腹股沟斜疝的护理查房
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腹股沟斜疝病人护理查房一般情况患者,男 xxx ,73岁,已婚,汉族,教师,爱人及子女身体健康,入院诊断:左侧腹股沟斜疝。
经济情况一般,此次报账形式为:城乡居民。
文化程度,高中。
患者自患病以来,精神、食欲、睡眠可,大小便正常。
主诉:患者发现左侧腹股沟包块3年,术后复发2年患者病史患者入院后主治医师指出:系老年男性患者,反复起病。
因“左侧腹股沟可复性包块3年,术后复发2年”入院我科,患有帕金森综合症、高血压病2年,口服药物治疗(具体药物不详)。
2年前因左侧复发疝于中医院行手术治疗。
查体:左侧腹股沟处可见梨形包块,约5cm×5cm×5cm,质软,不透光,已降入阴囊。
患者平卧,轻松还纳包块可消失,腹股沟外环可容纳1拇指,堵住外环口嘱患者咳嗽增高时,手指有冲击感,包块不突出。
2014.3.3我院超声提示:左侧腹股沟疝图像。
胸部(正位)结论:慢支炎并肺部感染。
既往史:患有帕金森综合症、高血压病2年,口服药物治疗(具体药物不详)。
2年前因左侧复发疝于中医院行手术治疗。
于2013年3月3日14时43分收入我科。
入院查体T 36.6℃ P 95次/分 R 20次/分 BP 139/80mmhg 腹平坦,下腹可见一长约7cm手术瘢痕,未见胃肠型及蠕动波。
全腹软,未触及包块,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾未及,肠鸣音未闻及异常。
左侧腹股沟处可见梨形包块,约5cm×5cm×5cm,质软,不透光,已降入阴囊。
患者平卧,轻松还纳包块可消失,腹股沟外环可容纳1拇指,堵住外环口嘱患者咳嗽增高时,手指有冲击感,包块不突出。
初步诊断1、左侧腹股沟复发斜疝2、帕金森综合症诊断依据:既往病史诊断明确。
3、高血压病诊断依据:既往病史诊断明确。
鉴别诊断1、左侧腹股沟直疝。
该病常见于老年男性患者,多为左侧腹股沟包块,包块常呈半球形,按压患者腹股沟内环口嘱患者增加腹压时包块又突出。
故与本病人表现不符,暂排除,必要时术中明确与腹壁下动脉比邻关系排除。