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让我来解释一下创伤中心是如何分级的！“未来医院发展的重点是继续抛光技术水平，进入更高级的竞争模式！”创伤中心的分级体系当中，目前我们可以借鉴的主要是美国的体系，今天带大家回顾一下其创伤中心评级体系。
在美国，创伤中心的级别是通过两种方式来确定的，一种是指定过程，一种是验证过程。
不同的层次。
I级、II级、III级、IV级或V级)指的是创伤中心可用的资源种类和每年收治的患者数量。
这些类别定义了医院创伤护理的国家标准，分类主要是只独特的成人和儿科设施。
01—创伤中心评级介绍！首先创伤中心作为较重要的公共资源，可以由政府来进行特别的规划与指定。
创伤中心的指定在美国是一个在州或地方层面概述和发展的过程。
州或当地市政当局确定了创伤中心分类的独特标准，这些类别可能因州而异，通常由立法或监管机构概述。
创伤中心验证是由美国外科医生学会(ACS)完成的评估过程，以评估和改善创伤护理。
ACS并不指定创伤中心;相反，它验证“为受伤病人提供最佳护理的资源”中列出的资源是否存在。
这包括承诺、准备、资源、政策、病人护理和绩效改善。
这是一个由创伤中心认证的自愿过程，为期3年。
目前全美国5800多家医学中心中仅有562家被评审通过成为创伤中心。
02—不同级别的创伤中心意味着什么？如上所述，创伤的类别因状态而异。
以下是ACS认证的创伤中心的通用标准，也被各州和市政府指定。
设施被指定/认证为成人和/或儿童创伤中心。
设施对每个组有不同的名称是很常见的。
创伤中心可能同时是一级成人设施，及可能是二级儿科设施。
一级创伤中心是一个综合性的区域资源，是创伤系统的中心型三级护理设施。
一级创伤中心能够提供从预防到康复的全方位创伤护理。
一级创伤中心的组成包括:A.全科医生24小时上门服务，骨科、神经外科、麻醉科、急诊、放射科、内科、整形外科、口腔颌面、儿科和危重症护理等专科均可及时提供服务。
B.为邻近地区的社区转诊资源。
C.领导周边社区的预防和公共教育工作。
高级创伤生命支持休克分级标准
高级创伤生命支持（ATLS）休克分级标准是一种用于评估创伤患者休克程度的方法，休克分级通常根据患者的血压、心率、呼吸和意识状态等生理指标进行评估，分为以下四级：
1. Ⅰ级休克：血压正常或略升高，心率正常或稍快，呼吸正常，意识清醒。
2. Ⅱ级休克：血压下降（收缩压90-100 mmHg），心率加快（100-120 次/分），呼吸急促，意识清醒。
3. Ⅲ级休克：血压明显下降（收缩压60-90 mmHg），心率明显加快（120-140 次/分），呼吸急促，意识模糊或烦躁不安。
4. Ⅳ级休克：血压极低或测不到，心率极快或缓慢，呼吸微弱或停止，意识丧失。
需要注意的是，休克分级只是一种快速评估患者休克程度的方法，不能代替详细的临床评估和个体化的治疗决策。
在实际临床工作中，医生会综合考虑患者的病情、创伤的严重程度、生理指标以及其他相关因素，制定合适的治疗方案。
第26卷第2期卫生软科学V ol.26 No.2 2012年2月 Soft Science of Health Feb.,2012“高级创伤生命支持”应该成为住院医师培训的内容杨子初（昆明医学院第二附属医院，云南 昆明 650101）摘 要：“高级创伤生命支持(ATLS)”培训是美国外科医师学会的临床医师培训项目。
ATLS培训注重细节、强调合作、规范程序、统一标准，使医师能够迅速、有效、正确的诊治创伤患者，从而提高救治效率、降低死亡率。
文章介绍了这一培训的相关内容，并结合参加该培训的体会，提出在住院医师规范化培训中借鉴国外的先进经验，引进相应的培训课程，以提高我国住院医师的临床技能。
关键词：高级创伤生命支持；住院医师培训；临床技能；改进对策中图分类号：R192 文献标识码：B 文章编号：1003-2800（2012）02-0133-021 “高级创伤生命支持”培训“高级创伤生命支持”培训(Advanced Trauma Life Support, ATLS)是美国外科医师学会(American College of Surgeons, ACS)创伤委员会(Committee on Trauma, COT)根据循证医学的原则与最新研究成果制定的为了快速拯救创伤患者的指南。
该指南根据最新的医学证据每4年更新一次，随时保持与临床的紧密联系[1] 。
目前，全球已有30多个国家实施高级创伤生命支持培训。
ATLS培训目标是使乡村医院的医生也能独立有效地评估和管理多发伤患者[2]。
经过培训的医师能够在很短时间内对创伤病人做出正确的评估、诊断、鉴别诊断，识别并及时处理威胁生命的首要疾病，并能在有限的条件下使病人维持平稳的生命体征，为后续转运治疗提供条件。
WHO 对40个国家和地区创伤患者死亡率的比较显示：实行ATLS培训的欧美国家创伤者死亡率明显比未实施培训的国家低得多[1] ，表明ATLS在处理创伤病重患者时确有优势。
