静脉输液进展及输液工具的选择

可编辑修改精选全文完整版输液工具的选择及使用原则背景：根据国家卫生和计生委员会2013年11月14日发布的《护理分级》等两项推荐性卫生行业标准中的一项，其编号为“WS/T433-2013”，名称为“静脉治疗护理技术操作规范”标准自2014年5月1日起施行，该标准的原则如下：输液工具分类：根据导管尖端植入的位置可分为：外周静脉导管、中心静脉导管。

根据导管的长度：短导管、中等长度导管、长导管。

外周静脉导管中根据整体设计可分为：密闭式留置针、开放式留置针根据职业安全性可分为：安全型（防针刺伤装置）、普通型（无防针刺伤装置）。

输液工具选择原则：根据治疗方案、治疗持续时间、患者情况可获得的器材资源及患者意愿等因素进行评估。

在满足治疗需求的前提下，选择管径最细、长度最短、管腔最少的导管头皮钢针的使用应该仅限于短期或单剂量的给药（小于4h）PH小于5、大于9的药物、渗透压大于600mOsm/L的药液以及化疗药物建议使用中心静脉导管给药，不应使用头皮钢针。

所有导管在X线下均可显影，以便导管意外脱落入体内的找寻和取出。

易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射器和输液装置：对不明原因发热、已知或可疑传染性疾病的患者亦应选用一次性安全型注射和输液装置。

更换敷料原则：穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌、透明、透气的敷料。

无菌透明敷料至少每7d更换一次；纱布敷料至少每2d更换一次。

如纱布敷料和透明敷料一起使用时，应视同于纱布敷料，48h更换一次。

若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料。

穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换。

输液接头使用原则：输液接头包括肝素帽和无针接头，选用附加装置应为螺口设计，确保安全连接。

无针接头按设计、功能分为分隔膜式输液接头和机械阀输液接头两类，建议使用分隔膜式输液接头，以减少感染风险。

经输液接头（或接口）进行输液及推注药液前，应使用酒精、碘酊或洗必泰消毒剂多方位擦拭各种接头（或接口）的横切面及外围。

静脉输液的设备与器材随着现代医学技术的进步，静脉输液作为一种常见的治疗手段，广泛应用于临床医疗环境中。

静脉输液需要特定的设备和器材来进行操作，以确保治疗的安全和有效性。

本文将介绍静脉输液所需的设备和器材，并探讨其特点和使用方法。

一、输液设备1. 输液泵输液泵是静脉输液中最常用的设备之一，它能精确控制液体的流速和输液量。

传统的滴定输液已逐渐被输液泵取代，因为后者具有更高的精确度和可调节性。

输液泵可以根据患者的具体情况设置不同的流速，确保药物的准确输送，并避免因流速过快或过慢而导致的不良反应。

2. 输液瓶输液瓶是盛装药物的容器，一般采用塑料或玻璃制成。

塑料输液瓶逐渐取代了玻璃输液瓶，因其具有轻便、安全、易于储存和运输等特点。

输液瓶的容量一般为100毫升、250毫升和500毫升，根据患者的需要选择相应的容量。

3. 输液管输液管是输液过程中连接输液瓶和患者体内的管道。

它一般由柔软且耐用的材料制成，如聚氯乙烯（PVC）。

输液管内部有流速控制装置，可以根据需要调节液体的流速。

此外，输液管要求具备耐压性能，以确保液体在输送过程中不会发生泄漏。

4. 输液针头输液针头是将输液管插入患者体内的重要工具。

优质的输液针头应采用不锈钢或铝合金材料制成，具有尖锐锋利的切割边缘，以便于穿刺皮肤和静脉。

同时，输液针头还应具备良好的密封性能，以防止液体的泄漏和污染。

二、输液器材1. 静脉导管静脉导管是一种灵活的管道，用于将输液管连接到患者的静脉通道。

它由可生物降解的材料制成，常见的有聚乳酸和聚己内酯等。

静脉导管应具备良好的穿刺性能和柔韧性，以确保无痛穿刺和顺利插入患者体内。

2. 输液接头输液接头是连接输液管和静脉导管的重要部件。

它通常由塑料材料制成，具有优良的密封性和耐压性能。

输液接头应具备自密封功能，以防止液体的泄漏和感染风险。

此外，输液接头还应易于操作，便于医护人员进行连接和断开。

3. 输液注射器输液注射器用于将药物注射到输液瓶中，以便于与输液管连接并进行输液。

合理选择静脉输液工具在医疗护理中，静脉输液是一种常见且重要的治疗手段。

而选择合适的静脉输液工具，则直接关系到输液治疗的效果、患者的舒适度以及潜在的并发症风险。

接下来，让我们深入了解一下如何合理选择静脉输液工具。

首先，我们需要明确常见的静脉输液工具都有哪些。

目前，临床上常用的包括头皮钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管（CVC）、经外周置入中心静脉导管（PICC）以及输液港等。

头皮钢针是我们较为熟悉的一种，它操作简单，价格低廉。

但由于其在血管内的留置时间短，容易刺破血管，且活动受限，一般只适用于短期、单次的输液治疗，比如输注少量的生理盐水或药物，且输液时间不超过 4 小时。

外周静脉留置针则在一定程度上弥补了头皮钢针的不足。

它可以在血管内留置数天，减少了反复穿刺给患者带来的痛苦。

适用于输液时间在 1 周以内，且药物刺激性相对较小的情况。

然而，外周静脉留置针也有其局限性，如果输注的药物刺激性较强，或者患者的血管条件较差，可能会导致静脉炎等并发症。

CVC 通常是通过颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉等大静脉置入的导管。

它能够快速输注大量的液体和血液制品，适用于需要紧急抢救、大量输液或输注高浓度、刺激性强的药物的患者。

但 CVC 的置入是有创操作，存在一定的感染风险，且留置时间相对较短。

PICC 是从外周静脉（如贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺置入，导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。

它可以留置数月甚至一年，适用于长期输液、输注刺激性药物、化疗药物以及需要肠外营养支持的患者。

PICC 的优点在于减少了频繁穿刺的痛苦，降低了药物对血管的刺激，但在置管和维护过程中需要严格遵守操作规程，以防止并发症的发生。

输液港则是一种完全植入体内的静脉输液装置，包括注射座和导管两部分。

它可以长期使用，甚至可达数年，且感染风险低，患者的日常生活基本不受影响，如洗澡、游泳等。

但输液港的置入和取出都需要手术操作，费用相对较高。

那么，如何根据患者的具体情况选择合适的静脉输液工具呢？这需要综合考虑多个因素。

静脉输液工具的选择及维护静脉输液是医院常见的治疗方法之一，它需要可靠的输液工具来确保药液正确安全地输送到患者体内。

本文旨在介绍静脉输液工具的选择和日常维护方法，以确保患者治疗的安全性、有效性和舒适性。

静脉输液工具的选择输液器输液器是输液治疗中不可或缺的工具，它主要用来调节药液的流速和计量。

在选择输液器时，首先要确保其符合以下要求：•满足医院卫生部门的标准；•医院内的输液流速是否符合患者需要；•输液器的准确程度和灵敏度是否能够满足检测要求；•输液器的质量和服务保障是否符合要求。

输液管路输液管路用来连接输液器和患者，它是机械输液中的重要组成部分。

在选择输液管路时，需要考虑以下因素：•确定输液管路是否符合患者的需要；•确认输液管路是否符合医院的标准；•确认输液管路的材质是否符合需求。

静脉穿刺针静脉穿刺针是将输液管路连接到患者体内的工具。

在选择静脉穿刺针时，需要考虑以下几点：•静脉穿刺针的材料是否符合标准；•静脉穿刺针的质量和服务保障是否符合要求；•静脉穿刺针的规格是否可以满足手术需求。

药液输送泵药液输送泵主要用于将溶液输送到患者体内，可以根据患者的病情和需要来设置输液速度和药物浓度。

在选择药液输送泵时，需考虑以下几点：•确认药液输送泵是否符合医院的标准；•确认药液输送泵的精度和准确度是否符合要求；•考虑药液输送泵的维护成本和服务保障是否符合要求。

静脉输液工具的维护静脉输液工具需要经常维护，以确保其性能和安全性。

以下是几条静脉输液工具的日常维护方法。

输液器的维护•每次使用输液器之前应清洗、消毒。

•检查输液器的流速指示器是否准确，如果不准确应及时更换。

•消毒好的输液器要密封保存，以防止细菌再次感染。

输液管路的维护•建议每次使用输液管路前清洗消毒，并检查是否遇到断裂、漏液情况。

•如果发现有漏液或者断裂，则需要及时更换。

静脉穿刺针的维护•每次使用前应清洗消毒。

•一根静脉穿刺针不能在多名患者之间共用，以防交叉感染的发生。