青少年来说母子关系会对其抑郁水平产生更多的影响。
综观各项研究发现,少年抑郁症的病因复杂,主要有遗传因素、家庭因素、社会支持因素、心理应激事件等,其中家庭因素是导致青少年抑郁症的重要因素之一。
青少年抑郁症与父母婚姻冲突或婚姻关系破裂之间存在着明显的正相关,女孩较男孩更易受到父母婚姻不幸的困扰而出现抑郁情绪(范航等,2018)。
青少年心理健康问题的家庭环境与调整建议青少年时期是一个人在生理、心理以及社会适应等方面发展的重要阶段,然而,由于各种原因,许多青少年面临着心理健康问题。
家庭环境在塑造青少年心理健康方面起到至关重要的作用。
本文将探讨青少年心理健康问题的家庭环境原因,并提供一些建议用于调整和改善家庭环境,以促进青少年的心理健康。
一、家庭环境对青少年心理健康的影响1. 家庭成员的情感支持青少年在成长过程中,需要来自家庭成员的情感支持和认同感。
如果家庭缺乏这种情感支持,青少年可能会感到孤独和失落,从而影响到他们的心理健康。
2. 家庭的交流方式良好的家庭交流可以促进青少年的情感表达和沟通能力的培养。
然而,如果家庭交流缺乏有效性,比如存在大家庭成员之间的冷漠和沉默,青少年可能会感到无法得到倾诉的机会,从而影响到他们的心理健康。
3. 家庭对待问题的方式家庭面临的问题和压力是无法避免的,但关键在于家庭对待问题的方式。
如果家庭没有良好的解决问题的能力和方式,青少年可能会感到无助和无法解决自己的问题,从而导致心理健康问题的出现。
二、调整家庭环境以促进青少年心理健康的建议1. 建立积极的情感支持家庭成员应该相互之间建立积极的情感联系,给予彼此支持和鼓励。
例如,父母可以主动听取孩子的心声,表达对其成长的关心与支持,增加亲子间的信任和感情。
2. 提供积极的沟通氛围建立积极的家庭交流氛围,家庭成员应该多关注彼此的情感需求,尊重彼此的意见和观点。
父母可以引导青少年主动与家人分享内心体验和感受,让他们感受到自己在家庭中的重要性。
3. 培养解决问题的能力家庭可以一起参与解决问题的讨论和决策过程中,鼓励青少年参与其中,培养他们解决问题的能力。
同时,父母也可以以身作则,示范积极应对问题和适应环境的能力,让孩子从家庭中学习到积极的应对方式。
4. 注重心理健康的教育家庭成员应该重视青少年的心理健康教育,提供资源和支持。
可以通过一些媒体渠道或者书籍来了解心理健康方面的知识和技巧,并与孩子一同分享。
家庭心理环境对儿童心理健康的影响范桥镇中心小学李楠家庭是儿童成长的第一个社会,父母是儿童的第一任老师。
家庭心理环境对儿童心理健康的影响主要表现在以下几个方面:1、家庭气氛对儿童心理健康的影响。
在气氛紧张、父母关系不和谐的家庭里,父亲和母亲常常是烦恼不安、性情暴躁、言语粗鲁,对长辈缺少孝敬甚至虐待。
对于还没有独立生活能力、完全依赖父母的儿童来讲,在这样的环境中,孩子容易情绪紧张。
孩子长期处在这种情绪中,又缺少温暖和关爱,容易使孩子形成孤僻、自私、玩世不恭等不良品质,对儿童的心理健康产生负面影响。
2、父母的教育观念对儿童心理健康的影响。
父母的教育观念对儿童心理健康产生不利因素主要有以下两种:(1)严厉管教论。
持这种观点的父母往往要求孩子必须一切听从家长,信奉“棒头底下出孝子”、“不打不成器”等传统观念。
其实,长期处在父母高压政策下的孩子易形成幼稚、依赖、神经质的心理,他们的独立性和自主性较差,有些幼儿可能变得更加依赖无主,有些则可能变得更加反抗、暴烈。
(2)自然成熟论。
持这种观点的父母对孩子往往是放任自流概不过问的教养态度。
这种忽略型家庭中儿童就会因为得不到关心、得不到父爱与母爱而产生孤独感,逐渐形成富于攻击、冷酷、自我甚至放荡的不良品质,常常会有情绪不安、反复无常、容易触怒、对周围的事物漠不关心的心态。
3、家庭情感沟通对儿童心理健康的影响。
情感沟通是家庭心理环境重要的组成部分。
不良的沟通对孩子人格的形成与发展不利。
(1)指责埋怨型沟通。
指责埋怨型沟通使家庭问题往往在相互指责和埋怨中不了了之,问题最终并未真正解决。
家庭未了结事件越多,家庭生活越是沉闷或紧张甚至危机四伏。
这是一种很具破坏功能的家庭沟通模式,被指责者要不逆来顺受,要不逆反、攻击性强。
(2)迁就讨好型沟通。
迁就讨好型沟通的家庭,缺乏一种家庭成员之间真挚的爱,而且会养成一些依赖而又固执、软弱而又任性等不良人格特点。
孩子在这种迁就讨好型沟通模式中,更容易形成的是任性,只要父母迁就自己,自己却很少迁就父母。
家庭环境对青少年心理的影响青少年是社会中最具活力和潜力的群体之一,而家庭环境作为青少年成长过程中最重要的影响因素之一,对其心理发展起着至关重要的作用。
家庭环境包括了父母的教养方式、家庭氛围、亲子关系等多个层面,这些都会对青少年的情绪、个性、人际关系等方面产生深远的影响。
本文将探讨家庭环境对青少年心理的影响,并分析其中的原因。
家庭教养方式对青少年心理的影响家庭教养方式是指父母在育儿过程中的态度和行为,它直接影响着孩子的行为模式和价值观念。
在一个温暖、和睦、严格但不严厉的家庭环境中长大可以培养孩子积极向上的心态和健康的人格。
相反,一个常常出现父母间冲突或者缺乏沟通的家庭则会导致青少年产生焦虑、压力等负面情绪。
首先,父母对待孩子的关注、理解与尊重是塑造青少年自尊心和安全感的重要因素。
在一个关爱有加、尊重孩子个性与需求的家庭中长大,孩子会更自信并具备积极向上的品质。
其次,父母的教育方式也将直接影响到青少年行为习惯和价值观念的养成。
温和而有规矩的教育方式可以帮助青少年形成积极向善的行为模式,而过于严苛或放任不管则易使他们产生叛逆或不良行为。
最后,亲子沟通是建立亲密关系以及理解彼此需求的桥梁。
经常与孩子交流并重视听取他们的想法,可以帮助他们更好地了解自己,并在发展过程中得到支持与引导。
家庭氛围对青少年心理的影响家庭氛围是指家庭成员之间相处时形成的情感氛围。
一个温馨和谐的家庭氛围会给予青少年安全感和支持,促使他们积极面对生活中遇到的挑战。
首先,家庭氛围会对青少年情绪产生重要影响。
在一个积极乐观、善于表达情感并且情感交流畅通无阻的家庭中成长,孩子更容易体验到快乐、满足和幸福感。
其次,家庭氛围还彰显了积极应对问题与逆境能力,在压力下能给予精神支持。
如果家庭缺乏应对问题与逆境能力,可能会导致青少年因无法得到支持而形成自卑或焦虑情绪。
此外,家人间相互间所形成的亲子关系也会对青少年产生深远影响。
亲子关系如果存在紧密关联与相互依赖,则有益于维护心理健康;反之则会增加焦虑、抑郁等负面情绪。
Advances in Social Sciences 社会科学前沿, 2023, 12(8), 4733-4739 Published Online August 2023 in Hans. https:///journal/ass https:///10.12677/ass.2023.128646家庭环境对青少年心理健康的影响研究综述杜可鑫江汉大学教育学院,湖北 武汉收稿日期:2023年7月10日;录用日期:2023年8月7日;发布日期:2023年8月16日摘要 近年来,青少年心理健康日益成为大众重视的关键问题,本文通过对以往研究的梳理,基于Belsky “家庭系统”的观点阐述了家庭环境的主观环境和客观环境对青少年心理健康发展的影响。
以往研究表明,亲子关系、亲子沟通、父母教养方式以及家庭结构、经济状况和父母文化水平等均与青少年心理健康状况相关。
亲子关系越好、沟通越顺利、教养方式越科学,青少年心理健康水平越高;同时,家庭结构完整、经济收入水平高也有利于青少年的健康发展。
关键词青少年心理健康,家庭环境,亲子关系,亲子沟通,父母教养方式A Review of the Influence of Family Environment on Adolescent Mental HealthKexin DuSchool of Education, Jianghan University, Wuhan HubeiReceived: Jul. 10th , 2023; accepted: Aug. 7th , 2023; published: Aug. 16th , 2023AbstractIn recent years, adolescent mental health has increasingly become a key issue of public attention. Through the review of previous studies, this paper expounds the impact of subjective and objec-tive environment of family environment on the development of adolescent mental health based on杜可鑫the view of Belsky’s “family system”. Previous studies have shown that parent-child relationship, parent-child communication, parenting style, family structure, economic status and parental lite-racy are related to adolescent mental health. The better the parent-child relationship, the smoother the communication and the more scientific the parenting style, the higher the level of adolescent mental health; at the same time, complete family structure and high economic income level are also conducive to the healthy development of adolescents.KeywordsAdolescent Mental Health, Family Environment, Parent-Child Relationship,Parent-Child Communication, Parenting Style Array Copyright © 2023 by author(s) and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. 引言当前,我国正处于经济、文化迅速变革和发展的重要时期,人民物质生活水平日益增高,国民的心理健康素质也逐步被学界和广大民众所重视,其中青少年的心理健康被列为关注的重点领域之一。
家庭环境与青少年心理健康家庭环境对青少年心理健康有着不可忽视的影响。
青少年时期是个体心理发展的关键阶段,家庭作为最基本的社会单位,承担着塑造青少年心理健康的重要责任。
本文将探讨家庭环境如何影响青少年的心理健康,以及家庭在促进青少年心理健康方面的重要作用。
家庭环境对青少年心理健康的影响1.家庭的支持与关爱家庭是青少年心理的温床,当家庭充满理解、支持和关爱时,青少年能够建立积极的自我认知和自信心,有利于他们应对内外在压力。
相反,缺乏家庭关爱和支持的青少年可能面临心理健康问题。
2.家庭氛围与情绪家庭的氛围和情绪对青少年的情绪表现和心理状态有重要影响。
一个充满积极情绪、沟通畅通的家庭能够培养青少年的情商和情感认知,使他们更好地处理情绪困扰。
3.家庭的教育方式家庭教养方式直接影响青少年的行为习惯和思维模式。
家长的教育方式温和而明确,尊重青少年的个性特点,有助于培养他们的独立性和自我意识,建立健康的人际关系。
家庭在促进青少年心理健康的作用1.建立和谐家庭关系和谐的家庭关系是青少年健康成长的基石。
家庭成员之间的和睦互动和支持能够稳定青少年的情绪状态,提高其抵抗生活中挑战的能力。
2.增强家庭沟通家庭应加强沟通,鼓励青少年表达自己的想法和感受。
开放的沟通环境让青少年感到被尊重和理解,有助于培养他们的沟通能力和情绪管理能力。
3.树立积极的家庭价值观家庭应当传递积极的家庭价值观,如诚实、正直、宽容等。
这些价值观的传承有助于青少年形成正确的人生观和价值观,提高对生活的认知和处理问题的能力。
结语家庭环境对青少年心理健康有着深远的影响,良好的家庭氛围和支持是青少年走向成熟的重要保障。
家长和家庭成员应注重培养积极的家庭氛围,加强家庭成员之间的沟通和理解,以促进青少年心理健康的良好发展。
只有家庭与青少年共同努力,才能建立一个健康、和谐的成长环境,为青少年的未来奠定坚实的基础。
第30卷第6期航空航天医学杂志2019年6月765家庭环境矛盾性对青少年抽动障碍患者心理状态及生活质量的影响韩丽彤吕琳琳李晶武赵伟白云洋韩静艳李海杰张婷婷[摘要]目的探讨家庭环境矛盾性对青少年抽动障碍患者心理状态及生活质量的影响。
方法研究对象选择确诊为抽动障碍的患儿共45例,设为观察组,选择同期入院接受检查的机体运动功能正常患儿45例,设为对 照组。
对比两组患儿家庭环境矛盾性评分,在医护人员指导下使用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)、儿童 自我意识量表,评定患儿心理状态;使用少儿主观生活质量问卷(ISLQ)评定患儿生活质量。
结果两组患儿的家庭环境矛盾性的比较中,观察组患儿家庭环境矛盾性评分明显高于对照组;心理状态评分的比较中,观察组患 儿SAS、SDS两项量表得分明显高于对照组;生活质量ISLQ量表得分中,除躯体情感外,其他5项评分均低于对 照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论家庭矛盾性会使青少年抽动障碍患儿心理状态处于敏感、消极状态,降低其生活质量,提议患儿家属对该问题改进。
[关键词]家庭环境矛盾性;青少年抽动障碍;心理状态;生活质量[中图分类号]R749.94 [文献标识码]B[文章编号]2095 - 1434. 2019. 06_ 065抽动障碍是以发病群体集中于青少年儿童的慢性神 经精神障碍。
该疾病发病快速、无规律且非自主性,主要 症状表现为单一肌肉(或多部位)运动性抽动(或发声抽 动),发病机制复杂,尚未明确[1]。
临床上依据患儿发病年 龄、患病病程以及具体临床表现,并且依据是否伴有发声 抽动症状,分为短暂性、慢性运动(或发声)抽动障碍,以及 Tourette综合征三种[2]。
患儿因机体的无规律异样发病,多数受到其社交范围影响产生心理疾病,生活质量下降。
而由于患儿大多年幼,家庭环境矛盾性是影响其心理状态 及生活质量的最主要因素,有待研究。
1资料与方法1. 1—般资料研究对象选择2015年3月-2017年4月确诊为抽动障碍的患儿共45例,设为观察组,选择同期入 院接受检查的机体运动功能正常患儿45例,设为对照组。
所有患儿家属均签署知情书,并经本院医学伦理会批准。
其中,观察组男患儿26例,女患儿19例,年龄6 ~ 12岁,平 均年龄(8.36±2. 44)岁;病程1 ~3年,平均病程(1.66 土1.08)年;短暂抽动障碍20例,慢性抽动障碍25例;对照组 男患儿21例,女患儿24例,年龄5 ~ 13岁,平均年龄(8.57 ±2. 23)岁,病程1 ~3年,平均病程(1.41 ±1. 12)年。
短 暂抽动障碍23例,慢性抽动障碍22例,纳人标准:符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版(精神障碍分类)》诊断 标准[3];排除标准:①癫痫、小儿麻痹症患儿;②机体运动 功能缺陷患儿;③伴有免疫缺陷,心、肝、肾及血液系统其 他原发性疾病者;④伴有精神疾病者及患儿及监护人不合 作、未规范完成治疗者。
两组患儿在性别、年龄、病程等一作者单位:辽阳市第四人民医院,辽宁辽阳111000般资料对比无明显差异(P>〇.〇5)。
1.2方法对所有患儿进行临床资料调查并建立个体档案,方便研究过程中调用。
档案包括以下信息:姓名、年 龄、性别、症状具体表现以及现阶段受教育程度等,所有资 料、量表的填写必须有家长在旁协助,保证准确性与资料 完整性。
对所有患儿进行心理状态进行评估,并调査其家 庭环境中存在的矛盾性程度。
1.3观察指标与评价标准对比两组患儿家庭环境矛盾性评分:采用家庭环境量表中文版(FES-CV)141,该量表 包含对患儿家庭特性描述的10个评定因子,选取矛盾性进 行评定。
在医护人员指导下使用焦虑自评表(SAS)、抑郁 自评表(SDS),评定患儿心理状态:SAS、SDS量表均含20 条目,每个条目可选择1、2、3、4分选项,总分80分,得分越 高,症状表现越明显。
使用少儿主观生活质量问卷(ISLQ)评定患儿生活质量:该问卷包含8个维度下52项条目,选 取家庭生活、同伴交往、学校生活、生活环境、自我认知以 及躯体情感作为评价选项,计总分,得分越高,生活质量越 好。
1.4统计学处理所有统计学资料都采用SPSS21.0专业 统计学软件进行数据分析,计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用独立样本《检验,干预前后组内比较采用 重复测量方差分析进行检验,而所有的计数资料用Y检 验,P< 0.05评价为差异具有显著性。
2结果2.1两组患儿家庭环境矛盾性的比较两组患儿的家庭环境矛盾性的比较中,观察组患儿家庭环境矛盾性评分为3.62 ± 1. 13分,对照组患儿家庭环境矛盾性评分为2.58 士0.98分,观察组患儿家庭环境矛盾性评分明显高于对照766V〇l.30 No.6Journal of Aerospace Medicine Jun2019组,t=4. 664,P<0. 05 ,差异具有统计学意义。
2.2两组患儿心理状态评分的比较两组患儿心理状态评分的比较中,观察组患儿SAS、SDS两项量表得分明显高 于对照组,差异具有统计学意义(P< 〇.05)。
2.3两组患儿生活质量的比较两组患儿生活质量ISLQ 量表得分中,除躯体情感外,其他5项评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<〇.05),详见表1 -2。
表1两组患者ISLQ量表评分的比较(i h,分)组别n家庭生活同伴交往学校生活观察组458. 14 ±1.69 6. 74 ±2. 15 6. 02 ±1.33对照组458. 92 ±2. 047. 62 ±2. 24 6. 73 ±1.51 t 1.975 1.901 2. 367P0.0260.0300.010表2两组患者丨SLQ量表评分的比较U土5,分)组别n生活环境自我认知躯体情感观察组45 5.95 ±2. 19 6.25 ±1.85 5. 52 ±1.37对照组45 6. 81 ±2.047.35 ±1.99 5. 73 ±1.42 t 1.928 2.7160.714P0.0290.0040.2393讨论近年来对于患者健康水平的评定手段中,心理健康状 态及生活质量的评定已逐渐成为健康水平评判的重要手 段[5]。
鉴于青少年儿童的健康成长与否可影响其未来较 长一段时间的发展,因此儿科中对患儿的心理健康及生活 质量观察已在儿童疾病研究中广泛应用[6]。
抽动障碍是 一种由心理因素占主导影响因素的心理行为疾病,该类患 儿与健康儿童相比,与自身社交范围内的他人之间进行娱 乐活动的频率较低,但相互间冲突、矛盾发生频率高,且无 法准确表达情感、自控力差,因此生活质量普遍较低[6]。
国内有调査发现,抽动障碍患儿心理状态常处于欠稳定 状态,在遇到外界环境微变的情况下,也可能出现较大幅 度的情绪波动,易紧张,同时可能朝着抑郁、焦虑等不良情 绪发展。
张宇珊等[8]在其研究中提到,家庭环境亲密度 低、矛盾性明显时,青少年儿童更易产生心理疾病。
研究 结果显示:两组患儿的家庭环境矛盾性的比较中,观察组 患儿家庭环境矛盾性评分明显高于对照组;心理状态评分 的比较中,观察组患儿SAS、SDS两项量表得分明显高于对 照组;生活质量ISLQ量表得分中,除躯体情感外,其他5项 评分均低于对照组,以上差异均具有统计学意义(P< 0.05)。
据此,家庭环境是患儿成长的主要环境,家长对患儿给予的关爱、耐心与榜样的树立对于该类患儿的疾病治愈有积极作用,但相反,若家庭表现出明显矛盾性,对其产生的消极影响极大。
家庭环境与抽动障碍存在着十分密切的关系,当家庭矛盾性表现明显时,患儿长期处于父母的矛盾中,缺乏与父母的互动、无法表达情感与需求,长此以往会产生孤独感,甚至当家庭矛盾激化时,会产生极度的恐惧感,致使患儿情绪敏感,精神随时紧绷[9],患儿在校表现为胆怯并受到同学排斥,影响学习成绩与在校生活。
综上所述,家庭矛盾性会使青少年抽动障碍患儿心理状态处于敏感、消极状态,降低其生活质量,提议患儿家属对该问题改进。
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