慢性结肠炎、直肠炎的微观辨治体会

慢性结肠炎的辩证治疗引言慢性结肠炎是一种常见的炎症性肠病，表现为结肠黏膜的持续或反复发作性炎症。

对于慢性结肠炎的治疗，传统的辩证治疗方法是一种有效的方法。

本文将结合中医辨证理论，详细介绍慢性结肠炎的辩证治疗方案。

1. 慢性结肠炎的基本概念慢性结肠炎是一种以结肠黏膜炎症为主要特征的慢性疾病，可分为溃疡性结肠炎和克罗恩病两类。

其主要症状包括腹痛、腹泻、便血等，严重影响患者的生活质量。

2. 中医辨证理论中医辨证理论认为，慢性结肠炎的发生与多种因素有关，辨证治疗是根据患者的具体症状、舌象、脉象等进行综合分析，找出病因、病机，从而制定针对性的治疗方案。

2.1 辨证类型慢性结肠炎的中医辨证类型主要包括湿热蕴结型、脾胃虚弱型和肝郁犯肾型。

•湿热蕴结型：主要表现为大便稀溏，带有黏液、血丝，腹痛胀满，舌苔厚腻，脉滑数。

•脾胃虚弱型：主要表现为大便稀溏，食欲减退，乏力，舌苔薄白，脉细弱。

•肝郁犯肾型：主要表现为腹痛，大便不畅，舌质暗红，脉弦细。

2.2 辨证治疗原则根据不同的辨证类型，辨证治疗的原则也有所不同。

•湿热蕴结型：清热利湿、祛瘀止血。

•脾胃虚弱型：健脾养胃、补益气血。

•肝郁犯肾型：疏肝理气、滋阴养肾。

3. 慢性结肠炎的辩证治疗方案基于中医辨证理论，我们可以制定以下针对慢性结肠炎的辩证治疗方案。

3.1 湿热蕴结型治疗方案•中药方剂：龙胆石斛汤龙胆10克、石斛10克、黄芩6克、白芍10克、连翘10克、赤芍10克、车前子10克、茅根6克、阿胶10克、当归10克、红花6克、柴胡10克。

每日一剂，水煎服。

•饮食调理：忌辛辣刺激性食物，多吃清淡易消化的食物，如稀饭、粥等。

3.2 脾胃虚弱型治疗方案•中药方剂：四君子汤加减人参10克、白术10克、茯苓10克、半夏10克、陈皮6克、白芍10克、红枣10克。

每日一剂，水煎服。

•饮食调理：饮食要规律，避免暴饮暴食，多吃易消化的食物，如粥、煮熟的蔬菜等。

3.3 肝郁犯肾型治疗方案•中药方剂：柴胡疏肝散加减柴胡10克、生白芍10克、当归10克、黄芩6克、川芎10克、茯苓10克、白术6克、泽泻6克。

慢性溃疡性结肠炎如何辨治?发布时间：2022-11-12T07:33:46.638Z 来源：《中国医学人文》2022年5月5期作者：李强[导读]李强（四川省眉山市仁寿县中医医院；四川眉山620500）慢性溃疡性结肠炎在临床上指的是一种直肠与结肠慢性非特异性炎症性疾病。

慢性溃疡性结肠炎这一疾病极为显著的特点是易反复且病程长。

体重减轻、便血、腹痛是慢性溃疡性结肠炎患者的主要临床表现。

近些年，我国慢性溃疡性结肠炎发病率呈现出不断增高的趋势。

慢性溃疡性结肠炎这一疾病既会严重影响患者的身体健康，同时也会使得患者的生活质量大大降低。

临床上始终在坚持探究适宜治疗慢性溃疡性结肠炎患者的方法。

中医近些年在该类患者的治疗中得到了广泛地运用，且取得了良好的效果。

那么，中医是如何辨证论治慢性结肠炎患者的呢？1.慢性溃疡性结肠炎发病原因饮食因素。

慢性溃疡性结肠炎是一种消化内科疾病。

在我国经济水平不断发展的过程中，广大人民群众在工作过程中既面临着机遇，也面临着更多的挑战。

由于工作压力的不断增加，在日常生活中，人们会出现饮食不规律、暴饮暴食、饮酒过度等情况，进而会大大增加慢性溃疡性结肠炎的发病率。

情志失调。

人类情致会产生七种情感变化，即惊、恐、悲思、忧、怒、喜。

剧烈的情绪变化会导致人体的肠神经功能发生紊乱现象，进而增加慢性溃疡性结肠炎发病率。

脾胃虚弱。

脾胃虚弱的人在过度劳累或饮食不节时就会因外邪而增加泻泄的几率，从而导致慢性溃疡性结肠炎发病。

2.中医辨证论治慢性溃疡性结肠炎慢性溃疡性结肠炎在临床上可被划分为“腹泻”、“泄泻”的范畴。

中医关于慢性溃疡性结肠炎这一疾病已然形成了较为完善的认知。

在治疗该类患者的过程中辨证分型是主要秉持的原则。

现将慢性溃疡性结肠炎辨治方法总结如下：肾脾虚寒证。

这一类型的慢性溃疡性结肠炎患者会出现脐腹隐痛、食少倦怠、腰酸等症状。

在治疗这一类患者过程中应当坚持的原则是止泻固涩、暖脾温肾。

医生可运用真人养脏汤加减治疗该类型的患者。

中医辨证治疗慢性肠炎29例临床体会【摘要】目的：探讨慢性肠炎的中医辨证治疗效果。

方法：选取2014年内11月-2015年11月收治的慢性肠炎患者58例，随机分为：常规西医治疗（西医组）和中医辨证治疗（中医组），各29例，比较两组患者临床疗效，并观察患者症状积分改善情况。

结果：中医组总有效率93.1%，高于西医组72.4%，且中医组患者的症状积分改善效果显著优于西医组，组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：中医辨证用于慢性肠炎患者临床治疗中，能够显著改善患者的症状，并提高疗效，值得临床实践应用。

【关键词】慢性肠炎；中医辨证；临床效果慢性肠炎是肠道发生的一系列慢性炎症反应的总称，以结肠炎多见，慢性肠炎作为临床中常见的一种疾病，主要临床表现为长期慢性、反复性腹痛、腹泻以及消化不良等症状，其具有久经不愈，反复发作的特征，是目前临床中遇到的难以治愈的疾病之一。

有关中医治疗慢性肠炎的研究层出不穷，本研究小组特针对中医辨证治疗用于慢性肠炎患者的还治疗效果展开探究，如下：1资料与方法1.1一般资料随机本院2014年内11月至2015年11月间收治入院的慢性肠炎患者58例，按照随机分组对照原则将其分成：中医组：29例，男18例，女11例，年龄23—68岁，平均（43.54±3.96）岁，平均病程（5.45±1.53）周，其中初发9例，复发20例，7例直肠炎，22例结肠炎；西医组：29例，男17例，女12例，年龄21—68岁，平均（42.17±4.04）岁，平均病程（6.89±1.89）周，其中初发10例，复发18例，9例直肠炎，20例结肠炎。

两组一般资料无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2纳入标准具有典型慢性肠炎的临床症状，如下腹胀痛，伴有或不伴肛门坠胀感，腹泻，大便不成形等；病程至少在4周；通过专科检查确诊；无严重心、肾等重要器官功能障碍；属于自愿参与研究，无相关药物过敏史。

治疗结肠炎的心得体会治疗结肠炎的心得体会结肠炎是一种常见的炎症性肠病，给患者带来了很大的困扰和痛苦。

我曾经被诊断患有结肠炎，经过多年的治疗和经验积累，我发现了一些有效的治疗方法和心得体会，希望能帮助到同样受困于结肠炎的朋友们。

首先，正确的饮食习惯对于治疗结肠炎非常重要。

由于结肠炎会导致肠道的发炎和不适，我们在饮食过程中要尽量选择易于消化和吸收的食物，同时要避免刺激性食物的摄入。

我发现，饮食中应该增加蛋白质的摄入量，例如鱼、鸡肉等，因为蛋白质对于肠道的修复和恢复非常重要。

此外，高纤维、易于消化的蔬菜和水果也是良好的选择。

另外，要避免咖啡因、辛辣食物、酒精等刺激性食物的摄入，这些食物可能会加重炎症和症状。

总之，通过调整饮食，合理搭配食物，可以有效缓解结肠炎的症状。

其次，保持良好的生活习惯对于治疗结肠炎也非常重要。

压力和焦虑可能会导致结肠炎的发作和症状加重。

因此，我们应该学会放松自己，进行一些有助于放松的活动，如瑜伽、冥想或散步等。

此外，适当的运动也是非常重要的，如散步、慢跑或游泳等。

这些运动可以增加肠道的血液循环和促进肠道的蠕动，有助于改善结肠炎的症状。

另外，良好的睡眠也对于结肠炎的恢复很重要。

我们需要保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累。

此外，药物治疗也是治疗结肠炎的重要手段。

一旦被诊断为结肠炎，我们需要遵循医生的建议，按时和规律地服用药物。

常用的药物包括抗炎药、免疫调节剂和抗生素等。

抗炎药可以缓解结肠的炎症和不适，免疫调节剂可以调整免疫系统的功能，抗生素可以抑制细菌感染。

但是，需要注意的是长期使用抗生素可能会引起抗药性和其他不良反应，因此需要在医生的指导下使用。

最后，积极的态度和良好的心理状态也非常重要。

结肠炎是一种慢性疾病，治疗过程可能会持续较长时间。

我们需要保持乐观的心态，相信自己可以战胜疾病。

同时，我们也可以加入一些患者支持群体，与其他患者进行交流和分享经验，互相鼓励和帮助。

这样可以减轻治疗过程中的孤独感和焦虑，增加生活的幸福感和满足感。

慢性结肠炎治疗方法
慢性结肠炎的治疗需要综合考虑患者的病情、病因、病程和身体状况等因素，包括药物治疗、饮食调理和行为生活习惯的改变等多方面措施。

1.药物治疗
药物治疗是慢性结肠炎的主要治疗方式，主要包括：
（1）抗生素治疗：对细菌感染引起的慢性结肠炎具有一定的疗效，一般用于急性症状、复发和继发感染时应用。

（2）止泻药：可以缓解腹泻、腹痛和排便频率等症状，常用药物有止泻灵、培菲康等。

（3）抗炎药：可以减轻炎症反应和免疫异常反应，降低结肠黏膜的免疫细胞浸润和炎性介质分泌，常用药物有5-氨基水杨酸（5-ASA）、果胶铋等。

（4）免疫抑制剂：如糖皮质激素、硫唑嘌呤等，可用于治疗重度慢性结肠炎、复发性病程和自身免疫性结肠炎等。

2.饮食调理
饮食调理是慢性结肠炎治疗中不可忽视的一环，建议患者尽量避免吃辛辣、油腻、刺激性食物和高脂食品，增加膳食纤维，多吃绿叶蔬菜、水果、鱼类和瘦肉等。

3.行为生活习惯的改变
慢性结肠炎患者应注意避免长时间、高强度的运动或劳动，保持心情稳定，避免过度疲劳和情绪波动，保证充足的睡眠时间和良好的生活作息。

总之，慢性结肠炎治疗需要综合考虑药物、饮食和行为生活习惯等多方面措施，患者应根据具体病情和医生建议进行综合治疗。

同时，慢性结肠炎患者还需要定期进行随访和复查，以便及时调整治疗方案并防止病情复发。

中医对慢性结肠炎的辩证和治疗溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是直肠和结肠的慢性炎性疾病。

主要症状特点有慢性反复发作的腹泻、黏液性血便或脓血便、里急后重、腹痛、且伴有发热、消瘦、贫血等。

病变主要位于结肠的黏膜层，且以溃疡为主，多累及直肠和远端结肠，但可向近端扩展，以至遍及整个结肠。

病程漫长，病情轻重不一，发作期与缓解期交替出现，或呈持续性并逐渐加重。

本病可见于任何年龄，但以20～30岁为多见，男稍多于女。

我国发病率较国外为低，近年来本病似有增加趋势。

溃疡性结肠炎属中医的“痢疾”、“泄泻”、“便血”等范畴。

本病病位在肠，与肝、脾、胃、肠等脏腑有关。

初起多因情志不畅，肝气郁结，犯及脾胃；或因饮食不节，过食肥甘，或因湿热之体复饮食生冷以致脾胃损伤，导致脾失健运，清浊不分；或因感受暑湿热毒之邪，从而湿热毒邪内蕴，下迫肠道，气血凝滞，壅而化脓；出血日久，亦必耗血伤阴。

久病入络，可致瘀血内阻；病久脾肾阳虚，清阳不升而中气下陷，温运无力而胃关不固。

慢性结肠炎病人多表现为身体虚弱、抵抗力差，尤其胃肠道易并发感染，因而更应注意饮食卫生，不吃生冷、坚硬及变质的食物，禁烟、禁酒及避免使用酸、辣、呛(如辣椒、芥末)等刺激性调味品，以免引起肠道敏感，加重腹泻。

慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性疾病，以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位，因各种致病原因导致肠道的炎性水肿、溃疡、出血病变。

症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、便下黏液、便秘或泄泻交替性发生，时好时坏，缠绵不断，反复发作。

慢性结肠炎以其迁延不愈和反复发作的特点成为现代医疗的难题之一。

由于肠黏膜长期充血、水肿甚至溃疡，肠道环境紊乱，吸收和排便功能异常；在反复的损伤和修复过程中，易导致肠黏膜组织增生，引发结肠癌。

俗话说得好，病靠“三分治，七分养” ，要想有效地改善慢性结肠炎的症状，防止病情的恶化发展，饮食调养很重要。

由于慢性结肠炎造成的长期腹泻，导致饮食营养“穿肠而过”，加大了饮食调理的难度，食物的选择、料理和进食方式都要格外注意才行。

慢性结肠炎的临床中医治疗体会摘要：本文主要探讨了利用火针治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎的临床体会关键词：火针；脾肾阳虚；慢性结肠炎1 临床资料病源：患者来自本院2011年全年的针灸科门诊及住院病人，均有腹痛、腹泻、大便夹杂黏液或脓血，反复发作6个月以上；均根据钡餐肠造影检查及以上典型临床表现确诊为慢性结肠炎。

100例患者，男64例，女46例；年龄最小19岁，最大73岁；病程最短6个月，最长20年。

2 治疗方法取水分、中脘、天枢、关元、阴陵泉、命门、足三里局部常规消毒，将火针在酒精灯上烧至白亮，在已选穴位上快速进针，即刻出针。

针刺深度基本同毫针针刺深度，每三天治疗一次，七次为一个疗程，疗程间隔期间休息5天，治疗时间短者三次，最长不超过两个疗程。

3 治疗效果根据《中药新药临床研究指导原则》（1）制定疗效标准。

临床痊愈：临床症状消失，结肠镜检示肠黏膜恢复正常，停止治疗后观察半年无复发，计57例；显效：临床症状基本消失，结肠镜检示肠黏膜轻度炎症反应，计15例；有效：临床症状好转，结肠镜检示肠黏膜有所好转，计16例；无效：临床症状及结肠镜检示无任何改善，计12例。

临床总有效率为83.1%。

4典型病例病案1.柴某，女性，56岁，寿光市宋家楼村人，出诊日期2012年1月10日主诉：腹痛、腹泻间歇发作10年，加重一月。

病史：10年前，患者无任何诱因出现腹痛、腹泻、腹胀，间歇性发作，经治疗后，病情时好时坏。

一月前患者因饮食过凉，腹泻加重，每日腹泻5~6次，伴大量黏液脓血便，痛则腹泻，腹胀，排便，粘腻不爽，腰酸腹痛，恶寒喜暖，少食乏力，明显消瘦，舌质淡，苔白，脉沉迟无力。

便常规检查：白细胞（+++），红细胞（+）；纤维结肠镜检查：横结肠下黏膜充血，水肿、散在出血点，降结肠黏膜充血、水肿，直肠黏膜重度充血、水肿，覆盖粘液，可见黏膜广泛糜烂。

诊为：“慢性溃疡性结肠炎”。

予上法火针治疗，一个疗程后腹痛、腹泻、腹胀、便溏、形寒肢冷等诸症明显改善；便常规检查：白细胞（+），红细胞（+-）；第二个疗程结束后，症状全部消失，大便每日一次，成形。