2019年住院医师规范化培训试题(麻醉科) (16)

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------2019第1季度麻醉科住院医师培训课件理论考试试题2019 年第 1 季度麻醉科住院医师培训理论考试题姓名：总分：共一、单选题（共 10 题, 每题 2.5 分） 1 患者男性，55 岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10 余年．并胸闷、气促一周。

体检：半卧位。

口唇发绀，体温38.5℃．脉搏 120 次／分，血压 95／60mmHg。

呼吸 36 次／分，颈静脉怒张，双肺散在干湿性哕音，双下肢浮肿．胸部 X 线片提示：双肺透亮度增加，肋间隙增宽，左下肺片状阴影，右房、右室增大。

血气分析：pH7.20，PaO2 40mmHg，PaC02 55mmHg。

在机械通气前，患者的氧疗方法应选择 A.非控制性氧疗 B.低浓度氧疗 C.中浓度氧疗 D．高浓度氧疗 E.高压氧疗法2.正常人呼吸的化学调节哪项是正确的 A.由于代谢异常所致的酸中毒时通气量减少 B.在生理范围内随血中 PaC02 浓度增加而通气量增大 C.由于代谢异常所致的碱中毒时通气量增大 D．H 浓度变化较 PaCO2 变化能更快影响通气 E.pH 降低可致通气量减少1 / 83．患者男性，55 岁，反复咳嗽、咳痰、气喘 10 余年，并胸闷、气促一周。

体检：半卧位，口唇发绀，体温38.5℃，脉搏 120 次／分，血压 95／60mmHg，呼吸 36 次／分，颈静脉怒张，双肺散在干湿性哕音，双下肢浮肿，胸部 X 线片提示：双肺透亮度增加，肋间隙增宽，左下肺片状阴影，右房、右室增大。

血气分析：pH 7.20，Pa02 40mmHg，PaC02 55mmHg。

机械通气方式不能使用以下哪一种 A.压力控制通气 B.呼气末正压 C．反比通气 D．同步间歇指令通气 E．双水平气道正压通气 4．小儿麻醉前禁饮的时间是 A.l 小时B.2～3 小时 C．4 小时 D．5 小时 E．5 小时以上 5．急症开胸手术使用氯胺酮麻醉的叙述，其中哪一项是错的 A．有拟交感神经作用，有利于维持循环功能的稳定 B，作用快 C．对哮喘患者有支气管解痉作用 D.和其他手术一样,术后病人可能述术中疆梦 E.单肺通气时能抑制 HPV 6.男．45 岁．胆囊炎，拟行胆囊切除术：既往有哮喘病史，中度体力活动后即有呼吸困难，夜间需抬高头部，无外周水肿。

住院医师规范化培训年度考核-麻醉科试卷姓名：参训时间：所在基地：考试成绩：一、单选题（每题只有一个正确答案,共80道题，每题0。

5分，共40分）1、能被胎盘水解的局麻药是：（ )A、普鲁卡因B、利多卡因C、布比卡因D、卡波卡因E、罗哌卡因2、平衡液在治疗低血容量休克时无哪项作用：（ )A、扩容B、恢复功能性细胞外液C、血液稀释D、改善微循环E、减轻组织间水肿发生3、首先使用的局部麻醉药是：（）A、可卡因B、甲哌卡因C、普鲁卡因D、罗哌卡因E、布比卡因4、病人发生过敏性休克，应首选：（）A、多巴胺B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、多巴酚丁胺5、下列有关颅脑外伤的补液原则，错误的是：( ）A、快速恢复血容量B、避免大量乳酸林格液C、避免大量6%羟乙基淀粉D、以CVP指导输液E、输入5％葡萄糖液6、下列哪项不是全身麻醉所致的严重并发症或意外：（）A、恶性高热B、脑血管意外C、全脊髓麻醉D、心跳骤停E、药物变态反应7、室性心律失常的一线治疗药物是：（ )A、利多卡因B、普鲁卡因酰胺C、溴苄胺D、酚妥拉明E、β-受体阻滞剂8、Starling心功能曲线反应哪两个指标的关系:( ）A、平均动脉压与心率B、体循环阻力与心率C、每搏量与心率D、左心室舒张末期压力与心排血量E、每搏量与每搏作功9、用面罩行CPAP不适用于哪种病人：（）A、咽反射减弱病人B、清醒病人C、空腹病人D、轻度咳嗽病人E、血容量正常病人10、谷胱甘肽结合反应发生于：（）A、微粒体B、胞质内C、B线粒体D、高尔基复合体E、溶酶体11、并发肾功能不全的高血压和肾移植手术后的高血压的药物治疗首选：（）A、地尔硫B、维拉帕米C、硝苯地平D、尼卡地平E、尼群地平12、患者男性,40岁.半年前接受泼尼松治疗8周.现因胃部肿瘤拟行胃癌根治术.术前用药下列哪个应禁用：（）A、吗啡B、普萘洛尔C、阿托品D、东莨菪碱E、咪达唑仑13、脊髓损伤患者容易合并:（）A、肺水肿B、心动过速C、呼吸急促D、心跳骤停E、血压升高14、术中快速放出大量腹水的最大危险是：（ )A、低血压B、脱水C、低钾D、急性右心衰E、肺水肿15、可乐定属下列哪类药:( ）A、α1—受体激动剂B、β1—受体激动剂C、α2—受体激动剂D、α3-受体拮抗剂E、β2-受体拮抗剂16、按药物的t1/2半衰期给药，约几个t1/2时间药物血浆浓度达坪值：（）A、1个B、3个C、5个D、7个E、9个17、硬膜外麻醉病人行控制性降压时，病人对降压药的反应是：（）A、与全身麻醉相同B、比全身麻醉反应迟钝C、比全身麻醉反应敏感D、有时比全身麻醉反应迟钝，有时比全身麻醉反应敏感E、不能确定18、平卧时，病人麻醉后肺泡通气是：（ )A、控制呼吸时两肺相等B、自主呼吸时下肺好于上肺C、控制呼吸时下肺好于上肺D、自主呼吸时两肺相等E、不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺19、下列哪项是错误的：（）A、夹尾反应主要通过脊髓途径B、夹尾的MAC高于翻正反射MACC、翻正反射主要通过脑干以上途径D、不同种系动物间的MAC有较大差别E、同一种系动物的MAC相近20、下列关于闭合容量CC与闭合气量 CV的叙述，哪一项是错误的：（）A、CC和CV值相等B、气道病病人的CC/肺总量的变化早于CV/肺总量的变化C、正常年轻人CV大约是肺活量的10%D、随年龄增长，CV逐渐增加E、60岁以上或45岁病人仰卧位时，CV是肺总量的40％21、心功能不全患者行非心脏手术，术中PCWP升高，血浆胶渗压为10mmHg，下列哪项处理措施不妥:（ )A、酌情使用强心甙B、硝酸甘油或(和)硝普钠微量泵输入C、使用林格液D、使用胶体液E、使用含胶体的晶体液22、下列哪项是位于延髓腹外侧浅表部位的中枢化学感受器的生理刺激因子：（）A、二氧化碳B、氢离子C、钠离子D、氧分压下降E、氮气23、无效腔肺容量加倍时,肺通气/血流比值的改变是:( ）A、加倍B、减半C、增大,但不到加倍D、减少，但不到减半E、不变24、对急症饱餐后颅内血肿清除术患者，全身麻醉时容易发生：（）A、喉痉挛B、术后腹胀C、缺氧D、呕吐、误吸E、肺不张25、房室延搁的生理意义是：( )A、使心室肌不会产生完全强直收缩B、使心房、心室不会同时收缩C、增强心肌的收缩能力D、使心室肌不应期延长E、使心室肌动作电位幅度增加26、成人高血压标准是：（）A、收缩压≥140mmHg和(或）舒张压≥90mmHgB、收缩压大于年龄数+100(mmHg)C、仅舒张压≥100mmHgD、收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥95mmHgE、收缩压≥160mmHg和（或)舒张压≥95mmHg27、输液治疗造成的血液稀释，以Hct不低于多少为限:（）A、35%B、30％C、25％D、20％E、15％28、下列何种药兼具α和β受体阻断作用：（）A、普萘洛尔B、美托洛尔C、拉贝洛尔D、艾斯洛尔E、阿替洛尔29、与血浆粘度无关的选项是：（）A、红细胞变形性B、红细胞比容C、血浆内蛋白含量D、白细胞E、血小板释放ADP30、眼心反射引起的心律失常少见的有：( ）A、心动过缓B、心房颤动C、室性早搏D、房室传导阻滞E、心室颤动31、下列哪点不是二尖瓣或主动脉瓣关闭不全病人迅速恶化的原因：( )A、异常的左室对后负荷增加的反应是急性扩张B、此时交感神经代偿失调，血管扩张C、阻力血管收缩D、LVEDP上升,前向每搏量下降E、扩张的心室收缩力不增加32、下列哪项作用不属于普鲁卡因的作用:（）A、抗高热B、局麻C、止痒D、抑制单胺氧化酶E、抗惊厥33、氯胺酮用于小儿眼科手术麻醉时哪项不对:（ )A、适于短小的手术B、首剂量要小C、注意苏醒期的并发症D、可与咪达唑仑合用E、术中清理呼吸道分泌物时要防止喉痉挛34、过敏性休克时，下列哪项不正确：（）A、气管平滑肌收缩B、血管收缩C、小血管通透性增加D、血管床容积增大E、微循环淤血35、决定局麻药进入体内中央室的速率是：（ )A、局麻药的给药方式B、局麻药的给药速度C、局麻药的浓度D、局麻药的剂量E、局麻药的部位36、肾衰竭病人首选的吸入麻醉药是：（）A、恩氟烷B、异氟烷C、地氟烷D、七氟烷E、氟烷37、异氟烷化学结构是：( ）A、CFHCI—CF2—O-CHF2B、CH3—O—CF2—CC12HC、CHF2-O—CHCI-CfaD、CHCIBr—CF3E、C2H5-O-QH538、正常小儿代谢率在什么年龄组最高:（）A、1～2岁B、5～6岁C、8～9岁D、10~12岁E、13～14岁39、关于酸中毒对微循环的作用,下列哪项叙述正确：( ）A、使微静脉，小静脉收缩B、使微静脉，小静脉扩张C、使微动脉和毛细血管前括约肌收缩D、使微动脉和毛细血管前括约肌扩张E、对微动脉、微静脉、毛细血管无影响40、有关硝普钠降压，正确的是：（ )A、动、静脉直捷通路分流增加B、真毛细血管网血流增加C、氧摄取率增加D、血乳酸增加E、组织氧合正常41、经口明视气管插管术最关键是：（）A、吸入纯氧，去氮给氧B、应用足量肌松剂C、消除咽喉反射气管插管反应D、托起下颌E、尽量显露声门42、下列哪项与吸入麻醉药体内组织分压无关：（）A、第二气体效应B、血液摄取C、吸入浓度D、组织摄取E、肺泡浓度43、被吸入的恩氟烷约多少必原形随呼吸排出体外：（ )A、10％B、20%C、30％D、80％E、50％44、国内1万例麻醉期间死亡的原因中，完全由麻醉引起的约：（）A、1-2例B、3—4例C、5~6例D、7~8例E、9～10例45、脊髓前角运动神经元轴突侧支与闰绍细胞形成的突触所释放的递质是:（）A、γ—氨基丁酸钠B、甘氨酸C、乙酰胆碱D、去甲肾上腺素E、5-羟色胺46、氟马西尼拮抗下列哪种药物引起的中枢抑制最好：（）A、地西泮B、硫喷妥钠C、吗啡D、芬太尼E、氟哌利多47、关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标下列哪项正确：（）A、呼吸道压力和肺容量变化B、呼吸道压力和吸气速度C、呼吸道压力和呼气速度D、肺容量变化和吸气速度E、肺容量变化和呼气速度48、平静呼吸时肺通气的阻力主要是：（）A、胸廓的弹性回缩力B、气体进出气道时产生的摩擦阻力C、胸廓的惯性阻力D、肺的弹性回缩力E、肺组织移位的惯性阻力49、下列有关喉罩的准备，不正确的是：（）A、选择适当型号的喉罩B、检查密封罩是否漏气C、消毒前抽尽密封罩内空气D、禁用戊二醛消毒E、禁用高压蒸气消毒50、对安置永久性起搏器病人麻醉前应了解的内容是：（）A、原有心脏病类型B、所用起搏器的类型C、安置起搏器时的频率D、起搏器的性能E、以上全部51、通常机体急性失血量最高为全身血量多少时，可通过机体代偿而不出现症状：（ )A、5%B、10％C、15％D、20％E、25%52、在生理状态下呼吸中枢的兴奋性依赖于：( ）A、血浆H+浓度B、低浓度的CO2C、高O2浓度D、正常的CO2浓度E、迷走神经的传入冲动53、高血糖症、酮症酸中毒病人在纠正血糖和酸中毒后易出现：( )A、低血钠症B、高血钠症C、低血钾症D、高血钾症E、高血钙症54、临床研究发现，延长脊麻中利多卡因时效最长的辅助药是:( )A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、可乐定D、去氧肾上腺素E、多巴胺55、对安泰酮的描述，下列正确的是：( )A、主要是胆系排泄B、心功能不全、肝功能受损时应慎用或禁用C、镇痛作用完善D、可使周围血管收缩，中心静脉压上升E、过敏反应的发生率低于硫喷妥钠56、0。

(1). 患者男性， 45 岁。

原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。

入手术室心率 120 次/ 分，血压 110/70mmHg ，PaCO2 55mmHg ， PaO2 75mmHg。

下列哪项检测是错误的： ( )A. 有创动脉压检测B. 设置漂浮导管C. 右颈内静脉置管测 CVPD. ECGE. SPO2及呼气末 CO2浓度参考答案 : C(2). 脊麻平面指 ( )A. 感觉一运动复合平面B. 感觉神经阻滞平面C. 交感神经阻滞平面D. 运动神经阻滞平面E. 本体神经阻滞平面参考答案 : B试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：450820113住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。

(3). 肺不张的治疗原则应除外 ( )A. 鼓励咳嗽排痰B. 纤维支气管镜检查清除异物C. 正压通气D. 雾化吸入E. 激素治疗参考答案 : E(4). 血液稀释的适应症除外 ( )A. 采集自体血B. 术中出血量大C. 颅内压增高D. 换血疗法E. 体外循环参考答案 : C(5). 血浆代用品的最为主要的生理功能是： ( )A. 维持正常的血浆胶体渗透压和扩充血浆容量B. 运载氧气C. 提高机体免疫功能D. 改善凝血系统功能E. 降低红细胞比容参考答案 : A(6). 每昼夜尿量在多少范围称为少尿： ( )A. 不足 100mlB. 100~500mlC. 500~1000mlD. 1000~1500mlE. 1500ml 以上参考答案 : B(7). 可乐定属下列哪类药： ( )A. α1-受体激动剂B. β 1-受体激动剂C. α 2-受体激动剂D. α1-受体拮抗剂E. β 1-受体拮抗剂参考答案 : C(8). 医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业，从事相应的医疗、预防、保健业务 ( )A. 执业地点、执业类别B. 执业地点、医疗机构、执业范围C. 执业地点、执业范围、医疗机构D. 执业地点、执业类别、执业范围E. 执业地点、执业类别、医疗机构参考答案 : D(10). 男性， 55 岁，因肝内外胆管结石，在全麻下行肝内外胆管切开取石术，既往有冠心病史，长期服用β受体阻滞剂。

住院医师规范化培训试题姓名：得分：带教老师：一、选择题1下列哪项不是少尿型肾衰的诊断依据A、尿量少于100ml／dB、血清肌酐在基础水平上至少增加44．2μmol／LC、血清肌酐在基础水平上至少增加50％D、预测肌酐清除率至少下降50％E、需要某种肾脏替代疗法维持肾功能 400ml 答案：A2新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧A、20次/分B、30次/分C、40次/分D、50次/分E、60次/分答案：A 3子宫体的感觉神经纤维传入不经过A、盆腔神经丛B、上腹下神经丛C、主动脉神经丛D、腹腔丛E、下腹下神经丛答案：D4下面哪条与腹部手术麻醉选择无关 A、一般情况 B、重要器官损害程度 C、手术部位和时间长短 D、麻醉设备条件 E、麻醉医师的偏执爱好答案：E5 关于骶管阻滞,下述哪个错误A、骶管腔是蛛网膜下腔的延续终池B、骶角是骶管阻滞的进针标志C、骶管容量为20～30mlD、骶管腔内充满脂肪E、骶管阻滞也会出现单侧阻滞答案：A6硬膜外腔是指A、棘间韧带和黄韧带之间的间隙B、椎管内壁和硬脊膜之间的间隙C、硬脊膜和蛛网膜之间的间隙D、蛛网膜和软脊膜之间的间隙E、软脊膜和脊髓之间的间隙答案：B7下列哪些情况不出现窦性心动过缓A、伤寒B、发热性感冒C、颅内压增高D、运动员E、刺激迷走神经后答案：B8下列哪种情况中;心电图上看不到OT延长的现象A、左心肥厚B、心肌梗死C、低血钾症D、服洋地黄制剂E、服奎尼丁制剂答案：D9关于低二氧化碳血症下列哪项不正确A、在临床麻醉中比较常见B、可影响氧合血红蛋白的解离C、可引起低血钾D、可降低颅内压 E、可使脑血管收缩,但因有其限度故不会引起脑缺氧答案：E10 酸碱平衡不通过下列哪项环节调节A、以呼吸系统为主B、肾脏功能调节C、以血液缓冲系统为主D、以循环系统为主 E、靠血管升压素与醛固酮作用答案：E11 肝硬化病人应用哪种肌松药其作用可增强A、阿曲库铵B、泮库溴铵C、维库溴铵D、琥珀胆碱E、以上均是答案：D 12下述监测中哪项更能反映组织灌注情况A、平均动脉压B、ETCOC、SpOD、尿量E、心输出量答案：D13目前认为心肌保护效果更好、也方便手术的心肌保护方法是A、低温晶体液B、低温氧合血C、心肌预缺血+低温晶体液D、不阻断主动脉E、常温氧合血答案：B14漏斗部狭窄的四联征麻醉中不应A、心率增加B、PVR增加C、SVR增加D、前负荷增加E、心肌收缩力不变或稍增加答案：E15下面哪一项不是心脏粘液瘤的表现A、心绞痛B、贫血和血小板计数偏高C、血浆蛋白异常及电泳改变D、抗凝血酶Ⅲ低和肝素耐药E、血沉快答案：B16下述麻醉维持方法更适合缩窄性心包炎的是A、丙泊酚+异氟烷麻醉B、异氟烷+氧化亚氮吸入C、大剂量芬太尼麻醉D、恩氟烷吸入E、睡眠剂量吸入麻醉+小剂量芬太尼答案：E17 对不同年龄组手术病人中患心脏病的调查中,哪项是错误的A、31～40岁占2%B、41～50岁占6%C、51～60岁占23%D、61～70岁占45%E、71～80岁占100% 答案：A18 静脉麻醉时最小滴注速度与下列哪项是等效的A、生物利用度B、血浆蛋白结合率C、最小致死量D、半数有效量E、最低肺泡有效浓度答案：E19静脉普鲁卡因复合麻醉时,普鲁卡因达稳态血药浓度需A、50～60minB、20～30minC、30～40minD、10～20minE、5～10min 答案：B20 缩窄性心包炎的病理生理改变哪项不对A、右室压力曲线出现方根波形B、心房压力曲线不随呼吸而变动C、四个心腔的舒张压均升高D、动静脉血氧差缩小E、主要依靠增快心率来提高心排血量答案：D21 关于二尖瓣关闭不全换瓣术后调整左房压,下列哪项不对A、正性肌力药物虽使左房压下降,但心排血量亦随之降低B、血管扩张药可使左房压下降而心排血量不变C、转流后可找到一左房压水平,低于该水平则血压降低 D、慢性病人术后应维持较高的左房压 E、术前左室功能正常,术后只需较低的左房压即可维持适当的心排血量答案：A22 对月内有充血性心衰的病人,不宜接受择期手术;答案 B23. 未成年人气管导管插入的深度参考公式：A.年龄/2+12B.年龄+12C.年龄+18D.年龄/2+8 答案：A24. 体重为28kg的小儿术前禁食水6小时,术中第一小时需输入液体:答案：C25. 高血压病人的麻醉危险性主要决定于：A.麻醉方式的选择是否正确B.围术期血压的水平C.抗高血压治疗的效果D.重要器官是否受累以及受累的严重程度答案：D26. 直接动脉测压常选择：A.左桡动脉B.右桡动脉C.足背动脉D.颈内动脉答案：A27. 成人择期手术病人应在麻醉前 h内禁食,在 h内禁饮;,4 ,4 ,6 ,8 答案：A28. 新生儿复苏需要使用肾上腺素时,首选的用药途径是：A.脐静脉B.气管内C.股静脉D.心内注射答案：B29. 一般新鲜气流> L/min为高流量, < L/min为低流量吸入麻醉;、2 、1 、、1 答案：A30. 低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的 %或血压降低达 mmHg.,80 ,50 ,80 ,50 答案：A二、名词解释基础麻醉表面麻醉MAC全凭静脉麻醉脊髓前动脉综合症三、简答题1.氯胺酮麻醉的并发症有哪些答案：氯胺酮静脉麻醉的并发症有： 1．血压升高; 2．短暂的意识混乱和行为异常; 3．呼吸抑制; 4．颅内压增高; 5．情绪激动和恶梦; 6．恶心呕吐; 7．复视或暂时失明; 8．喉痉挛和呼吸道梗阻; 9．用于硬膜外麻醉的辅助或其他交感神经受到广泛抑制的病人时,常用剂量有时可致血压剧降或心脏停搏;2．麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因有哪些答案：舌后坠、呼吸道分泌物、反流与误吸、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛3心脏病病人非心脏手术麻醉的基本要求是什么答案：麻醉过程平稳,循环状态稳定,通气适度,保持心肌氧供需平衡,麻醉深浅适度,即达到良好和镇痛,又不抑制循环,能将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓;4．口腔颌面部手术病人气管拔管的条件有哪些答案： 1 完全清醒,示意能理解问话; 2 通气量正常; 3 SPO2在吸入空气时达96%以上; 4 肌张力正常,呼吸平衡;。

麻醉科住院医师规范化培训考核试卷（A卷）单项选择题，A型题（选出1个正确答案，每题1分）1．下列哪项不属于临床麻醉的工作内容A．对患者进行术前检查．病情评估与打算B．为手术顺当进行供应基本条件C．对各种急．慢性难受进行诊断与治疗D．开展术后镇痛工作E．供应完成手术所必需的特别条件2．术前访视中一般认为屏气时间的正常值是A．10秒以上B．20秒以上C．25秒以上D．30秒以上E．40秒以上3．下列哪种病人术前应禁用吗啡A．甲亢患者B．临产妇C．年轻体壮者D．外伤性骨折E．心情惊慌者4．在术前对肺功能的评估中，一般认为MVV达到多少作为手术平安的指标A．预料值的20％～30％B．预料值的30％～40％C．预料值的40％～50％D．预料值的50％～60％E．预料值的60％～70％5．具有顺行性遗忘作用的麻醉前用药是A．地西泮B．哌替啶C．戊乙奎醚D．苯巴比妥E．咪达唑仑6．男患，35岁，车祸，诊断为重度颅脑外伤，硬膜下血肿，多发性骨折，脾裂开，失血性休克，急性腹膜炎，血压50/？mmHg，心率54次/分，ASA分级为7．有关高血压病人术前评估和打算哪项正确A. 术前宜运用中枢性降压药限制血压B. 术前一天应停用全部抗高血压药C. 术前血压应降至正常才能手术D. 收缩压上升比舒张压上升危害小E. 麻醉危急性主要确定于重要器官是否受累以及其受累的严峻程度8．下列哪项不属于颈丛神经阻滞的并发症A．局麻药毒性反应B．膈神经阻滞C．全脊麻D．霍纳综合征E．脊髓前动脉综合征9．颈神经丛的神经组成是A．颈1～3脊神经B．颈2～4脊神经C．颈1～4脊神经D．颈2～5脊神经E．颈1～5脊神经10．下列哪项可能引起霍纳综合征A．颈浅丛阻滞B．T7～8硬膜外阻滞C．T11～12硬膜外阻滞D．肌间沟臂丛神经阻滞E．腋路臂丛神经阻滞11．有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是A . 肌间沟法适用于上臂及肩部手术B．肌间沟法尺神经阻滞起效快C．锁骨上法气胸发生率较高D．腋路法局麻药毒性反应发生率较高E．腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能12. 蛛网膜下隙阻滞后可能会出现尿潴留，是由于（）神经节段被阻滞造成的A．L3～4B．L5～S1C．S1～2D．S2～4E．S4～513．下列哪项适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉A．宫外孕裂开失血性休克病灶清除术B．胸壁结核病灶清除术C．巨大卵巢囊肿切除术D．子宫肌瘤伴贫血，血红蛋白89g/LE．胫骨骨折伴腰椎寒性脓肿14．椎管内麻醉镇痛范围达到平脐水平，那么我们认为麻醉范围达到了哪一神经节段A．T4B．T6C．T8D．T10E．T1215．下列哪项不是腰麻的并发症A．血压下降B．头痛C．全脊髓麻醉D．尿潴留E．马尾综合征16．蛛网膜下隙穿刺成人应选择第（）以下的间隙A．第1腰椎B．第2腰椎C．第3腰椎D．第4腰椎E．第5腰椎17．某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术起先前测麻醉平面为T4一T12，血压、脉搏正常。

(1). 可使心输出量增加的因素是 ( )A. 心肌收缩力增强B. 心率加快，超过 180 次/ 分C. 左心室壁运动异常D. 瓣膜功能异常E. 迷走神经兴奋参考答案 : A(2). 下列哪种情况不易发生代谢性酸中毒： ( )A. 休克B. 低氧血症C. 呕吐D. 呼吸衰竭E. 肾功能不全参考答案 : C(3). 有关嗜铬细胞瘤病情特点的叙述，不正确者为 ( )A. 以高血压为主要症状者，肿瘤分泌的激素以肾上腺素为主B. 肾上腺素作用心肌，使心排血量增加，收缩压升高C. 麻醉中禁用氟烷D. 麻醉手术时遇难以解释的血压升高或剧烈波动，均应考虑嗜铬细胞瘤的存在E. 肿瘤切除后，应补充激素参考答案 : A试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：450820113住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。

(4). 患者男性， 76 岁。

因左腹股沟斜疝拟行修补术，患者 3 个月前曾因心肌梗死住院治疗得到控制，你认为最佳的手术时机为： ( )B. 1 个月后C. 2 个月后D. 3 个月后E. 6 个月后参考答案 : D(5). 代谢性酸中毒时病人常伴有： ( )A. 高血钾B. 高血钠C. 高血镁D. 高血钙E. 高血锌参考答案 : A(6). 新生儿 Apgar 评分的五项评分依据是： ( )A. 心率、呼吸、皮肤颜色、神经反射、哭声B. 心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声C. 心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射D. 心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色E. 心率、呼吸、体动、哭声、皮肤颜色参考答案 : C(7). 感染性休克模型制备，下列哪项动物最敏感： ( )A. 猫B. 猪C. 小鼠D. 狗参考答案 : D(8). 内源性和外源性凝血酶激活途径的主要区别是： ( )A. 内源性途径只需血浆因子，外源性途径还需组织因子B. 内源性途径发生在体内，外源性途径发生在体外C. 内源性途径发生在血管内，外源性途径发生着血管外D. 内源性途径只需体内因子，外源性途径需外加因子E. 激活因子Ⅸ的途径不同参考答案 : A(9). 抗利尿激素贮存和释放： ( )A. 下丘脑B. 神经垂体C. 致密斑D. 近球细胞E. 入球小动脉牵张感受器参考答案 : B(10). 肾脏氧耗约占全身 ( )A. 5%B. 6%C. 7%D. 15%E. 20%参考答案 : C(11). ASA 的含义为： ( )A. Anesthetic Society of AmericanB. American Stomatological AssociationC. American Surgical AssociationD. American Society of AnesthesiologistsE. American Statistical Association参考答案 : D(12). 预先注射小量下列哪种药可预防琥珀胆碱的肌束搐颤和术后肌痛： ( )A. 阿托品B. 苯海拉明C. 硝酸甘油D. 阿曲库铵E. 利多卡因参考答案 : D(13). 拟行全麻的患者，术前应从哪些方面估计气管插管难易程度： ( )A. 病史B. 头颈活动度C. 甲颏距离D. Mallampati 气道分级E. 以上都是参考答案 : E(14). 机体产生的乳酸经下列哪种器官合成葡萄糖： ( )A. 脑B. 心脏C. 肝脏D. 肾脏E. 骨骼肌参考答案 : C(15). 下列有关脊柱高度的体表杯志中描述正确的是 ( )A. 髂后上棘向下向内方1 cm 相当于 S2B. 肩胛冈的高度相当于T 3C. 肩胛下角的高度相当于T 7D. 两侧髂嵴之间连线相当于L 3~4 间隙或L 4 棘突E. 上述全部正确参考答案 : E(16). 哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要 ( )A. 注药速度B. 药物种类C. 注药方式D. 药物浓度E. 病人体位参考答案 : C(17). 参与外源性第一阶段的凝血过程的凝血因子是 ( )A. Ⅺ因子B. Ⅶ因子C. Ⅸ因子D. Ⅷ因子E. Ⅻ因子参考答案 : B(18). 关于“神经激素”正确的是： ( )A. 作用于神经细胞的激素B. 神经细胞分泌的激素C. 具有酶功能的神经递质D. 神经系统内存在的激素E. 作用方式类似神经递质的激素参考答案 : B(19). 平卧时，病人麻醉后肺泡通气是： ( )A. 控制呼吸时两肺相等B. 自主呼吸时下肺好于上肺C. 控制呼吸时下肺好于上肺D. 自主呼吸时两肺相等E. 无论自主呼吸还是控制呼吸都是下肺好于上肺参考答案 : E(20). 关于口腔颌面外科的麻醉处理特点，下列哪一条不正确 ( )A. 气管插管确保气道通畅，必要时行气管造口B. 采用气管导管延长管使麻醉机远离手术区C. 选择合适的插管途径D. 根据手术需要行控制性降压E. 术中多需完善的麻醉和使用作用时间较长的药物参考答案 : E(21). 一侧开胸后，开胸侧肺表现为与非开胸时呈相反的回缩和动作称： ( )A. 反常呼吸B. 摆动呼吸C. 正负呼吸D. 间歇正压呼吸E. 正负压呼吸参考答案 : A(22). 有关药物的代谢和排泄的描述，错误的是： ( )A. 药物代谢大致包括氧化、还原、分解和结合四种方式B. 肾脏是药物主要的排泄器官C. 吸入全麻药主要以原形从肾脏排出D. 结合作用是药物灭活，更易被排泄E. 有些药物也可以由胆系、肺、乳腺、汗腺排泄参考答案 : C(23). 血浆蛋白质含量占血浆量的： ( ) A. 40%~50%B. 7%~8%C. 90%~91%D. 6.5%~8.5%E. 50%~70%参考答案 : D(24). 下列哪些情况术前药应给予异丙嗪： ( )A. 过敏体质的病人B. 糖尿病病人C. 高血压病人D. 心功能不全者E. 肝、肾功能损害者参考答案 : A(25). 氧与血红蛋的之结合可因下列何种因素而增强 ?( )A. PaCO2升高B. H 增加C. 2， 3-DPG 增加D. N2OE. 低温参考答案 : E(26). 大量失血引起血管升压素释放是刺激： ( )A. 血管压力感受器B. 血容量感受器C. 致密斑感受器D. 入球小动脉牵张感受器E. 渗透压感受器参考答案 : B(27). 正常肾血流约占心排血量的： ( )A. 5%B. 6%C. 10%D. 15%E. 20%参考答案 : E(28). 下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死： ( )A. 妥布霉素B. 丁安卡那霉素C. 环孢素 AD. 两性霉素 BE. 氨苄青霉素参考答案 : E(29). 关于妇科手术麻醉说法错误的是： ( )A. 经腹手术要求麻醉平面上界应该达到 T4B. 为方便盆腔深部和阴道手术的操作，要求麻醉有充分的镇痛和肌肉松弛C. 宫颈癌根治术范围大，创伤及渗血多，手术时间长，应该选用全麻D. 宫外孕破裂应注意失血的严重程度及时间长短，部分病人可能存在饱胃情况E. 阿托品可防治宫腔镜手术时的迷走神经紧张综合征参考答案 : A(30). 下列哪项不是维生素 K 依赖的凝血因子： ( )A. ⅡB. ⅦC. ⅨD. ⅤE. Ⅹ参考答案 : D(31). 同步间歇指令通气 (SIMV)常用于 ( )A. 呼吸停止的病人B. 已有自主呼吸，作为撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼C. 用于呼吸不稳定病人D. 用于治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症E. 用于各种需要机械通气的病人参考答案 : B(32). 心率增快，心动周期中缩短最明显的是： ( )A. 等容收缩期B. 快速充盈期C. 减慢充盈期D. 快速射血期E. 减慢射血期参考答案 : B(33). 男， 57 岁， COPD(慢阻肺 )病人， Pa-C02为 6.4kPa,PaO2为 8.3kPa,行胃大部切除术， ASA分级为 ( )A. Ⅰ级B. Ⅱ级C. Ⅲ级D. Ⅳ级E. Ⅴ级参考答案 : C(34). 喉头的位置相当于颈椎： ( )A. C3B. C4C. C5D. C6E. C4-6参考答案 : E(35). 患者，女性， 30 岁。

2019年住院医师考试试题及答案（麻醉科）(1). 患儿2 岁。

右颈胸肿物1 个月余，诊断为右中纵膈、右颈淋巴管肿物，择期行肿物切除术。

选择何种麻醉最为合理：( )A. 硬膜外B. 颈丛阻滞C. 全麻气管插管D. 全麻颈丛阻滞E. 局麻参考答案: C(2). 患儿2 岁。

右颈胸肿物1 个月余，诊断为右中纵膈、右颈淋巴管肿物，择期行肿物切除术。

下列哪项麻醉医师术中不易观察到：( )A. 神经损伤B. 缺氧C. 出血D. 血容量E. 胸膜破裂参考答案: D(3). 患儿2 岁。

右颈胸肿物1 个月余，诊断为右中纵膈、右颈淋巴管肿物，择期行肿物切除术。

麻醉医生术前准备哪项不适宜：( )A. 了解配血情况B. 术前肌注阿托品C. 术前2 小时禁食D. 访视患儿，与家长交代麻醉情况E. 备皮参考答案: E(4). 反映左心前负荷的最佳指标是：( )A. LVEDVB. 右房平均压C. PCWPD. LAPE. LVEDP参考答案: A(5). 择期全麻气管插管的绝对禁忌证是：( )A. 高血压B. 气管内肿瘤C. 凝血功能障碍D. 急性喉炎E. 颅内高压参考答案: D(6). 直腿抬高和屈颈试验阳性时，提示患者可能患有( )A. 股骨头缺血性坏死、髋关节炎和膝关节炎B. 腰椎间盘突出症或腰骶神经根炎C. 强直性脊柱炎、骶髂关节炎和髋关节炎D. 腰肌劳损、脊神经后支卡压综合征和腰背肌筋膜综合征E. 棘间韧带损伤、L3 横突炎和臀上皮神经炎参考答案: B(7). 肺功能检查时第一秒用力呼出气量占用力肺活量的多少为正常：( )A. ≥40%B. ≥50%C. ≥60%D. ≥70%E. ≥80%参考答案: E(8). 创伤早期引起尿量减少的原因错误的是：( )A. 肾血流量减少B. 低温C. 血容量不足D. 醛固酮含量增多E. 肾血管收缩参考答案: B(9). 床上病人麻醉避免误吸下列哪个方法最安全：( )A. 推迟麻醉，使进食时间达6 小时以上B. 置胃管吸引C. 诱发呕吐D. 充分表面麻醉后清醒气管插管E. 插管时压迫环状软骨参考答案: D(10). 快速注射最易引起肌肉僵硬而影响通气的麻醉性镇痛药是：( )。