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宫颈癌患者新辅助化疗与放疗前后外周血T细胞亚群变化的研究高碧燕;金从国;卢玉波;张明【摘要】目的探讨宫颈癌患者新辅助化疗与放疗前后外周血T细胞亚群变化.方法采用流式细胞仪技术,检测外周血中T细胞亚群、NK细胞含量,并与对照组比较.结果宫颈癌治疗前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/ CD8+的含量均较对照组低,无显著性差异(P＞0.05);NK值较对照组高,有显著性差异( P＜0.05);不同分期间比较无显著性差异(P＞0.05).化疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/ CD8+的含量和NK值均逐渐降低,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05);放疗后CD3+含量、NK 值继续下降,CD4+、CD8+含量和CD4+/ CD8+比值略有升高,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05);而化疗后和放疗后外周血中T细胞亚群、NK细胞含量比较均无显著性差异(P＞0.05).结论新辅助化疗与放射治疗会降低宿主机体免疫功能,提示化疗和放疗期间应及时辅以免疫治疗,以增强机体的免疫功能.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2009(024)003【总页数】3页(P248-250)【关键词】宫颈癌;新辅助化疗;放疗;T淋巴细胞亚群;NK细胞;流式细胞术【作者】高碧燕;金从国;卢玉波;张明【作者单位】650118,云南省肿瘤医院,昆明医学院第三附属医院;650118,云南省肿瘤研究所;650118,云南省肿瘤医院,昆明医学院第三附属医院;650118,云南省肿瘤医院,昆明医学院第三附属医院【正文语种】中文【中图分类】R737.33宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。
既往Ⅱb期以上中晚期宫颈癌原则上采用新辅助化疗加放射治疗,化疗和放疗对宿主机体免疫功能的损伤已逐渐引起关注。
我们2007年5月～2008年10月收治89例Ⅱb期以上宫颈癌患者，现对其新辅助化疗与放射治疗前后细胞免疫功能的变化进行分析报告如下。
复发宫颈癌化疗方案概述宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，治疗包括手术、放疗和化疗等多种方法。
然而，即使是成功治愈的宫颈癌患者，也面临着复发的风险。
对于复发宫颈癌患者，化疗是一种常见的治疗方案。
本文将介绍复发宫颈癌的化疗方案，包括药物选择、治疗周期和不良反应等内容，帮助患者和医生更好地进行治疗决策。
药物选择在复发宫颈癌的化疗中，常用的药物包括顺铂、紫杉醇、替加氟和依托泊苷等。
这些药物可以单独使用，也可以根据患者的具体情况进行联合应用。
•顺铂（Cisplatin）是一种常用的铂类抗肿瘤药物，通过干扰癌细胞DNA的复制和修复机制来发挥治疗作用。
顺铂通常与其他药物联合使用，如紫杉醇。
剂量一般为75-100 mg/m²，每三周给药一次。
•紫杉醇（Paclitaxel）是一种来自于紫杉树的植物生物碱类药物，通过抑制微管聚合和细胞分裂来抑制癌细胞的生长。
通常，紫杉醇与顺铂联合使用。
剂量一般为135-175 mg/m²，每三周给药一次。
•替加氟（Topotecan）是一种拓扑异构酮类似物，通过抑制DNA复制过程来发挥抗癌作用。
替加氟可以单独使用，也可以与其他药物联合应用。
剂量一般为1.25 mg/m²，每天给药一次，连续5天。
•依托泊苷（Etoposide）是一种广谱的抗癌药物，通过抑制DNA的子链连接酶来发挥抗肿瘤作用。
依托泊苷也可以单独使用，也可以与其他药物联合应用。
剂量一般为50-100 mg/m²，每天给药一次，连续3-5天。
具体的药物选择和剂量应根据患者的病情、身体状态和耐药性等因素进行个体化确定，因此请患者在严密监测下依医嘱使用相应药物。
治疗周期复发宫颈癌的化疗一般采用多周期治疗的方案。
治疗周期的长度通常为3-4周，具体取决于药物选择和患者的具体情况。
在每个周期内，药物的给药时间和剂量应根据具体方案严格执行。
化疗周期结束后，患者通常需要进行一段休息期，以便身体恢复和评估治疗效果。
宫颈癌2b期治疗方案宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，宫颈癌的病情严重程度根据分期划分，其中2B期属于早期转移阶段。
对于宫颈癌2B期的治疗方案，医学界进行了长期的研究和探索，综合了手术、放疗和化疗等多种方法，以期达到最佳的治疗效果。
首先，对宫颈癌2B期的治疗方案来说，手术是常用的方法之一。
手术治疗的主要目标是切除宫颈癌病变组织，防止进一步恶化和转移。
常见的手术方法包括子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术。
子宫切除术能够有效地切除宫颈癌病变组织，并且有助于防治病变的复发。
盆腔淋巴结清扫术则能够检测和清除潜在的淋巴结转移灶，以有效遏制病情扩散，并为后续治疗提供更为准确的数据。
但是手术治疗存在着术后康复时间长、术后并发症发生率较高等问题，需要患者积极面对并进行恢复。
除了手术治疗，放疗是宫颈癌2B期治疗方案中的重要组成部分。
放疗可以通过高能辐射来杀灭宫颈癌细胞，达到治疗的目的。
放疗可以分为外部放疗和内部放疗两种方式。
外部放疗通过引入高能X射线或质子等粒子来照射宫颈癌病灶，起到破坏恶性细胞的作用。
而内部放疗则是将放射源直接放置在宫颈近处进行放疗，能够更为精准地照射宫颈癌病变区域。
放疗可以与手术联合应用，以弥补手术的不足。
放疗的不良反应包括放射性皮炎、盆腔炎症反应、膀胱炎症反应等，患者应密切关注自身反应并及时就医。
化疗在宫颈癌2B期治疗方案中扮演着重要的角色。
化疗通过使用抗癌药物来抑制宫颈癌细胞的生长和分裂，从而达到治疗的效果。
常用的化疗方案是顺铂化疗，可以单独应用或与其他药物组合应用。
化疗能够杀死宫颈癌细胞，并且可以杀灭血液中潜在的癌细胞，减少肿瘤的复发风险。
化疗的不良反应包括恶心呕吐、脱发、免疫抑制等，患者应根据医生建议积极调节自己的饮食和生活方式，减少不良反应的发生。
除了上述常用的治疗方法外，还有其他辅助性治疗方法可以考虑。
例如，靶向治疗是近年来发展起来的一种新型治疗方法，针对宫颈癌中特定的分子靶点进行干预，以抑制癌细胞的增殖和转移。
维生素B12混合液治疗宫颈癌患者急性放射性皮肤损伤的疗效观察高碧燕;卢玉波;俞晶【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2008(016)005【摘要】目的:探讨宫颈癌放疗患者急性放射性皮肤损伤的防治方法.方法:对2005年8月-2006年10月我院98例宫颈癌放疗患者出现Ⅰ级放射性皮肤损伤时即进行配对分组治疗,实验组用维生素B12混合液(VitB12 500μg ×20支+0.9%生理盐水250ml+庆大霉素48万U+地塞米松20mg)纱布浸湿局部外敷,15-20分钟/次,2-3次/日,7天为1疗程,连用4个疗程;对照组单用金因肽液喷涂,疗程同上.结果:实验组:总治愈率18.37%(9/49);总有效率(CR+PR)69.39%(34/49);其中腹股沟区、会阴部和肛门周围总有效率(CR+PR)65.91%(29/44);对照组:总治愈率8.16%(4/49);总有效率(CR+PR)42.86%(21/49);其中腹股沟区、会阴部和肛门周围总有效率(CR+PR)41.30%(19/46).总治愈率两组无显著性差异;总有效率两组有显著性差异,P＜0.05;腹股沟区、会阴部和肛门周围总有效率两组有显著性差异.结论:宫颈癌放疗患者急性放射性皮肤损伤关键在于早期预防和治疗,维生素B12混合液湿敷是治疗急性放射性皮肤损伤的一种既经济又有效的方法.【总页数】3页(P813-815)【作者】高碧燕;卢玉波;俞晶【作者单位】云南省肿瘤医院妇瘤科,云南,昆明,650118;云南省肿瘤医院妇瘤科,云南,昆明,650118;云南省肿瘤医院妇瘤科,云南,昆明,650118【正文语种】中文【中图分类】R737.33【相关文献】1.维生素B12治疗放射性皮肤损伤的疗效观察 [J], 梁艳芳;胡敏芝;龙碧霄;冯俭;黄秋妹2.维生素B12混合液外敷治疗放射性湿性皮肤损伤疗效观察 [J], 龚小华;杨光伟;裴小锋;陈燕3.维生素B12混合液治疗乳腺癌术后放疗急性放射性皮肤损伤初步观察 [J], 鞠云鹤;杨毅;吴星娆;侯宇4.维生素B12混合液治疗Ⅱ度以上放射性皮炎38例的疗效观察 [J], 马智;黄臻5.维生素B12混合液治疗放射性湿性皮炎的疗效观察 [J], 陈慧;龚小华;裴小锋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
宫颈癌复发的症状与治疗
高永良
【期刊名称】《健康博览》
【年(卷),期】1995(000)012
【摘要】宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,经过合理的治疗,多数病人都可得到根治。
但有一部分病人,特别是晚期病人,或初次治疗不当的病人容易复发。
所谓复发是指
手术以后又出现的癌,或放射治疗以后癌已消失,3个月后又出现的癌。
【总页数】1页(P13-13)
【作者】高永良
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R737.33
【相关文献】
1.子宫颈电热圈环切术联合INFα-2b治疗有症状的宫颈柱状上皮异位的疗效分析[J], 赵巧霞
2.三维适形放疗辅助DDP化疗治疗宫颈癌复发患者临床观察 [J], 奚和明
3.壳聚糖宫颈抗菌膜辅助治疗持续性宫颈炎的效果及对患者临床症状、体征的影响[J], 巩妮妮;高莉
4.腹腔镜手术治疗宫颈癌复发一例 [J], 潘玉英;孙力;王桂香;李华;杨萌
5.^(125)I粒子植入在宫颈癌复发转移治疗中的应用 [J], 刘孜;王国庆;罗伟;郑伟;张龙;刘隽悦
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复发宫颈癌化疗方案引言宫颈癌是一种常见的女性恶性肿瘤，尤其是在发展中国家。
尽管现代医学技术取得了很大的进展，但复发宫颈癌的治疗仍然是一个严峻的挑战。
化疗是目前治疗复发宫颈癌的一种主要方法，本文将介绍复发宫颈癌的常用化疗方案。
药物治疗第一线化疗方案对于复发宫颈癌的患者，第一线化疗方案常常使用顺铂（Cisplatin）为基础药物，结合其他药物进行联合化疗。
以下是常用的第一线化疗方案之一：•顺铂+紫杉醇（Paclitaxel）+齐拉菲琼（Zirafini）：该方案使用顺铂作为基础药物，通过抑制癌细胞DNA的复制和修复来达到治疗效果。
紫杉醇能够通过干扰微管的动态平衡，阻断有丝分裂，从而导致癌细胞死亡。
齐拉菲琼则是一种克服顺铂耐药性的药物，可增强化疗的疗效。
第二线化疗方案如果患者在接受第一线化疗方案后复发或进一步进展，可以考虑使用第二线化疗方案。
以下是一些常用的第二线化疗方案：•单药化疗：包括紫杉醇、多西他赛（Docetaxel）、拉帕替尼（Lapatinib）等。
这些药物可通过抑制肿瘤细胞的增殖和复制来达到治疗效果。
•联合化疗：将两种或更多的药物结合使用，如紫杉醇+多西他赛、紫杉醇+拉帕替尼等。
联合化疗可增强疗效，减少耐药性的产生。
放疗与化疗联合治疗放疗是宫颈癌的常规治疗方法之一，对于复发宫颈癌的患者，放疗与化疗的联合治疗被广泛应用。
化疗可以增强放疗的疗效，并减少肿瘤细胞对放疗的耐药性。
同步化疗同步化疗是指在放疗的同时进行化疗。
常用的同步化疗方案包括顺铂化疗和紫杉醇化疗。
这些药物可以通过增强放疗的作用，减少复发和转移的风险。
放疗后化疗对于接受完放疗的患者，放疗后化疗也是一个常用的治疗方案。
放疗后化疗旨在清除残留的癌细胞，防止癌症的复发和转移。
常用的放疗后化疗方案包括顺铂和紫杉醇等。
新型药物治疗随着科技的进步，新型药物的应用正在改变复发宫颈癌的治疗格局。
以下是一些新型药物治疗的示例：•谢西达宁（Atezolizumab）：这是一种免疫检查点抑制剂，可以恢复和增强患者自身免疫系统对癌细胞的识别和攻击能力。
2022复发性子宫内膜癌的治疗（全文）子宫内膜癌（endometrial cancer）是妇科常见的恶性肿瘤，早期诊断率达70% ,如果治疗规范则总体预后较好。
尽管如此，仍有7% ~ 15%的早期（I ~ U期）子宫内膜癌患者出现肿瘤复发。
另外，晚期（IΠ ~ IVA期）子宫内膜癌患者，即使接受了系统规范治疗，5年内无疾病复发率也仅58%~59%°而一旦肿瘤复发，治疗便较为棘手。
复发性子宫内膜癌指接受初始治疗后出现的局部或者广泛复发转移。
大多数复发发生在初始治疗的3年内，其中局限于盆腔的子宫内膜癌复发患者5年生存率为55% , 远处转移者仅为17%o复发性子宫内膜癌的治疗选择需基于复发的部位及数量、初始治疗情况、患者一般情况以及肿瘤病理类型，以及相关分子指标等情况制定，复发性子宫内膜癌强烈建议启动多学科诊疗模式（multidisciplinary treatment, MDT ）讨论。
治疗的方式包括化疗、放疗、手术治疗、免疫检查点抑制剂治疗、内分泌治疗和分子靶向治疗等。
随着近年来对于子宫内膜癌分子分型的优化和深入理解，更多的治疗选择进入视野，个体化的精准医疗正广泛开展。
本文将阐述复发性子宫内膜癌的治疗及基于子宫内膜癌分子检测及分型的治疗选择。
1子宫内膜癌分子分型最新进展经典Bokhman分型根据病理分型和预后，分为：I型雌激素依赖型；∏ 型非雌激素依赖型。
该分型较简单，对患者复发风险分层不够精准，对后续治疗作用有限。
2013年美国癌症基因组图谱提出新的癌症基因组图谱(the cancer genome atlas z TCGA )分子分型：依据多组学特征和预后的关联性分为4个亚型：POLE超突变型：约占7% ;微卫星不稳定型(microsatellite instability , MSI) /高突变型:约占28% ;低拷贝数型(copy number low ) /微卫星稳定型(microsatellite stable , MSS ):约占39% ;类浆液样型(serous-like )/高拷贝数型copy number high : 约占26%o分子分型对预测患者的预后和复发风险具有重要意义，其中POLE超突变型预后最好,而高拷贝数型预后最差。
