甲状腺功能减退护理查房
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甲状腺功能减退症的护理查房责任护士王佩病例介绍:患者姚勇,男性,30岁。
因反复头痛20年,反复胸闷、胸痛4天入院。
查:神志清醒,呼吸平稳。
T36、5℃,P96次/分,R20次/分,BP110/70mmHg.表情淡漠,面色苍白,眼睑浮肿,唇厚舌大,皮肤干燥,毛发稀少,无胡须、阴毛、腋毛、无喉结,有阴囊、阴茎发育,双肺呼吸音稍低。
甲状腺彩超示:甲状腺声像改变,甲状腺功能减退症。
心脏彩超示:左室大,心功能减退,心包少量积液。
WBC:5.86×10 /L,肝肾功能正常。
TSH100.0uIu/ml,FT3:0.400pmol/L,FT4:0.927pmol/L,。
入科后遵医嘱予以激素对症治疗,完善相关检查。
嘱普通饮食,我们根据患者目前的病情提出护理问题,制定护理措施,更好的为病人提供身心整体护理。
护理问题:一、便秘:与代谢率减慢有关护理措施:①鼓励病人进行活动,以刺激肠蠕动,促进排便。
②提高饮食中纤维素的含量,多吃含纤维素高的饮食,如玉米面,荞麦面等。
③按医嘱予以缓泻剂或灌肠。
二、自我形象紊乱:外貌变化:护理措施:①多与病人交谈,鼓励病人表达自己的感受。
②鼓励病人进行修饰。
③鼓励病人听慢节奏,轻松愉快的音乐,使其心境平和。
二、知识缺乏:与信息来源受限有关护理措施:①提供适合病人所需的有关资料。
②给病人讲解有关甲减疾病的知识。
③详细讲解抗甲状腺药物的作用及坚持服药的重要性。
④向家属及病人讲解如何发生甲减危象时应即刻采取哪些急救措施。
三、活动无耐力:与基础代谢率减少有关护理措施:①病人活动时给予必要的协助。
②提供安静的休息环境,保证病人睡眠充足。
③指导病人做一些适当的功能锻炼活动。
④必要时协助病人做生活护理,如:入厕、洗漱等。
护士刘莉:因患者代谢减慢,故饮食宜高热量、高蛋白、富含维生素膳食,如玉米面,荞麦面等,烹调方式多样化,食物注意色香味,增进食欲,注意补充水分,多食新鲜蔬菜和水果。
护士吴花:甲减按起病年龄分3型:呆小症或克汀病,幼年型甲减,成年型甲减,重者表现为黏液性水肿,昏迷者称为黏液水肿性昏迷;呆小症主要表现为大脑和体格发育迟缓和低代谢症候群;幼年性甲减可表现为呆小病或黏液性水肿护师胡韵婷:要注意甲减危象的发生,甲状腺功能减退危象,又称粘液性水肿性昏迷,是甲状腺功能低下失代偿的一种严重的临床状态,威胁患者生命。
••••••01Chapter降低的一种疾病。
定义腺激素抵抗综合征。
分类定义与分类病因与发病机制病因临床表现诊断临床表现与诊断02Chapter药物治疗与护理药物治疗药物副作用观察药物调整生活方式的调整与护理饮食指导提供低盐、低脂、高蛋白、高维生素的饮食,增加富含碘的食物摄入。
运动指导鼓励患者进行适量运动,增强体质,提高免疫力。
休息与睡眠保证充足的休息和睡眠时间,避免过度劳累。
心理疏导向患者及家属普及甲减相关知识,提高患者对疾病的认知和自我管理能力。
健康教育鼓励患者积极参与社交活动,建立良好的人际关系,增强社会支持系统。
社会支持心理护理与支持03Chapter营养需求与饮食原则热量需求蛋白质需求脂肪与碳水化合物需求1 2 3高蛋白食物富含维生素的食物富含不饱和脂肪酸的食物常见食物与营养补充饮食注意事项与禁忌04Chapter运动与休息的平衡总结词详细描述皮肤与口腔的护理总结词良好的皮肤和口腔护理有助于预防甲减引起的皮肤干燥和口腔问题。
详细描述甲减患者应保持皮肤清洁湿润,避免使用刺激性的化妆品和清洁剂。
同时,定期刷牙和使用牙线清洁牙齿,以预防口腔感染和龋齿。
预防感染的措施总结词预防感染是甲减患者的重要护理措施,有助于减少并发症和疾病恶化。
详细描述甲减患者应保持良好的生活习惯,加强营养摄入,提高免疫力。
同时,注意个人卫生,定期开窗通风,避免接触传染病患者。
在感染发生时,应及时就医并告知医生自己的病情。
05Chapter03提高患者自我管理意识理的意识和能力。
01及时发现病情变化发症。
02调整治疗方案定期检查的重要性01020304甲状腺功能检查临床表现观察生化指标检测检测血液中的相关生化指标,了解身体的代谢状态。
其他相关检查根据病情需要,进行其他相关检查,如心电图、超声等。
病情评估的方法与指标病情变化与应对措施06Chapter提高疾病认知与自我管理能力家庭护理确保患者得到良好的家庭护理。
心理支持其排解不良情绪。
尊敬的护理部主任及各位同仁:大家好。
今天我们进行的护理查房内容是:甲状腺功能减低症。
甲减是有各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合症。
常见的病因有:药物性甲减、手术后甲减、碘131治疗后甲减、特发性甲减、垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减。
最常见的病因是自身免疫性甲状腺炎,包括:桥本氏甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。
甲减的常见临床表现有:易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、抑郁、便秘、月经不调、肌肉痉挛等。
实验室检查:TSH(促甲状腺激素)增高、TT4(血清总四碘甲状腺素)降低、FT4(血清游离四碘甲状腺素)降低为诊断本病的必备标准。
常见轻到中度正细胞正色素性贫血、血清甘油三酯、低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低。
女,王某,于9月20日上午10点步入病室,精神萎靡,面色苍白,眼睑和手皮肤水肿。
主诉:嗜睡、怕冷、体重增加。
体温:35.8℃,血压90/60mmHg,脉搏60次/分。
诊断:甲状腺功能减退症治疗:左甲状腺激素(L-T4)125ug/d,晨起顿服。
下面由包鑫介绍一下护理问题:护理诊断:(1)体温过低:与基础代谢率下降有关。
(2)便秘:与肠蠕动减慢有关。
(3)活动无耐力:与基础代谢率水平低下及肌肉松弛有关。
(4)有皮肤完整性受损的危险:与甲减所致黏液性水肿有关。
(5)有受伤的危险:与甲减所致精神迟缓、听力减退、动作缓慢有关。
护理措施1)病情观察:监测体温、脉搏、呼吸、血压、皮肤状况、大便次数,准确记录病人的出入液量,密切观察病人全身水肿消退情况。
并根据水肿消退情况增减液体入量。
2)用药护理:遵医嘱递增药量直至治疗剂量。
如病人出现:心动过速、失眠、兴奋、多汗等症状时,应遵医嘱减量或暂时停药。
3)保持大便通畅:对顽固性便秘病人可给予缓泻剂,如果导片、番泻叶等。
必要时给开塞露或温盐水不保留灌肠。
4)加强皮肤护理:每天为病人温水擦洗皮肤一次,并涂润滑剂。
甲状腺护理查房范文甲状腺是人体内重要的内分泌腺之一,在身体正常运转中发挥着重要的作用。
因此,在甲状腺患者护理中,查房是非常重要的工作环节。
本文将详细介绍甲状腺护理查房的工作内容,使护士能够全面了解并正确实施这一重要工作。
首先,甲状腺护理查房的目的是为了掌握患者的病情,及时发现并解决可能出现的问题。
通过查房,护士可以了解患者的一般情况,掌握患者的生命体征(如体温、脉搏、呼吸、血压等),观察患者是否存在出汗、皮肤干燥、眼球凸出等甲减或甲亢的表现,以及是否出现术后并发症等。
其次,甲状腺护理查房的具体内容包括:1.观察患者的意识状态和一般病情变化。
护士可以与患者进行交谈,了解患者的思维、记忆和语言功能等是否正常,观察患者是否有疼痛、恶心、呕吐等症状。
2.观察患者的生命体征,包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等。
特别需要注意的是,术后患者可能会有低血压、心率变慢等情况,护士需要及时发现和处理。
3.观察患者的神经系统情况,包括对光反射、眼球运动和肢体活动的观察。
甲状腺手术后,患者可能会出现甲亢危象或甲减危象,表现为多汗、眼球凸出、手抖等,护士需要及时发现这些症状,并及时处理。
4.观察患者的皮肤情况,特别是术后部位的切口是否出现红、肿、渗液等异常情况。
有些患者可能会出现切口感染,护士应及时与医生沟通并采取相应的护理措施。
5.观察患者的排泄情况,包括尿量和颜色的变化。
术后患者可能会出现尿量减少或尿潴留等情况,护士需要及时进行评估并采取相应的护理措施。
最后,甲状腺护理查房还包括与患者及家属间的沟通和教育工作。
护士可以向患者及家属详细介绍甲状腺手术的注意事项,并告知他们术后的护理措施和注意事项,以及可能出现的并发症和处理方法。
总之,甲状腺护理查房是甲状腺患者护理中非常重要的环节,通过对患者的全面评估和观察,护士可以及时发现患者的问题并采取相应的护理措施,提高患者的治疗效果和生活质量。
护士在进行甲状腺护理查房时需要专注、细心,时刻保持沟通和教育技巧,为患者提供安全、舒适的护理环境。