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女性健康知识两癌讲座 ppt课件

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女性健康知识两癌讲座PPT幻灯片课件

女性健康知识两癌讲座PPT幻灯片课件
换位思考 用心服务
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患者王某，43岁，2016年10月06日因“接触性出血18月，发现宫颈病变10月”入院。患者去年4月开始无明显诱因下反复性生活后出血，偶有阵发性阴道流液。2015-12-22TCT提示：ASCUS。症状反复出现。2016-09-17宫颈活检+宫颈管搔刮，病检报告提示：高-中分化腺癌，部分呈乳头状生长。
换位思考 用心服务
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第一阶梯
宫颈巴氏涂片
TCT和LCT
HPV检测
涉及人群最广的阶段，凡是有性生活的女性，都可以进行，而且也都建议进行。常规是每年做一次细胞学筛查。
一种比较传统的方法，用抹棒刮取宫颈少量细胞放在玻璃片上，然后制片在显微镜下观察。历史上，这种方法为早发现早治疗宫颈癌，发挥了巨大的作用，但是由于存在较大的偏差，漏检比例比较高，目前逐渐被新型的筛查手段所替代。
宫颈癌较隐蔽，难于第一时间发现，虽然宫颈癌可怕，然而宫颈癌确是肿瘤中唯一具有“三个唯一”特点的癌症，即：唯一病因明确的癌症、唯一可以早期预防和治疗的癌症、唯一可以消灭的癌症。
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换位思考 用心服务
*
早期多无症状，与慢性宫颈炎无明显区别，有时甚至件宫颈光滑，尤其老年妇女宫颈已萎缩者。症状主要表现为： 阴道流血：年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少，一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少，晚期病灶较大表现为大量出血，一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。 阴道排液：患者常诉阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味。晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染等，有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。 晚期癌的症状：根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆腔、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时，常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等，严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水，最后引起尿毒症。到了疾病末期，可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。

两癌知识科普课件

两癌知识科普课件

子宫颈癌的自然发展史
持续感染 HPV
宫颈癌 前病变
宫颈癌
；
这过程由量变到质变、渐变到突变 持续大约10余年或更长时间
开展宫颈癌筛查的可行性
明确的前期病变阶段，其发展到癌需数年甚至十数年时间， 有足够的时机来重复进行筛查。
采用的筛查费用不高，且无明显创伤，易被大多数妇女接受 对前期病变治疗非常有效
对低度病变的检出率提高了100% 对高度病变的检出率提高了233% 且诊断结果准确可靠，正在取代传统宫颈刮片，成为目前 较理想的筛查方法。
关于病历细胞学TBS诊断报告系统
目前国际国内通用的细胞学诊断标准系统是Bethesd报告系统， 是目前最先进、最权威的病理细胞学诊断分类和标准，（同样 适用于传统刮片和TCT），取代了以往沿用多年的巴氏分级法。
乳腺癌是女性排名第1的 常见恶性肿瘤，且发病 率呈逐年上升趋势。
哪个年龄段的女性易患乳腺癌
35-55之间的女性 30岁开始随着年龄的增长，乳腺癌发病率逐渐
上升，高发年龄在40-50岁，绝经后5-10年还 会出现一个乳腺癌发病的小高峰。
诱发乳腺癌的危险因素有哪些？
乳腺癌家族遗传史 患乳腺良性疾病（如乳腺纤维瘤）未能及时治疗 胸部因某种原因接受过高剂量放射线的照射 肥胖或过多摄入脂肪 精神抑郁、经常生气，心情不好 未哺乳或哺乳时间过短 大于35岁未婚或婚后不孕 月经初潮于12岁前或绝经晚
两癌知识科普
目的及意义
为保障妇女生殖健康，早期发现危及妇女 健康的常见病、多发病，免费为已婚妇女进行妇女常见病
检查,是一项惠民工程。
妇女常见病:女性生殖器官和乳腺发生的常见疾病，主要包 括宫颈疾病、乳腺疾病、生殖道感染及其他生殖系统疾病。
普查项目

两癌培训PPT演示课件

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37
外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）
▪ VVC的好发因素 ▪ 孕妇 ▪ 应用雌激素者 ▪ 糖尿病患者 ▪ 大量长期使用抗生素 ▪ 长期应用免疫抑制剂或糖皮质激素
达80%~90% ▪ 悬滴法阴性可疑患者可送培养
34
滴虫性阴道炎
▪ 治疗： ▪ １、全身用药：硝基咪唑类口服药 ▪ ①甲硝唑或替硝唑或奥硝唑２克顿服 ▪ ②甲硝唑０.２口服，一日３次，共７日 （2g，
单次口服） ▪ ③替代方案：甲硝唑０.４口服，一日２次，共７
日 ▪ ２、局部用药：甲硝唑栓或奥硝唑栓一日一次阴
15
一、妇科检查
▪ （三）、妇科检查操作顺序及内容 ▪ 1. 外阴部检查： ▪ 以视、触诊为主。 ▪ 观察外阴形状、阴毛分布、皮肤颜色等；
判断有无炎症、色素减退、溃疡、赘生物 及结构异常； ▪ 嘱受检者用力向下屏气，观察有无子宫脱 垂及阴道壁膨出。
16
一、妇科检查
▪ 2.外阴及阴道检查 ▪ 主要观察外阴、阴道、宫颈有无肿物、疣
状物；阴道分泌 物性状；宫颈有无溃疡及接触性出血等。 ▪ 观察阴道壁及宫颈的形状结构、粘膜颜色； 阴道分泌物性状。 ▪ 阴道壁：有无充血、出血点、红肿、溃疡、 赘生物等。
17
一、妇科检查
▪ 3. 阴道窥器检查-子宫颈 ▪ 宫颈大小、颜色、有无撕裂、息肉、腺体
囊肿 ▪ 宫颈柱状上皮异位(以往称“糜烂”，如有
22
一、妇科检查
▪ 5、三合诊检查 ▪ 当盆腔肿物触诊不清或疑有宫颈癌宫旁浸润时，
需行三合诊检查。 ▪ 右手(或左手)食指插入阴道内，中指插人直肠，
另一手扪压下腹部，三个方向配合检查。按顺序 分别触及和感知阴道、宫颈、宫体、宫旁、双侧 附件区及盆壁等部位。 ▪ 对于盆腔检查中发现的盆腔包块应注意包块的大 小、位置、质地、边界是否清楚、与盆腔脏器的 关系、活动度、有无压痛等以便初步判断包块的 来源、性质等，并可结合腹部或阴道B超来协助 诊断。

两癌健康知识讲座PPT课件

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妇科常见症状——外阴瘙痒
• 原因： 局部原因：滴虫性阴道
炎、霉菌性阴道炎、性病
全身原因：糖尿病、维生素（A+B）缺乏
妇科常见疾病的症状——阴道流血
• 阴道流血的临床表现： 1、经量增多； 2、周期不规律； 3、无任何周期可辨的长期持续阴道流血； 4、停经后阴道流血； 5、阴道流血伴白带增多； 6、性交后阴道出血； 7、经间出血； 8、经前或经后点滴出血； 9、绝经多年后阴道流血； 10、间歇性阴道排出血水； 11、外伤后阴道流血。
妇科常见疾病的症状——阴道流血
• 阴道流血的原因： 1、卵巢内分泌功能失调 2、与妊娠有关 3、生殖器炎症 4、生殖器肿瘤 5、损伤、异物、外源性性激素 6、全身疾病
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/31
妇科常见症状——下腹痛
• 发病缓急 • 疼痛部位 • 腹痛性质 • 腹痛时间 • 腹痛放射部位 • 腹痛伴随症状
（1）乳痛症：又称乳腺组织增生，以乳房的 周期性疼痛为特征，多见于20—40岁妇女， 疼痛与月经周期有关，经期症状明显，经 后缓解。检查乳房时触摸不到肿块，大多 数表现为局部组织增厚和弥漫性分布的颗 粒区。乳腺痛多有自限性，结婚怀孕后可 缓解，而且不会发生癌变。
●2、乳腺腺病：多见于中表年妇女，常为一 铡乳腺出现局限性肿块伴疼痛，亦可双侧 发病，疼痛与月经周期有关，多发生在乳 房外上方，肿块较小，直径约1----3厘米， 质坚不硬，与周围组织界限不清。乳腺腺 病的早期为乳腺小叶增生。这时尚不会癌 变，但乳腺腺病的中、晚期有1%的癌变率。
3、乳腺囊性增生：中年妇女多见，表现为 乳房肿块，可是单一较大的肿块，呈园球 形，表面光滑，为囊性或实感。也可表现 为乳房多个囊性结节，约1/3的病人早期可 伴有疼痛及触痛，但多不见显著，有时还 有乳头溢液，乳腺囊性增生中约3----8%可 发生癌变，所以要特别提高警惕，定期随 诊。

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早期筛查的信息。
06 两癌的科研进展与未来展望
两癌研究的新技术和新方法
基因组学技术
利用基因组学技术对两癌进行深入研究，发现新的致病基因和突 变，为早期诊断和治疗提供依据。
人工智能与大数据分析
人工智能和大数据分析在两癌研究中发挥重要作用，通过对大量病 例数据的分析，揭示两癌的发病规律和预测模型。
免疫疗法
如避孕药等，如有必要，应在医生指导下使 用。
关注乳房健康
如发现乳房有异常肿块、疼痛、溢液等症状 ，应及时就医检查。
D
宫颈癌的预防
接种HPV疫苗
定期进行宫颈检查
接种HPV疫苗可以有效预防宫颈癌，建议 适龄女性尽早接种。
建议21岁以上的女性每年进行一次宫颈细 胞学检查，如有家族史，应提前开始检查 。
避免过早性生活和多个性伴侣
心理支持的方法
心理支持可以通过心理咨询、团体治疗、心理疏导等方式进行。专业心理医生可以为患者提供个性化的心理支持 方案。
05 两癌的预防教育与公众意识
提高公众对两癌的认识
乳腺癌
早期筛查的重要性
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一 ，早期发现和治疗对于提高治愈率和 生存率至关重要。
早期筛查可以发现两癌的早期病变， 提高治愈率和生存率，降低治疗成本 。
宫颈癌的治疗和康复
宫颈癌的治疗方法
宫颈癌的治疗主要包括手术、放疗、 化疗和免疫治疗等。治疗方法的选择 取决于肿瘤的分期和患者的身体状况 。
宫颈癌康复
宫颈癌康复期需要关注患者的身体和 心理状况，提供适当的康复训练和生 活指导，帮助患者恢复自信和应对能 力。
治疗过程中的心理支持
心理支持的重要性
在治疗过程中，患者可能会面临各种心理问题，如焦虑、抑郁等。心理支持可以帮助患者缓解情绪，增强治疗信 心，提高治疗效果。

关爱妇女防治两癌讲座课件

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政府优惠政策
我院医疗技术水平
2013-2014年我院 两癌筛查完成情况
两癌筛查的流程和注意事项
• • • • • 对象：35~64岁赤坭农村户籍妇女； 时间：星期一至五上班时间，节假日除外； 地点：医院三楼妇产科； 流程：登记—妇检—检验室—B超—交表； 注意事项： ①带身份证或户口簿 ②憋尿 ③检查前3避免性生活 ④避开经期（最好经后3-7天）
如何尽早发现“乳腺癌”
4、影像检查
乳腺X线钼靶、B型超声检查、CT检查、近红外线扫描等影像检查对 乳腺癌的早期检出有重要意义。
乳腺彩超 检查
钼靶X-线 检查
如何尽早发现“乳腺癌”
5、病理检查
乳腺活体组织检查所得的病理结果是做乳腺癌唯一 肯定诊断的依据。
如何尽早发现“宫颈癌”
根据病史和临床表现，尤其有接触性出血者，首先应想到有宫颈癌的可 能，应做详细的全身检查及妇科检查，并采用以下辅助检查： 1、子宫颈刮片细胞学检查： 是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。 2、TCT检测： TCT是液基薄层细胞检测的简称，是目前国际上最先进的一种宫颈癌细 胞学检查技术，与传统的子宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满 意度及宫颈异常细胞检出率。 3、碘试验： 临床上用碘液涂抹宫颈及穹窿，如发现不正常碘阴性区即可在此区处取 活检送病理检查。 4、阴道镜检查： 阴道镜不能直接诊断癌瘤，但可协助选择异常的部位进行宫颈活检。阴 道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查，也不能发现宫颈管内病 变。 5、宫颈和宫颈管活体组织检查： 在碘实验不着色区及可疑癌变部位，取多处组织，并将刮出物送病理检 查及确诊。
• •
四、如何早发现、早诊断“两癌”?
如何尽早发现“乳腺癌”

女性健康知识两癌讲座ppt

HPV疫苗接种
针对HPV病毒引起的宫颈癌，可接种HPV疫苗进行预防。建议女性在12岁左 右接种疫苗，并按照规定完成全程接种。
宫颈癌筛查
接种HPV疫苗并不能完全取代宫颈癌筛查，仍需定期进行宫颈癌筛查，以便 及时发现并治疗癌前病变。
05
两癌的早期发现及预防
乳腺癌早期发现及预防
乳腺癌早期发现
乳腺肿块、乳腺疼痛、皮肤改变、乳头溢液和腋窝淋巴结肿大等是乳腺癌的常见 症状。对于高危女性，建议从30岁开始每年进行乳腺X线检查和临床乳腺检查。
关于宫颈癌的常见问题与解答
总结词
宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，与高危型 HPV感染有关，早期发现和治疗对预后有重要影响。
详细描述
宫颈癌的主要发病因素是高危型HPV感染，其中最常见 的是HPV16和HPV18型。除了性行为和分娩年龄外， 多个性伴侣、性生活过早、吸烟等也是宫颈癌的高危因 素。早期宫颈癌常表现为阴道分泌物增多、异常阴道出 血等症状，定期宫颈检查有助于发现早期病变。治疗方 法包括手术、放疗、化疗等，根据病情选择合适的治疗 方案。治疗后的康复和预防复发同样重要。
关于女性健康管理的常见问题与解答
总结词
详细描述
女性健康管理是预防和控制女性常见疾病的 重要措施，包括定期检查、合理饮食、适量 运动等。
女性健康管理包括定期检查血压、血糖、血 脂等指标，预防心血管疾病；定期检查乳腺 和宫颈，预防乳腺癌和宫颈癌；合理饮食， 保持营养均衡；适量运动，保持健康的体重 等。此外，还应注意避免吸烟和过度饮酒等 不良生活习惯，以及关注心理健康，及时排
解压力和情绪问题。
07
总结与展望
两癌对女性的影响与后果
01
乳腺癌和宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，对女性的 身心健康和生命安全造成严重威胁。

两癌ppt课件

。
地域
两癌在城市地区的发病率高于农 村地区，可能与城市居民的生活
方式、环境污染等因素有关。
职业
长期接触有害物质、辐射等职业 因素也可能增加两癌的发病风险
。
03
两癌的早期发现和预防
两癌的早期症状和体征
乳腺癌早期症状
乳房出现无痛性肿块、乳头溢液、皮肤凹陷或橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等 。
宫颈癌早期症状
两癌的危害
01
02
03
影响女性健康
两癌是女性最常见的癌症 ，对女性的健康危害极大 ，可能导致死亡。
心理压力
癌症的诊断和治疗会给患 者带来巨大的心理压力， 影响生活质量。
经济负担
癌症的治疗费用高昂，给 家庭带来沉重的经济负担 。
两癌的发病率和死亡率
发病率
两癌在女性中的发病率较高，其中乳 腺癌的发病率居女性癌症之首，宫颈 癌的发病率也较高。
社会关怀
社会关怀包括提供信息和资源，帮助两癌患者了解他们的疾病和治疗方案，以及提供支持和安慰。这 可以通过患者支持团体、医疗专业人员的指导和家庭和朋友的关心来实现。
05
两癌防治的宣传和教育
两癌防治宣传的重要性
提高公众对两癌防治的认知
01
通过宣传和教育，使公众了解两癌的危害、预防方法及治疗途
径，提高防治意识。
感谢观看
宫颈癌的病因和风险因素
性行为
多个性伴侣、初次性生活年龄早 、生育多个子女等与宫颈癌发病
风险相关。
免疫因素
免疫功能低下，无法有效清除HPV 感染，增加宫颈癌的发病风险。
其他因素
吸烟、长期口服避孕药等也可能增 加宫颈癌的风险。
其他相关风险因素
年龄
两癌发病年龄多在40岁以后，随 着年龄增长，发病风险逐渐增加

《守护女性两癌》课件


两癌的诊断方法
乳腺癌的诊断方法
乳腺B超、乳腺钼靶X线摄影、乳腺 磁共振成像（MRI）、病理组织学检 查等。
宫颈癌的诊断方法
宫颈细胞学检查（TCT）、人乳头瘤 病毒（HPV）检测、阴道镜检查、病 理组织学检查等。
两癌的早期发现
乳腺癌的早期发现
定期进行乳腺自查，结合乳腺B超、乳腺钼靶X线摄影等影像学检查，以及病理 组织学检查进行确诊。
宫颈癌的早期发现
定期进行宫颈细胞学检查（TCT）、人乳头瘤病毒（HPV）检测，结合阴道镜 检查和病理组织学检查进行确诊。
03
两癌的治疗与康复
两癌的治疗方法
乳腺癌治疗
乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗和内分泌治疗等。 治疗方法的选择取决于癌症的分期和类型，以及患者的年龄 和健康状况。
宫颈癌治疗
宫颈癌的治疗方法包括手术、放疗和化疗等。治疗方法的选 择同样取决于癌症的分期和类型，以及患者的年龄和健康状 况。
《守护女性两癌》PPT课 件
• 什么是两癌？ • 两癌的症状与诊断 • 两癌的治疗与康复 • 两癌的预防与保健 • 两癌的社会支持与关爱
01
什么是两癌？
两癌的定义
两癌指的是乳腺癌和 宫颈癌，是女性最常 见的恶性肿瘤之一。
两癌的发生与多种因 素有关，包括遗传、 环境、生活方式等。
乳腺癌主要发生在乳 腺腺上皮组织，而宫 颈癌则发生在子宫颈 上皮组织。
两癌治疗后的康复
心理康复
两癌治疗后的心理康复非常重要，患者需要面对疾病带来的心理压力和恐惧。心 理康复包括心理咨询、心理疏导和家庭支持等。
生理康复
两癌治疗后的生理康复包括饮食调整、运动锻炼和定期复查等。患者需要保持良 好的生活习惯，以便尽快康复。

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针对性检查
根据个人情况和家族史，可以选择进行针对性的检查，如遗传性乳腺癌或卵巢癌 家族史的女性，可以考虑增加基因检测等。
06
两癌的误区与真相
宫颈癌的误区与真相
误区
真相
误区
真相
宫颈癌是不治之症，一旦发现就 毫无希望。
宫颈癌是一种可以通过早期筛查 和有效治疗治愈的癌症。
宫颈癌只会影响性生活的女性。
任何有性生活的女性都有可能患 上宫颈癌，但通过定期筛查和接 种疫苗，可以有效地预防宫颈癌 的发生。
认为两癌筛查只是女性的事情ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ忽略了男性 的预防和筛查工作
03
两癌的症状与治疗
宫颈癌的症状与治疗
宫颈癌症状
早期宫颈癌常无症状，随着病情发展，可出现异常阴道流血 、异常阴道排液等症状。
宫颈癌治疗
根据病情采用手术、放疗、化疗等综合治疗手段，早期患者 治愈率较高。
乳腺癌的症状与治疗
乳腺癌症状
乳腺癌常表现为乳房无痛性肿块，随着病情发展，可出现乳头凹陷、皮肤皱 缩、橘皮样改变等症状。
筛查方法
推荐使用乳腺X线摄影和超声检查，对于致密型乳腺组织，可以增加MRI等其他检查方式 。
筛查间隔
正常情况下，每年进行一次乳腺X线摄影，对于致密型乳腺组织的女性，可以考虑增加超 声检查或者MRI检查。
女性健康体检计划
年度体检
应该每年进行一次全面的妇科检查，包括乳腺触诊、宫颈细胞学检查、盆腔检查 等。
定期进行有氧运动可以增强身 体的代谢水平，提高免疫力。
健康饮食
饮食中富含蔬菜、水果、全谷 类和低脂肪食品，减少高热量 、高脂肪和高糖食品的摄入。
05
两癌的筛查建议
宫颈癌的筛查建议
开始筛查的年龄
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人乳头瘤病毒（ HPV ）感染者：资料
显示， 99.6 ％宫颈癌因 HPV 感染引起。 多性伴侣 早婚多育者（特别是多次人流者） 年龄（40-60岁） 宫颈不典型增生者 口服避孕药、吸烟者也是宫颈癌高发 人群
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宫颈巴氏涂片
一种比较传统的方法，用抹棒刮取 宫颈少量细胞放在玻璃片上，然后制片 在显微镜下观察。历史上，这种方法为 早发现早治疗宫颈癌，发挥了巨大的作 用，但是由于存在较大的偏差，漏检比 例比较高，目前逐渐被新型的筛查手段 所替代。 较新的一种细胞学检查方法。用刷 子从宫颈上刷取更多的细胞，经过处理 后制片观察。准确性和检出率比较高， 用于评价结果的体系也是较完善的TBS 诊断。

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早期多无症状，与慢性宫颈炎无明显区别，有时甚至件宫颈光滑，尤其老 年妇女宫颈已萎缩者。症状主要表现为：
阴道流血：年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便 后出血。出血量可多可少，一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况 而定。早期出血量少，晚期病灶较大表现为大量出血，一旦侵蚀较大血 管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、 经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。
女性健康知识讲座 两癌筛查
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宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一 宫颈癌发病率在女性生殖系统肿瘤中仅次于 乳腺癌，位居第二。我国每年有新发病例约 13.15万，占世界宫颈癌新发病例总数的 28.8％；全世界每年约有29万女性死于宫颈 癌，其中我国约为5万人。且农村高于城市， 发病高峰年龄为40-70岁。随着近年来性病 发生率的上升趋势，每年增速达2％-3％。 宫颈癌较隐蔽，难于第一时间发现，虽然宫 颈癌可怕，然而宫颈癌确是肿瘤中唯一具有 “三个唯一”特点的癌症，即：唯一病因明确 的癌症、唯一可以早期预防和治疗的癌症、 唯一可tion thinking&Service with heart.
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乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。 据资料统计，发病率占全身各种肿瘤 的7-10％，它的发病常与遗传有关， 以及40-60岁之间、绝经期前后的妇 女发病率较高。仅约1-2％的乳腺患 者是男性。通常发生在乳房腺上皮组 织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女 身心健康甚至危及生命的最常见的恶 性肿瘤之一，男性乳腺癌函件。 主要症状表现为：乳腺肿块、乳腺疼 痛、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴 结肿大。只要广大女性有较强的妨碍 意识，全面地理解和掌握这些知识， 认真做好自我检查，随着医疗保健水 平的提高，相信癌症绝不是不治之症。
阴道排液：患者常诉阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米汤样， 有腥臭味。晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染等，有大量脓性或 米汤样恶臭白带排出。 晚期癌的症状：根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组 织、骨盆腔、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时，常诉尿频、尿急、肛门 坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等，严重时导致输尿管梗阻、肾 盂积水，最后引起尿毒症。到了疾病末期，可出现消瘦、贫血、发热及 换位思考 用心服务 Transposition thinking&Service with heart. 全身衰竭。
TCT和LCT
第一阶梯
HPV检测
涉及人群最广的阶段，凡 是有性生活的女性，都可以进 行，而且也都建议进行。常规 是每年做一次细胞学筛查。
有两种方式，都是检测高危型HPV。 一是定性检查哪种亚型的病毒阳性或者阴 性，不区分具体病毒感染的程度；另一种 是不分亚型，仅检查定量病毒感染程度。
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A
积极参加宫颈筛查
B
通过病理检查确诊
C
熟悉宫颈癌早期征兆
D
不可对“宫颈炎”掉以轻心
E
妊娠期间不要拒绝宫颈检查
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当宫颈细胞学提示有问题，或者HPV持续感染超过1年，或者临床高度怀疑 宫颈癌，等等情况下，都应该进一步做阴道镜检查。
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第三阶梯


可选择的方式有冷刀锥切或者LEEP刀锥切。这是宫颈癌筛查的最后一关，绝大多数的癌 症，能够被发现，发现后就进入后续的宫颈癌治疗流程。 在前两个阶梯筛查的基础上，如果出现宫颈上皮内病变，做锥切既可明确有无癌变，也 可以进行治疗。 锥切后，病理没有癌变，组织切缘也是阴性的，那么可以随访。有的人在随访过程中又 出现癌前病变，那么可以考虑做二次锥切。我们医院的汪清教授首创上推膀胱和直肠后，再 行二次LEEP，这样可以很好的避免损伤膀胱和直肠，为年轻病人保留生育能力做了贡献。
子宫颈癌的诱因是HPV病毒，是所有癌症中唯一病因明确并可以治 疗的癌症； 子宫颈癌发病长达10年左右，通过早期诊断能完全获得治疗机会， 预防癌症发生； 子宫颈癌分为一期、二期、三期和四期，零期及零期之前的上皮病 变是毫无症状的； 子宫颈癌筛查的主要目的是检测出癌前病变，并通过定期随访或简 单治疗获得痊愈的机会； 连续三年检查，如无病变者，从第四年起，可以改为每三年检查一 次； 长期坚持做宫颈细胞学检查的妇女，65岁时可以停止做子宫颈癌 预防检查。